Мышьяк что делает: Зачем в зуб кладут мышьяк

Зачем в зуб кладут мышьяк

В большинстве случаев зубная боль приходит внезапно и человек вынужден отложить все свои дела и посетить стоматологию. У некоторых людей лечение зубов всегда ассоциируется с болью и они со страхом думают о предстоящем визите к врачу и стараются отложить его на неопределенное время. Но затягивать с посещением стоматологии нельзя, так как заболевание будет развиваться дальше, а это влечёт за собой риск осложнений.

В процессе лечения зубов специалисты стоматологической клиники «Костамед» пользуются быстрыми, безболезненными и хорошо зарекомендовавшими себя методами. Но бывают случаи, когда единственным возможным вариантом удаления нерва является применение мышьяка.

Зачем в зуб кладут мышьяк

Мышьяк ставится в целях избавления от зубного нерва, который в свою очередь вызывает болезненность при ряде зубных заболеваний. Препарат оказывает некротическое воздействие на нерв, пульпу и нервные окончания путём прямого цитотоксического воздействия на клетки. Он вызывает нарушение дыхания клеток, денатурацию белков пульпы, останавливает её кровоснабжение, блокирует передачу импульсов, которые исходят от нервных окончаний, и приводит к гибели клеток.

Показания к использованию мышьяка в зубе:

  • Аллергическая реакция на анестетик.
  • Ограниченное время.
  • Лечение у дежурного врача из-за возникших неотложных показаний.
  • Невосприимчивость организма к воздействию анестетиков.
  • Невозможность осуществления анестезии по причине здоровья пациента.
  • Лечение зубов у детей при невозможности использования местной анестезии.

Насколько опасно использование мышьяка

Средство, которое используется в стоматологиях Перми, является не чистым мышьяком, а его производной. Оно закладывается глубоко в зуб, а сверху специалист наложит пломбу, поэтому паста не попадёт в желудок или в кровь. Даже если у пациента случайно выпадет пломба, и он ее проглотит, это также не нанесёт вреда его организму, так как доля мышьяка, содержащегося в пасте, минимальна.

Последствия несвоевременного удаления мышьяка из зуба

Мышьяк — это яд. Lаже несмотря на то, что его концентрация в пасте невелика, при несвоевременном удалении он может стать причиной воспалительного процесса в тканях зуба. Последствия могут быть самыми отрицательными, у пациента могут развиться такие заболевания, как периодонтит или периостит.

Обратите внимание, временная пломба может выпасть сама либо продержаться около 6 месяцев или даже года.

Некоторые пациенты уверены, что если не ощущают боли, то могут не посещать стоматолога снова, и продолжают ходить с мышьяком в зубе. Этого делать категорически нельзя, так как при продолжительном контакте с тканями паста будет постепенно отравлять весь организм. Врачи ставят пасту на определенный промежуток времени, в этот период она не сможет нанести существенного вреда. Следующее посещение назначается для того, чтобы изъять пасту из зуба и поставить постоянную пломбу.

Обращайтесь в клинику «Костамед» с любыми проблемами, связанными со здоровьем и заболеваниями полости рта. Записаться на приём к стоматологу можно с помощью формы онлайн-записи или позвоните по телефону: +7 (342) 259-03-03. Запись производится круглосуточно. Позвоните сейчас!.

Удаление нерва в зубе » Стоматологическая клиника «Валентина»

У большинства людей заведено посещать стоматологическую клинику и врача стоматолога тогда, когда удаление нерва в зубе единственный способ прекратить острую боль и остановить воспалительный процесс. Почему лечащий врач назначает удаление нерва, какие причины возникшей боли, какую роль играет мышьяк в зубе и чем грозит столь неприятный и болезненный процесс пострадавшей зубной единице – основные вопросы, которые задает пациент стоматологу. С ними и попробуем разобраться.

Причины боли и удаления нерва в зубе

Каждая зубная единица в полости рта человека состоит из нескольких частей. Верхняя, соприкасающаяся с внешней средой, сопротивляющаяся бактериям и разрушению, — прочная минеральная оболочка зуба или эмаль. Это самая твердая ткань в организме человека, она защищает мягкие и жизненно важные для полноценного функционирования зуба органы: дентин, пульпу, каналы, корни.

Когда кариозный процесс разрушает эмаль, образуя в зубе полость, бактерии попадают внутрь и начинают воздействовать вначале на более плотный дентин, а затем и на пульпу – орган зуба, который состоит из совокупности кровеносных сосудов и массы нервных окончаний. Если воспалительный процесс коснулся пульпы, то удаление нерва в зубе будет неизбежным.

Возникновение боли объясняется крайне просто. Бактерии и болезнетворные микроорганизмы воспаляют мягкую ткань, она реагирует на это опухолью и чем сильнее «наливается» пульпа, тем больше она сдавливает нервные окончания, которые реагируют на процесс воспаления болью или так называемым «сигналом бедствия» для головного мозга.

Однако удаление нерва или пульпы в зубе может назначаться при механическом разрушении, при образовании очень большой кариозной полости или при часто возникающих болях.

Удаление нерва в зубе – стадии и последствия

Чтобы понять, почему удаление нерва в больном зубе крайне нежелательно, необходимо разобраться с назначением мягкой, выстилающей полость зуба, ткани – пульпой.

Пульпа – важный жизненный орган зуба. Именно благодаря пульпе происходит кровоснабжение всех составляющих зуба, его минерализация, здоровье, сопротивление болезням и разрушениям. Ее удаление будет означать умерщвление зуба, поэтому стоматологи так часто борются медикаментозно за ее спасение и реанимацию.

Мертвая зубная единица не реагирует на раздражители, не сопротивляется разрушению, становится хрупкой и в течение нескольких лет верхняя часть зуба вначале потемнеет, а, затем, не выдержав механических нагрузок, и вовсе рассыплется, оставив после себя дефект в зубочелюстном ряду.

Однако подобного плачевного результата можно и нужно избежать. Воспаление пульпы или пульпит (заболевание зуба) начинается не сразу. Начальная стадия кариозного процесса не грозит болью и умерщвлением нерва если лечение зуба будет произведено своевременно. Стоматолог иссечет кариес, поставит пломбу — зуб будет жить еще долго. Но если кариозный процесс прошел дентин, то поражение пульпы – это вопрос нескольких недель, тогда возникает пульт. В зависимости от стадии развития заболевания стоматолог принимает решение о частичной или полной ампутации мягкой ткани.

Запущенный пульпит переходит в более серьезную болезнь – периодонтит. Это заболевание затрагивает верхушки корней и сопровождается острой и мучительной болью. На этой стадии стоматолог проводит полную ликвидацию пульпы.

Очень долгое время в процедуре удаления нерва использовали мышьяк – сильный яд. Процедура была длительной, болезненной и требующей опытности врача. Стоматолог рассверливал при помощи бормашины кариозную полость, чтобы обнажить пульпу и положить на нее мышьяк. Затем полость закрывалась не более чем на 2 дня временной пломбой. По истечении назначенного срока пломба удалялась вместе с мышьяком, и врач удалял нервы. Процесс удаления сопровождался болью, а потревоженный зуб затем еще длительное время болел.

Сегодня стоматологи всего мира отказались от столь мучительного способа облегчить страдания пациента. К тому же мышьяк в больном зубе мог привести к необратимым разрушениям зубных тканей и потере зуба.

Удаление нерва в зубе — современный способ

В стенах современных стоматологических клиник уже давно не применяют мышьяк. Врач стоматолог сводит процесс к двум – трем визитам пациента в клинику. Процедура удаления пульпы занимает около получаса и происходит под местным наркозом при помощи современного оборудования и инструментов.

После удаления врач накрывает зуб временной пломбой, просит пациента пройти рентген (в большинстве современный стоматологических клиник рентген делают сразу после процедуры удаления в кабинете стоматолога) и назначает следующий визит. При благополучном «поведении» зуба под временной пломбой и хорошем снимке лечение зуба оканчивается пломбировкой каналов и кариозной полости.

Но, не смотря на существование столь гуманного метода удаления нерва в зубе, врачи стоматологи рекомендуют не запускать болезни, своевременно обращаться за помощью и проходить каждые полгода профилактические осмотры.

Современное лечение пульпита без применения мышьяка


Пациентка К. обратилась в клинику с жалобами на сильные боли в десне в области 47 зуба. Зуб лечился 3 дня назад в хозрасчётном отделении районной поликлиники по поводу хронического пульпита.





ФОТО 1: Видны девитализирующий материал в устье корневого канала и некротизированная десна между зубами на фоне воспалённых мягких тканей.

ФОТО 2: В день обращения к нам в клинику были обработаны и запломбированы каналы, проведена обработка десны, поставлена герметичная временная пломба (см. рентген).

ФОТО 3: Фото через 1 неделю: воспаление десны и мягких тканей ликвидировано.

ФOTO 4: через месяц, зуб полностью восстановлен керамической вкладкой.

Для справки:  Методы лечения пульпита различаются способом обезболивания пульпы. Если применяются девитализирующие пасты (параформальдегид, паста с мышьяком и т.д.) для того чтобы «убить нерв»,  то методы носят название девитальных. А если лечение проходит под анестезией и без применения препаратов, убивающих пульпу, то такие методы называю витальными.


Все знают, что мышьяк – это яд. Но его можно использовать в мирных целях. И старшее поколение наверняка помнит, что раньше мышьяк применялся стоматологами для того, чтобы «убить нерв». При этом с мышьяком в зубе ни в коем случае нельзя было «переходить» больше назначенного времени. А зачем он использовался?

Для лечения пульпита (воспаление «нерва») пульпу зуба необходимо удалить и запломбировать очищенные каналы зуба. Поскольку раньше анестетики были недостаточно «сильными», а инструменты для работы в каналах — недостаточно тонкими и гибкими, стоматолог использовал мышьяк, чтобы подстраховаться, чтобы нечему было болеть в зубе во время или после манипуляции.

И уже тогда возникли термины «мышьяковистый периодонтит» и «мышьяковистый пародонтит», а в учебниках для стоматологов появились страшные картинки, иллюстрирующие осложнения, вызванные применением мышьяка, такие как остеомиелит и медиастенит. В каждом стоматологическом кабинете даже имелся антидот – унитиол на случай передозировки препарата.

Казалось бы все в прошлом. Но случай, с которого я начала рассказ произошёл  на днях. На фотографии (ФОТО 1) видна «убитая» десна.

С целью лечения хронического пульпита стоматолог районной поликлиники наложил пациентке на пульпу 47 зуба девитализирующее средство (одно из самых популярных в наше время), после чего установил временную пломбу. А на третий день пациентка пришла ко мне с жалобами на боли в десне. Материал для временной пломбы оказался недостаточно герметичным, и токсичный препарат «протёк» в десну, вызвав её некроз и воспаление окружающих тканей. Окончательные последствия станут понятны через некоторое время и будут зависеть от того, успел ли токсичный препарат подействовать на кость челюсти.

В настоящее время девитализирующие средства (дословно можно перевести как «лишающие жизни») вместо мышьяка содержат параформальдегид, токсическое действие которого «отравляет» пульпу и приводит к её гибели. Но если препарата окажется больше, чем требуется, то помимо пульпы будут отравлены и другие ткани, окружающие зуб. И как следствие — разовьётся токсический периодонтит.

В аннотации к такому препарату не указано какое именно количество вещества применять в том или ином случае. Производители туманно написали: «на усмотрение врача». Как врач, я понимаю, что каждый живой организм индивидуален, поэтому безопасное количество средства для одного пациента может оказаться токсичным для другого. Это зависит от многих факторов: стадии воспаления пульпы, объёма пульпарной ткани, формы канала и возраста пациента и т.д.

Высока вероятность ошибки при применении девитализирующих средств.

Но главное: зачем использовать потенциально опасную методику?

Ведь современный врач располагает широким арсеналом средств, инструментов и методов для безопасного лечения пульпита. Выбор анестетиков позволяет тем или иным способом достичь анестезии у любого пациента, никиль-титановые инструменты позволяют забраться в искривлённые каналы и под контролем микроскопа вычистить пульпу, а промывание каналов антисептиками растворяет оставшуюся живую ткань внутри канала и обезвреживает микроорганизмы.

Если стоматолог применяет современные методики, зачем ему возвращаться к девитализирующим средствам?!

Допускаю только один повод для применения девитализирующего препарата – нехватка времени врача или пациента для полноценной обработки каналов в тот визит. К счастью, это единичные случаи в практике.

Автор статьи врач стоматолог-терапевт Стефанская В.В.

МЫШЬЯК И ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА | Энциклопедия Кругосвет

Содержание статьи

МЫШЬЯК И ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА. Мышьяк – химический элемент V группы периодической таблицы, относится к семейству азота. Мышьяк, вероятно, можно отнести к одному из самых противоречивых химических элементов. Действительно, с одной стороны, это страшный яд: достаточно человеку проглотить ничтожную щепотку его оксида или один раз вдохнуть газообразный мышьяковистый водород, чтобы смертельно отравиться. С другой – некоторые соединения мышьяка не более ядовиты, чем поваренная соль. Сравнительно инертен и чистый мышьяк. Более того, соединения мышьяка применяются в медицине как лекарственные средства. Мышьяком в течение многих веков были отравлены десятки коронованных особ и сотни постылых мужей, и мышьяком же укрепляли здоровье. Ничтожные следы мышьяка в питьевой воде – бедствие для десятков миллионов жителей многих стран, и в то же время мышьяк в значительных количествах содержится в некоторых лечебно-столовых минеральных водах. Соединения мышьяка вызывают рак, и они же используются в онкологии как противоопухолевые препараты.

Подобное противопоставление можно продолжить. Так что же мышьяк для человека – друг или враг? Здесь уместно вспомнить изречение знаменитого средневекового врача Теофраста Бомбаста фон Гоггенгейма (Парацельса): «Все есть яд, и ничто не лишено ядовитости; одна лишь доза делает яд незаметным».

Вероятно, в истории человечества не было химического элемента со столь зловещей репутацией. Мышьяк традиционно ассоциируется с отравой:

У кого нет ножа,
У того есть мышьяк!
В.Хлебников

В прошлом «популярность» этого яда заключалась в его коварности: у него не было запаха и вкуса, а смерть легко объяснялась различными болезнями, особенно если жертву отравляли постепенно:

Ты к ней на чай сходи и сыпь ей в чай мышьяк.
Побольше дозу дай, а начинай с дозинки.
Б.Ахмадулина

Многие столетия мышьяк считался «королем ядов». Было у него еще одно красноречивое название: «порошок для наследников». Не гнушались использовать мышьяк (вернее, его соединения) и для устранения политических противников. Правители некоторых государств (например, в Венеции) держали тайные службы специалистов-отравителей. Особенно широко «применяли» мышьяк в средневековой Франции и Италии. Среди прочих этим ядом был отравлен папа Климент XIV. История сохранила имя некоей Тофаны из Сицилии, страшная профессия которой вынудила ее в конце 17 в. бежать из Палермо в Неаполь. Тофана продавала женщинам, желавшим ускорить смерть своих мужей, бутылочки с жидкостью без запаха, вкуса и цвета. Небольшого количества ее было достаточно, чтобы умертвить человека; смерть наступала медленно и безболезненно. Просто человек постепенно утрачивал силы и аппетит, его постоянно мучила жажда. Жертвы Тофаны исчислялись сотнями. Aqua Tophana – вода Тофаны, по мнению специалистов, представляла собой не что иное, как водный раствор мышьяковой кислоты с добавкой трав.

Мрачной славе мышьяка во многом способствовали и писатели: число жертв этого элемента во всех литературных произведениях, возможно, превышает число фактически погубленных. Агата Кристи, например, в своих бесчисленных детективах травила героев, как правило, мышьяком. Знали об этом яде и далеко от Европы. Полагают, что впервые упомянул о мышьяке как о яде основатель арабской алхимии Джабир ибн Хайян (Гебер), живший в 8–9 вв. В китайской классической литературе, как и в европейской, описаны случаи знаменитых убийств посредством мышьяка.

Действие мышьяка на человека.

В средние века, в конце династии Мин, в Китае была опубликована книга по ремеслам; в ней говорилось, что рабочие, занятые приготовлением мышьяковых пестицидов, не выдерживают более двух лет: у них вылезают волосы, проявляются другие признаки отравления. В современных медицинских справочниках можно прочитать, что мышьяк вызывает при отравлении «общетоксическое (нефротоксическое, гепатотоксическое, энтеротоксическое, нейротоксическое) действие». При остром отравлении, когда в организм попадают сразу десятки или сотни миллиграммов яда, картина напоминает заболевание холерой: сильные боли по всему пищеварительному каналу, рвота и понос, синюшная окраска кожи лица, судороги, нитевидный пульс, затруднение дыхания. Такое отравление часто заканчивается смертью в результате острой сердечно-сосудистой недостаточности. Летальной для 50% людей считается доза от 60 до 200 мг, в зависимости от возраста, пола, массы, состояния здоровья, а также химического состава яда. Смерть наступает в среднем через 10 часов.

Самое ядовитое производное мышьяка – газообразный мышьяковистый водород (арсин) Ash4, один из сильнейших неорганических ядов. При содержании в воздухе всего 0,05 мг/л смертельная доза попадает в организм за полчаса, а концентрация 5 мг/л убивает мгновенно. Активированный уголь сорбирует арсин слабо, поэтому против него обычный противогаз не защитник. В виде простого вещества мышьяк значительно менее опасен ввиду его малой химической активности.

Соединения As(III) в 25–60 раз токсичнее, чем As(V), т.к. они способны связываться с тиольными (сульфгидрильными) группами – SH цистеина и метионина в составе белков-ферментов, блокируя их работу. Газообразный арсин, попадая в кровь через легкие, разрушает эритроциты и повреждает почки; при этом моча становится черной. Смерть может наступить при попадании в легкие всего нескольких миллиграммов арсина.

Иначе проявляется хроническое отравление малыми дозами. Человек постепенно слабеет, страдает от анемии, поносов или запоров; у него наблюдается сероватый цвет лица, исхудание, потеря сил, шелушение кожи и образование язв, кровоточивость десен; постепенно атрофируются мышцы ног и рук, кожа пигментируется и шелушится, в ней возможны злокачественные изменения, а на ногтях появляются характерные полосы. При легких отравлениях наблюдаются потеря аппетита, неприятный вкус во рту, слабость, озноб, ослабление пульса, нарушения сна.

В 1834 немецкий физик Роберт Бунзен, который шесть лет работал с очень ядовитым производным какодила и в результате чуть не умер от отравления, обнаружил, что антидотом при отравлении мышьяком может служить свежеосажденный гидроксид железа. В настоящее время средством при остром отравлении мышьяком служит промывание желудка и немедленное введение веществ, содержащих тиольные группы, которые конкурируют с аминокислотами в ферментах и «перехватывают» ионы мышьяка. Среди таких веществ – унитиол SH–CH2–CH(SH)–CH2–SO3Na и дитиоглицерин SH–CH2–CH(SH)–CH2–OH, известный как БАЛ («британский антилюизит»). Эти соединения образуют с мышьяком более прочные комплексы, чем ферменты и таким образом высвобождают последние из «мышьякового плена».

Не следует думать, что мышьяком травились лишь те, у кого были тайные или явные враги. В прошлом опасность подстерегала людей со стороны внешне безобидных мышьяковистых красок, таких как королевская желтая (измельченный минерал аурипигмент, As2S3), браунгшвейгская зелень (смесь CuSO4, As2O3 и K2CO3), зелень Шееле (кислая медная соль мышьяковой кислоты). Ими красили стены, обои, легкие ткани для бальных платьев, искусственные цветы и даже детские игрушки. К тому же в сырых помещениях плесневый гриб Penicillum brevicaule перерабатывал мышьяковистые краски в ядовитый газ с чесночным запахом – триметиларсин. Конечно, такое применение мышьяковых соединений давно запрещено (в России – с 1867). В настоящее время опасности подвергаются рабочие некоторых металлургических предприятий, вдыхающие мышьяковую пыль, сельскохозяйственные рабочие, имеющие дело с мышьяковыми инсектицидами. Немытые фрукты и овощи, обработанные такими пестицидами, также могут вызвать отравление. Токсичность различных соединений мышьяка снижается в ряду: арсины > арсениты > арсенаты > металлический мышьяк.

Устойчивость к мышьяку индивидуальна и может достигать поразительного уровня. Так, с середины 19 в. крестьяне из австрийской провинции Штирия в течение нескольких поколений принимали мышьяк в небольших дозах «для улучшения цвета лица, повышения аппетита, облегчения дыхания и профилактики болезней». Снадобья с мышьяком они доставали через коробейников, которые покупали их у рабочих стекольных заводов в венгерской части империи. Как выяснилось, это были оксид мышьяка, его сульфид или порошок чистого мышьяка. Начинали эти удивительные «арсенофаги» с ежедневного приема одного грана (32 мг), постепенно повышая затем дозу. Сообщалось, что один крестьянин потреблял несколько раз в неделю по четыре грана (0,26 г), а другой – по шесть гран (0,39 г) мышьяка, то есть по три заведомо летальные дозы! Многие не верили таким сообщениям, считая, что жители Штирии используют какое-то другое вещество. Однако наличие мышьяка в «лекарстве» и его регулярное употребление подтвердил К.Маклаган, который в 1864 опубликовал результаты своих исследований (включая даже анализ мочи крестьян) в «Эдинбургском медицинском журнале».

Значит, люди (по крайней мере, некоторые) могут выработать невосприимчивость к мышьяку? Вспоминается легенда о знаменитом парфянском царе Митридате (2–1 вв. до н.э.): опасаясь быть отравленным, он принимал разные яды, постепенно увеличивая дозу, так что когда ему угрожала смерть от врагов, он не смог отравиться, и ему пришлось броситься на меч. Известна адаптация людей и животных и к другим ядам. В этом вопросе еще много неясного, так как эксперименты на людях никто, понятно, не проводит.

Мышьяк и криминалистика.

Долгое время отравление мышьяком могло сойти с рук отравителям, поскольку не было надежных способов установления причины отравления. Так, официально Наполеон умер от рака желудка. Но, когда спустя полтора столетия после его смерти, проанализировали волосы императора, состриженные еще при его жизни, в них обнаружили мышьяк в количестве около 0,001% – примерно в 13 раз больше нормального содержания, но что слишком мало для отравления. Однако до сих пор идут споры по поводу того, связано ли повышенное содержание мышьяка в волосах с преднамеренным отравлением или это просто стечение обстоятельств (мышьяк мог содержаться в зеленой краске обоев, а также в обычных для того времени лекарственных препаратах). Более определенные данные были получены относительно отравления мышьяком в 1872 первого американского исследователя Арктики Ч.Ф.Холла, в волосах которого почти через сто лет после смерти также нашли повышенное содержание мышьяка.

Массовые случаи случайного и намеренного отравления мышьяком побудили ученых разрабатывать методы обнаружения отравы. Английский физик и химик Роберт Бойль для обнаружения соединений мышьяка использовал хлорид ртути; один из основоположников аналитической химии шведский химик и минералог Торнберн Улаф Бергман (1735–1784) обратил внимание на образование желтого осадка сульфида мышьяка; шведский химик Карл Вильгельм Шееле обнаруживал мышьяк по запаху при восстановлении его соединений цинком в кислой среде. Однако судьи в те времена не принимали такие сомнительные с их точки зрения доказательства, как какие-то осадки или запахи. Кроме того, эти аналитические реакции были неспецифическими: их могли дать и другие элементы. Судьям нужно было предъявить чистый мышьяк!

Это смог сделать английский химик Джеймс Марш (1794–1846), который работал в Королевской Военной академии и был ассистентом знаменитого физика Майкла Фарадея. Марш открыл чувствительную для тех времен реакцию на мышьяк. Свою методику он разработал после неудачного выступления в суде в качестве эксперта по делу об отравлении мышьяком, когда судьи потребовали выделить из трупа мышьяк в чистом виде. Методику анализа Марш опубликовал в 1836 в «Новом Эдинбургском философском журнале». В ее основу Марш положил открытую Шееле реакцию, в результате которой образуется арсин, например, As2O3 + 6Zn + 6H2SO4 ® 2AsH3 + 6ZnSO4 + 3H2O.

Марш обнаружил, что арсин при нагревании (до 300–400ERROR С) разлагается на мышьяк и водород. Газообразные продукты реакции, содержащие арсин, пропускались через стеклянную трубку, конец которой сильно нагревался горелкой. На выходе трубки Марш поместил фарфоровую пластинку, и на ее белой поверхности хорошо был виден осевший мышьяк в виде блестящего металлического зеркала. Этот простой прибор позволил умелому химику обнаруживать мышьяк в микрограммовых количествах – до 0,001 мг. Однако другие химики вскоре выяснили, что реакция Марша может привести к ошибке, поскольку такое же зеркало образуется и в присутствии сурьмы. Марш попытался найти реакцию, позволяющую различить эти элементы. На исследуемое пятно он наносил каплю воды и держал ее на небольшом расстоянии от пламени. В этих условиях мышьяк быстро окислялся до растворимой в воде мышьяковистой кислоты. При обработке этого раствора нитратом серебра появлялась желтая муть в результате реакции

HAsO2 + 3AgNO3 + H2O ® Ag3AsO3 + 3HNO3.

Эта реакция характерна для мышьяка, но не для сурьмы. Спустя столетие немецкий химик Г.Локерман еще в десять раз увеличил чувствительность пробы Марша, доведя ее до 0,0001 мг мышьяка. Интересно, что такая чувствительность могла приводить к положительной пробе, даже когда мышьяка в анализируемом объекте заведомо не было; оказалось, что следы этого элемента часто содержатся в реактивах – кислоте и цинке!

Больших успехов в практическом применении методики Марша достиг знаменитый парижский профессор химии, знаток медицины, основатель науки токсикологии Матео Хосе Бонавентура Орфила (1787–1853). Испанец по происхождению, он, несмотря на настойчивые требования своего правительства вернуться на родину, остался во Франции, где и провел свои пионерские исследования почти всех известных в то время ядов. Его книга Общая токсикология, написанная еще в наполеоновские времена и переведенная на многие языки, даже в конце века не утратила своего значения. Уже через 4 года после публикации Марша, в 1840, Орфила использовал новый метод в громком криминальном деле, за которым следила общественность не только Франции, но и всего мира. Некая Мари Лафарж вышла замуж по расчету. Однако сразу после свадьбы выяснилось, что, рассказывая о своем состоянии, жених обманывал невесту, поскольку сам хотел женитьбой поправить свое отчаянное финансовое положение. Расплата наступила быстро; Мари в несколько приемов купила в аптеке мышьяк якобы для уничтожения крыс, и вскоре все было кончено. Несмотря на подозрения родственников несчастного, врач не смог вовремя распознать симптомы отравления. После похорон вдову обвинили в преднамеренном убийстве. В ходе следствия провели исследования остатков содержимого желудка покойного. Нескольким экспертам не удалось обнаружить там ничего подозрительного. Но когда за дело взялся Орфила, успевший в совершенстве овладеть методом Марша, все стало ясно: в каждом исследуемом образце он обнаружил высокие концентрации мышьяка. Вдова была осуждена.

Орфила, уже в качестве научного исследования, проанализировал содержание мышьяка во многих природных объектах. Используя исключительную чувствительность методики Марша, он установил, что мышьяк весьма распространен в природе и содержится во многих образцах, хотя и в очень малых количествах. По современным данным, в 1 т земной коры присутствует в среднем 5 г мышьяка. Орфила обнаружил мышьяк даже в растительных и животных организмах. В организме человека мышьяк содержится в разных органах, но накапливается в основном в волосах (до 1,9 мг/кг) и в ногтях (до 2,9 мг/кг). Это связано, вероятно, с высоким содержанием сернистых соединений в кератине – белковом веществе этих тканей, а мышьяк с такими соединениями образует прочные связи. Меньше всего мышьяка в сердце (менее 0,07 мг/кг), селезенке и мозге (менее 0,14 мг/кг).

Прошел век, и 21 июля 1949 французская полиция арестовала по аналогичному подозрению Мари Бернар, которую прозвали «черной вдовой из Лудена». Ее обвинили в отравлении в 1947 своего мужа и еще 11 человек. Но на этот раз все оказалось намного сложнее: процесс длился более десяти лет, но доказать виновность Бернар не удалось, хотя на местном кладбище обнаружили все трупы с признаками отравления мышьяком. Защита с помощью чувствительной пробы Марша установила, что за многие годы после смерти мышьяк мог проникнуть в останки и накопиться там с помощью микроорганизмов через содержащие мышьяк почвенные воды. К экспертизе привлекли даже нобелевского лауреата Фредерика Жолио-Кюри, поскольку при анализах использовали также радиоактивный метод. Оказалось, что на месте многих кладбищ раньше были поля, которые обрабатывали пестицидами, содержащими мышьяк. Ранее Орфила обнаруживал мышьяк в костях людей, которые никак не могли быть отравлены. Выяснилось также, что один из соседей Бернар отравил свою собаку мышьяком, но спустя два года, когда останки собаки выкопали, эксперты-криминалисты не обнаружили в них даже следов мышьяка. В результате таких противоречивых данных суду в 1961 пришлось, в конце концов, оправдать Бернар.

«Военный мышьяк».

После начала применения в ходе Первой мировой войны хлора и других отравляющих газов, химики разных стран начали разрабатывать еще более смертоносное химическое оружие. Большое внимание они, конечно, уделили мышьяку. В 1918 американский химик У.Дж.Льюис в поисках новых компонентов для химического оружия провел реакцию ацетилена с хлоридом мышьяка в присутствии хлорида алюминия. В результате у него образовалась темно-бурая жидкость с запахом герани, которая содержала в виде основного компонента b-хлорвинилдихлорарсин: AsCl3 + C2H2 ® ClCH=CHAsCl2, а также b,b’-дихлордивинилдихлорарсин (ClCH=CH)2AsCl2 и b,b’,b»-трихлортривиниларсин (ClCH=CH)3As. Эта приятно пахнущая смесь, названная по имени химика люизитом, обладала ужасным кожно-нарывным, общеядовитым и раздражающим действием. Уже в концентрации 0,3 мг/м3 пары люизита вызывают раздражение верхних дыхательных путей, а при увеличении концентрации – поражение глаз, кожи и смерть. При попадании на кожу капелек люизита он быстро впитывается в нее, нарушая ход многих биохимических процессов и вызывая тяжелейшее поражение организма, особенно сосудистой системы. Это обстоятельство в свое время дало повод американцам назвать люизит «росой смерти».

Вскоре были синтезированы и другие мышьяковые отравляющие вещества. В их числе была группа веществ раздражающего действия, ее типичные представители – дифенилхлорарсин (С6Н5)2АsСl, дифенилцианарсин (C6H5)2AsCN, адамсит:

Вещества этой группы избирательно действуют на нервные окончания слизистых оболочек – главным образом оболочек верхних дыхательных путей. Это вызывает рефлекторную реакцию организма освободиться от раздражителя, чихая или кашляя. В отличие от слезоточивых отравляющих веществ, эти вещества даже при легком отравлении действуют и после того, как пораженный выбрался из отравленной атмосферы. В течение нескольких часов человека сотрясает мучительный кашель, появляется боль в груди и в голове, начинают непроизвольно течь слезы. Возникает рвота, одышка, чувство страха; все это доводит до совершенного изнурения. И вдобавок эти вещества вызывают общее отравление организма.

К счастью, люизит и другие мышьяковые отравляющие вещества не успели применить в войне, но во всех странах, в том числе и в СССР, люизит накопили в огромных количествах – десятки тысяч тонн. Обезвредить его безопасным способом непросто. Один из способов – окисление до малотоксичных мышьяковых кислот:

ClCH=CHAsCl2 + H2O2 ® CHAs(O)(OH)2 + 2HCl;

другой путь – хлорирование с образованием AsCl3, который находит применение в промышленности (см. МЫШЬЯК).

Мышьяк в питьевой воде.

Во второй половине 20-го столетия оказалось, что мышьяком травятся, не подозревая этого, миллионы людей. И получают они отраву не от завистников или нетерпеливых наследников, а из собственного колодца! Мышьяк в питьевой воде стал настоящей экологической проблемой.

Ученые установили, что пагубное воздействие могут оказывать и очень малые дозы мышьяка, если их попадание в организм, например, с пищей или с водой, происходит в течение длительного времени. В 1942 службой здравоохранения США была установлена предельно допустимая концентрация (ПДК) мышьяка в питьевой воде, равная 50 мкг (0,05 мг) в одном литре. Такой же стандарт был принят и Всемирной организаций здравоохранения в 1963. Однако эпидемиологические исследования показали, что даже при такой малой концентрации заметно повышается риск онкологических заболеваний, поэтому в 2002 в США была принята более жесткая норма: не более 10 мкг/л.

Какие же были доводы в пользу такой нормы? В середине 20 в. на Тайване забили тревогу: оказалось, что питьевая вода из глубоких скважин (артезианских колодцев) юго-восточного побережья содержит много мышьяка. Употребление в этих местах «мышьяковой воды» связали с частым в этом регионе так называемым синдромом «черных ног». При этой болезни у человека на конечностях, особенно на ступнях, появляются белые пятна, которые потом становятся коричневыми и, в конце концов, черными. Кожа на этом месте становится грубой, она трескается и покрывается язвами. Если болезнь заходит далеко, то для спасения жизни приходится прибегать к ампутации. Частота этого заболевания начала быстро увеличиваться в 50-е годы, что совпало с бумом бурения артезианских колодцев в сельских районах Тайваня. Как показал анализы, вода в таких колодцах содержала от 100 до 1800 мкг/л мышьяка, т.е. в ряде случаев было 180-кратное превышение новой «американской нормы». Были приняты срочные меры по снабжению населения очищенной водой, и с 1956 число жертв этой страшной болезни начало снижаться.

В 1977 обследование 40 тысяч жителей тех же районов Тайваня преподнесло новый неприятный сюрприз: заболеваемость раком кожи оказалась прямо пропорциональной содержанию мышьяка в колодезной воде. При этом синдром «черных ног» был зафиксирован в 379 случаях, а рака кожи – в 438. Цифры были чудовищны: на тысячу человек приходилось 10,6 случаев рака кожи (причем у мужчин второе чаще, чем у женщин). Четкая корреляция между заболеваемостью и содержанием мышьяка в питьевой воде была обнаружена и в других странах, в том числе в Китае, Индии, Бангладеш, Вьетнаме, США. При этом в воде преобладали неорганические соединения мышьяка, среди которых больше было более опасного трехвалентного. Наиболее высокая концентрация (14 000 мкг/л) была зафиксирована в ряде источников в Бангладеш, где ПДК была превышена в 280 раз. Выпивая всего литр такой воды, человек получает высшую (допустимую лишь в лечебных целях) дозу мышьяка – и так десятилетиями…

Естественно, встал вопрос о том, как очистить воду от мышьяка. Задача эта непростая, если учесть огромные объемы потребляемой воды и ничтожные концентрации в ней мышьяка. Самый простой способ – окислить As(III) до As(V) и снизить, таким образом, токсичность в десятки раз. Очень быстро окисление идет под действием хлора, озона или диоксида марганца. Затем образовавшийся As(V) можно удалить методом коагуляции и соосаждения, который обычно применяется на водопроводных станциях для очистки питьевой воды. Для этого подходят, например, соли алюминия и железа(III). При их добавлении к воде с обычной жесткостью идет реакция

Fe2(SO4)3 + 3Ca(HCO3)2 ® 2Fe(OH)3 + 3CaSO4 + 6CO2.

Осадок гидроксида металла и захватывает с собой мышьяк. Таким образом, принципиальных затруднений, кроме соответствующих затрат, для очистки воды от мышьяка нет.

Мышьяк в медицине.

Мышьяк, как и многие другие микроэлементы, вероятно, необходим для нормального функционирования организма, хотя окончательно его роль не выяснена. Известно, однако, что полное отсутствие мышьяка в рационе мышей, крыс, овец и свиней снижает репродуктивность, вес новорожденных и скорость прироста массы. В организм человека мышьяк попадает в микродозах со многими продуктами питания. Так, в морепродуктах его содержится в среднем около 5 мг/кг, в мясе и зерновых – 0,5 мг/кг, а вот в овощах и фруктах мышьяка почти нет.

Присутствуя в организме в очень малых количествах, мышьяк благотворно влияет на процессы кроветворения, обмен веществ, скорость роста тканей, толщину костей; предполагают, что микродозы мышьяка повышают устойчивость организма к действию вредных микробов. Лекарственное действие соединений мышьяка заметили давно. В Древнем Китае эликсиром «трех желтых субстанций» – смесью порошков природных минералов – аурипигмента, реальгара (As4S4) и серы лечили душевные расстройства. «Отец медицины» Гиппократ рекомендовал пасту из сульфида мышьяка для лечения язв. В средневековье мышьяковистые лекарства широко применялись для лечения ангин и возвратного тифа. В 16 в. Парацельс рекомендовал для лечения «огнепостоянный мышьяк», представляющий собой арсенат калия.

В начале 13 в. Томас Фаулер, работавший в больнице английского города Стаффорда, ввел в медицинскую практику раствор, который вскоре получил широкое распространение под названием «фаулерова раствора». Это был 1%-ный водно-спиртовой раствор арсенита калия, полученный растворением As2O3 в K2CO3, с добавкой лаванды (чтобы его не спутали с водой). Его применяли для лечения эпилепсии и астмы, псориаза и экземы, сифилиса и ревматизма, заболеваний нервной системы и даже белокровия (лейкемии). Своего пика лечение мышьяком достигло в 18–19 вв. Но постепенно стала очевидной и его опасность, и применение мышьяка пошло на убыль. Исключение, пожалуй, составил лишь знаменитый «препарат 606» – сальварсан.

Это лекарство было синтезировано в Германии, что неслучайно. Первую декаду 20 в. можно считать золотым веком немецкой медицинской науки, намного опередившей тогда другие страны. Множество молодых врачей со всего мира стекались в Германию для стажировки. Одним из самых ярких лидеров немецкой медицинской и биохимической школы был Пауль Эрлих. Еще в студенческие годы он, изучив случаи свинцового отравления, пришел к выводу о том, что некоторые химические вещества избирательно действуют на определенные ткани человека. Этой теории он придерживался и в дальнейшей своей работе; по его меткому выражению, для каждой болезни следует искать «магическую пулю», которая бы поражала возбудителей, оставаясь сравнительно безвредной для организма.

Эрлих впервые предложил искать новые биологически активные вещества методом скрининга (см. также ХИМИЯ ЛЕКАРСТВ). Так, в поиске эффективного лекарства от сифилиса он синтезировал 605 веществ, не давшие никакого результата. И лишь следующий мышьяксодержащий «препарат 606», полученный в 1909 и названный впоследствии сальварсаном, обладал нужными свойствами – он оказался летальным для микроорганизмов, вызывающих сифилис и ряд других сходных заболеваний. Вместе со своим японским коллегой Сахатиро Хата Эрлих изучил воздействие сальварсана на больных сифилисом. Уже первые опыты, проведенные весной 1910, показали исключительную эффективность этого средства. Его единственная инъекция могла излечить и некоторые тропические болезни, родственные сифилису.

Успешное применение в медицинской практике сальварсана ознаменовало начало новой эпохи в медицине – химиотерапии, т.е. лечения инфекционных, паразитарных и опухолевых заболеваний химическими веществами, которые нарушают жизнедеятельность возбудителя болезни или воздействуют на опухолевую клетку. Сальварсан оказался первой «магической пулей»: он убивал бледную спирохету – возбудитель сифилиса. И до появления антибиотиков только сальварсан и его производные помогали держать под контролем эту болезнь. В результате во всем мире началось массовое применение сальварсана – весьма эффективного и сравнительно безопасного препарата, несмотря на высокое содержание в нем мышьяка.

Химики, конечно, тоже заинтересовались этим соединением. До этого ни один медицинский препарат не был так тщательно исследован, как сальварсан. Вначале ему была приписана структура дигидрохлорида 3,3′-диамино-4,4′-дигидроксиарсенобензола с двойной связью:

Правильную формулу установил лишь в 1950-х отечественный химик М.Я.Крафт. Оказалось, что сальварсан имеет полимерное строение, в котором атомы мышьяка связаны друг с другом в цепочку:

Величина Х в зависимости от способа получения может колебаться от 8 до 40.

Как это бывает, не обошлось и без хулителей. Эрлих был даже вынужден судиться с самым злобным из них, и тот был приговорен к тюремному заключению. В то же время Эрлих получил признание, как в своей стране, так и за рубежом: Пруссия пожаловала ему титул «его превосходительства тайного советника», он был избран почетным доктором университетов в Оксфорде, Чикаго, Афинах, стал почетным гражданином Франкфурта-на-Майне, в котором находится институт его имени; в 1908 ему было присвоено звание Нобелевского лауреата по физиологии и медицине.

Успех Эрлиха инициировал синтез 32 000 мышьякорганических соединений с целью изучения их антибактериального действия. В результате на смену сальварсану пришли другие мышьяковистые препараты, более эффективные и менее токсичные. Некоторые из них в течение многих лет находили применение для лечения сифилиса, сонной болезни и родственных паразитарных заболеваний. Так, в нашей стране производные и аналоги сальварсана (новарсенол, миарсенол, осарсол, трипарсамид и др.) были исключены из Государственного реестра лекарственных средств лишь в 1998. Однако, именно с сальварсана, который использовался в течение нескольких десятилетий, началась современная эра химиотерапии. В настоящее время в медицинской практике используют, в основном, неорганические соединения мышьяка: мышьяковистый ангидрид As2O3, арсенит калия KAsO2, гидроарсенат натрия Na2HАsO47H2O. Эти вещества (в минимальных дозах) тормозят окислительные процессы в организме, усиливают кроветворение, их назначают внутрь в качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства. Те же вещества – как наружное – назначают при некоторых кожных заболеваниях. Именно мышьяк и его соединения придают некоторым минеральным водам целебное действие. Высшая суточная доза таких препаратов – 15 мг. Мышьяковистая кислота входит в состав пасты, которую врач вводит на 1–2 дня в больной, чтобы «убить нерв»; после этого зуб можно безболезненно долечить.

Мышьяк давно и с успехом используется врачами для эффективного лечения некоторых форм лейкемии – ракового заболевания белых кровяных телец. Однако, длительное применение мышьяка нередко становилось результатом развития других форм раковых заболеваний, включая рак предстательной железы, легких, почек, желчного пузыря и носоглотки. Оказалось, что мышьяк препятствует дупликации гена, который, в свою очередь, подавляет активность одного из ключевых ферментов – теломеразы. В результате возникают различные генетические нарушения. Эти нарушения, с одной стороны становятся возможной причиной ракового перерождения здоровых клеток, а с другой – приводят к отмиранию клеток, уже пораженных раком. Дальнейшие изучения механизма воздействия мышьяка на клетки помогут разработать более совершенные методы лечения раковых заболеваний.

Ключевые слова: адамсит, арсин, криминалистика, люизит, отравляющие вещества, питьевая вода, противоядия, реакция Марша, сальварсан, токсикология, сифилис, Эрлих, яды.

Илья Леенсон

Удаление зубного нерва, современные методики

У многих из нас перспектива удаления зубного нерва вызывает чувство страха и самые неприятные ассоциации. Не в последнюю очередь связано это и с использованием мышьяка, до недавнего времени широко применявшегося в стоматологической практике. Но медицинская наука не стоит на месте, и в стоматологии появляются новые способы лечения.

Нерв зуба и показания к его удалению

Зубным нервом является его основной орган, расположенный у корня — пульпа. Она представляет собой систему кровеносных сосудов и отвечает за реакцию на действие раздражителей. Когда ее удаляют полностью, зуб считается «мертвым», так как прекращается его кровоснабжение. Как следствие, возникает потемнение эмали, зуб теряет устойчивость к раздражителям и быстро разрушается. Если в результате кариеса происходит поражение зубного нерва — пульпит — встает вопрос о полной либо частичной ампутации пульпы. В случае, когда пульпит переходит в стадию периодонтита, удаление становится неизбежным. К показаниям для удаления также относятся — разрушение костной ткани, широкая область поражения кариесом, непреходящие зубные боли.

Удаление зубного нерва с помощью мышьяка

Ранее манипуляции по ампутации зубного нерва проводили с использованием мышьяка. Делали расширение корневого канала с помощью бормашины, затем на пульпу накладывали мышьяк и закрывали временной пломбой, чтобы «убить» нерв. Процесс занимал 2 дня и сопровождался болью, заглушить которую не удавалось даже с помощью анальгетиков. По истечении срока временную пломбу следовало снять, удалить нерв и прочистить корневой канал. Вся процедура была очень болезненной и продолжительной, врача требовалось посещать несколько раз. Главный минус этого способа — использование мышьяка, известного своими сильными ядовитыми свойствами. И врач, и пациент должны были быть предельно осторожными, применяя данное вещество в лечении, ведь если мышьяк оставался в зубе человека дольше разрешенного срока, это приводило к разрушениям тканей и даже потере зуба. По этим причинам сегодня мышьяк уже не используют в лечебной практике, а успешно внедряют новые методики ампутации нерва зуба.

Как удаляют нерв зуба сегодня

На сегодняшний день стало возможным удалить зубной нерв, посетив стоматолога всего раз. В зависимости от диагноза, нерв удаляется полностью либо частично.

  • Полное удаление. Проводится под анестезией. После обезболивающего укола врач удаляет пораженные зубные ткани и извлекает пульпу специальным инструментом. Длится процедура в среднем полчаса. Если процесс депульпирования контролировали с помощью микроскопа, зубные каналы и сам зуб после процедуры основательно пломбируют. Иногда стоматолог сначала ставит временную пломбу, а после, убедившись, что процедура проведена успешно, меняет ее на постоянную.
  • Частичное удаление. Проводится, когда поражена только коронковая часть пульпы. Корень сохраняется, удалению подлежат воспаленные ткани. Если нерв ампутирован частично, разрушение зуба протекает не так быстро. Поэтому данный метод рекомендуют при кариозном заболевании коренных зубов у детей.

Причины зубных болей после процедуры удаления нерва

Бывает, что после депульпации пациенты жалуются на боль в зубе. Чаще всего, эта боль носит временный характер и объясняется хирургическим вмешательством, блокируется с помощью анальгетиков. Вызывает ее употребление холодной или горячей пищи, движения челюстей. Через пару дней такая боль сходит на нет. Но если не удалось удалить нерв полностью или плохо прочистили корневой канал, воспаление и боль возвращаются. В редких случаях причиной болезненных ощущений выступает аллергическая реакция на материал пломбы. Все это может привести к осложнениям и даже потере зуба, поэтому при наличии жалоб откладывать визит к врачу не стоит.

Без сомнения, удаление зубного нерва весьма неприятная и пугающая процедура, но зачастую это просто необходимо для того, чтобы сохранить зуб. Сегодня такую услугу оказывает множество клиник, в которых квалифицированные врачи проведут все нужные манипуляции качественно и максимально безболезненно.

Мышьяк в крови

Исследование для определения концентрации мышьяка в крови, используемое для диагностики острого отравления элементом.

Синонимы русские

Мышьяк в сыворотке крови.

Синонимы английские

Arsenic (As), Blood.

Метод исследования

Атомно-адсорбционная спектрометрия (ААС).

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Мышьяк – это металлоид, неорганические соединения которого проявляют токсические свойства при накоплении в организме человека. Этот химический элемент очень распространен в природе в составе металлических руд, откуда он попадает в воду, растения и атмосферу. Несмотря на то что соединения мышьяка традиционно ассоциируются с отравлением, каждый человек ежедневно потребляет его в количестве около 20-50 мкг с продуктами питания. Он присутствует в яблоках, томатах, красном вине, шоколаде, свинине, курином мясе, муке. Особенно богаты мышьяком морепродукты. В продуктах питания мышьяк находится в своей нетоксичной форме в виде органического соединения арсенобетаина. Неорганические соединения мышьяка (арсениты и арсенаты) могут стать причиной клинически выраженной интоксикации.

Неорганические соединения мышьяка используются для обработки древесины, в качестве инсектицидов и гербицидов, при производстве стекла, хлопка, керамики, в электро- и пиротехнике, а также в медицине в качестве гомеопатических препаратов. Отравление мышьяком может носить случайный, намеренный или профессиональный характер и протекает в форме острого или хронического заболевания.

Усваивание мышьяка близко к 90  % при энтеральном и ингаляционном пути поступления. Большая его часть быстро удаляется из крови и выводится почками. Меньшее значение имеет выведение мышьяка с желчью, слюной и потом. Одномоментное употребление 70-180 мг неорганических соединений мышьяка приводит к острому – смертельному – отравлению в течение 1 часа. Последствия же поступления субтоксических доз различаются в зависимости от физиологического статуса, возраста пациента, пути поступления вещества. Как правило, клинические симптомы отравления проявляются при поступлении 20 мкг/кг веса мышьяка в день, но некоторые пациенты потребляют до 150 мкг/кг мышьяка без каких-либо признаков интоксикации. Наибольшую опасность в плане острого отравления представляет ингаляция газа арсина (мышьяковистого водорода), которой подвержены рабочие горнодобывающей промышленности.

Для диагностики интоксикации мышьяком определяют его концентрацию в крови. При интерпретации результата исследования следует учитывать время, прошедшее от предполагаемого поступления избытка мышьяка до взятия крови на анализ. Так как период полувыведения мышьяка очень короткий (2 часа), концентрация мышьяка в крови может упасть ниже токсических значений, если прошло слишком много времени после поступления токсической дозы. Исследование крови целесообразно проводить при указании на недавнее (не более 2-4 часов назад) воздействие мышьяка, при наличии симптомов острого отравления.

Мышьяк связывает сульфгидрильные группы некоторых ферментов и таким образом блокирует процессы утилизации глюкозы, глюконеогенеза, окисления жирных кислот, продукции глутатиона и АТФ. Кроме того, мышьяк оказывает прямое повреждающее действие на эпителий кишки, вызывая некроз, и на эндотелий сосудов, приводя к системной венодилатации (ослаблению венозного тонуса). Симптомы острого отравления включают дисфагию (расстройство глотания), металлический привкус во рту, тошноту, рвоту, боль в области живота, диарею по типу «рисового отвара», гипотензию, нарушения ритма сердца, энцефалопатию, судороги и кому, возникающие через несколько часов после воздействия мышьяка. При подозрении на острое отравление мышьяком исследование крови проводят одновременно с оказанием первой медицинской помощи.

При обследовании пациента с диагнозом «острое отравление мышьяком» также назначают дополнительные лабораторные исследования для оценки функции печени, костного мозга и водно-электролитного баланса.

В последнее время был отмечен положительный эффект от использования триоксида мышьяка в лечении острого промиелоцитарного лейкоза. Несмотря на то что при этом используются терапевтические дозы препарата (0,07-0,17 мг/кг / день), в некоторых случаях наблюдаются клинические эффекты острой интоксикации, в первую очередь нарушения ритма сердца. Наиболее сложно оценить реакцию на введение триоксида мышьяка у пожилых пациентов, а также у пациентов с гипокалиемией и гипомагнезиемией и сопутствующими заболеваниями сердца. Дозу триоксида мышьяка целесообразно подбирать с учетом концентрации этого вещества в крови. Также уровень мышьяка в крови измеряют при развитии осложнений из-за лечения этим препаратом.

Следует отметить, что данный анализ не предназначен для диагностики хронического отравления мышьяком (для этого исследуют образец мочи).

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики острого отравления мышьяком;
  • для подбора дозы препарата триоксида мышьяка.

Когда назначается исследование?

  • При наличии симптомов острого отравления мышьяком: дисфагии, металлического привкуса во рту, тошноты, рвоты, боли в области живота, диареи по типу «рисового отвара», гипотензии, удлинения интервала QT, энцефалопатии, судорог, комы, особенно при указании на профессиональную вредность;
  • при назначении препарата триоксида мышьяка для лечения острого промиелоцитарного лейкоза, особенно у пожилых пациентов и пациентов с гипокалиемией, гипомагнезиемией и заболеваниями сердца.

Что означают результаты?

Референсные значения: 2 — 62 мкг/л.

Причины повышения уровня мышьяка в крови:

  • острое отравление мышьяком;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • периферические заболевания сосудов;
  • применение некоторых гомеопатических препаратов.

Понижение уровня мышьяка в крови не имеет диагностического значения.

Что может влиять на результат?

  • Употребление морепродуктов может приводить к получению более высоких значений.
  • Взятие крови на исследование следует проводить как можно раньше после воздействия мышьяка (оптимально – в первые 2-4 часа, но не позднее чем через 2 суток).


Скачать пример результата

Важные замечания

  • Исследование не предназначено для диагностики хронической интоксикации мышьяком.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач скорой помощи, кардиолог, анестезиолог-реаниматолог, профпатолог, онколог, врач общей практики.

Литература

  • Jones FT. A broad view of arsenic. Poult Sci. 2007 Jan;86(1):2-14.
  • Ford et al. Clinical Toxicology/ M. D. Ford, K. A. Delaney, L. J. Ling, T. Erickson; 1st ed. – W.B. Saunders Company, 2001.
  • Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed.– Saunder Elsevier, 2008.
  • Au WY, Kwong YL. Arsenic trioxide: safety issues and their management. Acta Pharmacol Sin. 2008 Mar;29(3):296-304.

Спектакль «Мышьяк и кружева»

МЫШЬЯК И КРУЖЕВА

Музыкально-драматический спектакль

по мотивам пьесы Джозефа Кессельринга «Мышьяк и старые кружева»

Лёгкая чёрная комедия об интригах и убийствах, пронизанная джазом.

Это спектакль, который никого не оставит равнодушным! Действие происходит в комнате самого обычного дома викторианской эпохи в Бруклине 30-х годов. Искрометная черная комедия о любви молодых людей и о неординарных семейных отношениях, сложных судьбах и простых убийствах, о лёгком отношении к жизни и тяжёлых последствиях.

Казалось бы, что такого может произойти в семье двух благовоспитанных старушек Брустер, сдающих комнату в фамильном доме и угощающих своих потенциальных арендаторов легкой настойкой? Но вот тут-то и начинается самое интересное!

Скелеты ожидают нас не только в шкафах, но и за каждой дверью, и шторой этого дома. Не пропустите премьеру, которая не раз заставит вас засмеяться от удивления и подпрыгнуть от неожиданности, а также подарит вам лёгкое послевкусие настоящего американского джаза.

Спектакль идет под живой звук.

Краткое содержание:

Известный театральный критик Мортимер Брустер не может устоять против чар красавицы Элен и делает ей предложение. Однако суждено ли этому союзу свершиться?

В доме своих благочистивых тетушек он находит спрятанный в сундуке труп пожилого джентльмена. Расспросы и вовсе приводят его в отчаяние. Оказывается, что это уже двенадцатая жертва тетушек, таким образом «облегчающих» жизнь одиноким людям. Все трупы закапываются в подвале дома, где по случаю копает очередной «шлюз» «Панамского канала» дядя Мортимера Тедди, мнящий себя президентом.

Ситуация ещё более обостряется, когда безумную семейку дополняет её заблудший член — второй брат Джонатан. Он прибывает со своим собутыльником, пластическим хирургом — доктором Энштейном. Объявившийся племянник довольно быстро узнает секрет своих тетушек и предлагает похоронить труп, находящийся в его машине, в подвале. Эбби и Марта яростно возражают, потому что их жертвы были «милыми» джентльменами, а жертва Джонатана — незнакомец и «иностранец».

Мортимер безуспешно пытается предупредить нерадивую полицию о присутствии Джонатана, но это только усугубляет ситуацию. Тем временем Джонатан и Энштейн уже выбрали себе новую жертву в доме Брустеров…

Чем закончится эта ночь в обычном доме в Бруклине? Произойдёт ли очередное убийство или нет? А может, будет убито сразу несколько гостей этого дома? Узнать развязку вы сможете на сцене театра «Мюзик-Холл».

Отравление мышьяком: причины, симптомы и лечение

Отравление мышьяком, или арсеникоз, происходит, когда человек попадает в опасные количества мышьяка. Мышьяк — это природное полуметаллическое химическое вещество, которое содержится в грунтовых водах во всем мире.

Попадание в организм может быть результатом проглатывания, абсорбции или вдыхания химического вещества.

Отравление мышьяком может вызвать серьезные осложнения со здоровьем и привести к смерти, если его не лечить, поэтому существуют меры предосторожности для защиты тех, кто подвергается риску.

Мышьяк часто участвует в преднамеренных попытках отравления, но человек может подвергнуться воздействию мышьяка через загрязненные грунтовые воды, инфицированную почву и камни, а также древесину, консервированную мышьяком.

Однако мышьяк в окружающей среде не представляет непосредственной опасности, и в природе редко можно найти токсичные количества мышьяка.

Краткие сведения об отравлении мышьяком

  • Мышьяк — это природный металлоид, который может присутствовать в грунтовых водах.
  • Проглатывание вызывает проблемы со здоровьем только в том случае, если в организм попадает опасное количество мышьяка. Затем это может привести к раку, заболеванию печени, коме и смерти.
  • Лечение включает промывание кишечника, прием лекарств и хелатную терапию.
  • В окружающей среде редко можно найти опасное количество мышьяка. Районы с опасными уровнями мышьяка обычно хорошо известны, и существуют меры по предотвращению и устранению риска отравления.
  • Всем, кто подозревает, что в окружающей их среде может быть высокий уровень мышьяка, следует связаться с местными властями для получения дополнительной информации.

Поделиться на Pinterest Воздействие мышьяка опасно, но чрезмерное воздействие на него очень редко.

Мышьяк — это встречающийся в природе металлоидный компонент земной коры.Незначительные количества мышьяка содержатся во всех породах, воздухе, воде и почве. Металлоид — это вещество, которое не является металлом, но имеет много общих свойств с металлами.

В некоторых географических регионах концентрация мышьяка может быть выше. Это может быть результатом человеческой деятельности, например добычи металлов или использования пестицидов. Природные условия также могут привести к более высокой концентрации.

Его можно найти в сочетании с другими элементами в различных химических соединениях. Органические формы мышьяка также содержат углерод, а неорганические — нет.Мышьяк не растворяется в воде.

Неорганические соединения мышьяка более вредны, чем органические. Они с большей вероятностью вступят в реакцию с клетками организма, вытеснят определенные элементы из клетки и изменят функцию клетки.

Например, клетки используют фосфат для выработки энергии и передачи сигналов, но одна форма мышьяка, известная как арсенат, может имитировать и заменять фосфат в клетке. Это ухудшает способность клетки генерировать энергию и общаться с другими клетками.

Эта способность изменять клетки может быть полезна при лечении рака, поскольку некоторые исследования показали, что она может вызвать ремиссию болезни и способствовать разжижению крови. Химиотерапевтические препараты на основе мышьяка, такие как триоксид мышьяка, уже используются для лечения некоторых видов рака.

Симптомы отравления мышьяком могут быть острыми, тяжелыми и немедленными, или хроническими, когда вред здоровью ощущается в течение более длительного периода. Это часто будет зависеть от метода воздействия.

У человека, проглотившего мышьяк, могут появиться признаки и симптомы в течение 30 минут.

К ним могут относиться:

Если мышьяк был вдыхан или проглочено менее концентрированное количество, симптомы могут развиваться дольше. По мере прогрессирования отравления мышьяком у пациента могут начаться судороги, а пигментация ногтей может измениться.

Признаки и симптомы, связанные с более тяжелыми случаями отравления мышьяком:

  • металлический привкус во рту и чесночное дыхание
  • избыток слюны
  • проблемы с глотанием
  • кровь в моче
  • судороги мышц
  • выпадение волос
  • спазмы желудка
  • судороги
  • чрезмерное потоотделение
  • рвота
  • диарея

Отравление мышьяком обычно поражает кожу, печень, легкие и почки.На завершающей стадии симптомы включают судороги и шок. Это могло привести к коме или смерти.

Осложнения

Осложнения, связанные с длительным потреблением мышьяка, включают:

  • рак
  • заболевание печени
  • диабет
  • осложнения нервной системы, такие как потеря чувствительности в конечностях и проблемы со слухом
  • проблемы с пищеварением

Поделиться Подземные воды содержат следы мышьяка. Иногда эти уровни могут превышать количество, которое человек может безопасно проглотить.

Основная причина отравления мышьяком — потребление токсичного количества мышьяка.

Мышьяк, потребляемый в больших количествах, может быстро убить человека. Потребление в меньших количествах в течение длительного периода может вызвать серьезное заболевание или длительную смерть.

Основной причиной отравления мышьяком во всем мире является употребление грунтовых вод, содержащих высокий уровень токсина. Под землей вода загрязняется камнями, выделяющими мышьяк.

Medical News Today (MNT) спросил доктораДэниел Э. Брукс, доктор медицины, медицинский директор Информационного центра по ядам и наркотикам (BPDIC) о риске отравления от контакта с зараженными мышьяком подземными породами.

Он сказал нам:

«Нет никакого риска от прикосновения к камням, содержащим мышьяк. Кратковременный контакт с породами, содержащими мышьяк, не приведет к эффекту абсорбции или возникновению клинических опасений по поводу отравления мышьяком ».

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 200 миллионов человек во всем мире подвергаются воздействию воды, содержащей потенциально опасные уровни мышьяка.

Мышьяк на рабочем месте

Если не будут приняты надлежащие меры безопасности, рабочие в определенных отраслях могут столкнуться с повышенным риском токсичности.

Эти отрасли включают:

  • производство стекла
  • плавление
  • обработка древесины
  • производство и использование некоторых пестицидов

Способ попадания мышьяка в организм человека в этих отраслях зависит от того, каким образом мышьяк попадает в организм человека. использовал.

Например, мышьяк может вдыхаться в плавильной промышленности, поскольку в выбросах кокса присутствует неорганический мышьяк.В деревообрабатывающей промышленности он может абсорбироваться через кожу при контакте с химическим веществом, содержащим мышьяк.

Следы мышьяка могут быть в некоторых продуктах питания, например в мясе, птице и рыбе. Обычно птица содержит самый высокий уровень мышьяка из-за наличия в корме антибиотиков. Также было обнаружено, что рис потенциально содержит более высокий уровень мышьяка, чем вода.

Патологическое исследование может подтвердить факт отравления мышьяком.

В областях и профессиях с риском отравления мышьяком важно контролировать уровни мышьяка у людей из группы риска.Это можно оценить с помощью образцов крови, волос, мочи и ногтей.

Анализы мочи следует проводить в течение 1-2 дней после первоначального воздействия, чтобы точно определить, когда произошло отравление. Эти тесты также можно использовать для диагностики случаев явного отравления мышьяком.

Тесты на волосах и ногтях могут определить уровень воздействия мышьяка за период до 12 месяцев. Эти тесты могут дать точное представление об уровнях воздействия мышьяка, но они не показывают, какое влияние они могут иметь на здоровье человека.

Лечение зависит от типа и стадии отравления мышьяком.

Некоторые методы удаляют мышьяк из тела человека до того, как он нанесет какой-либо ущерб. Другие ремонтируют или минимизируют уже нанесенный ущерб.

Методы лечения включают:

  • удаление одежды, которая могла быть загрязнена мышьяком
  • тщательное мытье и полоскание пораженной кожи
  • переливание крови
  • прием сердечных препаратов в случаях, когда сердце начинает отказывать
  • использование минеральных добавок, снижающих риск потенциально фатальных проблем с сердечным ритмом
  • наблюдение за функцией почек

Другим вариантом является ирригация кишечника.Специальный раствор пропускается по желудочно-кишечному тракту, вымывая содержимое. Орошение удаляет следы мышьяка и предотвращает его всасывание в кишечнике.

Также можно использовать хелатную терапию. В этом лечении используются определенные химические вещества, в том числе димеркаптоянтарная кислота и димеркапрол, для выделения мышьяка из белков крови.

Для защиты людей от содержания мышьяка в грунтовых водах могут быть приняты следующие меры:

  • Системы удаления мышьяка в домах: если уровни мышьяка в определенной области подтверждены как небезопасные, можно приобрести системы для очистки питьевой воды в доме. и снизить уровень мышьяка.Это краткосрочное решение, пока не удастся устранить загрязнение мышьяком в источнике.
  • Проверка близлежащих источников воды на следы мышьяка: химическое исследование воды может помочь выявить ядовитые источники мышьяка.
  • Соблюдайте осторожность при сборе дождевой воды: В районах с сильными дождями отравление мышьяком можно предотвратить, убедившись, что процесс сбора не подвергает воду риску заражения и не превращает воду в питательную среду для комаров.
  • Учитывая глубину колодца: чем глубже колодец, тем меньше мышьяка в его воде.

Однако доктор Брукс сказал MNT, что отравление мышьяком из-за экологических причин вряд ли затронет значительное количество людей.

[Риск] минимален для подавляющего большинства людей. Существуют определенные (и обычно хорошо известные) районы, где грунтовые воды не могут потребляться из-за рисков, связанных с мышьяком (или другими тяжелыми металлами), но в глобальном масштабе это затрагивает небольшой процент людей.

Дэниел Брукс, доктор медицины, медицинский директор, Центр по борьбе с отравлениями и лекарствами, Феникс, Аризона

Агентство по охране окружающей среды (EPA) установило предел содержания мышьяка в питьевой воде в 0,01 частей на миллион (ppm). На рабочем месте ограничение, установленное Управлением по охране труда (OHSA), составляет 10 микрограммов (мкг) мышьяка на кубический метр воздуха для 8-часовых смен и 40-часовых недель.

Доктор Брукс предлагает всем, кто подозревает отравление мышьяком в их районе, «обратиться за помощью в токсикологический центр или к медицинскому токсикологу.”

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) могут помочь в решении проблем, связанных с мышьяком и другими токсинами.

Мышьяк

Введение

Мышьяк — это естественный элемент, широко распространенный в земной коре. Он содержится в воде, воздухе, пище и почве.

Есть две основные формы мышьяка:

Ученые, педиатры и защитники общественного здравоохранения все больше обеспокоены более тонкими и долгосрочными последствиями воздействия на здоровье людей низкого уровня, особенно на младенцев и детей, подвергающихся воздействию мышьяка в воде и некоторых пищевых продуктах, таких как продукты на основе риса. , во время чувствительных окон развития.

Где найден мышьяк?

Мышьяк можно найти практически везде. Он может проникать в грунтовые воды через камни и почву и используется в пестицидах, консервантах для древесины и табаке. Он также выбрасывается в окружающую среду из-за вулканов и горных работ.

Мышьяк в подземных водах — широко распространенная проблема. Уровни мышьяка, как правило, выше в питьевой воде, поступающей из подземных источников, таких как колодцы, чем в воде из поверхностных источников, таких как озера или водохранилища.

Для получения дополнительных сведений о мышьяке и воде, включая информацию о тестировании, уровне, измерении и удалении, см. Информационный бюллетень NIEHS по мышьяку (676 КБ).

Как мышьяк попадает в организм?

Большая часть мышьяка попадает в организм при приеме пищи или воды. Мышьяк в питьевой воде является проблемой во многих странах мира, включая Бангладеш, Чили, Китай, Вьетнам, Тайвань, Индию и США. 1

Мышьяк также может быть найден в пищевых продуктах, включая рис и некоторые виды рыбы, где он присутствует в результате поглощения из почвы и воды. Он также может попасть в организм при вдыхании пыли, содержащей мышьяк, или через кожу, хотя это не основной путь воздействия.

Сколько мышьяка может быть в питьевой воде?

Максимально допустимый уровень неорганического мышьяка в питьевой воде в США составляет 10 частей на миллиард (ppb). Этот стандарт был установлен Агентством по охране окружающей среды США (EPA).В некоторых штатах, например в Нью-Джерси, установлены более строгие стандарты содержания мышьяка в питьевой воде, чем 10 частей на миллиард. Нормы содержания мышьяка в воде для частных колодцев отсутствуют.

Поскольку мышьяк не имеет вкуса, цвета и запаха, для его обнаружения необходимо тестирование. Считается, что примерно в 7 процентах скважин в США уровень мышьяка превышает текущий стандарт Агентства по охране окружающей среды (10 частей на миллиард). 2

Уровни мышьяка в США, как правило, выше в сельских общинах Юго-Запада, Среднего Запада и Северо-Востока.Уровни мышьяка в таких странах, как Бангладеш, были измерены на уровне более 3000 частей на миллиард.

Как узнать, есть ли в моей питьевой воде мышьяк?

Если в вашем доме нет общественной системы водоснабжения, вы можете проверить воду на содержание мышьяка. Сотрудник по сертификации штата должен предоставить список лабораторий в вашем районе, которые будут проводить тесты питьевой воды за определенную плату.

Как удалить мышьяк из питьевой воды?

Не пытайтесь удалить мышьяк кипячением.Кроме того, дезинфекция хлорным отбеливателем не удаляет мышьяк. Вы можете рассмотреть такие методы очистки воды, как обратный осмос, ультрафильтрация или ионный обмен. Свяжитесь с вашим местным отделом здравоохранения, чтобы узнать о рекомендуемых процедурах.

Как мышьяк влияет на людей?

Мышьяк поражает широкий спектр органов и систем, в том числе:

  • Кожа
  • Нервная система
  • Дыхательная система
  • Сердечно-сосудистая система
  • Печень, почки, мочевой пузырь и простата
  • Иммунная система
  • Эндокринная система
  • Процессы развития
Способы снижения риска, связанного с мышьяком
  • Проверьте свою питьевую воду.
  • Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты для полноценного питания и ешьте самые разные злаки, чтобы попытаться свести к минимуму негативные последствия для здоровья, которые могут возникнуть из-за переедания какой-либо одной пищи.

Чем занимается NIEHS?

Из-за своей значимости как глобальной проблемы общественного здравоохранения, исследования мышьяка, метаболизма мышьяка и последствий для здоровья, связанных с воздействием мышьяка, являются приоритетом для Национального института гигиены окружающей среды (NIEHS), Национальной токсикологической программы (NTP). , и несколько других организаций, занимающихся исследованиями, регулированием и здравоохранением.

NTP — это программа межведомственного тестирования, проводимая NIEHS.

NIEHS, NTP и их получатели в настоящее время участвуют в широком спектре исследований мышьяка (базовых и трансляционных), некоторые из которых включают:

Фундаментальные исследования мышьяка

Исследователи узнали, что как краткосрочное, так и долгосрочное воздействие мышьяка может вызвать проблемы со здоровьем, но они только начинают понимать, как мышьяк работает в организме — то, что называется механизмами его действия.

Например, исследователи обнаружили, что мышьяк, даже в небольших количествах, может влиять на эндокринную систему организма. Эндокринная система — это то, что поддерживает баланс нашего тела, поддерживает гомеостаз и направляет рост и развитие. В нескольких культурах клеток и животных моделях было обнаружено, что мышьяк действует как эндокринный разрушитель, что может лежать в основе многих его последствий для здоровья. 3 Другие механизмы также могут влиять на здоровье мышьяка.

Мышьяк и рак

Мышьяк — известный канцероген для человека, связанный с раком кожи, легких, мочевого пузыря, почек и печени. 4 Новое исследование лаборатории NTP, в котором воспроизводится, как люди подвергаются воздействию мышьяка на протяжении всей их жизни, показало, что у мышей, подвергшихся воздействию низких концентраций мышьяка в питьевой воде, развился рак легких. Концентрации в питьевой воде, которую давали мышам, были аналогичны той, которую могли потреблять люди, употребляющие воду из загрязненных колодцев. 5

Воздействие мышьяка в раннем возрасте и развитие

Мышьяк не только является известным канцерогеном для человека, но и может предрасполагать детей к другим проблемам со здоровьем в более позднем возрасте.

Исследователи при поддержке исследовательской программы NIEHS Superfund в Калифорнийском университете в Беркли обнаружили рост заболеваемости раком легких и мочевого пузыря у взрослых, подвергшихся воздействию мышьяка в раннем возрасте, даже в течение 40 лет после прекращения высоких доз.

Эти данные предоставляют редкие человеческие доказательства того, что воздействие окружающей среды в раннем возрасте может быть связано с высоким риском рака во взрослом возрасте. 6

Мышьяк и диабет

Несколько исследований, включая обзор литературы, проведенной NTP, предположили связь между низким и средним уровнями мышьяка и метаболическими заболеваниями, такими как диабет. 7

Трансляционные исследования мышьяка

По меньшей мере 30 миллионов человек в Бангладеш подвергаются воздействию мышьяка с питьевой водой. Исследователи обнаружили, что просвещение по мышьяку в сочетании с программами тестирования воды может повысить уровень знаний населения и привести к снижению воздействия мышьяка, когда будут доступны источники безопасной питьевой воды. 8

Исследователи также обнаружили, что добавки фолиевой кислоты могут значительно снизить уровень мышьяка в крови у людей, хронически подвергающихся воздействию питьевой воды, загрязненной мышьяком.Всего 400 микрограммов фолиевой кислоты в день, рекомендованное США, снизило общий уровень мышьяка в крови в исследуемой группе населения Бангладеш на 14 процентов. 9

Дополнительная литература

Истории о факторах окружающей среды (Информационный бюллетень NIEHS)
Пресс-релизы
Дополнительные ресурсы
Связанные темы здравоохранения

7. Какое влияние мышьяк оказывает на здоровье человека?

7. Как мышьяк влияет на здоровье человека?

  • 7.1 Может ли мышьяк вызывать рак и изменения кожи?
  • 7.2 Какие еще проблемы со здоровьем может вызывать мышьяк?

7.1 Может ли мышьяк вызывать рак и изменения кожи?

Длительное воздействие мышьяка в питьевой воде может вызвать рак кожи, легких, мочевого пузыря и почек. Это также может вызвать другие изменения кожи, такие как утолщение и пигментация. Вероятность воздействия зависит от уровня воздействия мышьяка, и в районах, где питьевая вода сильно загрязнена, эти эффекты можно наблюдать у многих людей в популяции.Сообщается о повышенном риске рака легких и мочевого пузыря и изменений кожи у людей, употребляющих мышьяк с питьевой водой в концентрациях 50 мкг / литр или даже ниже.

Вдыхание мышьяка на рабочем месте может также вызвать рак легких. Вероятность рака зависит от уровня и продолжительности воздействия. Повышенный риск рака легких наблюдался при уровнях воздействия, которые в сумме превышают 750 (мкг / м 3 ) в год. Этот показатель получается путем умножения средней концентрации на рабочем месте на количество лет воздействия (например, 15 лет воздействия концентрации воздуха в рабочем помещении 50 мкг / м 3 соответствуют 750 (мкг / м 3 ) ).год). Сочетание курения и воздействия мышьяка увеличивает риск рака легких.

Что касается возможного метода, с помощью которого мышьяк вызывает рак, данные о людях указывают на то, что мышьяк может вызывать повреждение целых хромосом (кластогенные эффекты), но, по-видимому, не вызывает повреждения отдельных генов. Подробнее …

7.2 Какие еще проблемы со здоровьем может вызывать мышьяк?

Растворимый неорганический мышьяк может оказывать немедленное токсическое действие. Проглатывание в больших количествах может привести к желудочно-кишечным симптомам, таким как сильная рвота, нарушение кровообращения и кровообращения, повреждение нервной системы и, в конечном итоге, смерть.Когда они не смертельны, такие большие дозы могут снизить выработку клеток крови, разрушить эритроциты в кровотоке, увеличить печень, окрасить кожу, вызвать покалывание и потерю чувствительности в конечностях и вызвать повреждение головного мозга.

Длительное воздействие неорганического мышьяка в питьевой воде на Тайване привело к заболеванию черноногих, при котором кровеносные сосуды нижних конечностей серьезно повреждаются, что в конечном итоге приводит к прогрессирующей гангрене. На его появление на Тайване могут влиять такие факторы, как плохое питание.Однако воздействие мышьяка вызвало другие формы заболеваний кровеносных сосудов конечностей в нескольких других странах.

Взаимосвязь между воздействием мышьяка и другими последствиями для здоровья менее ясна. Доказательства наиболее убедительны для высокого кровяного давления, сердечных приступов и других заболеваний системы кровообращения. Доказательства более слабые в отношении диабета и репродуктивных эффектов; он наиболее слаб при инсультах, долгосрочных неврологических эффектах и ​​раке в других местах, кроме легких, мочевого пузыря, почек и кожи. Более…

Мышьяк

Начало »Мышьяк»

Уровень 1

Контекст — Мышьяк — это ядовитое вещество, которое выделяется как в результате определенных видов деятельности человека, так и естественным образом из земной коры.

Люди могут подвергаться воздействию мышьяка в основном через пищу и воду, особенно в определенных районах, где подземные воды контактируют с минералами, содержащими мышьяк.

В какой степени воздействие мышьяка может повлиять на здоровье человека или окружающую среду?

Последнее обновление: 15 декабря 2004 г.

1.Что такое мышьяк?

1,1
Мышьяк — природный элемент
который ведет себя как металл. Он присутствует в окружающей среде как
естественно и из-за определенных видов деятельности человека. В нем много разных
формы. Он может существовать в неорганическом или
органическая форма,
неорганический мышьяк обычно
считается более токсичным.
Подробнее …

1,2
Мышьяк можно измерить различными лабораторными методами.Некоторые из
они могут различать разные формы мышьяка и некоторые
методы позволяют точно измерить очень небольшие количества.
Подробнее …

2. Откуда берется мышьяк в окружающей среде?

2,1
Мышьяк содержится в естественной среде в некотором изобилии в
Земная кора и в небольших количествах в горных породах, почве, воде и воздухе. Это
присутствует во многих различных минералах. Около одной трети мышьяка в
атмосфера исходит из природных источников, таких как вулканы и
остальное происходит из искусственных источников.Из-за естественных геологических
загрязнение, высокое содержание мышьяка в питьевой воде
из глубоких скважин. Это особенно верно для
Бангладеш.
Подробнее …

2,2
Промышленные процессы, такие как горнодобывающая, металлургическая и угольная энергетика.
Все растения способствуют присутствию мышьяка в воздухе, воде и почве.
Загрязнение окружающей среды также происходит из-за того, что он используется в
сельскохозяйственные пестициды и химикаты для сохранения древесины.Подробнее …

2,3
Мышьяк встречается в разных формах, и некоторые из них переносятся между
различные части окружающей среды, где он может менять свою форму. Мышьяк
в выветрившейся скале или почве может быть поднят и перемещен ветром и
вода. Многие соединения мышьяка связываются с почвой и перемещаются только на короткие расстояния.
когда вода просачивается сквозь почву. Если мышьяк попадает в
атмосферу в результате промышленных процессов или вулканической деятельности, он прикрепляет
частицам, которые разносятся ветром и падают обратно на землю.Микробы в почве и отложениях также выделяют вещества, содержащие мышьяк.
в атмосферу. Затем они превращаются в другие соединения мышьяка.
которые возвращаются на землю.
Подробнее …

3. Каковы уровни воздействия мышьяка?

3,1
Уровни мышьяка в окружающей среде различаются. В воздухе уровни самые низкие в
отдаленные и сельские районы, выше в городских районах и выше всего рядом с
промышленные источники.В воде уровень мышьяка самый низкий в морской воде,
выше в реках и озерах и выше в подземных водах
содержащие вулканические породы или богатые мышьяком месторождения полезных ископаемых. В
фоновые уровни мышьяка в
почва и отложения увеличиваются, если есть естественные и / или искусственные источники
присутствующего загрязнения мышьяком.
Подробнее …

3,2
Количество мышьяка в живых животных, растениях и микробах
отличаться. Количество зависит от уровня местного загрязнения и от
тип организма, поскольку некоторые организмы имеют тенденцию
накапливают мышьяк в своих телах.Мышьяк обычно присутствует в морских животных в более высоких концентрациях, чем
у пресноводных животных или растений и животных, обитающих на суше. Растения
на суше может накапливать соединения мышьяка за счет поглощения из почвы и / или
осаждение из воздуха на листьях.
Подробнее …

3,3
Люди подвергаются воздействию в основном через
еда и вода. Продовольствие обычно является самым большим источником, за исключением районов, где
питьевая вода естественно загрязнена мышьяком.Количество
мышьяка, вдыхаемого некурящими, очень мало, за исключением
промышленно загрязненные территории. Курильщикам
вдыхайте больше, потому что мышьяк является одним из
многие сотни химических веществ, присутствующих в сигаретном дыме.
Воздействие мышьяка на рабочем месте
может быть довольно высоким, но количество, присутствующее в воздухе на рабочем месте
контролируются во многих странах.
Подробнее …

4. Что происходит с мышьяком в организме?

4.1
Когда мышьяк вдыхается из-за его
наличие в воздухе частиц, количество
всасывается в кровоток
зависит от двух вещей — насколько растворим
конкретная форма мышьяка и насколько малы его частицы. Этот
сказал, что большая часть мышьяка в организме поступает с пищей. В кишечнике растворимый
соединения мышьяка, присутствующие в пище, быстро всасываются в кровь
поток. Многие соединения мышьяка быстро трансформируются и удаляются.
из организма через мочу.Однако есть отличия от одного
человек к другому в способности избавляться от соединений мышьяка.
Подробнее …

4,2
Количество мышьяка в организме можно оценить, взяв образцы
крови, мочи, волос или ногтей и измерения мышьяка — или
вещества, содержащие мышьяк — присутствуют. Мышьяк быстро исчезает из
кровь, поэтому измерения в крови говорят вам только о недавнем высоком
воздействия, такие как отравления, или
долгосрочные воздействия, если они повторяются и высоки.Уровни в моче
лучший показатель недавнего воздействия,
тогда как уровни в волосах и ногтях могут рассказать вам о прошлом
экспозиция.
Подробнее …

5. Как мышьяк действует на лабораторных животных?

Мышьяк может оказывать неблагоприятное воздействие на лабораторных животных, но некоторые формы
мышьяка более токсичны, чем
другие. Последствия включают смерть, когда
воздействия достаточно высоки, чтобы вызвать
отравление и рак.Многие части
тело также может быть повреждено мышьяком, включая кожу, кишечник, легкие,
сердце, кровеносные сосуды,
иммунная система, мочевыводящая система,
репродуктивные органы и нервная система. Мышьяк также может повредить
хромосомы, содержащие
генетический материал внутри клеток
тела.
Подробнее …

6. Какое воздействие мышьяк оказывает на окружающую среду?

Живые организмы как на суше, так и в воде реагируют на самые разные
способы воздействия мышьяка.Эффекты
зависят от химической формы мышьяка, природы
окружающая среда и их собственная особая биологическая чувствительность.
Могут быть затронуты отдельные организмы или целые популяции. Неблагоприятный
последствия включают смерть, плохой рост и невозможность воспроизводства. Где
мышьяк загрязнил природную среду, количество различных
количество обнаруженных видов значительно сокращено.
Подробнее …

7. Как мышьяк влияет на здоровье человека?

7.1
Если люди проглатывают большое количество мышьяка в форме, которая
легко всасывается, может вызвать быстрое
отравление и смерть. Кишечник, сердце и нервная система — это
затронутый. У тех, кто пережил острое отравление, может развиться
пигментные пятна на коже и
повреждение эритроцитов, костей
костный мозг (где образуются клетки крови), печень, нервы и мозг. Долгосрочное
воздействие высоких уровней мышьяка в
питьевая вода может вызвать утолщение и пигментные пятна на коже, а также
рак кожи, легких, мочевого пузыря
или почки.Воздействие на рабочем месте — в основном через вдыхаемый воздух —
может вызвать рак легких. Курение еще больше увеличивает
риск.
Подробнее …

7,2
Длительное употребление мышьяка,
в основном из-за питья загрязненной колодезной воды, вызвал заболевание
называется «болезнью черноногих» в
Тайвань. Повреждаются кровеносные сосуды голени и стопы, что приводит к
зябкость, потеря чувствительности и, в конечном итоге, гангрена стопы.
Более…

8. Что произошло в районах с сильным загрязнением питьевой воды?

Питьевая вода из незагрязненных источников обычно содержит только небольшие
количества мышьяка. Питьевая вода из подземных колодцев может стать
сильно загрязнены в определенных районах, где
грунтовые воды контактируют с
натуральный мышьяк из минералов. Это может быть серьезной проблемой в
такие страны, как Бангладеш, Западная Бенгалия в Индии и Тайвань.В
Бангладеш, большое количество людей регулярно пьют воду
содержащие более чем в 5 и более чем в 100 раз больше обычного
концентрация мышьяка. Неблагоприятный
последствия для здоровья, такие как изменения кожи и
рак пережили
люди, живущие в этих регионах.
Подробнее …

9. Что установлено ВОЗ и МАИР в отношении мышьяка?

Международные организации ранее оценивали мышьяк: мир
Организация Здравоохранения
(КТО)
установил предварительное нормативное значение 10 мкг / литр для мышьяка в
питьевой воды и согласно Международному агентству исследований по
Рак
(МАИР)
есть достаточно доказательств
пришли к выводу, что «мышьяк и соединения мышьяка»
может вызвать рак у человека.Подробнее …

10. Выводы

Мышьяк — это химическое вещество, которое выделяется из земной коры через
естественных процессов и определенных видов деятельности человека. Он может существовать в
неорганический или
органическая форма,
неорганический мышьяк обычно
считается более токсичным. (см. 1.
и 2.)

Уровни мышьяка в окружающей среде
отличаться. Концентрации более токсичных
неорганический мышьяк наиболее высок в воздухе близко
к промышленным источникам, в подземных водах
в районах с естественным геологическим загрязнением, а также в почвах или отложениях вблизи
источники загрязнения.Концентрации менее токсичных
органический мышьяк особенно высок
морские животные и, следовательно, в морепродуктах.

Люди подвергаются воздействию
в основном через пищу и воду, но мышьяк также может быть
вдохнул. После
всасывание в кровоток, мышьяк
быстро трансформируется и выводится из организма с мочой. (см. 3.
и 4.)

Организмы, живущие в окружающей среде
по-разному реагировать на мышьяк
экспозиция.Это может даже привести к смерти, бедняга
рост и неспособность к размножению. Если мышьяк загрязнил естественный
окружающей среды, количество найденных различных видов сокращается. (см. 5.
и 6.)

У человека, если
большое количество более токсичных
неорганический мышьяк проглатывается в форме
который легко всасывается, он может повлиять на
кишечник, сердце и нервная система, вызывая быстрое отравление и смерть.
Питьевая вода из незагрязненных источников обычно содержит лишь небольшое количество
мышьяк.Однако в районах с естественным геологическим загрязнением, например,
Бангладеш, питьевая вода из колодцев может содержать высокий уровень неорганических
мышьяк; такие уровни могут нанести вред коже и
связаны с увеличением
риск рака кожи, легких, мочевого пузыря
и почки. Воздействие загрязненного воздуха при
рабочее место может вызвать рак легких. (см. 7.
и 8.)

Мышьяк и соединения мышьяка классифицируются как
канцерогенный для человека и нормативные значения
для питьевой воды.(см. 9.)

Мышьяк — Сотрудничество в области охраны здоровья и окружающей среды

Информация на этой странице адаптирована с сайта toxipedia.org. Чтобы узнать больше об интеграции Toxipedia с нашим веб-сайтом, посетите нашу веб-страницу Toxipedia.

Мышьяк — это химическое вещество естественного происхождения, имеющее несколько общих применений и обладающее целым рядом воздействий на здоровье. Отравление мышьяком из колодезной воды остается серьезной проблемой для здоровья человека во всем мире.

Люди давно поняли, что в зависимости от дозы мышьяк может лечить болезнь или использоваться как яд для смерти. Его лекарственное использование для лечения сифилиса и амебной дизентерии закончилось с появлением пенициллина и других антибиотиков в двадцатом веке. В настоящее время соединения на основе мышьяка используются для лечения некоторых форм рака. В качестве яда триоксид мышьяка (As 2 O 3 ) обладает несколькими желательными качествами: он выглядит как сахар и безвкусен, и лишь небольшая часть грамма может убить взрослого человека.

Производство и использование

учебная зона Asarco; щелкните, чтобы открыть веб-страницу EPA по исследованию

Хотя мышьяк естественным образом встречается в горных породах и почве, большая часть мышьяка, попадающего в окружающую среду, образуется в результате промышленной плавки и образуется как побочный продукт плавки меди, свинца и цинка. Последний завод по производству мышьяка в США был закрыт в 1985 году в Такоме, штат Вашингтон. Металлургические заводы обычно выбрасывают в атмосферу трехвалентный триоксид мышьяка и свинец, которые загрязняют местную окружающую среду и оставляют нездоровое наследие для местных жителей.Неорганический мышьяк также выделяется из угольных электростанций.

Поскольку производство в США было прекращено в 1985 году, весь мышьяк, потребляемый в Соединенных Штатах, импортируется. Импорт мышьяка (металл и соединения вместе взятые) значительно увеличился с середины 1980-х годов, достигнув в 2005 году 8 810 метрических тонн (в пересчете на содержание мышьяка), из которых 812 метрических тонн приходилось на элементарный мышьяк. В 2005 году в США было импортировано 11 000 метрических тонн триоксида мышьяка.

Консервант для древесины

В основном неорганический мышьяк используется для консервирования древесины, хотя его использование для консервации древесины в жилых домах постепенно прекращено.

Пестицид

Неорганический мышьяк использовался в качестве пестицида на хлопковых полях и в садах, хотя это использование было добровольно отменено в конце 1980-х — начале 1990-х годов. Некоторые формы органического мышьяка продолжают применяться на хлопковых полях. Органические соединения мышьяка также используются в качестве кормовой добавки для увеличения роста домашней птицы и свиней.

Другое применение

Мышьяк также используется в производстве кремниевых компьютерных микросхем и в производстве стекла.Элементарный мышьяк используется в качестве легирующего элемента в боеприпасах и припоях, в качестве антифрикционной добавки к металлам, используемым в подшипниках, и для упрочнения решеток свинцово-кислотных аккумуляторных батарей.

Химические и биологические свойства

изображение из fdecomite в Creative Commons, изменено

Мышьяк — универсальный металл, образующий различные неорганические или органические соединения. Неорганический мышьяк широко распространен в природе, обычно в трехвалентной форме (As 3+ ), но также в виде пятивалентного мышьяка (As 5+ ).Большинство пород содержат от одной до пяти частей на миллион (ppm) мышьяка. Трехвалентные формы включают триоксид мышьяка, арсенит натрия и трихлорид мышьяка. Органический мышьяк, гораздо менее токсичный, чем неорганический мышьяк, вырабатывается в процессе биометилирования многими организмами, включая людей и моллюсков.

Органические соединения мышьяка, содержащиеся в морепродуктах, плохо всасываются, но растворимые неорганические соединения мышьяка, такие как триоксид мышьяка, легко всасываются из кишечника (80–90%). Мышьяк также может всасываться через легкие и кожу.Большая часть мышьяка в крови связана с эритроцитами.

Метаболизм мышьяка

При попадании внутрь неорганический мышьяк биотрансформируется печенью в метилированную форму мышьяка и выводится с мочой с периодом полураспада от трех до пяти дней. Мышьяк также выделяется наружным слоем клеток кожи и с потом. Мышьяк связывается с сульфгидрилсодержащими белками и концентрируется в волосах и ногтях.

Воздействие на здоровье

Острое воздействие

Проглатывание от 70 до 180 мг триоксида мышьяка может быть фатальным, но первые эффекты могут быть отложены на несколько часов.Острый прием внутрь более низких доз может вызвать следующие симптомы:

  • изображение из Brick Red в Creative Commons

    Раздражение желудка и кишечника с такими симптомами, как боль в животе, тошнота, рвота и диарея.

  • Снижение выработки красных и белых кровяных телец, что может вызвать утомляемость, нарушение сердечного ритма, повреждение кровеносных сосудов, приводящее к синякам, и нарушение функции нервов, вызывающее ощущение «булавок и игл» в руках и ногах.
  • Белые полосы, называемые линиями Миса, видны на ногтях.

Хроническое воздействие

Отравление мышьяком или мышьякоз чаще всего связано с питьевой водой, загрязненной мышьяком. Признаки и возможные последствия воздействия мышьяка:

  • Изменения кожи, включая участки потемневшей кожи и появление небольших «мозолей» или «бородавок» на ладонях, подошвах и туловище; они часто связаны с изменениями кровеносных сосудов кожи.
  • Рак кожи
  • Рак печени, мочевого пузыря, почек или легких
  • Возможно, диабет, высокое кровяное давление, репродуктивные расстройства и низкий IQ.

Вдыхание высоких уровней неорганического мышьяка связано с этими признаками и симптомами:

  • Боль в горле и раздражение легких
  • Скин-эффекты, описанные выше
  • Нарушения кровообращения и периферической нервной системы

Прямой контакт с кожей высоких концентраций неорганических соединений мышьяка может вызвать раздражение кожи с некоторым покраснением и отеком.Однако не похоже, что контакт с кожей может привести к каким-либо серьезным внутренним эффектам.

Гораздо меньше известно о влиянии органического мышьяка на здоровье. У животных проглатывание метильных соединений может привести к диарее, а воздействие на протяжении всей жизни может привести к повреждению почек. Пожизненное воздействие диметиловых соединений может повредить мочевой пузырь и почки.

Классификация рака

Эти субъекты классифицировали мышьяк как причину рака:

  • Международное агентство по изучению рака (IARC): неорганический мышьяк канцерогенен для человека.
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США (DHHS): известно, что неорганический мышьяк является канцерогеном для человека
  • Агентство по охране окружающей среды США: мышьяк — известный канцероген для человека.

Уязвимые группы населения

Дети подвергаются более высокому уровню воздействия, особенно если концентрация мышьяка в питьевой воде повышена, из-за их меньшего размера и большего потребления воды по сравнению с их размером. Дети также играют в почве, засовывают руки в рот и намеренно поедают почву чаще, чем в среднем взрослые.Воздействие в детстве также дает возможность развиваться заболеваниям и расстройствам с длительным латентным периодом (таким как рак) намного дольше, чем воздействие взрослых.

Взрослые, которые работают в отраслях, связанных с производством или использованием мышьяка (среди прочего, при плавке меди или свинца, обработке древесины или применении пестицидов), могут подвергаться воздействию повышенных уровней мышьяка на работе. Те, кто видел древесину, обработанную CCA, а также все люди, которые живут рядом или часто посещают некоторые горнодобывающие и плавильные участки или сельскохозяйственные районы, где в прошлом применялись мышьяковые пестициды, могут подвергаться воздействию гораздо более высоких уровней мышьяка, чем другие.

Экспозиция

Смертельная доза мышьяка для человека составляет 2-20 мг / кг, или от 140 до 1400 мг для взрослого человека среднего роста. Потенциально смертельная доза 140 мг равна 0,145 грамму. Менее 1/8 чайной ложки может быть смертельным для здорового взрослого человека, а еще меньше может убить ребенка, взрослого с ослабленным здоровьем или пожилого человека.

Фоновая экспозиция

Большинство людей подвергаются постоянному, но низкому уровню содержания мышьяка. Обычно фоновый уровень воздуха ниже 0.1 мкг / м3 и питьевая вода менее 5 мкг / л, но уровни воды могут быть значительно выше. Общее среднесуточное воздействие мышьяка составляет около 20 мкг / день с пищей и водой (при среднем потреблении воды 2000 мл / день при 5 мкг / л мышьяка), но это может значительно варьироваться в зависимости от диеты и источника воды.

Воздействие на продукты питания

Мышьяк может присутствовать в зернах, фруктах, овощах и других продуктах питания. Воздействие мышьяка из проглоченных пищевых продуктов обычно происходит от пищевых культур, выращиваемых на загрязненной мышьяком почве и / или орошаемых загрязненной мышьяком водой.Большинство сельскохозяйственных культур с трудом поглощают много мышьяка из земли, но рис является исключением: он поглощает мышьяк из почвы и воды быстрее, чем другие зерновые. Кроме того, в некоторых морепродуктах содержится много менее токсичного органического мышьяка. Пища обычно обеспечивает менее 10 мкг мышьяка в день, но может быть выше при потреблении риса и рыбы, особенно моллюсков, уровень мышьяка в которых может достигать 30 мкг / г.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) на протяжении десятилетий отслеживает уровни мышьяка в пищевых продуктах и ​​в 2011 году увеличило объем своих исследований.Уровень мышьяка в яблоках был повышен, но результаты FDA подтвердили, что количество мышьяка в яблочном соке невелико.

Воздействие воды

Отравление мышьяком из колодезной воды остается серьезной проблемой для здоровья человека во всем мире. По оценкам, десятки миллионов людей в Бангладеш подверглись воздействию воды, загрязненной мышьяком, что, по оценкам, ежегодно уносит жизни около 24 000 человек. Жители Аргентины, Чили и Тайваня также имеют повышенное содержание мышьяка в питьевой воде.Это также актуально для районов на западе Соединенных Штатов, в которых наблюдается повышенный уровень мышьяка в питьевой воде. Высокие уровни мышьяка в местной почве или камнях загрязняют местное водоснабжение.

В Соединенных Штатах федеральное правительство в течение многих лет боролось за установление стандартов содержания мышьяка в питьевой воде. 22 января 2001 года EPA приняло новый стандарт содержания мышьяка в питьевой воде 0,01 мг / л, или 10 частей на миллиард (частей на миллиард), заменив старый стандарт 50 частей на миллиард.

Деревообработка под давлением

Изображение

с сайта ntm1909 на Creative Commons

Древесина, обработанная хромированным пестицидом арсенатом меди (CCA), была впервые использована в 1940-х годах.CCA — это смесь неорганических солей хрома, меди и мышьяка на водной основе, которая вдавливается в древесину под давлением. Мышьяк может попасть в руки при прямом контакте. Дети, играющие на палубах или других обработанных поверхностях, накапливают на руках небольшие количества мышьяка, из которых он может попадать в пищу или прямо из рук в рот детям. Потенциальное воздействие, которое дети могут получить от игры в игровые конструкции, построенные из древесины, обработанной CCA, обычно меньше, чем то, которое они получили бы от еды и воды.

Количество мышьяка в обработанной древесине может быть довольно большим. Стандартная восьмифутовая длина обработанного пиломатериала размером 2 на 4 дюйма содержит до 15 граммов мышьяка. Известно, что вдыхание опилок при строительстве с обработанными пиломатериалами опасно. Мышьяк выщелачивается из древесины с дождями, а загрязнение почвы под палубами может превышать стандарты очистки от опасных отходов.

Древесина, обработанная CCA, по-прежнему используется в настилах, игровом оборудовании, уличной мебели, заборах, строительной древесине, опорах, опорах и сваях.В декабре 2003 года производители хромированных мышьяков добровольно прекратили производство изделий из древесины, обработанных хромированным мышьяком, для домовладельцев. Однако EPA не запретило использование хромированных мышьяков и не требует удаления существующих конструкций из древесины, обработанной хромированными мышьяками, или окружающей почвы.

На рынке имеется ряд консервантов для древесины, не содержащих мышьяка, которые зарегистрированы для использования в обработанной древесине для бытового использования. CCA по-прежнему будет доступен для коммерческого использования, например, для опор.Альтернативная обработка древесины, наиболее часто используемая для замены CCA, — это консервант на основе меди, который называется четвертичной аммиачной медью или ACQ. ACQ гораздо менее токсичен для человека, чем CCA.

Табак

Сигареты содержат небольшое количество мышьяка, и курильщики вдыхают некоторое количество мышьяка, содержащегося в табачном дыме.

Уменьшение экспозиции

  • Избегайте вдыхания опилок обработанных мышьяком пиломатериалов и никогда не сжигайте обработанные пиломатериалы или опилки.
  • Если у вас старый настил или другая конструкция, сделанная из хромированной древесины, обработанной мышьяками, регулярное нанесение проникающего защитного покрытия (например, масляных или водных красителей) может уменьшить вымывание химикатов.
  • Тестирование почвы под настилами и другими конструкциями, сделанными из обработанной древесины, покажет, требуется ли восстановление почвы.
  • Надевайте перчатки и другую защитную одежду при работе с обработанной древесиной или загрязненной почвой.
  • Мойте руки после контакта с любым продуктом, содержащим мышьяк, и следите за тем, чтобы дети мыли руки сразу после контакта.
  • Проверьте воду из колодца на содержание мышьяка и, если необходимо, используйте воду в бутылках для питья и приготовления пищи или используйте фильтр, удаляющий мышьяк.
  • Позаботьтесь о сокращении воздействия мышьяка из риса, особенно для детей или если вы потребляете больше риса, чем в среднем. В 2014 году Consumer Reports исследовали, какие сорта риса имеют более высокие уровни, методы приготовления, которые снижают уровень мышьяка, и альтернативные зерна, которые естественно содержат меньше мышьяка.

Нормативные стандарты

  • Всемирная организация здравоохранения: предварительные рекомендации по питьевой воде 10 частей на миллиард
  • Агентство по охране окружающей среды США: питьевая вода 10 мкг / л (10 частей на миллиард)
  • OSHA: не более 10 микрограммов неорганического мышьяка на кубический метр воздуха, в среднем за любой восьмичасовой период за 40-часовую рабочую неделю
  • Эталонная доза EPA (RfD) для неорганического мышьяка составляет 0.3 мкг / кг / день на основании гиперпигментации, кератоза и возможных сосудистых осложнений у людей. RfD — это оценка, которая, вероятно, не будет иметь заметного риска вредных нераковых эффектов в течение всей жизни.

Краткая история

Мышьяк имеет долгую и разнообразную историю использования. Со времен Римской империи до середины девятнадцатого века он считался ядом из-за отсутствия цвета, запаха и вкуса. Отравление мышьяком было настолько распространенной проблемой, что римский консул Луций Корнелиус Сулла издал Lex Cornelia в 82 г. до н.э., запрещающий отравление мышьяком.Использование мышьяка в качестве яда начало сокращаться в 18 веке, когда английский химик Джеймс Марш разработал химический тест, который определяет наличие мышьяка в организме.

Сегодня доступны два теста на мышьяк. Первый тест измеряет общее количество мышьяка в организме, не делая различия между вредными неорганическими формами и безвредными органическими формами. Второй тест измеряет только неорганический мышьяк, прошедший через организм, и является лучшим индикатором общего состояния здоровья.Также доступны тесты для измерения уровня мышьяка в образцах волос и ногтей; они могут помочь в оценке долгосрочного воздействия мышьяка, но не используются широко из-за проблем с точностью.

Использование мышьяка в качестве пестицида началось в конце девятнадцатого века. Хотя большинство пестицидов на основе мышьяка больше не используются в сельском хозяйстве или садоводстве в США, консерванты для древесины на основе мышьяка по-прежнему используются в нежилом строительстве.

Подробнее о мышьяке и здоровье см. В списке публикаций CHE и в ресурсах Dig Deeper на правой боковой панели.


Эта информация была написана доктором Стивеном Гилбертом из Toxipedia и обновлена ​​в августе 2016 года.

CHE предлагает нашим партнерам вносить исправления и пояснения на эту страницу. Пожалуйста, включите ссылки на исследования в поддержку ваших представлений через форму комментариев на нашей странице контактов.

* изображение заголовка от Руи Коста на Creative Commons

  1. Агентство по токсическим веществам и регистрации заболеваний. Токсикологический профиль мышьяка. Август 2007 г.Проверено 7 августа 2016 г.
  2. EPA. Соединения мышьяка. 23 февраля 2016 г. Дата просмотра 7 августа 2016 г.
  3. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Токсикологический профиль мышьяка. Август 2007 г. Дата просмотра 7 августа 2016 г.
  4. Брейн М. Как работают полупроводники. Как это работает. Проверено 8 августа 2016 г.
  5. Национальная медицинская библиотека США. Хаз-карта: Стекло Производство. Июль 2016 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
  6. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Токсикологический профиль мышьяка.Август 2007 г. Просмотрено 7 августа 2016 г.
  7. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г .; Всемирная организация здоровья. Заболевания, связанные с водой. 2001. Просмотрено 8 августа 2016 г.
  8. Fawcett RS, Linford S, Stulberg DL. Аномалии ногтей: ключи к системному заболеванию. Американский семейный врач. 2004 15 марта; 69 (6): 1417-1424.
  9. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR).Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г .; Всемирная организация здоровья. Заболевания, связанные с водой. 2001. Просмотрено 8 августа 2016 г.
  10. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Просмотрено 8 августа 2016 г.
  11. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Август 2007 г. Просмотрено 8 августа 2016 г.
  12. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Просмотрено 8 августа 2016 г.
  13. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Просмотрено 8 августа 2016 г.
  14. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Просмотрено 8 августа 2016 г.
  15. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Август 2007 г. Проверено 8 августа 2016 г.
  16. ChemSee. ChemNote: отравление мышьяком. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
  17. Chung J-Y, Yu S-D, Hong Y-S. Экологический источник воздействия мышьяка. Журнал профилактической медицины и общественного здравоохранения. 2014 сен; 47 (5): 253–257.
  18. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Мышьяк. 1 апреля 2016 г. Дата просмотра 7 августа 2016 г.
  19. FDA. Мышьяк в яблочном соке. 6 ноября 2014 г. Просмотрено 7 августа 2016 г.
  20. Smith AH, Lingas EO, Rahman M. Загрязнение питьевой воды мышьяком
    в Бангладеш: чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения, 2000 г., 78 (9): 1093-1103.
  21. Flanagan SV, Johnston RB, Zhen Y. Мышьяк в воде из трубчатых скважин в Бангладеш: влияние на здоровье и экономику, а также последствия для снижения уровня мышьяка.Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. 14 сентября 2012 г. Просмотрено 7 августа 2016 г.
  22. Smith AH, Lingas EO, Rahman M. Загрязнение питьевой воды мышьяком
    в Бангладеш: чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения, 2000 г., 78 (9): 1093-1103.
  23. EPA. История применения мышьяка в питьевой воде. 9 ноября 2015 г. Дата просмотра 7 августа 2016 г.
  24. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR). Заявление общественного здравоохранения по мышьяку. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Август 2007 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
  25. Toxnet. Хромированный арсенат меди. Национальная медицинская библиотека. 15 января 2015 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
  26. Stilwell DE, Горный К.Д. Загрязнение почвы медью, хромом и мышьяком под настилами, построенными из древесины, обработанной под давлением. Бюллетень загрязнения окружающей среды и токсикологии. 1997 Янв; 58 (1): 22-9.
  27. EPA. Соединения мышьяка. 23 февраля 2016 г. Дата просмотра 7 августа 2016 г.
  28. ATSDR. Безопасное садоводство, безопасная игра и безопасный дом.Центры по контролю и профилактике заболеваний. 22 сентября 2015 г. Дата просмотра 8 августа 2015 г.
  29. Lazarević K et al. Определение свинца и мышьяка в табаке и сигаретах: важная проблема общественного здравоохранения. Центральноевропейский журнал общественного здравоохранения. 2012 Март; 20 (1): 62-6.
  30. EPA. GCompounds. 23 февраля 2016 г. Дата просмотра 7 августа 2016 г.
  31. Агентство по охране окружающей среды США. Информационный бюллетень по фильтрации питьевой воды в домашних условиях. 30 ноября 2015 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
  32. Consumer Reports. Сколько мышьяка в вашем рисе? 18 ноября 2014 г.Дата просмотра 12 августа 2016 г.
  33. ATSDR. Токсичность мышьяка: каковы стандарты и правила воздействия мышьяка? Центры по контролю и профилактике заболеваний. 1 октября 2009 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
  34. ATSDR. Токсичность мышьяка: каковы стандарты и правила воздействия мышьяка? Центры по контролю и профилактике заболеваний. 1 октября 2009 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
  35. ATSDR. Токсичность мышьяка: каковы стандарты и правила воздействия мышьяка? Центры по контролю и профилактике заболеваний.1 октября 2009 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.
  36. ATSDR. Токсичность мышьяка: каковы стандарты и правила воздействия мышьяка? Центры по контролю и профилактике заболеваний. 1 октября 2009 г. Дата просмотра 8 августа 2016 г.

Просмотреть все сноски

Что такое мышьяк и откуда он берется

Сильвер Спринг, Мэриленд

Мышьяк является элементом земной коры и присутствует в воде, воздухе и почве.Удобрения и пестициды также способствуют повышению уровня. Мышьяк существует в двух формах: органической и неорганической. При попадании в рацион неорганического мышьяка считается более токсичным из двух форм.

Рис имеет более высокий уровень неорганического мышьяка, чем другие продукты питания, отчасти потому, что по мере роста рисовых растений оно и зерно имеют тенденцию поглощать мышьяк из окружающей среды больше, чем другие культуры. Мышьяк не добавляется в рисовое зерно намеренно и не может быть полностью удален, если он присутствует в зерне.

FDA отслеживает уровни мышьяка в пищевых продуктах, и в 2011 году, после того как стали доступны новые методы дифференциации форм мышьяка, агентство расширило свои исследования, чтобы помочь лучше понять возможные риски, связанные с мышьяком, связанные с потреблением пищи в Соединенные Штаты.

СЕРИЯ

: Полное покрытие участка токсичного ила Данбара, загрязненного мышьяком

На основании своего тестирования, FDA 1 апреля 2016 г. предложило уровень действия или предел в 100 частей на миллиард (ppb) для неорганического мышьяка в рисовых хлопьях для младенцев.Этот уровень, основанный на оценке FDA большого объема научной информации, направлен на снижение воздействия неорганического мышьяка на младенцев. По отношению к массе тела потребление риса младенцами, в основном из рисовых хлопьев для младенцев, примерно в три раза больше, чем у взрослых.

Предлагаемый предел также является результатом анализа научных исследований, показывающих связь между неблагоприятными исходами беременности и неврологическими эффектами в раннем периоде жизни, связанными с воздействием неорганического мышьяка.

Вопросы и ответы по мышьяку

Что такое мышьяк?

Мышьяк — это химический элемент, присутствующий в окружающей среде как из естественных, так и из антропогенных источников, включая эрозию мышьякосодержащих пород, извержения вулканов, загрязнение от горнодобывающих и плавильных руд, а также предыдущее или текущее использование содержащих мышьяк пестицидов.

Существуют ли разные виды мышьяка?

В воде, пище, воздухе и почве есть два типа соединений мышьяка: органические и неорганические (вместе они называются «общий мышьяк»).Неорганические формы мышьяка связаны с долгосрочным воздействием на здоровье. Поскольку обе формы мышьяка были обнаружены в почве и грунтовых водах в течение многих лет, некоторое количество мышьяка может быть обнаружено в некоторых продуктах питания и напитках, включая рис, фруктовые соки и концентраты соков.

Как мышьяк попадает в продукты? Все ли продукты содержат мышьяк?

Мышьяк может присутствовать во многих пищевых продуктах, включая зерно, фрукты и овощи, если он присутствует в результате абсорбции через почву и воду.В то время как большинство сельскохозяйственных культур с трудом усваивают мышьяк из земли, рис отличается тем, что он поглощает мышьяк из почвы и воды быстрее, чем другие зерновые. Кроме того, в некоторых морепродуктах содержится много менее токсичного органического мышьяка.

В органических продуктах меньше мышьяка, чем в неорганических?

Поскольку мышьяк естественным образом содержится в почве и воде, он поглощается растениями независимо от того, выращиваются ли они в рамках традиционных или органических методов ведения сельского хозяйства.

Какие риски для здоровья связаны с воздействием мышьяка?

Длительное воздействие высоких уровней мышьяка связано с более высокими показателями рака кожи, мочевого пузыря и легких, а также сердечных заболеваний. FDA в настоящее время изучает эти и другие долгосрочные эффекты.

Рекомендации родителям и опекунам, а также беременным женщинам

FDA предлагает следующие советы родителям и лицам, ухаживающим за младенцами:

  • Кормите ребенка зерновыми, обогащенными железом, чтобы убедиться, что он или она получает достаточно этого важного питательного вещества.
  • Рисовая каша, обогащенная железом, является хорошим источником питательных веществ для вашего ребенка, но она не должна быть единственным источником и не обязательно должна быть первым источником. К другим витаминизированным злакам для младенцев относятся овес, ячмень и мультизерновые.
  • Обеспечьте малышам хорошо сбалансированную диету, в которую входят различные злаки.

Также, исходя из выводов FDA, беременным женщинам для полноценного питания было бы разумно употреблять разнообразные продукты, в том числе различные злаки (такие как пшеница, овес и ячмень).Этот совет соответствует давнему руководству по питанию для беременных женщин от Американского конгресса акушеров и гинекологов, согласно которому половина зерен должна состоять из цельного зерна.

Опубликованные исследования, в том числе новое исследование FDA, показывают, что приготовление риса в избытке воды (от шести до 10 частей воды на одну часть риса) и слив лишней воды может снизить содержание неорганического мышьяка с 40 до 60 процентов в зависимости от сорта риса — хотя этот метод также может удалить некоторые ключевые питательные вещества.

Основание для предлагаемого лимита и рекомендаций потребителю

1 апреля 2016 г. FDA опубликовало данные, собранные для завершения обзора содержания мышьяка в рисе и рисовых продуктах. Эти данные были необходимы для лучшего понимания агентством содержания мышьяка в рисовых зернах для младенцев. Данные показывают уровни неорганического мышьяка в 76 злаках для младенцев, содержащих только рис, и почти в 36 злаках для грудных детей, содержащих много злаков и без риса, и в других продуктах питания, обычно потребляемых младенцами и детьми ясельного возраста. FDA также проверило 14 категорий (более 400 образцов) других продуктов, которые обычно едят младенцы и малыши.Эти новые образцы добавлены к примерно 1300 образцам риса и рисовых продуктов, которые FDA ранее протестировало в 2013 году.

Данные FDA показывают, что почти половина (47 процентов) детского рисового зерна, отобранного в розничных магазинах в 2014 году, соответствовала предложенному агентством уровню действия 100 частей на миллиард неорганического мышьяка, а в подавляющем большинстве (78 процентов) содержание неорганического мышьяка составляло 110 или менее.

Агентство ожидает, что производители смогут производить рисовые хлопья для младенцев, которые соответствуют или ниже предложенного предела, с использованием надлежащей производственной практики, такой как закупка риса с более низким уровнем неорганического мышьяка.FDA принимает во внимание уровень действия при рассмотрении принудительных мер.

Как мышьяк в сигаретном дыме вредит вашему здоровью

Мышьяк — это встречающийся в природе ядовитый элемент, содержащийся в почве. Мышьяк можно найти отдельно в виде металла или, чаще, в виде металлоподобного соединения.

Органический мышьяк менее токсичен, чем неорганический мышьяк, и на его долю приходится большая часть мышьяка, которому люди подвергаются, в основном, через пищу и воду.

Неорганический мышьяк является побочным продуктом плавления металлов и в прошлом использовался в химических веществах, обрабатывающих древесину под давлением для наружного использования, хотя в последние годы от этого отказались.

Может ли мышьяк вызвать рак?

Международное агентство по изучению рака классифицировало мышьяк как канцерогенное вещество (группа 1) для человека.

Неорганический мышьяк связан с несколькими видами рака, в том числе:

  • Рак легкого
  • Рак кожи
  • Рак мочевого пузыря
  • Рак печени
  • Рак почки

Также известно, что неорганический мышьяк вызывает поражения кожи, включая гиперпигментацию.

Общие источники воздействия мышьяка

  • Сигаретный дым: содержащие мышьяк пестициды, используемые в выращивании табака, остаются в табаке при переработке в сигареты и в небольших количествах присутствуют в сигаретном дыме.
  • Еда: средний взрослый американец ежедневно потребляет 50 миллиграммов мышьяка, 80 процентов которого поступает с мясом, рыбой и птицей. Некоторые вина также содержат заметный уровень мышьяка из-за пестицидов, используемых в сельском хозяйстве.
  • Питьевая вода: Мышьяк проникает в колодезную воду в основном через коренные породы.Подземные воды иногда загрязняются стоками из почвы, содержащей мышьяк.

Мышьяк в сигаретном дыме

Неорганический мышьяк присутствует в основном потоке табачного дыма и, предположительно, также в побочном дыме.

В зависимости от среднего размера частиц неорганический мышьяк имеет предполагаемое время жизни в атмосфере девять дней. Концентрация неорганического мышьяка в помещении может быть намного выше, чем на открытом воздухе, и он является частью дыма, поступающего от третьих лиц.

Согласно отчету Калифорнийского совета по воздушным ресурсам и Министерства здравоохранения, курильщики вдыхают примерно 0.От 8 до 2,4 микрограммов неорганического мышьяка на пачку из 20 сигарет, при этом примерно 40 процентов его откладывается в дыхательных путях.

Из этого количества 75-80 процентов абсорбируется альвеолами в легких, в результате чего общее поглощение вдыхаемого мышьяка сигаретным дымом составляет примерно 30-35 процентов.

Мышьяк, наряду с множеством других токсичных химикатов, содержащихся в сигаретном дыме, подвергает курильщиков (и некурящих), которые вдыхают пассивный дым от горящей сигареты, для воздействия канцерогенных агентов и ядов.