Аномалии прикуса i степени: Аномалии прикуса — что это такое, показания и противопоказания, процедура — Startsmile

Аномалии прикуса — что это такое, показания и противопоказания, процедура — Startsmile


Под аномалиями прикуса подразумевают неправильное расположение зубных рядов в сомкнутом состоянии. Как правило, это не врожденный дефект. Чаще аномалии зубов и прикуса у детей формируются в течение первого года жизни, а затем развиваются по мере взросления и наличия или отсутствия лечения, достигая разной степени искривления.


Причины возникновения


В силу природных особенностей строения челюстно-лицевых костей у новорожденных верхняя челюсть всегда чуть больше нижней. При нормальном развитии этот нюанс корректируется в процессе роста и благодаря активной работе нижней челюсти во время грудного вскармливания. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, есть риск развития неправильного прикуса.


Выделяют пять основных причин возникновения аномалий прикуса.


Искусственное вскармливание


Здесь имеет место скорее незнание или недосмотр со стороны родителей. Если у соски на бутылочке слишком большое отверстие, то во время кормления нижняя челюсть младенца практически не работает и, как следствие, не развивается в нужном режиме, лишая малыша возможности естественным путем скорректировать дефект прикуса. Чтобы этого избежать, необходимо подбирать специальные соски с маленьким отверстием, чтобы нижняя челюсть активно разрабатывалась во время вскармливания.


Положение головы во время сна и кормления


Иногда одно и то же положение головы малыша во время кормления или сна может стать причиной формирования неправильного прикуса. Родителям необходимо следить за тем, чтобы это положение регулярно менялось и давало возможность челюстям нормально развиваться, исключая привыкание костей.


Положение головы во время сна и кормления


Иногда одно и то же положение головы малыша во время кормления или сна может стать причиной формирования неправильного прикуса. Родителям необходимо следить за тем, чтобы это положение регулярно менялось и давало возможность челюстям нормально развиваться, исключая привыкание костей.


Вредные привычки


Если ребенок привык к соске или постоянно сосет палец, то со временем между зубами и челюстями может образоваться пространство, щель. Та же проблема может возникнуть и при неправильном положении корпуса ребенка при нарушении осанки. Если исправить это не получается, следует обратиться к врачу, который порекомендует комплект приспособлений для профилактики аномалий прикуса, руководствуясь возрастом малыша и его индивидуальными особенностями.


Последствия заболеваний


Если ваш ребенок часто подвержен ринитам, страдает гайморитами, то из-за заложенности носа дышит он, как правило, через рот. Постоянная приоткрытая нижняя челюсть также мешает нормальному развитию челюстно-лицевых костей, формирует неправильный прикус и способствует развитию характерного «аденоидного» типа лица.


Наследственность


Генетическую склонность к неправильному расположению челюстей также следует принимать во внимание (даже если подобный дефект наблюдается только у одного из родителей). При этом в каждом последующем поколении аномалия усиливается.


Аномалии прикуса: виды и классификация


Мезиальный, или медиальный


Основной отличительной особенностью данного вида аномалии, который также имеет еще одно название — прогения, является явственное выдвижение нижней челюсти относительно верхней. Считается одним из самых сложных для исправления видов неправильного прикуса. Бывает истинным и ложным.


Дистальный, или прогнатический (прогнатия)


Данный вид представляет собой заметное выдвижение верхних зубов вперед или же сильный уход нижних назад вследствие излишнего развития верхней челюсти или явного недоразвития нижней.


Глубокий


Один из самых часто встречающихся видов аномалии прикуса. Для него характерно сильное нависание верхней челюсти над нижней (более чем на 1/3 коронки резцов).


Мезиальный и дистальный прикусы в ортодонтии относятся к группе сагиттальных аномалий. Существуют также трансверзальные аномалии прикуса, которые характеризуются сужением или расширением боковых участков зубных рядов. К ним относится, например, перекрестный прикус. Вертикальные аномалии окклюзии характеризуются недостаточной или чрезмерной высотой поверхности зубов, причиной которой являются неполное прорезывание зубов, повышенная стираемость или удлинение зуба в результате длительного отсутствия антагониста. К этой группе относятся, например, глубокий и открытый прикусы.


Открытый


Еще одно название данного вида — дизокклюзия. Подобная аномалия прикуса встречается достаточно редко и представляет собой заметную щель между верхними и нижними зубами при смыкании челюстей, что может стать причиной неполноценного пережевывания пищи, сложности при воспроизведении отдельных звуков и целых слов. Данный вид в свою очередь имеет подвиды: передний, боковой, одно- и двухсторонний, истинный и ложный, зубоальвеолярный и гнатический. Является одним из сложных видов аномалий прикуса, тяжело поддается лечению.


Перекрестный, или ножницеобразный


Не является редким случаем аномалии прикуса у детей и взрослых. Аномалия представляет собой пересечение зубных рядов и/или челюстей в горизонтальной плоскости, что приводит к некрасивой улыбке и, как следствие, к замкнутости ее обладателя, нежеланию лишний раз вступать в разговор, развитию комплексов. Существуют следующие типы данного вида: буккальный, лингвальный.


Оценить степень выраженности заболевания помогает замер расстояния, на которое отстоит нормальная точка смыкания зубов-антагонистов. Если разобщение смыкания достигает от пяти до девяти миллиметров, констатируют аномалии прикуса II (2) степени (по Н.И. Агапову), если этот показатель — не более пяти миллиметров, то обозначают аномалию I (1) степени, а если он превышает девять миллиметров — то III (3) степень. Кроме смыкания стоматолог оценивает качество пережевывания пищи, используя специальную массу, которую затем рассматривают под микроскопом и вычисляют процент ее измельчения.


Методы лечения аномалий прикуса


Своевременная профилактика аномалий прикуса с раннего детства сводит риск их развития к минимуму. Если же момент был упущен и у ребенка диагностирован неправильный прикус, чем раньше вы обратитесь за помощью к специалистам, тем лучше.


Ортодонт определит вид и степень искривления зубных рядов, причину возникновения, назначит лечение в соответствии с состоянием и возрастом пациента.


В качестве лечения для исправления прикуса могут быть прописаны съемные и несъемные системы: капы-элайнеры, трейнеры, брекеты, ретейнеры, виниры, коронки, протезы.


Наиболее благоприятным временем для исправления аномалии прикуса являются детство и подростковый период, когда происходит формирование челюстно-лицевой части черепа. Исправление аномалий прикуса у взрослых может занять больше времени, но современные технологии гарантируют положительный результат и в том и в другом случаях.

Аномалии прикуса у взрослых и детей: степени, виды и профилактика

Патологии прикуса — это достаточно распространенное явление. Они могут быть как ярко выраженными, так и проявляющимися минимально. Но даже небольшой дефект может привести к серьезным проблемам в процессе приема пищи. Выражаются в неправильном расположении зубов по отношению друг к другу.

Такого рода аномалии прикуса могут проявиться, когда угодно, у детей в процессе прорезывание молочных или постоянных зубов, или у взрослых, вследствие травмы или потери зубов из зубного ряда.

Выраженность патологии определяется в зависимости от отклонения от норм. Разделяется на I, II и III степени. Стоит рассмотреть, какие особенности имеет каждая.

Патология I степени

Первая степень является нормой. Она считается наиболее физиологичной для зубного ряда. При таком расположении зубов присутствует смещение от 3 до 5 мм.

Это своеобразный эталон, которого специалисты придерживаются в процессе коррекции зубного ряда. Соответственно, патология 1 степени не считается нарушением, это образец расположения зубов.

Патология II степени

Характеризует такую патологию смещение зубного ряда на расстояние от 5 до 9 мм. В данном случае присутствует нарушение жевательной функции, что обусловливает небольшой дискомфорт при принятии пищи. Патология 2 степени требует коррекции. Для данных целей используется ряд современных технологий, но можно обойтись без хирургического вмешательства.

Патология III степени

Расхождение между зубными рядами более 9 мм. Такое явление создает существенные неудобства при жевании. Процесс осуществляется неэффективно, что вызывает проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Также наличие дефекта проявляется и визуально, что приводит к проблемам психоэмоционального характера. Устраняется посредством хирургического вмешательства.

Важно! При неправильном формировании прикуса у ребенка или изменении его у взрослого человека нужно вовремя обратиться к специалисту. Патологии 2 и 3 степени могут привести к развитию сопутствующих заболеваний, а также разрушению зубов и травмированию десен.

Присутствует классификация патологий прикуса по видам отклонений. Рассмотреть ее нужно более подробно.

Перекрестный прикус

Может проявляться как у детей, так и у взрослых. Представляет собой горизонтальное пересечение зубных рядов или челюстей.

Сильно выражено визуально, что приносит моральный дискомфорт. Возникает при несоответствии развития боковых отделов челюстей. Бывают как односторонними, так и двусторонними.

Трансверзальные аномалии прикуса (перекрестные) подразделяются на лингвальные, палатинальные и буккальные.

  1. Лингвальный прикус характеризуется смещением челюсти в сторону языка.
  2. Палатинальный — челюсть смещена в сторону неба.
  3. Буккальный — смещение наблюдается в сторону щеки.

Данная аномалия возникает по ряду причин. Среди основных стоит отметить: травматические факторы, отсутствие зубов в зубном ряде, патологии височно-нижнечелюстного сустава, нарушение процесса прорезывания зубов.

К наиболее частым жалобам при перекрестном прикусе относятся:

  • эстетический дефект;
  • проблемы с пережевыванием пищи;
  • нечеткость речи;
  • частое травмирование десен.

Сагиттальный прикус

Сагиттальные аномалии прикуса часто совмещаются с трансверзальными. Они характеризуются смещением челюстей по отношению друг к другу. Это может быть слишком развитая нижняя челюсть и недоразвитая верхняя и наоборот. Такие патологии подразделяются на мезиальные и прогнатические.

В первом случае можно наблюдать заметное выдвижение верхней челюсти. Нижняя, при этом заметно недоразвита, что вызывает значительную деформацию лица в виде скошенного подбородка.

Во втором случае заметно выдвинута нижняя челюсть, что вызывает существенную диспропорцию.

Такие аномалии возникают из-за различного количества зубов в челюстях, патологии развития альвеолярных отростков или патологий другого подобного типа.

При подобных дефектах пациент испытывать трудности в процессе употреблении пищи и присутствует нечеткость речи. Из-за неправильного положения челюстей возникает постоянно напряженное выражение лица.

Дефект устраняется в детском возрасте (до 11 лет) при помощи современных технологий, во взрослом, особенно при запущенном течении — посредством оперативного вмешательства.

Детские дефекты прикуса

Согласно статистике, примерно у 70% детей наблюдаются нарушения прикуса. Большая их часть нуждается в лечении с использованием сложных методик. Специалисты испытывают существенные сложности при работе с детьми. Это обусловлено отношением юных пациентов к мероприятию. Они не всегда соблюдают рекомендации врачей, из-за чего лечение являются неэффективным.

Примерно третья часть детей не проходят необходимой терапии, что вызывает в дальнейшем рецидив заболевания. Патологии прикуса у детей школьного возраста в большинстве случаев сопровождаются многочисленными кариозными поражениями зубов, а также различными сопутствующими заболеваниями, такими как пародонтоз. Поэтому лечение нужно осуществлять вовремя.

Важно! Ортодонтические заболевания у детей требуют длительного лечения. В среднем оно длиться от 10 месяцев до полутора лет. На протяжении данного срока нужно тщательно выполнять рекомендации врача и вовремя приходить на плановые обследования. Они необходимы для оценки результатов лечения и коррекции методик.

Аномалии прикуса у детей по классификации подразделяются на 5 типов:

  1. перекрестный;
  2. глубокий;
  3. открытый;
  4. мезиальный;
  5. дистальный.

Перекрестный возникает из-за одно- или двустороннего недоразвития челюстей. В результате этого зубные ряды располагаются внахлест.

Глубокий прикус появляется из-за недоразвития нижней челюсти. В результате верхний зубной ряд значительно перекрывает нижний.

Открытый прикус характеризуется несмыканием зубного ряда на существенном отрезке. Такая патология может появляться как в передней, так и в боковой части челюсти.

Мезиальный прикус характерен слишком выдвинутой нижней челюстью, из-за чего происходит значительное перекрытие верхнего зубного ряда.

При дистальном прикусе вперед выдвинута верхняя челюсть, из-за чего возникает эффект скошенного подбородка.

Все эти виды аномалий прикуса у дошкольников имеют определенные причины. В качестве основных, влияющих на развитие челюстей и формирование зубного ряда, выступают:

  • Генетический фактор.
  • Наличие хронических заболеваний, сопровождающихся затрудненным носовым дыханием.
  • Привычка сосать палец, а также прикусывать губы или язык.
  • Позднее отучение от пустышки.
  • Недостаток кальция в организме.
  • Травмы и повреждения зубов и челюстей.
  • Многочисленные кариозные поражения.
  • Слишком раннее или слишком позднее удаление молочных зубов.

Важно! Патологии прикуса у детей нужно лечить как можно раньше. Запущенное заболевание может привести к существенным осложнениями, а также проблемам с жеванием и речью.

Тесты на определение аномалии прикуса

В ходе диагностики патологий прикуса специалисты применяют различные методики исследований. Существуют уже разработанные таблицы, посредством которых можно выявить даже минимальное отклонение и предотвратить его развитие на ранней стадии.

Тесты на аномалию прикуса проводят как при непосредственном обследовании, так и по слепкам зубов. В процессе осуществляются измерения в различных плоскостях, и внимание обращается не только на зубной ряд в целом, а на наличие и расположение каждого зуба, а также их общее состояние.

Важно! Даже если нет визуально заметной патологии прикуса, в обязательном порядке нужно посетить специалиста и пройти тестирование. Оно поможет выявить развитие аномалии на начальной стадии, когда отклонения минимальны.

Как предотвратить патологии прикуса

Для предотвращения развития аномалий нужно следовать ряду простых правил:

  1. При беременности нужно внимательно следить за своим здоровьем и употреблять продукты, богатые кальцием.
  2. После рождения ребенка без необходимости не переводить его на искусственное вскармливание. Кормление из бутылочки влияет на формирование прикуса.
  3. После прорезывания зубов следить за их состоянием и вовремя посещать стоматолога.
  4. Заниматься лечебной гимнастикой, обеспечивающей необходимую нагрузку на лицевые мышцы.

Профилактика аномалий прикуса необходима как детям, так и взрослым. Патология может проявиться в любом возрасте при наличии соответствующих факторов. Поэтому регулярные обследования необходимы. Если специалист выявит предрасположенность к развитию определенного нарушения, он порекомендует соответствующие средства профилактики аномалии прикуса.

Для предотвращения заболевания могут понадобиться и более сложные меры, чем лечебная гимнастика и соблюдения ряда вышеописанных правил. В некоторых случаях потребуется комплект приспособлений для профилактики аномалий прикуса, который подберет врач в зависимости от ситуации.

Самостоятельно приспособления для предотвращения аномалий прикуса использовать нельзя, только по рекомендации специалиста. Их бессистемное применение может значительно ухудшить текущее состояние и спровоцировать развитие патологии.

Вам помогут профильные услуги нашей стоматологии

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Врач-стоматолог, ортодонт

Виды аномалий прикуса | Стоматология в Алтуфьево

  1. Главная
  2. Полезная информация
  3. Ортодонтия
  4. Виды аномалий прикуса

Аномалия прикуса — нарушение в расположении зубных рядов относительно друг друга, в их смыкании, в расположении отдельных зубов. Появляются под влиянием наследственных факторов, из-за травмы, при некорректном формировании прикуса. Выраженность нарушения может быть разной: различают 1, 2 и 3 степени. При этом даже незначительная аномалия нарушает эстетику улыбки, изменяет распределение жевательной нагрузки, ограничивает функциональность зубочелюстной системы, может менять пропорции лица.

Виды аномального прикуса

При неправильной окклюзии по бокам зубных рядов возникают сагиттальные отклонения. Если смыкание нарушено в переднем отделе (в зоне улыбки), говорят о вертикальном отклонении. Выделяют следующие виды неправильного прикуса.

Дистальный. Возникает, если размер нижней челюсти уменьшен. Она выглядит «задвинутой» назад, верхняя челюсть нависает над ней. При таком нарушении положение верхних резцов может быть разным:

  • отклонены наружу, к губе. Профиль становится вогнутым, губы могут смыкаться не до конца, нижняя губа немного вытягивается вверх и вперед, чтобы компенсировать это;
  • отклонены внутрь, к небу. При такой аномалии появляется глубокая складка на подбородке, нижняя губа кажется слишком толстой.

Дистальный прикус формируется из-за сосания пальца в детстве, неправильного глотания, при котором напрягаются мышцы губ и щек, из-за привычки прикусывать верхнюю или нижнюю губу. Часто его объясняют с постепенными изменениями рациона: пища становится более мягкой, жевательная нагрузка уменьшается, и это влияет на зубочелюстную систему. При таком нарушении окклюзии ухудшается дикция, откусывание, жевание твердых продуктов усложнено, могут возникать боли на концах зубного ряда, в суставе челюсти.

Мезиальный. Обратная предыдущей аномалия: уменьшена верхняя челюсть. Причиной может быть родовая травма, генетическая предрасположенность, ранняя потеря зубов верхнего зубного ряда. Мезиальный прикус может сопровождаться скученностью зубов на верхней челюсти и свободным расположением противостоящих им зубов более массивной нижней челюсти.

Мезиальный прикус меняет лицо. Из-за него профиль становится выпуклым, подбородок выступает вперед, верхняя губа западает, а нижняя выпячивается. При такой патологии височно-нижнечелюстной сустав работает неправильно, его связки постоянно растягиваются, а жевательные и височные мышцы перенапряжены. Из-за этого возможны головные боли, неприятные ощущения при пережевывании, проглатывании еды.

Открытый. При такой аномалии резцы верхней и нижней челюсти не смыкаются. Между ними может появляться горизонтальный промежуток. При нормальном смыкании верхние резцы перекрывают верхнюю треть коронок нижних резцов. Если прикус является открытым, такое перекрытие уменьшается или отсутствует. Он может быть передним или боковым:

  • передний: при смыкании боковых зубов перекрытие резцов отсутствует;
  • боковой: когда резцы перекрывают друг друга, моляры, премоляры не смыкаются, между ними остается промежуток.

Аномалия возникает под влиянием наследственных факторов, из-за неправильного формирования прикуса в детстве (ротовое дыхание, неправильное глотание, сосание пальца или долгое использование соски, инфантильный тип глотания). Такое нарушение окклюзии может возникать из-за эндокринных заболеваний, опухолей, расположенных на лице, челюсти.

При открытом прикусе рот почти всегда остается приоткрытым, если пациент его закрывает, лицо становится напряженным. Возникают проблемы с откусыванием пищи, ее проглатыванием.

Глубокий. Возникает при чрезмерном перекрытии нижних зубов верхними. Может быть травматическим, если нижние резцы при смыкании упираются в небо. Аномалия может формироваться в детском возрасте (неправильное глотание, слишком долгое использование соски, сосание пальца, позднее прорезывание зубов в боковых отделах). Во взрослом возрасте смыкание зубных рядов нарушается из-за ранней потери моляров (адентия, удаление из-за пульпита и т.п.). Глубокий прикус меняет пропорции лица: его нижняя треть укорачивается, нижняя губа выворачивается наружу, горизонтальная складка подбородка становится более заметной. При таком нарушении окклюзии страдает дикция: кажется, что человек разговаривает сквозь зубы. Возможны проблемы с откусыванием, пережевыванием пищи, головные боли.

Перекрестный. При смыкании челюстей зубы перекрещиваются. Зубы нижней челюсти при этом могут частично или полностью перекрывать верхний зубной ряд. Аномалия возникает, если размеры челюстей в боковом отделе не соответствуют друг другу. Такое несоответствие может возникать только с одной или с обеих сторон. Подвиды перекрестного прикуса по типу смещения нижней челюсти:

  • лингвальный: смещение по направлению к языку;
  • буккальный: смещение по направлению к щеке;
  • палатинальный: смещение к небу.

Нарушение может возникать из-за родовой травмы, в период формирования прикуса (из-за неправильного глотания, долгого использования соски и т.п.), из-за частичной адентии, неправильного или несвоевременного прорезывания зубов. При перекрестном прикусе возникает больше всего осложнений: эстетические дефекты, проблемы с дикцией, приемом пищи, ЖКТ, состоянием десен и т. п.

У вас есть вопросы об аномалиях прикуса?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

+7 (495) 373-10-25

Дефекты зубного ряда при нормальной окклюзии

Могут возникать, даже при правильном смыкании зубных рядов, ухудшают эстетику улыбки, влияют на функциональность зубочелюстной системы.

Срединная диастема. Промежуток между резцами верхней челюсти. Считается нормой, пока растут молочные зубы, но становится отклонением, если сохраняется или возникает при постоянном прикусе. Отклонение чаще всего возникает из-за неправильного прикрепления уздечки верхней губы.

Скученность. Если размеры зубов и зубных дуг не соответствуют друг другу, возникает скученность. Зубы расположены слишком часто, линия зубного ряда нарушается. Скученность может появляться из-за потери одного или нескольких зубов (соседние начинают смещаться к месту дефекта), из-за прорезывания третьих моляров, под влиянием генетических факторов.

Тремы. Заметные межзубные промежутки, которые образуются из-за микродентии (малые размеры коронок) или из-за несоответствия размеров зубных дуг и зубов друг другу. Тремы становятся причиной эстетического дефекта и усложняют гигиену: в промежутках остается налет, образуется зубной камень.

Дистопия или транспозиция. Зуб прорезывается в нетипичном месте, со смещением. Это происходит из-за неправильного расположения зубного зачатка или из-за недостатка места в зубном ряду.

Описанные патологии можно скорректировать ортодонтическим лечением в клинике «Дентоспас». Исправить прикус в большинстве случаев можно даже во взрослом возрасте.

Лечение аномалии прикуса различной степени в стоматологии «Дент Сервис»

Очень часто в стоматологические клиники обращаются пациенты, имеющие аномалии прикуса. И в большинстве случаев специалистам встречаются аномалии прикуса у детей. Что же это такое — прикус и какие его аномалии бывают?

Прикус зубов – своеобразное взаимодействие между всеми зубами, расположенными на верхней и на нижней челюсти, происходящее в результате их смыкания. Если некоторые зубы расположены неправильно, а одна из челюстей не совсем правильно или недостаточно развита, тогда у человека обязательно развивается нарушение прикуса зубов или развитие различных аномалий прикуса.

В зависимости от того, какие дефекты развития зубов присутствуют в том или ином случае, можно выделить несколько степеней аномалии прикуса. Также степени аномалий прикуса определяют по уникальным размерам и возможному положению костей челюстей, особенностям взаимодействия зубов во время того, как происходит смыкание челюстей.

  • Аномалия прикуса 1 степени – это определение аномалий во время смыкания челюстей в передне-заднем направлении. К этой степени относят такие виды аномалий:
    • прогнатический или дистальный прикус;
    • прогенический или мезиальный прикус.

    Эти аномалии можно охарактеризовать положением челюстей относительно одна другой. При прогнатическом прикусе верхняя челюсть очень сильно выдвигается над нижней во время их смыкания. А вот при патологическом прогеническом прикусе нижняя челюсть значительно выдвинута относительно верхней.

Лечение аномалий прикуса 1-ой степени происходит при помощи установки брекет-систем. В особо трудных случаях специалисты могут прибегнуть к хирургическому вмешательству или комбинированному методу лечения.

  • Аномалия прикуса 2 степени – это такие виды нарушений прикуса, которые просматриваются в вертикальном направлении. К этой степени относятся:
    • открытый прикус,
    • глубокий прикус.

    При патологическом открытом прикусе в то время, как смыкаются обе челюсти, видно образованную щель между зубами, расположенными на верхней и соответственно на нижней челюсти. Открытый прикус считается одной из самых опасных аномалий в прикусе.

Своевременное лечение этой аномалии наиболее эффективно проводится в раннем возрасте при использовании установки ортодонтических специальных конструкций, корректирующих рост всех челюстных костей.

  • Глубокий прикус – наиболее часто встречающаяся и  распространенная аномалия в последнее время. Во время полного смыкания челюстей становится видно, что верхние зубы-резцы обычно больше, чем на 30% закрывают нижние резцы.

Все описанные выше аномалии могут привести к негативным последствиям для человека.

Своевременное обращение к специалисту избавит от многих проблем. Правильное лечение может назначить только квалифицированный врач.

Статья подготовлена экспертом:

Ящуком Максимом Владимировичем

Стоматолог-ортодонт

Клинический стаж: 16 лет

Раздел 11 зубочелюстные аномалии. Избранные вопросы ортодонтии

001. Какая форма альвеолярных отростков является нормой для детей на первом году жизни?

а) форма эллипса

б) трапециевидная

в) полукруглая

г) Y-образная

д) ни один из перечисленных

002. Каково правильное соотношение челюстей в вертикальном направлении в сформированном временном прикусе?

а) фронтальные зубы верхней челюсти перекрывают нижние на 1/3

б) краевое смыкание резцов

в) фронтальные зубы верхней челюсти перекрывают нижние меньше, чем на 1/3

г) отсутствие контактов между передними зубами

д) наличие трем между передними зубами

003. Главным для характеристики прикуса у ребенка является

а) количество зубов

б) форма зубных рядов

в) перекрытие фронтальных зубов

г) положение зубов

д) форма зубных рядов и их соотношение в состоянии центральной окклюзии

004. Какие из перечисленных признаков оптимально характеризуют смыкание зубов в центральной окклюзии в постоянном прикусе?

а) каждый зуб имеет по одному антагонисту

б) каждый зуб имеет по два антагониста

в) каждый зуб имеет по два антагониста за исключением вторых резцов и вторых моляров

г) каждый зуб имеет по два антагониста за исключением центральных нижних резцов и последних верхних моляров

д) каждый зуб имеет по два антагониста за исключением центральных нижних резцов

005. Изменение кривизны альвеолярных отростков по вертикали у детей до 1 года свидетельствует

а) о подготовке к прорезыванию зубов

б) о формировании открытого прикуса

в) о варианте роста альвеолярных отростков у данного ребенка

г) о формировании зубочелюстных аномалий в вертикальном направлении

д) ни один из перечисленных ответов

006. Наличие сагиттальной щели у ребенка после 6 месяцев свидетельствует

а) о формировании трансверзальных аномалий прикуса

б) о формировании открытого прикуса

в) о формировании перекрестного прикуса

г) о формировании дистального прикуса

д) правильный ответ не назван

007. Формирование какой функции зубочелюстной системы наиболее активно нарушается при укороченной уздечке языка у детей 9-12 месяцев?

а) функция глотания

б) функция дыхания

в) функция сосания

г) функция смыкания губ

д) функция речи

008. Какое положение нижней челюсти у новорожденного считается физиологическим?

а) дистальное

б) нейтральное

в) антериальное

г) правильный ответ не назван

д) мезиальное

009. Какое положение нижней челюсти у детей в 6-9 месяцев относится к варианту нормы?

а) дистальное

б) нейтральное

в) антериальное

г) мезиальное

д) правильный ответ не назван

010. В развитии готической формы неба основным этиологическим фактором является

а) генетическая обусловленность

б) вредная привычка сосания языка

в) нарушение носового дыхания

г) нарушение осанки

д) сосание соски

011. Язык при глотании у детей в возрасте одного года упирается

а) в верхнюю губу

б) в нижнюю губу

в) в резцы верхней и нижней челюсти при отсутствии их смыкания

г) в резцы верхней и нижней челюсти при сомкнутых зубах

д) в нижние резцы при сомкнутых зубах

012. В стадии отправного толчка при инфантильном виде глотания язык находится:

а) на дне полости рта

б) за верхнечелюстными альвеолярными отростками

в) между передними зубами

г) между зубами

д) за нижними передними зубами

013. Для физиологического типа глотания характерно положение языка

а) между передними зубами

б) за верхними резцами

в) упирается в верхнюю губу

г) упирается в нижнюю губу

д) отталкивание языка от внутренней поверхности губ

014. Функция жевания начинает формироваться

а) в 6-9 месяцев

б) в 12 месяцев

в) после 1.0-1.5 лет

г) после прорезывания центральных резцов на верхней и нижней челюсти

д) после прорезывания боковых резцов на верхней и нижней челюсти

015. Сосательный рефлекс у ребенка угасает в норме

а) 3-6 месяцев

б) 9-12 месяцев

в) после 1 года

г) в 6-9 месяцев

д) после прорезывания временных зубов

016. Давящая повязка на альвеолярный отросток верхней челюсти показана при

а) формирующемся открытом прикусе

б) нарушенном носовом дыхании

в) протрузии верхней челюсти

г) зубоальвеолярной протрузии верхней челюсти

д) формирующемся глубоком прикусе

017. Основным дифференциально-диагностическим признаком формирующихся аномалий и вариантов нормы прикуса является

а) предрасполагающий фон для развития патологии

б) активнодействующая причина

в) функциональные отклонения зубочелюстной системы

г) ранние морфологические признаки аномалий прикуса

д) наследственный фактор

018. Основным клиническим признаком правильного соотношения челюстей по отношению к трансверзальной плоскости у детей с молочным прикусом является

а) межрезцовые линии верхнего и нижнего зубных рядов совпадают между собой и с серединной линией лица, щечные бугры верхних моляров перекрывают щечные бугры нижних моляров

б) межрезцовые линии верхнего и нижнего зубных рядов совпадают между собой

в) щечные бугры верхних моляров незначительно перекрывают щечные бугры нижних моляров

г) межрезцовая линия нижнего зубного ряда совпадает с серединной линией лица

д) щечные бугры верхних моляров смыкаются с щечными бургами верхних моляров

019. Нормой для сформированного молочного прикуса является следующая форма зубных рядов

а) зубной ряд верхней челюсти имеет форму полуэллипса, нижняя — полукруга

б) зубной ряд верхней челюсти имеет форму полукруга, нижней челюсти — полуэллипса

в) зубные ряды челюстей имеют форму полуэллипса

г) зубы челюстей располагаются по средней окклюзионной кривой, образуя плотные бугрово-фиссурные контакты

д) зубные ряды имеют форму полуокружности

020. К раннему признаку изменения формы верхней челюсти, выявленному при осмотре ребенка, следует отнести следующий симптом зубочелюстных аномалий

а) вестибулярное положение зубов

б) альвеолярную протрузию

в) изменение формы альвеолярного отростка

г) высокое небо

д) сужение верхней челюсти

021. Основным симптомом неправильного глотания, ведущим к развитию открытого прикуса, является

а) напряжение мышц нижней губы при глотании

б) напряжение мышц подбородка при глотании

в) при глотании в момент отправного толчка язык устремляется в межзубное пространство

г) симптом «наперстка»

д) напряжение височных мышц

022. О развитии аномалий прикуса, обусловленных нарушением носового дыхания, свидетельствует

а) наклон головы вперед

б) нарушение смыкания губ

в) удлинение нижней трети лица в состоянии покоя

г) несмыкание губ

д) наличие двойного подбородка

023. Активнодействующей причиной, ведущей к уплотнению фронтального участка нижней челюсти, может быть

а) низкое прикрепление уздечки языка к альвеолярному отростку нижней челюсти

б) прикрепление уздечки языка к альвеолярному отростку нижней челюсти

в) широкая уздечка нижней губы

г) сосание нижней губы

д) все перечисленное

024. В результате вредной привычки во время сна подкладывать руки под голову и давить на нижнюю челюсть формируется

а) уплощение челюсти с одной стороны

б) изменение тонуса мышц челюстно-лицевой области

в) сужение верхней челюсти

г) смещение нижней челюсти в сторону

д) сужение верхнего зубного ряда

025. Слишком высокое изголовье во время сна у грудных детей ведет

а) к смещению нижней челюсти назад и сдерживает рост челюсти вперед

б) не влияет на соотношение челюстей

в) к смещению нижней челюсти вперед

г) к деформации челюстей

д) к развитию открытого прикуса

026. Запрокидывание головы во время сна ребенка ведет

а) к смещению нижней челюсти вперед

б) не влияет на соотношение челюстей

в) к смещению нижней челюсти назад, не препятствуя ее росту вперед

г) к формированию глубокого прикуса

д) к формированию открытого прикуса

027. Вредная привычка сосания пустышки и соски приводит

а) к дистальному положению нижней челюсти

б) к формированию готического неба

в) к протрузии фронтального участка верхней челюсти

г) к ретрузии фронтального участка нижней челюсти

д) нет правильного ответа

028. Укажите симптомы, характеризующие формирующийся дистальный прикус:

а) глубокое резцовое перекрытие

б) привычка закусывать нижнюю губу

в) бугровое соотношение мезиальных бугров первых постоянных моляров

г) верноа) иб)

д) верноб) ив)

029. Укажите среди перечисленных признаков, наиболее характерный для формирующегося мезиального соотношения зубных рядов в периоде временного прикуса

а) краевое смыкание резцов

б) язычный наклон резцов на нижней челюсти

в) сужение верхнего зубного ряда

г) нестершиеся бугры временных клыков, привычка давить языком на нижние зубы

д) привычка выдвигать нижнюю челюсть вперед

030. Тактика врача в отношении детей, имеющих генетическую обусловленность к развитию аномалий прикуса

а) стимулировать рост челюстей

б) задерживать рост челюстей

в) регулировать рост челюстных костей

г) предупредить и устранить причины, способствующие усугублению аномалий прикуса

д) не знаю

031. Наиболее частой причиной развития мезиального прикуса со смещением нижней челюсти вперед является

а) вредные привычки

б) изменение положения языка

в) нестершиеся бугры клыков временных зубов

г) нарушение дыхания

д) не знаю

032. Формированию деформаций зубного ряда у детей в период сменного прикуса способствует

а) неправильная закладка зубов

б) раннее удаление зубов

в) сверхкомплектные зубы

г) аномалии мягких тканей полости рта

д) хронические заболевания

033. Укажите фактор риска, способствующий развитию зубочелюстных аномалий в период временного прикуса

а) преждевременное удаление зубов

б) аномалии прикрепления мягких тканей в преддверии полости рта

в) раннее удаление временных зубов

г) вредные привычки у ребенка

д) все перечисленное

034. Укажите, ведущий неблагоприятный фактор в формировании зубочелюстных аномалий в антенальном периоде ребенка

а) наследственность

б) заболевания матери

в) неправильное положение плода

г) травма психическая и механическая матери

д) нарушение режима питания матери

035. Укажите вероятную причину, приводящую к возникновению дистального (постериального) прикуса

а) привычка сосать палец

б) привычка закусывать нижнюю губу

в) привычка закусывать верхнюю губу

г) нарушение функции дыхания

д) нестершиеся бугры временных клыков

036. Укажите ведущий признак, обусловливающий нарушение функции речи

а) короткая уздечка языка

б) мощная уздечка верхней губы

в) нарушение сроков прорезывания зубов

г) пониженный тонус круговой мышцы рта

д) ротовое дыхание

037. Укажите наиболее вероятную причину, приводящую к возникновению перекрестного прикуса

а) привычка смещать челюсть в сторону

б) привычка сосать палец

в) ленивое жевание

г) инфантильный способ глотания

д) разрушение коронок зубов

038. Укажите вероятную причину, приводящую к возникновению глубокого прикуса

а) ранняя потеря боковых зубов

б) ленивое жевание

в) неправильное глотание

г) привычка сосать палец

д) привычка давить рукой на челюсть

039. Укажите вероятную причину, приводящую к возникновению открытого прикуса

а) смешанное дыхание

б) удаление временных моляров

в) несоответствие размеров зубов и челюстей

г) привычка сосать палец

д) неправильное положение языка в покое и при глотании

040. Укажите ведущую причину, приводящую к возникновению мезиального (антериального) прикуса

а) привычки давления языка на нижние передние зубы и смещение нижней челюсти вперед

б) неравномерная стираемость временных зубов

в) раннее удаление временных зубов на нижней челюсти

г) аномалия прикрепления уздечки языка

д) неправильное глотание

041. Формирующиеся аномалии переходят в сформированные вследствие

а) наличия активнодействующих причин

б) функциональных отклонений

в) генетически обусловленных факторов

г) ранней потери зубов

д) всех перечисленных факторов

042. Этиологическим фактором в развитии аномалии прикуса является

а) ребенок сосет палец

б) у отца симптом верхнечелюстной прогнатии

в) спит с раскрытым ртом

г) раннее удаление зубов

д) все перечисленное

043. Прогнозировать развитие зубочелюстных аномалий позволяют

а) неправильное вскармливание

б) нарушение дыхания

в) у родителей аномалии прикуса

г) вялое жевание

д) вредные привычки

044. С большей вероятностью прогнозировать симптом тесного положения фронтальных зубов можно

а) в первый год жизни

б) в раннем возрасте

в) в дошкольном возрасте

г) в школьном возрасте

д) во всех периодах

045. Диагноз «формирующаяся патология» основан на выявлении

а) активнодействующих причин

б) симптомов зубочелюстных аномалий

в) факторов риска

г) этиологического фактора в сочетании с незначительными отклонениями норм прикуса

д) пассивно действующие причины

046. Наиболее частой причиной сужения зубного ряда верхней челюсти является

а) привычка сосать палец

б) неправильное положение языка

в) привычка прикусывать верхнюю губу

г) нарушение функции дыхания

д) не знаю

047. Укажите сведения из анамнеза, которые могут иметь значение для неблагоприятного прогноза дистального прикуса

а) ребенок со дня рождения был на искусственном вскармливании, болел рахитом, у матери дистальный глубокий прикус

б) у ребенка на 1-м году жизни было воспаление легких, смешанное вскармливание с 5 месяцев, первые зубы прорезались в 6 месяцев

в) ребенок в 3 месяца поднимал голову, отмечен кариес 85,75 зубов

г) изменение формы челюстей, во сне подкладывает руку под голову

д) короткая уздечка верхней губы

048. Ведущим клиническим признаком генетически обусловленной верхнечелюстной прогнатии является

а) выступление верхней губы

б) большая верхняя челюсть

в) наклон резцов верхней челюсти вперед

г) нарушение смыкания зубных рядов в сагиттальной плоскости

д) большая верхняя и уменьшенная нижняя челюсть

049. Ведущим клиническим признаком генетически обусловленной нижнечелюстной прогнатии является

а) выступление подбородка

б) сглаженность подбородочной складки

в) соотношение первых постоянных моляров по III классу Энгля

г) уменьшение верхней челюсти во фронтальном отделе

д) расположение нижних фронтальных зубов впереди верхних

050. Младенческая ретрогения обусловлена

а) увеличением верхней челюсти

б) увеличением нижней челюсти

в) дистальным положением нижней челюсти

г) увеличением нижней челюсти относительно верхней и уменьшением верхней челюсти

д) мезиальным положением верхней челюсти

051. Какие методы рентгенологического исследования целесообразно провести для определения симметричного роста нижней челюсти?

а) панорамная рентгенограмма нижней челюсти

б) боковая телерентгенограмма

в) томограмма височно-нижнечелюстного сустава

г) ортопантограмма и телерентгенограмма в правой проекции

д) внутриротовая контактная рентгенограмма

052. Какой лицевой признак позволяет предположить недоразвитие фронтального участка верхней челюсти?

а) западение верхней губы

б) западение верхней губы и выраженные носогубные складки

в) западение подносовой точки и выраженные носогубные складки

г) западение верхней губы, подносовой точки и выраженные носогубные складки

053. Недостаток места при тесном положении зубов чаще возникает вследствие

а) наличия крупных зубов

б) сужения зубного ряда

в) перемещения зубов мезиально

г) несоответствия размеров зубов и челюстей

д) уменьшения переднего отрезка зубных рядов

054. Об изменении формы зубного ряда свидетельствует

а) тесное положение зубов

б) изменение перекрытия во фронтальном участке

в) наличие щели между резцами

г) вестибулярное положение клыков

д) уплощение фронтального участка зубного ряда

055. В норме соотношение зубных рядов в сагиттальном направлении в сформированном временном прикусе характеризует

а) краевое смыкание резцов

б) верхний зубной ряд имеет форму полуэллипса, нижний — параболы

в) вторые временные моляры образуют мезиальную ступеньку при смыкании зубных рядов в центральной окклюзии

г) дистальные поверхности вторых временных моляров при смыкании зубных рядов в центральной окклюзии находятся в одной плоскости

д) глубокое фронтальное перекрытие

056. Основным клиническим признаком сужения зубных рядов является

а) изменение переднего отрезка

б) недостаточность апикального базиса

в) степень сужения

г) изменение формы зубного ряда

д) нарушение окклюзионных контактов

057. Укажите основной симптом открытого прикуса

а) отсутствие контакта между зубами верхней и нижней челюсти

б) неполное прорезывание зубов фронтальной группы

в) наклон резцов верхней челюсти

г) отсутствие смыкания в вертикальной плоскости между отдельными зубами верхней и нижней челюсти

д) увеличение высоты нижнего отдела лица

058. Клиническими признаками, характерными для деформации зубного ряда, являются

а) тесное положение зубов

б) дистопия зубов

в) стираемость зубов

г) подвижность зубов

д) изменение формы и размера зубного ряда

059. Для дистопии зубов характерно

а) поворот зуба вокруг своей продольной оси

б) неправильное положение зуба

в) задержка прорезывания зуба

г) уменьшение коронки зуба

д) неправильное расположение зачатка

060. Основным клиническим признаком при диастеме является

а) увеличение размеров верхней челюсти

б) нарушение смыкания зубных рядов

в) расширение верхнего зубного ряда

г) промежуток между центральными резцами

д) несовпадение средней линии

061. К аномалиям положения зубов относятся

а) адентия боковых резцов

б) раннее прорезывание клыков

в) сверхкомплектные зубы

г) ретенция клыков

д) вестибулярное прорезывание клыков

062. Решающим при определении ортодонтических показаний к удалению зубов является

а) изменение формы зубных рядов

б) степень сужения зубных рядов

в) недостаточность апикального базиса

г) степень недостатка места

д) уменьшение длины переднего отрезка

063. Ведущим лицевым признаком увеличения размеров нижней челюсти является

а) сглаженность подбородочно-губной складки

б) увеличение угла нижней челюсти

в) увеличение общей длины нижней челюсти

г) увеличение нижней трети лица

д) увеличение ветви нижней челюсти

064. Ранним клиническим симптомом сужения зубных рядов является

а) уплощение фронтального участка

б) уменьшение ширины зубного ряда

в) увеличение фронтального участка

г) тесное положение зубов

д) уменьшение переднего отрезка зубной дуги

065. Ведущим симптомом недостаточности апикального базиса является

а) уменьшение ширины апикального базиса

б) уменьшение длины апикального базиса

в) недостаточная величина альвеолярного отростка в области верхушек корней фронтальных зубов

г) уплощение фронтального участка альвеолярного отростка

д) тесное положение зубов

066. Одним из ранних признаков глубокого прикуса во фронтальном участке является

а) увеличение степени фронтального перекрытия

б) зубоальвеолярное удлинение фронтального участка нижней челюсти

в) зубоальвеолярное укорочение боковых участков челюстей

г) изменение окклюзионной кривой

д) не указан

067. Одним из ранних признаков открытого прикуса является

а) уменьшение степени фронтального перекрытия

б) краевое смыкание зубов во фронтальном участке

в) зубоальвеолярное удлинение боковых участков челюстей

г) зубоальвеолярное укорочение фронтальных участков челюстей

д) правильного ответа нет

068. Ранним признаком дистального прикуса сочетаний формы является

а) увеличение размеров верхней челюсти

б) смещение нижней челюсти назад

в) уменьшение размеров нижней челюсти

г) смещение нижней челюсти назад, несоответствие размеров челюстей

д) увеличение апикального базиса верхней челюсти

069. Ранним клиническим симптомом увеличения размеров нижней челюсти, определяющимся при оценке зубных рядов, является

а) переднее положение нижней челюсти

б) язычный наклон нижних зубов

в) уменьшение размеров верхнего зубного ряда

г) увеличение размеров нижней челюсти

д) нестершиеся бугры временных клыков

070. Как следует рассматривать симптом отсутствия трем у ребенка в периоде сформированного молочного прикуса?

а) ранний признак сужения зубных рядов

б) нарушение роста челюстей

в) вариант нормы

г) симптом несоответствия размеров зубов и челюстей

д) изменение формы челюсти

071. Основным методом исследования для определения зубочелюстных аномалий у детей раннего возраста является

а) измерение моделей

б) рентгенодиагностика

в) клинический осмотр

г) электромиография

д) изучение данных анамнеза

072. Укажите ведущие клинические признаки дистального (постериального) прикуса

а) сужение зубных рядов

б) краевое смыкание резцов

в) наличие сагиттальной щели

г) соотношение первых постоянных моляров по II классу Энгля

д) «птичий» профиль лица

073. Укажите основные клинические признаки открытого прикуса

а) зубоальвеолярное укорочение фронтального участка верхней челюсти

б) зубоальвеолярное удлинение фронтального участка верхней челюсти

в) наличие вертикальной щели между зубами

г) перекрытие нижних зубов верхними менее, чем на 1/3

д) отсутствие контактов между центральными зубами

074. Для уточнения каких клинических симптомов зубочелюстных аномалий требуется измерение моделей челюстей?

а) тесное положение зубов

б) недостаточность апикального базиса

в) сужение зубных рядов

г) укорочение зубных рядов

д) все перечисленное

075. Ведущим методом лечения для тренировки носового дыхания является

а) аппаратурное лечение

б) массаж околоротовой области

в) лечебная физкультура

г) дыхательная гимнастика

д) миотерапия

076. Какой из перечисленных методов лечения показан при сужении зубных рядов?

а) расширение верхнего зубного ряда

б) удлинение верхнего зубного ряда

в) расширение нижнего зубного ряда

г) удлинение нижнего зубного ряда

д) расширение верхнего и нижнего зубных рядов

077. Какой из перечисленных методов показан при одностороннем сужении верхнего зубного ряда?

а) расширение верхнего и нижнего зубных рядов

б) удлинение верхнего зубного ряда

в) укорочение нижнего зубного ряда

г) расширение верхнего зубного ряда

д) одностороннее расширение верхнего зубного ряда

078. Наиболее частым осложнением, наблюдаемым у детей при расширении зубных рядов, является

а) состояние дезокклюзии

б) увеличение зубного ряда

в) наличие щелей в вертикальном направлении

г) уменьшение перекрытия фронтальных зубов

д) нарушение функций околоротовых и жевательных мышц

079. Абсолютным показанием к уменьшению количества зубов является

а) общий недостаток места менее 5 мм

б) общий недостаток места более 5 мм

в) недостаточность апикального базиса

г) уменьшение ширины зубного ряда

д) укорочение зубного ряда при наличии двух постоянных моляров

080. Реабилитацию детей с зубочелюстными аномалиями следует начинать:

а) в период временного прикуса

б) в период ранней смены зубов

в) в любом возрастном периоде при наличии отклонений в зубочелюстной системе

г) в период постоянного прикуса

д) все перечисленное

081. Основной тактикой при лечении детей, имеющих ранние признаки глубокого прикуса в период формирования молочного прикуса, является

а) назначить аппаратурное лечение с учетом дезартикуляции прикуса

б) провести коррекцию смыкания зубов в вертикальном направлении

в) способствовать росту челюстных костей в боковых участках

г) устранить глубокое перекрытие во фронтальном участке челюстей

д) провести коррекцию смыкания зубов в переднезаднем направлении

082. Детскому стоматологу при лечении детей, имеющих ранние признаки истинной прогении, следует предпринять следующее

а) стимулировать рост верхней челюсти

б) задержать рост нижней челюсти

в) устранить причину, способствующую усугублению патологии

г) обеспечить условия для физиологического развития челюстей

д) все перечисленное

083. Основными показаниями к применению вестибулярной пластинки для миотерапии у детей с временным прикусом являются

а) несмыкание зубов во фронтальном участке

б) нарушение смыкания губ

в) сужение зубных рядов

г) вестибулярное отклонение зубов

д) глубокий прикус

084. При лечении детей, имеющих дистальный прикус, обусловленный увеличением размеров верхней челюсти, следует назначить

а) назначить аппаратурное лечение с целью задержки роста верхней челюсти и коррегировать рост нижней челюсти

б) назначить аппаратурное лечение, направленное на изменение соотношения челюстных костей

в) стимулировать рост нижней челюсти

г) переместить нижнюю челюсть вперед

д) правильного ответа нет

085. Ведущим в определении показаний к удалению молочных зубов при задержке их смены является

а) состояние переапикальных тканей молочных зубов

б) степень формирования постоянных зубов

в) состояние зубов, развития челюстей и состояния прикуса

г) наличие аномалий прикуса

д) не знаю

086. Показаниями к проведению активного аппаратурного лечения аномалий прикуса являются

а) определение симптомов аномалий, требующих лечения

б) определение аномалий в период сформированного молочного прикуса

в) определение аномалий в период постоянного прикуса

г) определение аномалий в период сменного прикуса

д) не знаю

087. Ведущим симптомом сужения зубных рядов для определения тактики лечения является

а) недостаток места для имеющихся зубов

б) уменьшение ширины зубного ряда

в) медиальное смещение боковых зубов

г) изменение положения зубов во фронтальном участке

д) не знаю

088. Методом профилактики зубочелюстных аномалий является

а) лечение зубов, своевременное протезирование, устранение окклюзионных контактов

б) удаление постоянных зубов

в) пластика уздечек

г) устранение вредных привычек

д) все перечисленное

089. Абсолютным показанием к выбору метода уменьшения количества зубов является

а) сочетание тесного положения зубов с уменьшением ширины зубного ряда

б) тесное положение зубов более 5 мм

в) упрощение фронтального участка нижней челюсти

г) недостаточность апикального базиса

д) сочетание тесного положения зубов с сужением зубного ряда III степени с узким типом лица

090. Укажите упражнение для нормализации тонуса круговой мышцы рта

а) подуть на вертушку

б) вибрация щек

в) чередование носового и ротового дыхания

г) движение языком по небу

д) сжимание и разжимание губ

091. Среди перечисленных упражнений укажите ведущее упражнение для нормализации положения языка

а) поглаживание кончиком языка неба

б) хоботок

в) надуть щеки

г) упражнение с вертушкой

д) надувание губ

092. Укажите ведущее упражнение для тренировки навыка смыкания губ

а) подуть на вертушку

б) «хоботок-улыбка»

в) сжать зубы, удержать 5 сек, расслабиться

г) крепко сжать губы

д) удерживать бумажную полоску губами

093. Тактика при лечении сочетанной формы мезиального прикуса у детей дошкольного возраста

а) задержка роста нижней челюсти

б) устранение причины, способствующей смещению челюстей вперед

в) перемещение нижней челюсти назад

г) перемещение верхних фронтальных зубов вперед

д) сдерживать рост нижней челюсти и стимулировать рост переднего отдела верхней челюсти

094. Тактика при лечении сочетанной формы постериального прикуса у детей дошкольного возраста

а) задержка роста верхней челюсти

б) устранение причины, способствующей смещению челюстей назад

в) перемещение нижней челюсти вперед

г) перемещение верхних фронтальных зубов вперед

д) не названо

095. Показаниями к миотерапии являются

а) изменение перекрытия во фронтальном участке челюсти

б) изменение формы зубного ряда

в) несомкнутые губы

г) наличие щели во фронтальном участке

д) нарушение носового дыхания

096. Для коррекции зубочелюстных аномалий у детей дошкольного возраста чаще всего применяется

а) давящая повязка

б) аппаратурный

в) метод миотерапии

г) пришлифовывание окклюзионных поверхностей

д) оздоровительная гимнастика

097. В формулировку диагноза при описании ранних признаков зубочелюстных аномалий с целью вторичной профилактики необходимо включить

а) этиологический фактор

б) патология мягких тканей

в) сопутствующие заболевания

г) предрасполагающий фактор

д) патология твердых тканей

098. Укажите ведущее упражнение для нормализации функции дыхания

а) попеременное дыхание левой и правой половинами носа

б) щелкание языком

в) надуть щеки, кулачком медленно выдавить воздух

г) «хоботок-улыбка»

д) брюшное дыхание

099. Тактика вмешательства врача при наличии ранних симптомов сужения зубного ряда

а) устранить активнодействующую причину

б) назначить аппаратурное лечение

в) обучить правильному дыханию

г) провести миогимнастику

д) не знаю

100. Какое из перечисленных упражнений для миотерапии целесообразно включить утреннюю зарядку?

а) дуть на шарик

б) движение языком по небу

в) перемещение нижней челюсти вперед

г) удерживать резинку кончиком языка

д) выдвижение нижней челюсти вперед

101. В занятия по логопедическому обучению целесообразно включить

а) упражнения для тренировки правильной осанки

б) дыхательную гимнастику

в) упражнения для правильного смыкания губ

г) упражнения для правильного положения языка

д) упражнения для выдвижения нижней челюсти

Аномалии прикуса — Atribeaute Clinique

Дистальная окклюзия – наиболее распространенная аномалия прикуса у европейцев. Дистальная окклюзия – это нарушение смыкания верхнего и нижнего зубного рядов, когда верхняя челюсть преобладает над нижней. Бывает двух видов: зубо-альвеолярная форма (то есть смыкание зубов неправильное, но челюстные кости развиты правильно) и скелетная форма (присутствуют нарушения в развитии челюстных костей). Скелетная форма дистальной окклюзии возникает из-за недостаточного развития нижней челюсти, чрезмерного развития верхней челюсти или сочетания этих факторов.

При нарушении смыкания верхнего и нижнего зубных рядов происходит неправильное распределение жевательной нагрузки. Это является одним из существенных факторов атрофии костной ткани и рецессии десны (опускания десны). Зубы теряют поддержку и становятся подвижными.

Дистальная окклюзия отражается на эстетике лица: верхняя губа выступает вперед, выражена подбородочная складка, часто подбородок «скошен».

В зависимости от степени выраженности дистальной окклюзии существуют различные протоколы лечения данной аномалии: лечение без удаления зубов на верхней челюсти, лечение с удалением двух зубов на верхней челюсти для сокращения длины зубного ряда или комбинированное лечение (сочетание ортодонтического лечения и хирургической операции для изменения размеров челюстей и улучшения эстетики лица).

Если показано удаление зубов, врач-ортодонт совместно с врачом-терапевтом выбирают наиболее «слабые» зубы (с обширными пломбами, «мертвые» зубы, зубы с кистой и т.д.). Зубы удаляются на верхней челюсти справа и слева. Удаление зубов проводится для нормализации окклюзии в боковых участках и в переднем отделе, улучшения эстетики улыбки и лица.

Крайняя степень выраженности дистальной окклюзии требует хирургической коррекции. Это так называемое комбинированное лечение: сначала врач-ортодонт выравнивает зубные ряды независимо друг от друга (это называется декомпенсация окклюзии), после чего челюстно-лицевой хирург проводит операцию, целью которой является сопоставление костей верхней и нижней челюсти в правильном взаимоотношении. После хирургической коррекции ортодонт завершает лечение, доводя положение зубов и смыкание зубных рядов до идеала. Такой метод лечения значительно улучшает эстетику лица, улыбки, а также нормализует смыкание зубных рядов, что способствует правильному распределению жевательной нагрузки и продлевает жизнь зубов.

Мезиальная окклюзия — чаще встречается у жителей Азии. Связано это, прежде всего, с генетическими факторами. Мезиальная окклюзия – это нарушение смыкания верхнего и нижнего зубного рядов, когда нижняя челюсть преобладает над верхней, то есть противоположно дистальной окклюзии. Как и дистальная окклюзия, бывает двух видов: зубо-альвеолярная форма (кости верхней и нижней челюсти имеют нормальные размеры и положение) и скелетная форма (нарушения в развитии челюстей). Скелетная форма мезиальной окклюзии проявляется при недостаточном развитии верхней челюсти, чрезмерном развитии нижней челюсти или сочетании этих факторов.
Часто природа пытается скомпенсировать неправильное положение или размеры челюстных костей. Для того, чтобы прийти в сопрокосновение, верхние зубы чрезмерно наклоняются вперед, а нижние зубы – назад. Слишком сильный такой наклон приводит к тому, что корни зубов не имеют оптимальной поддержки со стороны костной ткани, что приводит к довольно раннему появлению рецессии десны (оголение шеек зубов проявляется вначале повышенной чувствительностью зубов, неэстетичным видом, а впоследствии зубы, не имеющие поддержки костной ткани, начинают приобретать подвижность).

Часто встречающаяся форма компенсации мезиальной окклюзии – прямое соотношение в переднем отделе (в норме верхние зубы должны перекрывать нижние). Такое положение зубов не является благоприятным: возникает травматическая окклюзия, зубы постоянно испытывают повышенное давление, что также проявляется рецессией, а также сколами эмали и реставраций в местах прямого контакта зубов верхней и нижней челюсти.

При мезиальной окклюзии средняя треть лица бывает недоразвитой, как бы «западает». У людей с мезиальной окклюзией подбородок выступает вперед, нередко создается впечатление массивного, тяжелого подбородка.

Как и при дистальной окклюзии, в зависимости от степени выраженности аномалии тактика лечения будет отличаться: лечение без удаления зубов на нижней челюсти, лечение с удалением двух зубов на нижней челюсти или комбинированное лечение (сочетание ортодонтического лечения и хирургической коррекции).

Принципы выбора зубов для удаления такие же, как и при лечении дистальной окклюзии, только зубы удаляются на нижней челюсти. Лечение с удалением зубов при мезиальной окклюзии не окажет влияния на эстетику лица, оно «разгрузит» зубы, способствуя более правильному распределению жевательной нагрузки.

При мезиальной окклюзии чаще, чем при дистальной, показано комбинированное лечение – ортодонтическое в сочетинии с хирургическим. Сначала проводится декомпенсация окклюзии (выравнивание зубных рядов независимо друг от друга), затем хирургическая операция, где хирург изменит размеры челюстей и их положение, если это необходимо. Часто на этапе хирургической коррекции мезиальной окклюзии планируется гениоплатика (пластика подбородка), так как при чрезмерно развитой нижней челюсти подбородок бывает довольно выраженным и «тяжелым». Комбинированное лечение мезиальной окклюзии способствует достижению нескольких целей: нормализации положения зубов в костной ткани и относительно друг друга на верхней и нижней челюсти, правильное распределение жевательной нагрузки, улучшение эстетики улыбки и лица.

Вертикальная резцовая дизокклюзия (открытый прикус) – когда зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются между собой по вертикали в переднем участке. Причиной такого положения зубов чаще всего являются вредные привычки (длительное сосание соски, сосание пальца, привычка прокладывания языка). В зависимости от степени выраженности открытого прикуса лечение может быть только ортодонтическим или комбинированным (с хирургической коррекцией).

Открытый прикус влияет на эстетику лица: лицо кажется вытянутым, длинным (синдром «длинного лица»).

Глубокая резцовая окклюзия – когда верхние зубы слишком сильно перекрывают нижние зубы по вертикали. При этом нижние зубы могут даже касаться слизистой неба позади верхних резцов (глубокая травматическая окклюзия). Часто при глубокой окклюзии наблюдаются признаки дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (хруст, щелканье, боль, смещение нижней челюсти при открывании и закрывании рта) из-за неправильного расположения головки сустава в суставной ямке.

При глубокой окклюзии лицо укорачивается, становятся более заметны подбородочная и носогубные складки, губы кажутся тоньше.

Различные виды перекрестной окклюзии – это понятие описывает неправильное смыкание зубов в боковых участках в трансверзальной плоскости (по ширине): палатоокклюзия (верхние боковые зубы наклонены внутрь), вестибулоокклюзия (верхние боковые зубы наклонены в сторону щек), лингвоокклюзия (нижние боковые зубы наклонены с сторону языка). Данные виды аномалий окклюзии вызывают неправильное распределение жевательной нагрузки на зубы, в результате чего зубы испытывают перегрузку (возникают рецессии, атрофия костной ткани, клиновидные дефекты). Кроме того, асимметричное развитие зубных рядов (одностороннее сужение челюсти, смещение челюсти) может приводить к асимметрии лица.

Приобретенные деформации зубного ряда – возникают при удалении зубов и длительном отсутствии протезирования. Сюда можно отнести наклон соседних зубов в сторону дефекта (от удаленного зуба), выдвижение верхних зубов вниз (если внизу нет зуба), появление пространств между соседними зубами.

Кроме того, существуют нарушения эстетики улыбки, ее общего восприятия:

Десневая улыбка – слишком выраженное обнажение десны при улыбке.

Смещение средней линии верхней и (или) нижней челюсти относительно средней линии лица

Асимметрия улыбки

Кант окклюзионной плоскости – наклон окклюзионной плоскости относительно межзрачковой линии.


Аномалии прикуса— что такое, симптомы, лечение — стоматологическая клиника «Диамант»

Дефектом прикуса называется отклонение положения зубов нижней и верхней челюсти, при котором полное смыкание зубных рядов невозможно. Встречаются такие аномалии у детей в период развития челюстной и зубной систем, и у взрослых, когда появляются зубы мудрости либо произошло травмирование челюсти.

Выражено отклонение от нормального прикуса может быть в различной степени (стоматологи выделяют I, II и III уровни тяжести). Даже небольшой дефект может вызвать проблемы с психоэмоциональным состоянием и с процессом пережевывания пищи.

Какие бывают аномалии прикуса

К аномальным прикусам относятся следующие дефекты:

  1. Верхняя протрузия. Отличительной чертой являются верхние резцы, сильно наклоненные вперед. Развивается вследствие небольших (недостаточных) размеров зубной челюсти либо из-за вредных оральных привычек: длительное сосание соски или пальцев.
  2. Смещение срединной линии одного или обоих зубных рядов. В норме эти линии при смыкании зубов должны совпадать.
  3. Скученность или разреженность зубов. Между зубными единицами наблюдается чересчур большие промежутки или их полное отсутствие. Скученность может провоцировать неполное прорезывание отдельных зубов.
  4. Открытость прикуса. При смыкании зубных рядов между ними образуется щель. Открытый прикус бывает как в зоне улыбки, так и по бокам челюстей.
  5. Глубокий прикус. Верхние зубы перекрывают ряд нижних зубов, если тяжесть дефекта высока, то отдельные зубы нижнего ряда могут соприкасаться с небом.
  6. Дистальный прикус. Верхние резцы смещаются вперед относительно нижней челюсти.
  7. Мезиальный прикус. Вперед выступают зубы, расположенные на нижней челюсти.
  8. Перекрестный прикус. Смещение зубов двух челюстей является смешанным: на одних участках вперед выступают зубы верхней челюсти, на других – нижней. Ввиду максимального непопадания зубных рядов друг на друга, эта аномалия наносит наибольший урон жевательной функции.
  9. Транспозиция. Прорезывание нескольких зубов происходит в одних и тех же местах.
  10. Ротация. Зуб теряет нормальное расположение и разворачивается или перекашивается.

Причины развития аномалий прикуса

На формирование прикуса и его неправильное развитие влияют факторы внутреннего и внешнего характера:

1) Генетика. Генетическая расположенность – наиболее часто встречающаяся причина отклонений. Ребенок может унаследовать размер челюсти от одного родителя, а сами зубы – от другого. Результатом станет развитие перемещений зубов и их скученности. По наследству в некоторых случаях может передаваться отсутствие зубных единиц.

2) Тяжелая беременность. Несбалансированное питание женщины в период вынашивания ребенка или ее частые болезни могут привести к аномальному формированию прикуса. Нарушение может быть связано с родовой травмой.

3) Вредные оральные привычки ребенка. Когда ребенок долгое время посасывает пальцы либо использует соску более 5 часов в сутки, провоцируется смещение зубного ряда. Неправильное прикладывание малыша к груди и даже нарушение дыхания через нос способствует развитию аномалии.

4) Утрата зуба/зубов. Когда выпадает зуб, рядом стоящие единицы стремятся занять его место, и начинается процесс смещения, что вызывает появление аномального прикуса.

Возможные последствия

Неправильный прикус может привести к проблемам эстетического характера, которые в свою очередь отражаются на психоэмоциональном состоянии пациента, вызывая понижение самооценки, дискомфорт, стеснение и замкнутость.

У многих пациентов дефекты прикуса способствуют развитию асимметрической формы лица, причем с усилением аномалии прикуса усиливается и асимметрия во внешности.

Помимо внешних изменений, патология приводит к множеству проблем со здоровьем:

  • развиваются болезни пародонта;
  • стираются и разрушаются зубы;
  • слизистая оболочка ротовой полости травмируется;
  • некачественное пережевывание пищи провоцирует проблемы с функционированием пищеварительной системы;
  • появляются логопедические проблемы: речь становится невнятной, отдельно взятые звуки и слова неправильно произносятся;
  • развиваются болезни височно-челюстных суставов.

Как исправить

Коррекцию аномального прикуса проводит стоматолог. Обратиться в клинику необходимо при появлении первых признаков нарушения, это позволит быстро справиться с проблемой и не допустить развития серьезных осложнений.

При первичном осмотре доктор осматривает ротовую полость, оценивая состояние зубочелюстной системы. В особо сложных случаях может понадобиться проведение рентгеновского исследования. На основании полученного снимка специалист делает заключение о расположении зубных корней, наличии кариозных полостей и стадии развития отдельных зубных единиц.

Курс лечения может базироваться на различных методиках. Вот основные:

1) Аппаратный метод. Заключается в использовании коррекционных систем разного плана (съемные пластины, брекеты).

2) Хирургический метод. Подразумевает воздействие с целью корректировки на факторы, поспособствовавшие формированию неправильного прикуса. Включает: пластику уздечек, избавление от деформации челюсти, удаление зуба (при чрезмерной скученности или неправильном прорезывании).

3) Физиотерапевтический метод. Заключается в применении ультразвукового воздействия, вакуума или тока (в комбинации с медикаментами).

4) Массаж и специальная гимнастика. Используется для тренировки определенных мышц, позволяющих ускорить прорезывание зубов и рост альвеолярного отростка.

Зачастую методики объединяют в едином комплексном решении возникшей проблемы.

Если у вас наблюдается неправильный прикус, мы приглашаем вас в клинику «Диамантдент». У нас работают компетентные стоматологи, обладающие внушительным опытом в вопросах коррекции прикуса. Запишитесь на прием прямо сейчас! Мы вернем вам красоту улыбки и уверенность в собственной неотразимости!

Распространенных аномалий прикуса — доктор Жан Кассар, ортодонт

Неправильный прикус, заболевание окклюзии или плохой прикус — это ситуации, в которых верхние и нижние зубы или челюсть смещены и сходятся вместе, что может привести к повреждению или разрушению зубов. Любое отклонение от нормального прикуса считается неправильным прикусом.

Неправильный прикус возникает, когда зубы и челюсти смещены при обычном прикусе. Хотя у большинства людей имеется небольшая степень неправильного прикуса и лечение не требуется, это состояние может вызвать проблемы со здоровьем височно-нижнечелюстного сустава, зубов, мышц челюсти и десен.Неправильный прикус обычно классифицируется с помощью метода классификации Энга, разработанного Эдвардом Энглом, выдающимся ортодонтом конца 19-го и начала 20-го веков. Классификация основана на положении первого моляра верхней челюсти по отношению к остальной части окклюзии.

ОККЛЮЗИЯ И РАЗВИТИЕ СТОМАТОЛОГИИ

В стоматологии окклюзия в основном связана с соединением зубов. Окклюзия определяется как контакт между зубами верхней и нижней челюсти в любом функциональном положении.Это больше, чем просто ваш «укус», поскольку вы можете кусать по-разному в зависимости от того, жуете вы или пытаетесь откусить что-то. Вы также сводите зубы вместе, когда глотаете, и можете соединить их совершенно по-разному, когда спите, и сознательно не направляет их в ту или иную сторону. При правильном прикусе бугры зубов верхней челюсти совпадают с бороздками зубов нижней челюсти и наоборот. Другими словами, острия зубов нижней челюсти при правильном прикусе встречаются с углублениями зубов верхней челюсти.

Когда зубы прорезываются в полости рта, на положение зубов влияет новый набор факторов.

1. Генетические факторы.
Зубы могут различаться по размеру. Примерами являются микродонтия (очень маленькие зубы) и макродонтия (очень большие зубы). Форма отдельных зубов может различаться (например, третьи моляры и верхние боковые резцы). Они могут различаться, когда и где они прорезываются, или они могут не прорезываться вообще (импакция), например, клыки. Зубы могут отсутствовать врожденно (частичная или полная анодонтия), а могут быть лишние (нештатные) зубы.Опора скелета (верхняя / нижняя челюсть) и то, как они соотносятся друг с другом, могут значительно отличаться от нормы.

2. Факторы окружающей среды.
Привычки могут влиять на окклюзию, развитие и положение как верхней, так и нижней челюсти. Дыхание через рот, сосание пальца, плохое глотание — все это влияет на окклюзию.

3. Мышечное давление.
Когда зубы прорезываются в ротовую полость, на их положение влияют другие зубы, как в той же зубной дуге, так и зубы в противоположной зубной дуге.

Зубы подвержены давлению мышц с лицевой стороны (щеки / губы) и с лингвальной стороны (языком). После того, как мы определили возможные факторы окружающей среды, влияющие на окклюзию, мы можем убедиться, что они устранены, и использовать мышечное давление в наших интересах, чтобы установить более естественный прикус, зубную и скелетную форму.

ОЦЕНКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ

Окклюзия оценивается в трех традиционных плоскостях пространства, а также по периметру дуги, выравниванию и пропорциям лица.Также крайне важно учитывать эстетику, оцениваемую в этих трех плоскостях пространства:

Overjet
Overjet измеряет горизонтальное (передне-заднее) несоответствие между верхними и нижними зубами. Он может характеризоваться тем, что верхние зубы слишком выдвинуты по отношению к нижним зубам или нижние зубы находятся слишком далеко назад по отношению к верхним зубам. Мы также должны учитывать тот факт, что это несоответствие также может быть вызвано несоответствием скелета. Зубы могут быть правильно расположены по отношению к челюстям; однако верхняя челюсть может быть слишком далеко вперед или нижняя челюсть слишком далеко назад.

Overbite
Overbite измеряет вертикальное несоответствие между верхними и нижними зубами. Это расширение верхних резцов над нижними по вертикали при соприкосновении противоположных задних зубов. Нормальный прикус составляет 2–3 мм (или примерно 20–30% высоты резцов нижней челюсти) и обычно выражается в процентах.

Поперечный
Это латеральный размер зубных дуг и челюстей. Это измерение, которое позволяет нам определить, достаточно ли развита ширина челюстей, чтобы обеспечить надлежащую окклюзию.Это особенно важно при рассмотрении эстетики лица.

Однако классификация неправильного прикуса, разработанная Энглом, на сегодняшний день наиболее часто используется для моляров и резцов и может быть в целом описательной для классификации неправильного прикуса. При сагиттальной оценке зубных рядов основное внимание уделяется классификации молярного угла и степени пересечения зубных рядов.

Классификация моляров Энгла основана на следующем соотношении первых моляров:

Класс I — Идеальная окклюзия

Идеальная окклюзия — это соотношение, существующее, когда все зубы идеально расположены в дугах челюстей и имеют нормальное анатомическое соотношение друг с другом.Когда зубы соприкасаются, соотношение бугров и ямок считается наиболее совершенным анатомическим соотношением, которое может быть достигнуто.

Идеальная окклюзия — это такая окклюзия, при которой видна совпадающая средняя линия, нет скученности, перекрытия, вращения или расстояния между зубами, есть правильные углы и наклон коронки, соотношение моляров соответствует классу I, имеется избыточная струя около 2-4 мм, класс I клыков. Нормальный прикус — это такой прикус, который демонстрирует некоторое отклонение от идеала, но является эстетически приемлемым и функционально стабильным для человека.

Класс II

Неправильный прикус класса II — это аномалия, при которой передние верхние зубы выступают над нижними. Другими словами, мы наблюдаем чрезмерное горизонтальное (сверхструйное) несоответствие.

Неправильный прикус II класса может проявляться по-разному:

  • Возможно, передние верхние зубы слишком развиты;
  • Нижние передние зубы могут быть слишком далеко назад;
  • Верхняя челюсть может быть слишком выдвинута;
  • Возможно, нижняя челюсть отведена слишком далеко назад.

В заключение, неправильный прикус II класса может быть охарактеризован как стоматологическая проблема, или проблема со скелетом, или как комбинация того и другого.

Очень часто неправильный прикус II класса проявляется чрезмерным прикусом (чрезмерным вертикальным размером). Нижние зубы могут прикусить небо, а не верхние зубы.

Два подразделения во втором классе

Неправильный прикус II класса разделен на 2 подразделения. Влияние окружающей мускулатуры является причиной неправильного прикуса класса II, принимая различный вид.

Класс II, раздел 1

Неправильный прикус класса II, раздел 1 обычно возникает из-за того, что нижняя челюсть расположена слишком далеко назад. Как упоминалось ранее, влияние мягких тканей (губ, языка и щек) играет важную роль в создании обоих подразделений. В подразделении 1 класса II губы, как правило, некомпетентны (очень рыхлые, дряблые), что приводит к возвышению верхних зубов.Чаще всего нижняя губа втягивается вверх за верхние зубы и нижние зубы, тем самым подталкивая верхние зубы вперед и отодвигая нижние зубы назад. Это приводит к тому, что зубное несоответствие становится более серьезным, чем основной рисунок скелета.

Класс II, раздел II

Как и в случае с классом II, раздел I, нижняя челюсть расположена слишком далеко назад.Однако влияние мягких тканей (губ, языка и щек) различно. Из-за активных мускулистых губ и щек зубы приобретают иной вид. Верхние зубы наклонены язычно. В зависимости от высоты линии губ и длины зубов мы можем наблюдать либо все четыре резца, повернутые назад, либо только два центральных резца. В большинстве случаев прикус чрезмерный: верхние резцы касаются нижней десны, а нижние резцы кусают небо.

Чрезмерный прикус может быть причиной износа десен, а затем и кости, что приводит к серьезным проблемам с пародонтом.Эти симптомы могут возникнуть в любом возрасте.

Класс III

Угловой неправильный прикус III класса означает, что первый моляр нижней челюсти расположен спереди по отношению к первому моляру верхней челюсти. Клинически мы наблюдаем, что нижние зубы расположены слишком далеко вперед, нижние зубы лежат впереди верхних, а прикус коренного зуба смещен вперед.

Диагностика такого неправильного прикуса очень важна. Нам нужно различать, является ли неправильный прикус зубным или скелетным.

Стоматологический класс III

Нижние зубы расположены слишком вперед по отношению к верхним зубам или верхним зубам или слишком далеко назад по отношению к нижним зубам. В этих случаях чаще всего коррекция проводится только ортодонтами.

Класс скелета III

Неправильный прикус класса III также может быть вызван неправильным положением челюстей. У нас может наблюдаться недостаточный рост верхней челюсти или чрезмерный рост нижней челюсти. В обоих случаях нижние зубы сомкнутся перед верхними.

Однако существует три основных варианта лечения аномалий прикуса скелета III класса:

  • модификация роста.
  • Зубочелюстная компенсация (ортодонтический камуфляж).
  • ортогнатическая хирургия.

Модификацию роста следует начинать до пубертатного всплеска роста, после этого возможны только два последних варианта. Однако в таких случаях, как врачам следует определять, подходят ли пациенты для операции?

Открытый прикус

Верхние и нижние передние зубы не перекрываются, когда задние зубы находятся вместе.Чаще всего открытый прикус возникает из-за сосания большого пальца. Форма отверстия между верхними и нижними передними зубами может соответствовать форме пальца или большого пальца ребенка. Это, очевидно, мешает ребенку кусать пищу и вызывает проблемы с пищеварением. Плохая осанка языка также может быть причиной открытого прикуса. Не следует помещать язык между передними зубами во время глотания и в состоянии покоя.

Открытый прикус имеет множество неблагоприятных последствий. Во-первых, и это наиболее заметно, это отрицательно сказывается на улыбке пациента.Часто это приводит к потере самооценки. У пациента также может развиться шепелявость, которая хоть и хороша в детстве, но уже не так привлекательна в более поздние годы. Это может вызвать необратимое повреждение в виде искажения роста костей. И, очевидно, эта проблема мешает ребенку есть и может вызвать проблемы с пищеварением.

Ортодонтический перекрестный прикус и сужение неба

Поперечный прикус — это обратное положение одного или нескольких зубов.Поперечный прикус может быть вызван либо изменением положения самих зубов, либо, что более часто, сужением верхней челюсти и неба до такой степени, что верхние зубы не совпадают с нижними зубами с одной или обеих сторон. Верхние зубы должны находиться снаружи нижних зубов с обеих сторон рта.

Перекрестный укус обычно вызван суженным небом. Суженное небо, которое приводит к перекрестному прикусу зубов, обычно имеет генетическую природу и может быть отнесено к одной стороне семьи.Однако иногда необычное прорезывание самих зубов или миофункциональная проблема, такая как сильное толкание языка, плохие привычки дыхания (например, дыхание в основном через рот) или сосание большого пальца, могут функционально сжимать нёбо и деформировать верхнюю челюсть. В любом случае результат тот же, и он не самокорректирующийся.

Передний перекрестный прикус

Когда имеется перекрестный прикус одного зуба или, в некоторых случаях, двух зубов, это называется перекрестным прикусом зубов, в отличие от перекрестного прикуса скелета.Чаще всего возникает в переднем отделе рта и из-за недостатка места.

Неправильный прикус | Фишер Ортодонтия

Вы, вероятно, слышали о неправильном прикусе, кривых зубах или неправильном прикусе, независимо от того, знаете ли вы кого-нибудь, у кого есть одно из этих состояний, или если вы сами испытывали его. Эти состояния считаются различными типами неправильного прикуса, что является официальным термином для обозначения несоответствия зубов или проблем с челюстью, вызванных смещением вашего прикуса.Примерно 2/3 взрослых имеют некоторую степень неправильного прикуса, так как очень немногие люди имеют идеально ровные зубы. Хотя некоторые случаи вообще не требуют серьезного лечения или лечения, мы хотим рассказать вам об этом распространенном ортодонтическом явлении и дать краткое руководство по аномалиям прикуса.

Что такое неправильный прикус?

Окклюзия — это соединение зубов или фактический контакт зубов верхней и нижней челюстей. Зубы должны легко и удобно помещаться во рту без скученности, зазоров или каких-либо зубов, которые могут вращаться или скручиваться.Ваша верхняя челюсть должна слегка перекрываться с нижней челюстью, чтобы ваши коренные зубы могли войти в канавки своих противоположных коренных зубов.

Неправильный прикус — это любое отклонение от идеального прикуса. У большинства людей в той или иной степени есть неправильный прикус, но часто он настолько незначительный, что в лечении нет необходимости, кроме как по эстетическим причинам. Выделяют три основные категории аномалий прикуса:

Класс 1 — это наиболее распространенный тип неправильного прикуса, при котором прикус нормальный, но может иметь место небольшое перекрытие.

Класс 2 — Обычно называется чрезмерным прикусом, когда присутствует сильное перекрытие, что означает, что верхние зубы и челюсть значительно выступают над нижней челюстью и зубами.

Класс 3 — более известный как нижний прикус, этот класс относится к случаям, когда нижняя челюсть выступает вперед, в результате чего нижние зубы перекрывают верхнюю челюсть и зубы.

Типы неправильного прикуса могут быть разными, но любой из них может вызвать проблемы у пациента. Общие типы аномалий прикуса включают:

Crossbite — Когда верхние зубы прикусывают внутрь нижних зубов.Это может произойти с одной стороны или с обеих сторон и может затрагивать как передние, так и задние зубы.

Открытый прикус — Когда передние зубы не перекрывают нижние зубы или челюсть, когда рот закрыт, между верхними и нижними зубами остается промежуток.

Overbite — Сильное перекрытие нижних передних зубов. В тяжелых случаях передние зубы могут задевать десны, когда человек прикусывает зубы.

Перенаселенность — Часто вызвано нехваткой места, в результате чего зубы перекрываются или искривлены, повернуты или скручены.

Overjet — Подобен чрезмерному прикусу, но возникает, когда верхние зубы выходят за нижние зубы по горизонтали.

Расстояние — Промежутки между двумя или более зубьями

Нижний прикус — Нижний прикус — это передний перекрестный прикус передних зубов. Когда рот закрыт, нижние зубы выступают вперед над верхними.

Симптомы

Симптомы неправильного прикуса различаются в зависимости от классификации, типа, степени тяжести и пациента, но общие симптомы включают:

  • Зубья неровные
  • Аномальные признаки износа зубьев
  • Затруднения при жевании или кусании
  • Изменение черт лица
  • Частое прикусывание за щеку или язык
  • Головные боли
  • Шлифование зубьев
  • Боль в шее, плече и верхней части спины
  • Речевые осложнения
  • Боль во рту, зубах или челюсти
  • Дыхание через рот, а не через нос

Причина

Не существует единой прямой причины всех аномалий прикуса.В большинстве случаев это наследственность из-за разницы в размерах верхней или нижней челюсти или формы челюсти. Иногда определенные врожденные дефекты, такие как расщелина губ или нёба, могут привести к развитию неправильного прикуса.

Он также может быть приобретен в результате детских привычек, таких как сосание пальца, использование соски или кормление из бутылочки после трехлетнего возраста. Дети, у которых мало места между молочными зубами, могут столкнуться с перенаселенностью постоянных зубов, что может привести к неправильному прикусу.

Другие причины неправильного прикуса включают неправильную форму зубов или паттернов прикуса, наличие лишних зубов, потерю зубов из-за травмы или несчастного случая или ретинированные зубы. Неправильный прикус также может возникать из-за плохого ухода за зубами, например, из-за плохо подогнанных коронок или других стоматологических / ортодонтических приспособлений. Медицинские состояния, такие как аллергия или увеличенные аденоиды или миндалины, также могут привести к обструкции дыхательных путей и могут вызвать некоторую степень неправильного прикуса.

Диагностика

Неправильный прикус часто диагностируется во время плановых стоматологических осмотров.При подозрении на это делают рентгеновские снимки, фотографии и слепки, которые часто передают ортодонту для изучения и подтверждения.

Лечение

В большинстве случаев при подтверждении неправильного прикуса лечением занимается ортодонт. Лечение различается в зависимости от типа неправильного прикуса и определяется в индивидуальном порядке. Учитывается несколько факторов, включая возраст, историю болезни, общее состояние здоровья и степень неправильного прикуса.

Общие типы лечения неправильного прикуса могут включать, но не ограничиваются:

  • Ортодонтические приспособления, такие как скобы, элайнеры или ретейнеры для коррекции положения зубов
  • Удаление зубов для уменьшения скученности
  • Покрытие, бондинг или изменение формы зубов
  • Небный расширитель можно использовать у молодых пациентов для расширения челюсти
  • Для стабилизации челюсти можно использовать пластины и проволоку

В тяжелых случаях может потребоваться операция, и вам может потребоваться направление к челюстно-лицевому хирургу или челюстно-лицевому хирургу.

Если не лечить, неправильный прикус может со временем ухудшиться и стать более выраженным. В зависимости от типа неправильного прикуса вам может быть трудно чистить зубы и десны, что может подвергнуть вас риску кариеса, заболевания десен и даже потери зубов.

Чтобы получить дополнительную информацию о неправильном прикусе и вариантах лечения или назначить консультацию, свяжитесь с Fisher Orthodontics сегодня.

Что такое неправильный прикус? | Нью-Йорк, NY

Что такое неправильный прикус?

Неправильный прикус — это неправильное соотношение между верхней челюстью (верхняя дуга) и нижней челюстью (нижняя дуга) или общее смещение зубов.Неправильный прикус — довольно распространенное явление, и у большинства людей наблюдается неправильный прикус в той или иной степени. Ортодонты в нашем стоматологическом кабинете Верхнего Вест-Сайда лечат неправильный прикус, чтобы ваша улыбка выглядела и чувствовала себя лучше.

Это три основные классификации неправильного прикуса:

  • Класс I — Прикус типичный, но есть проблемы с расстоянием между зубами или их скученность другими зубами.

  • Класс II — неправильный прикус — это неправильный прикус (верхние зубы расположены дальше вперед, чем нижние).Это может быть вызвано выступом передних зубов или перекрытием центральных зубов боковыми зубами.

  • Класс III — Прогнатизм — это неправильный прикус, вызванный смещением нижних зубов вперед, чем верхние зубы, также известный как прикус. Недостаточный прикус обычно возникает, когда челюстная кость большая или верхнечелюстная кость короткая.

Причины лечения неправильного прикуса

Серьезный неправильный прикус может повлиять на комфорт и внешний вид нижней части лица.В более крайних случаях наш ортодонт может сотрудничать с челюстно-лицевым стоматологом для восстановления челюсти. И детям, и взрослым может быть полезно лечение неправильного прикуса. Никогда не поздно исправить прикус и получить красивые ровные зубы, о которых вы всегда мечтали!

Некоторые из преимуществ лечения неправильного прикуса включают:

  • Снижение риска кариеса — неправильный прикус часто приводит к неравномерному износу зубов и может привести к эрозии и разрушению зубов.

  • Лучшая гигиена полости рта. Если неправильный прикус вызван скученностью зубов, может быть трудно правильно очистить зубы и десны. Как только зубы выпрямлены и правильно расположены, чистка зубной нитью и щеткой становится намного проще.

  • Пониженный риск ВНЧС — Неправильный прикус может отрицательно сказаться на суставах и мышцах челюсти, что может привести к нарушению ВНЧС. Симптомы расстройства ВНЧС включают головные боли, лицевую боль и скрежетание зубами.Предотвратите боль в височно-нижнечелюстном суставе, исправив смещение!

Лечение аномалий прикуса

Брекеты — наиболее распространенное средство лечения аномалий прикуса. Ортодонт составляет для вас индивидуальный план лечения, делая панорамные снимки, проводя обследования и снимая слепки ваших зубов. Если у вас есть перекус, перекрестный или неправильный прикус, ваш ортодонт может использовать ортодонтический прибор, например:

  • Фиксированные мультибрекетные брекеты — состоят из брекетов, прикрепленных к каждому зубу с помощью дуги, соединяющей брекеты.Ортодонт будет регулярно регулировать или менять проволоку, чтобы зубы были правильно выровнены.

  • Съемные устройства. Ретейнеры, головные уборы и расширители неба — одни из наиболее распространенных съемных ортодонтических устройств. Их можно использовать либо для перемещения зубов, либо для удержания их на месте после ортодонтического лечения, такого как многобрекетные брекеты.

  • Invisalign ® — Invisalign работает как обычные брекеты, но является очевидной альтернативой.Наш ортодонт пользуется услугами прозрачных, почти невидимых ретейнеров, чтобы исправить ваш неправильный прикус. Не все пациенты являются кандидатами на лечение Invisalign ® .

Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу неправильного прикуса, пожалуйста, свяжитесь с нашим стоматологическим кабинетом Верхнего Вест-Сайда по телефону (212) 799-5310.


Назад

Что такое неправильный прикус? | Санта-Мария, Калифорния

Неправильный прикус — это неправильное соотношение между верхней челюстью (верхняя дуга) и нижней челюстью (нижняя дуга) или общее смещение зубов.Неправильный прикус настолько распространен, что в той или иной степени он встречается у большинства людей. Считается, что плохое положение зубов является результатом генетических факторов в сочетании с плохими оральными привычками или другими факторами в раннем возрасте.

Умеренный неправильный прикус обычно требует лечения у ортодонта. Ортодонты — это стоматологи, специализирующиеся на лечении аномалий прикуса и других неровностей лица.

Ниже приведены три основные классификации неправильного прикуса:

  • Класс I — Прикус типичный, но есть проблемы с расстоянием между зубами или их скученность другими зубами.

  • Класс II — неправильный прикус — это неправильный прикус (верхние зубы расположены дальше вперед, чем нижние). Это может быть вызвано выступом передних зубов или перекрытием центральных зубов боковыми зубами.

  • Класс III — Прогнатизм (также известный как «недостаточный прикус») — это неправильный прикус, вызванный тем, что нижние зубы расположены дальше вперед, чем верхние.Недостаточный прикус обычно возникает, когда челюстная кость большая или верхнечелюстная кость короткая.

Причины лечения неправильного прикуса

Серьезный неправильный прикус может привести к дисгармонии скелета нижней части лица. В более крайнем случае ортодонт может работать вместе с челюстно-лицевым стоматологом для восстановления челюсти. Никогда не поздно обратиться за лечением от неправильного прикуса. И дети, и взрослые прошли процедуру коррекции ортодонтии и остались довольны полученной ровной прямой улыбкой.

Вот некоторые из основных причин обратиться за ортодонтическим лечением по поводу неправильного прикуса:

  • Снижение риска кариеса — неправильный прикус часто приводит к неравномерному износу зубов. Постоянный износ одних и тех же зубов может привести к их эрозии и разрушению.

  • Лучшая гигиена полости рта — неправильный прикус может быть вызван перенаселенностью. Когда слишком много зубов конкурируют за слишком мало места, может быть трудно эффективно чистить зубы и десны.Гораздо проще чистить ровные, правильно выровненные зубы.

  • Пониженный риск ВНЧС. Считается, что синдром височно-нижнечелюстной челюсти (ВНЧС) вызван неправильным прикусом. Головные боли, лицевые боли и скрежетание зубами во время сна являются результатом чрезмерного давления на височно-нижнечелюстной сустав. Повторное выравнивание зубов снижает давление и устраняет эти симптомы.

Как лечится неправильный прикус?

Неправильный прикус обычно лечат с помощью брекетов.Перед тем, как выбрать лучший курс лечения, ортодонт делает панорамный рентгеновский снимок, проводит визуальный осмотр и прикусывает слепки всей полости рта. Если неправильный прикус явно вызван переполненностью, ортодонт может решить, что удаление — единственный способ создать достаточно места для повторного выравнивания. Однако в случае недостаточного, перекрестного или неправильного прикуса доступно несколько различных ортодонтических приспособлений, например:

  • Фиксированные мультибрекетные брекеты — этот тип стоматологических брекетов состоит из брекетов, прикрепленных к каждому зубу, и дуги, соединяющей каждый из них.Ортодонт регулярно регулирует или меняет проволоку, чтобы приучить зубы к правильному расположению.

  • Съемные приспособления — для лечения неправильного прикуса существует множество нефиксированных брекетов. Ретейнеры, головные уборы и расширители неба — одни из самых распространенных. Ретейнеры обычно используются для удержания зубов в правильном положении, пока челюстная кость правильно растет вокруг них.

  • Invisalign ® — Эти зубные выравниватели съемные и невидимые невооруженным глазом.Invisalign работает так же, как фиксированные брекеты, но не влияет на эстетику улыбки. Не все пациенты являются кандидатами на лечение Invisalign ® .

Если у вас есть вопросы по поводу неправильного прикуса, обращайтесь в наш офис.


Назад

Неправильный прикус | Bracify 3D Orthodontics

Вы, наверное, слышали о неправильном прикусе, кривых зубах или неправильном прикусе, независимо от того, знаете ли вы кого-нибудь, у кого есть одно из этих состояний, или если вы сами сталкивались с ним.Эти состояния считаются различными типами неправильного прикуса, что является официальным термином для обозначения несоответствия зубов или проблем с челюстью, вызванных смещением вашего прикуса. Примерно 2/3 взрослых имеют некоторую степень неправильного прикуса, так как очень немногие люди имеют идеально ровные зубы. Хотя некоторые случаи вообще не требуют серьезного лечения или лечения, мы хотим рассказать вам об этом распространенном ортодонтическом явлении и дать краткое руководство по аномалиям прикуса.

Что такое неправильный прикус?

Окклюзия означает соединение зубов или фактический контакт зубов верхней и нижней челюстей.Зубы должны легко и удобно помещаться во рту без скученности, зазоров или каких-либо зубов, которые могут вращаться или скручиваться. Ваша верхняя челюсть должна слегка перекрываться с нижней челюстью, чтобы ваши коренные зубы могли войти в канавки своих противоположных коренных зубов.

Неправильный прикус — это любое отклонение от идеального прикуса. У большинства людей в той или иной степени есть неправильный прикус, но часто он настолько незначительный, что в лечении нет необходимости, кроме как по эстетическим причинам. Есть три основные категории неправильного прикуса:

Класс 1 — это наиболее распространенный тип неправильного прикуса, при котором прикус нормальный, но может иметь место небольшое совпадение.

Класс 2 — Обычно называется неправильным прикусом, когда присутствует сильное перекрытие, что означает, что верхние зубы и челюсть значительно выступают над нижней челюстью и зубами.

Класс 3 — более известный как нижний прикус, этот класс относится к случаям, когда нижняя челюсть выступает вперед, заставляя нижние зубы перекрывать верхнюю челюсть и зубы.

Типы неправильного прикуса могут быть разными, но любой из них может вызвать проблемы у пациента. Распространенные типы неправильного прикуса включают:

Crossbite — Когда верхние зубы прикусывают внутрь нижних зубов.Это может произойти с одной стороны или с обеих сторон и может затрагивать как передние, так и задние зубы.

Открытый прикус — Когда передние зубы не перекрывают нижние зубы или челюсть, когда рот закрыт, между верхними и нижними зубами остается пространство.

Overbite — Сильное перекрытие нижних передних зубов. В тяжелых случаях передние зубы могут задевать десны, когда человек прикусывает зубы.

Перенаселенность — Часто возникает из-за нехватки места, в результате чего зубы перекрываются или искривляются, поворачиваются или скручиваются.

Overjet — Подобен неправильному прикусу, но возникает, когда верхние зубы выходят за нижние зубы по горизонтали.

Расстояние — Промежутки между двумя или более зубами

Нижний прикус — Нижний прикус — это передний перекрестный прикус, который возникает с передними зубами. Когда рот закрыт, нижние зубы выступают вперед над верхними.

Симптомы

Симптомы неправильного прикуса различаются в зависимости от классификации, типа, степени тяжести и пациента, но общие симптомы включают в себя:

  • Несовпадение зубов
  • Аномальные признаки износа зубов
  • Затруднения при жевании или прикусывании
  • Изменение черт лица
  • Частое прикусывание щеки или языка
  • Головные боли
  • Скрежетание зубами
  • Боль в шее, плече и верхней части спины
  • Речевые осложнения
  • Боль во рту, зубах или челюсти
  • Дыхание через рот, а не через нос

Причина

Не существует единой прямой причины для всех аномалий прикуса.В большинстве случаев это наследственность из-за разницы в размерах верхней или нижней челюсти или формы челюсти. Иногда определенные врожденные дефекты, такие как расщелина губ или нёба, могут привести к развитию неправильного прикуса.

Это также может быть получено в результате детских привычек, таких как сосание большого пальца, использование соски или кормление из бутылочки после трехлетнего возраста. Дети, у которых мало места между молочными зубами, могут столкнуться с перенаселенностью постоянных зубов, что может привести к неправильному прикусу.

Другие причины неправильного прикуса включают неправильную форму зубов или паттернов прикуса, наличие лишних зубов, потерю зубов из-за травмы или несчастного случая или ретинированные зубы. Неправильный прикус также может возникать из-за плохого ухода за зубами, например, из-за плохо подогнанных коронок или других стоматологических / ортодонтических приспособлений. Медицинские состояния, такие как аллергия или увеличенные аденоиды или миндалины, также могут привести к обструкции дыхательных путей и могут вызвать некоторую степень неправильного прикуса.

Диагноз

Неправильный прикус часто диагностируется во время плановых стоматологических осмотров.При подозрении на это делают рентгеновские снимки, фотографии и слепки, которые часто передают ортодонту для изучения и подтверждения.

Лечение

Если неправильный прикус подтвержден, лечение в большинстве случаев проведет ортодонт. Лечение различается в зависимости от типа неправильного прикуса и определяется в индивидуальном порядке. Учитывается несколько факторов, включая возраст, историю болезни, общее состояние здоровья и степень неправильного прикуса.

Общие типы лечения неправильного прикуса могут включать, но не ограничиваются:

  • Ортодонтические приспособления, такие как брекеты, элайнеры или ретейнеры для коррекции положения зубов
  • Удаление зубов для уменьшения скученности
  • Покрытие, фиксация или изменение формы зубов
  • Небный расширитель можно использовать у молодых пациентов для расширения челюсти
  • Для стабилизации челюсти можно использовать пластины и проволоку

В тяжелых случаях может потребоваться операция, и вам может потребоваться направление к врачу. челюстно-лицевой хирург или хирург-стоматолог.

Если не лечить, неправильный прикус может со временем ухудшиться и стать более выраженным. В зависимости от типа неправильного прикуса вам может быть трудно чистить зубы и десны, что может подвергнуть вас риску кариеса, заболевания десен и даже потери зубов.

Чтобы получить дополнительную информацию о неправильном прикусе и вариантах лечения или назначить консультацию, свяжитесь с Bracify 3D Orthodontics сегодня.

Что такое неправильный прикус? | Санта-Кларита, Калифорния

Неправильный прикус — это неправильное соотношение между верхней челюстью (верхняя дуга) и нижней челюстью (нижняя дуга) или общее смещение зубов.Неправильный прикус настолько распространен, что в той или иной степени он встречается у большинства людей. Считается, что плохое положение зубов является результатом генетических факторов в сочетании с плохими оральными привычками или другими факторами в раннем возрасте.

Умеренный неправильный прикус обычно требует лечения у ортодонта. Ортодонты — это стоматологи, специализирующиеся на лечении аномалий прикуса и других неровностей лица.

Ниже приведены три основные классификации неправильного прикуса:

  • Класс I — Прикус типичный, но есть проблемы с расстоянием между зубами или их скученность другими зубами.

  • Класс II — неправильный прикус — это неправильный прикус (верхние зубы расположены дальше вперед, чем нижние). Это может быть вызвано выступом передних зубов или перекрытием центральных зубов боковыми зубами.

  • Класс III — Прогнатизм (также известный как «недостаточный прикус») — это неправильный прикус, вызванный тем, что нижние зубы расположены дальше вперед, чем верхние.Недостаточный прикус обычно возникает, когда челюстная кость большая или верхнечелюстная кость короткая.

Причины лечения неправильного прикуса

Серьезный неправильный прикус может привести к дисгармонии скелета нижней части лица. В более крайнем случае ортодонт может работать вместе с челюстно-лицевым стоматологом для восстановления челюсти. Никогда не поздно обратиться за лечением от неправильного прикуса. И дети, и взрослые прошли процедуру коррекции ортодонтии и остались довольны полученной ровной прямой улыбкой.

Вот некоторые из основных причин обратиться за ортодонтическим лечением по поводу неправильного прикуса:

  • Снижение риска кариеса — неправильный прикус часто приводит к неравномерному износу зубов. Постоянный износ одних и тех же зубов может привести к их эрозии и разрушению.

  • Лучшая гигиена полости рта — неправильный прикус может быть вызван перенаселенностью. Когда слишком много зубов конкурируют за слишком мало места, может быть трудно эффективно чистить зубы и десны.Гораздо проще чистить ровные, правильно выровненные зубы.

  • Пониженный риск ВНЧС. Считается, что синдром височно-нижнечелюстной челюсти (ВНЧС) вызван неправильным прикусом. Головные боли, лицевые боли и скрежетание зубами во время сна являются результатом чрезмерного давления на височно-нижнечелюстной сустав. Повторное выравнивание зубов снижает давление и устраняет эти симптомы.

Как лечится неправильный прикус?

Неправильный прикус обычно лечат с помощью брекетов.Перед тем, как выбрать лучший курс лечения, ортодонт делает панорамный рентген, проводит визуальный осмотр и снимает слепки прикуса со всей полости рта. Если неправильный прикус явно вызван переполненностью, ортодонт может решить, что удаление — единственный способ создать достаточно места для повторного выравнивания. Однако в случае недостаточного, перекрестного или неправильного прикуса доступно несколько различных ортодонтических приспособлений, например:

  • Фиксированные мультибрекетные брекеты — этот тип стоматологических брекетов состоит из брекетов, прикрепленных к каждому зубу, и дуги, соединяющей каждый из них.Ортодонт регулярно регулирует или меняет проволоку, чтобы приучить зубы к правильному расположению.

  • Съемные приспособления — для лечения неправильного прикуса существует множество нефиксированных брекетов. Ретейнеры, головные уборы и расширители неба — одни из самых распространенных. Ретейнеры обычно используются для удержания зубов в правильном положении, в то время как челюстная кость должным образом растет вокруг них.

  • Invisalign ® — Эти зубные выравниватели съемные и невидимые невооруженным глазом.Invisalign ® работает так же, как несъемные брекеты, но не влияет на эстетику улыбки.

Если у вас есть вопросы по поводу неправильного прикуса, обращайтесь в наш офис.


Назад

Классификация окклюзии: советы по экзамену от StudentRDH.com

По Клэр Чонг, BS, MS, RDH и Дельфин Чонг, DMD

Окклюзия определяется как контактное соотношение зубов верхней и нижней челюсти, когда рот полностью закрыт.Окклюзия важна, потому что она может повлиять на профиль лица человека, а также на здоровье полости рта. Неидеальные окклюзии можно исправить с помощью стоматологических процедур, например, ортодонтии. В этой статье мы собираемся изучить некоторые из самых фундаментальных концепций, которые стоматологи должны знать при классификации окклюзии.

Идеальное понимание этих концепций не только поможет вам набрать больше баллов на экзаменах комиссии по гигиене полости рта, но также сделает вас звездным врачом, с которым каждый захочет работать!

1.Overjet и Overbite

1

Если вы посмотрите на человеческий череп, то верхняя челюсть больше нижней челюсти. Эта анатомия делает верхнечелюстную дугу больше, чем нижнечелюстную дугу, и, в свою очередь, создает естественный перегиб / перекус, который мы обсудим в этом разделе.

Overjet : С профессиональной точки зрения это горизонтальное перекрытие центральных резцов верхней челюсти над центральными резцами нижней челюсти. Проще говоря, это то, насколько передние верхние зубы выступают вперед по отношению к нижним передним зубам.Величина избыточной струи измеряется с помощью зонда по горизонтали . Нормальным считается оверджет 2-3 мм. Вот совет, который поможет вам не забыть о перегрузке: струи летают горизонтально.

Overbite : С профессиональной точки зрения, это вертикальное перекрытие центральных резцов верхней челюсти над центральными резцами нижней челюсти. Проще говоря, это то, насколько верхние передние зубы покрывают нижние передние зубы в вертикальном измерении. Степень прикуса измеряется с помощью зонда вертикально .Нормальным считается неправильный прикус 2–3 мм, или примерно 20–30% высоты резцов нижней челюсти.

Иногда зубы верхней челюсти НЕ перекрывают резцы нижней челюсти в вертикальном или горизонтальном направлении. От края до края (конец к концу) взаимосвязь (верхние и нижние передние зубы сходятся по прямой линии, без перегиба, без перекуса) и открытый прикус (без перекуса, часто связанного с выталкиванием языка) подходят для этих случаев.

2.Классификация окклюзии Энглом

2

В начале 1900-х годов Эдвард Х. Энгл классифицировал окклюзии, используя соотношение между первыми коренными зубами обеих дуг как ключевой фактор при определении окклюзии. Три класса в соответствии с классификацией Энгла следующие:

  • Нормальная окклюзия : мезиобуккальный бугорок первого верхнего моляра перекрывается щечной бороздой первого нижнего моляра.
  • Неправильный прикус I класса : То же, что и нормальный прикус, но характеризуется скученностью, поворотами и другими нарушениями положения.
  • Неправильный прикус II класса : мезиобуккальный бугорок первого верхнего моляра перекрывает переднюю часть щечной борозды первого нижнего моляра. Есть два подтипа неправильного прикуса класса II.
  1. Класс II, раздел 1 : Верхние резцы наклонены на наружу , что создает значительную избыточную струю.
  2. Класс II, раздел 2 : Верхние резцы наклонены на губ на угол.
  • Неправильный прикус III класса : мезиобуккальный бугорок первого верхнего моляра перекрывает задний щечную борозду первого нижнего моляра.

Воссозданные изображения частей пазла используются ниже, чтобы проиллюстрировать взаимоотношения между первыми коренными зубами. Представьте, что выступающая часть верхней части пазла (представляющая мезиобуккальный бугорок первого верхнего моляра) входит в углубление нижнего элемента (представляющее щечную бороздку первого нижнего моляра). Теперь переместите верхнюю часть «вперед», чтобы создать неправильный прикус класса II, или переместите ее «назад», чтобы создать неправильный прикус класса III.

Просмотрите пример ниже.

Q: Согласно классификации окклюзии Энгла, у пациента:

A. Нормальный прикус
B. Неправильный прикус I класса
C. Неправильный прикус II класса
D. Неправильный прикус III класса

Ответ: C. Неправильный прикус II класса

Чтобы решить этот вопрос, сначала определите мезиобуккальный бугор первого моляра верхней челюсти и посмотрите, подходит ли он к мезиобуккальной борозде первого моляра нижней челюсти. В этом случае мезиобуккальный бугор первого моляра верхней челюсти находится «впереди» канавки первого моляра нижней челюсти.Таким образом, можно сделать вывод, что у пациента неправильный прикус II класса. Неправильный прикус II класса может быть далее разделен на подкласс 1 или подкласс 2, но это не может быть определено, так как передние зубы не представлены в случае.

Теперь, когда мы изучили основные концепции, связанные с окклюзией, уделите время их усвоению. Это чрезвычайно важная фундаментальная информация, которая, вероятно, будет подчеркнута при экзаменах комиссии по гигиене полости рта.

Клэр Джонг, бакалавр наук, магистр медицины, RDH, является основателем StudentRDH, решения для проверки экзаменов Национального совета по гигиене зубов и местных анестезиологических экзаменов по гигиене зубов.Окончила школу стоматологической гигиены Форсайта Университета MCPHS; служил в качестве студенческого делегата ADHA; и является членом Sigma Phi Alpha, общества чести гигиены полости рта. Клэр стремится улучшить образование в области гигиены полости рта и помочь студентам со всей страны сдать экзамены. Клэр имеет лицензии в США и Канаде. Она обеспечивает индивидуальное наставничество в StudentRDH, с ней можно связаться по адресу [email protected]

Delphine Jeong, DMD, , является соучредителем StudentRDH, решения для проверки экзаменов Национального совета по гигиене зубов.Она получила докторскую степень в Школе стоматологической медицины Голдмана Бостонского университета и степень бакалавра в Университете Пердью. Она страстно увлечена здоровьем населения и культурной грамотностью. Доктор Чон имеет лицензии в США и Канаде.

Ссылки

  1. Дарби М.Л., Уолш М. Гигиена зубов: теория и практика. 4 изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2015.
  2. Рашид Э.Г. Оперативная стоматология. В: Scheid RC. Стоматологическая анатомия Вельфеля.7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2007.