Отзывы адгезивный мост: преимущества и недостатки, показания и противопоказания, цены, отзывы

Адгезивный мостовидный протез в Санкт-Петербурге: цены, отзывы и адреса

Найдена информация о 54 подходящих стоматологических клиниках. Адгезивный мостовидный протез: показания к установке. Этапы изготовления адгезивного мостовидного протеза. Сколько стоит адгезивное протезирование зубов?

Щадящий зубной протез

Адгезивный мост – несъемный протез из композитного материала на металлическом или стекловолоконном каркасе. С его помощью можно восстановить от 1 до 3 расположенных рядом зубов. Аппарат представляет собой несколько соединенных между собой искусственных коронок.

На портале Stom-Firms.ru мы расскажем о преимуществах адгезивного мостовидного протеза, его изготовлении и фиксации. Также дадим краткие рекомендации по уходу, чтобы он служил как можно дольше.

Особенность адгезивного моста

Чтобы раскрыть специфику аппарата, сравним его с обычным 
мостовидным протезом. Для фиксации последнего врач обтачивает и депульпирует находящиеся рядом зубы, на которые будет крепиться коронка. В будущем снять ее с обточенных элементов нельзя.

При адгезивной методике опорные единицы не препарируют, в крайнем случае немного обтачивают и шлифуют. Их пульпы при этом остается нетронутой. Конструкцию присоединяют к опорам стоматологическим цементом. Это позволяет легко снять или заменить систему.

Преимущества и недостатки адгезивного мостовидного протеза

Основные достоинства моста в том, что он позволяет быстро вернуть красоту улыбки и сохранить целостность зубного ряда. Коронку легко отреставрировать, если появятся сколы, и удалить без повреждения соседних структур.

Но у системы есть минусы. Срок ее службы ограничен. Гарантия на адгезивный зубной мост – 3 года. На практике он служит в среднем в течение 5 лет. Если относиться к изделию бережно, тщательно соблюдать гигиену и осторожно употреблять твердые продукты, срок эксплуатации увеличивается.

К недостаткам моста относят также риск развития кариеса в местах, где находится арматура. К тому же аппарат не дает достаточную нагрузку на десну, из-за чего она может атрофироваться. Среди ограничений конструкции можно назвать следующие:

  • Атрофия кости в области отсутствующего сегмента. Ее истончение продолжается под коронкой, что приводит к воспалениям и заболеванием мягких и твердых тканей.
  • Ослабление опорных областей.
  • Высокая стираемость эмали.
  • Неправильный прикус.
  • Острые воспалительные заболевания слизистой.

Также систему не используют в пожилом возрасте и когда надо заменить моляры — жевательные зубы. На них приходится максимальная нагрузка, которую искусственная пластина не выдержит.

Способы крепления адгезивного протеза

Есть несколько методов фиксации изделия. Они различаются степенью травмирования прилегающих сегментов и прочностью конструкции.

  • Создание балки — самая надежная технология. Перекладина состоит из проволоки, которую приклеивают композитным составом в углубления на соседних единицах.
  • Шинирование — современный, наиболее эстетичный вариант. В полости помещают стекловолоконную ленту, на которую наращивают коронку.
  • Фиксация на клей — самый щадящий, но хрупкий метод. Соседние единицы шлифуют, и приклеивают мост к их боковым граням или краям.

Врач выбирает способ индивидуально для каждого случая. На решение влияют состояние зубов и цель протезирования: нужна замена на небольшой промежуток времени или длительно.

Технология и этапы установки адгезивного моста

Сначала стоматолог назначает пациенту санацию полости рта: ему лечат кариес и проводят профессиональную чистку. После этого врач определяет, как лучше поставить протез.

Есть 2 техники выполнения моста, поэтому процедура может проходить по-разному:

  • Клиническая или прямая. Пластину устанавливают за одно посещение. Это важно для тех, кому нужно срочно восстановить эстетику улыбки. Между опорами натягивают металлическую нить или стекловолокно, на которое наращивают композит.
  • Лабораторная или непрямая. С челюсти делают слепок, на его основе в лаборатории изготавливают коронки из керамики или пластика. При повторном посещении врач крепит конструкцию одним из описанных выше способов. Это наиболее надежный метод, потому что система более устойчива к нагрузкам в отличие от композита.

Этапы установки протеза:

  1. Стоматолог препарирует поддерживающие зубы: делает в них небольшие углубления со стороны языка.
  2. В зависимости от технологии крепления стоматолог помещает между опорами балку или штифт и фиксирует перекладину в сделанных ранее бороздках.
  3. Наносит ортофосфорную кислоту на поверхность опор.
  4. После высыхания кислоты покрывает эмаль клеем и жидким полимером, который тонкой пленкой обволакивает арматуру.
  5. При прямом способе фиксации наращивает пластины с упором на балку. При непрямом — устанавливает готовый протез и укрепляет его клеем.
  6. Наносит на пластину защитный состав.
  7. Полирует поверхность, чтобы система выглядела естественно.

В большинстве случаев процедура безболезненна и проходит без анестезии. Обезболивание требуется, если у пациента повышенная чувствительность.

Стоимость установки адгезивного моста в Санкт-Петербурге

Самые дешевые изделия – из пластика, более дорогие изготавливают из металлокерамики. На нашем портале вы можете почитать отзывы о тех и других системах.

Средняя цена в Санкт-Петербурге — 42 000₽ за 3 единицы. Некоторые клиники предоставляют услугу в рамках спецпредложений. Подробную информацию о скидках смотрите в разделе «Акции».

Литература к статье:

  1. Кибенко И. «Адгезивные мостовидные конструкции передних зубов» // Стоматологический журнал «ДентАрт», № 3. — 2009 г.
  2. Клемин В. А. и др. «Адгезивные мостовидные протезы» // Стоматолог-практик, № 1. — 2015 г.

Автор статьи:

Виктория Игоревна Никитина

Штатный копирайтер портала Stom-Firms. ru

Автор, специализирующийся на медицинских текстах

Адгезивное протезирование зубов в Минске: цены, отзывы

Главное отличие этого ортопедического метода устранения дефектов зубного ряда — отсутствие необходимости в обтачивании соседних здоровых зубов при установке конструкции. Адгезивный протез, который также называют волоконный, мэрилендский и односеансный, может быть установлен на передние и боковые зубы.

Особенности протезирования

Обычно мостовидные протезы с искусственными зубами закреплены на коронках, которые надеваются на здоровые и предварительно обточенные зубы, находящиеся по сторонам межзубного пространства. Нарушение целостности зубов оправдано не всегда: если отсутствует только одна единица, то стоит выбрать альтернативный метод лечения дефектов зубного ряда, например, адгезивное протезирование.

Адгезивный мостовый протез состоит из искусственного зуба, закрепленного на полосе из стекловолокна или пластика. Она располагается по обеим сторонам искусственного зуба и фиксирует протез на опорной единице с внутренней стороны зубного ряда.

Фиксация микропротеза осуществляется несколькими способами:

  • С помощью стекловолоконной ленты. Этот вариант считается наиболее простым и востребованным. В этом случае на опорных зубах создается небольшая борозда для стекловолоконной ленты, которую после размещения фиксируют фотополимерными материалами. Затем готовый искусственный зуб закрепляют на стекловолокне или проводят восстановление коронки композитными материалами.
  • С помощью стоматологического клея. В этом случае адгезивный протез прикрепляют с помощью адгезива, нанесенного на подготовленные и очищенные опорные единицы. Закрепление искусственной коронки с помощью клея имеет один недостаток — значительное утолщение опорных зубов.
  • Балочное крепление. Надежный метод фиксации адгезивного мостовидного протеза. В таком случае на опорных зубах делаются небольшие углубления, в которые помещают балки из проволоки и закрепляют их специальными материалами. Балочное крепление позволяет восстановить отсутствующий зуб с помощью композитных материалов.

Главной функцией считается эстетическая. Он позволяет устранить дефект, который часто бывает заметен при разговоре или улыбке. Кроме того, протез выполняет жевательную функцию, помогает устранить дефекты речи, а также предупреждает развитие осложнений, вызванных отсутствием зубной единицы.

Показания и противопоказания

Установить адгезивный мостовидный протез возможно в следующих случаях:

  • Если отсутствуют 1-2 зуба во фронтальном участке или 1 зуб — в боковом;
  • Нежелание устанавливать мостовидный протез, требующий препарирования опорных единиц;
  • Невозможность использования других видов протезирования при наличии некоторых заболеваний;
  • Необходимость в установке временного протеза перед имплантацией.

Противопоказания к установке адгезивного моста делятся на относительные и абсолютные. К первым можно отнести заболевания опорных зубов и десен, которые требуют лечения перед установкой протеза: кариес, гингивит, пульпит, периодонтит.

Абсолютными противопоказаниями считаются следующие:

  • Значительные дефекты зубных рядов;
  • Опорные зубы сильно разрушены;
  • Скученность зубов и другие аномалии прикуса;
  • Бруксизм;
  • Подвижность зубов и др.

Уход за полостью рта после данной процедуры

Установка адгезивного моста требует соблюдения правил гигиены и ухода за конструкцией. Необходимо обязательно проводить чистку зубов и полости рта 2 раза в день. При этом выбор зубной пасты должен основываться на рекомендациях врача, на возрасте пациента и состоянии зубов.

Кроме того, чтобы максимально продлить срок службы адгезивного мостовидного протеза, необходимо делать следующее:

  • После каждого приема пищи использовать специальные ополаскиватели для полости рта, убивающие микробы;
  • Пользоваться зубной нитью для очистки межзубных промежутков;
  • Стараться реже есть слишком твердую пищу, чтобы не вызвать поломку протеза;
  • Использовать ирригатор для очищения пространства под протезом, под и над десной.

Обязательно стоит посещать врача раз в полгода, чтобы контролировать состояние адгезивного моста.

Адгезивный протез в Минске: цена на услугу

Данная процедура — это отличная альтернатива другим ортопедическим методам, в том числе более дорогостоящим и сложным. Установить такой протез по привлекательной стоимости можно в многопрофильной стоматологической клинике “Аладен”.

Лечение в этой известной стоматологии в Минске имеет множество преимуществ:

  • Врачи клиники имеют большой опыт работы, успешно выполняют даже сложные операции;
  • Клиника оснащена современным оборудованием;
  • Есть собственная зуботехническая лаборатория, что дает возможность делать цены на адгезивное протезирование более доступными;
  • Используются только безопасные и гипоалергенные материалы;
  • Для постоянных пациентов предусмотрена система скидок.

Стоимость протезирования в клинике «Аладен» зависит от нескольких факторов: от используемого материала для изготовления искусственного зуба, от вида крепления моста, сложности конструкции и др. Гарантия на адгезивный протез составляет 1-2 года, однако в среднем, срок службы конструкции составляет 5-8 лет. Чтобы избежать возникновения трещин в местах фиксации к опорным зубам, необходимо посещать стоматолога каждые полгода.

Что такое адгезивный мост? Восстановление отсутствующего зуба по адгезивной технологии

Современная стоматология предлагает разнообразные решения для эффективного и безопасного восстановления утраченных зубов. Одним из самых популярных способов является адгезивный мост, позволяющий вернуть эстетические и жевательные функции при минимальном воздействии на опорные зубные элементы. В статье команда врачей DentArt рассказала о конструкции, когда нужно обращаться за помощью, как проходит установка.

СОДЕРЖАНИЕ

  1. Адгезивный мост — что это такое?
  2. Когда требуется установка адгезивного моста?
  3. Как устанавливается адгезивный мост?
  4. Как сохранить конструкции в идеальном состоянии?
  5. Слово доктору

Адгезивный мост — что это такое?

Это конструкция с опорой на соседние зубы, которая по форме и функциям идентична утраченным зубам. Для её создания используются фотополимерные реставрационные материалы и стекловолокно. Минимальное воздействие на соседние зубные элементы позволяет избежать депульпирования.

Адгезивный мост отличается от других стоматологических конструкций небольшими креплениями. Врач закрепляет элементы таким образом, чтобы их не было видно при разговоре с другим человеком или улыбки. В повседневной жизни такие конструкции не приносят дискомфорт, при этом прочно удерживают протез.

Адгезивный мост имеет следующие преимущества:

  • восстановление ключевых сегментов за один сеанс;
  • минимальное воздействие на опорные зубы с сохранением здоровых нервов;
  • индивидуальный подбор цвета, формы и размеров конструкции;
  • отсутствие металла позволяет избежать окисления компонентов и возникновения аллергической реакции;
  • стоимость гораздо ниже других методов восстановления.

У каждого варианта протезирования есть свои плюсы и минусы. Среди недостатков адгезивного моста особого внимания заслуживают такие моменты:

  • небольшой срок службы – 3-5 лет;
  • конструкции невозможно установить в область жевательных зубов;
  • опорные зубы подвергаются кариозным поражениям;
  • конструкция хрупкая, поэтому требует бережного обращения.

Несмотря на недостатки, адгезивный мост используется довольно часто. Незначительную прочность можно компенсировать ремонтом протеза, а бережный уход увеличивает срок службы в два раза.

Когда требуется установка адгезивного моста?

Такие протезы пользуются огромной популярностью за счет возможности установки в одно посещение врача. Они позволяют оперативно восстановить эстетические и жевательные функции утерянного зуба, особенно при невозможности использования скоростной имплантации.

Показания для адгезивного мостовидного протеза:

  • врожденное или приобретенное отсутствие максимум двух фронтальных зубов;
  • одновременно требуется избавиться от дефектов и укрепить зубной ряд из-за развития заболевания пародонта;
  • требуется немедленное замещение зубного элемента в эстетических целях;
  • нежелание или невозможность использования классических методов восстановления.

Конструкция не подходит для замещения шестых и седьмых жевательных зубов, так как на них ложится слишком большая нагрузка. Она не используется при отсутствии трех и более зубов подряд.

Запрещается устанавливать адгезивный мост при патологической стираемости, подвижности опорных зубов. Противопоказанием является постоянный скрежет и неконтролируемые движения нижней челюсти или сжатии зубных элементов.

Как устанавливается адгезивный мост?

Наиболее распространенный вариант – установка моста на передние зубы. Это объясняется возможностью подобрать идеальный цвет и форму, чтобы конструкция была абсолютно незаметной. Стоматологи часто используют её для фиксации на резцах, а иногда – на премолярах. Главное – опорные (соседние) зубы должны обеспечивать стабильность конструкции.

Перед проведением процедуры врач тщательно изучает ротовую полость пациента, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Далее подбирается оптимальная форма, цвет, материал, степень прозрачности коронок.

Адгезивный мост может изготавливаться одним из трех методов:

  • прямой – создание ортопедической конструкции с нуля непосредственно в ротовой полости у пациента;
  • непрямой – протезы изготавливаются по слепкам в лаборатории, из-за чего исключается возможность проведения протезирования в одно посещение, но повышается надежность;
  • комбинированный – создание конструкции проходит в лаборатории, но обработка осуществляется непосредственно в ротовой полости пациента.

Время процедуры зависит от метода изготовления. Если используется непрямой способ, тогда придется посетить стоматологический кабинет 2-3 раза. В большинстве случаев достаточного одного посещения, которое будет длиться максимум три часа.

Восстановление отсутствующего зуба по адгезивной технологии состоит из таких этапов:

  1. Подготовка соседних зубов. Чтобы закрепить балки или шины, сперва нужно сделать в опорных зубных элементах узкие полости.
  2. Обработка с помощью ортофосфорной кислоты.
  3. Нанесение клея. После тщательного высушивания, на опорные зубы наносится специальный клей и жидкий полимер.
  4. Формирование основы для последующей установки протеза.
  5. Фиксация искусственного зубного элемента на стекловолоконной основе.
  6. Полирование протеза. На этом этапе врач тщательно полирует искусственный зуб, чтобы его было невозможно отличить от утерянного.

Стоимость установки адгезивного моста в клинике эстетической стоматологии DentArt составляет 3 900 гривен. В неё включены все этапы от первого посещения врача до получения идеальных искусственных зубов: консультации, обработка, предотвращение появления слюны в месте работы, материалы, полировка на последнем этапе.

Как сохранить конструкции в идеальном состоянии?

Адгезивный мост – это один из самых эффективных и щадящих способов восполнить потерю зубов. Наши врачи вернут красивую улыбку, предотвратят появление анатомических нарушений. Установка проходит в современном стоматологическом кабинете с надежным оборудованием и высококачественными материалами.

После установки и шлифовки конструкции врач даст индивидуальные рекомендации, которые помогут увеличить срок службы. К общим советам можно отнести:

  • чистку зубов два раза в день;
  • использование зубной нити для чистки пространства между зубами;
  • применение ополаскиватели после каждого приема пищи.

Узнать возможность и точную цену конкретно в вашем случае можно после обследования врачом. Для записи на консультацию достаточно позвонить в клинику. Мы с удовольствием ответим на вопросы!

Слово доктору

Инна Куртова,
Руководитель клиники, стоматолог-терапевт:

“Мне часто приходится встречать два типа пациентов с абсолютно разными точками зрения на адгезивный мост. Одни люди считают, что после установки конструкции не нужна ежедневная чистка и использование ополаскивателей, можно даже грызть орехи без последствий. Другие пациенты уверены в хрупкости конструкции, вплоть до того, что придется навсегда забыть о твердой пище.

Адгезивный мост действительно не устанавливается навсегда, приблизительно через 5 лет его придется менять. Но придерживаться жестких диет не потребуется, а соблюдение рекомендаций врача позволят продлить срок службы вплоть до 10 лет.

Вместо чтения форумов, вам нужно только прийти на консультацию к доктору. Мы проведем обследование, расскажем о лечении, вплоть до всех нюансов. Мы используем наше современное оборудование, методики и проверенные материалы для того, что адгезивный мост прослужил максимально долго.

Рейтинг статьи:

Адгезивный мостовидный протез: методы протезирования

Эффективные методы протезирования

Для протезирования зубов сегодня используются различные методики, в том числе и адгезивная, благодаря которой можно восстановить любой зуб, причем, этот современный подход исключает необходимость обтачивать под коронки опорные соседние зубы. В чем суть технологии? На место отсутствующего зуба специалисты помещают искусственный, представляющий собой особую конструкцию с опорами. С их помощью адгезивный протез прикрепляется к двум соседним зубам, которые при этом остаются «живыми». На ткани опорных зубов может быть оказано воздействие различной степени проникновения. В зависимости от этого, специалисты выделяют несколько видов ортопедических конструкций.

Протезы сажаем на клей

Одна из методик, кстати, наименее инвазивная, предусматривает прикрепление искусственного зуба к опорным при помощи крыловидных пластинок, при этом опорные зубы обрабатываются минимально. Существуют и другие технологии, предусматривающие использование полосок из пластика, стекловолокна и других материалов (главное, чтобы они были эластичными). Полоски предназначены для приклеивания к внутренней (невидимой) части зуба: таким образом происходит соединение живых зубов с искусственными. Главное достоинство такого подхода – обратимость протезирования, но при этом пациенту следует быть готовым к тому, что такой мостик будет не очень надежным и эстетичным. Кроме этого, конструкция часто вызывает дискомфорт, поскольку опорные зубы утолщаются.

Балочная конструкция

Современные разработки в этой области направлены как на увеличение прочности конструкции, так и на улучшение ее эстетических свойств. Достичь желаемого позволяет использование проволочных балок. Технология предусматривает создание углублений в опорных зубах, к которым и прикрепляется балочная конструкция. Этот процесс проводится с помощью композита. Кстати во многих случаях проделывать углубления нет нужды, поскольку с этой ролью отлично справляются полости, полученные после удаления пломб. Мост балочного типа отличается долговечностью, но, кроме этого, он имеет и ряд недостатков. В частности, могут развиться осложнения (пульпит, периодонтит) в живых зубах. Также это не лучший вариант для протезирования жевательных зубов, поскольку мост может попросту сломаться.

Стекловолокно

Еще одна технология протезирования предусматривает использование жгутов или лент из стекловолокна. Этот прогрессивный метод, как и предыдущий, основывается на использовании углублений на соседних с отсутствующим зубах. Основой конструкции является стекловолоконная балка, на базе которой из композитного материала формируется искусственный зуб. Вся процедура от начала и до завершения проводится непосредственно в ротовой полости пациента. Поскольку речь не идет об изготовлении железной балки, для восстановления зуба понадобится всего одно посещение врача-стоматолога. Правда, есть обязательное условие: опорные зубы должны быть здоровыми, то есть, без кариеса и любых физических дефектов.

Уход за протезами

Если у пациента установлен адгезивный мост, ему следует придерживаться некоторых правил ухода за этой конструкцией. Конечно же, правильный уход включает регулярную чистку зубов. Врачи предостерегают проделывать эту ежедневную процедуру максимально аккуратно. В частности, лучше отказаться от зубных нитей, зато ополаскивающие жидкости можно использовать без ограничений. В среднем срок службы протеза составляет 3-5 лет. Чтобы продлить этот срок, рекомендуется свести к минимуму употребление твердой, а также вязкой еды. Приветствуется сбалансированная диета.

Все минусы и плюсы

Несмотря на то, что адгезивная технология отличается рядом преимуществ и вполне приемлемой стоимостью, специалисты советуют хорошенько подумать, прежде чем принимать решение в пользу установки такой конструкции, ведь, по большому счету, она является временной. Ее главное назначение – скрыть небольшой косметический недостаток. При этом все отмечают такие недостатки адгезивного мостика, как ненадежность, сомнительная прочность, подверженность истиранию, частым поломкам и возникновению сколов. Кроме этого, такая методика практически не используется, если речь идет об установке жевательных зубов. Поэтому специалисты все чаще рекомендуют пациентам, требующим замещения одного отсутствующего зуба, отказываться от данной технологии в пользу более эффективной, современной и долговечной – имплантации зубов.

Адгезивный протез


Отсутствие зуба в зоне улыбки — достаточно распространенная и очень досадная неприятность. Она может быть вызвана кариозным процессом, травмой, пародонтозом. Но независимо от причин из-за этого дефекта соседние зубы вынуждены работать в условиях перегрузки, что приводит к трещинам эмали, клиновидным дефектам, смещению зубов. Фронтальные зубы важны не только для откусывания и речеобразования, они играют важную эстетическую функцию. Нехватка зуба всегда видна при разговоре и формирует у человека комплексы и неуверенность. Можно ли исправить «картину» и к каким методам лечения лучше прибегать в подобных случаях? Об этом мы спросили у врача-стоматолога-терапевта высшей категории ОАО «9-я стоматологическая поликлиника» Елены Сыроегиной.

  • Прежде существовало 2 подхода лечения при потери одного зуба, — поясняет Елена Петровна.
  • Первый заключался в изготовлении мостовидного протеза. Но при этом требовалось обточить и депульпировать (то есть удалить нерв) два соседних зуба. А если они здоровы?

  • Второй состоял в том, чтобы установить импланты. В этом методе много противопоказаний. Имплантация на верхней челюсти часто осложнена отсутствием объема кости. К тому же это достаточно дорогое и длительное по времени лечение.


К счастью, сейчас появилась новая уникальная технология восстановления отсутствующего зуба, которая называется «адгезивный мостовидный протез». Использование прогрессивной технологии стало возможным благодаря появлению в арсенале врачей-стоматологов стекловолоконных материалов и современных композитов для эстетических реставраций.


— А в чем суть этой технологии?



— На опорных зубах выполняются неглубокие уступы. Если на зубах стоят пломбы, то на их месте фиксируется стекловолоконная лента, на которой с помощью композита восстанавливается отсутствующий зуб. Выполняется такая работа за одно посещение и длится приблизительно 2 часа. Метод адгезивного протезирования высокоэстетичен, так как композиты последнего поколения дают естественное светопреломление. Такую конструкцию легко подвергнуть корректировке в случае сколов: нет необходимости переделывать весь протез. Отсутствие металла в ротовой полости ведет к тому, что вам не грозит неприятный запах и привкус. Преимуществом этой технологии является и хорошее самоочищение и удобный уход. Стоимость такого протеза ниже, чем цена керамики или импланта. Обычно таким способом замещают первый или второй премоляр (зубы за клыками) или резцы.



— У каждого метода обычно бывают и недостатки…


— Минусы адгезивного мостовидного протеза тоже есть: возможность сколов материала, из которого он выполнен, особенно, если есть керамические конструкции на зубах-антагонистах (на противоположной челюсти). А еще в том, что при плохой гигиене протез меняет цвет.


Такой метод не подходит, если отсутствует более одного зуба или отсутствует жевательный зуб. В любом случае при выборе метода восстановления зубных потерь требуется предварительная консультация врача-стоматолога, который всегда определит, что лучше конкретно для вас.

Адгезивное мостовидное протезирование (мост без обточки соседних зубов)

актуально, современно, надёжно

Согласно полученным в 2015 году статистическим данным, у 12% молодых россиян (от 25 до 35 лет) нет одного зуба, видимого при улыбке. Протезирование пациентов с такими дефектами, кроме возвращения красивой улыбки, решает ещё две задачи:

  • восстанавливает нарушенную функциональность;
  • предотвращает деформацию зубного ряда.

Осуществить протезирование можно разными способами, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки.

Наиболее щадящие к соседним зубам съёмные протезы постоянно напоминают о себе, ограничивая ряд действий, поэтому часто вызывают психологический, да и физический дискомфорт. Поэтому популярнее в этих случаях несъёмные конструкции: традиционные мостовидные протезы с опорой на естественные зубы или дентальные имплантаты. Но классические мостовидные протезы требуют глубокого препарирования опорных зубов, как правило их приходится депульпировать. А дентальные имплантаты не только дороги, но и далеко не всем пациентам подходят по местным и общим показаниям.

Появившиеся четверть века тому назад адгезивные мостовидные протезы — несъёмные, не требующие препарирования, — сразу оценили стремящиеся сохранить зубы пациента московские врачи-стоматологи. А теперь, по истечении почти 30 лет совершенствования, адгезивное мостовидное протезирование прочно заняло свою нишу в арсенале лучших стоматологических клиник Москвы. Адгезивное мостовидное протезирование стало причиной разработки и широкого применения волоконно-композитных конструкций, да и сейчас врачи-стоматологи работают над дальнейшим изучением возможностей и способов повышения надёжности адгезивных мостовидных протезов.

Адгезивное мостовидное протезирование в Москве

Потеря даже одного зуба порой кажется пациенту трагедией. Особенно, если речь идёт о передних зубах, которые видны во время улыбки. С одной стороны — срочно нужен протез, не ходить же с зияющей дырой, а с другой — жалко соседние зубы, ведь их придётся препарировать (обтачивать) для установки мостовидного протеза.

В клинике «Креатив Дент» предлагают пациентам отличную альтернативу — несъёмный адгезивный мостовидный протез. Он имеет щадящий способ крепления — практически не травмирует зубную эмаль, лёгок и прочен — изготовлен из стекловолоконных или композитных материалов.

Особенности конструкции

Методика протезирования была разработана в конце ХХ века, когда появились современные стекловолоконные и композитные материалы. Популярность объясняется деликатностью установки (ведь не приходится обтачивать опорные зубы) и комфортностью самого протеза.

Фиксируется адгезивный мостовидный протез с помощью специальных пластин по краям, — они прикрепляются к внутренней стороне расположенных рядом зубов. Правда жевательные зубы заменять таким протезом не рекомендуется — композитные материалы могут не выдержать большой нагрузки, а вот резцы, а также премоляры вполне можно так реставрировать.

Методы изготовления протезов

  • Прямой. Это метод, при котором протез изготавливают непосредственно в полости рта пациента.
  • Непрямой. Мостовидный протез из стекловолоконных или композитных материалов изготавливают в лаборатории по снятым заранее слепкам и сразу устанавливают.
  • Комбинированный. Протез изготавливают в лаборатории, но окончательно обрабатывают уже в полости рта пациента.

Метод изготовления конструкции выбирает врач.

Методы фиксации адгезивного мостовидного протеза

Клей. На внутренней стороне зубов врач-стоматолог приклеивает полоски пластика или стекловолокна, которые соединяют искусственный зуб с натуральными. Огромное преимущество метода — обратимость, но такая конструкция ненадёжна, может причинять определённые неудобства при ношении и её не рекомендуется применять в области жевательной группы зубов.

Шинирование. Протез фиксируется с помощью специальной стекловолоконной гибкой ленты, которую помещают в узкую полость на соседних зубах. Предостережение одно: опорные зубы должны быть здоровы.

Балка. Балочный вид крепления также не рекомендуется применять на жевательных зубах, поскольку проволочная балка фиксируется композитом в специально подготовленных на опорных зубах углублениях, и существует риск поломки конструкции. В качестве углублений иногда врачи-стоматологи используют полости, в которых раньше были пломбы.

Девять преимуществ адгезивных мостовидных протезов

  • Не нужно обрабатывать соседние зубы, лишая их эмали, здоровые зубы остаются здоровыми.
  • Процесс протезирования обратим — в случае смены мостовидного протеза на другой вид протеза опорные зубы не придётся долго реставрировать.
  • Даже склонные к аллергии пациенты могут не беспокоиться: случаи, когда конструкция из стекловолокна вызывала бы аллергию, до сих пор не установлены.
  • Адгезивные конструкции легки и прочны, они не имеют металлических элементов, и потому их искусственное происхождение не бросается в глаза.
  • Технология изготовления протезов и качество используемых материалов позволяют корректировать некоторые дефекты прямо в полости рта пациента.
  • Цена установки невысока, позволить себе ее могут люди даже со средним уровнем достатка.
  • В случае поломки адгезивный мост можно отремонтировать и установить снова.
  • Опорные зубы сохраняют свою микроподвижность — композит, фиксирующий искусственный зуб, достаточно эластичен.
  • Осуществить данный вид протезирования можно всего лишь за один визит к врачу-стоматологу.

Небольшие недостатки адгезивных мостовидных протезов и противопоказания

Недостатки действительно незначительны:

  • опорные зубы немного увеличиваются, становятся толще – к этому приходится привыкать;
  • не рекомендуется устанавливать адгезивный мостовидный протез вместо жевательных зубов, поскольку он не настолько прочен, как другие виды протезов и коронки, поэтому может сломаться.

Что касается противопоказаний, то они характерны для большинства видов протезирования: нельзя устанавливать адгезивную мостовидную конструкцию при неправильном развитии зубов, при непролеченных заболеваниях полости рта и зубов.

Особенности установки и ухода

В большинстве случаев процедура установки занимает не более трёх часов, — достаточно одного визита к врачу-стоматологу. Но если протез изготавливается в лаборатории, то стоматологический кабинет придётся посетить дважды, очень редко — трижды. Алгоритм установки самого простого протеза:

  • врач-стоматолог подготавливает к установке соседние зубы — делает в них узкие полости для закрепления балки или шины;
  • затем обрабатывает зубы ортофосфорной кислотой и тщательно высушивает;
  • наносит стоматологический клей и жидкий полимер;
  • формирует основу для протеза;
  • фиксирует искусственный зуб на стекловолоконной основе;
  • тщательно, до блеска полирует мостовидный протез.

Если конструкцию изготавливать лабораторным способом, то во время первого визита к врачу опорные зубы подготавливаются, снимается слепок с челюсти пациента и отправляется в лабораторию. Устанавливается протез во время следующего визита. Несмотря на то, что непрямой способ изготовления протеза занимает больше времени, многие считают, что результат более точен и долговечен.

Срок службы адгезивного мостовидного протеза — от трёх до пяти лет. Продлить службу помогает соблюдение всех условий, поставленных врачом, и постоянный контроль за состоянием протеза и полости рта в целом.

Уход за конструкциями этого типа не отличается от ухода за натуральными зубами или протезами других видов: ежедневная двухразовая чистка зубной пастой, тщательное выполаскивание полости рта после каждого приёма пищи, аккуратное использование зубной нити — чтобы не повредить целостность адгезивного моста.

Стоимость протезирования в клинике «Креатив Дент»

Цена на установку адгезивных мостов варьируется по вполне объективным причинам — она зависит от многих факторов:

  • от квалификации специалиста, который будет заниматься протезированием;
  • от количества подготовленных к установке опорных зубов;
  • от необходимости устанавливать шину или балку;
  • от вида и количества используемых в работе материалов;
  • от объёма выполненной врачом-стоматологом работы.

Предварительно  цену установки  протеза можно узнать у администратора, просто позвонив в клинику или посмотреть на сайте в разделе «прейскурант». Точную стоимость протезирования может сообщить врач во время личной консультации и обследования.

Каким бы ни было принятое решение, пациенты клиники всегда могут рассчитывать на высокую квалификацию специалистов «Креатив Дент» и отличный сервис.

Звоните, и получите ответы на все интересующие Вас вопросы.

Пусть у вас больше не будет поводов стыдиться своей улыбки!

+7 (985) 221 92 17

Адгезивный протез зуба — цена установки в Москве

Даже потеря одного зуба серьезная неприятность. Это затрудняет прием пищи и вызывает выраженный психологический дискомфорт. Даже если отсутствуют премоляры, это может быть заметно окружающим, не говоря уже о передних резцах. Если вовремя не выполнить протезирование, соседние зубы начнут смещаться, что может привести к серьезным нарушениям прикуса. Адгезивный протез решение проблемы отсутствия одного или нескольких зубов, расположенных рядом.

Цены и способы адгезивного протезирования
Адгезивный протез на 1 зуб5000 Р
Капа с искусственным зубом9500 Р

Конструктивные особенности адгезивного протеза

Многие пациенты не хотят устанавливать традиционный мост, поскольку необходима радикальная обточка соседних зубов, их депульпирование и установка на них коронок. Сделать имплантацию также решится не каждый. Альтернативный вариант адгезивное протезирование, которое не требует большой обточки точек опоры и выглядит естественно.

Конструкция крепится в ротовой полости посредством адгезии. С внутренней стороны зубного ряда или в специальных углублениях располагаются элементы для фиксации. Это позволяет сделать адгезивное протезирование совершенно незаметным для окружающих.

Адгезивное протезирование может замещать от одного до трех зубов. В большинстве случаев конструкция устанавливается на передние резцы. Для восстановления моляров адгезивные мосты не используются, поскольку не обладают достаточной прочностью и могут не выдержать большой нагрузки при жевании.

Показания

Если в зубном ряду присутствует дефект, адгезивным протезированием можно заместить до трех единиц. Важное условие для установки конструкции — наличие здоровых зубов по обе стороны дефекта. Такой мост может устанавливаться как по желанию пациента, так и в качестве альтернативы другим конструкциям при наличии противопоказаний для их использования. Методика неинвазивная, поэтому подходит пациентам с сердечно-сосудистой патологией, хроническими заболеваниями внутренних органов.

Изготовление и установка адгезивного протеза не занимают много времени, поэтому он может использоваться у пациентов, которые хотят выполнить протезирование в минимальные сроки. Конструкция может устанавливаться в качестве временной у людей, которые прошли первый этап имплантации и ожидают приживления импланта.

Ограничения

Выполнение замещения дефектов адгезивным протезированием практически не имеет противопоказаний, но есть ограничения для использования этого типа конструкций. Не рекомендуется устанавливать такие мосты пожилым пациентам, людям с выраженными нарушениями прикуса. Это приведет к преждевременному выходу протеза из строя.

Если зубы, расположенные по краям дефекта, недостаточно прочные, адгезивную конструкцию невозможно надежно закрепить. В такой ситуации показан другой метод протезирования.

Плюсы и минусы адгезивного протезирования

К плюсам относятся:

  • минимальные сроки установки;
  • минимальная обточка опор;
  • доступная цена;
  • естественный вид;
  • возможность коррекции в процессе эксплуатации;
  • простота удаления;
  • не вызывает аллергии;
  • не содержит металлических элементов.

Эти характеристики важны для пациентов, поэтому они часто делают выбор в пользу адгезивных конструкций. Отзывы людей, установивших такие протезы, свидетельствуют, что методика достойная альтернатива более дорогим методам восстановления целостности зубного ряда.

Следует сказать и о некоторых минусах:

  • небольшой срок службы;
  • невозможность установки на моляры;
  • позволяет восстановить не более трех зубов;
  • создает высокую нагрузку на опорные единицы;
  • сложность гигиены ротовой полости;
  • повышенный риск развития кариеса в точках опоры.

При осторожном обращении конструкция служит около пяти лет. Нужно быть готовым к тому, что со временем придется ее менять.

Как крепится адгезивный протез

Самый надежный метод крепления создание балок на протезе и их фиксация в углублениях, выточенных на опорных зубах. Такая конструкция наиболее прочная.

Возможно закрепить конструкцию без обточки. Тогда на протезе имеются пластиковые элементы, напоминающие крылья. Они крепятся к отшлифованной поверхности опорных зубов специальным клеем. Несмотря на простоту, этот метод используется редко, поскольку самый ненадежный.

Наиболее современный методом крепления – это шинирование. Применяется специальная лента из стекловолокна, которая укладывается в канавки, выпиленные на опорных зубах. Этот тип крепления аналогичен применению балок, только вместо проволоки используется более тонкое стекловолокно.

Как изготавливают адгезивные протезы

Есть несколько методик изготовления адгезивных конструкций. Если необходимо быстро восстановить утраченный зуб, протез изготавливается в ротовой полости из композитного материала. При использовании такой техники можно выполнить протезирование всего за один прием.

Второй способ занимает больше времени. На первом приеме стоматолог делает слепок, который отправляет в лабораторию, где техник изготавливает конструкцию по индивидуальным параметрам. В качестве материала для временного протеза может использоваться пластик. Более долговечная конструкция керамика.

Протез, который изготавливается в лаборатории, выглядит более эстетично, соответствует анатомическим особенностям ротовой полости пациента, более долговечен.

Как устанавливают адгезивные протезы

Препарирование опорных зубов заключается в выпиливании углублений, которые будут использованы для фиксации протеза. Обычно депульпировать их не нужно.

Поверхности, к которым будет приклеиваться опорная конструкция, обрабатывают ортофосфорной кислотой, это необходимо для хорошей адгезии. Сначала монтируют балки или элементы крепления из стекловолокна. Именно они основа будущего протеза. Для придания конструкции прочности используется матрица из латуни. Искусственный зуб наращивается постепенно. Специалист пытается воссоздать форму, напоминающую собственные зубы пациента.

На протез наносится специальный защитный состав, производится полировка, позволяющая удалить дефекты.

Как правильно ухаживать за адгезивными протезами

Регулярный уход позволяет продлить срок службы, а также снижает риск развития кариеса на опорных зубах. Чистят зубы как обычно, дважды в день. Не рекомендуется прилагать большие усилия и использовать очень жесткие щетки.

После каждого приема пищи нужно удалить остатки еды из ротовой полости. Для этого рот нужно прополоскать, рекомендуется дополнительно использовать флосс.

Протез не прочный, поэтому при жевании твердой пищи он может повредиться. Категорически нельзя грызть орехи и другие твердые предметы, адгезивный протез не рассчитан на такие нагрузки.

Опыт стоматологов свидетельствует, что у аккуратных пациентов, выполняющих все рекомендации, конструкция может прослужить около 10 лет. Средний же срок службы адгезивного протеза в два раза меньше.

Обзор успешных и неудачных характеристик мостовидных протезов на полимерной связке

  • 1

    Burke T. Мосты с полимерной фиксацией: армированные волокном по сравнению с металлическими. Dent Update 2008; 35 : 521–526.

    Артикул

    Google Scholar

  • 2

    Creugers N H, De Kanter RJ. Удовлетворенность пациентов двумя долгосрочными клиническими исследованиями мостовидных протезов на полимерной связке J Oral Rehab 2000; 27 : 602–607.

    Артикул

    Google Scholar

  • 3

    Барбер М. В., Престон А. Дж.Обновление мостовидных протезов на полимерной связке. Eur J Prosthodont Rest Dent 2008; 16 : 2–9.

    Google Scholar

  • 4

    Вт C C L. Несъемные частичные протезы на полимерной связке: что нового? J Can Dent Ass 2008; 73 : 933–938.

    Google Scholar

  • 5

    Данн С. М., Миллар Б. Дж. Продольное исследование клинических характеристик мостовидных протезов и шин с полимерным бондингом.Br Dent J 1993; 174 : 405–411.

    Артикул

    Google Scholar

  • 6

    Фостер Л. В. Неудачная работа мостовидного протеза из общей стоматологической практики: клинические аспекты и потребности в лечении 142 случаев. Br Dent J 1990; 168 : 199–201.

    Артикул

    Google Scholar

  • 7

    Creugers N H J, Käyser A F, Van’t Hof M A. Семь с половиной лет исследования выживаемости мостовидных протезов на полимерной связке.J Dent Res 1992; 71 : 1822–1828.

    Артикул

    Google Scholar

  • 8

    Джемал С., Сетчелл Д., Кинг П., Викенс Дж. Характеристики долговременной выживаемости 832 мостовидных протезов и шин с фиксацией из смолы, предоставленных в больнице для аспирантов в период с 1978 по 1993 годы. J Oral Rehab 1999; 26 : 302–320.

    Артикул

    Google Scholar

  • 9

    Ван Дален А., Фейлзер А. Дж., Клеверлан С. Дж.Обзор литературы о двухэлементных консольных ПФД. Int J Prosthodont 2004; 17 : 281–284.

    PubMed

    Google Scholar

  • 10

    Морган С., Джемал С., Гилмор Г. Прогнозируемые мостовидные протезы на полимерной связке в общей стоматологической практике. Dent Update 2001; 28 : 501–508.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 11

    Рошетт А Л.Наложение шины на эмаль передних зубов нижней челюсти. Дж. Простет Дент 1973; 30 : 418–423.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 12

    Хоу Д. Ф., Денехи Г. Э. Частичные несъемные протезы для передних зубов с использованием технологии кислотного травления и литого металлического каркаса. J Prosthet Dent 1977; 37 : 28–31.

    Артикул

    Google Scholar

  • 13

    Саймон Дж. Ф., Гартрекк Р. Дж. Г, Грогоно А.Улучшенная ретенция несъемных частичных протезов с кислотным травлением: продольное исследование. J Prosthet Dent 1992; 68 : 611–615.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 14

    Rammelsberg P, Pospiech P, Gernet W. Клинические факторы, влияющие на адгезивные несъемные частичные протезы: 6-летнее исследование. J Prosthet Dent 1993; 70 : 300–307.

    Артикул

    Google Scholar

  • 15

    Ханссон О., Бергстрём Б.Продольное исследование протеза на полимерной связке. J Prosthet Dent 1996; 76 : 132–139.

    Артикул

    Google Scholar

  • 16

    Behr M, Leibrock A, Stich W, Rammelsberg P, Rosentritt M, Hande G. Частичные протезы с адгезивной фиксацией в передних и задних отделах. Результаты текущего проспективного исследования, начатого в 1985 году. Clin Oral Invest 1998; 2 : 31–35.

    Артикул

    Google Scholar

  • 17

    Де Кантер Р. Дж., Крюгерс Н. Х, Верзейден С. З., Вант Хоф М. А.Пятилетнее многопрофильное клиническое исследование задних мостовидных протезов. J Dent Res 1998; 77 : 609–614.

    Артикул

    Google Scholar

  • 18

    Эмара Р. З., Бирн Д., Хасси Д. Л., Клаффи Н. Влияние размещения канавки на фиксацию / сопротивление ретейнеров на полимерной связке для вторых моляров верхней и нижней челюсти. J Prosthet Dent 2001; 85 : 472–478.

    Артикул

    Google Scholar

  • 19

    Ботельо М.Принципы конструирования консольных несъемных частичных протезов на полимерной связке. Quintessence Int 2000; 31 : 613–619.

    Google Scholar

  • 20

    Мурамаки I, Барак G M. Зависимость площади поверхности и дизайна от прочности сцепления протравленных литых реставраций. Исследование in vitro. J Prosthet Dent 1986; 56 : 539–545.

    Артикул

    Google Scholar

  • 21

    Barrack G, Bretz W A.Долгосрочное проспективное исследование протравленной литой реставрации. Int J Prosthodont 1993; 6 : 428–434.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 22

    Баттерворт С., Эллаква А. Е., Шортал А. Композиты, армированные волокном, в восстановительной стоматологии. Dent Update 2003; 30 : 300–306.

    Артикул

    Google Scholar

  • 23

    Смит, округ Колумбия. Последние разработки и перспективы стоматологического полимера.J Prosthet Dent 1962; 12 : 1066.

    Артикул

    Google Scholar

  • 24

    Malquarti G, Berruet R G, Bois D. Использование в протезировании эпоксидной смолы, армированной углеродным волокном, для эстетических коронок и несъемных частичных протезов. J Prosthet Dent 1990; 63 : 251–257.

    Артикул

    Google Scholar

  • 25

    Эллаква А.Е., Шортолл А.С., Маркиз П.М. Влияние типа волокна и смачивающего агента на свойства изгиба композита, армированного непрямым волокном.J Prosthet Dent 2002; 88 : 485–490.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 26

    Tirapelli C, Ravagnani C, Panzeri F de C, Panzeric H. Композиты, армированные волокном: влияние положения волокна, каркаса волокна и смачивающего агента на прочность на изгиб. Int J Prosthodont 2005; 18 : 201–202.

    PubMed

    Google Scholar

  • 27

    Ван Ноорт Р.Композиты на основе смол и композиты на основе смол, модифицированных поликислотами. Во Введение в стоматологические материалы. 3-е изд. С. 120–121. Mosby Elsevier, 2007.

    .
    Google Scholar

  • 28

    Валлитту П. К. Сравнение двух различных силановых соединений, используемых для улучшения адгезии между волокнами и акриловым материалом основы протезов. J Oral Rehab 1993; 20 : 533–539.

    Артикул

    Google Scholar

  • 29

    Валлитту П. К.Влияние армирования стекловолокном на сопротивление разрушению временного несъемного частичного протеза. J Prosthet Dent 1998; 79 : 125–130.

    Артикул

    Google Scholar

  • 30

    Behr M, Rosentritt M, Handel G. Армированные волокном композитные коронки и FPD: клинический отчет. Int J Prosthodont 2003; 16 : 239–243.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 31

    Bohlsen F.Kern M. Клинические результаты армированных стекловолокном коронок и несъемных частичных протезов: трехлетнее ретроспективное исследование. Quintessence Int 2003; 34 : 493–496.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 32

    Маклин Дж. Высокоглиноземистая керамика для мостовидных конструкций. Br Dent J 1967; 123 : 571–577.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 33

    Kern M, Knode H, Strub J R.Полностью фарфоровый мостовидный протез на полимерной связке. Quintessence Int 1991; 22 : 257–262.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 34

    Эдельхофф Д., Шпикерманн Х., Йилдирим М. Частичные несъемные протезы с безметалловой вставкой. Quintessence Int 2001; 32 : 269–281.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 35

    Керн М, Струб Дж.Адгезия к глиноземной керамике в восстановительной стоматологии: клинические результаты до 5 лет. J Dent 1998; 26 : 245–249.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 36

    Керн М. Клиническая длительная выживаемость цельнокерамических несъемных частичных протезов на полимерной связке с двумя и одним фиксаторами. Quintessence Int 2005; 36 : 141–147.

    Google Scholar

  • 37

    Райгродский А Я.Современные материалы и технологии для цельнокерамических несъемных частичных протезов: обзор литературы. J Prosthetic Dent 2004; 92 : 557–562.

    Артикул

    Google Scholar

  • 38

    Piconi C, Maccauro G. Цирконий как керамический биоматериал. Biomat 1999; 20 : 1–25.

    Артикул

    Google Scholar

  • 39

    Christel P, Meunier A, Heller M, Torre J P, Peille C. N.Механические свойства и краткосрочная оценка in vivo частично стабилизированного оксида иттрия диоксида циркония. J Biomed Mater Res 1989; 23 : 45–61.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 40

    Озесил А Г, Калкан М. Замена передних металлокерамических реставраций несъемным частичным протезом на цельнокерамической полимерной связке: клинический случай. J Adhes Dent 2006; 8 : 263–266.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 41

    Narcisi E M.Конструкция трехзвенного мостовидного протеза в передних отделах мостовидного протеза с использованием безметаллового реставратора. Компенд Контин Образов Дент 1999; 20 : 109–120.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 42

    Boening K W. Клинические характеристики несъемных частичных протезов на полимерной связке. J Prosthet Dent 1996; 76 : 39–44.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 43

    Бриггс П., Данн С., Бишоп К.Единый блок, одиночный фиксатор, консольный мостовидный протез на полимерной связке. Br Dent J 1996; 181 : 373–379.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 44

    Де Рейк В.Г., Вуд М., Томпсон В.П. Оценка максимального правдоподобия для срока службы костных протезов. J Dent Res 1996; 75 : 1700–1705.

    Артикул

    Google Scholar

  • 45

    Хасси Д. Л., Линден Г. Дж.Клинические характеристики мостовидных протезов с консольным соединением смолой. J Dent 1996; 24 : 251–256.

    Артикул

    Google Scholar

  • 46

    Kerschbaum T, Haastert B, Marinello C P. Риск отслоения трехэлементных несъемных частичных протезов на полимерной связке. J Prosthet Dent 1996; 75 : 248–253.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 47

    Самама Ю.Несъемное протезирование на костях: отчет о последующем наблюдении через 10 лет. Часть II. Клиническая оценка. Int J Perio Rest Dent 1996; 16 : 52–59.

    Google Scholar

  • 48

    Стокгольм Р., Исидор Ф. Протезы-вкладыши для боковых зубов со связкой из пластмассы. 5-летнее клиническое исследование. Int J Prosthodont 1996; 9 : 161–166.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 49

    Бесимо С., Гачтер М., Ян М., Хассел Т.Клинические характеристики несъемных частичных протезов на полимерной связке и внекоронковых аттачментов для съемных протезов. J Prosthetic Dent 1997; 78 : 465–471.

    Артикул

    Google Scholar

  • 50

    Serdar Cötert H, Özturk B. Задние мостовидные протезы сохранены фиксаторами для вкладышей из литого металла на полимерной связке: отчет о 60 случаях за 6 лет. J Oral Rehabil 1997; 24 : 697–704.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 51

    Pröbster B, Henrich G M.11-летнее наблюдение за несъемными частичными протезами на полимерной связке. Int J Prosthodont 1997; 10 : 259–268.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 52

    Creugers N H, De Kanter R J, Verzijden C. W., Van’t Hof M A. Факторы риска и множественные разрушения задних мостовидных протезов с полимерным соединением в 5-летнем клиническом испытании с участием многих практик. J Dent 1998; 26 : 397–402.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 53

    Botelho M G, Nor L C, Kwong H W, Kuen B S.Двухкомпонентные консольные несъемные частичные протезы на полимерной связке — ретроспективное предварительное клиническое исследование. Int J Prosthodont 2000; 13 : 25–28.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 54

    Чан А З, Барнс И Э. Перспективное исследование консольных мостовидных протезов на полимерной связке: первоначальный отчет. Aust Dent J 2000; 45 : 31–36.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 55

    Corrente G, Vergnano L, Re S, Cardaropoli D, Abundo R.Частичные несъемные протезы и шины на полимерной связке у пациентов с пародонтологическим нарушением: наблюдение в течение 10 лет. Int J Perio Rest Dent 2000; 20 : 628–636.

    Google Scholar

  • 56

    Аслани Э., Йоханссон Дж., Моберг Л. Э. Мостовидные протезы со смолой, выполненные студентами-стоматологами: последующее наблюдение в течение трех лет. Swed Dent J 2001; 25 : 21–29.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 57

    Botelho M G, Chan A W, Yiu E Y, Tse E T.Долговечность двухкомпонентных консольных несъемных частичных протезов на полимерной связке. Am J Dent 2002; 15 : 295–299.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 58

    Залкинд М, Эвер-Хадани П, Хохман Н. Частичная фиксация несъемных протезов на полимерных связках: ретроспективное наблюдение через 13 лет. J Oral Rehabil 2003; 30 : 971–977.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 59

    Кетаби А. Р., Каус Т., Хердах Ф. и др.13-летнее наблюдение за несъемными частичными протезами на полимерной связке. Quintessence Int 2004; 35 : 407–410.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 60

    Оденино Дж., Джаннелла Дж., Морелло Дж. М., Чеккарелли М., Каросса С., Басси Ф. Частичные несъемные протезы на полимерной связке: наблюдение через десять лет. Int J Prosthodont 2006; 19 : 22–23.

    Google Scholar

  • 61

    Botelho M G, Leung K C, Ng H, Chan K.Ретроспективная клиническая оценка двухкомпонентных консольных несъемных частичных протезов на полимерной связке. J Am Dent Assoc 2006; 137 : 783–788.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 62

    Гарнетт М. Дж., Васселл Р. У., Джепсон Н. Дж., Нол Ф. С. Выживаемость мостовидных протезов с полимерным бондингом для пациентов с постортодонтической гиподонтией с отсутствующими боковыми резцами верхней челюсти. Br Dent J 2006; 201 : 527–534; диск 525.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 63

    Aggstaller H, Beuer F, Edelhoff D, Rammelsberg P, Gernet W. Длительные клинические характеристики несъемных частичных протезов на полимерной связке с ретенционной геометрией препарирования в передних и задних отделах. J Adhes Dent 2008; 10 : 301–306.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 64

    Кули Г, Тяс М Дж.Прямые передние мостовидные протезы, армированные волокном, на цементной связке: клинический отчет. Aust Dent J 1998; 43 : 1–4.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 65

    Геринг Т. Н., Морманн В. Х., Лутц Ф. Клиническая и сканирующая электронно-микроскопическая оценка несъемных частичных протезов с волоконными вкладками: предварительные результаты через год. J Prosthet Dent 1999; 82 : 662–668.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 66

    Freilich M A, Meiers J C, Duncan J P, Eckrote K A, Goldberg A J.Клиническая оценка несъемных мостовидных протезов, армированных волокном. J Am Dent Assoc 2002; 133 : 1524–1534; викторина 1540–1541.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 67

    Геринг Т. Н., Шмидлин П. Р., Лутц Ф. Двухлетняя клиническая и СЭМ оценка несъемных частичных протезов с вкладками, армированными стекловолокном. Am J Dent 2002; 15 : 35–40.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 68

    Монако C, Ferrari M, Miceli G P, Скотти Р.Клиническая оценка FPD-вкладышей из армированного волокном композитного материала. Int J Prosthodont 2003; 16 : 319–325.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 69

    Валлитту П. К. Показатели выживаемости фиксированных частичных протезов из композитных материалов, армированных стекловолокном, со средним периодом наблюдения 42 месяца: пилотное исследование. J Prosthet Dent 2004: 91 : 241–246.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 70

    Айна Э, Селенк С.Несъемные частичные протезы из композитных вкладок, армированных полиэтиленовым волокном: предварительные результаты за два года. J Adhes Dent 2005; 7 : 337–342.

    PubMed

    Google Scholar

  • 71

    Геринг Т. Н, Роос М. Частичные протезы с фиксацией вкладками с адгезивной фиксацией и армированием стекловолокном: клинический анализ и анализ с помощью сканирующей электронной микроскопии через пять лет. Eur J Oral Sci 2005; 113 : 60–69.

    Артикул

    Google Scholar

  • 72

    Unlu N, Belli S.Трехлетняя клиническая оценка несъемных частичных протезов из армированных волокном композитных материалов с использованием сборных мостовидных протезов. J Adhes Dent 2006; 8 : 183–188.

    PubMed

    Google Scholar

  • 73

    Монако C, Ferrari M, Caldari M, Baldissara P, Scotti R. Сравнение 2 систем фиксации и выживаемости несъемных частичных протезов с вкладками из армированного волокном композитного материала. Int J Prosthodont 2006; 19 : 577–585.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 74

    Piovesan E M, Demarco F F, Piva E.Несъемные частичные протезы, армированные волокном: предварительное ретроспективное клиническое исследование. J Appl Oral Sci 2006; 14 : 100–104.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 75

    Cenci M S, Rodolpho P A, Pereira-Cenci T, Del Bel Cury A A, Demarco F. F. Несъемные частичные протезы в период наблюдения до 8 лет. J Appl Oral Sci 2010; 18 : 364–371.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 76

    Ван Хьюмен К. С., Таннер Дж., Ван Дейкен Дж. В. и др.Пятилетняя выживаемость 3-элементных несъемных композитных протезов, армированных волокном, в задней области. Dent Mater 2010; 26 : 954–960.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 77

    Ван Хьюмен К. С., Ван Дейкен Дж. В., Таннер Дж. И др. Пятилетняя выживаемость трехкомпонентных несъемных композитных протезов, армированных волокном, в передней области. Dent Mater 2009; 25 : 820–827.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 78

    Дениз Изги А, Эскимез С, Кале А, Дегер Ю.Непосредственно изготовленные несъемные несъемные зубные протезы из композитных материалов, армированных стекловолокном и полиэтиленовым волокном, с вкладками в задние одиночные отсутствующие зубы: краткосрочное клиническое наблюдение. J Adhes Dent 2011; 13 : 383–391.

    Google Scholar

  • 79

    Prospiech et al. Четырехлетняя клиническая оценка адгезивных мостовидных протезов In-Ceram. Предварительные результаты (аннотация). J Dent Res 1996; 75 : 147.

    Google Scholar

  • 80

    Ольманн Б., Раммельсберг П., Шмиттер М., Шварц С., Габберт О.Частичные несъемные протезы с цельнокерамической вкладкой: предварительные результаты клинического исследования. J Dent 2008; 36 : 692–696.

    Артикул

    Google Scholar

  • 81

    Хардер С., Вольфарт С., Эшбах С. Керн М. Восьмилетний результат цельнокерамических несъемных зубных протезов с задней вкладкой. J Dent 2010; 38 : 875–881.

    Артикул

    Google Scholar

  • 82

    Абу Тара М., Эшбах С., Вольфарт С., Керн М.Фиксированный зубной протез из циркониевой керамики с вкладкой — первые клинические результаты с новым дизайном. J Dent 2011; 39 : 208–211.

    Артикул

    Google Scholar

  • 83

    Kern M, Sasse M. Десятилетняя выживаемость передних цельнокерамических несъемных зубных протезов на полимерной связке. J Adhes Dent 2011; 13 : 407–410.

    PubMed

    Google Scholar

  • 84

    Манхарт Дж, Чен Х, Хамм Дж, Хикель Р.Мемориальная лекция в Буонокоре. Обзор клинической выживаемости прямых и непрямых реставраций боковых зубов постоянного прикуса. Oper Dent 2004; 29 : 481–508.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 85

    Пьетурссон Б. Э., Тан В. К., Тан К., Брэггер Ю., Звален М., Ланг Н. П.. Систематический обзор выживаемости и частоты осложнений мостовидных протезов на полимерной связке после периода наблюдения не менее 5 лет.Clin Oral Implants Res 2008; 19 : 131–141.

    Артикул

    Google Scholar

  • 86

    Creugers N H J, Van ‘t Hof M A. Анализ клинических исследований мостовидных протезов на полимерной связке. J Dent Res 1991; 70 : 146–149.

    Артикул

    Google Scholar

  • 87

    Van Heumen C C M, Kreulen C. M, Creugers N H J. Клинические исследования несъемных частичных протезов, армированных синтетической смолой: систематический обзор.Eur J Oral Sci 2009; 117 : 1–6.

    Артикул

    Google Scholar

  • 88

    Вассерман А, Кайзер М, Штруб Дж. Отдаленные клинические результаты коронок и несъемных частичных протезов Vita In-Ceram Classic: систематический обзор литературы. Int J Prosthodont 2006; 19 : 335–363.

    Google Scholar

  • 89

    Совет ADA по научным вопросам. Зубные внутрикостные имплантаты: обновление.J Am Dent Assoc 2004; 135 : 92–97.

  • 90

    Creugers N H S, Käyser A F, Van’t Hof M A. Метаанализ данных о прочности обычных несъемных мостов. Community Dent Oral Epidemiol 1994; 22 : 448–452.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 91

    Scurria M S, Bader J D, Shugars D A. Метаанализ выживаемости несъемных частичных протезов: протезы и абатменты.J Prosthet Dent 1998; 79 : 459–464.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 92

    Goodacre C J, Bernal G, Rungcharassaeng K, Kan J Y. Клинические осложнения при несъемном протезировании. J Prosthet Dent 2003; 90 : 31–41.

    Артикул

    Google Scholar

  • 93

    Данн С. М., Миллар Б. Дж. Продольное исследование клинических характеристик мостовидных протезов и шин с полимерным бондингом.Br Dent J 1993; 174 : 405–411.

    Артикул

    Google Scholar

  • 94

    Валлитту П. К. Протезирование зубов несъемным частичным протезом на полимерной связке, армированном стекловолокном: клинический отчет. J Prosthet Dent 1999; 82 : 132–135.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 95

    Валлитту П. К., Севелиус К. Частичные несъемные протезы из композитных материалов, армированных стекловолокном: клиническое исследование.J Prosthet Dent 2000; 84 : 413–418.

    Артикул

    Google Scholar

  • 96

    Tinschert J, Natt G, Mautsch W, Augthun M, Spiekermann H. Устойчивость к разрушению трехкомпонентных несъемных частичных протезов на основе дисиликата лития, оксида алюминия и диоксида циркония: лабораторное исследование. Int J Prosthodont 2001; 14 : 231–238.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 97

    Wolfart S.Kern M. Новый дизайн цельнокерамических несъемных частичных протезов с вкладкой: отчет о 2 случаях. Quintessence Int 2006; 37 : 27–33.

    PubMed

    Google Scholar

  • 98

    Банерджи С., Сетхи А, Данн С. М., Миллар Б. Клинические характеристики мостовидных протезов Rochette, используемых в качестве временных временных реставраций для единичных имплантатов в общей практике. Br Dent J 2005; 199 : 771–775.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 99

    Creugers N H, Käyser A F.Метод сравнения рентабельности стоматологического лечения: адгезивные мостовидные протезы по сравнению с обычными мостовидными протезами. Community Dent Oral Epidemiol 1992; 20 : 280–283.

    Артикул

    Google Scholar

  • Мосты Мэриленд- преимущества-недостатки-athens dental

    Мэриленд Бриджес

    Мостовидный протез Мэриленда — это метод замены отсутствующего зуба без подготовки соседних зубов.

    Мостовидный протез Мэриленда состоит из металлического каркаса с фарфоровым зубом, прикрепленным к передней части каркаса.После этого каркас превращается в искусственный зуб с одним или двумя металлическими крыльями сбоку. Эти металлические крылья подготавливаются с пористой поверхностью, чтобы они могли принимать связующий агент, а затем крылья прикрепляются к задним сторонам зубов по обе стороны от отсутствующего зуба.

    Преимущества «Мэрилендского моста»

    • Необходимо удалить минимальную структуру зуба.
    • Опорные зубы не повреждены. В основном они остались нетронутыми.
    • Из-за консервативного характера препарата возможность травмы пульпы сводится к минимуму.
    • Анестезия часто не требуется для подготовки зубов.
    • Меньшее раздражение пародонта по сравнению с обычным мостовидным протезом
    • Проблемы, связанные с мостом Мэриленд

      Несмотря на свою ценность, мост Мэриленда имеет некоторые проблемы в отношении использования металла и долговечности соединения моста.

      • Применяется только при отсутствии одного зуба
      • Зубы полупрозрачные. Металлическая основа приведет к небольшому потемнению зубов, поэтому в результате цвет будет существенно отличаться от цвета других передних зубов. Чтобы решить эту проблему, мы проектируем каркас так, чтобы он подходил к небной части зуба.
      • Искусственный зуб — это фарфор, сплавленный с металлом. Это лишит их естественной прозрачности и жизненной силы, которые есть в других зубах.
      • Металлические крылья имеют тенденцию к отслаиванию в зависимости от силы жевания, приложенной к мосту.Поэтому мост нужно ремонтировать каждые несколько лет.

    В заключение: мост из Мэриленда пользуется успехом и используется в стоматологии более 20 лет. Качество и конструкция мостовидного протеза доказали свою эффективность как в качестве переходного, так и постоянного протеза. Она может длиться более десяти лет, если за ней правильно ухаживать и соблюдать строгий режим гигиены.

    Почему стоит выбрать зубной мост вместо зубного имплантата?

    Зубные мосты: почему нужно выбирать мостовидный протез вместо зубного имплантата?

    Зубной мост обычно состоит из двух или более специально подогнанных коронок, которые устанавливаются на абатмент или фиксирующие зубы по обе стороны от пространства, образованного отсутствующим зубом или зубами.Несъемные мостовидные протезы прочны и надежны, и в большинстве случаев они очень похожи на натуральные зубы.

    Мостовидные протезы были неотъемлемой частью современной стоматологии с начала прошлого века и до использования имплантатов были предпочтительным методом замены зубов. Технология мостовидных протезов по-прежнему жизнеспособна, поэтому мы поделимся базовой информацией и обсудим преимущества (в определенных случаях) мостовидных протезов по сравнению с зубными имплантатами. Зубные имплантаты в настоящее время являются методом восстановления зубов, который выбирают большинство стоматологов при отсутствии зубов.

    Понтики — это искусственные зубы, которые заполняют промежутки между опорными зубами, и они обычно изготавливаются из золота, фарфоровых сплавов или комбинации материалов. Опорными зубами могут быть ваши естественные зубы или имплантаты, которые служат основной опорой для вашего моста.

    Даже для того, чтобы рассмотреть проектирование и строительство мостовидного протеза, в уравнение необходимо учесть два стабильных, здоровых опорных зуба. Их подготовка включает контурирование и изменение формы путем удаления достаточного количества эмали зубов, чтобы обеспечить место для установки коронки на оставшийся отрезок зуба.Удаление исходной формы и структуры ваших фиксирующих зубов является самым большим недостатком традиционных мостовидных протезов. Это приводит к потере значительного количества здоровой ткани зуба, что может ослабить зуб, снижая его потенциал долголетия.

    Напротив, мостовидные протезы, которые разработаны и поддерживаются исключительно дентальными имплантатами, имеют большой плюс для соседних естественных зубов, которые останутся невредимыми в процессе лечения.

    Перед изготовлением мостовидного протеза вам нужно будет сделать стандартные слепки и, возможно, цифровое сканирование вашего рта.Последующие результаты позволят получить точную модель, которая будет использована при изготовлении вашего моста. В идеале, весь процесс изготовления мостовидного протеза должен контролироваться опытным специалистом стоматологической лаборатории. Коронки должны как перчатка подходить к вашим якорным зубам, потому что после того, как последний мостовидный протез будет закреплен на месте, он будет с вами надолго.

    Westcoast International Dental Clinics имеет собственную стоматологическую лабораторию на территории и в штате профессионально обученного лаборанта из Германии.

    Несъемные мостовидные протезы прочные и надежные, и в большинстве случаев на ощупь и выглядят как натуральные зубы. Зубные мосты могут прослужить 5-15 лет и даже дольше, если они останутся стабильными, а ваша личная гигиена и домашний уход будут поддерживаться на высоком уровне.

    Недостатки мостовидных протезов:
    Имейте в виду, если что-то пойдет не так с одним из ваших опорных зубов, весь ваш мостовидный протез может быть поврежден. Например, если у вас развивается глубокая полость, инфекция или заболевание пародонта (десен) с любым поддерживающим зубом, вы можете потерять весь мост.Поэтому занимаемое пространство, дизайн, установка и грузоподъемность, а также диагностика того, делать мост или нет, имеют решающее значение.

    Распространенной ошибкой при изготовлении мостовидного протеза является их слишком большая длина. Согласно физическому закону (закон Анте), чем длиннее мост, тем больше силы прикладывается к опорным зубам. Эта чрезмерная сила может вызвать недопустимую нагрузку на соседние опорные зубы. Поэтому тщательное рассмотрение силы укуса относительно вашего динамического прикуса и того, что вы едите, определяет, что следует делать.

    Самым большим недостатком мостовидных протезов является препарирование зубов, особенно если речь идет о молодых зубах с небольшими реставрациями или без них. Нам действительно не нравится подготавливать эти девственные зубы к использованию в качестве абатментов, потому что исследования показывают, что эти молодые зубы, скорее всего, потребуют лечения корневых каналов в будущем.

    Это состояние возникает из-за того, что подготовка зуба или зубов к мостовидному протезу по-прежнему является травмой зуба. Удаление значительной части эмали на зубе может привести к воспалению нерва, которое приводит к повышенной чувствительности или боли — побочный эффект возникает в 1-3% случаев.Чтобы уменьшить или предотвратить возникновение этого ненужного побочного эффекта, в WIC мы используем специальный минимально инвазивный лабораторный процесс подготовки зуба / зубов. Этот метод позволяет создавать прочные коронки, требуя только 1 мм препарирования опорных зубов, а также ограничивает тепловыделение во время процесса. В результате мы можем снизить частоту возникновения побочных эффектов до менее 1 из 500 случаев.

    Некоторые преимущества мостовидных протезов:

    • Мостовидные протезы обычно небольшие, легкие, обеспечивают отличный комфорт при жевании
    • Они исправляют и перераспределяют нормальную силу прикуса, нарушенную отсутствием зубов
    • Привыкнуть к новому зубному мосту обычно легко и удобно
    • Помогает сохранить форму лица
    • Управляет смещением и перемещением соседних зубьев
    • Повышает вашу естественную способность говорить и есть
    • Для завершения восстановления мостовидного протеза требуется всего 2–3 приема.
    • Коэффициент долголетия и общий прогноз хорошие, если ваша гигиена и домашний уход поддерживаются на высоком уровне

    Какие преимущества зубных мостов перед зубными имплантатами?
    Это важный вопрос, и его следует учитывать всякий раз, когда вы думаете об использовании зубных имплантатов.Обратите внимание на примеры, показанные ниже, чтобы проиллюстрировать этот момент.

    Допустим, у вас есть два сломанных зуба рядом с отсутствующим местом.

    Это прекрасный пример того, почему вам следует подумать о мостовидном протезе, поскольку оба этих зуба требуют коронки, чтобы защитить их от поломки или кариеса в будущем. Тщательное и тщательное обследование зубов является обязательным для долгосрочного здоровья и функциональности зубов. Мы должны убедиться, что они устойчивы (не двигаются), корни достаточно длинные и у вас осталось достаточно зубов, чтобы поддерживать этот мост.

    Ориентация на эстетику также может помочь вам выбрать традиционный мостовидный протез через имплант. Иногда установка имплантата может поставить под угрозу состояние десен, если высота десны уже мала.

    Пациентам с очень высокой и видимой линией улыбки необходимо внимательно рассмотреть обе возможности. Если у вас неудачный имплант, иногда лучше изменить план и сделать мостовидный протез, потому что, вероятно, место имплантации скомпрометировано. Во многих случаях эстетика определяет выбор зубного моста или имплантата, с помощью которого вы можете мгновенно контролировать цвет и форму трех зубов.

    Еще одним сильным преимуществом является то, что мосты можно установить быстро. Фактически, в WIC стандартный мост обычно можно построить за 2 дня. Да, полная реставрация с красивой керамикой, тогда как дентальный имплантат занимает минимум 2 месяца для полной интеграции кости и имплантата. Если кто-то говорит вам, что вы можете установить имплант и окончательную коронку через неделю, будьте осторожны. Исследования показывают, что без адекватной остеоинтеграции (прилипания костных клеток к имплантату) вы можете столкнуться с неприятным сюрпризом, если ваш новый имплант не прижился должным образом.

    В WIC наши челюстно-лицевые хирурги ежегодно проводят сотни операций по установке имплантатов. Мы опытны, высококвалифицированы и никогда не рискуем излишне при уходе за полостью рта наших пациентов.

    Есть еще одна причина, по которой установка мостовидных протезов имеет смысл, и она напрямую связана с состоянием здоровья и проблемами пациента. Некоторые пациенты не могут подвергнуться имплантации или другим более крупным хирургическим процедурам из-за рака, диабета, приема некоторых лекарств или аутоиммунного заболевания.Кроме того, из-за вашего уникального состояния полости рта вы, возможно, не захотите заниматься сложной реконструкцией кости или операцией по имплантации.

    Вы можете выбрать мостовидный протез, если у вас очень маленькая кость, которая требует обширной процедуры костной пластики для безопасной поддержки имплантата.

    Чем обширнее процедура трансплантации, тем выше риск отторжения трансплантата и / или отторжения имплантата. Важно, чтобы вы полностью осознавали риски и возможные осложнения, связанные с процедурой трансплантации кости. Исследования показывают, что при использовании некоторых методов частота неудач составляет 45%.

    Все это можно свести к минимуму и исключить при тщательном планировании и при условии, что процедуры выполняются под наблюдением компетентного и уважаемого хирурга.

    А как насчет мостовидных протезов с опорой на имплантаты?
    Использование имплантатов для поддержки мостовидного протеза — отличный способ сэкономить на расходах, поскольку расстояние между имплантатами упростит их чистку и уход. Если вы не можете хорошо очистить область вокруг имплантата, вы рискуете преждевременной потерей костной массы. В WIC мы обычно воздерживаемся от установки большего количества имплантатов, чем это необходимо конструктивно, поскольку мы стремимся к тому, чтобы имплантаты, которые мы устанавливаем, были стабильными, функциональными и долговечными.

    Заключение:
    Некоторые важные факторы, которые следует учитывать при выборе зубных мостов:

    • Для долговременной стабильности мостовидного протеза необходимо следить за тем, чтобы оставшиеся окружающие зубы оставались крепкими и здоровыми.
    • Пока вы не привыкнете к новому мосту, вы должны есть мягкую пищу или жевать небольшие кусочки.
    • Вы должны воздерживаться от употребления большого количества сладкой или другой нездоровой пищи, так как это ускорит накопление зубного налета и нежелательный бактериальный кариес на поврежденных опорных зубах.
    • После установки моста у вас может возникнуть повышенная чувствительность к горячим или холодным продуктам.
    • Вы должны поддерживать высокий уровень гигиены полости рта и домашнего ухода, чтобы поддерживать устойчивость мостовидного протеза.

    WIC в Ханое и HCM City может предоставить вам все, что вам нужно знать о мостах, имплантатах и ​​любой другой стоматологической специальности, которую вы, возможно, ищете.


    Подробнее:

    Прочтите наши обзоры и отзывы наших пациентов для международных стоматологических клиник Westcoast и нашей команды стоматологов

    Что такое мосты Мэриленда? | Стоматологический мостик в Трое, MI

    Если зубы отсутствуют из-за травмы полости рта или врожденных причин, зубные имплантаты — отличный способ заполнить эти пустоты.Однако не каждый пациент является кандидатом на процедуру дентальной имплантации.

    Недостаточная плотность кости, изогнутые корни зубов в этой области и возраст пациента — все это факторы, которые могут определить, будет ли альтернативная реставрация зубов лучше.

    В этих обстоятельствах наш стоматолог-реставратор может порекомендовать мостовидные протезы из Мэриленда в качестве возможного варианта замены зубов.

    Мосты Мэриленд и обычные мосты

    Мостовидный протез из Мэриленда — это разновидность постоянной реставрации зубов, которая может заменить отсутствующий зуб.Концепция похожа на типичный зубной мост, в котором протезный зуб прикрепляется к зубам по обе стороны от промежутка, чтобы создать бесшовную улыбку. Однако следует помнить о нескольких ключевых отличиях.

    Обычные мостовидные протезы требуют, чтобы наш стоматолог удалил часть эмали на соседних зубах, так как реставрация поддерживается коронкой с обеих сторон. Хотя этот процесс обеспечивает безопасную замену вашего зуба, он также требует удаления здоровой зубной эмали, навсегда изменяя при этом неповрежденные зубы.

    Мосты Мэриленда, с другой стороны, состоят из протеза зуба с тонкими металлическими «крыльями» с обеих сторон. Эти крылья прикреплены к задней части соседних зубов, что исключает необходимость сверления любой естественной эмали зуба. Крылья крепятся с помощью композитной смолы, которая затвердевает под специальным светом, создавая прочный зубной мост.

    Процедура моста Мэриленд

    Процедура установки мостовидных протезов из Мэриленда проста, быстра и неинвазивна. Во-первых, наш мостовидный стоматолог слегка протравит заднюю поверхность зубов по обе стороны от промежутка между зубами, чтобы облегчить склеивание.Металлические крылья мостовидного протеза Мэриленда также имеют слегка протравленную поверхность, которая легко прикрепляется к зубам.

    Затем наш стоматолог нанесет связующую смолу на тыльную сторону каждого зуба. Затем он установит мост из Мэриленда, расположив металлические крылья над задней стороной соседних зубов и вставив новый зуб в зазор.

    Наконец, полимер будет отвержден, чтобы зафиксировать реставрацию на месте. Конечный продукт прочен и может прослужить многие годы при правильном уходе и тщательной гигиене полости рта.Если ваша реставрация будет повреждена, мы будем рады помочь вам отремонтировать или заменить ее.

    После того, как вы покинете встречу, вы сразу сможете нормально есть и разговаривать. Поскольку процедура не требует значительного удаления зубной эмали, вы не должны испытывать боли после установки моста. Однако, как и во многих стоматологических процедурах, сразу после приема вы можете заметить некоторую легкую чувствительность.

    Наш стоматолог-стоматолог из Мэриленда, д-р.Ара Назарян, может помочь вам решить, какой вариант замены зуба лучше всего подойдет вам. Чтобы записаться на прием к нашему мостовому стоматологу в Трое, штат Мичиган, позвоните в Premier Dental Center по телефону (248) 457-0500.

    Maryland Bridges — (Dis) преимущества, цены, процедура

    Почему он называется мостом Мэриленда?

    За этим именем скрывается интересная история. Он не назван в честь штата Мэриленд и не был изобретен где-либо в штате Мэриленд.

    Несмотря на то, что данные показывают, что этот метод использовался стоматологами в конце 19 века, современная версия мостовидных протезов Мэриленда, вероятно, была изобретена докторомСтюарт Р. Халбауэр, дантист из Глендейла, Огайо.

    Позже Мэрилендский университет популяризировал эту технику и, следовательно, стал известен как мост Мэриленда.

    В чем разница между традиционным мостом и мостом Мэриленда?

    Смежные зубы
    • Традиционные мостовидные протезы: требуется полное покрытие соседних зубов, которое используется для поддержки мостовидного протеза.
    • Мостовидные протезы из Мэриленда: они опираются на относительно меньшую площадь соседних зубов на лингвальной стороне (внутренней стороне).
    Препарирование зуба
    • Традиционные мостовидные протезы: требуется более обширная подготовка зубов или обрезка соседних зубов.
    • Мосты из Мэриленда: требуется совсем небольшая обрезка или подготовка.
    Передние и задние зубы
    • Традиционные мостовидные протезы: они могут заменить отсутствующие передние или задние зубы с хорошей прочностью и большей опорой.
    • Мосты из Мэриленда: они могут заменить передние зубы с хорошей эстетикой, но лучше избегать для задних зубов, где жевательные силы (силы при жевании) значительно высоки.
    Количество отсутствующих зубов
    • Традиционные мостовидные протезы: предпочтительны, когда требуется длинный мостовидный протез для замены более чем 1 отсутствующего зуба.
    • Мосты из Мэриленда: они подвержены большему риску выхода из строя, если используются для замены нескольких отсутствующих зубов подряд.

    Из каких материалов сделаны мосты Мэриленда?

    Обычно используются металл, фарфор и композиты.

    Металл: Заменяемый зуб состоит из металла, подобного основанию из нержавеющей стали, который представляет собой неблагородный металл без перфорации и пескоструйной обработки.Это неприемлемо с эстетической точки зрения, так как придает металлический и искусственный вид.

    Фарфор: эти каркасы можно создать с помощью восковых моделей или с помощью CAD-CAM. Основным преимуществом мостовидного протеза этого типа является эстетика, а также хорошая биосовместимость и более низкий уровень накопления зубного налета.

    Выступы крыльев сравнительно толще и крупнее металлических. Для сопротивления разрушению материала требуется больший объем. В последнее время используются Emax, Cercon LAVA, которые дают потрясающие результаты, особенно при использовании на передних зубах.

    Композиты

    : композиты, армированные волокном, предпочтительнее традиционных композитов из-за большей прочности. Предполагается, что области будут иметь высокие нагрузки от волокон в одном направлении (однонаправленном), что может улучшить механические свойства.

    Эти мостовидные протезы можно изготовить в стоматологическом кабинете за одно посещение или в зуботехнической лаборатории.

    В настоящее время наиболее популярным решением является использование керамических / керамических материалов, так как они хорошо сцепляются с соседними зубами, долговечны и обладают прекрасным эстетическим видом.

    Кто может получить мосты Мэриленда?

    Мостовидные протезы из Мэриленда идеально подходят для пациентов, которые ищут надежное и эстетичное решение для замены отсутствующих передних зубов. Однако не все пациенты с отсутствующими зубами подходят для установки мостовидных протезов Мэриленда. Эти мостовидные протезы предлагаются только тем людям, у которых нет кариеса на опорных зубах и у которых хорошая гигиена полости рта.

    Показания моста Мэриленд:

    • Замена одиночных отсутствующих зубьев
    • Отсутствие зубов в переднем или переднем отделе, где эстетика является основной проблемой — показан фиксированный тип керамического мостовидного протеза Мэриленд.
    • Когда соседние зубы имеют ламинат на лицевой или внешней поверхности, когда следует избегать полной препарирования зубов.
    • Хорошая высота и прочная эмаль абатмента, способного поддерживать мостовидный протез.
    • Зуб в кривизне дуги — рекомендуется фиксированный подвижный мост Мэриленда.
    • Хороший контроль влажности.
    • Здоровая полость рта и хорошее обслуживание.

    Противопоказания Мэрилендского моста:

    • Несколько отсутствующих зубов подряд.
    • Задние зубы, где сила при глотании очень велика.
    • Скомканные зубы из-за более высокой вероятности смещения моста.
    • Кариозный абатмент — полости в абатменте вызывают разрушение по мере того, как полость со временем прогрессирует. Кроме того, он механически ослабляет структуру зуба. Кариозный абатмент следует лечить путем удаления и восстановления кариеса вместе с полной коронкой и мостовидным протезом для замены отсутствующих зубов.
    • Глубокое закрытие рта — глубокий прикус.
    • Сильно наклоненные передние зубы, более подверженные травмам.
    • Скученность зубов с небольшим пространством для замены зуба.
    • Парафункциональные привычки, такие как ночная скрежетание или бруксизм.
    • Чувствительность к никелю.

    Мосты из Мэриленда часто используются как временное решение для замены отсутствующих зубов у подростков. Более постоянные решения — такие как традиционный мостовидный протез или зубной имплант — не рекомендуются в молодом возрасте, поскольку анатомия рта и зубов все еще меняется.

    Отличный обзор процедуры моста в Мэриленде. Продолжительность: 1:58.

    Как они подготовлены?

    Метод изготовления мостовидных протезов из Мэриленда немного отличается от других типов мостовидных протезов. Это потому, что существует минимальная потребность в препарировании опорных естественных зубов.

    Однако в некоторых случаях может потребоваться небольшое углубление на внутренней поверхности зубов для улучшения удержания каркаса мостовидного протеза.

    После необходимой препарирования зубов ваш стоматолог сделает слепок с препарированных зубов, который будет отправлен в зуботехническую лабораторию. После получения подготовленного мостовидного протеза из Мэриленда его прикрепляют к зубам с помощью стоматологического цемента.

    Преимущества мостовидных протезов Мэриленд

    • Самое главное преимущество — минимальная подготовка абатмента: консервативная подготовка.
    • Меньший риск чувствительности и воздействия на пульпу во время приготовления.
    • Края крыльев находятся выше уровня десен, что помогает легко удалить зубной налет и поддерживать гигиену.
    • Процедура не требует анестезии.
    • Уменьшено время стула.
    • Экономичный: более низкая стоимость по сравнению с традиционными мостовидными протезами, когда три коронки заменяют один отсутствующий зуб.
    • Легко и быстро изготавливается: по сравнению с другими типами мостов, изготовление мостов из Мэриленда проще и легче.

    Недостатки мостов Мэриленд

    Мосты Мэриленда обладают двумя эстетическими ограничениями из-за использования металлического каркаса для поддержки и крепления.

    • Ограниченное использование: мостовидные протезы из Мэриленда подходят для использования только в очень немногих клинических ситуациях. Поэтому они не очень часто используются для замены зубов.
    • Металлический вид: наши оригинальные зубы прозрачны от природы. Они частично имеют цвет металлических крыльев, прикрепленных к их задней поверхности, и, следовательно, кажутся немного темнее, чем другие оригинальные зубы. Таким образом, может возникнуть нежелательное цветовое несовпадение. Чтобы решить эту проблему, каркасы мостов из Мэриленда готовятся с использованием диоксида циркония или других видов высокопрочной керамики.
    • Мосты из Мэриленда обычно не служат так долго, как традиционные.
    • Невозможно разместить, если мало места, так как коррекция места затруднена.
    • Плохое выравнивание зубов связано с более высоким риском выхода из строя.
    • Ухудшение эстетики боковых зубов, где металл используется для большей прочности.

    Осложнения мостовидных протезов Мэриленда

    Важнейшее преимущество — сохранение зубов — также является самым важным недостатком мостовидных протезов Мэриленда.Поскольку они не так надежно прикреплены, как традиционные мостовидные протезы, они могут расшататься или даже выпасть.

    Это самые частые проблемы мостов Мэриленда:

    • Освобождение от облигаций
    • Фарфор перелом
    • Потеря структуры соседнего зуба из-за кариеса
    • Каркас перелом
    • Незначительное вращение абатмента
    • Пародонтит в опоре и прилегающей области.

    Сколько стоит мост в Мэриленде?

    Средняя стоимость одного моста в Мэриленде составляет от 1500 до 2500 долларов.

    Цена зависит от количества крыльев и количества недостающих зубьев. Наиболее распространены одноэлементные мосты с одним или двумя крыльями и двухстворчатые мосты с двумя крыльями.

    Обычная стоимость одного моста Мэриленд (заменяет один отсутствующий зуб) колеблется от:

    • США: 1500–2 500 долларов
    • Великобритания: 1000–2000 фунтов стерлингов
    • Канада: 2000–2 500 долларов
    • Австралия: 1500–3000 долларов

    Если вам нужно заменить более одного зуба, затраты будут выше, однако, чем больше зубов вы замените мостом из Мэриленда, тем выше вероятность отказа.

    Нужен местный стоматолог?

    Позвоните в нашу службу поддержки, чтобы помочь вам найти опытного стоматолога в вашем районе. Мы доступны 24/7!

    Часто задаваемые вопросы

    Как долго прослужит мост в Мэриленде?
    При правильном обслуживании мост служит в среднем 5 лет.

    Какова вероятность успеха моста?
    Пятилетняя выживаемость моста Мэриленд составляет около 80%, а десятилетняя выживаемость — около 65%.

    Можно ли разобрать мосты Мэриленда?
    Да, их можно удалить, если замечен кариес или чувствительность.Это может указывать на лежащий в основе распада опорной структуры зуба.

    Можно ли отремонтировать?
    Да, можно повторно цементировать. Если замена выполняется через длительный период времени, положение зубов может измениться, например, наклон абатментов в пространстве отсутствующего зуба. Поэтому, если мостовидный протез не заполняется правильно, как можно скорее обратитесь к стоматологу.

    Можно ли прикрепить к коронке?
    Его можно прикрепить только к задней трех четвертой коронке, если не требуется внутренняя, язычная или небная поверхность.Его также можно накладывать на зубы с помощью люминиров, которые устанавливаются на передние зубы в эстетических целях.

    Могу ли я носить брекеты, если у меня мост из Мэриленда?
    Установка брекетов при ортодонтическом лечении приводит к значительному изменению положения зубов. Если мостовидные протезы Мэриленда присутствуют во рту во время лечения, они могут затруднять движение зубов или могут изменять направление сил на зубы, вызывая нежелательное вращение зубов. Тяжелые силы могут снести мост.
    Так что лучше ставить его после завершения ортодонтического лечения.

    Могу ли я пройти МРТ, если у меня мост Мэриленд?
    Да, можно. Обычно металлы прерывают магнитные поля в МРТ. Но в этих мостах количество металла очень мало.

    Мостик болтается, что мне делать?
    Расшатанный мост может быть вызван многими причинами, например, кариесом, потерей адгезива и т. Д. Посетите стоматолога, чтобы выяснить причину. При наличии кариеса их необходимо лечить.Если клей смывается, мост можно восстановить.

    Мой мост в Мэриленде срывается / падает, что мне делать?
    Если он упал, просто сохраните его, обернув ватой, и посетите стоматолога для осмотра полости рта и приёма. Даже если мостик достаточно рыхлый и очень подвижный, лучше снимать его руками, чтобы предотвратить случайное глотание или полное смещение во время глотания или разговора, что может привести к травме тканей полости рта.

    Может ли это вызвать рецессию десен?
    Правильная чистка и чистка щеткой не вызывают спада и значительно повышают шансы на успех. Рецессия десны прямо пропорциональна степени потери костной массы, плохое качество кости приводит к рецессии десны. Таким образом, нельзя утверждать, что рецессия десен происходит исключительно из-за мостовидного протеза, но за это могут быть ответственны несколько факторов, включая местные (здоровье полости рта и гигиена), а также асистемные факторы (контроль диабета, артериальное давление, здоровье костей, недостаточность питания).

    Возможно, вас заинтересует:

    Стоматологические мосты

    Традиционные зубные мосты предлагают более надежное решение. Однако они требуют большей стрижки соседних зубов.

    Циркониевые коронки

    Цирконий часто используется для изготовления мостовидных протезов из Мэриленда. Он прочный и хорошо сцепляется с опорными зубами.

    E-max Коронки

    E-max, вероятно, самый эстетичный метод замены отсутствующего зуба. E-max используется не только для изготовления мостовидных протезов из Мэриленда, но и для изготовления коронок.

    Пациенты ненавидят ласты, и вам тоже.

    Крис Сальерно, DDS

    Главный редактор, Dental Economics

    Какие временные прокладки вы используете для своих имплантатов? Я думаю, что худший вариант — это флиппер, он же акриловый съемный частичный протез. Бывают случаи, когда ласты — единственный доступный вариант, но я каждый раз буду наклоняться назад, чтобы найти альтернативы. Пациенты будут жить с этими вещами от трех до шести месяцев во время остеоинтеграции, а иногда и дольше, если сначала нужно сделать трансплантацию.Это много времени, чтобы временная реставрация разочаровала нас и наших пациентов. Представим себе Perfect Provisional:

    К сожалению, Perfect Provisional еще не существует. Вместо этого у нас остается несколько вариантов, каждый из которых имеет свои достоинства. Я кратко рассмотрю свои любимые варианты и почему я их использую; тогда я объясню, почему плавник — худший из всех. Используйте таблицу 1 для быстрого ознакомления.

    Временный несъемный частичный протез

    Временный мостовидный протез обычно изготавливается из акрила или бис-акрила, поэтому он прочный и может отлично выглядеть.Я также могу легко добавлять и вычитать материал, чтобы создать профиль прорезания для будущей реставрации (рис. 1). Я цементирую их временным цементом (Temp-Bond NE, Kerr), чтобы пациенты могли функционировать, не опасаясь вылетания изо рта. Он достаточно прочен для задней части и достаточно привлекателен для передней части, поэтому у нас есть универсальные применения. Если я сделаю эти кресла, то определенно смогу сократить расходы. Звучит как Perfect Provisional, за исключением одной последней детали: опорные зубы должны быть прикреплены к коронкам.Заживляющая кость и десна не пострадают, но соседние зубы необходимо подготовить. На самом деле это не проблема, если для этих зубов можно использовать реставрацию с полным покрытием, но это часто не так.

    Рисунок 1: Временный несъемный частичный протез №№ 6–11, заменяющий № 8 и 9 на мостовидный протез. Увеличение длины центральных резцов будет тщательно контролироваться путем добавления акрила на глубинную поверхность промежуточного звена.

    Мост Мэриленд

    Это предварительный вариант, который я использую чаще всего. Как и временный несъемный мост, у нас отличная прочность и эстетика. Он закреплен на месте, поэтому нашим пациентам комфортно. К сожалению, фиксация достигается травлением и приклеиванием фиксирующих крыльев к соседним зубам. Это означает, что мы потеряем способность предсказуемо удалить его для контурирования понтика. Их можно удалить с помощью кровоостанавливающего зажима, но, возможно, нам также придется их аккуратно отрезать.Риск повреждения соседних зубов не очень велик, но стоит отметить. Еще один недостаток заключается в том, что, по моему опыту, мы можем использовать их только в переднем отделе. Силы окклюзии дистальнее клыков слишком велики и могут срезать эти временные детали. Наконец, накладные расходы на мосты из Мэриленда будут выше из-за затрат на лабораторию. Тем не менее, мне нравится использовать их в течение нескольких месяцев или даже лет до установки имплантата (рис. 2).

    Рисунок 2: Двусторонние мосты из Мэриленда, заменяющие врожденно отсутствующие боковые резцы у подростка

    Snap-On Smile (Denmat)

    Snap-On Smile, также известная как Snap-It! для применения с частичной аркой — очень надежный вариант для пациентов.Они могут носить его 24 часа в сутки (кроме случаев гигиены), а прилегание достаточно плотное, так что с точки зрения комфорта это почти как вариант, фиксируемый пациентом. Смолистый материал легко обрезать, но он потребует полировки. Добавление материала для лепки понтика возможно, но непросто. Они не повреждают опорные зубы или заживающие ткани под ними. Я думаю, что они могут выглядеть великолепно (рис. 3a, 3b), но материал имеет матовую поверхность и не имеет прозрачности, поэтому имейте в виду, что в передней части есть случаи, которые могут выглядеть асимметричными.Вот почему я предпочитаю использовать их для замены боковых зубов, хотя в правильном случае они могут отлично смотреться в передних зубах. Просто имейте в виду, что есть лабораторные расходы, поэтому взимайте соответствующую плату за случай.

    Рисунки 3a, 3b: A Snap-It! Snap-On Smile для замены второго двустворчатого клапана нижней челюсти

    Ретейнер Essix (Dentsply Raintree Essix)

    Это то, что я использую, когда я в затруднительном положении. Что вы будете делать, если планировали сразу установить имплант, но хирург отменил это после установки? Что делать, если пациент каким-то образом сломал мост из Мэриленда? Мне нравится использовать фиксатор Essix в качестве краткосрочного решения, пока изготавливается еще один временный мост (например, новый мост в Мэриленде).Они хорошо выглядят, если пациенты не возражают, будто на них надеты прозрачные элайнеры (рис. 4). Они съемные, но, в отличие от Snap-On Smile, их следует снимать во время еды; иначе мы рискуем сломаться. Их можно использовать в переднем или заднем отделе, и они не повредят окружающие структуры. Возможно, самое лучшее то, что вы действительно можете снизить затраты, если у вас есть термоформовочная машина в вашей лаборатории. Независимо от того, какой тип экстренной помощи вам предстоит пройти, вы всегда можете заменить зуб относительно быстро и недорого, если вы сделаете Essix на месте.

    Теперь, когда мы рассмотрели другие предварительные варианты, мы можем более критически относиться к плавнику. Я читал лекции на эту тему много раз на протяжении многих лет и считаю, что это все еще временный вариант для многих стоматологов. Мы, безусловно, можем согласиться с тем, что производство таких материалов для нас является одним из самых дорогих из-за дорогостоящих счетов за лабораторию. Но я хотел бы привести более важный аргумент в пользу того, что ласты подводят нас клинически и с точки зрения удовлетворенности пациентов.

    Рисунок 4: Аппарат Essix для замены бокового резца верхней челюсти

    Рисунок 5: Плавник для замены бугорка верхней челюсти.Обратите внимание на розовый акриловый фланец, который создает иллюзию дистального сосочка и толщины щечной ткани.

    Клинический

    Ласты вредны для тканей вокруг имплантата тремя способами:

    a. Давление на заживляющее хирургическое поле может иметь катастрофические последствия. Материал костного трансплантата может смещаться, неинтегрированный имплант может воспринимать окклюзионные силы, а десна может раздражаться.

    г. Мы упускаем возможность составить профиль появления. На ласте нет понтика, который можно было бы тщательно вылепить, чтобы придать десне эстетически приятный и гигиенически доступный рецепторный участок для будущего абатмента.Вместо этого мы выравниваем архитектуру десны.

    г. Ласты лгут о конечном косметическом результате кейса. Хотя изначально пациент может переносить эстетику, ласт может обещать пациенту розовый сосочек, которого может не быть при окончательной реставрации (рис. 5). Если сосочек не заполняет межзубное пространство во время предварительной фазы, непредсказуемо предположить, что он самопроизвольно вырастет после установки последней коронки, оставив тем самым ужасный черный треугольник.Все варианты флиппера в Таблице 1 позволяют более точно представить окончательную косметику, что позволяет стоматологической бригаде и пациенту оценить потребность в дополнительных хирургических процедурах (например, добавлении или удалении десны) до установки последнего футляра.

    Удовлетворенность пациентов

    Возможно, вы уже поняли, что наши пациенты ненавидят свои ласты. Но если вам нужно поддающееся количественной оценке доказательство, у меня есть его для вас. Я написал две статьи в своем блоге The Curious Dentist о том, когда и почему я использую альтернативы ластам в различных клинических ситуациях.Хотя мой блог предназначен для стоматологов, его может найти любой желающий. Между этими двумя статьями я приближаюсь к 400 комментариям наших пациентов, которые выражают свою ненависть к своим временным пациентам. Вот актуальные цитаты:

    Правильно, пациенты настолько неуютны с ластами, что они Google свои разочарования, находят мой блог для стоматологов, а затем просят меня найти им нового дантиста. Конечно, мой ответ — всегда сесть с их стоматологами и поделиться их опасениями.Но меня настораживает, что плавник — это предел их терпения.

    Я призываю вас изучить более творческие временные варианты с вашими пациентами. Ласты могут нанести больший клинический вред и вызвать больше эмоционального стресса у наших пациентов, чем альтернативы, рассмотренные здесь.

    Обзор зубных мостов для замены отсутствующих зубов

    Зубные мосты буквально перекрывают промежутки, образованные одним или несколькими отсутствующими зубами.

    Мостовидный протез состоит из двух или более коронок для зубов по обе стороны от промежутка — эти два или более фиксирующих зуба называются опорными зубами — и вставного зуба / зубов между ними.Эти искусственные зубы называются промежуточными зубами и могут быть изготовлены из золота, сплавов, фарфора или комбинации этих материалов. Зубные мосты поддерживаются естественными зубами или имплантатами.

    Каковы преимущества зубных мостов?

    Мосты могут:

    • Восстановить улыбку
    • Восстановить способность правильно жевать и говорить
    • Сохранить форму лица
    • Правильно распределить силы в прикусе, заменив отсутствующие зубы
    • Предотвратить выпадение оставшихся зубов позиции

    Какие типы мостовидных протезов существуют?

    Существует три основных типа зубных мостов:

    • Традиционные мостовидные протезы включают создание коронки для зуба или имплантата с обеих сторон от отсутствующего зуба с промежуточным звеном между ними.Традиционные мосты являются наиболее распространенным типом мостовидных протезов и изготавливаются либо из фарфора, сплавленного с металлом, либо из керамики.
    • Консольные мостовидные протезы используются, когда соседние зубы находятся только на одной стороне отсутствующего зуба или зубов. Это уже не очень распространено и не рекомендуется в задней части рта, поскольку может оказать слишком сильное воздействие на другие зубы и повредить их.
    • Мостовидные протезы Мэриленда (также называемые мостовидными протезами на полимерных связках или мостами Мэриленда) изготавливаются из фарфора, фарфора, сплавленного с металлом, или пластмассовых зубов и десен, поддерживаемых металлическим или фарфоровым каркасом.Металлические или фарфоровые крылья часто прикрепляются к существующим зубам только с одной стороны мостовидного протеза.

    Что такое процесс получения мостовидного протеза?

    Во время первого визита для установки мостовидного протеза подготавливаются опорные зубы. Подготовка включает реконструкцию этих зубов путем удаления части эмали, чтобы на них можно было установить коронку. Затем делают слепки зубов, которые служат моделью, из которой в стоматологической лаборатории будут изготовлены мостовидный протез, мостовидный протез и коронки.Ваш стоматолог изготовит временный мост для защиты открытых зубов и десен во время изготовления мостовидного протеза.

    Во время второго визита ваш временный мост будет удален, а новый фарфоровый или металлический мост будет проверен и при необходимости отрегулирован для обеспечения правильной посадки. Могут потребоваться многократные посещения для проверки посадки металлического каркаса и прикуса. Это зависит от конкретного случая. Если мостовидный протез является фиксированным, ваш стоматолог может временно закрепить его на месте на пару недель, чтобы убедиться, что он подходит правильно.Через пару недель мост цементируется.

    Сколько стоят зубные мосты?

    Стоимость зубных мостов варьируется в зависимости от типа выбранного мостовидного протеза и региона страны, в которой проводится процедура. Стоматологическая страховка обычно выплачивает процент от платы в зависимости от индивидуального стоматологического плана.

    Каков срок службы мостовидных протезов?

    Зубные мосты могут служить от пяти до 15 лет и даже дольше. При хорошей гигиене полости рта и регулярных проверках срок службы несъемного моста нередко превышает 10 лет.

    Будет ли сложно есть с мостовидным протезом?

    Замена отсутствующих зубов мостовидным протезом действительно должна облегчить прием пищи. Пока вы не привыкнете к мосту, ешьте мягкую пищу, порезанную на мелкие кусочки.

    Изменится ли мостовидный протез, как я говорю?

    При отсутствии зубов может быть трудно четко говорить. Ношение мостовидного протеза с передними зубами в правильном соотношении поможет вам говорить правильно.

    Как ухаживать за мостом?

    Важно сохранить оставшиеся зубы здоровыми и крепкими, поскольку успех мостовидного протеза (в зависимости от выбранного типа) зависит от прочного основания, обеспечиваемого окружающими зубами.