Передние зубы протезирование фото: Протез на передние зубы: виды, цена протезирования

Протез на передние зубы: виды, цена протезирования


Безусловно, главное качество, которым должен обладать хороший протез на передние зубы, – отличная эстетика. Ведь именно эти единицы, особенно верхние, – главные в зоне улыбки. К счастью, современная стоматология предлагает различные варианты протезирования, позволяющие восстановить разрушение или утрату одного, двух или нескольких зубов. Некоторые технологии даже передают характерную полупрозрачность эмали.


Помимо эстетики, важным фактором для многих пациентов становится финансовый вопрос: сколько стоят подобные работы. Цена на протезирование передних зубов во многом зависит от количества восстанавливаемых единиц, выбранного способа лечения и используемых материалов. Свое влияние на стоимость оказывают и особенности протезирования данной зоны.



Особенности протезирования передних зубов


У протезирования зоны улыбки можно отметить следующие черты:

  • высокая эстетика должна быть не только у зубного ряда, но и у десны, ведь ее также видно в улыбке и во время разговора;
  • необходимо быстро восстановить разрушенную или утраченную единицу, хотя бы с помощью временного решения, так как «пустоты» в этой зоне обычно приносят значительный психологический дискомфорт;
  • если выбран съемный вариант, нужна надежная фиксация. В случае резца и клыков она осложнена тем, что не должно быть видно креплений.

Способы протезирования

Коронки


Несъемный протез, который используется в случае разрушения зуба. Установка происходит на свои корни, если они здоровы; если же нет – ставится имплант. Имплантация – лучший вариант восстановления утраченной единицы и с эстетической, и с медицинской точек зрения. Однако этот способ наиболее дорогой, плюс у него достаточно много противопоказаний: пародонтоз, неправильный прикус, болезни крови и т.д.



Что касается собственно коронок, то для резцов и клыков рекомендуется использовать следующие материалы:

  • Безметалловая керамика, в том числе из диоксида циркония. У нее выше эстетика, чем у металлокерамики и тем более чем у металлических коронок. Безметалловые варианты могут пропускать и отражать свет, что дает полупрозрачность, свойственную эмали. Кроме того, они прочны, и у них большой срок службы – до 25 лет и более для диоксида циркония.
  • Исключительно керамические коронки (например, из пресс-керамики). Их отличает высокая эстетика, но они достаточно хрупкие, поэтому их не ставят на моляры, испытывающие высокую нагрузку. Нагрузка на единицы в зоне улыбки обычно не так велика, поэтому зубные протезы на передние зубы могут быть и из керамики.
  • В качестве временного решения часто выступают коронки из пластмассы – их можно установить буквально за одно-два посещения. Срок службы невысок (до 3 лет), однако этого времени хватает на изготовление постоянной конструкции. Эстетику такой коронки нельзя назвать отличной, но она неплохо скрывает отсутствие переднего нижнего зуба или даже верхнего, а также защитит десну, обточенный клык/резец или имплант.


Мостовидный протез


В случае когда требуется восстановить от 1 до 4 соседних единиц, часто применяется мостовидный протез. Он представляет собой две коронки, надеваемые на собственные зубы, а между ними располагается необходимое количество искусственных. Для этой технологии используются в основном те же материалы, что и для коронок в целом. Если своя «опора» отсутствует, мост ставят на импланты. Данный вариант долговечнее, лучше с медицинской точки зрения, не требует обточки здоровых единиц, но он дороже и для него характерны те же противопоказания, что и для «единичных» имплантов.



Иногда применяется адгезивный мост – искусственные зубы крепятся к собственным посредством балок, которые могут быть:

  • пластиковыми – приклеиваются к «опоре» с внутренней стороны. Благодаря этому не требуют обточки, но утолщают свои единицы;
  • металлическими – вставляются в специально сделанные или уже имеющиеся углубления (например, от пломб).


Обычно таким образом восстанавливают 1-2, реже 3 единицы. Адгезивный мост дешевле варианта с коронкой и может быть установлен даже за один визит, однако его характеризуют меньший срок службы – около 3 лет – и более низкая эстетика.


Съемные протезы


Съемные конструкции часто становятся временным решением, пока изготавливается постоянное. Например, в этой роли активно используется протез-бабочка. Искусственный резец расположен на основании из акрила или нейлона и крепится к челюсти при помощи кламмеров (скоб, крючков), сделанных из того же материала. Такой вариант применяется при отсутствии одной, реже 2-3 единиц. Для установки не требуется какая-либо дополнительная подготовка «опоры».



Как временное решение бабочка не только скрывает дефекты улыбки, но и поддерживает зубной ряд, пока готовится постоянная конструкция, не дает единицам смещаться в сторону отсутствующей. Как постоянная конструкция данный способ протезирования применяется при невозможности использовать другие варианты, в том числе из-за медицинских противопоказаний.


Если вам необходим протез для передних зубов верхней и/или нижней челюсти, обратитесь в нашу клинику. У нас работают только профессионалы своего, которые отлично справляются даже со сложными задачами. Наличие собственных лабораторий оптимизирует время на установку протеза и стоимость его изготовления, а широкая сеть по Москве и области позволит каждому пациенту найти удобную локацию.

Цены на протезирование передних зубов

Протезирование передних зубов верхней и нижней челюсти


Профессионализм ортопеда заключается не только в виртуозном проведении лечения. Залог успеха — грамотный выбор способа протезирования. Причём это может быть комбинация двух различных методов. Дело в том, что верхняя и нижняя челюсти отличаются по строению, а каждый зуб обладает индивидуальным набором функций. Эти физиологические особенности обуславливают особенности протезирования верхней и нижней челюсти.


Другой немаловажный фактор выбора — . В Москве лечение дорогое — убеждены многие пациенты. Однако хороший врач всегда расскажет об альтернативных, более бюджетных способах протезирования.

Протезирование передних зубов


Протезирование передних зубов предъявляет повышенные требования к эстетике и срокам лечения.


Для решения эстетических проблем передних зубов хорошо себя зарекомендовали виниры. Такие дефекты, как изменение цвета эмали, сколы и трещины, небольшие кариозные разрушения можно исправить с помощью тонких пластинок, реставрирующих переднюю поверхность зуба. Недостаток виниров — необходимость обточки зубов. Этого минуса лишены ультратонкие люминиры. Голливудская улыбка вам гарантирована, однако цена тоже будет равнозначна звёздному гонорару.


Если разрушения зуба значительны, то рекомендуется установка единичных коронок. Если зуб утрачен или подлежит удалению — . Установка мостовидного протеза на передние зубы отлично справляется с задачей восстановления эстетики. Если в качестве материала коронок служит диоксид циркония, отличить протез от натуральных зубов будет затруднительно даже специалисту. Инновационный материал, подобно эмали живого зуба, обладает способностью пропускать свет (металлокерамика таким свойством не обладает). 


Если выбирать съёмный протез на передние зубы, то лучшим предложением станут современные гибкие /полиуретана, , . Современные мягкие протезы имеют полупрозрачную базу, хорошо имитирующую десну, а эластичные крепления на опорные зубы невидимы, так как подобраны под цвет эмали или слизистой.


При отсутствии большого количества фронтальных зубов целесообразно делать .

Протезирование нижней челюсти


Протезирование нижних зубов съёмными протезами затруднено из-за сложности фиксации. Опорой могут выступать только дёсны (в случае с верхней челюстью задействуется также и нёбо). Однако современные гибкие протезы достаточно крепко присасываются к десне, чтобы обойтись без дополнительных креплений. Но у нейлоновых протезов есть недостаток — они плохо справляются с жевательной нагрузкой и деформируются. Можно рекомендовать более удобный съёмный протез нижней челюсти AcryFree, который поддаётся коррекции, или бюджетный вариант — жёсткие . Они менее комфортны, зато отлично держат форму и выгодны по цене. Для крепления полного съёмного пластинчатого протеза необходимо использовать стоматологический клей, но и в этом случае фиксация будет ненадёжной.


Идеальная фиксация достигается при условно-съёмном  имплантах. Строение нижней челюсти отличается наличием базального слоя (самого глубокого и прочного слоя костной ткани), который позволяет установку имплантов без  даже в случае сильной атрофии, неизбежной при полной адентии челюсти.


В случае подвижности зубов при заболеваниях пародонта рекомендуется нижний , который помимо хорошего распределения жевательной нагрузки также выполняет шинирующую функцию — закрепляет положение зубов.

Протезирование верхней челюсти


В протезировании верхних зубов широкое применение находят съёмные конструкции, потому что их фиксация представляет более лёгкую задачу. Помимо дёсен базисом для опоры выступает твёрдое нёбо. Увеличение площади опоры позволяет снизить нагрузку на опорные зубы при частичном протезировании, а в случае верхнего съёмного протеза на полностью беззубую челюсть — увеличить степень фиксации конструкции.

Длительная процедура — длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией

Протезирование передних зубов | Стоматология Dентал Мир

Протезирование с целью улучшения внешнего вида. Виниры, люминиры, ультраниры

Часто случается, что зубы здоровые, но по каким-то причинам владельца не устраивает их внешний вид, либо на зубах имеют место незначительные повреждения, например, мелкие сколы, повреждения эмали, выраженный флюороз, в этом случае, вариантом протезирования передних зубов могут быть накладки на зубы — виниры, ультраниры или люминиры (в приведенном ряду стоимость возрастает). Это виды косметического протезирования, заключающиеся в наложении на поверхность зубов тонких фарфоровых пластинок. Иногда их называют искусственной эмалью.

Люминиры тоньше, чем ультраниры или виниры и требуют меньшего объема препарирования зуба, но виниры более износоустойчивые и позволяют «закрыть» больший спектр зубных дефектов. Толщина виниров от 0,7 до 1,3 мм, ультраниров – 0,3-0,7 мм, люминиров – 0,3 и менее мм. Винирами можно скрыть следующие дефекты: трещины, сколы, отклонения формы зуба, дефекты окраски зубной поверхности.

При установке люминиров обточка зубов не производится или почти не производится, они изготавливаются только в лаборатории в США. Ультраниры – российский аналог люминиров.

Виниры, люминиры или ультраниры часто их устанавливают попарно или по четыре — на все передние зубы, поскольку зуб с данным видом протезирования может выделяться среди остальных своей эстетикой — быть чрезмерно красивым).

Выбор вида накладки осуществляется исходя из объема повреждения тканей зуба и требований пациента.

Когда разрушена коронковая часть, но корни целы. Коронки

Если корень зуба удается сохранить, но коронка зуба полностью или почти полностью разрушена, то хороший вариант протезирования – с помощью коронок. Это протез в виде колпачка в форме зуба, который одевается либо на заранее обточенные зубы, либо на установленную в корневых каналах культевую вкладку.

Когда речь идет о передних зубах, то к материалам выдвигаются особые требования с эстетической точки зрения. Они должные выглядеть максимально эстетично, при этом требования к прочности каркаса для них не такие высокие, как для коронок жевательных зубов, поскольку они существенно меньше подвержены жевательной нагрузке.

Обычно протезы на передние зубы делаются из керамики E-max или полевошпатной керамики. Если необходимо установить мостовидную конструкцию, то в качестве каркаса применяют диоксида циркония. При этом полностью безметалловые конструкции имеют более естественный вид при определенных видах освещения.

КСТАТИ: технология CEREC позволяет изготовить постоянную коронку или винир и установить ее в течение 1-2х часов. Т.о. вы можете сразу закрыть эстетический дефект и при этом сэкономить, т.к. не потребуется изготовление временной коронки.

Протезирование передних зубов при их полной потере

При отсутствии корней передних зубов, при протезировании используются либо мостовидные протезы, либо устанавливаются искусственные корни — имплантация. Хороший вариант при отсутствии воспалительных процессов – имплантация сразу после удаления переднего зуба и немедленное протезирование с помощью временной коронки, выведенной из прикуса.

Имплантация — сейчас это наиболее современный метод воссоздания потерянных зубов при отсутствии корней. Имплантаты вживляются в костную ткань челюсти. Благодаря пористой разветвленной структуре поверхности имплантата, кость как бы прорастает в него – этот процесс называется остеоинтеграцией (более простое понятие – приживление). Остеоинтеграция завершается в течение 3 — 6 месяцев, в зависимости от позиции установки – верх или низ, производителя имплантата и индивидуальных особенностей пациента. По прошествии этого срока на имплант фиксируется постоянная коронка. Пока происходит процесс приживления имплантата, для закрытия дефекта, пациент использует временные коронки или съемные протезы — «бабочки» — нейлоновые протезы, которые фиксируются на соседних зубах и не требуют их препарирования.

Имплантация дает возможность обеспечить восстановление эстетических и функциональных свойств зуба. Это единственный метод, который позволяет остановить атрофию костной ткани альвеолярного отростка.

Кроме преимуществ у имплантации есть и условные «недостатки». Это необходимость наращивания объема кости, в случае дефицита костной ткани, близости верхнечелюстной пазухи, необходимость контроля воспалительных процессов во рту, длительность лечения, незначительный, но не нулевой риск отторжения. Еще одним недостатком такого способа является высокая цена.

Мостовидные протезы и препарирование здоровых зубов

Мостовидный протез состоит из искусственных зубов, опирающихся на несколько опорных зубов. Этот метод применяется, когда отсутствует несколько размещенных по-соседству зубов. Коронки фиксируются на зубы, которые сначала обтачивают, для этого требуется их депульпировать и препарировать под коронку – это и является основным недостатком метода. Второй недостаток этого метода – продолжающаяся атрофия костной ткани под отсутствующими зубами и повышенная нагрузка на опорные зубы.

Мостовидные протезы можно так же установить на имплантатах.

В настоящее время мостовидные протезы для передних зубов применяют реже, чем раньше, но иногда это единственный вариант. Например, если есть запреты или ограничения для имплантации.

ВАЖНО: современные методы восстановления зубов используют, мостовидные протезы все реже, в особенности при закрытии одиночных дефектов. Более того, даже по стоимости, установка одиночного имплантата с коронкой, может обойтись дешевле установки мостовидного протеза из трех единиц с депульпацией и обточкой соседних зубов. Убедиться в этом, если посмотреть приведенный ниже пример расчета.

Фото зубов ДО и ПОСЛЕ

Новая работа!

Пациент Никита, 30 лет (Комбинированная работа керамических виниров и керамических коронок на передние 4 зуба верхней челюсти)

Пациент Виктор, 48 лет (виниры на верхние и нижние зубы)

Пациентка Мария, 25 лет (фото виниров — до и после)

Пациентка Татьяна, 38 год (виниры на верхней челюсти)

Пациент Артем, 31 год (виниры на верхней и нижней челюсти)

Пациентка Валерия, 39 лет (виниры на верхней и нижней челюсти)

Пациент Евгений, 45 лет (Виниры — до и после)

Пациентка Катерина, 32 года (фото виниров, до и после реставрации)

Пациент Анна, 32 года (виниры до и после, реставрация зубов)

Пациент Александр, 40 лет, результат до установки винир и после

Пациент Сергей, 52 года (фото до и после установки виниров на передние зубы)

Пациентка Тамара, 46 лет (фото до и после – виниры)

Пациентка Алла, 28 лет (виниры до и после)

Пациентка Наталья, 30 лет (фото установки керамических виниров, до и после)

Пациентка Елена, 33 года (виниры на верхнюю челюсть, до и после)

Пациентка Оксана, 39 лет (результат до и после – виниры на зубы)

Пациентка Юлия, 35 лет (виниры на передние зубы верхней челюсти)

Октябрь 2017 г.

Каждый человек рано или поздно сталкивается с необходимостью лечения и протезирования зубов. Перед ним встает порой очень непростой вопрос выбора метода и конструкции из большого количества вариантов, которые предлагает современная стоматология. Конечно, этот выбор обязательно нужно делать при участии квалифицированного специалиста, но все же пациенту необходимо получить четкое представление о том, каков будет результат в том или ином случае. Сделать это как нельзя лучше помогают фото зубов до и после проведенных мероприятий.

В этом разделе представлены результаты работы наших специалистов, реальные случаи из клинической практики: фото передних зубов и их реставрации, фото до и после ортодонтического лечения, протезирования зубов и другие.

Они помогут Вам лучше разобраться в том, насколько эффективной является та или иная методика. К примеру, посмотрев на фото верхних зубов до и после того, как человеку установили виниры на передние зубы, Вы по достоинству сможете оценить достигнутый превосходный эстетический эффект. Поражают воображение результаты ортодонтического лечения брекетами и элайнерами. А если Вам предстоит протезирование зубов, но Вы не знаете, какой лучше поставить протез, смотрите и выберите наиболее подходящий вариант и обсудите со стоматологом возможность его изготовления.

Современная клиника АРТОКС на Юго-Западной оказывает своим пациентам качественные стоматологические услуги, используя новейшие достижения медицинской науки. Наши высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом работы помогут Вам обрести привлекательную улыбку на многие годы.

Запишитесь на прием к стоматологу прямо на сайте или звоните по тел.: +7 (495) 220-63-33, +7 (495) 649-07-88.

Смотрите также

Протезирование зубов металлокерамикой в СПб

Металлокерамические коронки находятся на пике своей популярности у врачей стоматологов и их пациентов. Давайте посмотрим, что привлекательного есть в металлокерамике для протезирования, как формируются цены, как будет выглядеть зубной ряд после установки искусственных коронок.

Сколько стоит металлокерамика?

Структура металлокерамической коронки:

  • Внутренний слой изделия представляет собой металлический каркас.
  • На каркас сверху наносится слой керамики.

Стоимость металлокерамических коронок зависит от:

  • Материала, из которого изготавливается внутренний слой. Например, коронка с каркасом из золота или платины обойдется дороже такой же, только с внутренним слоем из кобальто-хромового сплава.
  • Способа установки коронки. Сохранность корня зуба избавляет от необходимости устанавливать имплантат и удешевляет процедуру протезирования.

Приводим здесь цену установки металлокерамических коронок под ключ в СПб.





Способ установки коронкиСтоимость, рубли
на свои зубыот 13 000
на имплантатот 25 000

Виды металлокерамических коронок

Качество металлокерамики определяется материалом, из которого изготавливается каркас искусственного зуба. Рассмотрим преимущества и недостатки разных видов металлокерамических коронок.

Сплавы на основе драгоценных металлов

Для изготовления каркаса применяются золото, платина, палладий. Сплавы этих металлов имеют светло-желтый оттенок, что наряду с биологической инертностью материалов объясняет основные преимущества коронок:

  • Естественный оттенок поверхности при любом направлении света позволяет использовать такие реставрации в зоне улыбки.
  • Крайне редко вызывают реакции непереносимости.
  • Не окисляются под действием слюны, благодаря чему значительно увеличивается срок службы изделия.
  • При контакте с краем десны не вызывают потемнения мягких тканей.
  • По сравнению со сплавами неблагородных металлов естественный оттенок реставрации можно получить при более тонком слое керамики. Это позволяет уменьшить толщину всей конструкции, обеспечить минимально возможный зазор между зубом и коронкой при установке.

По стоимости золото-платиновые коронки обходятся в среднем в два раза дороже металлокерамики на каркасе из неблагородных металлов.

Титановая металлокерамика

Титан активно используется во всех сферах медицины благодаря своей прочности и абсолютной биоинертности. Титановые коронки с керамическим покрытием ценятся у стоматологов за:

  • Отсутствие реакций непереносимости, аллергии.
  • Небольшой вес конструкций, что важно для протезов большой протяженности.
  • Устойчивость к коррозии.
  • Долговечность. Часто человек может носить титановую металлокерамическую коронку в течение всей жизни.

К числу недостатков титановых реставраций можно отнести технические сложности, связанные с изготовлением изделий. На титановый каркас может наноситься только специальная титановая керамика. При имплантации титановые коронки могут устанавливаться только на титановые имплантаты и абатменты.

Сплавы неблагородных металлов

В стоматологии применяются сплавы самого разного состава. Так, например, преимуществами кобальто-хромового сплава являются высокая твердость, прочность, биосовместимость, устойчивость к коррозии.

К числу недостатков таких сплавов относили:

  • Возможные аллергические реакции, особенно если в состав сплава входит никель.
  • Потемнение десен в месте контакта мягких тканей с внутренним слоем коронки.
  • Неэстетичный внешний вид коронки, когда при проседании десны становится заметным серый металлический ободок в месте соприкосновения эмали зуба и материала коронки.
  • Неестественный внешний вид реставраций, что ограничивает их применение для восстановления зубов передней группы.

Теперь же металлокерамика изготавливается с цельно-фарфоровым краем (с плечевой массой): дополнительный слой керамики полностью изолирует металлическую базу от контакта со слюной и краем десны, тем самым предотвращает развитие нежелательных эффектов.

Когда и зачем устанавливают зубные коронки?

Металлокерамика может устанавливаться на:

  • Собственные зубы пациента, когда корень зуба не поврежден, а жевательный элемент имеет существенные дефекты.
  • Имплантаты, вживленные в кость челюсти вместо корня зуба.
  • Мостовидные протезы.
  • Бюгельные протезы.

К числу показаний для установки коронки на собственные зубы относят:

  • Разрушение зуба более чем на 50%.
  • Механические повреждения (надломы, сколы).
  • Значительное снижение высоты зуба за счет стирания эмали.

Имплантаты устанавливают на место зуба, удаленного с корнем. 1 утраченный зуб в зубном ряду требует 1 имплантата. Если же отсутствует 3 и более единицы подряд, можно ограничиться двумя имплантами, на который будет установлен мостовидный протез. Мост также может быть зафиксирован на собственных зубах пациента, как правило, после их предварительного депульпирования и обточки.

Металлокерамические коронки: плюсы и минусы

Рассмотрим плюсы протезов из металлокерамики.

Гигиеничность

На керамическую поверхность практически не оседают бактерии. Материалы не оказывают негативного воздействия на микрофлору полости рта, что позволяет использовать данный вид коронок у людей с заболеваниями ротовой полости.

Долговечность

Металлокерамические реставрации устойчивы к стиранию, деформации. Они не меняют оттенок под воздействием красителей из пищевых продуктов и табачного дыма. Срок службы металлокерамики во многом зависит от материала, из которого изготовлен каркас и составляет в среднем от 10 до 15 лет.

Универсальность

Металлокерамические протезы могут использоваться для восстановления любых зубов в полости рта. Эти коронки на боковых зонах зубов хорошо выдерживают жевательную нагрузку, а в зоне улыбки неотличимы по внешнему виду от собственных зубов человека.

Стоимость

Металлокерамика обходится намного дешевле цельнолитых керамических и циркониевых коронок и при этом не сильно уступает им в качестве.

Значимый недостаток металлокерамики вероятность появления сколов и трещин керамического слоя.

Металлокерамическая коронка под ключ: этапы установки

Рассмотрим две рутинные для стоматологов-протезистов ситуации.







Этапы протезирования

На собственный зуб

На имплант

Первичная консультация

Установке коронок предшествует осмотр стоматолога, рентгенологическое обследование, составление плана протезирования, согласование сроков и стоимости лечения с пациентом.

Подготовка

Проводится лечение кариозных зубов, удаление зубов, не подлежащих лечению, процедура профессиональной гигиены полости рта. В случае необходимости выполняется замена старых пломб.

1 этап

Подготовка зуба к установке коронки включает, как правило, депульпирование, пломбировку корневого канала, установку штифта или культевой вкладки. Эмаль зуба обтачивается на толщину протеза (1,5-2 мм).

На место удаленного зубного корня в костную ткань челюсти устанавливается имплантат. Искусственный корень на время заживления (на срок до 6 месяцев) может быть укрыт десной или же на него устанавливается временная коронка, которая затем будет заменена постоянной.

2 этап

Металлокерамические коронки изготавливаются индивидуально для каждого человека по слепкам в условиях зуботехнической лаборатории. На первом этапе отливается металлический каркас, который затем покрывается слоями керамики. После обжига изделие дополнительно покрывается слоем глазури под цвет эмали пациента.

3 этап

После примерки и подгонки коронки проводится ее постоянная фиксация в зубном ряду.

Как крепится металлокерамическая коронка? Существует два основных способа фиксации:

  • На цемент. Специальный стоматологический цемент наносится на подготовленную культю зуба или абатмент (переходник между титановым имплантом и коронкой), после чего сверху надевается протез, имеющий вид колпачка.
  • На винт. Винты используются только при фиксации коронки на имплантаты. В этом случае протез имеет на своей жевательной поверхности винтовую шахту, которая после установки коронки закрывается пломбировочным материалом.

Сроки установки металлокерамических коронок определяются временем их изготовления в зуботехнической лаборатории. В среднем между подготовкой к протезированию и установкой металлокерамики на свои зубы проходит 10 дней. При имплантации постоянная фиксация коронки проводится после полного приживления искусственного корня, то есть через 4-6 месяцев после операции по установке имплантата.

Как ухаживать за металлокерамическими коронками?

Уход за полостью рта после протезирования несложный. Необходимо соблюдать несколько правил:

  • Не стоит испытывать металлокерамику на прочность, раскусывая зубами орехи, открывая крышки, перекусывая нитки. Чрезмерная нагрузка может привести к появлению сколов керамического слоя.
  • В ходе чистки зубов необходимо особое внимание уделять зонам соприкосновения коронки с десной, так как в этом промежутке могут застревать частички пищи. Лучший способ удалять их это использовать ирригатор после зубной щетки и флосса.
  • Раз в год рекомендуется проводить процедуру профессиональной гигиены полости рта для удаления бактериального налета и зубного камня.

Возможные осложнения при установке зубной коронки

Проблемы с металлокерамическими коронками встречаются не так уж часто. Однако иметь о них представление стоит.

Воспаление

Давление протеза на десну, значительный зазор между нижним краем протеза и десневым краем может вызвать воспаление мягких тканей. Основными признаками воспалительного процесса является отек, покраснение вокруг проблемного зуба. Без лечения гингивит может перейти в пародонтит, при котором воспалительный процесс переходит с десны на весь массив тканей, окружающих корень зуба.

Кариес и пульпит под коронкой

Несъемный протез устанавливается на полностью здоровый или специально подготовленный зуб. Если подготовка к протезированию была проведена недостаточно тщательно, кариозное разрушение зуба под реставрацией постепенно прогрессирует и без лечения может привести к формированию кисты зуба или пародонтальному абсцессу.

Периодонтит

Ошибки, допущенные при планировании протезирования, могут привести к неадекватной механической нагрузке на зубы под коронкой или мостовидным протезом. Такая неадекватная нагрузка со временем приводит к расшатыванию зуба, разрушению его прикрепления к кости челюсти и последующему выпадению.

Неправильный прикус и его последствия

Чрезмерно низкие или наоборот слишком высокие металлокерамические коронки нарушают процесс жевания. Это перегружает височно-нижнечелюстной сустав, вызывает развитие в нем патологических изменений. Проявляется патология болями в области суставов после еды, появлением щелчков при открывании рта. Также могут наблюдаться неврологические нарушения, наиболее характерным симптомом которых являются головные боли и даже снижение слуха.

Переломы мостовидных протезов и отдельных коронок

Применение современных материалов и способов их обработки при производстве реставраций практически исключают вероятность перелома отдельной коронки. Повреждение мостовидного протеза может стать следствием чрезмерного механического воздействия или технических ошибок при его изготовлении.

Как видите, большинство возможных проблем, возникающих при установке коронок, можно избежать, если обратиться к профессионалам своего дела, которые учитывают при планировании лечения все значимые факторы.

Ремонт и реставрация металлокерамических коронок

Утрата эстетичного вида коронки в связи с появлением сколов и трещин керамического слоя не является проблемой. Поврежденные области можно восстановить при помощи композитных материалов.

Процедура реставрации напоминает процесс лечения кариеса, когда дефект эмали закрывается пломбой подходящего оттенка. Все манипуляции проводятся в полости рта пациента и не требуют предварительного удаления зубного протеза, но такая починка может быть не очень долговечной.

При значительных повреждениях зубных протезов, когда затронут металлический каркас, может потребоваться их замена. Старые коронки распиливаются и удаляются, далее снимаются слепки и отправляются в зуботехническую лабораторию.

На время изготовления новых реставраций пациент не остается без зубов благодаря использованию временных коронок из пластмассы. Новая постоянная коронка после примерки и подгонки устанавливается на место старой.

Фото до и после установки металлокерамических коронок на зубы

Пример восстановления 3 сломанных и 1 выступающего за пределы зубного ряда передних верхних зубов металлокерамикой.

На первом фото отсутствуют 2 верхних боковых резца. На втором на месте отсутствующих зубов установлены металлокерамические коронки на имплантах. Процедура профессиональной гигиены полости рта, в ходе которой были удалены зубной налет и камень, делают улыбку идеальной.

Металлокерамические коронки установлены на имплантаты. На первом фото один центральный резец обточен под искусственную коронку и установлены 3 искусственных корня.

Искусственными коронками заменены 2 удаленных нижних резца, в также 2 разрушенных нижних резца и 2 клыка. В результате нижний зубной ряд выглядит идеально и при этом абсолютно естественно.

На первом фото зубы обточены под коронки. Второе фото — результат реставрации передних зубов верхней челюсти коронками. По оттенку и влажному блеску металлокерамика ничем не отличается от собственных зубов пациента.

Наш опыт работы с людьми показывает, что цена имеет значение. Поэтому, мы готовы предоставить лучшие условия установки металлокерамических коронок по доступным ценам и с гарантией результата. Хотите узнать, во сколько обойдется протезирование? Набирайте номер нашей клиники, записывайтесь на консультацию и получите лучшее ценовое предложение. Действует система индивидуальных скидок в зависимости от итоговой стоимости услуг.

виды, сравнение, плюсы и минусы

Сегодня современная стоматологическая ортопедия предлагает множество вариантов лечения зубов.

Посмотреть варианты…

Восстановление зуба коронкой — простой способ вернуть поврежденным зубам первоначальный вид и восстановить жевательную функцию.

Узнать стоимость…

Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой направлено на реставрацию с минимальным травмированием естественных зубов и с максимальным эстетическим результатом.

Узнать стоимость…

Увы, даже самый опытный стоматолог, вооруженный современными технологиями, не всегда может спасти больной зуб. Но протезирование зубов в наши дни достигло таких высот, что утрата собственного зуба перестала быть проблемой. Протезирование зубов поможет даже в том случае, если утрачено большинство зубов или весь зубной ряд.

Протезирование — это восстановление или замена собственных зубов особыми конструкциями — зубными протезами. Они могут быть как съемными, так и несъемными. Отдельно следует выделить такую группу протезов, как имплантаты.

Несъемное протезирование зубов

Протезирование с помощью коронок. Коронки — это протезы, которые устанавливаются на остаток зуба, как колпачок. Их выполняют из самых разнообразных материалов.

  • Металлические. Этот вид коронок постепенно уходит в прошлое и сегодня считается устаревшим. Мало кто захочет сверкать зубом при каждой улыбке. Впрочем, иногда их еще делают. Нельзя сказать, что их эксплуатационные характеристики плохи — коронки из золота, платины и других драгоценных металлов очень прочны и служат долго (до 20-ти лет), стоят они не очень дорого, изнашиваются медленно. Но непривлекательность и неточная посадка на зуб перечеркивают эти достоинства.
  • Металлокерамические. На металлическую основу наносится керамическое покрытие, имитирующее зубную эмаль. Такие коронки очень популярны — они прочны, неотличимы от настоящих зубов, служат до 15-ти лет и стоят относительно недорого — по крайней мере, соотношение «цена-качество» у них хорошее. Однако есть и недостатки — зуб под такую коронку шлифуется и депульпируется, а сверхпрочная керамика при неправильной установке может травмировать соседние зубы. Иногда, если работа была выполнена некачественно, у края десны может быть заметна полоска металлической основы коронки.
  • Керамические. Сделаны целиком из керамики, без металлической основы. Эти коронки позволяют наиболее точно сымитировать натуральную эмаль, вплоть до текстуры и прозрачности. Поэтому такие коронки используют для протезирования передних зубов. Они долго не изнашиваются и не меняют цвет. Но керамика при всей своей прочности хрупка — она выдерживает давление, но не резкое силовое воздействие, поэтому не исключено появление сколов. К минусам относится и высокая стоимость такого протезирования зубов.
  • Из диоксида циркония. Разновидность керамических коронок по всем своим положительным свойствам очень схожа с предыдущим видом. Но главное отличие — это самый современный, эстетичный и надежный материал. Подходит для любого вида протезирования. Служит от 15 до 20 лет.
  • Из оксида алюминия. Он мало похож на тот материал, из которого изготавливают, например, посуду. Это белая полупрозрачная масса. Такие коронки прочные, выглядят очень эстетично. Это наиболее дорогой вид коронок.

Мостовидное протезирование. Если утрачено несколько соседних зубов, имеет смысл поставить мост. Мост — это конструкция, состоящая из нескольких соединенных вместе коронок. Мосты бывают разных типов:

  • С опорой на собственные зубы. Эти мосты крепятся на предварительно подготовленные собственные зубы.
  • С опорой на имплантаты. Если зубы утрачены, врач установит на их месте имплантаты, на которых и будет держаться мост. Эти имплантаты сугубо функциональны (представляют собой металлический штырек), поэтому не стоит их путать с эстетическими имплантатами.
  • Адгезивная мостовидная конструкция. Мост крепится при помощи тонкой пластинки, наклеенной на опорный зуб. Этот метод не требует обточки соседних зубов, однако конструкция, закрепленная таким способом, не выдерживает сильных нагрузок.

Микропротезирование:

  • Вкладки. Вкладки восстанавливают поверхность зуба, это хорошая альтернатива пломбам. С их помощью можно восстановить даже практически разрушенный зуб. В отличие от пломб, они незаметны, очень прочны и долговечны, но обойдутся дороже обычной пломбы.
  • Виниры. Если вкладка — внутренний протез, то винир — наружный. Винир — маленькая накладка, при помощи которой можно восстановить скол или трещину, исправить форму зуба, уменьшить промежуток между зубами.
  • Люминиры. Люминиром называют тончайшую (не толще контактной линзы) фарфоровую накладку на зуб. Несмотря на это люминиры весьма прочны и могут прослужить до 20-ти лет и даже более. Они маскируют дефекты и неровности, делают зубы ровнее, уменьшают промежутки между зубами. Кроме того, люминиры устанавливают те, кто мечтают о сияющей голливудской улыбке, но не могут добиться такого эффекта отбеливанием (далеко не у всех эмаль от природы белая, она гораздо чаще бывает с желтым или серым подтоном). Достаточно сказать, что большинство звезд шоу-бизнеса используют люминиры. Этот вид протезирования малотравматичен, не требует обточки зуба. Однако цена люминиров высока.
  • Протезы на микрозамках. В эмаль соседних зубов встраиваются крохотные микрозамки, а вторые части этих замков вставляются в протез. Зубы-опоры не обтачиваются, так что травматичность минимальна.

Съемное протезирование зубов

Такие протезы бывают частично и полностью съемными. Частично съемные можно носить долго, не снимая, они удобны и адаптация к ним проходит быстро. Полностью съемные протезы зачастую используются в случаях, когда своих зубов не осталось вовсе. Их необходимо снимать на ночь.

  • Акриловые зубные протезы (Acry-Free). Основа такого протеза делается из акрила, который по структуре похож на настоящие десны. Это пластичный материал, не травмирующий слизистую. Однако следует знать, что акрил может вызывать аллергию. К тому же у акрила пористая микроструктура, а это способствует размножению бактерий. Именно поэтому такой протез рекомендуется ополаскивать после каждого приема пищи и ежедневно чистить, как, впрочем, и зубы.
  • Бюгельное протезирование. Бюгельные зубные протезы состоят из основы (металлической подъязычной или небной дуги), пластмассовой базы и коронок. Чаще всего такие протезы применяются при отсутствии жевательных зубов.

Полностью съемные протезы могут быть:

  • на присосках. На самом деле никаких присосок в привычном понимании там нет. Съемный протез держится за счет эластичности материала, словно обволакивающего десну;
  • фиксирующимися с помощью специальных кремов. Однако важно помнить, что качественно сделанный съемный протез прекрасно держится на деснах, и дополнительная фиксация при помощи крема (или так называемого клея) может потребоваться в дальнейшем лишь из-за атрофии гребня и кости, а также вследствие потери стабилизации.

Протезирование зубов при их частичном отсутствии

Если от зуба остался практически один корень, то хорошим выходом будет накладка или коронка. Проблему травмы — трещины или скола — решают также коронки, а кроме того — виниры и люминиры. В случаях, когда утрачен один зуб, врач, вероятнее всего, посоветует имплантат или протез на микрозамках.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов или их полном отсутствии

В тех случаях, когда большая часть зубов утрачена, может помочь мост. Но его не рекомендуется ставить для замены более 3-х зубов подряд — нагрузка на опорные зубы будет слишком сильной, и конструкция быстро сломается. Кроме того, такой мост будет доставлять дискомфорт пациенту. Имплантаты являются самым разумным, хотя и довольно-таки дорогим решением проблемы. Но зато, восстановив зубы, которые станут опорой для протеза, вы не столкнетесь с проблемой атрофии костной ткани и необходимостью перебазировки или дополнительной фиксации конструкции, что характерно для съемных протезов.

Сегодня существуют различные способы восстановления зубов при полной потере с опорой на имплантатах. Экономичный вариант — условно съемный протез на 4–6 имплантатах (например, по технологии Quattro Ti). Такая конструкция прослужит долго, будет равномерно распределять нагрузку, протез не нужно будет снимать каждый день, его можно будет чистить прямо во рту. Однако хотя бы раз в неделю его все же придется «отстегивать» (протез крепится на замках или балке) и проводить «генеральную чистку». Что же касается возможности «восстановить зубы навсегда», то тогда ваш вариант — несъемный зубной мост с опорой на 8–12 имплантатах (так называемый бюгель). Сегодня для случаев полного отсутствия зубов стоматологи все чаще делают выбор в пользу имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Такой подход позволят пациенту в короткие сроки восстановить функциональность и облегчает стоматологу процесс протезирования.

Но бывают ситуации, когда имплантация по состоянию здоровья противопоказана, в этих случаях оптимальным вариантом могут стать съемные или частично съемные зубные протезы, особенно если зубов почти не осталось. Отметим, что протезы Acry-Free и Quattro Ti — недорогие, удобные, но не самые прочные варианты, а бюгельные конструкции — исключительно надежны, но имеют высокую цену.

Выбор типа протезирования — это работа стоматолога, а не пациента, и заочно советовать что-то очень сложно. Подходящий тип протезирования зубов выбирают исходя из многих факторов: здоровья и возраста пациента, степени сохранности зубов, индивидуальных особенностей, материальных возможностей и образа жизни. Но точно можно сказать одно — современные техники протезирования зубов способны решить любую проблему.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Нейлоновые зубные протезы — что это такое, фото, виды

Нейлоновые зубные протезы изготавливаются из гибкого материала, который представляет собой особую разновидность пластика. В стоматологии его принято называть дентальным нейлоном. Его характеристики и свойства оптимально подходят для моделирования и изготовления зубных протезов с высокой функциональностью и привлекательным внешним видом.

Кому подойдут нейлоновые протезы

Использование нейлоновых зубных протезов допустимо при отсутствии одного, а также нескольких зубов. Изделия применяются в случае нехватки крайних, боковых или передних зубов в ряду и даже при полной адентии. Под адентией принято понимать отсутствие всех зубов в ряду или челюсти. Применение протезов из нейлона возможно при чувствительных и слабых деснах, а также для восстановления зубного ряда у детей. Такие конструкции не содержат металлических соединений и отлично подходят пациентам с аллергическими реакциями. Что касается самого нейлона, то он абсолютно гипоаллергенен.

Виды нейлоновых протезов

Нейлоновые зубные протезы используются при проведении съемного протезирования. Они делятся на несколько разновидностей.

Так, нейлоновая конструкция может быть:

1. Частичной съемной – она восстанавливает частичную потерю зубов. 
2. Полные съемные протезы применяются при полной потере зубов. 
3. Существуют также конструкции на один зуб: такой микропротез позволяет не обтачивать соседние зубы.

Противопоказания к применению

Протезирование с использованием нейлоновых протезов имеет ряд противопоказаний. Оно не допускается в тех случаях, когда у пациента наблюдается пародонтоз, пародонтит, атрофия десен высокой степени, повышенная подвижность слизистых оболочек десен или недостаточная высота оставшихся зубов.

Технология протезирования

Нейлоновые зубные протезы изготавливаются из мягкой и гибкой пластмассы и дополняются прочной десневой основой. Такая конструкция может быть довольно массивной в области верхней челюсти, так как она закрывает часть неба для лучшей фиксации. Коронки, используемые в этих протезах, изготавливаются чаще всего из легкой керамики. Это уменьшает вес всего изделия. Крепежные элементы протеза – крючки, обхватывающие опорные зубы, – также производятся из нейлона. Изделия, которые замещают весь зубной ряд, не имеют крючков. Они прочно присасываются или приклеиваются к деснам, плотно обхватывая всю дугу.

Преимущества нейлоновых протезов

1. Эстетичность внешнего вида. Такие протезы имеют безупречные эстетические свойства, за что их нередко называют невидимками. Структура полупрозрачного эластичного нейлонового материала напоминает слизистую оболочку полости рта.

2. Комфортность для соседних зубов. При установке таких протезов врачу-стоматологу не приходится обтачивать опорные зубы пациента. Кроме того, нейлоновые конструкции не требуют покрытия зубов коронками. Это позволяет в максимальной степени сохранить здоровье ротовой полости и предотвратить вторичные заболевания натуральных зубов.

3. Шинирующий эффект. Для фиксации нейлоновых зубных протезов могут использоваться шатающиеся натуральные зубы. Они становятся своеобразными опорами для конструкции и после ее установки фиксируются в едином положении. Это позволяет не только закрепить протез, но и предотвратить дальнейшее расшатывание и последующее выпадение зубов.

4. Надежность крепления. Для эффективного закрепления нейлонового протеза в ротовой полости используются гибкие кламмерные крепления. Их достаточно для прочной фиксации конструкции, поэтому необходимость в дополнительных фиксирующих составах (гелях, клеях и т. д.) исключена.

Как следить за состоянием зубных нейлоновых протезов

Для того чтобы максимально долго пользоваться нейлоновыми протезами и не испытывать от них чувства дискомфорта, пациент должен своевременно и регулярно ухаживать за ними. Эти гибкие конструкции следует обрабатывать только теми средствами, которые предназначаются специально для этой процедуры. Подобные препараты имеют дезинфицирующие и дезодорирующие свойства и легко удаляют налет с поверхности протезов. Если нет возможности приобрести специальные ванночки или чистящие пасты, можно очищать изделия обычной зубной щеткой с использованием мыла. Один раз в два месяца рекомендуется сдавать нейлоновый протез на чистку в зубопротезный цех или специальную лабораторию.

Стоимость нейлоновых зубных протезов

Чтобы узнать стоимость зубного протеза из нейлона, необходимо оценить весь масштаб работ. Изготовление такого изделия включает услуги стоматолога, зубного техника и ряда других специалистов, которым предстоит трудиться над производством и установкой подходящего протеза. По сравнению с пластмассовыми аналогами из акрила гибкие нейлоновые конструкции стоят дороже.

Статья была проверена: Ермаков Виктор Борисович

Если вам понравился этот пост — поделитесь им со своими друзьями и подписчиками.

передних мостовидных протезов (передние зубы) | Даллас Prosthodontics


Потеря зуба, даже одного зуба, сильно влияет на состояние вашей ротовой полости. Простые задачи, такие как еда и разговор, могут быстро стать трудными и повлиять на вашу внешность. Даже один отсутствующий зуб может сильно повлиять на вашу уверенность в себе. В Dallas Prosthodontics мы понимаем важность замены отсутствующих зубов и стремимся восстановить не только функцию, но и эстетику вашей улыбки. Мы предлагаем несколько вариантов замены отсутствующих зубов, один из которых — мостовидные протезы.

Что такое мост?

Мостовидный протез — это стоматологическое приспособление, которое «закрывает» промежуток, оставленный от одного до трех отсутствующих зубов. Понтийские (протезные) зубы прикрепляются к окружающим здоровым зубам (называемым опорными зубами) одним из двух способов в зависимости от типа мостовидного протеза, который вы получаете. Обычно они изготавливаются из керамики, но также могут изготавливаться из золота, сплавов, фарфора или смеси этих материалов (часто металлическая основа, покрытая фарфором), чтобы предоставить вам полный набор функциональных зубов.

Типы мостов

Самый распространенный тип мостов — это фиксированные мосты. В этом мосту мостовидный зуб располагается между двумя коронками, которые прикрепляются к соседним здоровым зубам, надежно удерживая прибор на месте. Чтобы установить мостовидный протез, сначала необходимо подготовить соседние зубы, как если бы вы получали только коронки.

Другой распространенный тип мостовидных протезов известен как мостовидные протезы на полимерной связке или мосты Мэриленда. Вместо коронок этот тип мостовидного протеза поддерживают соседние зубы с металлическими «крыльями».«Вместо того, чтобы требовать стрижки зубов, крылья приклеиваются к задней части здоровых зубов, что позволяет им оставаться целыми.

Преимущества мостов

Мосты включают:

Восстановление способности правильно питаться. С полным набором зубов вы можете более эффективно жевать, что улучшает пищеварение и ваше питание.
Улучшенная речь
Предотвращение смещения ваших естественных зубов, что помогает сохранить равномерное распределение прикуса (тем самым предотвращая неравномерный износ зубов и другие проблемы со здоровьем полости рта)
Восстановление полной улыбки, помогающее вернуть уверенность в себе


Получение моста

Ваш мост — это восстановление, которое потребует двух посещений.Во время вашего первого визита мы проведем полное обследование вашей ротовой полости и сделаем рентген. Если у вас фиксированный мостовидный протез, мы подготовим ваши зубы. Это означает, что мы подрежем (сбрием) ваши соседние здоровые зубы, освободив место для ваших коронок, чтобы они поместились на них. Ваши зубы не нужно будет подготавливать для мостовидного протеза на полимерной связке. Далее снимаются впечатления от местности. Отправляем слепок в нашу лабораторию. На создание собственного моста уйдет от одной до двух недель. Пока вы ждете, вам поставят временный мост.Когда закончите, вы вернетесь во второй раз, чтобы проверить мост на соответствие и удобство, а затем закрепить его на месте.

После установки у вас остается полная улыбка и зубы, которые функционируют нормально. Уход за новым мостом ничем не отличается от ухода за естественными зубами. Если у вас отсутствует один или несколько зубов, не ждите. Dallas Prosthodontics здесь, чтобы помочь восстановить форму и функции вашего рта.

Подробнее о зубных мостах

Dental Arts Laboratories Подпись Рекомендуемые фото записи

Анфас

Это фото используется в качестве предоперационного портрета и снято при 1:10
при диафрагме 5.6.

Изображение полного лица удалено

Эта фотография используется для проверки окклюзионной плоскости с помощью гипсовых моделей
, установленных на лицевой дуге. Снято на 1:10 при диафрагме 5,6.

Полнолицевой профиль

Эта фотография используется для изучения взаимосвязи между подбородком, носом и губами пациента
. Снято на 1:10 при диафрагме 5,6.

Улыбка Фото

Эта фотография представляет собой прямую фотографию улыбки и используется для оценки
взаимосвязи между линией губ и линией улыбки, а также
щечного коридора и отображения десен.Снято с соотношением сторон 1: 3, диафрагмой
, диафрагмой 22.

Улыбка правая боковая

Эта фотография используется для изучения выявленного заднего экстента,
, а также положения режущего края по отношению к нижней губе и отображения
десны. Снято в соотношении 1: 3 на диафрагме 22.

Улыбка слева и сбоку

Эта фотография используется для исследования выявленного заднего экстента, изображения десны
и положения режущего края. Снято с соотношением сторон 1: 3 и диафрагмой
диафрагмы 22.

Остальное Фото

Эта фотография используется для оценки вертикального положения режущего края
. Снято в соотношении 1: 3 на диафрагме 22.

«E» Фото

Эта фотография также используется для оценки вертикального положения
режущего края. Снято в соотношении 1: 3 на диафрагме 22.

Наклоненная улыбка

Это фото используется для оценки формы дуги относительно внутренней красной границы нижней губы
.Снято в соотношении 1: 3 на диафрагме 22.

Профиль Улыбка

Эта фотография также используется для оценки отношения передних зубов
к нижней губе. Снято в соотношении 1: 3 на диафрагме 22.

Втянутая передняя часть (зубы вместе)

Это фото используется для оценки взаимосвязи внутри дуги. Это
снимков с соотношением 1: 3 при диафрагме 22.

Втянутая передняя часть (Зубья врозь)

Эта фотография используется для оценки окклюзионной плоскости и режущего края.
Снято с соотношением 1: 3, диафрагма 22.

Верхний окклюзионный вид

Эта фотография используется для оценки формы дуги и зуба в целом с помощью оценки
зубов. Снято в соотношении 1: 3 на диафрагме 22.

Окклюзионный вид снизу

Эта фотография используется для оценки формы дуги и зуба
в целом путем оценки зубов. Снято в соотношении 1: 3 на диафрагме 22.

Вернуться к началу

(PDF) Техника моделирования передних зубов с помощью фотографий

ZACCARIA / SQUADRITO

21

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ЖУРНАЛ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

ТОМ 10 • НОМЕР 1 • ВЕСНА 2015

может не оправдать ожиданий

в стадии реализации.Это связано с

тем фактом, что эта методика разрабатывает только

оценок на изображениях, тогда как метод

, который мы предлагаем, работающий как на меловых моделях

, так и в полости рта, противостоит

функциональным и морфологическим особенностям.

иск. Это очень часто приводит к необходимости

внести коррективы, которые иначе

не были бы обнаружены. Кроме того,

за счет увеличения эстетических требований

пациентов (возможно, обратно пропорционально возрасту) и, следовательно, их внимания к деталям, становится основополагающим в проведении тщательного внутриротового исследования

.Если этого не сделать,

увеличивает риск возникновения структурных,

функциональных и фонетических дефектов в окончательной реставрации

.

Что бесспорно, так это то, что предложенная техника

требует от команды значительных усилий

, а

— несколько сеансов у стоматолога для пациента

. Это приводит к более высоким затратам при

по сравнению с методами, использующими простую графическую обработку

.Мы считаем, что

, поэтому трудно убедить пациентов, которые не думают, что терапевтическое предложение необходимо, принять предложенную технику

. Тем не менее, мы считаем

, что технику конструирования протезов с фотографией

ic следует применять

к пациентам, которые уже намерены пройти терапию ниже

, чтобы улучшить функциональные

и эстетические результаты.

Ссылки

1.Coachman C, Calamita M.

Цифровой дизайн улыбки: инструмент

для планирования лечения и

коммуникации в эстетической стоматологии

Стоматология. Квинтэссенция

Dental Technology 2012; 9: 1–

9.

2. Фрадеани М., Бардуччи Г.

Стоматологический анализ. В: Fradeani

M (ред.). Эстетическая реабилитация —

в стационарном протезировании.

Эстетический анализ: Системный

атический подход к протезированию

Лечение.Лондон: Quintes-

sence, 2004: 137–230.

3. Магне П., Белсер У. Первоначальный план лечения

и диагностический подход

. В: Magne

P, Belser U (ред.). Бондовые

Фарфоровые реставрации в передних зубах

: Метический подход Biomi-

. Лондон:

Quintessence, 2003: 179–

235.

4. Руфенахт К. Структурные

эстетические правила. В: Rufenacht

C (ed).Основы эстетики

. Лондон: Quintes-

sence, 1992: 67–127.

5. Паолуччи Б., Каламита М.,

и др. Визажизм: искусство

Стоматологическая композиция. Quintes-

sence of Dental Technology

2012; 1: 1–14.

6. Нейлор К.К., Эстетическое лечение —

планирование: система анализа сетки

. Дж. Эстет

Рестор Дент 2002; 14: 76–84.

7. Галип Г. Атлас фарфора

Ламинатные виниры.В: Galip

G (ред.). Наука и

Искусство фарфора Ламинат

Виниры. Лондон: Quintes-

sence, 2003: 246–252.

8. Gurel G, Morimoto S, Calam-

ita MA, Coachman C, Sesma

N. Клинические характеристики фарфоровых ламинатных виниров

:

эстетических результатов

временные предварительные оценки

(APT ) техника. Int J Peri-

odontics Restorative Dent

2012; 32: 625–635.

Д-р Джеффри Дорфман, стоматолог

Фотографии до и после зубных коронок или фарфоровых мостов над зубными имплантатами, сделанных в нашем офисе дентальной имплантации в Нью-Йорке.

Фарфоровая зубная коронка цементируется на зубном имплантате одиночного зуба. Обратите внимание на окрашивание и дефекты, которые были созданы на фарфоре, чтобы зуб выглядел настоящим. Сравните этот эстетический результат с двумя непривлекательными коронками на задние зубы.

Зубные имплантаты верхней челюсти и временный мостовидный протез.Обратите внимание, что эти зубные имплантаты нуждаются в препарировании с обильным орошением водой для создания параллельности окончательной керамической металлической зубной коронки.

Зубные имплантаты с зубной коронкой и мостом на верхней левой челюсти. Коронка бокового зуба отделена от моста заднего зубного имплантата.

Мастер-модель, содержащая шесть лабораторных аналогов дентальных имплантатов Replace Select в верхней челюсти верхней челюсти. Как заменить отсутствующие зубы мостовидным протезом на зубных имплантатах.Фотография No 1 из 4

Мастер-модель, содержащая шесть зубных абатментов Replace Select из золотого сплава для прямых зубов в верхней челюсти. Как заменить отсутствующие зубы мостовидным протезом на зубных имплантатах. Фотография № 2 из 4

Верхняя челюсть с шестью абатментами Replace Select для дентального имплантата с прямым литьем из золота. Как заменить отсутствующие зубы мостовидным протезом на зубных имплантатах. Фотография № 3 из 4

Фиксированный временный акриловый мостовидный протез верхней челюсти, который устанавливается на абатменты зубных имплантатов.Он удерживается с помощью мягкого материала для перебазировки вместо временного стоматологического цемента, чтобы свести к минимуму травмы во время его удаления при установке окончательного моста во время изготовления. Как заменить отсутствующие зубы мостовидным протезом на зубных имплантатах. Фотография № 4 из 4

Соединения абатментов для зубных имплантатов второй ступени. Шесть зубных имплантатов на этой верхней челюсти уже зажили и находятся чуть ниже десны. Изображение с названием How to Pictures — Зубной абатмент. Фото 1) С помощью отвертки снимается заживляющий колпачок зубного имплантата.Фото 2) Отвертка проталкивает винт через абатмент зубного имплантата второй ступени. Фото 3) Абатмент второй ступени соединяется с зубным имплантатом первой ступени. Фото 4) Абатмент второй ступени теперь соединен с зубным имплантатом. Фотография № 1 из 4.

Соединения абатментов для зубных имплантатов второй ступени. Шесть зубных имплантатов в этой челюсти уже зажили и находятся чуть ниже десны. Изображение как Изображение — Параллельность абатментов. 1) Обратите внимание на отсутствие параллельности абатментов зубных имплантатов.2) Отвертка используется для удержания абатмента второй ступени. Обратите внимание на угол абатмента, подготовленный вне полости рта, чтобы начать параллельность. 3) и 4) Вы можете видеть, как подготовка в 2) начинает создавать параллелизм, но предстоит еще много работы. Лучше принимать большую часть этого препарата перорально — по возможности — из-за тепловыделения. Вам нужно будет отслеживать ориентацию каждого абатмента второй ступени, когда они по отдельности удаляются и заменяются. Незначительная подготовка может быть выполнена внутрь перорально легким давлением и обильным орошением водой.Фотография №2 из 4.

Соединения абатментов для зубных имплантатов второй ступени. Шесть зубных имплантатов на этой верхней челюсти уже зажили и находятся чуть ниже десны. How to Pictures — Dental Lab work). 1) Рабочая модель. 2) Очень легкий, но прочный титановый каркас для мостовидного протеза. 3) и 4) восковая модель шести передних зубов на титановом каркасе. Обратите внимание на пункт 4), что окклюзионные отверстия в титане обеспечат легкий доступ к винтам второй ступени, если это необходимо. Фотография № 3 из 4.

Соединения абатментов для зубных имплантатов второй ступени.Шесть зубных имплантатов в этой челюсти уже зажили и находятся чуть ниже десны. Изображение с названием How to Pictures — Окончательный протез, зубная коронка зубного моста. Последний протез — акрил, сплавленный с титаном. Обратите внимание на 2), что окклюзионные отверстия в титане обеспечат легкий доступ к винтам второй ступени, если это необходимо. 3) Установленный мостовидный протез с отведенной назад верхней губой. 4) Установленный мостовидный протез коронкой с нормальным положением губ. Фотография № 4 из 4.

Снятие слепка двух верхних левых зубных имплантатов для керамического мостовидного протеза.Как к картинкам. 1) Оттискная ложка с вырезом для оттискных колпачков на зубных имплантатах. 2) Оттискная ложка проверяется на совместимость с двумя зубными имплантатами во рту. 3) Фактический зубной слепок. Обратите внимание, что оттискные винты имплантата только выступают сквозь оттискной материал. 4) Оттискные колпачки в оттиске. Фотография No 1 из 5

Оттиск двух верхних левых имплантатов для керамической коронки мостовидного протеза. Обратите внимание на оттискные колпачки для зубных имплантатов, помещенные в зубной слепочный материал.Как к картинкам. Фотография № 2 из 5

Рентгеновский снимок соединения слепочных колпачков на зубном имплантате перед снятием слепка. Как сделать рентген. Фотография № 3 из 5

Примерка каркаса металлического мостовидного протеза трехзубного керамического мостовидного протеза над двумя верхними левыми зубными имплантатами. Как к картинкам. Фотография № 4 из 5

Примерка керамической металлической коронки на три зуба верхней левой задней части верхней челюсти на два имплантата. Как к картинке No5 из 5

Хирургия полости рта на имплантатах второго этапа.Открытие абатментов зубных имплантатов. Как к картинкам. Текст на изображении гласит: Второй этап операции по имплантации. Открытие абатментов. Показаны имплантаты №8 и №9. Имплантаты №6 и №11 также будут обнаружены. Обратите внимание, что зубы № 7 и 10 были оставлены на верхней челюсти без зубов, чтобы сохранить временный протез, пока четыре имплантата зажили. Теперь эти зубы будут удалены, имплантаты будут установлены и позволят зажить. Создан новый темп. Эта последовательность всегда удерживала пациента в фиксированном временном режиме.

В нижнюю челюсть установили шесть зубных имплантатов. Затем к каждому зубному имплантату прикрепляли фиксированный зубной мостовидный протез из фарфорового металла с помощью стоматологического цемента.

Шесть зубных имплантатов на беззубой нижней челюсти — без зубов на нижней челюсти. Как к картинкам. Изготовление временного временного мостовидного протеза с коронкой поверх имплантатов зубов.

Удаление винта-заглушки имплантата и установка абатмента для приживления зубного имплантата. Как к картинкам.1) Зубной имплантат в нижнем первом моляре с установленным винтом-заглушкой. 2) Винт-заглушка удален, показывая внутреннюю резьбу внутри зубного имплантата первой стадии. 3) Закручивается заживляющий абатмент. 4) Заживляющий абатмент установлен.

Хирургическая изоляция дентального имплантата первой стадии в области верхнего премоляра и установка заживляющей манжеты на дентальный имплантат. Как к картинкам. 1) Начальный разрез. 2) Идентификация винта-заглушки зубного имплантата. 3) Удаление винта-заглушки показывает внутреннюю резьбу имплантата зуба первой стадии.4) Установка заживляющей манжеты на дентальный имплант.

Дентальная имплантация оральная хирургия первой стадии имплантата зуба в нижнем первом моляре. Опорные зубы имеют минимальные реставрации. Как к картинкам. 1) Предоперационный сайт. Клинический осмотр выявил достаточную ширину и глубину кости для установки дентального имплантата. 2) Остеотомия была произведена бором Sterioss с внутренним орошением. 3) Рентгенограмма, чтобы убедиться, что между верхушкой имплантата и нижним альвеолярным нервом достаточно места.4) Стерильный бор на месте. 5) — 6) Имплант установлен с прикрепленным держателем. 7) Рентгенограмма имплантата, подтверждающая правильную установку. 8) Первичное закрытие операционного поля.

Комбинация зубных имплантатов. Три односторонних поднадкостничных зубных имплантата (два верхних и один нижний), возраст которых варьируется от 5 до 16 лет, семь передних зубных имплантатов (три верхних и четыре нижних), возраст которых варьируется от 3 до 11 лет, и один нижний задний моляр с телескопический колпачок, который оставался целым 16 лет.

Продвинутые реставрационные кейсы — Capitol Hill Dentistry

Этот случай рассказывает о джентльмене, который во взрослом возрасте прошел ортодонтическое лечение для выравнивания зубов, но после 2 лет нахождения в брекетах два боковых резца не смогли сдвинуть. Им поставили диагноз анкилоз, то есть сращение с костью челюсти. Результаты ортодонтического лечения были хорошими, но пациентка не была удовлетворена повернутыми боковыми резцами. После долгих размышлений он решил облицевать передние зубы, чтобы идеализировать результат.Это был один из тех случаев, когда он действительно стремился к совершенству, чтобы максимизировать косметический вид, даже несмотря на то, что первоначальное впечатление от его зубов было довольно приемлемым, на мой взгляд. Однако, как говорится, красота в глазах смотрящего.

Первичный осмотр пациента и тщательное внимание к деталям при сборе соответствующих данных, таких как оценка улыбки, заметки о том, что необходимо изменить, форма обнаженных десен, цвет, текстура, форма лица, неровности, полнота губ , так далее.Фотография с профессиональной камерой и кольцевой вспышкой вместо мобильного телефона при разном освещении чрезвычайно поможет получить ценную информацию для общения с мастером-керамистом, когда дело доходит до идеализации улыбки. Кому-то нравятся естественные зубы, кому-то нравятся манекенщицы. Формирование зубов для сильной мужской личности во многом отличается от более мягкой и женственной личности. Кроме того, форма и оттенок передних зубов могут как таковые отражать молодой возраст или стареющий зубной ряд.Это может быть причиной того, что некоторые люди предпочитают обращаться к протезисту, чтобы добиться высочайшего уровня лечения, а некоторые другие выбирают стоматолога общего профиля только для замены отсутствующих зубов.

Возвращаясь к нашему делу. Я начал работу с восковой модели и, прежде чем прикоснуться к его зубам, я дал ему возможность визуализировать, что я собираюсь делать, и после его одобрения руководство по подготовке зубов было использовано для ОЧЕНЬ КОНСЕРВАТИВНО таким образом, чтобы большинство Поверхность зуба по-прежнему была покрыта эмалью для максимального сцепления и долговечности реставраций.Отсутствие сохранения эмали на поверхности препарированных зубов означает преждевременный выход из строя и расслоение реставрации.

набор из 7 супертонких виниров был изготовлен мастером-керамистом, и они тщательно склеивались по одному. Мне потребовалось почти 2,5 часа, чтобы приклеить 7 виниров и проверить окклюзию.

Frontier Dental Smile Gallery | Фотографии до и после

У меня нет ничего, кроме высшей похвалы «Доктору К. и доктору Энн» в Frontier Dental. Особая структура кости во рту привела к тому, что мой предыдущий протез и его части треснули, а зубы вылезли преждевременно.Я шучу с доктором К. насчет его 5 степеней протезирования, но именно поэтому я выбрал его, чтобы справиться с моей ситуацией.

Доктор К. понял, что необходима металлическая арматура, а не просто акриловый пластик. Моя страховка не покрывала это, но я была рада заплатить, зная, что мои «новые зубы» будут почти нерушимыми. Он знал, что зуб с тремя пломбами слишком слаб, чтобы быть опорным зубом, поэтому он попросил хирурга-стоматолога удалить его. Кроме того, благодаря своему опыту работы с нижними частичками (которые легче вытеснить языком) он знал, что нужно добавить к зубам небольшие неровности, чтобы зажимы могли соскользнуть, и он сделал небольшую выемку на верхней из двух сторон. зубы, чтобы металл мог в них сесть.Это были небольшие штрихи, необходимые для идеальной посадки. И действительно, они идеально подходили — мой протез верхний и частичный нижний.

Сначала ткань десны над костью челюсти болезненно болела, чего и следовало ожидать. Но в течение трех посещений, с интервалом в две недели, он осторожно и осторожно «отполировал» подстилочный материал детали, чтобы удалить точки ударов. Теперь я безболезнен, когда вставляю зубы и жую орехи, морковь и другие хрустящие кусочки.

На протяжении кропотливого процесса измерения, повторного измерения и точной настройки слепков для зубов я был полностью информирован доктором.Анн о плате за каждый предмет и о том, что будет или не будет выплачивать страховка.

Наконец, но самое главное, я должен сказать, что я действительно с нетерпением ждал каждого визита, потому что знал, что будет много смеха и радушия. Д-р К. — резаный — как только он закончит свою серьезную работу по созданию идеальной посадки. А доктор Энн (офис-менеджер) очень дружелюбна и приветлива, она машет обеими руками, рада меня видеть, и я уверен, что все остальные. Она изо всех сил старается быть уверенным в удобстве общения, будь то электронная почта, текстовые сообщения или телефон.На выходных не нужно ждать, чтобы связаться с ними.

Оставить комментарий по поводу COVID. В Огайо стоматологические кабинеты закрылись всего за неделю до того, как мои зубные протезы должны были быть доставлены на окончательную примерку. Таким образом, я был без нижней части в течение двух месяцев, обходясь своим старым протезом и теми зубами, которые у меня остались, в то время как моя новая подходящая частичная часть и протез лежали запертыми в кабинете стоматолога! Вот почему деснам потребовалось дополнительное время, чтобы приспособиться к новым зубам, и дополнительное время для полировки зубов.COVID также испортил разрешенные выплаты по моей страховке, но с этим ничего нельзя было поделать.

Стоматологи особенно уязвимы для слюны и спрея для полости рта, поэтому Frontier Dental внесла серьезные изменения, например, заставила пациентов ждать в своих машинах и тщательно мыла стулья и кабинки между пациентами. Это потребовало значительного сокращения нагрузки на пациентов. Они также не делали аэрозольных процедур, требовали маску при входе в офис и взимали плату в размере 20 долларов с каждого пациента за «средства индивидуальной защиты», которые они должны были носить и выбрасывать между пациентами.Я был очень уверен в том, что не подвергался дополнительной опасности, приходя в их офис, и что я не подвергал их опасности.

Я без колебаний рекомендую Frontier Dental всем. Однако людям без стоматологической страховки придется проверить свои финансы и попытаться договориться о плане платежей или банковской ссуде !! Совершенство не из дешевых.

Несъемный частичный протез — обзор

Несъемный частичный протез (FPD)

На протяжении десятилетий FPD обеспечивали стабильное, надежное и функциональное средство восстановления ограниченных беззубых промежутков (рис. 10-25).FPD обычно состоит как минимум из двух ретейнеров, прикрепленных к одному или нескольким искусственным зубам или мосту. Затем ретейнеры с промежуточным звеном навсегда прикрепляются к опорным зубам. FPD обычно изготавливаются из литого металла или PFM, хотя также доступны версии из цельнокерамической и армированной смолы. Ретейнеры для большинства FPD представляют собой реставрации с полным покрытием. Заметным исключением является мостовидный протез на полимерной связке, ретейнеры которого представляют собой протравленные металлические крылья, прикрепленные непосредственно к опорным зубам (рис. 10-26).

Основным преимуществом FPD является то, что заменяющие зубы фиксируются на месте и представляют собой стабильную и естественную альтернативу съемному протезу. FPD обычно обеспечивает хорошую эстетику, функциональность и сохранение формы дуги. Пациенты должны держать зубной налет FPD свободным, потому что опорные зубы остаются подверженными рецидивирующему кариесу и заболеваниям пародонта. Наличие промежуточного звена часто является препятствием для самостоятельного ухода за полостью рта и может быть причиной увеличения удержания налета.FPD может поставить под угрозу опорные зубы, делая их более восприимчивыми к будущим потребностям лечения, таким как терапия корневых каналов или даже удаление (что необходимо из-за перелома зуба или корня). FPD не назначается, если реставрационное и пародонтальное состояние опорных зубов не может поддерживать его.

В связи с более частым использованием коронок с фиксацией на имплантатах в качестве замены одного отсутствующего зуба обычные FPD теперь используются более экономно. Тем не менее, есть некоторые заметные показания для FPD.Пациенты с ограниченным беззубым пространством, которые по медицинским, финансовым или другим причинам не подходят для установки имплантатов, могут быть хорошими кандидатами на FPD. Для пациентов, которые отвращаются к хирургическим вмешательствам в полости рта любого типа, FPD также может быть подходящей альтернативой. Основное стоматологическое показание для установки FPD — это пациент, опорные зубы которого сильно реставрированы и который в остальном является хорошим кандидатом для реставрации с полным покрытием на этих зубах.