Обильная слюна во рту почему: Причины и методы лечения повышенного слюноотделения

Причины и методы лечения повышенного слюноотделения

15.06.2018

Повышенное слюноотделение у взрослого – это симптом воспаления или заболевания десен, зубов или внутренних органов. Важно не только устранить обильное слюноотделение, но и верно определить его причину, иначе выздоровление будет временным.

Слюноотделение считается нормальным, если объем слюны не превышает двух литров в день. Она участвует в пищеварении, смывает с зубов кусочки еды, остатки напитков и жизнедеятельности бактерий. В норме процесс выделения слюны незаметен для человека – мы не обращаем на него внимания, как, например, на дыхание. Но если происходит сбой, то слишком большое количество слюны доставляет дискомфорт.

При этом недуге слюна накапливается во рту слишком быстро, постоянно приходится следить за тем, чтобы она не вытекла, сплевывать. Это неудобно, неэстетично, портит настроение и доставляет дискомфорт. В статье рассказываем, в чем причины повышенного слюноотделение у мужчин, женщин и как лечить.

Как понять, что слюноотделение повышено: симптомы и признаки сбоя

Слюна участвует во многих важных процессах, происходящих в организме человека. Когда все в норме, мы не замечаем, что слюна:

● помогает четко, правильно произносить слова, звуки;

● усиливает восприятие вкуса пищи, напитков;

● участвует в пищеварении – помогает пережевывать пищу, а также проглатывать ее.

Когда выделение слюны повышено, нарушается сразу несколько процессов:

● меняется вкус еды – соленая пища становится слишком выраженной, а тонкие оттенки не ощущаются;

● появляются проблемы с дикцией – выговаривать некоторые звуки проблематично;

● становится больно глотать еду.

Расположение желез

Кроме косвенных признаков, есть и четкие, измеряемые критерии. Если в течение пяти минут выделяется более двух миллилитров слюны, то пациенту ставят диагноз повышенное слюноотделение. Нормальный показатель – 2 мл.

Иногда пациенты жалуются на ложное обильное слюноотделение. Это происходит, когда во рту есть травмы, либо воспаление и может показаться, что слюны больше чем должно быть, хотя показатели в норме: 2 мл за 5 минут или 2 литров в день.

Причины повышенного слюноотделения у мужчин и у женщин

Объем выделяемой слюны контролирует нервная система. Когда со здоровьем все в порядке, это происходит естественно и незаметно для человека. Но когда возникают проблемы или появляются заболевания, процесс нарушается. Повлиять могут самые разные факторы, но чаще всего причиной повышенного слюноотделения у взрослых мужчин и женщин становится один из шести факторов.

  1. Болезни полости рта – воспаления десен, пародонтит, стоматит а еще порезы, ожоги. Когда бактерии попадают в канальцы желез, организм начинает выделять больше слюны, чтобы избавиться от них. Это естественная реакция.

  2. Проблемы пищеварительной системы – аномальная кислотность желудка, заболевания поджелудочной и печени.

  3. Болезни ЦНС – болезнь Паркинсона, повреждение тройничного нерва, бульбарный синдром, мигрень. При этих заболеваниях нарушается естественный процесс выделения слюны. Краткосрочное нарушение может возникнуть из-за воздушной, морской болезни, проблем с вестибулярным аппаратом.

  4. Гормоны – сбои гормональной системы, в частности щитовидной железы, менопауза, сахарный диабет приводят к обильному слюноотделению. Иногда такое наблюдается и у подростков во время перестройки организма.

  5. Курение, съемные протезы также могут повлиять. Оба этих явления раздражают слизистую, стимулируя гиперактивную работу желез.

  6. Прием лекарств – некоторые медикаменты имеют среди побочных действий повышенное слюноотделение или, как его еще называют, гиперсаливацию. Чаще всего это те лекарства, в составе которых есть йод или ртуть. Например: литий, физостигмин, мускарин.

Пилокарпин, нитразепам также приводят к гиперактивности желез

Что делать с повышенным слюноотделением зависит от факторов, по которым оно возникло. В некоторых случаях, например, при приеме лекарств, недуг пройдет без вмешательства врача.

Повышенное слюноотделение у женщин во время беременности

Частое основание гиперсаливации у женщин – беременность. Когда женщина готовится стать мамой, гормональный фон организма сильно меняется, а вместе с ним – многие процессы: кровообращение, пищеварение.

Беременность влияет сразу на все системы:

● эндокринную;

● нервную;

● пищеварительную.

Нередко у будущих мам возникают проблемы с зубами и деснами, например, гингивит. Это заболевание также влияет на объем выделяемой слюны.

Здоровая и воспаленная десна

Причины ночного повышенного слюноотделения у взрослых

Во время сна процессы в организме идут медленнее, в том числе и выделение слюны. Но могут происходить сбои. Вот основные факторы, приводящие к тому, что во сне выделяется слишком много слюны:

● дыхание через рот, а не через нос – часто бывает, когда человек спит на спине;

● нарушение прикуса – рот остается открытым во сне, язык пересыхает и организм решает, что нужно больше слюны;

● плохой сон – слишком крепкий сон, когда человек не уверен, что спит. Это может привести к тому, что организм посчитает сон за реальность и будет выделять слюну как днем.

Так выглядит открытый прикус – язык выступает вперед

Лечение повышенного слюноотделения

В зависимости от причины гиперсаливации, лечением занимаются разные врачи:

● стоматологи решают проблемы местных заболеваний полости рта;

● эндокринологи при гормональных нарушениях;

● гастроэнтерологи, если дело в заболеваниях пищеварительной системы;

● неврологи, если сбой из-за проблем с ЦНС.

Выявить причину поможет стоматолог, а к конкретному специалисту направит терапевт

Лечение медикаментами

Кроме устранения причин, связанных с нарушением работы внутренних органов, врач может назначить лекарства, устраняющие симптомы. Например:

● риабал;

● скополамин;

● платифиллин.

Пить лекарства без назначения врача запрещено!

Не рекомендуем покупать и принимать лекарства без обращения к врачу. У каждого препарата есть противопоказания и побочные эффекты: от глаукомы до заболеваний печени, сердца, сосудов.

Не стоит рисковать жизнью и здоровьем, чтобы сэкономить время или деньги на визите в клинику.

Лечение ботоксом

Для кратковременного снятия симптом иногда применяют инъекции ботокса. Он блокирует нервные сигналы, снижая активность канальцев. Этот метод помогает быстро избавиться от проблемы, но, к сожалению, эффект длится не долго.

Массаж лица и расслабление мышц

Поможет, если причина связана с нервным напряжением, стрессом или патологиями ЦНС.

Удаление желез

Назначается крайне редко, только в тех случаях, когда все остальные способы и устранение причин недуга не помогли. Удаление, даже частичное, может привести к повреждению лицевых нервов.

Народные способы

Чтобы облегчить симптомы, можно использовать народные средства. Особенно, если слюноотделение появилось из-за морской, воздушной болезни, стресса или на фоне приема лекарств.

Народная медицина предлагает два домашних рецепта для полоскания после еды:

● одну столовую ложку настойки горца перечного смешать с 200-300 мл теплой воды;

● черный чай перемешать с двумя столовыми ложками дробленной свежей малины, процедить и остудить.

Также поможет коррекция рациона: исключение картофеля, макарон, хлеба, тыквы и других крахмалистых овощей.

Запишитесь на прием в клинику СолоДент по телефону или через сайт. Определим причину повышенного слюноотделения и поможем избавиться от этого неприятного недуга.

Повышенное слюноотделение или гиперсаливация: cимптомы гиперсаливации

Иногда может наблюдаться повышенное слюноотделение, которое никак не связано с потреблением пищи. К такому симптому нужно отнестись с повышенным вниманием, поскольку чрезмерное слюноотделение может говорить о наличии проблем в организме.

Чрезмерное слюноотделение или гиперсаливация может приносить массу неудобств. Как понять, что слюны выделяется слишком большое количество? Участившееся сглатывание слюны или ощущение того, что в полости рта большое количество жидкости, говорит о возможной гиперсаливации. В случае, когда помимо этих симптомов наблюдается тошнота, изжога и боль в горле, нужно обратиться к специалисту. Также симптомом может стать изменение запаха и цвета слюны.

Обильная выработка слюны является нормой в следующих случаях:

  • прорезывание молочных зубов;
  • гормональные сбои в организме, связанные с возрастными изменениями;
  • период беременности;
  • наличие протезов в полости рта;
  • установленные брекет-системы;
  • прием пищи.

Симптомы гиперсаливации

Чаще всего повышенное слюноотделение, вызванное каким-либо недугом, сопровождается и другими симптомами:

  • повышенная температура;
  • общее недомогание;
  • тошнота;
  • изжога;
  • болезненные ощущения во время проглатывания пищи;
  • вкусовые изменения.

К основным факторам, вызывающим слишком интенсивную выработку слюны, относятся:

  • интоксикация организма;
  • гастрит, язва желудка;
  • глисты;
  • ангина;
  • патологии ЦНС;
  • болезни сосудов;
  • заболевания щитовидной железы;
  • инфекции в организме;
  • удаление зубов;
  • ношение протезов или брекетов;
  • климакс;
  • частые стрессы;
  • вредные привычки.

В подростковом возрасте гиперсаливация может быть связана с такими явлениями, как:

  • гормональные сбои в организме;
  • нарушение прикуса;
  • неправильная работа почек;
  • заболевания ЖКТ;
  • психологические травмы;
  • заболевания сердца.

Токсикоз во время беременности также провоцирует повышенное слюноотделение.

В пожилом возрасте такая проблема может возникнуть по следующим причинам:

  • эндокринные нарушения;
  • неправильный прикус;
  • побочное действие после приема медикаментов.

Определить по какой причине возникла проблема, сможет специалист. В процессе диагностики проводятся такие исследования, как: осмотр, сбор анамнеза и выявление наследственной предрасположенности. После осмотра, при необходимости, специалист направит пациента на анализы или на консультацию к другому специалисту.

Лечение зависит от провоцирующего фактора, и, соответственно, терапия, в первую очередь, направлена на устранение причины повышенного слюноотделения. Как привило, используются следующие методы:

  • санация ротовой полости;
  • ЛФК;
  • криотерапия;
  • специальные медикаментозные средства, которые снижают повышенную слюнную секрецию;
  • удаление слюнных желез.

Чрезмерное слюноотделение может говорить о наличии серьезных проблем в работе организма. Игнорирование такой симптоматики может привести к ряду осложнений:

  • обезвоживание организма;
  • инфекции дыхательных путей;
  • нефрит;
  • проблемы в работе пищеварительной системы;
  • бессонница, нарушение психоэмоционального состояния.

Для того чтобы минимизировать риск развития патологии, следует соблюдать общие профилактические меры:

  • качественная гигиена полости рта;
  • посещение каждые полгода врача-стоматолога;
  • систематическое проведение профессиональной чистки зубов и десен;
  • правильное питание, насыщенное большим количеством свежих фруктов и овощей;
  • активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек.

что это и что с ним делать

Когда говорят «у меня просто слюнки текут», обычно имеют в виду, что какое-то блюдо выглядит и пахнет очень аппетитно. Увы, для тех, кто страдает гиперсаливацией, это выражение приобретает иной, куда менее приятный смысл. Повышенное слюноотделение может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Гиперсаливация часто является побочным эффектом того или иного заболевания. Если вам кажется, что ваш организм вырабатывает слишком много слюны, проконсультируйтесь со стоматологом или терапевтом.

Ниже представлена общая информация о слюне, которая поможет вам лучше понять, что делать с избыточным слюноотделением.

Роль слюны

Как объясняют эксперты, слюна выполняет сразу несколько важных функций: смывает остатки еды с зубов, размягчает пищу, облегчая ее последующее переваривание, и даже снабжает зубы кальцием, укрепляя их. Действительно, хроническая сухость во рту нередко становится предвестницей кариеса. Тем не менее, наш организм должен вырабатывать ровно столько слюны, сколько необходимо для обеспечения этих важных процессов, и ни каплей больше. Слюнотечение и необходимость постоянно сглатывать слюну могут быть признаками повышенной секреции слюны, способной причинять массу неудобств.

Причины гиперсаливации

Чаще всего избыточное слюноотделение возникает на фоне какого-либо заболевания или состояния. По мнению специалистов из пензенской стоматологической поликлиники в числе возможных причин гиперсаливации могут быть:

  • Беременность
  • Воспаление мягких тканей при прорезывании зубов у детей
  • Инфекционные заболевания полости рта, например, тонзиллит
  • Прием определенных препаратов, включая транквилизаторы и противосудорожные средства
  • Кислотный рефлюкс
  • Нервно-мышечные расстройства, например, болезнь Паркинсона, инсульт и паралич

Поскольку гиперсаливация зачастую является побочным эффектом более серьезных проблем, следует обратиться за медицинской помощью, если выработка слюны настолько высока, что мешает вести нормальный образ жизни или вызывает другие осложнения, например, трещины на губах, неприятный запах изо рта, обезвоживание или затруднения с речью.

Устранение гиперсаливации

Лучший способ избавиться от гиперсаливации – это устранить ее причину. Во многих случаях смена препаратов или лечение основного заболевания помогают прекратить избыточное слюноотделение. Однако существуют и другие методы, благодаря которым вам удастся уменьшить количество вырабатываемой вашим организмом слюны.

Например, вам может помочь отказ от продуктов и напитков, способных стимулировать секрецию слюны. Такие раздражители у каждого свои, но цитрусовые и алкоголь, как правило, временно повышают слюноотделение. Используйте не содержащий спирта ополаскиватель для полости рта, поскольку спирт сушит слизистые, что для организма может стать сигналом к выработке еще большего количества слюны. Кроме того, полезно пить побольше жидкости: так слюна будет менее вязкой, и ее станет проще сглатывать.

Чрезмерное слюноотделение мешает говорить, есть и взаимодействовать с другими людьми. Устранив причину гиперсаливации, вы сможете снова без опаски смотреть на аппетитные продукты, от которых «слюнки текут».

Слюнные железы — повышенное слюноотделение и сухость во рту — Стоматология на Восстания

Слюнные железы — повышенное слюноотделение и сухость во рту

Существует ряд советов, которые помогут поддержать слюнные железы здоровыми:

Во-первых, необходимо пить много воды. Во-вторых, следует использовать жевательные резинки, не содержащие сахар. И в-третьих, необходимо рассасывать леденцы, которые, также, не содержат сахара.

В определенных случаях, дантист может посоветовать Вам полоскание искусственной слюной. Вышеуказанный препарат продают  в форме спрея или в жидкой форме. Для его приобретения не потребуется рецепт, а использовать его несколько раз на день. Однако в состав искусственной слюны не входят белки, минеральные вещества и прочие необходимые элементы, которые содержаться в природной слюнной жидкости. Таким образом, вышеуказанный препарат при пищеварении будет просто бесполезным.

Избыток слюны в ротовой полости

По большому счету, большое количество слюны не является проблемой, если это состояние не системно. Как правило, количество выделения слюны зависит от того, что вы пьете или едите. У здорового человека организм легко устраняет избыток слюноотделения. В целом, чрезмерное выделение слюны спровоцировано гиперактивностью слюнных желез, а также, если у человека нарушенный процесс глотания.

Если вы съели в обеденный перерыв острое блюдо, то организм начнет интенсивно выделять слюну. Это вызвано тем, что вкусовые рецепторы на языке способствуют увеличению объема производимой жидкости. Для наглядного примера, можете положить что-нибудь острое на язык. Спустя несколько мгновений вы сможете ощутить прилив слюны в ротовую полость. Также, на обильное слюноотделение влияют кислые блюда. Соответственно, можно пересмотреть свою диету, если вас беспокоит избыток слюнного секрета. Помимо этого, вышеуказанный симптом может возникнуть в результате некоторых заболеваний и отклонений, а также, из-за приема особых медикаментов.

Заболевания, вызывающие повышенное слюноотделение

Специалисты отмечают ряд заболеваний, которые заставляют наши слюнные железы работать на износ. Среди них: центральный и периферический паралич, гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание, отклонения в умственном развитии, аномально большой язык, болезнь Паркинсона, беременность (сильный токсикоз), отравление, инсульт, бешенство.

Кроме этого, существует ряд препаратов, которые вызывают избыток слюнной жидкости. К ним относят: препараты против шизофрении, препараты противоэпилептического действия, а так же медикаменты, которые назначают пациентам, проходящим радиотерапию. Общепринятым медицинским термином для избыточного слюноотделения  является сиалорея или гиперсаливация.

Избыток слюны, или как его предотвратить

По большому счету, существует три вида терапии, к которым прибегают при лечении повышенному выделению слюны. К ним относят инъекции ботоксом, оперативное лечение и медицинские препараты, которые отпускаются исключительно по рецепту. Все зависит от факторов, которые вызвали недуг. Понятное дело, что самым простым будет назначить определенные лекарственные средства. Как правило, вышеуказанные препараты будут включать в свой состав скополамин и гликопиролат. К их побочным эффекта относят усиленное сердцебиение, проблемы при мочеиспускании, сонливость и неясное зрение.

При серьезных формах слюнотечения специалисты прибегают к уколам ботоксом в слюнные железы (в одну или в несколько). Лечение считается безопасным, но его действие сохраняется только на протяжении нескольких месяцев. И лишь при очень тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции слюнные железы удаляют или меняют направление выводящих протоков. При помощи операции можно навсегда избавиться от повышенного слюноотделения.

Повышенное слюноотделение у котов: причины появления и лечение

Любой организм продуман природой до мелочей, в том числе и кошки. Важное место в этой системе занимает слюна и процесс слюноотделения. Прежде всего, она обеспечивает защиту зубов и полости рта от возможных повреждений, а также стимулирует рецепторы языка. При жевании пища смачивается слюной, что облегчает процесс измельчения, при этом ферменты, содержащиеся в слюне, участвуют в процессе расщепления.

Процесс выделения слюны обозначается как саливация, при ее обильном проявлении ставится диагноз гиперсаливация. Это может послужить сигналом к наличию серьезной патологии. Исключить такую возможность поможет прием у ветеринара. Он точно установит причину и исключит риск развития заболевания.

Причины состояния

Обильное выделение слюны у кошки может происходить как при патологических изменениях, так и при физиологических особенностях животного. Не стоит забывать, что слюна отвечает за ряд важнейших функций в организме: защита десен, зубов и полости рта от возможных повреждений, облегчение пережевывания и глотание пищи, оказывает бактерицидное воздействие. Существует ряд исключений, при которых обильное слюноотделение является нормой:

  • при запахе и виде еды
  • в процессе употреблении пищи
  • при приеме горьких и неприятных препаратов
  • при сильной возбудимости

В повседневной жизни слюни не должны выделяться настолько сильно, чтобы их легко можно было заметить. При различных патологиях сильное выделение слюны совпадает с видимыми изменениями в поведении кошки:

  • вирусные заболевания, поражения желудочно-кишечного тракта характеризуются потерей аппетита и апатичностью, при этом слюна продолжает обильно выделяться
  • воспаление зубов или повреждение ротовой полости вынуждает кошку отказаться от еды полностью, либо от твердой пищи, которую раньше поедала с большим удовольствием, также еда может выпадать изо рта
  • попадание инородного тела в ротовую полость вызывает дискомфорт у животного, повышается возбудимость и раздражительность
  • тошнота и рвота, сопровождаемая сильным вытеканием слюны, может говорить о наличии аллергии или отравления у питомца

Чтобы исключить наличие патологий следует обязательно показать кошку специалисту. Полное обследование поможет избежать многих проблем, таких как стоматиты, гингивиты, заболевания внутренних органов и прочее.

Существует еще одно состояние, при котором текущие слюни считаются серьезным симптомом. Бешенство у кошек характеризуется обильным выделением пенистой слюны. Животное может быть либо апатичным, либо агрессивным. Отказываться от еды и искать темные углы, поскольку яркий свет болезненно воздействует на глаза кошки. Такая патология опасна как для питомца, так и для человека. Запущенная болезнь приводит к летальному исходу питомца. При этом зараженное животное может укусить человека и передать ему заболевание через слюни, что чревато серьезными осложнениями для человека.

Основные симптомы, определение диагноза

Обильное течение слюней у кошки в большинстве случаев связанно с наличием патологического процесса в организме. В зависимости от типа заболевания появляются дополнительные симптомы.

  1. Патологии полости рта. Стоматит характеризуется потерей аппетита и появлением язвочек на слизистой рта. Гингивит и воспаления зубов отличаются неприятным запахом, кровоточивостью десен и полным отказом от еды.
  2. Апатичность, отказ от приема пиши и воды, рвота указывают на отравление питомца, или сильную аллергическую реакцию.
  3. При позывах к рвоте и беспокойном поведении, следует проверить рот кошки на наличие инородных предметов. В полости рта его можно извлечь самостоятельно, но при попадании в гортань следует незамедлительно обратиться к ветеринару.
  4. При наличии ран или повреждений в полости рта кошка отказывается от еды из-за усиления боли.

Существуют врожденные патологии, связанные с обильным слюноотделением. Некоторые коты страдают от патологии печени с самого детства. Усиленное выделение слюны происходит при нарушении диеты.

Методы лечения

Если у вашего питомца наблюдается обильное слюноотделение следует незамедлительно обратиться к ветеринару. Он поможет установить причину и дать правильные рекомендации. Специалист проведет осмотр питомца на установление причины обильной течи слюны. Если это не связанно с физиологическими особенностями кошки, подбирается необходимое лечение в зависимости от поставленного диагноза.

Попадание постороннего предмета в рот также вызывает обильное слюноотделение. При возможности предмет следует аккуратно извлечь из полости рта. Если же предмет попадает в гортань или пищевод следует немедленно отвести его к ветеринару. Самостоятельное извлечение может ухудшить ситуацию и травмировать слизистую вашего питомца.

При наличии ран, гингивита или стоматита лечение проводится комплексно, при помощи мазей и различных каплей, которые добавляют в пищу. При этом важно соблюдать периодичность процедур, что исключит возможное прогрессирование патологии. При подозрении на гастрит или патологию печени ветеринар назначает полное обследование кошки, сдачу анализов крови, мочи и кала.

При резком проявлении обильного слюноотделения следует определить, не контактировал ли питомец с бытовой химией, химическими веществами, отравой от грызунов, клещей и прочих вредителей. В таком случае питомца следует напоить чистой водой и незамедлительно отвезти на прием к специалисту.

Профилактика

Установив причину, почему у кошки обильно текут слюни, следует полностью исключить моменты вызывающие данную патологию. Избежать повторной подобной ситуации возможно при соблюдении нескольких советов:

  • регулярный осмотр и чистка полости рта питомца
  • хранение, химических, бытовых и лекарственных веществ в недоступном месте
  • любые капли от паразитов наносятся только в области холки, это позволит избежать возможное слизывание кошкой
  • пища кошки не должна содержать острых и твердых кусочков, как например, кости рыбы
  • регулярные профилактические осмотры у ветеринара

Логопед

Преодоление гиперсаливации у детей с дизартрией

Уважаемые родители! Поговорим о преодолении такого симптома дизартрии, как гиперсаливация. С каждым годом в силу различных причин детей  с  дизартрией становится все больше и больше. У таких детей, как правило, наблюдается повышенное слюнотечение, особенно это заметно при речевой нагрузке.

Что такое гиперсаливация?

Гиперсаливация-  это обильное  слюнотечение. Этот симптом  может быть связан с повышенным слюноотделением, но чаще всего она является причиной того, что слюна, которая образуется,  просто вовремя не проглатывается. При дизартрии  всё происходит именно так. Понять это можно, попросив ребенка открыть рот и посмотреть, как, буквально через 8-10 секунд, во рту скапливается слюна, при разговоре ребенок брызгает слюной, и у него часто бывают мокрыми от слюны губы.

Что же можно предпринять в домашних условиях, чтобы помочь ребенку преодолеть этот неприятный симптом?

1. Учим ребенка проглатывать слюну.

1). Ребёнка учат подсасывать слюну с сомкнутыми губами, а потом учат глотать её. Сначала это делается с запрокинутой головой, а потом в нормальном положении.

2). Ребёнку постоянно делается  напоминание о необходимости проглатывания слюны перед речью или перед артикуляционным упражнением.

3). В некоторых случаях используется промакивание рта салфеткой.

4). У детей-дизартриков очень часто рот приоткрыт. Поэтому  ребёнка учат держать рот закрытым, если он не разговаривает и не принимает пищу.

5). На индивидуальном занятии при работе с дизартриком нужно специально делать паузы, чтобы ребёнок мог проглотить скопившуюся слюну.

6). Важно научить ребёнка с гиперсаливацией дифференцировать ощущения сухого и мокрого подбородка.

2.Упражнения артикуляционной и мимической гимнастики.

1.Имитация зевания, жевания, глотания с запрокинутой головой. (Жевание и глотание рекомендуется производить с закрытым ртом).

2.«Птенчики» («Окошечко»). Открыть рот широко и удерживать его в таком положении в течение 3-5 секунд. Закрыть рот. Язык при выполнении упражнения спокойно лежит на дне ротовой полости. Удерживать рот открытым в течение 5-10 секунд.

3.«Усики». Удерживать губами полоску бумаги, трубочки для коктейля разных диаметров, деревянный или металлический шпатель, пузырьки из-под лекарств разных диаметров.

4.«Толстячки – худышки». Надувание обеих щёк одновременно. Втягивание щёк в ротовую полость при открытом рте и сомкнутых губах.

5.«Шарики». Надувать попеременно щёки 4-5 раз.

6.«Упражнение для йогов» — рот открыт, ребенок вращает языком в преддверии рта, затем логопед предлагает ему сглотнуть слюну.

3.Активизация мышц с использованием мёда или хлебного шарика.

1. Положить на  кончик языка хлебный шарик (измельчённые витамины, накапать из пипетки 1-2  капли сиропа), с усилием сделать глотательные движения.

2. На кончик языка капнуть капельку мёда. Выполнять упражнение «Часики» или делать  движения языком вперёд-назад.

4. Произнесение гласных: а, э, и на твёрдой атаке для активизации мышц мягкого нёба.

  • а а а; э э      э; и и и;
  • аэ, аэ, аэ;      эа, эа, эа; аи, аи, аи; эи, эи, эи;
  • аэи, аэи,      аэи.

Очень полезно при гиперсаливации жевание и глотание твёрдой пищи (твёрдых овощей и фруктов, сушек, сухариков).

5. Полоскание рта.

Некоторые авторы предлагают использовать полоскания полости рта травами (настоем шиповника, коры дуба, тысячелистника. Это возможно, если у ребёнка нет аллергии.

Поэтапное полоскание горла минеральной водой, жидким киселём, кефиром, густым киселём.

Желаю Вам успехов в преодолении гиперсаливации у Вашего ребенка!

                                                                                              Учитель-логопед Е.В. Ессина

Почему у собаки обильно текут слюни изо рта — Здоровье Животных

Собаки живут рядом с человеком более 10 тысяч лет. За это время люди искусственно вывели около 400 пород, от крошечных комнатных до массивных служебных. Собаки разных пород обладают обширным набором физиологических особенностей, среди которых и склонность к слюноотделению.

Естественный для всех млекопитающих секрет слюнных желёз выполняет в организме животного важные функции – формирует защиту ротовой полости от проникновения болезнетворных бактерий, способствует более тщательному перевариванию и усвоению пищи, увлажняя и размягчая её. Но бывает и так, что обильное выделение секрета слюнных желез, гиперсаливация сигнализирует о проблемах со здоровьем питомца.

Существует целый ряд пород собак,для которых гиперсаливация является естественной функцией, обуславливается особенностями анатомического строения – массивной головой с укороченной челюстью, рыхлыми брылями. К ним относятся доги, боксёры, бульдоги, шарпеи, мастифы, ньюфаундленды, сенбернары, кавказские овчарки.

Если у собаки текут слюни, это может быть естественным физиологическим проявлением. Нормой считаются следующие причины обильного выделения слюны:

  • Жарким днём организм животного проявляет защитную реакцию на перегрев;
  • Высокие физические нагрузки;
  • Естественная реакция на запах пищи;
  • У самок во время беременности;
  • У щенков при смене зубов;
  • Реакция на медикаментозное вмешательство.

При этом следует учитывать, что согласно наблюдениям врачей нормальным считается выделение слюны в объёме не более 1 литра в сутки. Если постоянно и слишком обильно текут слюни у собаки, причина может заключаться в патологических изменениях, наличии заболеваний. Особенно, если слюноотделение сопровождается другими тревожными симптомами.

О причинах гиперсаливации у собак

Секрет слюнных желёз, которые располагаются под языком, челюстью, возле ушей поступает в ротовую полость. Если у собаки слюни текут, как вода, то есть с заметным превышением нормы, это говорит о нарушениях естественных функций желёз, чрезмерной выработке ими секрета.
Способствовать этому может обширный ряд физиологических и психологических факторов. Слюни сильно текут у собаки, переживающей стрессовые ситуации – разлуку с хозяином, особенно продолжительную, смену постоянного места жительства, появление в доме ещё одного питомца, частые и необоснованные наказания от хозяев.

Сильное психическое и эмоциональное переживание может вызывать у собаки поездка в ветеринарную клинику. Умное животное догадывается о том, что визит к врачу не сулит ему ничего приятного, волнение вызывает гиперсаливацию. По той же причине слюноотделение может усиливаться перед приёмом лекарственных препаратов.

Избыточное выделение секрета слюнных желёз вызывается наличием у животного ряда патологий, заболеваний:

  • стоматологические болезни, такие как кариес, пародонтоз, зубной камень переносятся животным болезненно;
  • вывих челюсти, неправильный прикус;
  • травмы ушей, воспалительные процессы в ушных раковинах способствуют усилению слюноотделения, ведь возле ушей расположены большие слюнные железы;
  • гиперсаливация может свидетельствовать о возникновении вирусной инфекции. Такие болезни, как чума плотоядных, бешенство, парвовирусный энтерит собак чрезвычайно опасны, при малейших подозрениях необходимо срочно обратиться к врачу;
  • хронические патологии внутренних органов – печени, почек, желудочно-кишечного тракта, опухоли и язвы;
  • отравление, интоксикация от испарений бытовой химии;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся характерными симптомами – чиханием, одышкой, зудом, насморком;
  • при гельминтозе повышенное отделение слюны дополнительно может сопровождаться рвотой.

Причинами появления гиперсаливации так же могут быть эпилепсия, черепно-мозговая травма, тепловой удар, опухоли слюнных желёз, портосистемный шунт, нарушения в иммунной системе.

Наиболее характерные симптомы

Чтобы дать ответ на вопрос «почему у собаки текут слюни» необходимо выяснить, симптомами каких заболеваний является гиперсаливация в каждом конкретном случае. Например, если собака не ест, текут слюни, пёс опускает голову, рычит, поскуливает, это может указывать на проблемы в сфере стоматологии.

В случае если у собаки текут слюни и слабость, жар и усиление жажды – симптомы характерны при инфицировании вирусными инфекциями. Когда у питомца жажда и жар сопровождаются рвотными позывами, диареей, высока вероятность отравления. Разнообразие причин гиперсаливации обуславливают и различия в клинической картине.

Владельцам собак важно помнить – если помимо гиперсаливации присутствуют другие признаки, указывающие на проблемы со здоровьем питомца, необходимо срочно обращаться в ветеринарную клинику. Только квалифицированный врач сможет поставить точный диагноз, назначить эффективное лечение. В случаях, связанных с вирусными инфекциями, промедление может быть опасно для жизни питомца.

Диагностика при усиленном слюноотделении

При обращении в ветеринарную клинику с подозрением на гиперсаливацию у собаки важно иметь при себе паспорт прививок, подтверждающий наличие иммунитета к определённым заболеваниям. Врачу необходимо, в первую очередь, исключить заражение бешенством, как причину усиленного слюноотделения.

Диагностика в клинике включает полный физический и неврологический осмотр пациента, проведение ряда клинических исследований. Исследуются общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, кала, проводится УЗИ, рентген. При наличии подозрений на нарушения иммунной системы проводится биопсия.

Помимо проведения диагностических мероприятий существенную помощь в определении причин, почему у собаки текут слюни изо рта, могут оказать сведения об образе жизни, контактах с другими животными, подробности о содержании, кормлении питомца, используемых хозяевами медицинских препаратах.

Лечение

Общую стратегию лечения врач вырабатывает на основании точного диагноза, с учётом состояния здоровья, возраста животного и прочих индивидуальных факторов. В случае, когда причиной повышенного слюноотделения являются посторонний предмет, застрявший в пасти, опухоль или рана, применяются хирургические методы лечения.

Гиперсаливация является симптомом одного из перечисленных выше заболеваний, её устранение проводится параллельно с лечением диагностированной в клинике болезни. Терапевтические методы и препараты назначаются в зависимости от клинической картины, могут включать антибиотики, противовирусные средства, методики поддерживающей терапии.

О Профилактике обильного слюноотделения

Самым действенным профилактическим средство является своевременная вакцинация животного. К основным профилактическим мероприятиям так же относятся санитарные нормы содержания собак, гигиена кормления, регулярные противопаразитарные процедуры. Важно максимально ограничить контакты питомца с бродячими животными.
При обнаружении у собаки непрекращающегося обильного слюноотделения, следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу. Своевременно установленный диагноз, оперативная врачебная помощь существенно повышают шансы на полное выздоровление.

Сиалорея: обзор досадного, часто нераспознаваемого признака заболевания ротоглотки и пищевода

Слюна вырабатывается основными слюнными железами (околоушными, подчелюстными и подъязычными), а также несколькими более мелкими железами. Слюноотделение может изменяться несколькими объектами. Много написано о ксеростомии («сухости во рту»), состоянии, связанном с подавлением или уменьшением слюноотделения. Это состояние широко распознается при некоторых системных заболеваниях, в частности, при синдроме Шегрена, сахарном диабете, после приема антихолинергических, антигистаминных и противоотечных препаратов, а также при состояниях повышенного симпатического влечения, таких как тревога или эмоциональные расстройства, и различных других психосоциальных состояниях.С другой стороны, сиалорея или птиализм, состояние повышенного слюноотделения, редко обсуждается в клинической литературе. Сиалорея может возникать при различных неврологических расстройствах, инфекциях, секреторной фазе менструального цикла, отравлении тяжелыми металлами, болезни Вильсона, синдроме Ангельмана, а также при относительно неизвестном состоянии, называемом идиопатической пароксизмальной сиалореей. Нормальное слюноотделение может быть нарушено лекарствами (такими как клозапин, рисперидон, нитразепам, литий и бетанекол), которые обладают холинергическим действием, вызывающим сиалорею. В этом отчете основное внимание уделяется сиалорее в связи с заболеваниями ротоглотки и пищевода. Пациент обычно распознает проблему с чрезмерной «пенистой слизью», но не понимает ее происхождения. Инфекции и непроходимость — наиболее частые причины ротоглотки. Увеличение слюноотделения обычно является незаметным проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Это явление называется выбросом воды. Идиопатическая ахалазия и мегаэзофагус, вызванные паразитом Trypanosoma cruzi, обычно связаны с сиалореей.Обструкция пищевода (инородное тело, рак или образование стриктуры), инфекция и назогастральная интубация являются наиболее распространенными состояниями, связанными с симптоматическими последствиями сиалореи. Респираторные и легочные осложнения, связанные с сиалореей, наиболее высоки у пациентов с ослабленным ощущением слюноотделения и задержкой в ​​области глотки. К этой группе обычно относятся люди преклонного возраста, люди с хроническим истощением или пациенты, находящиеся в учреждениях по оказанию хронической помощи, особенно связанные с цереброваскулярными нарушениями и раком пищевода. Для пациента с неизменным ощущением слюны сиалорея может иметь серьезные социальные предрассудки. Скрытое слюноотделение или регулярное опорожнение ротовой полости в салфетку или «плевательницу» ведет к социальной недееспособности. В этом отчете представлен обзор физиологии, патогенеза, клинических проявлений и терапевтических возможностей сиалореи. Врачи и другие медицинские работники должны осознавать важность сиалореи как возможного индикатора или осложнения различных болезненных состояний ротоглотки и пищевода, а также ее влияние на физическое и социальное качество жизни пациента.

Функция слюны для здоровья полости рта

Слюна — это прозрачная жидкость, вырабатываемая несколькими железами в области рта.

Слюна — важная часть здорового тела. В основном он состоит из воды. Но слюна также содержит важные вещества, необходимые вашему организму для переваривания пищи и сохранения прочности зубов.

Слюна важна, потому что она:

  • Сохраняет во рту влажность и комфорт
  • Помогает жевать, пробовать и глотать
  • Борется с микробами во рту и предотвращает неприятный запах изо рта
  • Содержит протеины и минералы, которые защищают зубную эмаль и предотвращают кариес и болезни десен
  • Помогает надежно удерживать зубные протезы

При жевании выделяется слюна. Чем сильнее вы жуете, тем больше выделяется слюны. Сосание леденцов или леденцов от кашля также помогает вырабатывать слюну.

Железы, вырабатывающие слюну, называются слюнными железами. Слюнные железы располагаются внутри каждой щеки, внизу рта и рядом с передними зубами у челюстной кости.

Есть шесть крупных слюнных желез и сотни мелких. Слюна движется по трубкам, называемым слюнными протоками.

Продолжение

В норме в организме вырабатывается от 2 до 4 пинт слюны в день.Обычно наибольшее количество слюны вырабатывается ближе к вечеру. Меньше всего получается ночью.

Но все разные. То, что врачи считают нормальным количеством слюны, сильно варьируется. Это затрудняет диагностику проблем со слюной.

Слишком мало слюны

Определенные болезни и лекарства могут повлиять на выработку слюны. Если вы не будете производить достаточное количество слюны, ваш рот может стать довольно сухим. Это состояние называется сухостью во рту (ксеростомия).

При сухости во рту десны, язык и другие ткани во рту опухают и вызывают дискомфорт. В такой обстановке размножаются микробы. Зародыш, сухость во рту приводит к неприятному запаху изо рта.

Сухость во рту также увеличивает вероятность быстрого разрушения зубов и заболеваний десен (пародонта). Это потому, что слюна помогает очищать зубы от частиц пищи. Это помогает снизить риск кариеса.

Если у вас сухость во рту, вы также можете заметить, что у вас не такой вкус, как раньше.

Продолжение

Сухость во рту часто встречается у пожилых людей, хотя причины неясны. Считается, что ключевую роль играют болезни, поражающие все тело (системные расстройства), плохое питание и употребление определенных лекарств.

Недостаток слюны и сухость во рту могут быть вызваны:

  • Определенными заболеваниями, такими как ВИЧ / СПИД, синдром Шегрена, диабет и болезнь Паркинсона
  • Закупорка одной или нескольких трубок, отводящих слюну (непроходимость слюнных протоков)
  • Химиотерапия и лучевая терапия
  • Обезвоживание
  • Стресс-реакция «Сражайся или беги»
  • Структурная проблема слюнного протока
  • Курение сигарет

Известно, что сотни широко используемых лекарств влияют на слюноотделение и вызывают сухость во рту, например:

Всегда спрашивайте своего врача о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме лекарств.

Что делать, если у меня слишком мало слюны?

Попробуйте эти советы, чтобы сохранить здоровье слюнных желез и влажность во рту:

  • Пейте много воды
  • Жуйте жевательную резинку без сахара
  • Пососите леденцы без сахара
Продолжение

Если сухость во рту сохраняется, ваш врач или стоматолог могут порекомендовать полоскать рот искусственной слюной. Искусственная слюна — это жидкость или спрей, отпускаемый без рецепта. Его можно использовать сколь угодно часто.

Искусственная слюна сохраняет влажность и комфорт во рту. Но он не содержит белков, минералов и других веществ, которые содержатся в настоящей слюне, которые помогают пищеварению.

Слишком много слюны

Слишком много слюны обычно не повод для беспокойства, если она не сохраняется. Выработка большего или меньшего количества слюны — это нормально, в зависимости от того, что вы едите или пьете. Ваше тело обычно заботится об избытке слюны, заглатывая больше.

Вы можете вырабатывать слишком много слюны, если:

  • Одна или несколько слюнных желез сверхактивны.
  • У вас проблемы с глотанием.

Когда вы едите очень острую пищу, ваши слюнные железы становятся чрезмерно активными.Вкусовые рецепторы на языке играют большую роль в том, сколько у вас слюны. Закусите во рту что-нибудь острое или очень кислое, и ваши вкусовые рецепторы отреагируют, сказав вашему телу вырабатывать больше слюны. Кислая пища вызывает гораздо больше слюны, чем сладкая. Если вас беспокоит избыток слюны, попробуйте изменить свой рацион.

Продолжение

Если у вас все время выделяется много слюны, сообщите об этом своему врачу. Это может быть побочный эффект лекарства или результат заболевания или заболевания.

Если у вас проблемы с глотанием, вы можете почувствовать, что у вас во рту много слюны, и у вас могут течь слюни. Хроническое слюнотечение чаще всего наблюдается у людей, плохо контролирующих мышцы лица и рта.

Заболевания и состояния здоровья, которые могут вызвать слишком много слюны, включают:

Лекарства, которые могут вызвать слишком много слюны, включают:

Есть много медицинских названий избытка слюны. Как это называет ваш врач, зависит от того, что вызывает избыток слюны. Гиперсаливация и сиалорея — общие термины для увеличения слюноотделения.

Что делать, если у меня слишком много слюны?

Лечение чрезмерного слюноотделения зависит от причины проблемы. Он может включать:

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту
  • Уколы ботокса
  • Хирургия

Ваш врач, вероятно, сначала порекомендует лекарство, отпускаемое по рецепту, чтобы уменьшить количество вырабатываемой слюны. К таким лекарствам относятся гликопирролат и скополамин. Общие побочные эффекты включают проблемы с мочеиспусканием, учащенное сердцебиение, головокружение, помутнение зрения и сонливость.

Если у вас сильное слюнотечение, ваш врач может порекомендовать инъекции ботокса в одну или несколько слюнных желез. Это лечение считается безопасным, но результат сохраняется всего несколько месяцев. В будущем вам нужно будет сделать больше прививок ботокса.

В тяжелых случаях может быть проведена операция по удалению слюнной железы или перенаправлению слюнного протока. Этот тип хирургии обычно обеспечивает постоянное излечение от избытка слюны.

Слюноотделение — обзор | Темы ScienceDirect

4.24.1.4 Секреция слюны

Секреция слюны происходит, когда в рот попадает слюнная пища, это называется вкусово-слюнным рефлексом. Объем и химический состав слюны, рефлекторно вызванной вкусовой стимуляцией, заметно различаются в зависимости от качества (Baxter, H., 1933; Kerr, AC, 1961; Newbrun, E., 1962; Funakoshi, M. и Kawamura, Y., 1967; Gantt, WH, 1973) и характер вкусового стимула. Сухой хлеб вызывает обильное выделение серозной слюны, а мясо — небольшое количество слизистой слюны (Павлов, И.П., 1902). Гьорструп П. (1980) обнаружил, что сладкие раздражители регулярно вызывают большое увеличение секреции амилазы околоушной железой сознательных кроликов, соленые раздражители имеют небольшой эффект, а кислые и горькие раздражители имеют пренебрежимо малый эффект.

Общеизвестно, что наиболее обильная секреция слюны вызывается кислой (или кислотной) стимуляцией (Kerr, AC, 1961; Emmelin, N. и Holmberg, J., 1967; Funakoshi, M. и Kawamura, Y., 1967) и что количество секреции увеличивается с концентрацией стимула (Feller, R.P. et al., 1965; Чаунси, Х. Х. и Феллер, Р. П., 1967). Вкусно-слюнный рефлекс изучался у обезболенных животных с децеребрацией (Ямамото, Т., Кавамура, Ю., 1977; Кавамура, Ю., Ямамото, Т., 1978; Мацуо, Р., Ямамото, Ю., 1989; Мацуо, , R. et al., 1989; 2001), где участвуют вкусовые нейроны в нижнем стволе мозга (NTS и / или PBN) и слюнные ядра. Эти исследования показали, что величина реакции вкусовых афферентных нейронов на вкусовую стимуляцию коррелирует с объемом секреции слюны независимо от вкусовых качеств, за исключением обильных секреций сильных кислот (Kawamura, Y.и Ямамото, Т., 1978) и горечи, сопровождающей поведение отторжения (Мацуо, Р. и др., 2001). По данным Matsuo R. et al. (2001), информация об аверсивном вкусе от PBN достигает секреторного центра слюны через ретикулярную формацию вентральнее PBN с небольшим вкладом связи между NTS и ядрами слюны.

Так как количество секреции слюны, вызванной стимуляцией вкуса, заметно снижается после поражения кортикальной области вкуса у собак в сознании (Funakoshi, M.et al., 1972), структуры высшей центральной нервной системы также могут участвовать в модуляции активности рефлекторной дуги у находящихся в сознании животных.

Чрезмерное производство слюны у собак

Птиализм у собак

Птиализм — это состояние, характеризующееся чрезмерным выделением слюны, также называемое гиперсаливацией. С другой стороны, псевдоптиализм (то есть ложный птиализм) — это выделение излишка слюны, скопившейся в полости рта. Слюна постоянно вырабатывается и выделяется в полость рта слюнными железами.Производство слюны увеличивается из-за возбуждения ядер слюны в стволе мозга. Стимулы, которые приводят к этому, — это ощущение вкуса и прикосновения с участием рта и языка. Высшие центры центральной нервной системы также могут возбуждать или тормозить ядра слюны. Поражения, затрагивающие центральную нервную систему или ротовую полость, также могут вызывать чрезмерное слюноотделение. Заболевания, поражающие глотку, пищевод и желудок, также могут стимулировать чрезмерное производство слюны. И наоборот, нормальное производство слюны может показаться чрезмерным у животных с анатомической аномалией, которая позволяет слюне вытекать изо рта, или у животных с заболеванием, влияющим на глотание.Проглатывание токсина, едкого агента или инородного тела также может привести к птиализму.

Молодые собаки чаще страдают формой птиализма, вызванной врожденной проблемой, такой как портосистемный шунт. В нормальных условиях воротная вена входит в печень и позволяет печени выводить токсичные компоненты крови. При наличии шунта воротная вена неправильно соединена с другой веной, что заставляет кровь обходить печень. Йоркширские терьеры, мальтийские, австралийские пастушьи собаки, шнауцеры и ирландские волкодавы имеют относительно более высокую частоту врожденных портосистемных шунтов.Увеличение пищевода является наследственным у жесткошерстных фокстерьеров и миниатюрных шнауцеров, а также сообщалось о семейной предрасположенности у немецких овчарок, ньюфаундлендов, датчан, ирландских сеттеров, китайских шарпей, борзых и ретриверов. Врожденная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы была признана у китайского шарпея. Гигантские породы, такие как сенбернар и мастиф, известны чрезмерным слюнотечением.

Симптомы и типы

  • Потеря аппетита — чаще всего наблюдается у собак с поражениями полости рта, желудочно-кишечными и системными заболеваниями
  • Изменения пищевого поведения — собаки с заболеваниями полости рта или дисфункцией черепных нервов могут отказываться от твердой пищи, не жевать пораженную сторону (пациенты с односторонними поражениями), держать голову в необычном положении во время еды или ронять пищу
  • Другие поведенческие изменения — раздражительность, агрессивность и замкнутость обычны, особенно у собак с болезненным состоянием
  • Затруднение глотания
  • Срыгивание — у собак с заболеванием пищевода
  • Рвота — вторичная по отношению к желудочно-кишечному или системному заболеванию
  • Царапание мордой или мордой — собаки с дискомфортом или болью во рту
  • Неврологические признаки — собаки, которые подвергались воздействию лекарственных препаратов или токсинов, а также собаки с печеночной энцефалопатией после употребления пищи с высоким содержанием белка

Причины

  • Нарушение конформации губ — особенно у собак гигантских пород
  • Заболевания полости рта и глотки
    • Наличие инородного тела (напр.g., линейное инородное тело, такое как швейная игла).
    • Опухоль
    • Абсцесс
    • Гингивит или стоматит: воспаление слизистой оболочки рта, вторичное по отношению к пародонтозу
    • Вирусная инфекция верхних дыхательных путей
    • Иммуноопосредованное заболевание
    • Болезнь почек
    • Проглатывание едкого агента или ядовитых растений
    • Влияние лучевой терапии на полость рта
    • Ожоги (например, от укуса электрического шнура)
    • Неврологическое или функциональное расстройство глотки
  • Заболевания слюнных желез
    • Инородное тело
    • Опухоль
    • Сиалоаденит: воспаление слюнных желез
    • Гиперплазия: чрезмерное разрастание клеток
    • Инфаркт: область некротической ткани, вызванная потерей адекватного кровоснабжения
    • Сиалоцеле: киста с задержкой слюны
    • Заболевания пищевода или желудочно-кишечного тракта
    • Инородное тело пищевода
    • Опухоль пищевода
    • Эзофагит: воспаление пищевода, вызванное приемом каустического агента или ядовитого растения
    • Гастроэзофагеальный рефлюкс
    • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: живот выпячивается в грудную клетку
    • Мегаэзофагус: увеличенный пищевод
    • Растяжение желудка: вздутие живота
    • Язва желудка
  • Нарушения обмена веществ
    • Гепатоэнцефалопатия — вызванная врожденным или приобретенным портосистемным шунтом, когда печень не может выводить вредные вещества из крови, а токсины попадают в мозг
    • Гипертермия: высокая температура
    • Уремия: почечная недостаточность
  • Неврологические заболевания
    • Бешенство
    • Псевдобешенство
    • Ботулизм
    • Столбняк
    • Дизавтономия: заболевание нервной системы
    • Заболевания, вызывающие дисфагию или затруднение глотания
    • Заболевания, вызывающие паралич лицевого нерва или отвисшую челюсть
    • Заболевания, вызывающие судороги
    • Тошнота, связанная с вестибулярным заболеванием
  • Наркотики и токсины
    • Едкие / едкие токсины (например,г., бытовые чистящие средства и некоторые обычные комнатные растения).
    • Вещества с неприятным вкусом
    • Вещества, вызывающие гиперсаливацию.
    • Яд животных (например, пауки черной вдовы, монстры Гила и североамериканские скорпионы)
    • Выделения жабы и тритона
    • Употребление в пищу растений может вызвать повышенное слюноотделение (например, пуансеттия, диффенбахия)

Диагностика

Есть много разных причин чрезмерного слюноотделения.Вам нужно будет предоставить подробную историю здоровья вашей собаки, включая статус вакцинации, текущие лекарства, возможное воздействие токсинов, фоновую историю симптомов и любые другие возможные инциденты, которые могли спровоцировать это состояние. Вашему врачу необходимо будет отличать гиперсаливацию, связанную с состоянием, вызывающим затруднения при глотании, от гиперсаливации, связанной с тошнотой. Депрессия, причмокивание губ и рвота — вот некоторые из признаков, на которые будет обращать внимание ветеринар.Ваш врач также захочет провести полное медицинское обследование с особым вниманием к ротовой полости и шее, а также неврологическое обследование. Диагностические инструменты могут включать рентген и ультразвуковое исследование, чтобы определить, есть ли проблема в структуре печени или в любых других внутренних органах. Если есть подозрение на заболевание, связанное с иммунитетом, ваш ветеринар может также захотеть провести биопсию ткани и клеток.

Лечение

Лечение основной причины птиализма после того, как она будет эффективно диагностирована, станет первой проблемой.Хотя обычно в этом нет необходимости, врач может также устранить внешние симптомы, чтобы уменьшить слюноотделение. Пищевые добавки могут быть рекомендованы, если ваша собака страдает птиализмом в течение длительного времени и не может правильно питаться.

Жизнь и менеджмент

В зависимости от основной причины, ваш ветеринар захочет наблюдать за вашей собакой так часто, как это необходимо, чтобы убедиться, что план лечения работает.

Гомеопатические средства от чрезмерного слюноотделения

Чрезмерное слюноотделение с медицинской точки зрения известно как гиперсаливация или птиализм.Само по себе это не болезнь, а признак некоторого основного состояния здоровья. Гомеопатические средства от чрезмерного слюноотделения, такие как Merc Sol и Lyssin, подбираются в каждом индивидуальном случае на основе характерного симптома.

Слюна вырабатывается слюнными железами. Он сохраняет влажность во рту и помогает жевать и глотать пищу. Он также влияет на вкус пищи, и пищеварение также начинается во рту с помощью фермента, содержащегося в слюне. Слюна также используется для борьбы с микробами во рту.

Он также вырабатывается при жевании, а количество слюны варьируется в зависимости от типа еды или питья, которые принимает человек. Избыточное слюноотделение иногда не является поводом для беспокойства, если оно не является постоянным.

Гомеопатические средства от чрезмерного слюноотделения

Людей, жалующихся на повышенное слюноотделение, можно хорошо лечить с помощью гомеопатических препаратов. Эти лекарства направлены на устранение основной причины повышенного слюноотделения, чтобы принести отличные результаты.Гомеопатические лекарства для лечения этой проблемы изготовлены из веществ природного происхождения, поэтому их можно использовать без каких-либо побочных эффектов. Они подходят для лечения этой жалобы у людей любой возрастной группы. Здесь описаны некоторые из основных средств защиты, используемых для решения этой проблемы.

  1. Merc Sol — Лекарство высшего класса

Merc Sol является одним из лучших лекарств для лечения случаев чрезмерного слюноотделения. В первую очередь это показано при обильном слюноотделении при язвах во рту.Язвы (которые вызывают ощущение жжения) неправильной формы с неопределенными краями и могут появляться на языке, деснах, горле, внутренней стороне щеки.

Второе показание к применению — обильное слюноотделение при стоматите (воспалении рта) с выраженным покраснением всей слизистой оболочки рта.

Далее рассматривается при воспалении горла и воспаленных миндалин с большим количеством слюны во рту. Он также хорошо показан при повышенном слюноотделении во время беременности.

Наконец, он показан при чрезмерном скоплении слюны во рту из полых, разрушенных зубов; прорезывание зубов у грудничков; опухшие, воспаленные десны; грибковая инфекция во рту (молочница во рту).Наряду с вышеуказанными показаниями заметно неприятный неприятный запах изо рта. Слюна также может иметь специфический металлический медный привкус.

  1. Лиссин — другое ведущее лекарство

Лиссин — еще одно известное лекарство для лечения случаев повышенного слюноотделения. У людей, нуждающихся в этом, есть постоянное желание сплюнуть из-за большого количества слюны во рту. Слюна может быть густой, пенистой, слизистой и липкой по своей природе. У них могут быть трудности с глотанием жидкости из-за чрезмерного выделения слюны.Он хорошо показан при повышенном количестве густой слюны при воспалении горла. В этих случаях присутствует боль в горле и сильный жар.

  1. Baryta Carb — при воспалении горла, миндалин, слюнных желез

Baryta Carb — очень полезное лекарство от обильного слюноотделения при ангине и опухших болезненных миндалинах. Это также полезно для лечения повышенного слюноотделения при перитонзиллярном абсцессе (ангине). В случае необходимости слюна выходит изо рта во время сна.Может быть неприятный запах изо рта. Помимо этого, это важное лекарство при опухших слюнных железах, включая околоушные и поднижнечелюстные железы, сопровождающиеся обильным слюноотделением.

  1. Silicea — от чрезмерного слюноотделения во время прорезывания зубов

Он хорошо работает у детей с чрезмерным слюноотделением при прорезывании зубов. У них может быть затрудненное прорезывание зубов, и иногда они задерживаются в процессе прорезывания зубов. Они могут быть чувствительны к холоду и иметь неприятный запах пота на теле.

  1. Borax — при обильном слюне с язвами во рту

Это лекарство особенно показано при чрезмерном слюноотделении с язвами во рту и на языке. В случаях, когда это необходимо, слизистая оболочка рта очень красная с язвами. В большинстве случаев эти язвы имеют тенденцию легко кровоточить. Вышеупомянутые симптомы могут сопровождаться выраженным ощущением тепла во рту и сильной жаждой воды.

  1. Kali Iodatum — для увеличения слюноотделения с нерегулярными белыми язвами

Kali Iodatum также является отличным лекарством для лечения случаев обильной слюны с нерегулярными язвами во рту с белой поверхностью.Они выглядят белыми, как будто покрытые молоком. Иногда во рту могут присутствовать пузырьки (наполненные жидкостью шишки / волдыри) с выраженным жжением. При перечисленных выше особенностях часто наблюдается очень неприятный запах изо рта.

  1. Йод — при воспалении горла и миндалин

Йод полезен при чрезмерном слюноотделении во рту, воспалении горла и миндалин. Слюна зловонная с неприятным запахом изо рта. Наряду с этим в горле и на миндалинах появляется густой серовато-белый налет.В горле присутствует жгучая боль. При этом глотание затруднено. Иногда в горле присутствуют язвы.

  1. Merc Cor — от боли в горле

Merc Cor также является важным лекарством для контроля повышенного слюноотделения в случаях боли в горле. Жгучая, жгучая боль в горле, в горле могут быть гнойные пятна с неприятным запахом. Сильно увеличена слюна, которая иногда ночью вытекает изо рта. Слюна может иметь соленый привкус.Болезненный, воспаленный рот с обильным слюноотделением также является ориентиром для использования этого лекарства.

  1. Азотная кислота — от стоматита или воспаления

Азотная кислота — эффективное лекарство от чрезмерного слюноотделения и воспаления во рту (стоматит). Слюна зловонная. В таких случаях поверхность во рту становится ярко-красной. Это сопровождается чувством жжения во рту. Также отмечается сильная жалящая боль. Иногда наряду с воспалением также присутствуют язвы на щеках или языке.Помимо вышеуказанных опухолей десен, кариеса зубов, язв на миндалинах с обильным слюноотделением также свидетельствует о применении этого лекарства.

  1. Natrum Mur — от обильного слюноотделения при паротите

Natrum Mur — это хорошо показанное лекарство в случаях чрезмерного слюноотделения при паротите (вирусная инфекция околоушной железы — слюнной железы). плевать. В дополнение к этому, он также предлагает помощь при обильном слюноотделении, грибковой инфекции во рту (молочница во рту) и при зубной боли.Это лекарство также очень подходит для лечения подтекания слюны во время прорезывания зубов у детей.

  1. Lac Caninum — для увеличения слюноотделения во время сна

Lac Caninum — очень полезное лекарство при повышенном слюноотделении во время сна. Люди, нуждающиеся в этом, имеют повышенное количество слюны, которая немного густая. Их рот постоянно полон слюны, а во время сна изо рта течет слюна, смачивая подушку.

  1. Lachesis — для постоянно повышенного слюноотделения

Это гомеопатическое лекарство показано, когда уровень слюны во рту постоянно высок и имеет неприятный запах.Это мешает говорить, а в некоторых случаях может быть воспаление и отек миндалин. Иногда воспаляется и корень языка.

Причины

Повышенное содержание слюны во рту может быть результатом либо увеличения выработки слюны слюнными железами, либо уменьшения выведения слюны и ее накопления во рту. Затруднение при проглатывании чрезмерно скопившейся слюны может привести к усиленному слюноотделению или слюноотделению (слюноотделение изо рта неосознанно капает).

Чрезмерное слюноотделение может иметь множество причин. Во-первых, это может быть кариес, инфекция полости рта (зубная инфекция, зубной абсцесс), язвы во рту, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) и прорезывание зубов у детей (зубной ряд). Далее существуют определенные виды лекарств, которые могут привести к увеличению слюноотделения. Некоторые примеры таких лекарств включают клозапин, кетамин, рисперидон и пилокарпин. Во время беременности может увеличиваться слюноотделение, особенно у женщин, страдающих сильной тошнотой и рвотой.Помимо этого, некоторые токсины, такие как ртуть, медь, никотин, также могут вызывать гиперсаливацию.

Помимо вышеперечисленных причин, тонзиллит, ангина (перитонзиллярный абсцесс означает скопление гноя за миндалинами), воспаление слюнных желез, паротит (вирусная инфекция околоушной железы), увеличение языка (макроглоссия) и умственная отсталость.

Другие причины, связанные с чрезмерным слюноотделением, включают в себя дефицит питательных веществ, например, дефицит ниацина или витамина B3, вызывающий пеллагру, бешенство (смертельный вирус, зараженный от укуса инфицированного животного, в основном собаки, вызывающий серьезную инфекцию мозга или нервов), церебральный паралич (группа неврологических расстройств, влияющих на движения, осанку и мышечный тонус), паралич лицевого нерва, вызывающий потерю движений лица из-за повреждения нерва, болезнь Паркинсона (расстройство нервной системы, при котором в основном проявляется тремор покоя, замедленность движений, ригидность мышц , нарушение осанки и равновесия.По мере прогрессирования этого состояния могут возникнуть трудности с глотанием, что приводит к уменьшению клиренса слюны и ее скоплению во рту, что приводит к слюнотечению), миастении (нервно-мышечное расстройство, характеризующееся слабостью и быстрой утомляемостью любой из произвольных мышц), боковым амиотрофическим склерозом (нервная система). заболевание, вызывающее гибель нервных клеток головного и спинного мозга, которые контролируют произвольные мышцы), инсульт (снижение кровоснабжения части вашего мозга, лишая его кислорода и питательных веществ, что приводит к гибели клеток.)

Наконец, лучевая терапия и перелом / вывих челюсти также могут привести к чрезмерному слюноотделению.

Подход к лихорадке и слюноотделению у младенцев и детей ясельного возраста

Срочное сообщение: Типичное слюнотечение не является поводом для беспокойства у младенцев и детей ясельного возраста. Однако обильное слюнотечение, сопровождающееся лихорадкой или другими тревожными сигналами, может быть признаком более серьезных проблем, таких как заглоточный абсцесс, стенокардия Людвига или обструкция верхних дыхательных путей. Признание должно вызвать тщательную оценку поставщиком неотложной помощи.

Katherine P. Dureau, MD

CASE
24-месячный, ранее доношенный и вакцинированный мужчина поступает в центр неотложной помощи с 24-часовой лихорадкой с максимальной температурой 102,5 ° F. Отец также сообщает о слюнотечении, уменьшении приема внутрь, суетливости и отсутствии диуреза в течение 12 часов. Присутствует сопутствующая опрелость, заложенность носа и ринорея, но нет ригидности шеи, отека шеи или затрудненного дыхания. Ребенок ходит в детский сад, у него есть двое старших братьев и сестер школьного возраста.

При осмотре пациент суетливый, но нетоксичный вид и респираторный дистресс отсутствует. У него лихорадка до 102,2⁰F, частота сердечных сокращений 140 ударов в минуту и ​​частота дыхания 32 вдоха в минуту. Он раздражителен, но хорошо утешает отца. У него нормальный диапазон движений шеи, без пальпируемых образований. Обильное слюнотечение изо рта.

ВВЕДЕНИЕ
У младенцев и детей ясельного возраста слюнотечение является частью их орально-моторного развития, а также при прорезывании новых зубов.Однако чрезмерное слюнотечение в сочетании с лихорадкой или плохим внешним видом должно побудить врача неотложной помощи провести тщательное обследование головы и шеи, уделяя особое внимание рту и ротовой полости. Визуализация слизистой оболочки полости рта может помочь отличить доброкачественные и самоограничивающиеся заболевания от острых и опасных для жизни чрезвычайных ситуаций.

ЖЕМЧУЖИНА ИСТОРИИ И ЭКЗАМЕНА
Большинство диагнозов, включающих жар и слюнотечение, можно поставить клинически, часто без необходимости дополнительных лабораторных исследований или визуализации.

Узнайте о продромальных симптомах, включая заложенность носа, заложенность грудной клетки, насморк, кашель, рвоту и диарею, которые могут указывать на вирусную этиологию. Другие факторы, которые необходимо выяснить, включают изменение голоса, отказ от еды, дисфагию, боль в горле, тризм, боль в шее, ригидность шеи и затрудненное дыхание.

Ребенок, прошедший последние прививки, имеет защиту от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, таких как эпиглоттит и дифтерия. Серия вакцин DTaP и Hib рекомендуется начиная с 2-месячного возраста для защиты от вышеупомянутых заболеваний, обычно вызываемых H influenzae типа B и C diphtheriae соответственно.

Обследование следует начинать с определения внешнего вида ребенка. Плохой внешний вид ребенка больше указывает на бактериальную этиологию, в том числе заглоточный абсцесс, стенокардию Людвига и эпиглоттит. Стридор и / или расширение шеи указывают на обструкцию верхних дыхательных путей. Дети с поражениями, вызывающими сужение голосовой щели, такими как эпиглоттит или глубокая инфекция шеи, обычно предпочитают сидеть в «штативе» или «принюхиваться», чтобы максимально увеличить проходимость дыхательных путей.

Хотя это может быть сложно для суетливого ребенка, ценную информацию можно получить, визуализировав язык, слизистую оболочку щеки, мягкое и твердое небо, десневой гребень, язычок, заднюю часть глотки и миндалины в дополнение к области шеи и шейки матки.

Конкретные результаты могут включать:

  • Наличие отека и скованности шеи в сочетании с слюнотечением и лихорадкой, что может указывать на глубокую инфекцию шеи.
  • Болезненность, покраснение и колебания поднижнечелюстной области указывают на стенокардию Людвига.
  • Белые бляшки на слизистой оболочке щек, неба, языка или ротоглотки характерны для кандидоза полости рта (молочницы).
  • Язвы в полости рта являются отличительным признаком заболевания рук, ног и рта (HFMD), герпангины и герпетического гингивостоматита, при этом расположение этих поражений во рту является ключом к их различению.
    • Поражения HFMD и герпангины обычно расположены в задней части рта, включая мягкое небо, миндалины и язычок.
    • Гингивостоматит, вызванный герпесом, обычно поражает переднюю полость рта, губы и кожу вокруг рта. Пораженная слизистая оболочка рыхлая, эритематозная и отечная.
    • Герпетический стоматит имеет более коварное начало и большую продолжительность. HFMD и герпангина чаще всего возникают летом и ранней осенью, тогда как герпетический стоматит возникает круглый год.

При осмотре рта следует проявлять осторожность, так как вышеупомянутые поражения могут быть довольно болезненными при прикосновении.

Подозрение на герпангину

Кредит: Кэтрин П. Дюро, доктор медицины

В дополнение к осмотру полости рта проведите оценку кожи, уделяя особое внимание ладоням, подошвам и области подгузников, поскольку HFMD и другие варианты энтеровирусов могут характеризоваться везикулопапулезная сыпь в этих областях. Вовлечение ягодиц и области гениталий происходит в 30% случаев. 1

Дифференциальный диагноз
Что общего

· Заболевания рук, стоп и ротовой полости

· Герпетическая ангина

· Герпесно-гингивостоматит

Вирусный инфекционный грибок

Чего нельзя пропустить · Заглоточный абсцесс

· Стенокардия Людвига

Что думать · Эпиглоттит

Диагностика и диагностика герпангина производится с выявлением язв на заднем отделе ротоглотки.Эти заболевания обычно вызываются вирусом Коксаки (энтеровирусом). Когда язвы выделяются во рту, это называется герпангина. Когда он сочетается с поражениями на ладонях или подошвах, это называется «рука-нога-рот». Некоторые варианты (например, Coxsackie A6) характеризуются более диффузной сыпью, особенно вокруг рта и на ягодицах. Заболевание начинается с внезапного повышения температуры и появления болезненных поражений ротовой полости. 2-4 Ведение включает поддерживающую терапию жаропонижающими и болеутоляющими средствами, так как болезнь обычно протекает доброкачественно и проходит самостоятельно.Усилить адекватное увлажнение; жидкость для полоскания рта, содержащая в равных частях маалокс и бенадрил, может помочь уменьшить дискомфорт во рту, но данных, подтверждающих его эффективность, нет. 5

  • Гингивостоматит, вызванный герпесом, является наиболее частым проявлением инфекции, вызванной вирусом простого герпеса (ВПГ) в детском возрасте. Он характеризуется появлением продромальных симптомов, включая лихорадку, раздражительность и недомогание, с последующим появлением болезненных везикулярных поражений слизистой оболочки кожи. По сравнению с вирусами Коксаки, HSV-1 чаще вызывает язвы в передней части полости рта (например, десны, языка и губ).Классические поражения кожи вокруг губ — это везикулы, которые часто слипаются и сливаются. Десна кажется воспаленной и легко кровоточит. 6,7 Диагноз может быть поставлен клинически без использования дополнительных лабораторных методов для подтверждения диагноза; тем не менее, отправка теста на вирусную ПЦР может быть необходима детям с ослабленным иммунитетом, так как риск осложнений может быть выше. Пероральный ацикловир может помочь сократить продолжительность симптомов, если его начать в течение 72-96 часов после начала заболевания. 5 Имейте в виду, что новорожденные, у которых есть кожная инфекция HSV, требуют особого внимания при эскалации помощи из-за высокого риска заболеваемости и смертности, связанных с энцефалитом HSV и диссеминированными инфекциями в этой конкретной популяции.
  • Молочница — это ротоглоточная инфекция Candida, которая часто встречается у здоровых младенцев. Это проявляется в виде белых бляшек на слизистой оболочке полости рта. Молочный творог бывает трудно отличить от молочницы; Уловка состоит в том, чтобы провести по бляшкам депрессор для языка, так как молочницу трудно удалить.Лечение — местная суспензия нистатина. 8 Молочница обычно не вызывает лихорадку, хотя у некоторых младенцев может быть сопутствующая вирусная инфекция, вызывающая повышение температуры тела.
  • Острый бактериальный фарингит чаще всего возникает из-за инфекции, вызванной стрептококком группы А. Поражает детей в возрасте 5─15 лет. Клинические проявления включают жар и боль в горле, а в тяжелых случаях могут быть связаны с затруднением глотания. При осмотре миндалины увеличены и эритематозны, с экссудатом или без него.Часто присутствует шейная лимфаденопатия. Плохой внешний вид, ригидность шеи и тризм обычно не связаны с неосложненным тонзиллофарингитом. Вирусы преобладают как острые инфекционные причины тонзиллофарингита и часто имитируют симптомы и результаты обследования ГАЗ-фарингита. Лечение является поддерживающим при вирусных заболеваниях; однако ГАЗ-фарингит требует лечения антибиотиками. 15
  • В отличие от обычных вирусных заболеваний, которые проявляются лихорадкой и слюнотечением, у детей с глубокими инфекциями шеи обычно наблюдается более драматическое проявление, включая плохой внешний вид, отказ двигать шеей и, в редких случаях, стридор.

Что нельзя пропустить

  • Заглоточный абсцесс (РПА) — это инфекция глубокого шейного отдела шеи, которая проявляется у детей младше 6 лет и достигает пика в возрасте 3 лет. Анализ сыворотки может показать лейкоцитоз со сдвигом влево, иногда с тромбоцитозом и повышением воспалительных маркеров (СОЭ, СРБ), однако эти данные неспецифичны. Боковая рентгенограмма шеи может показывать увеличенную глубину превертебрального пространства на боковой рентгенограмме, что указывает на объемное поражение между пищеводом и позвоночником.Однако немедленный перевод в отделение неотложной помощи может быть предпочтительнее, чем тратить время на выполнение рентгена, особенно если у ребенка наблюдаются признаки респираторной недостаточности или есть серьезные клинические подозрения. Если врач выбирает визуализацию боковой части шеи на месте, пленку следует снимать на вдохе, и ложное утолщение может быть вызвано плачем, особенно у младенцев. Утолщение превертебрального пространства на пленке хорошего качества имеет достаточную специфичность для RPA, но отрицательная пленка не исключает возможности инфицирования глубоких слоев шеи.Кроме того, это не исчерпывающее исследование для руководства менеджментом. КТ шеи с контрастным усилением является методом выбора для выявления, локализации и дифференциации абсцесса от флегмоны / целлюлита. Признаки RPA должны побуждать к направлению в специализированный центр для дальнейшего обследования детским отоларингологом, поскольку лечение включает внутривенную терапию антибиотиками и возможное хирургическое вмешательство. 9,10

Ребенок с нормальным превертебральным пространством

Кредит: Нил Вачани, доктор медицины, Детская больница дочерей короля, Норфолк, штат Вирджиния

Ребенок с расширением превертебрального пространства

Кредит: Нил Вачани, доктор медицины, Детская больница г. the King’s Daughters, Норфолк, штат Вирджиния

Стрелка, указывающая на расширение превертебрального пространства

Авторы и права: Нил Вачхани, доктор медицины, Детская больница дочерей короля, Норфолк, штат Вирджиния

  • Ангина Людвига (инфекция подчелюстного пространства) представляет собой бактериальный целлюлит пола рот в подъязычном и подчелюстном пространстве.В наиболее тяжелых случаях интубация ротоглотки затруднена из-за невозможности поднять язык, что делает эту инфекцию потенциально опасной для дыхательных путей. Стенокардия Людвига — это обычно смешанная анаэробная бактериальная инфекция, которая часто возникает из-за распространения абсцесса моляров нижней челюсти. Пациенты жалуются на лихорадку, боль во рту, ригидность шеи, слюнотечение и дисфагию. У них болезненность в поднижнечелюстной области, а рот открыт из-за припухлости языка. Диагноз ставится на основании предполагаемых результатов обследования.КТ может быть полезным для оценки глубины и размера инфицированной области. Лечение — эмпирические антибиотики широкого спектра действия, но хирургическое вмешательство обычно не требуется. Необходима немедленная транспортировка в специализированный центр из-за риска поражения дыхательных путей из-за набухания голосовой щели. 11,12

О чем думать:

  • Эпиглоттит — это воспаление надгортанника, которое может привести к быстро прогрессирующей обструкции верхних дыхательных путей. С введением вакцины против Haemophilus influenza type b заболеваемость резко снизилась; однако эпидемиология изменилась с увеличением заболеваемости вторичным стрептококком у вакцинированных детей старшего возраста.Классический эпиглоттит следует подозревать у неиммунизированных детей ясельного возраста с острым началом лихорадки, дисфагии, слюнотечения и респираторной недостаточности. Ребенок может казаться токсичным и предпочитать сидеть в позе «принюхиваясь» или «штативе», чтобы максимально увеличить проходимость дыхательных путей. Также может присутствовать стридор, но кашель явно нечасто, что отличает эпиглоттит от заболеваний трахеи, таких как круп и бактериальный трахеит. На боковой рентгенограмме шеи может быть обнаружен классический «признак большого пальца», демонстрирующий припухлость надгортанника.При подозрении на диагноз эпиглоттит показана немедленная транспортировка в специализированный центр и следует избегать дополнительных стрессов, чтобы предотвратить риск внезапной обструкции дыхательных путей. 13,14

ЗАКЛЮЧЕНИЕ СЛУЧАЯ

При дополнительном осмотре ротовой полости пациента обнаружены множественные эритематозные язвы во рту на мягком небе. У него разбросаны эритематозные пятна на ладонях и подошвах. Снятие подгузника обнаруживает эритематозные папулы и везикулярные поражения.Пациенту был поставлен диагноз «болезнь рук, ног и рта» на основании обнаруженных язв в полости рта в сочетании с поражениями кожи на ладонях, подошвах и ягодицах. В его анамнезе и физическом обследовании отсутствуют признаки наличия тревожных сигналов, позволяющих предположить наличие инфекции глубокого шейного отдела шеи или бактериальной инфекции дна рта или надгортанника.

Ему дали дозу ибупрофена и эскимо. Повторный осмотр через 30 минут показывает игривого ребенка без слюни. Он выглядит комфортно и хорошо гидратирован.Диагностическое тестирование не проводится. Его выписывают домой с обучением и поддерживающей терапией, включая ацетаминофен или ибупрофен по мере необходимости для снижения температуры и снятия боли. Обсуждались меры предосторожности при возвращении, включая обезвоживание или неспособность справиться с болью дома.

Дюро КП. Подходят к лихорадке и слюнотечению у младенцев и детей ясельного возраста. J Срочная медицинская помощь. Июль 2018 г. Доступно по адресу: https://www.jucm.com/approach-to-fever-and-drooling-in-infants-and-toddlers/.

Список литературы

  1. Харди Э.Болезнь кисти и рта. Клинический советник Ферри 2018. 1-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: 540.
  2. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Тяжелая болезнь рук, ног и рта, связанная с вирусом Коксаки A6 — Алабама, Коннектикут, Калифорния и Невада, ноябрь 2011 г. — февраль 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012; 61: 213-214.
  3. Абзуг МЮ. Заболевания кистей, стопы и рта и герпангина. Учебник педиатрии Нельсона. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: 1561-568.
  4. Майклс М.Г., Уильямс СП. Вирус Коксаки и другие энтеровирусы. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: 455-509.
  5. Фаден Х. Ведение первичного герпетического гингивостоматита у детей раннего возраста. Педиатр Emerg Care. 2006; 22: 268-269.
  6. Коэн Б.А. Вирус простого герпеса. Детская дерматология. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2013: 104-125.
  7. Schiffer JT, Кори Л. Терапия инфекций HSV. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета.8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2015: 1713-1730.
  8. Marcdante KJ, Kliegman RM. Ротовая полость. Нельсон Основы педиатрии. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2015: 429–430.
  9. Pappas DE, Hendley JO. Заглоточный абсцесс, боковой глоточный (парафарингеальный) абсцесс и перитонзиллярный целлюлит / абсцесс. Учебник педиатрии Нельсона. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: 2021-2023 гг.
  10. Rose E. Неотложные респираторные заболевания у детей: обструкция и инфекции верхних дыхательных путей.Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: 2069-2080.
  11. Marcdante KH, Kliegman RM. Фарингит. Нельсон Основы педиатрии. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2015: 347–349.
  12. Шоу Дж. Инфекции полости рта. Принципы и практика детских инфекционных болезней. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: 193-199.
  13. Marcdante K, Kliegman RM. Круп (ларинготрахеобронхит). Нельсон Основы педиатрии.7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2015: 354–356.
  14. Nayak JL, Weinberg GA. Эпиглоттит. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2015: 785-788.
  15. Yellon RF, Chi DH. Отоларингология. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: 868–915.

Кэтрин П. Дюро, доктор медицины, сертифицированный педиатр общего профиля и научный сотрудник PGY4 в отделении педиатрической неотложной помощи, отделение педиатрии, отделение неотложной медицины, Университета Эмори.Автор не имеет финансовых отношений с какими-либо коммерческими интересами

Кэтрин П. Дюро, доктор медицины

Педиатр неотложной помощи

Гиперсаливация: причины и лечение

Гиперсаливация, также известная как сиалорея или птиализм, возникает, когда у человека слишком много слюны. во рту. Это может привести к тому, что слюна изо рта вытечет на нижнюю губу, что называется слюнотечением.

В зависимости от причины гиперсаливация может быть постоянной или прерывистой.Это также может быть временным или хроническим. Часто это может вызвать у человека социальную тревогу.

Гиперсаливация — это избыток слюны во рту, которая может вылиться через губу.

Гиперсаливация не является заболеванием, а обычно является симптомом другого основного заболевания. Эти другие факторы могут варьироваться от легко поддающихся лечению и распространенных причин до редких заболеваний.

Слюна — это прозрачная жидкость, вырабатываемая слюнными железами во рту. Он увлажняет пищу и способствует глотанию. Он также содержит ферменты, которые помогают пищеварению.

Слюна может помочь заживить раны и удалить микробы изо рта, а также предотвратить сухость и действовать как барьер против раздражителей и токсинов.

В среднем у здорового человека ежедневно выделяется от 0,75 до 1,5 литра слюны. Производство слюны достигает пика, когда человек ест, и минимально во время сна.

Слишком много слюны может вызвать проблемы с разговором и едой, а также потрескавшиеся губы и кожные инфекции. Гиперсаливация и слюнотечение также могут вызывать социальную тревогу и снижение самооценки.

Поделиться на Pinterest Есть много потенциальных причин гиперсаливации. Это может быть осложнение из-за ношения зубных протезов или плохой координации рта.

Есть много потенциальных причин гиперсаливации. Это может быть осложнение из-за ношения зубных протезов или плохой координации рта.

Гиперсаливация может быть результатом:

  • чрезмерного слюноотделения
  • неспособности эффективно проглотить или удалить слюну изо рта
  • трудности с удержанием рта закрытым

Причины чрезмерной выработки слюны, ведущей к гиперсаливации, включают:

  • утреннее недомогание или тошнота во время беременности
  • инфекции носовых пазух, горла или перитонзилляра
  • ядовитые укусы пауков, яд рептилий и ядовитые грибы
  • вставные зубы
  • язвы, воспаление или боль во рту
  • плохая гигиена полости рта
  • тяжелые инфекции, такие как бешенство или туберкулез
  • сильная или внезапная боль
  • срыгивание слюны во время изжоги
  • переломы или вывих челюсти

Затруднения при глотании или выводе слюны изо рта могут быть вызваны или связаны с некоторыми основными состояниями, включая синдром Дауна, аутизм, AL S, инсульт и болезнь Паркинсона.Если у человека также есть сенсорная дисфункция, он не всегда может осознавать, что у него текут слюни.

Причины неспособности держать рот закрытым, что может привести к слюнотечению, включают плохой нервно-мышечный контроль мышц вокруг рта. Детский церебральный паралич — пример такого состояния.

Сложность удержания слюны во рту также может быть вызвана:

  • плохим контролем головы и губ
  • постоянно открытым ртом
  • нарушением тактильных ощущений
  • увеличенным языком или плохой подвижностью языка
  • плохим выравниванием зубов
  • носовыми блокировка

Гиперсаливация также может быть результатом немедицинских состояний, таких как видение, обоняние или дегустация пищи, или даже просто мысли о еде.Это также может быть вызвано жевательной резинкой или чувством возбуждения и беспокойства.

Симптомы гиперсаливации включают слюнотечение, плевание и чрезмерное глотание.

Другие связанные симптомы включают:

  • потрескавшиеся губы
  • размягчение и повреждение кожи вокруг рта
  • инфекция кожи вокруг рта
  • неприятный запах изо рта
  • обезвоживание
  • нарушение речи
  • пневмония
  • плохое самосознание вкуса

Гиперсаливация и слюнотечение могут также вызывать психологические осложнения и социальную тревогу, а также влиять на их способность есть или говорить.

Люди, страдающие гиперсаливацией, чаще вдыхают слюну, пищу или жидкости в легкие, что может привести к аспирационной пневмонии. Это может произойти при нарушении рвотного и кашлевого рефлексов.

Цель диагностики гиперсаливации — выявить основную причину и затем рекомендовать лучшее доступное лечение для каждого пострадавшего. Диагноз важен, поскольку некоторые из потенциальных причин гиперсаливации имеют серьезные осложнения.

Чтобы диагностировать гиперсаливацию, врач может провести осмотр следующего:

  • рот, зубы и окружающую кожу
  • контроль языка, способность глотать и стабильность челюсти
  • миндалины и носовые дыхательные пути
  • бдительность и эмоциональное состояние
  • гидратация, голод и поза головы

Врач обычно считает необходимым оценить другие критерии, в том числе:

  • существующие медицинские условия и текущее лечение
  • как и когда происходит гиперсаливация
  • количество произведенной дополнительной слюны
  • , является ли проблема постоянной или периодической
  • Любые неблагоприятные последствия для повседневной жизни

Как только причина гиперсаливации установлена, врач может принять во внимание следующие факторы, рекомендуя лечение:

  • серьезность и осложнения
  • возраст и психическое состояние
  • гипер слюноотделение носит хронический или временный характер
  • связанные неврологические состояния
  • возможность улучшения

Речевая терапия и методы улучшения контроля языка и губ могут помочь в лечении гиперсаливации.

Борьба с гиперсаливацией заключается в лечении основного состояния, которое ее вызывает, а также в устранении непосредственных последствий избытка слюны во рту.

В зависимости от причины лечение может включать определенные виды терапии, лекарства и домашние средства. В крайних случаях можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Терапия: может включать модификацию поведения и логопедию. Людям, страдающим гиперсаливацией, может быть полезна осанка и контроль головы.Они также могут научиться закрывать губы, лучше контролировать язык и глотать.

Лекарства: Целью лекарств от гиперсаливации является снижение выработки слюны. Могут использоваться антихолинергические препараты, хотя они имеют ряд побочных эффектов, включая сонливость, беспокойство, раздражительность, задержку мочи, запоры и приливы. Лечение также может включать бета-адреноблокаторы или ботулотоксин (ботокс).

Домашние средства: обильное питье может уменьшить выработку слюны.