Истончение эмали зубов лечение: Когда стирается эмаль зуба — патологии, причины, методы лечения

Когда стирается эмаль зуба — патологии, причины, методы лечения


Стирание зубной эмали, когда защитный слой органа быстро истончается, а высота коронки снижается, является патологическим нарушением. У больного происходит деформация прикуса и зубов. Естественное стирание эмали, которое наблюдается в процессе жизни, не приводит к таким последствиям. В группу риска по нарушению входят курильщики мужского пола и лица, в силу своей профессиональной деятельности вынужденные часто контактировать с токсичными летучими веществами.


Стираемость эмали по возрастам


Проблема стирания эмали зубов отмечается у 12% людей. Возраст влияет на интенсивность процесса, и степень проявления нарушения с годами возрастает. До 30 лет пациенты редко имеют выраженное истирание.

  1. От 30 до 50 лет. Чаще затронут только верхний слой эмали, а ткани дентина не повреждаются. Дискомфорта нарушение не вызывает.
  2. От 50 до 60 лет. Состояние зубов ухудшается, и в нарушение вовлекается дентин. Моляры при этом желтеют или приобретают коричневатый оттенок. Форма зубов деформированная, а чувствительность повышенная.

  3. После 60 лет. Изменения особенно сильно затрагивают передние зубы. Их ткани становятся более рыхлыми. Высота коронок снижается.


Степень стираемости эмали зубов по возрастам


Срочная врачебная помощь требуется, если стирание зубов отмечается в возрасте до 30 лет. Развитие патологии в этом случае протекает бурно.


Особенности процесса


Истирание зубной эмали не просто косметический дефект. При патологии, из-за понижения высоты коронки зуба, начинают формироваться нарушения прикуса, а затем изменения в строении челюстно-лицевого аппарата. Отсутствие лечения вызывает разрушение повреждённых зубов и их потерю.


Также при патологии стирания зубов наблюдается и изменение кожи вокруг губ. Она покрывается мелкими морщинками. Кроме этого, нижняя челюсть начинает выглядеть меньше, что вызывает нарушение пропорции лица. Избежать проблем позволяет квалифицированная стоматологическая помощь.


Что приводит к стиранию эмали


Процесс уменьшения высоты коронки зуба и истирания эмали, имеющий патологический характер, развивается на фоне провоцирующих факторов. Особой опасностью обладают внутренние причины нарушения. Основными провокаторами проблемы являются:

  • врождённые дефекты в процессе развития и формирования костных тканей в организме – нарушение может быть следствием авитаминоза у матери при беременности или дефиците у неё микроэлементов;

  • генетические нарушения – обычно затрагиваются все костные ткани организма;

  • патологии щитовидной железы;

  • дефекты в процессе усвоения организмом кальция;

  • неправильное однообразное питание.


Причины стирания эмали зубов


Также способствуют возникновению нарушения в состоянии зубов курение, алкоголизм, отсутствие части зубов и бруксизм (сильное сжимание челюстей во время сна, происходящее непроизвольно).


Стадии развития болезни


Процесс истирания зубной эмали проходит в четыре этапа:

  1. Незначительная деформация эмали, при которой страдают преимущественно только резцы. Остальные зубы не затронуты или практически не затронуты. Состояние не вызывает дискомфорта и может быть обнаружено только при осмотре специалистом.

  2. Разрушение коронки зуба до дентина. У пациента отмечается повышенная чувствительность зубов. Внешне разрушение заметно и неспециалисту.

  3. Стёртость коронки на половину высоты и более. При осмотре в зубе обнаруживается полость. Боль возникает и без воздействия раздражителя.

  4. Разрушение зуба до основания. Твёрдые части коронки зуба утрачены полностью.


Чем раньше начато лечение, тем дешевле оно обойдётся.


Симптоматика


При длительном игнорировании заболевания развивается выраженная симптоматика. Часть пациентов обращается к стоматологу, только когда дискомфорт становится постоянным и сильным. Лечение требуется, когда присутствуют, даже и в незначительной степени, такие симптомы:

  • высокая чувствительность зубов к холодному или горячему, а также механическому воздействию;

  • изменение цвета эмали на тёмный;

  • шероховатая поверхность коронки и истончение зуба;

  • нарушения дикции;

  • затруднения при жевании;

  • частые прикусывания щёк или губ;

  • образование морщинок вокруг рта;

  • уменьшение размеров нижней челюсти.


Характерная симптоматика стирания эмали зубов


В тех случаях, когда происходит оголение корней зуба, начинается изменение жевательных мышц и суставов челюсти. Лечение требуется проводить срочное.

Диагностика стираемости эмали


Для первичного диагноза достаточно внешнего осмотра зубов пациента и выслушивания его жалоб. Дальнейшая диагностика предполагает пальпацию челюстного сустава и дёсен, рентгеновское обследование, а при необходимости консультацию узкопрофильных врачей – невролога и эндокринолога.


Наш врач подробно объяснит пациенту, какое лечение требуется и какие риски возникнут при его отсутствии. Лечение стирания зубов будет подобранно индивидуально в зависимости от степени их повреждения и особенностей пациента.

Методы лечения


В начальной стадии патологии для её устранения используются аппликации для укрепления эмали зубов. Также врач запечатает дентинные канальцы и, если это нужно, проведёт внешнее восстановление зуба. В более тяжёлых случаях потребуется протезирование.

  1. Восстановление коронки зуба. На стёртый зуб ставится искусственная коронка, сделанная из металлокерамики или диоксида циркония. Внешний вид и функционирование органа восстанавливаются полностью. При сильном разрушении зуба предварительно устанавливается культевая вкладка для фиксации коронки.

  2. Протезирование винирами и люминирами. Тонкие накладки помогают решить проблему при повреждении передней части зубов и обеспечить идеальную улыбку.
  3. Имплантация зубов.  Требуется в том случае, если разрушены корни зубов и их требуется удалить. Возможно проведение одноэтапного имплантирования, при котором установка имплантов происходит в день удаления. У части пациентов установка проводится через неделю по индивидуальным показаниям.


Для предупреждения появления патологии, а при её развитии для своевременного выявления, требуется регулярно посещать стоматолога – не реже раза в 6 месяцев. При подозрении на присутствие нарушения нужен незамедлительный визит к врачу.

Поделиться в соц.сетях

Можно ли восстановить зубную эмаль и как это сделать – стоматология Президент

Если исследовать все ткани в человеческом организме, то окажется, что зубная эмаль самая выносливая и крепкая из них. И это неудивительно, ведь именно на ее долю выпадает самая большая нагрузка. Эмаль первая сталкивается с активными веществами, содержащимися в продуктах питания и напитках, она ежедневно подвергается трению при пережевывании пищи.

Содержание

Со временем эмаль истончается, а вследствие нарушения обмена веществ в организме становится рыхлой и постепенно разрушается. Чтобы приостановить деструктивные процессы, стоматологи разрабатывают новые средства по ее укреплению и восстановлению.

Можно ли восстановить эмаль в домашних условиях?

В целом на истончение эмали зуба влияют следующие факторы:

  • неправильный обмен веществ;
  • нарушенный щелочной баланс слюны;
  • естественное истирание (либо вследствие чрезмерного стискивания челюстей).

Эмаль не разрушается сиюминутно. Обычно это происходит из-за неправильного питания и, как следствие, нехватки в организме фтора и кальция. При нарушениях щелочного баланса слюны на поверхности зуба оседает больше кислот, которые также размягчают эмаль.

Предотвратить истончение в домашних условиях можно на начальной стадии. Как правило, на данном этапе болезненных ощущений в зубах нет, но они могут слегка реагировать на горячие или холодные продукты, сладости.

Основной мерой по профилактике и восстановлению защитного слоя является налаживание правильного обмена веществ путем пересмотра системы питания и включения в диету комплекса витаминов. Кроме того, желательно заменить обычную зубную пасту специализированную. Впрочем, повернуть начавшиеся процессы вспять вряд ли получится. Если разрушение уже началось, его можно лишь приостановить, замедлить.

Восстановление зубной эмали у стоматолога

Современные технологии позволяют восстанавливать эмаль даже в самых запущенных случаях. Пользуясь плодами научных разработок, вы можете выбрать одну из двух основных методик лечения. Среди них:

  • регенерация собственной ткани;
  • имплантация кусочков искусственной эмали на зуб;
  • установка виниров.

В первом случае применяются специализированные растворы (лаки), которые передают активные вещества зубу. В итоге на поверхности формируется новый защитный слой. Лак наносится непосредственно на зуб либо заливается в стоматологическую капу для более длительного соприкосновения с поврежденным участком. Подобный метод отлично работает на ранних стадиях разрушения.

Эффективным и абсолютно безболезненным методом восстановления зубной эмали, стертой практически до основания, является имплантация так называемой искусственной эмали. Пластичное вещество, схожее по составу с настоящей эмалью, накладывается небольшими кусочками на зуб.

В случае если эмаль стерлась под ноль, помогут виниры. Они представляют собой композитные пластины, повторяющие форму зуба в здоровом состоянии. Виниры являются сравнительно новой стоматологической разработкой, успевшей, однако, получить всеобщее признание. Главным достоинством виниров можно отметить устойчивость к щелочам и кислотам. Они эффективно защищают зуб от разрушения и дарят ослепительную улыбку.

Смотрите также

Причины нарушения целостности эмали зубов

Отбеливающие зубные пасты

Зубная эмаль может истончаться по причине агрессивных механических воздействий, и в первую очередь, отбеливающих зубных паст с крупными абразивными частицами.

Эти пасты разработаны для интенсивного очищения эмали зубов от налёта, свойственного курильщикам, любителям кофе, крепкого чая. Такие пасты в своём составе содержат абразивные вещества: дикальций фосфат, оксид кремния, либо оксид алюминия. Абразивы могут составлять от 20 до 40 % объёма зубной пасты, и удаляют налет по принципу полировки, как наждачная бумага. К сожалению, поверхностный слой эмали при частом использовании таких паст повреждается и истончается. Как результат – зубы становятся чувствительными к сладкому, кислому, холодному. Большая часть всех продаваемых отбеливающих паст, относится именно к группе абразивных. Степень абразивности зубных паст определяется индексом RDA (Radioactive dentin abrasion). Отбеливающие зубные пасты должен назначать врач, по своему усмотрению использовать такие пасты длительное время не рекомендуется.

Кариес эмали

Основная причина появление кариеса и у взрослых, и у детей – это присутствие во рту кариесогенной микрофлоры (Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis, Streptococcus salivarius), для которой характерно бескислородное брожение, и создание кислой среды на поверхности зуба. Давайте рассмотрим механизм этого процесса. Почвой для размножения бактерий выступают остатки пищи (в основном углеводы). Основу нашего рациона составляют именно углеводы (60-70%). Остатки углеводсодержащих продуктов вязкие по консистенции и легко приклеиваются к поверхностям зубов, которые в наименьшей степени подвержены самоочищению. Чаще всего это пришеечная область передних зубов, естественные ямки и углубления, межзубные промежутки.

Если выполнять чистку зубов регулярно – дважды в день – и методично очищать все поверхности зубов, включая труднодоступные участки, полностью устранять мягкий налёт, зубы будут ухожены и здоровы. Если же на поверхности зубов останутся углеводистые осадки – микробы начнут активно размножаться и накапливаться именно в этом участке.

Спустя несколько часов остатки пищи затвердевают, и в дальнейшем подвергаются брожению и гниению, а в налёте накапливаются конечные продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Постепенно мягкий зубной налёт превращается в плотную зубную бляшку, и удалить её самостоятельно уже невозможно, потребуется помощь врача-гигиениста. Под зубной бляшкой происходит накопление органических кислот. Именно этим кислотам принадлежит основная роль в появлении начального кариеса на ограниченном участке эмали.

Употребление сладких газированных напитков

В течение дня каждый из нас должен выпить около 2 литров воды для поддержания хорошего уровня обменных процессов в организме. Однако некоторые считают, что сладкая газировка вполне заменяет воду (это ведь тоже жидкость), кроме того, реклама нас уверяет, что сладкие газированные напитки – такие вкусные и привлекательные – так же утоляют жажду, и возвращают энергию и прилив сил, создают атмосферу праздника.

Давайте разберёмся, какие риски существуют при частом употреблении газировки? Любой сладкий газированный напиток – и импортный, и отечественный, и низкокалорийный — содержит лимонную или ортофосфорную кислоту в сочетании с сахаром, а кислота, как известно, способна разрушать любую поверхность, в том числе и зубную эмаль. Сахар усиливает этот эффект в несколько раз! Проще говоря, эмаль зуба постепенно растворяется в кислоте. Временные (молочные) зубы и постоянные зубы у подростков в наибольшей степени подвержены такому разрушению, поэтому важно исключить или максимально ограничить контакт зубов с газированным напитком, употреблять такой напиток через трубочку.

Некариозное поражение эмали зубов – эрозия

У взрослых может встречаться разрушение передней поверхности зубов – эрозия. Чаще всего это выявляется у женщин среднего возраста. Предполагаемые причины такого проявления – чрезмерное механическое воздействие на эмаль абразивных зубных паст, зубных порошков, работа на производстве кислот и вдыхание вредных испарений, частое употребление лекарств с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты, выброс содержимого желудка в полость рта (хроническая желудочно-пищеводная регургитация), нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз).

Нарушение прикуса зубов

При нарушении прикуса зубы могут иметь точки преждевременных контактов. Это может способствовать чрезмерному истиранию эмали на жевательной поверхности, а также к постоянной нагрузке зуба на излом. В результате такого воздействия в пришеечной области зуба постепенно деформируется кристаллическая решётка зуба. Спустя некоторое время в пришеечной области может появиться так называемый клиновидных дефект, который со временем может увеличиваться в размере.

Первые симптомы истончения эмали – повышенная чувствительность от раздражителей: сладкого, кислого, холодного. На поверхности зубов можно заметить ярко-белые тусклые, иногда шероховатые на ощупь участки в пришеечной области зуба. При прогрессировании разрушения обнаруживаются округлые участки разрушения эмали, иногда окрашенные пигментами пищи в светло-коричневый цвет. Клиновидные дефекты в пришеечной области зубов чаще встречаются на клыках и премолярах. При обнаружении таких симптомов следует как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Лечение эмали

При планировании лечения в первую очередь необходимо выявить основную причину нарушения целостности эмали зубов и устранить её: сбалансировать питание, в том числе и питьевой режим, наладить гигиену полости рта, исправить прикус, ограничить воздействие кислот на производстве.

Основу эмали зуба составляют кристаллы гидроксиаппатита. На ранних стадиях разрушение этих кристаллов обратимо, есть возможность насытить повреждённую эмаль кальцием и фосфором. Первым делом врач-стоматолог проведёт профессиональную гигиену полости рта, очистит все поверхности зубов от налёта — это обязательное условие для восстановления повреждённой эмали; далее последует реминерализующая терапия, направленная на восстановление кристаллической решётки эмали с помощью аппликаций растворов, гелей и лаков. В своём составе гели содержат кальций и фосфор; эти компоненты составляют основу эмали, и постепенно встраиваются в структуру кристаллов; буквально, как губка, эмаль, впитывает недостающие элементы кристаллической решётки. После насыщения эмали кальцием и фосфором необходимо закрепить эффект, эмаль покрывают фторсодержащим лаком. Фторлак образует плотную пленку, которая замедляет процесс деминерализации эмали, защищает от губительного воздействия кислот и бактерий, способствует естественной реминерализации зубов.

В случае прогрессирования деминерализации эмали, несвоевременного обращения к врачу-стоматологу разрушение структуры эмали может стать необратимым; в таком случае потребуется восстановление посредством композитного материала. В случаях обширных поражений у взрослых пациентов могут применяться виниры (микропротезы на переднюю поверхность зубов).

Если не удаётся устранить причину возникновения поражения эмали, проблема может вернуться. Поэтому крайне важно регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, контролировать и гармонизировать работу зубочелюстной системы и всего организма в целом. Здоровый организм – основа высокого уровня качества жизни!

Можно ли укрепить эмаль зубов? Причины повреждения эмали зубов.

Зубная эмаль — это защитная наружная оболочка зуба, которая более чем на 90% состоит из неорганических веществ. Различные дефекты и сколы эмали не только снижают эстетичность улыбки, но и приводят к различным заболеваниям полости рта. Существует множество стоматологических профессиональных процедур, направленных на устранение дефектов эмали и ее укрепление.

Причины и симптомы повреждения эмали

Зубы выдерживают колоссальную нагрузку ежедневно (жевание, перепады температур), поэтому считается нормой, что с течением жизни зубная эмаль стирается. Это нормальный физиологический процесс, который, однако, можно замедлить с помощью несложных методов профилактики.

Причины повреждения зубов делятся на кариозные и некариозные. Некариозные связаны, в первую очередь, с неправильным уходом за полостью рта. Быстрое истончение эмали может быть вызвано следующими причинами:

  1. Привычка грызть ногти, карандаши, ручки и т.д. Несмотря на высокую прочность эмали, она быстро стирается при регулярном воздействии жесткими предметами.
  2. Прямой прикус. Прямой прикус считается правильным и обеспечивает полноценное пережевывание пищи, но при этом постоянный контакт верхней и нижней челюсти приводит к быстрому истиранию эмали.
  3. Потеря зубов. Если некоторое количество зубов отсутствует, значительно повышается нагрузка на соседние зубы, что приводит к их более быстрому разрушению.
  4. Неправильный уход. Слишком жесткая или несоответствующая щетка, неаккуратная чистка, использование агрессивных отбеливающих паст, а также отсутствие любого ухода за полостью рта приводит к повреждению зубной эмали.
  5. Кариес. При кариесе разрушается ткань зуба. Это одно из самых распространенных зубных заболеваний, которое начинается с разрушения эмали, а затем проникает и в другие твердые ткани зубов. При этом поврежденный зуб меняет цвет (темнеет или светлеет).
  6. Воспаление пародонта. Это заболевание может прогрессировать и поражать костную ткань челюсти. Наиболее частой причиной воспалительного процесса является бактериальный зубной налет, который необходимо ежедневно удалять щеткой.

Симптоматика может проявляться не сразу. Одним из явных признаков повреждения эмали является повышенная чувствительность зубов. Сама она не имеет нервных окончаний, но если в ней появляются трещины, то возникает зубная боль и дискомфорт при жевании, употреблении горячих или холодных напитков.

Стоматологические способы укрепления зубной эмали

Современные стоматологические клиники предлагают множество способов укрепить эмаль и избавиться от ее косметических дефектов. Укрепить эмаль возможно и в домашних условиях, но в некоторых случаях требуется помощь стоматолога, так как не все домашние средства могут справиться с проблемой.

Выделяют 4 основных методики восстановления зубной эмали:

  1. Фторирование. Суть этой процедуры заключается в создании искусственной защиты зубов с помощью специальных препаратов. Существует простое и глубокое фторирование. В первом случае на эмаль наносится фтористый гель. Процедура довольно простая и безболезненная. После нанесения нескольких слоев на зубах появляется защитная пленка. При глубоком фторировании препараты проникают внутрь зуба и укрепляют его изнутри. Однако не все стоматологи находят эту процедуру безопасной. Считается, что недостаток кальция в эмали усугубляется при воздействии фтора, что только способствует разрушению зубов. Перед проведением процедуры необходима консультация врача.
  2. Реминерализация. Эта процедура отличается от фторирования только составом препаратов. В этом случае вместо фтора используются кальций и фосфор. Это делает реминирализацию более щадящей и безопасной для зубов.
  3. Пломбирование. Один из самых распространенных методов лечения зубов. На поврежденный участок наносится пломбировочный материал. Эта процедура позволяет избежать проникновения бактерий внутрь зуба.
  4. Имплантация. Суть имплантации заключается в нанесении на зубы материала, сходного по составу с самой эмалью. Они плотно срастаются, в результате происходит полноценное обновление зубной эмали. По цвету и прочности искусственная не отличается от природной.

При появлении сколов и дефектов эмали, зазубрин, темных пятен необходимо немедленно обратиться к стоматологу.

Народные методы восстановления эмали

Укрепить эмаль в домашних условиях можно, но при серьезных дефектах и быстром развитии кариеса консультация стоматолога необходима. Даже в том случае, когда народные методы проверены и кажутся безопасными, желательно не начинать лечение до визита к врачу. Он может посоветовать наиболее эффективные из них и подходящие в конкретном случае.

Среди народных методов восстановления зубной эмали чаще всего рекомендуют:

  1. Пчелиный воск. Пчелиный воск содержит множество витаминов и полезных веществ. Его можно жевать в чистом виде, разбавлять медом и мятным маслом для усиления укрепляющего эффекта.
  2. Морскую соль. Морская соль обладает противовоспалительным и укрепляющим действием. Раствором соли можно полоскать рот, наносить пасту из соли с маслом, аккуратно растирать по зубам и деснам (только мелкую соль).
  3. Лимонные листья. Лимонные листья помогут не только укрепить эмаль, но и освежить дыхание. Их нужно жевать в свежем виде несколько раз в день.
  4. Масло чайного дерева. Эфирное масло чайного дерева способно восстанавливать эмаль и уничтожать микробы. Его рекомендуется добавлять в воду для полоскания, а также наносить в чистом виде на поврежденные участки.

Также восстановить и укрепить зубную эмаль поможет диета. Разрушительным образом на зубы влияют сладости, цитрусовые, кислые продукты, орешки и семечки. Полезными для эмали считаются сырые овощи и фрукты, сухофрукты, зелень, кисломолочные продукты, кунжутные семена, зеленый чай (в ограниченных количествах).

Даже после улучшения состояния эмали очень важна профилактика. Стоматологи рекомендуют ежедневно чистить зубы не реже 2 раз в день и не менее 3,5 минут. Щетку нужно подбирать в зависимости от состояния десен. Движения при чистке должны быть энергичными круговыми. Следует избегать движений по горизонтали, так как они только травмируют зубы.

Восстановление эмали зубов — доступная цена в Москве

Методы восстановления эмали зубов


Тактика восстановления эмалевого слоя зависит от степени его разрушения, пожеланий и анатомических особенностей пациента. Так, при наличии незначительных дефектов и дефицита минеральных компонентов проводится ремотерапия и глубокое фторирование зубов. Эти профилактические процедуры позволяют повысить плотность и прочность эмалевого слоя. Процедура проста и безболезненна, может проводиться детям.


Одна из наиболее современных методик – имплантация эмали. Искусственный препарат по своему химическому составу и физическим свойствам идентичен натуральной эмали. Он подходит для лечения эрозии, сколов эмали и ряда других дефектов. Используемый состав соединяется с твердыми тканями зуба на молекулярном уровне. Это означает, что эффект лечения сохранится надолго. Зуб при этом выглядит совершенно естественно.

Чем обусловлено разрушение эмали


Просто укажите свои имя и телефон.

Мы свяжемся с Вами буквально в течение нескольких минут!



Патологическая стираемость – постепенное уменьшение толщины эмалевого слоя может быть следствием ортодонтических проблем, некачественного лечения и протезирования, а также бруксизма – непроизвольного скрежета зубами.

Кариес – разрушение эмали под воздействием патогенных бактерий.

Некариозные поражения – травмы зуба, эрозия (очаговое истончение) эмали, гипоплазия (порок развития) эмали.

Запись к специалисту


Прием пациентов в стоматологической клинике «Николь» ведут опытные, компетентные специалисты. Доктор подберет оптимальный вариант решения проблемы исходя из индивидуальных особенностей пациента. Записаться на консультацию Вы можете удобным способом: по телефону или в режиме онлайн.


Стоматологическая клиника «Николь»: эффективное восстановление эмали зубов на метро Беговая и Улица 1905 года.

цены в стоматологической клинике Доктор Мартин в Москве


Эмаль – самая твердая и прочная ткань в человеческом организме. Однако она постоянно подвергается агрессивному воздействию кислот, бактерий, а также механическим повреждениям. Помимо внешних, существуют и внутренние причины, которые провоцируют истончение и повреждение эмали. Это недостаток фтора и других минеральных веществ в организме, генетический фактор, системные заболевания, ослабленный иммунитет. В сочетании с нерегулярной гигиеной полости рта, использованием слишком жесткой щетки и курением это приводит к повышенной чувствительности зубов, а затем и разрушению эмали. Восстановление эмали зубов в домашних условиях осуществить невозможно. Лучшее, что может сделать пациент – это регулярно и правильно осуществлять гигиену полости рта, заниматься профилактикой и своевременно посещать стоматолога.

Основные методы восстановления эмали

  1. Реминерализация. На поверхность наносится комплекс минеральных компонентов, в состав которого обязательно входят фтор и кальций. Высокая концентрация веществ способствует насыщению эмали необходимыми минеральными элементами.
  2. Фторирование. Фторирование отличается от реминерализации более высоким содержанием фторидов, и более низким – остальных элементов. Процедура безопасна и безболезненна, а потому применяется в том числе и для восстановления эмали молочных зубов.
  3. Пломбирование поврежденного участка. Это эффективный метод восстановления анатомической формы зуба и устранения гиперестезии. Пломбирование отличается невысокой стоимостью, а современные композитные составы обладают прекрасной эстетикой и долговечностью.
  4. Установка виниров. Виниры представляют собой тончайшие керамические пластины. Спектр показаний к их установке невероятно широк. Керамические виниры помогают устранить гиперестезию, патологическую стираемость эмали, трещины, сколы, а также скорректировать размер, цвет и форму зубов.

  5. Специалисты стоматологической клиники «Доктор Мартин» без труда выполнят восстановление эмали зубов ребенку или взрослому. Процедура не займет много времени, не вызовет боли или дискомфорта.

*В разных филиалах цены могут незначительно отличаться. Прайс на услуги не является полным.

Эрозия эмали; как это состояние влияет на зубы

К месту вспомнить поговорку «Скажи мне, что ты ешь, и я скажу тебе, кто ты». Убедитесь, что Вы правильно питаетесь; для Вас и здоровья Ваших зубов также важно, как Вы принимаете пищу. Употребление избыточного количества кислот в напитках или продуктах питания может привести к растворению эмали зубов (внешнего слоя зубов) и оголению дентина, который находится непосредственно под эмалью. В результате проведённого многоцентрового научного исследования было обнаружено, что количество случаев эрозии зубов в Соединенных Штатах увеличивается, поэтому профилактика возникновения эрозии становится более важной, чем когда бы то ни было. (1)

Что такое эрозия эмали зубов? 
Эрозия эмали происходит, когда эмаль зубов изнашивается или истончается при химическом воздействии кислоты. Существует два типа эрозии зубной эмали:

1. Эрозия, вызванная внутренними причинами — например, взаимодействием с кислотой желудочного сока и при регургитации желудочного сока вследствие медицинских или психологических проблем (таких как изжога, анорексия, булимия и т.д.).

2. Эрозия, вызванная внешними факторами – происходит, когда пищевые кислоты способствуют установлению кислотной среды в полости рта (например, при потреблении сахара, диетических, фруктовых и газированных напитков и т.д.).

Признаки эрозии эмали 
Стирание эмали может привести к нежелательным последствиям:

  • Ускоряется износ зубов
  • Зубы меняют цвет вследствие потери зубной эмали и обнажения дентина; посмотрите, на изображении ниже, дентин показан желтым цветом
  • По мере исчезновения эмали с поверхностей зубов может обостриться чувствительность зубов, как со стороны губ, так и со стороны языка, поскольку дентин является более мягкой тканью по сравнению с эмалью, он также более чувствителен к прикосновениям, контакту с воздухом, нажиму при жевании и воздействию кислот
  • Край передних зубов может выглядеть прозрачным

Если Вы заметили подобные изменения, пожалуйста, обратитесь к стоматологу за профессиональной консультацией, чтобы проверить состояние зубов.

Как можно улучшить состояния Ваших зубов? 
После приёма у стоматолога целесообразно обсудить следующие этапы, которые следует предпринять для уменьшения эрозии эмали зубов.

  1. Как долго Вы испытываете проблемы, связанные с эрозией эмали.

  2. Оцените, как часто и каким образом Вы употребляете в пищу продукты, содержащие кислоты.

  3. Обратитесь к диетологу за помощью для получения оценки специалиста и рекомендаций по снижению потребления кислот.

  4. Установите, страдаете ли Вы от желудочного рефлюкса, регургитации или пищевых расстройств.

  5. Определите, для каких зубов потребуется косметическая реставрация и/или нанесение связующих веществ.

Эрозии эмали подвержены все возрастные группы и, по-видимому, она связана с гиперчувствительностью дентина. (2) Кислотные продукты и напитки должны быть исключены из рациона, поскольку они вызывают эрозию зубов. Для уменьшения болевых ощущений можно также использовать десенсибилизирующую зубную пасту с низкой абразивностью. Для уменьшения развития эрозии следует рассмотреть возможность пломбирования или нанесения связующих материалов. Нанесение фторидов будет способствовать повышению устойчивости эмали к воздействию кислой среды, а также реминерализации зубов.
Обсудите с Вашим стоматологом возможные пути лечения эрозии эмали, а также возможные методы косметического лечения.

Библиография:

1. Информация получена через веб-сайт U.S. Health and News, по адресу. http://health.usnews.com/usnews/health/healthday/080312/dental-erosion-on-rise-in-us_pr.
2. Smith, BGN, Robb ND. The prevalence of toothwear in 1007 dental patients. J Oral Rehabil 1996, 23:232-239.

© Авторские права принадлежат Colgate-Palmolive Company 2011

Как исправить эрозию зубной эмали?

Эмаль — самая прочная ткань в организме человека, она даже прочнее кости. Как прозрачный внешний слой ваших зубов, эмаль защищает от агрессивных химикатов и температур.

Ваша эмаль также защищает ваши зубы во время повседневной деятельности, когда вы кусаете, жуете и перевариваете пищу; если вы скрежете зубами ночью, ваша эмаль также защитит ваши зубы и десны от этого воздействия.

Однако зубная эмаль не является неразрушимой.

Что такое эрозия зубной эмали?

Эрозия эмали возникает, когда кислоты медленно стирают эмаль на зубах. Это проблема, поскольку в эмали нет живых клеток, которые позволяли бы вашему телу регенерировать ее. Итак, если ваша эмаль подверглась эрозии, потрескалась или повредилась каким-либо образом, единственный способ восстановить защиту, которую она обеспечивала вашим зубам, — это выполнить какую-то стоматологическую процедуру.

Вот почему лучше знать причины эрозии зубной эмали, чтобы избежать потери естественной защиты, если это вообще возможно.

Распространенные причины эрозии зубной эмали

Во избежание эрозии зубной эмали и любого другого повреждения зубной эмали важно понимать, какие вещества и ситуации могут вызывать эти проблемы.

Иногда эрозия зубной эмали возникает из-за генетической предрасположенности к слабой эмали или кислотному типу образования зубного налета. Однако повреждение эмали также можно предотвратить, отказавшись от определенных продуктов, напитков и привычек.

Кислотная эрозия

Различные вещества могут вызывать эрозию из-за их кислотности.В этих случаях лучший способ предотвратить эрозию зубной эмали — это избегать чрезмерного воздействия вещества.

Некоторые из веществ, вызывающих эрозию зубной эмали, включают:

  • Фруктовые напитки с высокой кислотностью и высоким содержанием сахара
  • Сладкие и крахмалистые продукты, такие как сиропы и белый хлеб
  • Безалкогольные напитки с высоким содержанием лимонной, фосфорной кислот и сахара
  • Избыточное количество витамина С
  • Лекарства, такие как антигистаминные препараты и аспирин

Эрозия окружающей среды

Иногда эрозия зубной эмали возникает из-за окружающей среды или вредной привычки. Сюда могут входить:

  • Сухость во рту или низкое слюноотделение
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом или кислотный рефлюкс
  • Зубья стяжные или шлифовальные
  • Чистка слишком жесткая или неправильная чистка зубной нитью
  • Кусающие твердые предметы
  • Частая рвота
  • Налет из-за неправильной гигиены полости рта

Как исправить эрозию зубной эмали

Как упоминалось ранее, зубная эмаль не может восстанавливаться сама по себе. Итак, если ваша эмаль уже начала разрушаться, вы не можете обратить этот процесс вспять.Но вы можете предотвратить ухудшение ситуации.

Профилактика

Лучший способ исправить эрозию эмали — это в первую очередь предотвратить ее возникновение, тщательно ухаживая за зубами с помощью правильной чистки зубов и зубной нити, а также регулярно посещая стоматолога для чистки зубов.

Вы также можете стараться избегать кислых продуктов и веществ, которые могут разрушить ваши зубы, и избавиться от любых привычек, которые могут вызвать эрозию зубной эмали.

Эрозия эмали возникает со временем, поэтому, если вы регулярно посещаете стоматолога, он сможет диагностировать и лечить эрозию на ранней стадии, как только впервые заметит признаки.

Стоматологические процедуры

Если вы заметили первые признаки эрозии эмали, стоматолог может порекомендовать бондинг. Это относительно консервативная восстановительная процедура, при которой ваш стоматолог нанесет на зубы смолу цвета зуба, которая затем приклеится к зубам и будет служить защитной цели, которой служила ваша эмаль до того, как она начала разрушаться.

Однако бондинг может оставлять пятна, и он не такой прочный, как другие, обычно более дорогие процедуры.

Если ваша эмаль слишком разрушена или если ваши зубы потрескались или сломались в результате эрозии эмали, вам может потребоваться более радикальное лечение, чтобы исправить это. Несколько различных типов косметических стоматологических процедур решают проблемы, возникающие из-за поврежденной эмали, например зубных коронок, мостов или виниров.

В этих вариантах используется такое вещество, как фарфор, который разработан в соответствии с цветом ваших зубов, чтобы покрыть поврежденный зуб или зубы и служить заменой поврежденной эмали.

Чтобы узнать, какое лечение подходит вам, посетите стоматолога. Они должны быть в состоянии разработать лечение, которое будет для вас рентабельным, а также обеспечит долгосрочное решение эрозии эмали и любых других проблем, с которыми вы можете столкнуться.

Оставить ответ →

Утрата, эрозия и ремонт | Крест

Что такое зубная эмаль?
Типы повреждения эмали
Признаки, симптомы и причины
Можно ли восстановить зубную эмаль?
Защитите зубную эмаль от кислотной эрозии
Как остановить эрозию эмали

Что такое зубная эмаль?

Зубная эмаль — это твердый внешний поверхностный слой ваших зубов, который защищает зубы от кариеса.Фактически, зубная эмаль считается самым твердым минеральным веществом в вашем теле, даже более прочным, чем кость. Несмотря на свою силу, повседневные кислоты, которые вырабатываются из определенных продуктов и напитков, особенно сладких или содержащих крахмал, могут подвергнуть вашу эмаль опасности. Бактерии зубного налета производят кислоты, которые могут ослабить и разрушить зубную эмаль. Кислоты могут атаковать и смягчить поверхность зуба. И как только ваша эмаль исчезнет, ​​она исчезнет навсегда.

Типы повреждения эмали

Два типа повреждения зубов — истирание и эрозия — могут повлиять на зубную эмаль.Истирание возникает из-за трения зубов о зубы. Чистка зубов зубной щеткой с жесткой щетиной, протыкание зубов зубочистками или царапание зубов при снятии ретейнеров или частичных протезов — это возможные причины эмалиабразии зубов. Напротив, эрозия возникает, когда зубная эмаль подвергается чрезмерному воздействию пищевых кислот из определенных продуктов и напитков или кислот желудка, которые отрыгиваются. Он также может разрушаться из-за токсинов, выделяемых бактериями зубного налета, окружающими линию десен.

Признаки, симптомы и причины эрозии зубной эмали

Признаки и симптомы потери эмали зуба

Потеря эмали зуба не всегда очевидна, но некоторые возможные признаки повреждения зубной эмали включают:

  • Форма и цвет: Если ваши зубы выглядят желтыми или особенно блестящими, возможно, вы испытываете потерю зубной эмали.
  • Чувствительность: повышенная чувствительность к горячей, холодной или сладкой пище может быть ранним признаком потери эмали зубов. Более поздние стадии потери эмали зубов могут вызвать повышенную чувствительность.Для быстрого снятия чувствительности попробуйте чистить зубы зубной пастой Crest Gum и Sensitivity. Его уникальная формула воздействует на основную причину чувствительности, воздействуя на линию десен для немедленного облегчения.
  • Шероховатость: если зубы становятся шероховатыми по краям, возможно, у вас ранняя стадия потери эмали. Кроме того, вмятины на поверхности зубов могут указывать на потерю зубной эмали.

Другие возможные причины эрозии эмали

Чрезмерное воздействие желудочной кислоты является одной из возможных причин эрозии зубной эмали.Условия, способствующие возникновению этой проблемы, включают:

  • Булимия: повторяющаяся рвота, которая характерна для булимии, подвергает зубы воздействию желудочной кислоты.
  • Кислотный рефлюкс: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), кислотный рефлюкс или изжога могут способствовать эрозии зубной эмали.
  • Пьянство: Частые приступы пьянства, которые приводят к рвоте, приводят к частому контакту желудочной кислоты с зубной эмалью.

Можно ли восстановить зубную эмаль?

Хотя зубную эмаль невозможно восстановить, вы можете предотвратить потерю эмали из-за кислотной эрозии с помощью правильного ухода за полостью рта.Crest Gum and Enamel Repair предотвращает потерю эмали и укрепляет ослабленную эмаль. Это помогает нейтрализовать бактерии зубного налета вокруг линии десен, которые могут ослабить эту эмаль. Он также содержит активный фторид олова, который связывается с эмалью и укрепляет ее, создавая микротонкий щит от воздействия кислоты.

Кроме того, не забудьте прополоскать рот антибактериальным средством для полоскания рта, например Crest Gum Care Mouthwash.

Как остановить эрозию эмали

Потеря зубной эмали увеличивает риск разрушения зубов.Некоторая потеря эмали зубов происходит естественным образом с возрастом. Но вы можете помочь остановить вредную потерю зубной эмали, если будете регулярно чистить зубы щеткой два раза в день и пользоваться зубной нитью. Зубная эмаль — это первая линия защиты зубов от кариеса.

Защитите зубную эмаль от кислотной эрозии

Ежедневные кислоты, образующиеся из определенных продуктов и напитков, могут подвергнуть эмаль опасности. Эта кислотная шкала показывает уровень кислотности некоторых повседневных продуктов и напитков, который может разрушить вашу эмаль. Помогите защитить свои зубы от опасной зоны эмали и сохраните их крепкими с помощью зубных паст Crest.

  • Используйте зубную пасту с фтором:
    • Включите зубную пасту, такую ​​как Crest Gum и Sensitivity, в свой распорядок гигиены полости рта. Он специально разработан для очистки вокруг линии десен, чтобы десны были более здоровыми, что подтверждено клиническими исследованиями, что может помочь укрепить основу вашей улыбки.
    • Попробуйте почистить щеткой с помощью Crest Gum & Enamel Repair. Он нацелен на линию десен, чтобы нейтрализовать бактерии зубного налета, которые вырабатывают токсины, разрушающие эмаль.Доказано, что он помогает восстановить ослабленную эмаль.
    • Вы также можете использовать зубную пасту Crest Pro-Health Enamel Shield. Он содержит ингредиент, который убивает вызывающие кислоту бактерии, чтобы предотвратить кариес, реминерализующий ингредиент для улучшения качества зубной эмали и связывается с зубной эмалью, образуя микротонкий щит для защиты зубов.
  • Используйте жидкость для полоскания рта с фтором. Добавляя жидкость для полоскания рта, содержащую фторид, вы защищаете от полостей в труднодоступных местах и ​​помогаете нейтрализовать бактерии зубного налета во рту, которые могут ослабить эмаль.Добавьте ополаскиватель для полости рта Crest Gum Care к своей повседневной чистке зубов.
  • Регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью: стоматологи рекомендуют чистить зубы не реже двух раз в день вместе с ежедневной чисткой зубной нитью, чтобы улучшить здоровье полости рта. Попробуйте использовать Oral-B Genius Pro 8000 с мягкими щетинками с закругленными концами, жесткими для зубного налета, но нежными для эмали.

Источники:

  1. http://www.webmd.com/oral-health/tooth-enamel-protection
  2. http://www.webmd.com/oral-health/guide/tooth-enamel-erosion-resturation

Что делать с изношенной и отсутствующей эмалью

Эмаль — тонкое, прозрачное внешнее покрытие ваших зубов — отвечает за защиту ваших зубов от повседневного использования, включая жевание, кусание и скрежетание. Он также обеспечивает изоляцию, поэтому употребление горячей и холодной пищи не вызывает боли. Эмаль полупрозрачная, поэтому вы можете видеть под ней дентин, который определяет цвет ваших зубов.

Несмотря на то, что эмаль является самым твердым веществом в организме человека, она все же может изнашиваться и отслаиваться — процесс, называемый эрозией эмали. В отличие от сломанной кости, которая может самовосстанавливаться, в эмали нет живых клеток, а это означает, что повреждение становится постоянным. Это может заставить вас задуматься: какие у вас есть варианты, если ваша эмаль изношена или отсутствует?

Определите, не эродирована ли ваша эмаль

Изношенная или отсутствующая эмаль делает ваши зубы более восприимчивыми к образованию кариеса и кариеса.Маленькие полости — не проблема, но если оставить их расти и гноиться, они могут привести к таким инфекциям, как болезненные абсцессы зубов. Изношенная эмаль также влияет на внешний вид вашей улыбки.

Прежде чем вы начнете беспокоиться о том, что делать с изношенной или отсутствующей эмалью, сначала определите, есть ли у вас эта проблема. Обратите внимание на следующие признаки:

  • Чувствительность зубов: По мере того, как изолирующий слой эмали разрушается, ваши зубы могут стать более чувствительными к горячей, холодной и даже сладкой пище.Укол боли при употреблении этих продуктов является ранним признаком износа эмали. Более сильная боль — признак значительной потери эмали.
  • Обесцвеченные зубы: Эрозия эмали обнажает дентин под ней, что с большей вероятностью приведет к желтым окрашенным зубам.
  • Зубы с трещинами и сколами: Края зубов становятся более неровными или шероховатыми по мере того, как эмаль продолжает стираться. На поверхности зубов могут даже появиться вмятины.

Лечить стертую и отсутствующую эмаль

Благодаря косметической стоматологии, доступной в Evanson DDS, вы можете восстановить внешний вид эродированных зубов двумя основными способами:

  • Бондинг зубов: Эта процедура включает в себя окрашивание зубов материал, нанесенный на зубы. Этот материал затвердевает под воздействием специального света, поэтому он прочно прикрепляется к вашим естественным зубам. Доктор Эвансон использует смесь кварца и смолы в процедурах фиксации зубов, чтобы придать вашим зубам сверкающий белый цвет, которым можно гордиться.
  • Зубные коронки: Если эмаль зуба сильно эродирована, доктор Эвансон может порекомендовать покрыть пораженные зубы коронками. Самая важная функция зубной коронки — увеличение прочности и функциональности поврежденного зуба. Это также улучшает внешний вид вашей улыбки и может помочь вам чувствовать себя уверенно после того, как ваши зубы пострадали от эрозии эмали.

Примите другие меры для уменьшения эрозии эмали

По мере того, как вы проводите лечение изношенной или отсутствующей эмали, старайтесь предотвратить дальнейшую потерю эмали:

  • Посещайте доктора Эвансона каждые шесть месяцев для осмотра ротовой полости, чистки и x -рей. Осуществляя профилактическую стоматологию, вы избегаете проблем с зубами, своевременно выявляете проблемы и получаете индивидуальный совет о том, как сохранить свою улыбку здоровой.
  • Исключите из своего рациона высококислотные напитки, включая газированные напитки, соки и вино.Если вы не можете устоять перед тем, чтобы время от времени пить один из этих кислых напитков, пейте их через соломинку, чтобы уменьшить контакт с зубами.
  • Жуйте жевательную резинку без сахара между приемами пищи. Жевательная резинка с ксилитом особенно полезна, поскольку известно, что это вещество уменьшает количество кислот и бактерий, живущих во рту.
  • Пейте больше воды в течение дня, чтобы избавиться от бактерий.
  • Щетка с зубной пастой с фтором, которая, как известно, укрепляет эмаль.
  • Во время сна надевайте капу, чтобы не скрежетать зубами и не стирать эмаль.

Если вы хотите обработать изношенную или отсутствующую эмаль или вам нужна помощь в применении советов по предотвращению эрозии эмали в будущем, свяжитесь с Evanson DDS онлайн или позвоните нам по телефону (720) 409-0008.

Написать ответ →

Эрозия эмали: причины, симптомы и лечение

Причины эрозии эмали

Эрозия зубной эмали — одна из многих причин зубной боли. Эрозия зубов возникает, когда избыток кислоты стирает зубную эмаль, твердый внешний слой, придающий зубам их структуру.Как правило, кальций, который естественным образом содержится в слюне, помогает нейтрализовать кислоту в продуктах, которые вы едите, и защищает зубную эмаль от эрозии. Но если вы потребляете много очень кислой пищи или напитков, кальций в вашей слюне может не успевать. Чистый фруктовый сок и любой газированный напиток (даже диетическая сода) очень кислые, поэтому, если вы пьете большое количество этих напитков, вы можете увеличить риск эрозии зубов.

Признаки эрозии эмали

Симптомы эрозии зубов включают следующее:

  • Зубная боль: если ваша эмаль стирается, ваши зубы могут быть более чувствительными к горячей и холодной пище.
  • Обесцвечивание: зубы могут казаться более желтыми из-за того, что обнажается большая часть дентина (слой под эмалью).
  • Прозрачность: ваши передние зубы могут выглядеть прозрачными по краям, в которых вы прикусываете.
  • Трещины и чашечки: если зубная эмаль начинает разрушаться, на зубах могут появиться трещины и небольшие вмятины вдоль жевательной поверхности.

Самая совершенная электрическая зубная щетка для восстановления эмали

662

Обработка и ремонт эрозии эмали

Вы можете снизить риск эрозии зубной эмали, сведя к минимуму кислотные продукты.Если вы пьете газированные напитки или фруктовые соки, используйте трубочку, чтобы свести к минимуму контакт напитка с зубами, или пейте их во время еды. Жевание жевательной резинки без сахара способствует выработке во рту большего количества слюны, чтобы помочь зубам восстановиться после воздействия избытка кислоты.

06

  • 25946 | 06
  • 25939 | 06
  • 25205

    Как восстановить зубную эмаль?

    Прежде чем выпить следующую газировку, примите во внимание следующее: сода — враг общества номер один, когда дело касается эрозии зубной эмали, распространенного и часто болезненного состояния.

    Потеря эмали часто начинается с простого раздражения и перерастает в серьезную стоматологическую проблему. Зубная эмаль — это драгоценное вещество, которое изнашивается потребляемой пищей и напитками, включая, помимо прочего, газировку и другие сладкие напитки.

    Если вы хотите защитить свои зубы и позаботиться о своем долгосрочном здоровье зубов, важно, чтобы вы узнали:

    • Причина эрозии зубов
    • Связь между зубами и кислотной эрозией
    • Можно ли восстановить зубную эмаль
    • Как предотвратить эрозию зубов

    Многие пациенты нашей клиники в Глендейле, штат Аризона, хотят знать, как лучше всего защитить свои зубы от этого состояния.Разумно приучать к этим привычкам и своих детей, поскольку до 37 процентов детей 11-13 лет в США страдают от эрозии эмали.

    Вот наше подробное руководство по распознаванию, лечению и профилактике эрозии зубов.

    Что такое зубная эмаль?

    Прежде чем мы начнем исследовать эрозию зубов, вам может быть интересно, что такое зубная эмаль и почему она важна. Эмаль зуба — это плотный минерал, окружающий коронку каждого зуба. Думайте об этой эмали как о рве, а о зубе как о замке.Подобно тому, как ров защищает замок от нежелательных захватчиков, зубная эмаль защищает зуб от посторонних веществ, которые могут повредить его, таких как сахар и кислота.

    Зубная эмаль имеет ряд отличительных особенностей:

    • Самое твердое вещество в организме
    • Его максимальная толщина составляет всего пару миллиметров.
    • Может быть желтым, сероватым, белым или голубоватым

    Поскольку эмаль — это минерал, она не отрастает. Когда он поврежден, например, трещина или скол, потеря становится безвозвратной.Какой бы твердой ни была зубная эмаль, она может серьезно пострадать, а эрозия считается наиболее распространенным типом повреждения зубной эмали.

    Что вызывает потерю эмали?

    Кислота считается основной причиной потери эмали зубов. Это вещество разъедает зубную эмаль, разрушая ее со временем. Это делает зуб уязвимым и лишенным основного источника защиты.

    Рот производит кислоту разными способами. Самый распространенный метод — это еда, которую мы едим. Но это еще не все — другие факторы, способствующие образованию кислоты во рту, включают:

    • Сухость во рту
    • Кислотный рефлюкс
    • Проблемы с желудочно-кишечным трактом
    • Прием кислых лекарств, таких как аспирин или антигистаминные препараты
    • Слабослюнный
    • Генетика
    • Бруксизм, или скрежетание зубами

    Причины эрозии зуба: другие факторы

    Стоматологи даже обнаружили, что факторы окружающей среды также могут увеличить выработку кислоты во рту.Если ваш рот вызывает сильное трение, вы испытываете большой стресс или ваши зубы просто изнашиваются, производство кислоты может резко возрасти.

    Способ чистки зубов также может способствовать потере эмали. Когда вы чистите слишком сильно или слишком много, вы стираете эмаль, в результате чего ваши зубы становятся чувствительными.

    Не все потери эмали можно предотвратить. В дополнение к генетическим условиям слабая эмаль также может быть вызвана внутриутробным периодом. У некоторых детей не образуются крепкие зубы либо из-за пищевых привычек матери во время беременности, либо по другим причинам.Независимо от того, как вы измените свой рацион или устраните другие причины эрозии зубов, эту проблему исправить нельзя.

    Эрозия зубной эмали также связана с глютеновой болезнью, состоянием, при котором кишечник не переносит глютен. Точная связь между эрозией зубов и глютеном остается неясной. Исследователи предположили, что это может быть связано с проблемами мальабсорбции в тонком кишечнике, которые могут помешать зубам получать питательные вещества, необходимые для правильного развития, и привести к эрозии.

    Еда и напитки, способствующие кислотной эрозии зубов

    Продукты и напитки с высоким содержанием кислоты являются основной причиной эрозии зубной эмали. Ирония в том, что этот тип эрозии эмали можно предотвратить, изменив свой рацион.

    Эти продукты и напитки производят больше всего кислоты и, следовательно, больше всего повреждают зубную эмаль:

    • Сода: сахар в этом сладком напитке и бактерии во рту вместе образуют кислоту, которая атакует зубы каждый раз, когда вы делаете глоток.Не дайте себя обмануть диетическими газированными напитками — они столь же разрушительны, вызывая повреждение эмали, которое может быть даже хуже, чем вызванное злоупотреблением наркотиками, согласно одному исследованию. Другое исследование показало, что сода в 10 раз хуже для зубной эмали, чем фруктовый сок.
    • Фруктовый сок: хотя и не такой мощный, как газировка, этот напиток с высоким содержанием сахара и вызывает большое количество кислоты во рту.
    • Ароматизированная вода: сюрприз: вы можете подумать, что вода — это безопасный выбор, но если вы потягиваете ароматизированную воду, она часто содержит лимонную кислоту и другие добавки, которые могут выделять кислоту во рту, даже если они не содержат сахара.
    • Сладкие закуски: закуски с большим содержанием сахара, особенно жевательные, которые прилипают к зубам, могут повредить эмаль. Остерегайтесь многих форм сахара при выборе закусок — фруктоза, мед, глюкоза, кукурузный сироп и другие относятся к сахару, и их следует избегать.
    • Крахмалистые закуски: продукты с высоким содержанием углеводов, такие как картофельные чипсы, белый хлеб и крекеры, могут задерживаться во рту и выделять кислоту.
    • Цитрусовые: хотя цитрусовые являются отличными перекусами и являются частью здорового питания, они очень кислые и могут способствовать эрозии зубной эмали, если остаются во рту слишком долго — например, если вы сосете лимон.

    Побочные эффекты эрозии зубной эмали

    Теперь, когда вы понимаете, что вызывает эрозию эмали, вы можете задаться вопросом: как я могу определить, эрозия ли эмаль моего зуба? Эрозия вызывает ряд побочных эффектов.

    Чувствительность зуба

    Самый частый побочный эффект от эрозии зубов — повышенная чувствительность зубов. Это вызвано уменьшением защитного покрытия зуба. Зубы могут болеть, когда вы едите очень горячую или холодную пищу, чистите зубы или когда линия десен находится на воздухе.

    Желтые зубы

    Эрозия эмали часто приводит к изменению цвета. На самом деле эмаль настолько истончилась, что вы видите желтоватый дентин, лежащий под ней.

    Неровные края на зубах

    Стирание зубной эмали может привести к образованию шероховатостей. Со временем это может привести к сколам и трещинам.

    Блестящие пятна на зубах

    Эти гладкие поверхности указывают на эрозию. Это признак того, что ваши зубы потеряли минералы.

    Усиление разрушения зубов

    Как вы могли догадаться, когда защитная поверхность зубов изнашивается, они становятся более восприимчивыми к образованию кариеса.

    Перелом зуба

    По мере ослабления эмали структура зубов может разрушаться. Чаще бывают трещины и переломы зубов.

    Прозрачные зубы

    Чем больше изнашивается эмаль, тем тоньше становятся зубы и становятся почти прозрачными. Зубы также могут выглядеть тусклее, потому что их естественный блеск исчез.

    Можно ли восстановить зубную эмаль?

    К сожалению, «восстановить» зубную эмаль невозможно. В эмали нет живых клеток, а это значит, что она никак не может восстановить себя. Любое повреждение эмали зубов необратимо.

    Однако, хотя вы не можете заменить эрозию зубной эмали, есть способы вылечить поврежденный участок. Хотя зубную эмаль невозможно восстановить, о зубах можно позаботиться другими способами.

    Как восстановить зубную эмаль

    Хотя эмаль невозможно воспроизвести, стоматологи могут предложить небольшую помощь в восстановлении изношенного минерала. Есть два основных способа лечения эрозии зубов:

    • Бондинг: Бондинг может использоваться в более легких случаях эрозии эмали. В этой косметической процедуре на поврежденный зуб наносится смола, тонированная под цвет вашего зуба. Как только он затвердеет, он «приклеивается» к зубу, а затем обрезается и полируется, чтобы правильно поместиться в рот. Весь процесс занимает час или меньше, и для установления связи обычно требуется всего одна встреча.
    • Зубные коронки: коронку можно наложить на зуб в более серьезных случаях слабой эмали. Эта процедура включает покрытие зуба новым, которое защитит поврежденные участки. Коронка может восстановить функцию поврежденного зуба, позволяя есть и пить без боли. Это также защитит ваш зуб от кариеса в будущем.

    Что делать, если лечение эрозии зуба откладывается?

    Эрозия зубной эмали может показаться не такой уж острой проблемой.Если вы потеряли пломбу или образовалась болезненная полость, вы направились бы прямо к стоматологу, но большинство людей не считает, что такие немедленные действия необходимы для восстановления зубной эмали. Несмотря на это относительное отсутствие срочности, вам следует как можно скорее проконсультироваться со своим стоматологом.

    Эрозия зуба будет только усиливаться, если вы не предпримете никаких мер для ее предотвращения. Если вы не знаете, каких продуктов следует избегать или понимаете, что чистите зубы слишком энергично и создаете слабую эмаль, вы ничего не сделаете, чтобы изменить эти привычки. Ваш стоматолог подскажет, что делать, чтобы остановить цикл эрозии зубов.

    Пока вы обсуждаете причины потери эмали, вы также можете решить, что сейчас хорошее время для лечения фтором. Хотя большинство людей думают об этом как о чем-то для детей, взрослым также может быть полезен фтор, который помогает укрепить зубы с более здоровой эмалью.

    Как предотвратить эрозию зуба

    Один вопрос, который задают нам многие пациенты в нашем офисе в Пеории, штат Аризона, заключается в том, как они могут предотвратить эрозию зубов в будущем, даже после того, как они были повреждены.Мы предлагаем использовать эти советы, чтобы ограничить выработку кислоты во рту и защитить ваши драгоценные зубы.

    Исключите сладкие напитки

    Да, это должно быть очевидно, но стоит повторить: газированные напитки и фруктовые соки ядовиты для зубов. Если вы можете заменять хотя бы один или два из этих напитков каждый день водой, вы окажете большую услугу своим зубам.

    Не поливай свои напитки

    Когда вы вращаете жидкость во рту, особенно кислую жидкость, такую ​​как сода или апельсиновый сок, вы подвергаете еще большую часть рта воздействию кислоты, которая вызывает разрушение зубной эмали. Избегайте полоскания напитков. Еще лучше: используйте соломинку, чтобы жидкость касалась как можно меньшего количества зубов перед проглатыванием.

    Получите лечение при тяжелых заболеваниях

    Желудочная кислота быстро разъедает зубы. Когда вы страдаете расстройством пищеварения, таким как кислотный рефлюкс, или расстройством пищевого поведения, например булимией, эта желудочная кислота часто сжигает пищевод и попадает в ваш рот, где попадает в ваши зубы. Если у вас серьезное заболевание, которое влияет на здоровье зубов, обратитесь за помощью, которая поможет вылечить все ваше тело.

    Сократите количество закусок

    Частые перекусы в течение дня могут увеличить выработку кислоты. Если вы травоядный, который предпочитает закуски еде, или вы берете еду, когда вам скучно, постарайтесь отказаться от одного или двух ежедневных перекусов, чтобы сократить выработку кислоты во рту.

    Полоскать рот после еды

    Мы объясняем нашим пациентам, что чистка зубов слишком быстро после употребления кислой пищи на самом деле может усугубить ущерб, потому что вы распространяете кислоту по всему рту. Вместо этого осторожно прополощите рот водой или жидкостью для полоскания рта после еды. Затем, через час после еды, выньте зубную щетку.

    Жевательная резинка без сахара

    Жевательная резинка без сахара помогает удалить кислоту, оставшуюся во рту после еды. Выберите жевательную резинку с ксилитом, которая, как было доказано, останавливает рост бактерий, вызывающих кариес во рту.

    Увеличьте потребление молочных продуктов

    Вы укрепляете зубы с помощью кальция, и молочные продукты наполняются им.Кроме того, молочные продукты липкие и образуют на зубах пленку, которая задерживается после их употребления, помогая защитить эмаль от кислоты.

    Пить чай

    Вы, наверное, слышали о пользе для здоровья зеленого и черного чая, которые богаты антиоксидантами. Но знаете ли вы, что чай также может предотвратить эрозию зубов? Этот полностью натуральный напиток имеет высокий уровень pH по сравнению с большинством других напитков, и он может нейтрализовать кислоту во рту, выделяемую другими продуктами питания и напитками.

    Используйте зубную пасту и жидкость для полоскания рта с фтором

    Фтор — это как бустер для ваших зубов.Он помогает укрепить эмаль, обеспечивая дополнительную защиту от кислоты или чего-либо еще, что может стереть защитное покрытие. Выберите зубную пасту и жидкость для полоскания рта, в состав которых входит фтор, и убедитесь, что ваши дети делают то же самое. Никогда не рано начать формировать эти здоровые и бережные отношения к зубам.

    Регулярные стоматологические осмотры

    Лучшая защита от эрозии зубов — это хорошее нападение, а это значит, что нужно активно соблюдать гигиену полости рта. Запланируйте регулярные стоматологические осмотры и чистку дважды в год, чтобы сохранить ваши зубы как можно более здоровыми.Вы также можете записаться на прием, чтобы проконсультироваться со стоматологом о других способах защиты зубной эмали и выработке стратегии лечения эрозии зубов.

    В AZ Family Dental мы можем позаботиться о всей вашей семье и помочь вам в борьбе с эрозией зубной эмали. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить обследование в нашей клинике, расположенной недалеко от Феникса, штат Аризона.

    О докторе Мэтте Паркере D.M.D.

    Дантист Мэтью Паркер получил степень бакалавра наук в области управления бизнесом в Университете Бригама Янга.и закончил стоматологическое образование в Школе стоматологии Университета Луисвилля, где получил степень доктора стоматологической медицины. Доктор Паркер является членом Американской стоматологической ассоциации, Стоматологической ассоциации Аризоны, Академии общей стоматологии, Американской ассоциации эндодонтов, а также членом Международного конгресса стоматологов-имплантологов.

    Эта запись была размещена
    на
    Воскресенье, 21 октября 2018 г.
    15:57 и хранится в
    Стоматологическое здоровье, ваше здоровье.

    Эрозия зубов | Фонд здоровья полости рта

    Что такое эрозия зубов?

    Эрозия — это потеря зубной эмали, вызванная воздействием кислоты. Эмаль — это твердое защитное покрытие зуба, которое защищает чувствительный дентин под ним. Когда эмаль стирается, обнажается дентин под ней, что может вызвать боль и повышенную чувствительность.

    Как узнать, что у меня эрозия зубов?

    Эрозия обычно проявляется в виде впадин в зубах и общего износа поверхности зуба и прикусных краев.Это может обнажить нижний дентин, который имеет более темный и желтый цвет, чем эмаль. Поскольку дентин чувствителен, ваши зубы также могут быть более чувствительными к теплу и холоду, кислой пище и напиткам.

    Что вызывает эрозию зубов?

    Каждый раз, когда вы едите или пьете что-нибудь кислое, эмаль на зубах на короткое время становится мягче и теряет часть своих минералов. Ваша слюна будет постепенно устранять эту кислотность во рту и возвращать ей естественный баланс.Однако, если эта кислотная атака происходит слишком часто, у вашего рта не будет возможности восстановить себя, и крошечные кусочки эмали можно будет смахнуть. Со временем вы начинаете терять поверхность зубов.

    Есть ли какие-либо проблемы со здоровьем, которые могут вызвать эрозию зубов?

    Булимия — это заболевание, при котором пациенты заболевают, чтобы похудеть. Поскольку в рвоте содержится большое количество кислоты, это может вызвать повреждение зубной эмали.

    Кислоты, вырабатываемые желудком, могут попадать в рот (это называется гастроэзофагеальным рефлюксом).Люди, страдающие грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, проблемы с пищеводом или употребляющие слишком много алкоголя, также могут столкнуться с эрозией зубов из-за рвоты.

    Может ли моя диета помочь предотвратить эрозию зубов?

    Кислые продукты и напитки могут вызвать эрозию. Кислотность измеряется ее «значением pH», и все, что имеет значение pH ниже 5,5, является более кислым и может нанести вред вашим зубам.

    Газированные напитки, газированные напитки и газированные напитки могут вызывать эрозию. Важно помнить, что даже «диетические» бренды по-прежнему вредны.Даже ароматизированная газированная вода может иметь эффект, если ее пить в больших количествах, поскольку она содержит слабые кислоты, которые могут нанести вред вашим зубам.

    Кислые продукты и напитки, такие как фрукты и фруктовые соки, особенно цитрусовые, включая лимон и апельсин, содержат натуральные кислоты, которые могут быть вредными для ваших зубов, особенно если вы их часто употребляете.

    «Алкопопс», «кулеры» и «дизайнерские напитки», содержащие кислые фрукты и газированные, также могут вызывать эрозию.

    Обычная негазированная вода — лучший напиток для зубов.Молоко также полезно, потому что оно помогает нейтрализовать кислоты во рту.

    Безопасны ли спортивные напитки?

    Многие спортивные напитки содержат ингредиенты, которые могут вызывать эрозию зубов и кариес. Однако спортсменам важно избегать обезвоживания, поскольку это может привести к сухости во рту и неприятному запаху изо рта.

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить эрозию зубов?

    Есть несколько вещей, которые вы можете сделать:

    • Ешьте кислую пищу и напитки, а также газированные напитки, газированные напитки и ледяные напитки только во время еды.Это уменьшит количество кислотных атак на зубы.
    • Пейте быстро, не задерживая напиток во рту и не «поливая» им рот. Или используйте соломинку, чтобы напитки доходили до задней части рта и избегали длительного контакта с зубами.
    • Завершите трапезу сыром или молоком, так как это поможет нейтрализовать кислоту.
    • Жуйте жевательную резинку без сахара после еды. Это поможет вырабатывать больше слюны, чтобы нейтрализовать кислоты, которые образуются во рту после еды.
    • Подождите не менее одного часа после еды или питья чего-нибудь кислого, прежде чем чистить зубы. Это даст вашим зубам время снова восстановить свой минеральный состав.
    • Не чистите зубы вечером и хотя бы еще раз в течение дня зубной пастой с фтором. Используйте кисть с маленькой головкой и щетиной от средней до мягкой.
    • Детям до трех лет следует использовать зубную пасту с содержанием фтора не менее 1000 ppm (частей на миллион).От трехлетнего до взрослого следует использовать зубную пасту, содержащую от 1350 до 1500 частей на миллион.
    • Выплюнуть после чистки и не смывать, чтобы фтор дольше оставался на зубах.

    Стоит ли использовать какие-либо другие специальные продукты?

    Помимо зубной пасты с фтором, стоматологи могут посоветовать вам использовать жидкость для полоскания рта, содержащую фтор, и наносить фторидный лак не реже одного раза в шесть месяцев. Они также могут прописать зубную пасту с большим содержанием фтора.

    Как это лечить?

    Эрозию зубов лечить не всегда. Регулярные осмотры и консультации вашей стоматологической бригады могут предотвратить усугубление проблемы и дальнейшее развитие эрозии. Если зуб все же нуждается в лечении, важно защитить эмаль и дентин под ней, чтобы предотвратить чувствительность.

    Обычно для его восстановления достаточно просто приклеить пломбу к зубу. Однако в более тяжелых случаях стоматологу может потребоваться установить винир.

    Сколько будет стоить лечение?

    Стоимость будет варьироваться в зависимости от типа лечения, которое вам нужно.

    Важно обсудить все варианты лечения с вашей стоматологической бригадой и получить письменную оценку стоимости до начала лечения.


    Люди, которые просматривали эту страницу, также посещали …


    Нужен совет?

    Если вам нужна бесплатная и беспристрастная консультация по поводу здоровья полости рта, позвоните в нашу службу поддержки стоматологов по электронной почте или позвоните по телефону 01788 539780 (местный тариф в Великобритании).

    Наша линия помощи стоматологам является полностью конфиденциальной и с момента открытия более 20 лет назад помогла почти 400 000 человек. Свяжитесь с нашими специалистами по телефону, электронной почте или онлайн-запрос, с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00.


    Список литературы

    Исследование влияния спортивных добавок на здоровье зубов. Р. Киднер, «Здоровье зубов», том 42, № 2 от 6 марта.

    Эрозия зубов — изменение распространенности? Обзор британских национальных детских опросов.Дж. Нанн и другие, Международный журнал детской стоматологии, том 13, выпуск 2, стр. 98, март 2003 г.

    Эрозия зубов и кислотный рефлюкс. Шредер и другие, Annals of Internal Medicine, 1 июня 1995 г .; 122: страницы 809-815.

    Опубликовано:

    Обновлено:

    Автор:

    Эрозия зубов — канал улучшения здоровья

    Эрозия зубов — это потеря поверхности зубов из-за кислот, которые вы едите или пьете, или кислот, поступающих из желудка.Эти кислоты могут растворять кристаллы, из которых состоят ваши зубы, что приводит к потере поверхности зубов. Эти кислоты также могут смягчать поверхность зубов, облегчая их стирание при истирании или шлифовании зубов. Это известно как кислотный износ.

    Желудочные кислоты могут вызвать эрозию зубов

    В желудке содержится много сильных кислот, которые используются для переваривания пищи. Из-за рвоты и рефлюкса эти желудочные кислоты могут попасть в рот.

    Желудочные кислоты очень сильны и могут нанести значительный вред зубам.Например, люди с булимией, утренним недомоганием или рефлюксом (которые иногда могут возникать без вашего ведома) могут испытывать эту проблему.

    Диетические источники кислоты могут вызвать эрозию зубов

    Многие продукты, которые мы едим и пьем, являются кислотными. Одна из причин этого в том, что кислые продукты имеют приятный вкус. К распространенным продуктам и напиткам с высоким содержанием кислоты относятся:

    • безалкогольные напитки (без сахара и содержащие сахар)
    • энергетические напитки
    • цитрусовые (лимоны, лаймы, апельсины)
    • чайный гриб
    • со вкусом лимона напитки или чай
    • леденцы с фруктовым вкусом
    • большинство фруктовых соков
    • большинство ликеров
    • витаминные воды
    • таблетки витамина С
    • уксус
    • вино
    • предварительно смешанные алкогольные напитки.

    Пищевые кислоты часто добавляют в обработанные пищевые продукты и напитки. Если вы посмотрите список ингредиентов продуктов и напитков, вы увидите, были ли добавлены пищевые кислоты. Ингредиенты перечислены в порядке их количества в еде, причем большинство из них указывается в первую очередь. Чем ближе к началу списка какие-либо пищевые кислоты, тем больше кислоты будет в продукте.

    В частности, обратите внимание на пищевые кислоты 330 (лимонная кислота), 331 (цитрат натрия) и 338 (фосфорная кислота), которые особенно вредны для зубов.Для получения дополнительной информации обратитесь к своему стоматологу.

    Симптомы эрозии зубов

    Одним из признаков эрозии зубов является потеря поверхности зуба, которая приводит к гладкой и блестящей поверхности. Эрозия зубов также может сделать любой обнаженный корень зуба (дентин) чувствительным к горячей, холодной или сладкой пище и напиткам.

    При значительной эрозии зубов эмаль может стираться, обнажая подлежащий дентин; эти участки выглядят как желтые углубления на поверхности зуба (см. ниже).Пломбы могут стать более заметными, если окружающая поверхность зуба растворяется из-за эрозии.

    Фото: Dr Nathan Cochrane

    Осложнения эрозии зубов

    Эрозия зубов, если ее не лечить, может привести к прогрессирующей потере поверхности зуба. Утрата структуры зуба может потребовать сложного и длительного стоматологического лечения, включая пломбирование, виниры, коронки и, возможно, лечение корневых каналов.

    При обнаружении признаков эрозии зубов очень важно определить причину и устранить ее.

    Предотвращение эрозии зубов

    Эрозию зубов можно предотвратить, ограничив контакт кислот с зубами. Вот несколько советов:

    • Придерживайтесь здоровой, хорошо сбалансированной диеты.
    • Пейте фторированную воду, а не безалкогольные напитки или соки.
    • Ешьте фрукты, а не пейте фруктовый сок.
    • Ешьте фрукты во время еды, а не между приемами пищи.
    • Уменьшите частоту употребления кислых продуктов и сократите время их нахождения во рту.
    • Обратитесь за медицинской помощью для лечения рефлюкса или рвоты.
    • Не разжевывайте таблетки витамина С. При необходимости принимайте добавки витамина С, которые нужно глотать целиком.
    • Используйте жевательную резинку без сахара после еды, чтобы способствовать оттоку слюны. Слюна очень важна для защиты зубов от эрозии.
    • Рассмотрите возможность использования стоматологических продуктов, содержащих «фторид олова» [фторид олова (II)]. Недавние исследования показывают, что фторид олова эффективен для уменьшения эрозии зубов.

    После воздействия сильных кислот вы можете помочь нейтрализовать кислоту, выполнив следующие действия:

    • полоскание рта водой или фторидным полосканием рта
    • полоскание рта раствором бикарбоната натрия (пищевой соды) (одна чайная ложка пищевая сода в стакане воды)
    • употребление молочных продуктов.

    Советы по минимизации износа зубов:

    • Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и фторированную зубную пасту.
    • Избегайте использования абразивных зубных паст (некоторые отбеливающие зубные пасты и зубные пасты на основе древесного угля более абразивные).
    • Перед чисткой зубов убедитесь, что вы нейтрализовали всю кислоту (описанную выше).
    • Носите изготовленную на заказ зубную шину, если скрежете зубами ночью.

    Слюна помогает уменьшить эрозию зубов

    Слюна — мощная естественная защита от эрозии.Слюна может вымывать кислоты изо рта в желудок, нейтрализовать кислоту и восстанавливать ранние стадии размягчения зубов, восстанавливая минеральные вещества в зубах. Однако он не может восстановить утраченную поверхность зуба. Уменьшение слюноотделения (сухость во рту) может увеличить риск эрозии зубов.

    Поддерживайте водный баланс, так как это улучшает слюноотделение. Помните, что обезвоживание может уменьшить количество выделяемой слюны, поэтому пейте много фторированной воды.

    Если у вас постоянная сухость во рту, у вас может быть повышенный риск эрозии зубов. Поговорите со своим стоматологом, чтобы определить причину.

    Причины пониженного слюноотделения

    Причины пониженного слюноотделения (или синдрома сухости во рту) могут включать:

    • лекарства — некоторые из них могут повлиять на ваши слюнные железы и уменьшить количество выделяемой слюны, что приводит к сухости во рту
    • обезвоживание — работа в сухой среде и недостаточная регидратация может привести к снижению выработки слюны. Кроме того, чрезмерное потребление кофеина, содержащегося в кофе, чае, шоколаде и напитках колы, может снизить уровень жидкости в организме и уменьшить слюноотделение.
    • Некоторые специфические заболевания или состояния могут влиять на слюнные железы, такие как синдром Шегрена.

    Лечение эрозии зубов

    Если ваши зубы эродированы, потерянную поверхность зуба, возможно, необходимо заменить пломбировочными материалами или коронками. Важно регулярно посещать стоматолога, чтобы он смог выявить эрозию зубов на ранней стадии, определить причину, а затем вместе с вами разработать стратегии предотвращения дальнейшей эрозии зубов и их износа.