Нижняя челюсть вперед: Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить!

Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить!

Нормальный или патологический прикус?


Если зубы в боковом отделе смыкаются так, что каждый верхний зуб попадает между двумя нижними (такое положение зубов еще сравнивают с гусеничным трактором), а передние верхние зубы при этом перекрывают нижние на одну треть, то такой прикус можно назвать нормальным, даже эталонным. А врачи называют его ортогнатическим.


Также к вариантам нормы относится правильное смыкание боковых поверхностей, но при этом незначительный поворот или разворот одного из зубов, а также небольшие щели (диастемы) между зубами. Также в пределах нормы может быть незначительная скученность зубов на нижней челюсти.


Теперь поговорим о патологиях прикуса… К ним относится дистальный прикус, когда верхняя челюсть сильно выдвинута вперед относительно нижней. Такой прикус может быть связан с недоразвитием нижней челюсти при нормально развитой верхней либо же, наоборот, чрезмерно развитой верхней челюстью на фоне нормального развития нижней. Подобная патология прикуса может возникнуть вследствие врожденного (наследственного) недоразвития челюстей, а также по причине нарушения носового дыхания или из-за ряда патологий других систем организма. Например, из-за затрудненного носового дыхания ребенку приходится дышать ртом, вследствие чего мышцы щек находятся в напряженном состоянии, что и не дает развиваться нижней челюсти. Также формированию патологического дистального прикуса способствует запрокидывание головы ребенка во время сна. Западение нижней челюсти при таком положении головы приводит к ее недоразвитию. Проблема дистального прикуса возникает и выявляется в детском возрасте, когда идет формирование и рост организма в целом.


Мезиальный прикус – чаще всего, результат скелетной аномалии, то есть проблемы в строении нижней челюсти. В основном это наследственная форма патологии прикуса. Так как нижняя челюсть чрезмерно развита, то она выдвинута вперед по отношению к верхней. Для обладателей такого прикуса характерен большой, так называемый архаичный, подбородок. Лечится такая патология прикуса чаще всего хирургическим путем: делается резекция (удаление части) челюсти, а уже потом с помощью брекетов исправляется положение зубов.


Еще один вид патологии прикуса – открытый прикус, когда в боковых отделах зубы смыкаются, а спереди – нет. Развивается такой прикус вследствие вредных привычек – длительного сосания сосок (до 4–5, а иногда и 6 лет), сосания пальца, а также у детей, которые грызут карандаши. Вы спросите, а откуда же берутся вредные привычки у малышей? Давайте разберемся. Как мы знаем, грудное вскармливание имеет большое значение при формировании прикуса. Ребенок рождается с дистальным прикусом, когда нижняя челюсть находится немного сзади, и для новорожденного – это норма. Именно такое положение челюстей позволяет младенцу одновременно глотать молоко и дышать. Когда малыш сосет грудь, он вынужден прилагать определенные мышечные усилия и выдвигать челюсть вперед. Этим стимулируется рост и развитие нижней челюсти. Если же грудное вскармливание отсутствует, ребенка кормят из бутылочки. Зачастую мамы делают слишком большие отверстия в соске, дабы «облегчить» малышу процесс сосания, и молоко фактически само заливается в рот – ребенку уже не нужно прилагать усилий в процессе сосания. Результат – нижняя челюсть не развивается. Когда же малыш переходит на обычную еду, он восполняет стадию сосания сосанием пальцев, сосок и т.п. Второй немаловажный фактор в формировании вредных привычек – это затрудненное носовое дыхание, при котором ребенок вынужден постоянно держать открытым рот. Попробуйте сами в течение длительного времени посидеть с открытым ртом. Даже взрослому, у которого мускулатура лица хорошо развита, это довольно тяжело. Пытаясь облегчить ситуацию, ребенок засовывает в рот палец, карандаш, чтобы мышцы расслаблялись. Ведь «опираясь» на карандаш, он может спокойно дышать ртом длительное время.


Поэтому родители должны понимать, насколько важно избежать формирования вредных привычек: нужно выбирать ортодонтические соски с необходимым количеством и диаметром отверстий (их можно купить практически в любой крупной аптеке) и «заставлять» малыша сосать правильно, а также разрешить проблемы, препятствующие свободному носовому дыханию ребенка в зависимости от причин, создающих эти проблемы. Поверьте, во многом формирование правильного прикуса у ребенка зависит именно от мамы.


Однако если малыш уже стал обладателем одной или нескольких вредных привычек, то это довольно успешно лечится: в возрасте 5–6 лет соски заменяются специальными пластинками с заслонками и решетками для языка, которые позволяют довольно быстро исправить открытый прикус.


При глубоком прикусе верхняя челюсть слишком перекрывает нижнюю челюсть. Причинами развития глубокого прикуса становятся в основном недоразвитие нижней челюсти, скелетные формы аномалии, либо такой прикус может быть спровоцирован определенным положением зубов. Этот прикус считается травматическим, так как при жевании нижние резцы бьют о верхнее небо. В результате чего развиваются травматические гингивиты.


Перекрестный прикус – еще один вид патологического прикуса, который возникает в основном в боковых отделах челюсти. Внешне это выглядит как смещение подбородка в одну или другую сторону. Перекрестный прикус может развиваться вследствие травмы челюсти, недоразвития боковых отделов нижней челюсти, а также вредной привычки – когда ребенок спит или сидит, подперев щеку кулаком (в возрасте 5–6 лет). При этом у взрослого человека такая вредная привычка на уже сформировавшийся прикус никак не влияет.

Знакомство с врачом-ортодонтом


Впервые посетить детского ортодонта необходимо в возрасте 3,5–4 лет, когда идет подготовка к формированию постоянного прикуса. В этом возрасте можно диагностировать дистальный и медиальный прикусы. В случае необходимости будет назначено лечение: ношение пластинок или кап. При этом глубокий прикус еще не определишь, так как он в этот период является нормой.


Зачатки постоянных зубов начинают формироваться, еще когда малыш находится в утробе матери, и этот процесс продолжается в первые годы жизни. Молочные зубы стоят плотно друг к другу, но в возрасте 3,5 лет по мере роста челюстей начинают появляться щели между зубами (диастемы), и к 6 годам они могут достигать расстояния в один молочный зуб. Это связано с тем, что зачатки постоянных зубов и сами постоянные зубы крупнее молочных. Поэтому это нормальный процесс, который не должен вызывать никаких опасений у родителей.


Кроме того, родителей часто пугают «несоразмерно» крупные прорезавшиеся постоянные резцы. Однако это нормально, ведь челюсть будет расти, и со временем когда-то «слишком большие» зубы станут абсолютно нормальными, то есть пропорциональными размеру челюстей.


Если врач не выявил никаких нарушений, то следующее посещение должно состояться в 6–7 лет – в период смены молочных зубов на постоянные. Сначала прорезываются «шестерки» (кстати, молочных 6-х зубов не бывают) и меняются резцы. В этом возрасте будет понятно, хватит ли места всем остальным зубам. Если нет, то на этом этапе следует начинать ортодонтическое лечение – ношение кап или пластинок. Задача пластинок в данном случае – простимулировать рост челюсти и выровнять зубы. Капы же призваны исправить прикус, расширить челюсти, а также устранить вредные привычки.


Если же в возрасте 6–7 лет никаких нарушений прикуса выявлено не было, то следующее посещение ортодонта необходимо в 10 лет. В этом возрасте начинают меняться дальние – 4-е и 5-е – жевательные зубы, а также клыки. И именно клыкам может не хватить места в ряду. Эта проблема решается с помощью пластинок или частичных брекет-систем на передних четырех зубах.


Также необходимо наблюдаться у ортодонта в период прорезывания «восьмерок» (так называемых зубов мудрости) – примерно в 16–17 лет, однако сейчас появилась тенденция к более раннему прорезыванию 8-х зубов (в 15 лет). Они могут сильно повлиять на прикус. Если места для прорезывания коварных «восьмерок» недостаточно, то это может привести к скученности зубов, причем зачастую в еще большей степени, чем было до этого. И тогда ношения брекетов не избежать. В случаях, когда зубы мудрости не прорезались, необходимо сделать рентген, который поможет определить, насколько их зачатки будут влиять на прикус. Если в челюсти недостаточно места и «восьмерки» начинают давить на 7-е зубы, то все четыре зачатка 8-х зубов с большой вероятностью придется удалять. И таких удалений довольно высокий процент – примерно в 80 случаях из 100, особенно если зубы крупные.

Коррекция прикуса


Для коррекции прикуса в детском возрасте в основном используются пластинки и капы – то есть съемные конструкции. В возрасте с 6 до 12 лет при необходимости дети носят пластинки, которые, оказывая давление на зоны роста, стимулируют челюсти и позволяют им правильно развиваться. Разумеется, носить пластинки постоянно не требуется: например, через 1–1,5 года коррекции делается перерыв (а на момент смены зубов они снимаются в обязательном порядке). По мере роста челюстей пластинки меняются. И чем раньше мы начинаем корректировать прикус, тем короче периоды ношения пластинок и тем быстрее достигается нужный результат.


Так как пластинки – съемные конструкции, то очень важно, чтобы ребенок не забывал их надевать. И если малыш не хочет или забывает носить пластинки, то ответственность за выполнение врачебных рекомендаций ложится на родителей. Носить пластинки нужно минимум 12 часов в сутки, максимум – 16, в основном в ночное время и несколько часов днем, и снимать во время еды и занятий спортом. Собственно, чем дольше в течение суток ребенок носит пластинку, тем быстрее идет процесс коррекции.


Как показывает практика, если ребенок хорошо «относил» пластинки, то в более позднем возрасте он уже не возвращается к ортодонту и избегает более длительной коррекции прикуса с помощью брекет-систем и последующего продолжительного (а иногда и пожизненного) ношения ретейнеров (удерживающих дуг, кап, пластинок).


Если речь идет о коррекции прикуса в 12–14 лет, то тогда применяются брекет-системы. В этом возрасте срок ношения брекетов зависит от патологии прикуса и ее выраженности. Однако у подростков коррекция обычно происходит быстрее: брекет-системы достаточно носить год (у взрослых – 1,5–2 года). В ретенционный (или удерживающий) период в этом возрасте ставится не дуга, как у взрослых, а используются съемные конструкции – пластинки или капы (с ними легче соблюдать гигиену), которые надо носить в ночное время. В среднем через 2 года ретенционный период завершается (у взрослых он занимает от 2 лет и более).

Противопоказания к проведению ортодонтического лечения


Ортодонтическое лечение у детей с психическими заболеваниями, органическими заболеваниями центральной нервной системы (например, при ДЦП), онкологией и с любыми другими тяжелыми заболеваниями любых органов и систем организма не проводится.


Относительными противопоказаниями могут стать парадонтит и подвижность зубов 2–3 степени. И, конечно, в детской ортодонтии нам часто приходится сталкиваться с проблемой плохой гигиены полости рта. Причем если с детьми, скажем, до 12–13 лет родители справляются и способны контролировать своевременную чистку зубов, то с подростками эта ситуация чаще всего выходит из-под контроля. Если подросток сам не следит за гигиеной, то ношение, например, брекет-систем приводит к быстрому развитию кариеса. В этих случаях мы советуем «перерасти» сложный возраст – ведь начать исправлять прикус можно в любой момент, когда у человека появится мотивация и ответственность.

Пропорции лица и аномалии прикуса

Дистальный прикус


Дистальный прикус – верхние передние зубы выдвинуты вперед по отношению к нижним. Отличительная черта такого прикуса – это несоответствие размеров в переднезаднем направлении, проще говоря, или чрезмерно развитая верхняя челюсть или недоразвитая нижняя челюсть.


Нарушается процесс распределения жевательной нагрузки. В данном случае задние зубы будут брать на себя нагрузку передних зубов. У людей с дистальным прикусом задние зубы будут более подвержены кариесу.


При данной патологии подбородок человека непропорционально маленький, лицо кажется более детским и нерешительным. После исправления прикуса пропорции лица выравниваются, лицо приобретает более правильные пропорции и кажется более волевым.


За долгие годы люди обычно приспосабливаются к жизни с дистальным прикусом, и возможно кроме эстетического несоответствия такого пациента ничего не беспокоит. Но наступает момент, когда дистальный прикус начинает приносить дискомфорт. Ранее развитие заболеваний парадонта: парадонтит (воспаления десен) и парадонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании – вот некоторые из последствий дистального прикуса.


Лечат дистальный прикус по-разному. В раннем детстве применяют съемные аппараты, направленные на сдерживание роста верхней челюсти и стимуляцию роста нижней челюсти. Когда такой аппарат нельзя применить (когда рост челюстей заканчивается), то применяют брекет-систему. При этом могут использовать дополнительные аппараты к брекет-системе.

Мезиальный прикус


Мезиальный прикус – выступает вперед нижняя челюсть.


Характеризуется передним положением нижней челюсти по отношению к верхней. Одним из отличительных признаков мезиального прикуса является выступающий подбородок. Такой подбородок делает лицо молодого человека волевым, уверенным в себе, но вряд ли украсит девушку.


Последствия мезиального прикуса, помимо эстетического несоответствия, почти такие же, как и при дистальном прикусе. Нарушение функции жевания, и как следствие – ранее развитие заболеваний пародонта: пародонтит и пародонтоз, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании.


Лечение мезиального прикуса – очень длительный процесс. Чем раньше пациент обращается к врачу-ортодонту, тем лучше, поскольку в раннем возрасте, возможно, повлиять на рост челюстей. При недостаточном развитии верхней челюсти необходима стимуляция её роста, при чрезмерном развитии нижней челюсти можно попытаться сдерживать её рост. Для этого в детском возрасте применяют съемные аппараты.


Во взрослом возрасте возможно несколько вариантов лечения мезиального прикуса. Это ортогнатические операции, направленные на изменение положения и размера челюстей и профиля, а так же коррекция прикуса на брекет-системе с возможным удалением отдельных зубов.

Открытый прикус


Открытый прикус – передние или боковые зубы не смыкаются, образуя между собой щель.


Открытым называют прикус, при котором зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются (не контактируют). Патология может наблюдаться в переднем отделе и боковом; в области нескольких зубов или целой группы зубов.


Наиболее явным внешним проявлением открытого прикуса в переднем отделе является постоянно приоткрытый рот. Нарушение только в одном из боковых отделов проявляет себя в ассиметрии черт лица.


У взрослых пациентов с закреплёнными вредными привычками и сформированными челюстями приходится применять несъёмные аппараты (брекет-системы), хотя стоит признать, что данная форма патологии одна из самых трудных для врачей-ортодонтов.

Глубокий прикус


Глубокий прикус – резцы верхнего зубного ряда более чем на половину перекрывают резцы нижнего зубного ряда, при этом нижние резцы не опираются на зубные бугорки верхних зубов.


В норме верхние зубы должны перекрывать нижние на 1/3 длины коронки нижних зубов. Когда же верхние зубы перекрывают нижние более чем на половину их длины, то такой прикус считается глубоким. Он может быть глубоким не только в переднем, но и в боковых отделах тоже.


Лицо при таком прикусе имеет недостаточную высоту, нижняя губа часто выворачивается наружу, так как ей не хватает места. Однако если человек старается поджимать губу, то губы могут быть очень тонкими. После лечения лицо приобретает пропорциональные размеры, верхняя губа перестает выворачиваться наружу. Если человек поджимал губы, то со временем эта привычка уходит.


Как правило, первым объектом поражения при таком прикусе является пародонт (аппарат, удерживающий зуб в кости) рано появляется пародонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), пародонтит (воспаление десен), а слизистая оболочка полости рта страдает из-за хронического травмирования зубами.


Распространенным явлением при глубоком прикусе является повышенная стираемость зубов. Это в свою очередь ведет к изменению тонуса жевательных мышц, что в конечном итоге сказывается на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Пациенты с глубоким прикусом чаще других жалуются на хруст, щелканье и боль в суставе. Иногда поражение ВНЧС может стать причиной частых головных болей. Несомненно, что у людей с глубоким прикусом так же возникают сложности при протезировании. Несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять, что доставляет много неприятностей и пациенту и врачу.


Глубокий прикус часто сочетается с другими видами патологии, и чаще всего с дистальным прикусом. Лечение глубокого прикуса будет заключаться в его повышении с использованием различных аппаратов от пластинок с накусочной плоскостью до брекет-системы.

Перекрестный прикус


Перекрестный прикус – слабое развитие одной из сторон любой челюсти.


В норме все верхние зубы должны перекрывать нижние в переднем отделе на 1/3 длины коронки нижних, а в боковом отделе наружные бугры верхних зубов должны перекрывать наружные бугры нижних зубов. Перекрестный прикус – это нарушение такого взаимоотношения зубов в любую сторону. Он может быть односторонним и двусторонним, может быть в переднем отделе и в боковых отделах.


В данной патологии прикуса функция жевания страдает больше всего. Часто такие пациенты жуют на одной стороне. Те зубы, что будут принимать активное участие в жевании, более подвержены кариесу, и раннее развитие заболеваний пародонта (пародонтоз и пародонтит) – непременный спутник такой формы патологии. При таком неравномерном жевании часто страдает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), могут возникнуть проблемы при открывании рта (хруст и ограничение при открывании), боль, которая часто маскируется как головная боль.


В последствии протезирование съемными и несъемными конструкциями будет представлять большую сложность для людей с такой патологией, несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять. Лечение перекрестного прикуса сводится к уравниванию размера челюстей, что может быть достигнуто как съемными аппаратами, так и брекет-системой с применением дополнительных аппаратов для расширения челюстей.

как исправить патологии нижней и верхней челюсти?

Если челюсть уходит вперед, можно ли это исправить?


Аномалии зубочелюстной системы среди других стоматологических заболеваний встречаются довольно часто. Неправильное строение челюсти деформирует овал лица, гармоничные пропорции нарушаются, и внешне этот дефект заметен. Когда челюсть выступает вперед, речь идет о мезиальном прикусе. Этот тип прикуса характеризуется тем, что при выдвинутой вперед челюсти резцы снизу перекрывают резцы сверху. Когда выступает вперед верхняя челюсть, такой прикус называется дистальным. Внешне это проявляется тем, что нижняя губа скрывается под верхней, у человека словно постоянно приоткрыт рот.


Точный диагноз ставится после осмотра и рентгена/ортопантомограммы. Если у пациента есть скученнность зубов, это осложняет лечение. Добиться правильного прикуса можно, если одновременно приступить к лечению неправильной окклюзии и скученности зубов. 

Какой прикус считается патологическим?


Физиологичный прикус в норме подразумевает соотношение верхней и нижней челюсти, когда зубы-антагонисты контактируют друг с другом, а перекрытие верхней челюсти нижней происходит на треть. Пациентам с западающей нижней челюстью хочется узнать точный диагноз. Данная патология называется мезиальным прикусом и является одним из самых сложно поддающихся лечению диагнозов. Но лечение возможно, только для исправления скелетной патологии потребуется больше времени.


Мезиальный прикус встречается у 4% населения Земли. Исследователи считают, что патология возникает из-за нарушений в период внутриутробного развития. Рост средней трети лица у ребенка замедляется. В переходном возрасте нижняя челюсть, наоборот, растет быстрее, что приводит к нарушению окклюзии. У таких пациентов есть нарушение осанки. Эти патологии приводят к проблемам в психоэмоциональной сфере, низкой самооценке, неуверенности в себе, замкнутости. Поэтому исправление прикуса необходимо. 

Выдвижение вперед нижней челюсти


По каким причинам нижняя челюсть выдвигается вперед? Из-за особенностей строения и чрезмерного роста. В таких случаях челюсть имеет развернутые углы. Но мезиальный прикус (по-другому – прогения) может быть и ложным.


Если прогения ложная, то только фронтальные зубы будут иметь обратный прикус. Сбоку есть незначительное нарушение прикуса, или он правильный. Так получается, если верхняя челюсть недостаточно развита. Истинная прогения отличается обратным перекрытием всей челюсти. Когда зубы смыкаются, можно видеть образовавшееся пространство в области резцов, между ними контакта нет.


Прогения делает трудным откусывание и пережевывание пищи, поскольку нарушено взаимоотношение зубов-антагонистов. Чтобы улучшить качество жизни, требуется пройти ортодонтическое лечение. При комплексном подходе можно не только добиться хорошей эстетики и нормальной функциональности, но и сделать окклюзию физиологичной.


Прогения ярко проявляется уже в детском возрасте. Исправить прикус благодаря современным технологиям можно в любом возрасте. В некоторых случаях истинная мезиальная окклюзия требует лечения хирургического лечения. При ложной прогении этого не требуется. Не стоит опасаться обращаться к врачу. Только специалист может сказать после осмотра и обследования, какой объем лечения показан пациенту.

Если верхняя челюсть выдвинута вперед


При дистальной окклюзии наблюдается выдвижение верхней челюсти вперед и недоразвитие нижней. Если зубы будут наклонены вперед (вестибулярный наклон), исправить такой дефект будет сложнее. Патология развития заметна в подростковом возрасте, когда верхняя челюсть активно растет, а на нижней может наблюдаться скученность зубов. Только брекеты могут исправить ситуацию. Ортодонтическое лечение приводит соотношение зубов в норму.


Если во фронтальном отделе зубы смыкаются не до конца, и при этом появляется щель, нарушается дикция. Если человек проходит комплексное ортодонтическое лечение, а также проходит курсы логопедической коррекции, его прикус и дикция приходят в норму. Если пациент спрашивает о том, можно ли исправить выдвинутую вперед верхнюю челюсть, чтобы точно ответить на этот вопрос, врач проводит осмотр и назначает обследование, чтобы составить план лечения каждому пациенту индивидуально.

Опасно ли положение челюсти, когда она выдвинута вперед? В чем причина?


Какой вред для здоровья может причинить челюсть, выдвинутая вперед? При такой патологии затруднено нормальное откусывание и пережевывание пищи, нарушена эстетика, это проявляется в диспропорции лицевого овала. Внешне эта аномалия проявляется подбородком, выступающим вперед, верхняя губа при этом западает. Из-за неравномерно распределенной жевательной нагрузки страдают ВНЧС, десны и зубы. Часто в труднодоступных местах обнаруживается зубной налет. При таком прикусе существует высокий риск развития болезней пародонта.


При выдвинутой вперед нижней челюсти иногда только ортодонтического вмешательства мало. Необходимо бывает хирургическое лечение, заключающееся в укорочении тела челюсти, чтобы привести ее размер к физиологичному. Такая операция называется остеотомией. Проводится под общим наркозом. Хирург под углом делает иссечение кости, убирает избыточных участок тканей, нижнюю челюсть сопоставляет и надежно фиксирует в необходимом положении.


Такая операция проводится уже не одно десятилетие. Протокол оперативного вмешательства отработан четко, пациенты переносят вмешательство хорошо. Врач после операции наблюдает за заживлением и выписывает пациента на 3 день. Такое вмешательство проводится только после ортодонтического лечения. 

Статьи о стоматологии, информация про имплантологию, протезирование, ортодонтию, лечение зубных заболеваний

Добавить врача

Еще

Специальность*

-Выберите специализацию-Детский стоматологСтоматолог-ассистентПародонтологСтоматолог-анестезиологСтоматолог-гигиенистСтоматолог-имплантологСтоматолог-консультантСтоматолог-ортопедСтоматолог-ортодонтСтоматолог-терапевтСтоматолог-хирургСтоматологЗубной техникГнатолог

Ценовая категория оказываемых услуг*

-Выберите ценовую категорию-ЭкономБизнессVIP

Фото для размещения на сайте (не менее 250х250)*

Еще

Время приема в клинике

Образование, курсы повышения квалификации, навыки*

Предыдущие места работы

Добавить врача

Правовая информация

Добавить клинику

Услуги клиники*

-Выберите услуги-ОртодонтияБрекетыВыравнивание зубовИсправление прикусаОтбеливание и чисткаAirflowУльтразвуковая чисткаПротезированиеБюгельное протезированиеВинирыКоронкиМостовидные протезыПротезирование на имплантатахРентгенКомпьютерная томографияОртопантомограммаТерапияЛечение зубовЛечение каналовЛечение кариесаПломбированиеРеставрация зубовХирургияИмплантацияУдаление зубовZoomМикропротезированиеЛечение пульпитаЛечение стоматитаЛечение флюсаЛоскутные операцииПластика уздечки губыПластика уздечки языкаУдаление зуба мудростиУдаление кисты и гранулемыКаппы, пластинки, трейнерыУкрашение зубовГелевое отбеливаниеЛазерное отбеливаниеПародонтологияЛечение гингивитаЛечение пародонтитаЛечение пародонтозаЧистка зубодесневых кармановПрицельный снимок

Ценовая категория оказываемых услуг*

Эконом
Бизнесс
VIP

Краткое описание клиники

Лечение по страховке ОМС/ДМС

ОМС
ДМС

Еще

Время работы клиники

ИЛИ

Загрузите прайс (в формате xls, xlsx, csv)

Фото клиники (хорошего качества не меньше 800*600px не больше 1,5Мб)*

Логотип клиники (не менее 250*250px не больше 1,5Мб)

Еще

Еще

Добавить клинику

Правовая информация

Статьи о стоматологии, информация про имплантологию, протезирование, ортодонтию, лечение зубных заболеваний

Добавить врача

Еще

Специальность*

-Выберите специализацию-Детский стоматологСтоматолог-ассистентПародонтологСтоматолог-анестезиологСтоматолог-гигиенистСтоматолог-имплантологСтоматолог-консультантСтоматолог-ортопедСтоматолог-ортодонтСтоматолог-терапевтСтоматолог-хирургСтоматологЗубной техникГнатолог

Ценовая категория оказываемых услуг*

-Выберите ценовую категорию-ЭкономБизнессVIP

Фото для размещения на сайте (не менее 250х250)*

Еще

Время приема в клинике

Образование, курсы повышения квалификации, навыки*

Предыдущие места работы

Добавить врача

Правовая информация

Добавить клинику

Услуги клиники*

-Выберите услуги-ОртодонтияБрекетыВыравнивание зубовИсправление прикусаОтбеливание и чисткаAirflowУльтразвуковая чисткаПротезированиеБюгельное протезированиеВинирыКоронкиМостовидные протезыПротезирование на имплантатахРентгенКомпьютерная томографияОртопантомограммаТерапияЛечение зубовЛечение каналовЛечение кариесаПломбированиеРеставрация зубовХирургияИмплантацияУдаление зубовZoomМикропротезированиеЛечение пульпитаЛечение стоматитаЛечение флюсаЛоскутные операцииПластика уздечки губыПластика уздечки языкаУдаление зуба мудростиУдаление кисты и гранулемыКаппы, пластинки, трейнерыУкрашение зубовГелевое отбеливаниеЛазерное отбеливаниеПародонтологияЛечение гингивитаЛечение пародонтитаЛечение пародонтозаЧистка зубодесневых кармановПрицельный снимок

Ценовая категория оказываемых услуг*

Эконом
Бизнесс
VIP

Краткое описание клиники

Лечение по страховке ОМС/ДМС

ОМС
ДМС

Еще

Время работы клиники

ИЛИ

Загрузите прайс (в формате xls, xlsx, csv)

Фото клиники (хорошего качества не меньше 800*600px не больше 1,5Мб)*

Логотип клиники (не менее 250*250px не больше 1,5Мб)

Еще

Еще

Добавить клинику

Правовая информация

Исправление нижней челюсти.

Исправление нижней челюсти и прикуса

Неправильный прикус и криво расположенные зубы – это не только эстетическая, но и функциональная проблема. При проблемах с расположением зубов могут развиться различные патологии, локализованные в области ЖКТ. Также неправильный прикус может привести к частым головным болям, нарушению речи и деформации черепа.

К большому везению всех пациентов, которые имеют данное нарушение, в современной стоматологии существует ортодонтия. Это область медицины, изучающая зубо-челюстные аномалии. У врача-ортодонта есть множество вариантов и способов, которые рассчитаны на исправление прикуса у детей и взрослых.

В первом Даниловском многопрофильном медицинском центре на Автозаводской работают квалифицированный врач-ортодонт, который поможет вам избавиться от проблемы.

Исправление нижней челюсти и прикуса

Можно ли ликвидировать искривление только на нижней челюсти? Определить это может только компетентный специалист после тщательного осмотра пациента. Обычно для того, чтобы полностью исправить прикус, необходимо ставить брекеты сразу на оба ряда. Так восстановление прикуса будет происходить естественно, а одна челюсть не будет мешать другой.

Читайте также:

Исправление верхней челюсти

Способы исправления прикуса

Сроки исправления прикуса

Показания к исправлению нижней челюсти

Для того чтобы определить, требуется ли исправление прикуса, нужно понимать как выглядит правильный прикус.

При здоровом прикусе зубной ряд расположен ровно и без расщелин, а зубы верхней челюсти чуть прикрывают нижние. Процесс пережёвывания пищи не вызывает у человека затруднений. Если же при формировании  зубов и челюсти происходят какие-либо патологические процессы также могут возникнуть и другие признаки. К примеру, недоразвитие нижней челюсти – в этом случае верхние зубы сильно выдвинуты вперед. Также при неправильном прикусе может выдаваться вперёд нижняя челюсть. В этом случае уже не обойтись без брекетов, капп и других вспомогательных средств.

Определить наличие челюстной патологии может только врач-стоматолог. Но есть несколько симптомов,  которые должны побудить вас записаться на приём к ортодонту.

– Болезненность при открывании рта и пережёвывании пищи;

– щёлканье челюсти;

– выдающаяся вперёд верхняя или нижняя губа;

– асимметрия челюстей;

– кривые зубы;

– выдающаяся вперёд нижняя челюсть.

Чем может обернуться проблема, если вовремя не заняться её лечением?

Зубы нижней челюсти искривлены, а прикус – неправильный? Задумались о последствиях этой проблемы? Исправление нижней челюсти при наличии патологий является обязательным!

Пренебрежение ортодонтическим лечением может привести к ряду последствий:

– Стачивание  и повреждение зубной эмали из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки;

– Нарушение дыхательной функцией;

– Появление проблем  с дикцией;

– Травмирование слизистой рта;

– Риск развития заболеваний ЛОР-органов;

– Челюстная асимметрия;

– Расшатывание и потеря зубов;

– Проблемы с работой ЖКТ;

– Бруксизм;

– Заболевания дёсен;

– Рецессия десны.

В первом Даниловском многопрофильном медицинском центре на Автозаводской проводится исправление прикуса и нижней челюсти. Помните, что здоровая и гармоничная улыбка – это залог здоровья всего организма!

что это такое, симптомы, диагностика и лечение

По данным различных исследований, дистальный или прогнатический прикус — самая распространённая патология и встречается примерно у 30% детей и 15-20% взрослых с неправильным прикусом.

Дистальный прикус (дистальная окклюзия) — это патология зубных рядов, при которой верхняя челюсть сильно выдвинута вперед по отношению к нижней при смыкании зубных рядов. Непропорциональное смыкание возникает как из-за чрезмерного развития верхней челюсти, так и недостаточного развития нижней.

Признаки дистального прикуса

Любой неправильный прикус определяется прежде всего по положению зубных рядов при смыкании. Но некоторые окклюзионные аномалии отражаются на внешности в целом: формируют черты лица, мимику, симметрию, влияют на положение тела.

Внутриротовые признаки

В полости рта дистальный прикус определяется по выступающим вперед верхним фронтальным зубам. В норме, при ортогнатическом прикусе, верхние резцы перекрывают нижние примерно на 1/3. При дистальной патологии между верхними и нижними резцами образуется расстояние — «саггитальная щель».

Саггитальная щель и прикус в норме

Внешние признаки

Из-за непропорционально выдвинутой верхней челюсти, дистальный прикус можно определить по выпуклому или «птичьему» профилю. Нос и верхняя губа выступают вперед, нижняя губа западает. Подборок скошенный, непропорционально маленький, иногда со складкой — «вторым подбородком». При серьезной дистальной окклюзии (с большой саггитальной щелью) губы в расслабленном состоянии не смыкаются и рот всегда немного приоткрыт.

Профиль до и после лечения дистального прикуса

Дистальный прикус визуально отражается на осанке — все тело немного наклоняется вперед. Для пациента с дистальной окклюзией характерна выраженная сутулость, удлиненная наклонённая вперед шея, выпирающий живот.

Функциональные признаки

Кроме внешних признаков, дистальный прикус сопровождается неудобствами при глотании, пережевывании пищи, затрудняет носовое дыхание и речевые функции.

Однако обычно аномалии окклюзии развиваются постепенно с детства, поэтому взрослый человек с большей вероятностью адаптируется и не будет ощущать неудобств.

Мы описали ряд возможных признаков, по которым можно выявить дистальный прикус. Но точный диагноз и методики лечения определяет только стоматолог-ортодонт.

Причины формирования дистального прикуса

На формирование челюстей влияют множество факторов, часть из которых определяет прикус еще до рождения ребенка или во время внутриутробного развития. Некоторые причины развития неправильного прикуса можно контролировать и предотвратить аномалии в раннем возрасте. Чаще всего дистальная окклюзия — это результат комбинации многих факторов, о которых мы расскажем ниже.

Генетические причины

Дистальный прикус наследуется примерно в 66% случаев. При наличии наследственной предрасположенности — неправильного прикуса у родителей, дистальный прикус формируется в более раннем возрасте. Без своевременной профилактики дальнейшее воздействие внешних факторов на прикус только усугубит аномалию.

Особенности внутриутробного развития

Рост плода, и в том числе, формирование челюстей, нарушают неблагоприятная окружающая среда и состояние здоровья матери. К основным вредным факторам относятся: болезни матери, недостаток витаминов, высокий уровень радиации, употребление алкоголя.

Особенности кормления и раннего развития

В норме у новорожденных нижняя челюсть немного недоразвита и задвинута назад по отношению к верхней.  Рост нижней челюсти происходит благодаря ее интенсивному движению и естественному напряжению при грудном вскармливании. Примерно через полгода у ребенка формируется правильный ортогнатический прикус. Кормление из неправильной бутылочки (со слишком широким отверстием для молока) на первых месяцах развития младенца не обеспечивает необходимой нагрузки на нижнюю челюсть. Следовательно, она не растет и остается в дистальном соотношении с верхней челюстью.

Усугубить дистальный прикус и увеличить саггитальную щель может слишком продолжительное сосание соски, пальца и прочих предметов. От пустышки рекомендуется отучить ребенка до 2-х лет.

При дальнейшем развитии малыша, нужно не забывать вовремя вводить в рацион умеренно твердые продукты. Без нагрузки и тренировки жевания, челюсти ослабевают и не растут.

Детские заболевания

Болезни, влияющие на неправильное развитие прикуса, можно разделить на 2 группы:

  1. Заболевания дыхательных путей. Ринит, синусит, аденоидит, искривлённая перегородка, прочие патологии и болезни, нарушающие естественное носовое дыхание. Если ребенок вынужден часто или постоянно дышать ртом, то его рот приоткрыт, а нижняя челюсть опущена. Такое положение челюстей закрепляется и превращается в дистальный прикус.
  2. Заболевания, негативно влияющие на развитие организма в целом. Рахит, нарушения эндокринной системы, недостаток фтора, кальция и других полезных веществ сказываются, в том числе, и на нормальном росте и формировании челюстей, прорезывании зубов.

Кариес или ранняя потеря молочных зубов

При потере или плохом состоянии зубов также негативно влияют на рост челюстей и формирование нормального прикуса.

Классификация дистального прикуса

Ортодонты используют несколько классификаций дистального прикуса.

Клинические формы дистального прикуса по Хорошилкиной:

  1. Зубоальвеолярная форма. Неправильный прикус этой формы обусловлен неправильно растущими отдельными зубами или неправильным развитием альвеолярного отростка — той части полости рта, из которой растут зубы.
  2. Гнатическая или скелетная форма. Прикус, образованный в результате непропорционального размера и положения челюстей по отношению к черепу и друг другу.
  3. Смешанная форма — прикус, сочетающий неправильное развитие челюстей и неправильный рост отдельных зубов.

Подклассы по Энглю:

  1. I подкласс — верхние резцы направлены вперед, иногда немного вверх. Для этого вида дистальной окклюзии характерная саггитальная щель.
  2. II подкласс — передние зубы растут по направлению назад, смыкаются с нижними резцами, саггитальная щель отсутствует.

1 подкласс

2 подкласс

Последствия дистального прикуса

Неправильное смыкание зубов всегда означает неравномерное распределение нагрузки на разные зубы — пока отдельные зубы в жевательном процессе не участвуют, другим приходится перерабатывать большей объем пищи с большей интенсивностью. Это предсказуемо приводит зубы к более быстрому изнашиванию. Под риском преждевременного поражения оказывается вся зубо-челюстная система в целом:

  • ткани пародонта.  Образуются рецессии десны, десневые карманы, воспаления.
  • зубная эмаль. Под давлением в придесневой области на эмали возникают сколы —клиновидные дефекты. При неправильном смыкании зубы стираются.
  • корни зубов становят подвижными и постепенно слабеют, повышается риск пульпита и периодонтита.
  • височно-нижнечелюстной сустав.

Дистальный прикус может стать причиной расстройств и нарушений работы ЖКТ из-за неэффективной переработки пищи.

Диагностика дистального прикуса

Для оценки состояния прикуса и определения его вида в первую очередь проводится визуальный осмотр зубов и полости рта стоматологом-ортодонтом и сбор информации от пациента. При первичном осмотре врач также обращает внимание на состояние сустава, осанку, признаку нарушения носового дыхания.  Для дальнейших расчётов и составления плана лечения нужны более точные данные, которые можно поучить с помощью современных диагностических методов.

Выпуклый профиль при дистальном прикусе

Дистальное положение челюстей на телерентгенограмме

  1. Компьютерная томография или 3D-проекция черепа. По ней можно оценить важные показатели для ортодонтического лечения: клиническую форму прикуса, размер и положение челюстей. Положение и соотношение зубов в костной ткани и ее объемы. Состояние и положение головки височно-нижнечелюстного сустава. Трехмерная модель черепа дает более точное представление о положении зубов и челюстей, чем классических 2D-снимок черепа в боковой проекции.
  2. Слепки зубных рядов. По ним определяются нюансы смыкания, положения и будущего движения зубов.
  3. Фотопротокол. Для оценки состояния прикуса и полости рта на диагностике фиксируются на фото зубы с разных ракурсов, в сомкнутом, несомкнутом состоянии, а, также, лицо в профиль, анфас, с улыбкой, с открытым и закрытым ртом. Снимки помогают отслеживать динамику лечения, корректировать и оценить финальный результат лечения.

Лечение дистального прикуса

Лечение прикуса у детей

Дистальный прикус может начать развиваться на разных этапах: с самого рождения, при появлении молочных зубов или при смене на постоянный прикус. Чем раньше будет диагностирована патологии и начнется лечение, тем меньше времени и менее сложную методику придется использовать.

Родители могут предупредить развитие и осложнения дистального прикуса, если будут следовать рекомендациям по вскармливанию, наблюдать за методом дыхания, не допускать развитие хронических форм ЛОР-заболеваний и не давать закрепляться вредным привычкам.

Если все-таки имеется подозрение на неправильный прикус, обратиться к ортодонту впервые можно с появлением первых зубов, примерно с трех лет.

В раннем возрасте дистальный прикус исправляется с помощью съемных техник: тренажеров для мышц, аппаратов для стимулирования роста нижней челюсти и замедления роста верхней, заслонов для языка.

В дополнение к ортодонтическим аппаратам в зависимости от характера и причин прикуса ортодонт может назначить миогимнастику, направить на удаление сверхкомплектных зубов или к лору, пришлифовать клыки, мешающие нормальному смыканию.

Лечение дистального прикуса у взрослых

С подросткового возраста, при постоянном прикусе выравнивание зубов и исправление патологий возможно только на несъемной аппаратуре — брекетах или съемных элайнерах. Для лечения дистальной окклюзии подходят все виды брекетов: внешние металлические и керамические, внутренние (лингвальные)

Часто дистальный прикус сопровождается смещением головки височно-нижнечелюстного сустава. Такие пациенты дополнительно используют суставную шину для коррекции движения и положения челюстей.

При невозможности скорректировать положение челюстей аппаратами из-за их аномальных размеров, приходится прибегнуть к челюстно-лицевой хирургии: расширению нижней челюсти или сужению верхней.

Завершенные клинические случаи дистального прикуса

Лечение дистального прикуса в клинике «Конфиденция»

Клиника «Конфиденция» предлагает своим пациентам грамотное лечение с использованием современных европейских и американских методик исправления прикуса.

Ортодонтическое отделение Конфиденции включает опытных врачей-ортодонтов, которые занимаются не только ортодонтической практикой, но также читают лекции и проводят учебные мастер-классы по ортодонтии для специалистов. В их портфолио входят самые разные по сложности случаи лечения дистального прикуса.

Также, в команде ортодонтов есть специалисты по лечению дисфункции ВНЧС.

Мы уделяем большое внимание диагностическому этапу. Обеспечиваем его точность за счет современного оборудования, детального анализа и обсуждения совместно с коллегами-ортодонтами и стоматологами других специальностей.

 Наши доктора работают с разными брекет-системами и элайнерами, поэтому пациент может выбрать наиболее комфортный метод лечения.

Автор: Лавникевич Ксения Михайловна, стоматолог-ортодонт

До и После Галерея пациентов доктора Дюмора | Виннипег Ортодонт

История Ирни


# 1 — Ирни: Предварительное лечение

Ирни пришел к нам в офис, потому что был недоволен своей улыбкой и хотел что-то с этим сделать.

Ключевые проблемы:

Зубы Ирни кривые и скученные
Его нижняя челюсть была слишком далеко назад, и, как следствие, нижние зубы были слишком далеко назад.
Передние зубы перекрываются на 100%, что приводит к значительному износу.
План для Ирни включал выравнивание зубов в пределах «дуг», чтобы подготовить его к операции на челюсти, чтобы выдвинуть нижнюю челюсть вперед. В его случае не было необходимости вырывать зубы.


# 2 — Ирни: Прогресс

На этом этапе зубы Ирни выровнены, чтобы соответствовать друг другу, когда челюсть выдвигается вперед.

Несмотря на то, что прикус все еще сильно ослаблен, он уже почувствовал себя намного лучше в своей улыбке, и вы можете начать видеть, как он показывает зубы на своей улыбающейся фотографии (чего вы не можете увидеть на его первоначальной «улыбающейся» фотографии)

# 3 — Ирни: окончательные результаты

Для большинства пациентов, которым требуется операция на челюсти, наша цель — снять скобы через 6 месяцев после операции. Так было с Ирни, и он был в восторге от своего результата! Его улыбка и прикус значительно улучшились, и он гордится своим результатом.

Идея операции на челюсти может показаться устрашающей, но обычно выздоровление происходит довольно быстро, и пациенты удивляются тому, насколько хорошо оно проходит. Больше нет необходимости закрывать челюсти, как это делалось в былые годы. Для людей с дисбалансом челюсти хирургия челюсти позволяет ортодонту и челюстному хирургу достичь превосходного результата с меньшим количеством компромиссов.

История Нико


# 1 — Нико: переполнены извлечениями

Нико представил нам в офис неоптимальное совмещение зубов и прикус, у него было несовпадение верхних и нижних зубов.Нижние передние зубы срослись, нижний передний зуб отсутствовал. # 2 — Нико: переполнены извлечениями

План Нико состоял в том, чтобы разместить головной убор, чтобы освободить больше места для глазных зубов. Позже на зубы были поставлены брекеты, чтобы их можно было переместить в оптимальное положение. Мы начали лечение Нико, не удаляя зубы, но по мере прохождения лечения мы удалили 2 верхних зуба.

История Дерека


# 1 — Дерек: Переполненный неэкстракционный

Дерек обратился в наш офис по поводу скученности верхних и нижних зубов, слишком большого перегиба передних зубов (неправильный прикус) и несоответствия верхней и нижней челюстей: нижняя челюсть была слишком далеко назад. # 2 — Дерек: переполненный неэкстракционный

План для Дерека включал в себя верхние и нижние скобы с корректорами прикуса, чтобы помочь вернуть зубы в правильное положение. Постоянные зубы удалять не пришлось.

История Кортни


# 1 — Кортни: Хирургическое лечение CL II

Кортни обратилась в наш офис с несовпадением верхней и нижней челюстей. Нижняя челюсть была слишком далеко назад. У нее было слишком большое перекрытие передних зубов снизу-вверх (неправильный прикус) и неоптимальное расположение зубов и прикуса. # 2 — Кортни: Хирургическое лечение CL II

План для Кортни включал в себя верхние и нижние скобы, чтобы зубы заняли правильное положение. # 3 — Кортни: Хирургическое лечение CL II

После того, как было достигнуто первоначальное выравнивание зубов и челюстей, хирург-стоматолог исправил несоответствие челюсти с помощью выдвижения нижней челюсти (выдвижение нижней челюсти вперед).

История Кристин


# 1 — Кристин: Хирургическое лечение CL III

Кристин поступила в нашу контору с несовпадением верхней и нижней челюстей.Нижние передние зубы находились перед верхними передними зубами (прикус) со скученностью верхних зубов. # 2 — Кристин: Хирургическое лечение CL III

План Кристин состоял в том, чтобы удалить 2 верхних боковых зуба и один верхний задний зуб, выровнять зубы в их правильном положении с последующей операцией на челюсти. # 3 — Кристин: Хирургическое лечение CL III

Хирург-стоматолог переместил верхнюю челюсть вперед, а нижнюю — назад.

История Бейли


# 1 — Бейли: Мармеладная улыбка

Бейли представил в нашем офисе больше десен при улыбке, чем в среднем, расстояние между верхними зубами с менее чем оптимальным выравниванием и несоответствие верхней и нижней челюсти с нижней челюстью слишком далеко назад, а верхняя челюсть слишком далеко вниз. # 2 — Бейли: мармеладная улыбка

План Бейли заключался в установке скоб на верхние и нижние зубы. # 3 — Бейли: мармеладная улыбка

После того, как было достигнуто первоначальное выравнивание зубов и челюстей, хирург-стоматолог переместил верхнюю челюсть вверх, а нижнюю — вперед.

История Нолана


# 1 — Нолан: Арбалет

Нолан поступил в наш офис с несовпадением верхней и нижней челюстей. # 2 — Нолан: Аппарат для арбалета

Нижняя челюсть располагалась слишком далеко назад, и было слишком много переднего и заднего перекрытия передних зубов (overjet) и слишком много верхнего и нижнего перекрытия передних зубов (overjet).

Sydney’s Story


# 1 — Сидней: Замена клыков

Сидней представил в нашем офисе отсутствующие четыре взрослых зуба (верхние боковые и нижние вторые бисквиты). В то время еще были молочные зубы. # 2 — Сидней: Замена клыков

План для Сиднея заключался в том, чтобы удалить оставшиеся молочные зубы и дать взрослым зубам прорасти через 6–12 месяцев, прежде чем мы начали лечение. Когда она была готова к лечению, мы закрыли все места, где у Сидни отсутствовали зубы, скобами и заменили отсутствующие зубы «бокового резца» верхними зубами глаза.

История Ханны


# 1 — Ханна: Бампер для губ фазы 1

Ханна обратилась в наш офис со скученными зубами и челюстями сверху и снизу. Ее нижние резцы были заблокированы. # 2 — Ханна: Бампер для губ Phase 1

План для Ханны состоял в том, чтобы удалить три молочных зуба и установить губную накладку на 6 месяцев, а затем установить нижнюю язычную дугу, чтобы освободить место и сохранить пространство.

История Таши


# 1 — Таша: Фаза 1 RPE

Таша обратилась в наш офис с нехваткой места для верхних клыков.У нее была значительная ротация верхнего бокового резца. # 2 — Таша: Фаза 1 RPE

План Таши состоял в том, чтобы расширить верхнюю челюсть с помощью Rapid Palatal Expander, чтобы освободить место для клыков, а затем установить частичные верхние скобы, чтобы освободить место для амуров и повернуть ее боковой резец.

История Марли


# 1 — Марли: Открытый укус и CL II

Марли обратилась к нам с жалобой на поставленную слишком далеко нижнюю челюсть и привычку сосать большой палец. Из-за привычки не было достаточного перекрытия передних зубов вверх-вниз (открытый прикус), нижние зубы были смещены назад по сравнению с верхними боковыми зубами (CL II) с менее чем оптимальным выравниванием зубов и прикусом. # 2 — Марли: открытый прикус и CL II

План Марли состоял в том, чтобы расширить верхнюю челюсть с помощью «укротителей языка», чтобы напоминать ей не сосать большой палец. На зубы были поставлены брекеты, чтобы мы могли переместить зубы в их оптимальное положение. # 3 — Марли: открытый прикус и CL II

После того, как было достигнуто первоначальное выравнивание зубов и челюстей, хирург-стоматолог хирургическим путем исправил проблему с положением челюсти. Послеоперационное лечение с брекетами длилось около 6 месяцев.

История Мелиссы


# 1 — Мелисса: Пораженные клыки

Мелисса поступила в наш офис с 2 пораженными верхними клыками (глазными зубами). Было слишком большое перекрытие передних зубов вверх-вниз (чрезмерный прикус) с неоптимальным выравниванием зубов и прикусом. # 2 — Мелисса: пораженные клыки

План Мелиссы состоял в том, чтобы установить верхние и нижние скобы, чтобы зубы заняли оптимальное положение. # 3 — Мелисса: пораженные клыки

В подходящее время мы направили Мелиссу к хирургу-стоматологу, который обнаружил зуб в челюсти и наложил на него насадку, чтобы мы могли переместить его в нужное место.

Типы устройств и процедуры

ДЕТАЛИ МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ

Наиболее распространенными и узнаваемыми скобами являются скобы из нержавеющей стали. Эти брекеты очень прочные, и с ними можно использовать галстуки разных цветов в декоративных целях, чтобы улучшить ортодонтические ощущения.


КЕРАМИЧЕСКИЕ / ЗУБЧАТЫЕ Брекеты

Керамические брекеты изготовлены из прозрачных материалов / материалов цвета зубов и поэтому менее заметны на зубах, чем металлические брекеты.По этой причине керамические брекеты используются в основном у подростков старшего возраста и взрослых пациентов, у которых есть косметические проблемы и которые хотели бы, чтобы ортодонтический опыт был менее заметным.


СИСТЕМЫ ЧИСТЫХ ВЫРАВНИВАТЕЛЕЙ

Все эти системы, включая Invisalign и Clear Correct, используют серию прозрачных, съемных и удобных элайнеров для постепенного выпрямления зубов. Элайнеры не только невидимы, но и снимаются, поэтому вы можете есть и пить все, что хотите, во время лечения, а чистка зубов зубной нитью — меньше хлопот. Системы Clear Aligner подходят не всем, доктор Цибель скажет вам, подходите ли вы для этого метода лечения.


ЯЗЫКОВЫЕ / «ЗА ЗУБОМ» БРЕКЕТЫ

Эти брекеты устанавливаются на тыльную сторону зубов. Они удобны, их легко носить, они полностью скрыты на протяжении всего процесса лечения. Таким образом, это лечение поистине невидимая ортодонтия. Эти скобки НЕ для всех, доктор Цибель скажет вам, подходите ли вы для этого метода лечения.


МИНИ, РАСШИРИТЕЛИ «SLIM-LINE»

Мы используем самые маленькие, удобные и компактные эспандеры для детей и взрослых на рынке. Несмотря на то, что для привыкания к ношению во рту требуется некоторое время, эти мини-эспандеры, как правило, намного удобнее, проще в уходе и чистоте, чем традиционные, большие и громоздкие эспандеры. Эспандеры «расширяют» (расширяют) вашу верхнюю и / или нижнюю челюсти, слегка надавливая на верхние и / или нижние моляры каждый раз, когда выполняется регулировка. Мы проинструктируем вас, когда и как регулировать экспандеры. Когда вы добьетесь желаемого расширения, вы, вероятно, будете носить расширитель еще примерно четыре-шесть месяцев, чтобы закрепить расширение и минимизировать рецидивы в будущем.


МАРА

MARA (Аппарат для переднего перемещения нижней челюсти) — это мощный и эффективный корректор прикуса, который используется для уменьшения / исправления чрезмерного горизонтального перекрытия между верхними и нижними передними зубами, обычно называемого непрофессионалами «неправильным прикусом».Этот прибор заставляет нижнюю челюсть и нижние зубы двигаться вперед, а верхние коренные зубы / зубы двигаться назад, тем самым исправляя «неправильный прикус». У растущего человека MARA способствует более благоприятному и сбалансированному положению нижней челюсти по отношению к верхней челюсти, улучшая общий баланс челюсти и внешний вид лица, в дополнение к коррекции «неправильного прикуса». Мы часто называем MARA «невидимым головным убором», потому что во многих отношениях он делает то же самое, что и традиционный головной убор, но без необходимости носить настоящий головной убор, который заставляет детей стесняться своего внешнего вида. Кроме того, поскольку MARA прикрепляется к зубам и брекетам без возможности снятия, он работает постоянно, 24 часа в сутки, чтобы исправить «неправильный прикус» и улучшить баланс челюсти быстрее, чем при традиционном лечении с использованием головных уборов. MARA обычно носят в течение 9-12 месяцев с брекетами, после этого MARA удаляется, и брекеты продолжают оставаться на зубах до полного завершения лечения. Резиновые ленты (резинки) обычно используются с брекетами после удаления MARA для стабилизации исправления прикуса при подготовке к завершению лечения.Общее время лечения MARA и брекетов вместе составляет обычно 24 месяца, поэтому MARA обычно остается во рту примерно половину времени.

Вы можете скачать наши памятки для пациентов MARA, прикрепленные внизу этой страницы.


ЛИЦЕВАЯ МАСКА

Facemask можно использовать уже в возрасте 6 лет, чтобы помочь сдвинуть верхнюю челюсть вперед у пациентов с недоразвитой или недостаточной верхней челюстью, которая находится за ее идеальным положением (и по отношению к нижней челюсти). У этих людей часто наблюдается недостаточный прикус, когда верхние передние зубы прикусываются позади или напротив нижних передних зубов. Во время нормального развития лица верхняя челюсть имеет тенденцию находиться впереди нижней челюсти на протяжении всего детства, примерно до периода полового созревания, когда нижняя челюсть «догоняет» верхнюю. Во время полового созревания нижняя челюсть подвергается наибольшему рывку вперед, который обычно перерастает / опережает убывающий рост верхней челюсти вперед. Таким образом, в случаях, когда верхняя челюсть уже недоразвита / недоразвита и отстает от своего идеального положения, а нижняя челюсть в раннем детстве (около 6-8 лет), она вряд ли когда-либо «догонит» превосходящую нижнюю челюсть через нормальный рост и прикус сохраняется долгие годы, препятствуя правильному развитию прикуса.Более того, этот прикус усугубляется по мере того, как ребенок переходит в поздний подростковый возраст и становится взрослым, поскольку нижняя челюсть имеет тенденцию перерастать верхнюю во время пубертатного скачка роста. Маска для лица — это очень специализированное приспособление, которое может сдвинуть неразвитую или недоразвитую верхнюю челюсть вперед для достижения лучшего баланса с нижней челюстью, исправляя ранний прикус, улучшая функцию и развитие прикуса, а также улучшая баланс челюсти ребенка и общий внешний вид лица на долгие годы. Рекомендуется начинать лечение лицевой маской как можно раньше, примерно в возрасте 7 или 8 лет, потому что способность предсказуемо двигать верхнюю челюсть вперед все больше и больше уменьшается по мере взросления ребенка.

Доктор Цибель является соавтором клинической статьи о терапии с помощью маски для лица, вы можете найти ее здесь.

Вы можете скачать наши раздаточные материалы для пациентов с маской для лица, прикрепленные внизу этой страницы.


ТУРБОС

Одна из самых сложных ортодонтических проблем, которую нужно решить, — это чрезмерное перекрытие верхних и нижних передних зубов по вертикали. Это известно как «глубокий укус». Долгосрочный успех и стабильность вашего лечения зависят от исправления / «раскрытия» глубокого прикуса, что ускорит лечение и позволит зубам выровняться более быстро и предсказуемо.Поэтому мы поставили устройство для разглаживания прикуса TURBOS.

Турбины могут быть изготовлены из металла или из синего (или белого / прозрачного) пластика и размещаться / приклеиваться за каждым из двух верхних передних / центральных зубов, так что при укусе вы будете касаться турбины только нижними передними зубами. сделать так, чтобы задние и боковые зубы не соприкасались. Брекеты быстро начнут направлять задние и боковые зубы в правильное положение / выравнивание и по направлению друг к другу, и как только они встретятся, глубокий прикус передних зубов будет исправлен.

Вы можете скачать наши памятки для пациентов Turbos, прикрепленные внизу этой страницы.


ИНТЕРПРОКСИМАЛЬНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ (IPR)

Interproximal Reduction или IPR — это удаление очень небольшого количества эмали между зубами для небольшого уменьшения их ширины. Также известно как репроксимация, уменьшение толщины, удаление, уменьшение эмали или выборочное восстановление. Каким бы ни было название, цели процедуры одинаковы — получить больше места для ваших зубов, привести зубы в идеальное положение, улучшить ваш прикус (то, как ваши зубы подходят друг к другу), чтобы компенсировать несоответствия в размере зубов, чтобы сделать зубы более привлекательными и / или устранить / уменьшить промежутки «черного треугольника» (см. ниже).IPR обычно проводится в сочетании с лечением ортодонтическими аппаратами (т. Е. Скобами и / или прозрачными капами).

Эту технику можно выполнять вручную с помощью тонкой гибкой полоски для рук или с помощью специально разработанного вращающегося наконечника, к которому прикреплен тонкий / гибкий диск, чтобы аккуратно сгладить / отполировать и изменить контур внешнего слоя эмали между соседними зубами.

IPR выполняется с небольшими приращениями, удаляя только приблизительно 0.2 мм (толщиной с лист бумаги) внешней эмали между зубами. Поскольку в эмали нет нервных окончаний, процедура безболезненна и не требует анестезии. Многочисленные клинические исследования среди пациентов, прошедших ПИС, показали, что процедура не делает зубы более восприимчивыми к кариесу и не предрасполагает десны к развитию заболеваний десен. Права интеллектуальной собственности надежно используются уже более тридцати лет с большим долгосрочным успехом.

«Черный треугольник» может образовываться в основании зубов из-за слишком треугольной формы зуба или из-за рецессии десен.Эти непривлекательные «черные треугольники» можно уменьшить или устранить, изменив форму зубов с помощью техники IPR, сделав зубы более идеальной и прямоугольной (а не треугольной). Ортодонтическое закрытие образовавшихся промежутков между зубами измененной формы после IPR с помощью скоб или прозрачных элайнеров устраняет непривлекательные «черные треугольники».

Вы можете скачать наши памятки для пациентов IPR, прикрепленные внизу этой страницы.


Приложения:
Раздаточный материал для пациентов MARA

Раздаточный материал для лицевой маски

Turbos Раздаточный материал для пациентов

Раздаточный материал для пациента IPR

Хирургическое лечение для исправления плохого прикуса: часто задаваемые вопросы

Что на самом деле означает «плохой прикус»?

Термин «плохой прикус» — это простое обозначение неправильного прикуса.Это означает, что зубы верхней челюсти или верхней челюсти не совпадают надлежащим образом с зубами нижней челюсти или нижней челюсти. Неправильный прикус может быть ограничен самими зубами и обычно может быть исправлен с помощью ортодонтического лечения или брекетов. Неправильный прикус также может быть результатом смещения самих челюстей. Это может быть как врожденное, то есть от рождения, связанное с развитием, так и в результате травмы.

Какие проблемы могут вызывать смещенная челюсть или неправильный прикус?

Общие проблемы, возникающие в результате смещения челюсти или неправильного прикуса, включают

  • Затруднения с жеванием или надрезанием продуктов
  • Проблемы с речью
  • Обструктивное апноэ сна
  • Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС)
  • Косметическая дисгармония в улыбке и профиле лица

Какая операция проводится для исправления смещенной челюсти или неправильного прикуса?

Операция по исправлению серьезного неправильного прикуса из-за смещения челюсти называется ортогнатической операцией. Это включает в себя процедуры по перемещению верхней челюсти или верхней челюсти вперед, назад или даже по ее расширению. Он также включает процедуры по вращению нижней челюсти или нижней челюсти для исправления асимметрии вперед или назад. Ортогнатическая хирургия обычно проводится в сочетании с ортодонтическим лечением или брекетами.

В большинстве случаев ваш ортодонт направит вас к хирургу для обсуждения операции на челюсти. Иногда выполняются дополнительные процедуры для обеспечения симметрии и гармонии лицевого профиля, которые могут включать в себя операцию на подбородке или гениопластику, а также увеличение щек или имплантаты скуловой кости.

Могут ли брекеты повредить челюсть?

В целом считается, что ортодонтическая терапия не связана конкретно с повреждением или проблемами с височно-нижнечелюстными суставами.

Какие типы материалов используются в челюстной хирургии?

При рассмотрении ортогнатической хирургии материалами, которые используются для фиксации челюстей или верхней и нижней челюсти в новом положении, являются титановые пластины и винты. Они очень прочные и имеют низкий профиль, поэтому они не будут влиять на ваш внешний вид, но сохранят новое положение костей во время фазы заживления.Из-за прочности в большинстве случаев после операции зубы не нужно соединять проволокой. Металлические детали или пластины и винты, которые используются для позиционирования челюстей во время операции, чаще всего остаются на месте на всю жизнь и не удаляются.

Возможна ли аллергия на эти материалы?

В целом у людей нет аллергии на титан хирургического класса. Однако это не означает, что у человека не может быть аллергии на титан, хотя это случается очень редко.

Каково типичное время восстановления после операции на челюсти?

Восстановление после ортогнатической операции на челюсти относительно быстрое, хотя может варьироваться в зависимости от пациента и конкретной процедуры. Как правило, это связано с ночевкой в ​​больнице с выпиской утром или днем ​​на следующий день после операции. Диета ограничивается жидкостями в течение первых нескольких дней и переходит на нежевательную диету в течение первых четырех недель. Затем после шести недель заживления диета с мягким жеванием постепенно переходит к нормальной диете.

Хотя это и бывает редко, но если после операции зубы срастаются, жидкая диета требуется в течение шести недель после операции. Обычно после операции требуется одна неделя на работе или в школе. Активность ограничена в течение первых четырех недель, запрещается поднимать вес более 40 фунтов. Через четыре недели легкие занятия можно возобновить с малой отдачей. Контактные виды спорта и активные занятия можно возобновить через 12 недель или трех месяцев после операции.

Как и когда вы закрываете челюсть?

Есть много способов связать зубы или челюсти вместе.Мы используем термин «челюстно-нижнечелюстная фиксация» или сокращенно MMF. Хотя это редко в сочетании с ортогнатической хирургией, если требуется, используются ортодонтические приспособления или скобы, которые есть у пациента. Провода могут быть намотаны на скобки верхних и нижних зубов, чтобы зафиксировать челюсть.

Челюсть может быть заблокирована из-за травмы или перелома нижней челюсти, а также для ее иммобилизации. Он также может быть подключен для реконструктивных целей. Обычно это делается с помощью дуги или петель плюща.

Арочная балка — это временная скоба, на которой есть крючки, которые можно прикрепить к зубам с помощью проволоки. Попав на верхние и нижние зубы, крючки используются для обмотки проводов, которые используются для закрывания челюсти.

Петли Ivy — это разновидность этой техники, в которой используются только проволоки без дуги.

И, наконец, дуги с винтовой фиксацией. Это означает, что вместо того, чтобы прикреплять дугу к зубам с помощью проволоки, она ввинчивается в кость верхней и нижней челюсти.На нем также есть крючки, которые можно использовать для обмотки проводов, чтобы закрепить зажим.

Соединение челюстей или зубов вместе служит для иммобилизации костей во время их заживления, поэтому действует как гипсовая повязка. Мы просим пациентов, которые связаны проволокой, носить с собой кусачки на случай аварии. Пациентам, как правило, не обязательно перерезать провода самостоятельно.

Зачем закрывать челюсть проволокой для ортогнатической хирургии?

При большинстве ортогнатических хирургических вмешательств или операций на челюсти, направленных на перемещение верхней и нижней челюсти, нет необходимости связывать зубы вместе.Вместо этого мы используем титановые пластины и винты, как упоминалось ранее, чтобы закрепить челюсть в новом положении. Иногда при очень больших движениях или в случае неидеального перелома зубы или челюсти могут быть соединены вместе, чтобы иммобилизовать кости на начальном этапе заживления. Это не очень распространено.

Болезненно ли закрывать челюсть?

Использование челюстно-нижнечелюстной фиксации или MMF безболезненно. Использование местных анестетиков, седативных препаратов, а иногда и общей анестезии делает процесс достаточно комфортным.После завершения процедуры может возникнуть некоторый дискомфорт с проволокой во рту, хотя обычно он очень незначителен и может быть устранен с помощью воска на острых участках, как и при использовании традиционных скоб или ортодонтических аппаратов.

Видны ли шрамы после операции на челюсти?

При ортогнатической хирургии или коррекции челюсти большинство разрезов скрыто во рту. Слизистая оболочка полости рта или ткань десен обладают удивительной способностью к заживлению, и даже внутриротовые рубцы минимальны.Часто для наложения титановых винтов на нижнюю челюсть один раз в новом положении может потребоваться небольшой разрез около угла челюсти. Обычно он не превышает 2-4 мм и обычно не заметен через три-шесть месяцев.

Следует ли мне проконсультироваться у челюстно-лицевого хирурга или пластического хирурга, если у меня сильный прикус или серьезное смещение зубов?

Если вы планируете операцию по поводу серьезного смещения зубов или челюстей, прежде всего, вам следует посетить ортодонта.Коррекция смещенной, недоразвитой или чрезмерно развитой челюсти требует совместных усилий, обычно с участием ортодонта и челюстно-лицевого хирурга.

Хирурги-стоматологи и челюстно-лицевые хирурги имеют специальную подготовку, которая требует обширных знаний в области лицевой хирургии, а также стоматологии, что делает их хорошо подготовленными для проведения хирургических операций, включающих исправление плохого прикуса, а также с учетом общей гармонии лица. Я бы порекомендовал положиться на вашего ортодонта для окончательного направления, хотя сначала обратиться за помощью к челюстно-лицевому хирургу также разумно.Скорее всего, хирург направит вас к местному ортодонту.

Какие обезболивающие и антибиотики обычно назначают пациенту после операции на челюсти?

После операции на челюсти мы обычно назначаем слабые анальгетики в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами или НПВП, такими как ибупрофен. При хирургии верхней челюсти мы часто назначаем назальное противозастойное средство, чтобы уменьшить отек слизистой оболочки носа. Что касается антибиотиков, то внутривенная доза вводится до операции и продолжается после операции до выписки по регулярному графику.После выписки из больницы ваш хирург может порекомендовать короткий курс пероральных антибиотиков.

Отек челюсти сильно отек?

При ортогнатической хирургии ожидается умеренный отек. Чтобы ограничить отек и улучшить комфорт пациента, мы используем периоперационное введение высоких доз стероидов. Это включает пероральную дозу вечером перед операцией с последующим внутривенным введением в операционной и послеоперационном периоде в больнице.Степень отека будет варьироваться от пациента к пациенту. Обычно через две недели он значительно улучшается, а через четыре-шесть недель разрешается на 90 процентов. Для исчезновения последних 10 процентов отека может потребоваться до шести месяцев, хотя обычно это замечают только пациент и его близкие.

Какой процент людей получит инфекцию после операции?

Частота инфицирования после ортогнатической хирургии или операции на челюсти очень низка. В литературе сообщается, что заболеваемость составляет от 6 до 15 процентов.На наш взгляд, это высокие цифры. Когда это происходит, инфекция легко лечится антибиотиками и дренированием с минимальным дискомфортом и без долгосрочных последствий.

Что можно сделать, чтобы предотвратить заражение?

Во время операции на челюсти мы используем высокие дозы антибиотиков в периоперационном периоде внутривенно для профилактики инфекций. Тщательная хирургическая техника и эффективное выполнение операции также снизят уровень инфицирования. Иногда, если во время операции используются костные трансплантаты, мы продолжим терапию антибиотиками в течение семи-десяти дней перорально после выписки.Наши пациенты также отправляются домой с антибактериальным средством для полоскания рта, чтобы раны оставались чистыми, и проходят инструктаж по тщательной гигиене полости рта. Правильная гигиена полости рта в послеоперационном периоде важна для снижения бактериальной нагрузки во рту и прилегающих к хирургическим ранам.

Требуется ли какое-либо долгосрочное наблюдение?

После ортогнатической операции пациенты возвращаются на многочисленные послеоперационные визиты, чтобы обеспечить надлежащее заживление. Обычно мы наблюдаем пациентов через одну, четыре, шесть и 12 недель после операции.Мы также видим пациента через каждые шесть и 12 месяцев после завершения ортодонтического лечения и снятия скоб. В это время получается окончательный набор рекордов. Тщательное послеоперационное наблюдение важно для раннего выявления возможных осложнений, а также для обеспечения правильного прикуса и положения челюсти и стабильности.

Что такое JRA?

JRA обозначает ювенильный ревматоидный артрит. Он сильно отличается от взрослой формы.Часто это диагноз исключения, что означает исключение всех других диагнозов. Может поражать височно-нижнечелюстные суставы. В таком случае лечение обычно предполагает командный подход, включающий не только челюстно-лицевого хирурга и ортодонта, но также ревматолога и других врачей.

При поражении височно-нижнечелюстных суставов JRA может привести к ограниченному открытию и неправильному прикусу или плохому прикусу и смещению челюстей. Это часто лечится с помощью новых лекарств, обычно под руководством ревматолога.Если заболевание остается стабильным, то хирургическая коррекция прикуса может быть произведена хирургом и ортодонтом с помощью традиционной ортогнатической хирургии. Если заболевание остается активным и не поддается лечению, может потребоваться полная замена височно-нижнечелюстного сустава.

Влияет ли расщелина губы / неба на челюсти?

Расщелина губы и / или неба часто связана с расщелиной альвеолы ​​или зубных сегментов верхней челюсти или верхней челюсти.Пациенту в раннем возрасте обычно делают несколько операций в области расщелины. Из-за этой ранней операции нормальный рост верхней челюсти может быть ограничен.

Часто бывает необходимо выдвинуть верхнюю челюсть, когда пациент находится в среднем или позднем подростковом возрасте. Это может быть выполнено за одну операцию, а также может быть совмещено с операцией на нижней челюсти или нижней челюсти. Иногда, если движение слишком велико для выполнения за одну операцию, для изменения положения челюсти может быть предпринята процедура, называемая дистракционным остеогенезом.Эта процедура увеличивает челюсть в течение нескольких недель для достижения желаемого положения. Обычно он зарезервирован для очень больших расхождений.

Что такое дистракционный остеогенез?

Дистракционный остеогенез челюстей основан на методике удлинения ноги Илизарова. Во многих отношениях он более эффективен и надежен в области головы и шеи по сравнению с конечностями из-за обильного кровоснабжения головы и шеи. Обычно он применяется при очень серьезных деформациях, которые невозможно исправить за одну операцию.

В нижней челюсти или нижней челюсти он иногда используется для продвижения вперед и увеличения челюсти вперед, чтобы открыть дыхательные пути и избежать необходимости трахеостомии у младенцев и детей с тяжелой микрогнатией (маленькая нижняя челюсть).

Как упоминалось ранее, для верхней челюсти или верхней челюсти его часто используют у пациентов, перенесших операцию по восстановлению расщелины губы и неба, которая может ограничить рост верхней челюсти. Это может привести к более серьезному смещению челюстей. В этих случаях можно использовать дистракционный остеогенез для увеличения челюсти в течение определенного периода времени, чтобы исправить более серьезное несоответствие.

Процедура дистракционного остеогенеза может занять больше времени, чем традиционная ортогнатическая операция. Во время первичной операции устройства устанавливаются на нижнюю или верхнюю челюсть. Затем эти устройства дважды в день переворачивает пациент дома или, в случае младенцев, хирург в больнице. Это продвигает или увеличивает челюсть на 1 мм в день. Типичное продвижение может составлять 10-15 мм. Для этого потребуется до двух недель на поворот. После завершения роста устройства больше не переворачивают и остаются на месте примерно 6-12 недель, чтобы новая кость кальцифицировалась и зажила.По истечении этого срока проводится вторая операция по удалению имплантированных устройств.

Еще одно преимущество дистракционного остеогенеза состоит в том, что оболочка из мягких тканей, то есть мышцы и кожа, будут легко следовать за костью.

Какова вероятность потери чувствительности во рту после операции?

После ортогнатической операции будут нейросенсорные изменения. Нервы, связанные с операцией на челюсти, не являются двигательными, а это означает, что операция не повлияет на внешний вид и движения вашего лица.В нижней челюсти онемение распространяется на нижнюю губу, подбородок и ткань десен, и, как правило, оно проходит примерно через три месяца. Иногда для полного исчезновения нейросенсорных изменений у взрослого человека требуется до 18 месяцев.

Иногда незначительные нейросенсорные изменения нижней губы и подбородка могут быть постоянными. Постоянное онемение после операции на верхней челюсти (верхней челюсти) встречается гораздо реже.

Развитие челюсти и лица у взрослых

РЕШЕНИЕ: Развитие челюсти и лица с помощью ортодонтии, ориентированной на лицо

Традиционный съемный расширитель (на фото слева) оказывает легкое, периодическое давление на нить, проходящую прямо через середину неба.Это активирует центры роста в верхней челюсти для образования кости и стимулирует ремоделирование и развитие всего носо-верхнечелюстного комплекса, включая среднюю часть лица и верхнюю челюсть. Мы можем помочь с неблагоприятными паттернами роста, развивая лица и челюсти до их полного генетического потенциала (размера, положения и формы).

Гомоблок, изображенный справа, представляет собой специализированное устройство, использование которого ограничено небольшим процентом стоматологов, прошедших повышенную подготовку по его использованию для эпигенетического черепно-лицевого развития.Хотя это скороговорка, это очень эффективное средство улучшения здоровья и эстетики. Доктор Минди — один из немногих стоматологов в США, прошедших обучение этому передовому лечению.

Небное расширение расширяет верхнюю челюсть, что позволяет нижней челюсти двигаться вперед. В нем рассматриваются разрушительные последствия хронической позы с открытым ртом для развития лица, проходимости дыхательных путей и здоровья челюстных суставов.

Преимущества небного расширения:

  • Развитие вперед верхней челюсти позволяет защемленной нижней челюсти двигаться вперед
  • Развивает лицо и челюсти в соответствии с их истинным генетическим потенциалом
  • Создает пространство для правильного прикуса и выравнивания зубов
  • Может исправить неправильный, неправильный и перекрестный прикус без хирургического вмешательства

Изготовлен удобный индивидуальный стоматологический прибор, который стимулирует образование костей во всех измерениях.Средняя часть лица и верхняя челюсть выдвигаются вперед, обеспечивая красивую широкую улыбку и здоровые дыхательные пути и челюстные суставы. Широкая дуга имеет решающее значение для красоты лица, безупречной улыбки, здоровых дыхательных путей и ВНЧС.

Этап 3: Контролируемая ортодонтия — БЕЗ ретракции!

Обычно это делается с помощью терапии с использованием прозрачных капп, например, Clear Correct. Инновационная современная ортодонтия для сохранения вновь созданного пространства и достижения прямых зубов, красивого профиля и лица, развитого в соответствии с их генетическим потенциалом, здоровых дыхательных путей и безупречных челюстных суставов.Для этого требуется стоматолог, готовый к обучению и стремящийся к совершенству в клинической практике, но это МОЖНО сделать!

Ортодонтия — это гораздо больше, чем просто прямые зубы !!!

Объяснение цели выдвижения нижней челюсти для исправления улыбки

Кенилворт, Иллинойс — Перекус — одно из наиболее распространенных аномалий прикуса, поражающих население. Фактически, по оценкам, около 45% населения могут иметь некоторую степень неправильного прикуса. Сильный неправильный прикус может не только заставить человека стесняться своей внешности, но и негативно повлиять на его повседневную жизнь.

Серьезный неправильный прикус, который не лечить, может вызвать множество проблем у пациентов, в том числе:

  • Боль в челюсти
  • Головные боли
  • Боль или дискомфорт при жевании
  • Апноэ во сне
  • Проблемы с речью

«Чтобы исправить неправильный прикус, нам нужно потянуть челюсть вперед, чтобы улучшить прикус пациента», — говорит доктор Майкл Стосич, сертифицированный ортодонт, обслуживающий Чикаго. «Продвигая челюсть, мы можем создать улучшенный профиль и гармоничный прикус.”

[AUTHORSHIP_MODULE]

Важным компонентом ортодонтического лечения является фаза исправления прикуса. Люди часто думают об ортодонтии просто как о выпрямлении зубов, но это только часть того, что можно сделать. Чтобы создать для пациента наиболее идеальную улыбку, ортодонты также должны работать над выравниванием прикуса пациента.

Возраст пациента во время лечения, а также его или ее уникальные ортодонтические проблемы определяют, какой метод идеально подходит для исправления прикуса.Это могут быть приспособления для исправления прикуса, брекеты, съемные приспособления, удаление зубов или хирургическое вмешательство.

У пациентов с неправильным прикусом исправление прикуса чаще всего выполняется с помощью крошечных резинок. Эти резинки прикреплены к точкам крепления на верхней и нижней скобах и работают, чтобы тянуть челюсть вперед. Резинки необходимы, потому что они обеспечивают силу, необходимую для удержания верхней челюсти на месте, а также работают для вытягивания вперед нижней челюсти.

Выдвижение нижней челюсти Invisalign

Invisalign теперь предлагает лечение по продвижению нижней челюсти.Вместо резинки в элайнерах используются так называемые прецизионные крылья, которые блокируются, чтобы удерживать нижнюю челюсть в переднем положении. Это относительно новое предложение Invisalign, которое может использоваться у пациентов с аномалиями прикуса II класса.

Приборы и головные уборы Herbst

Аппарат Herbst сегодня является одним из наиболее часто используемых функциональных аппаратов в ортодонтии. Это стационарный прибор, что означает, что пациент не может его удалить, и при использовании он может дать очень предсказуемые результаты.В приборе Herbst используется система металлических втулок, лент и стержней, чтобы выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Головной убор также можно использовать, чтобы удерживать верхнюю челюсть и тянуть вперед нижнюю.

Ортогнатическая хирургия

Пациентам старшего возраста, у которых больше нет возможности роста челюсти, может потребоваться ортогнатическая хирургия, наряду с традиционным ортодонтическим лечением, для исправления челюсти. Доктор Стосич — директор по ортодонтии в медицинском центре Чикагского университета и черепно-лицевой ортодонт.Он работает вместе с другими специалистами, чтобы лечить даже самые сложные ортогнатические хирургические процедуры.

Для этих пациентов лечение можно разделить на три фазы. Первый готовится к операции. Чаще всего это будут брекеты для изменения положения зубов перед операцией. Затем, когда зубы будут выровнены в более идеальное положение, будет проведена операция. Верхние и нижние зубы обычно связывают вместе с помощью зубных эластичных материалов для стабилизации коррекции и ускорения заживления.

После операции вы будете сопровождать и хирурга, и ортодонта, чтобы обеспечить правильное заживление и добиться идеального отношения лица и зубов. Резинки будут носить непрерывно, по крайней мере, в течение первых двух недель после операции, а затем их можно будет носить большую часть дня, снимая во время еды. Резинки обычно удаляются примерно через четыре недели после операции, а через шесть недель после операции пациент может проконсультироваться с ортодонтом для последних штрихов к лечению.

«Когда дело доходит до ортодонтического лечения, не существует единого подхода к лечению, подходящего для всех», — говорит д-р Стосич. «Я могу лечить нескольких пациентов с чрезмерным прикусом одновременно, но у каждого пациента должен быть полностью индивидуальный подход к лечению. Я стремлюсь обеспечить наиболее индивидуализированное, современное и эффективное лечение для каждого пациента, которого я лечу ».

Варианты лечения смещения нижней челюсти могут различаться в зависимости от пациента. Но каждый пациент, которого лечит доктор.Stosich может отдыхать спокойно, зная, что они находятся в руках сертифицированного ортодонта, который умеет лечить даже самые тяжелые ортодонтические случаи.

Выступ нижней челюсти — Liverpool Brace Place

Класс III — очень распространенная ортодонтическая жалоба. От трех до пяти процентов населения имеет нижнюю челюсть, которая в некоторой степени длиннее верхней.

Признаки включают нижние передние зубы, которые выступают впереди верхних передних зубов, вызывая перекрестный прикус, в результате которого верхние зубы прикусываются внутри нижних зубов по направлению к языку.Перекрестный прикус как передних, так и задних зубов может вызвать затруднения при прикусывании и жевании, поэтому обычно исправляется на ранней стадии.

Протрузия нижней челюсти может передаваться по наследству, большая нижняя челюсть и малая верхняя челюсти передаются по наследству. Выступающая нижняя челюсть без лечения не только вызывает эстетические проблемы, которые могут привести к снижению самооценки, но и вызывать чрезмерный износ эмали задних зубов.

В некоторых случаях лучше всего лечить пациентов после 18 лет, когда челюсти перестали расти.Однако раннее вмешательство также может оказаться полезным и помочь повысить уверенность пациентов в себе. Независимо от вашего возраста, если вас беспокоит выпячивание нижней челюсти, вам следует обратиться к нам за консультацией — помощь всегда доступна.

Ортезы — это обычное средство для коррекции выпячивания нижней челюсти. Когда вы посетите нас для первичной консультации ортодонта, наши ортодонты проведут тщательное обследование вашей ротовой полости, чтобы помочь в постановке диагноза. Затем мы порекомендуем вам лучшие методы лечения, а также посоветуем лучший возраст для начала лечения для более молодых пациентов.

Мы предлагаем самые современные ортодонтические технологии, включая традиционные фиксированные брекеты, которые могут быть изготовлены из металла или керамики цвета зубов. Брекеты крепятся к зубам с помощью очень тонкой проволоки между ними, чтобы мягко отрегулировать положение зубов и улучшить вашу улыбку.

Мы также предлагаем лингвальные брекеты — идеальный выбор, чтобы изменить вашу улыбку так, чтобы никто не знал, что вы проходите ортодонтическое лечение, — если вы сами не решите сообщить об этом. Лингвальные брекеты работают аналогично несъемным брекетам, но прикрепляются к задней части зубов, делая их совершенно невидимыми, когда вы улыбаетесь.Вернуться к Ортодонтии

Почему у меня смещается челюсть?

Вы испытываете боль в области челюсти или проблемы с жеванием или дыханием? Это может быть признаком того, что ваша челюсть сместилась. Неровная челюсть — это состояние, требующее внимания, потому что, если оно станет серьезным, это может повлиять на то, как вы едите, дышите и даже говорите. Это также может привести к сильному дискомфорту и боли наряду с другими проблемами со здоровьем. Если вы подозреваете, что у вас шевелится челюсть, читайте дальше, чтобы узнать больше о симптомах и причинах, а также о том, что вы можете сделать для их лечения.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Если вы не уверены, шевелится ли ваша челюсть, обратите внимание на некоторые симптомы, включая щелкающие и хлопающие звуки, чрезмерное напряжение, боль в области суставов, а также боль в висках или около челюсти. Некоторые люди также испытывают ненормальное слюнотечение и трудности при пережевывании пищи и разговоре.

Причины смещения челюсти

Есть несколько причин, по которым вся ваша челюсть может стать неровной. Некоторые люди рождаются с кривой челюстью, у других заболевание развивается со временем.Например, расстройства височно-нижнечелюстного сустава, также известные как ВНЧС, являются частой причиной движения челюсти. Заболевания, связанные с ВНЧС — генетика, артрит, травма, бруксизм — могут препятствовать совпадению верхних зубов с нижними зубами, что заставляет челюсть менять свое положение.

Форма и положение зубов также могут быть причиной смещения челюсти. Люди с смещенными зубами часто сталкиваются с смещением челюсти. Другими причинами являются неправильный прикус, когда зубы выступают наружу, и неправильный прикус, когда нижние зубы располагаются перед верхними.Те, кто получил травму головы, которая привела к вывиху, перелому или перелому челюсти, также могут испытывать смещение челюсти. В большинстве случаев перелом заживает сам по себе, но вывихнутая или сломанная челюсть может потребовать хирургического вмешательства для стабилизации и правильного заживления этой области.

Какие варианты лечения доступны

Если зубы смещены, брекеты и ретейнеры могут помочь решить проблему. Косметическая стоматология также может использоваться для изменения формы любых неуместных зубов.Однако в некоторых случаях может потребоваться операция. В зависимости от основной причины ваш стоматолог может порекомендовать операцию по исправлению перекрестного прикуса, неправильного прикуса или реструктуризации челюсти и подбородка. Также может быть предложена разводка челюсти, чтобы переставить челюсть на место.