Почему появляются заеды в уголках рта: Заеды в уголках рта — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Заеды в уголках рта. Причины и лечение

Заеда – это воспаление в одном или обоих уголках губ, которое обычно проявляется в виде неприятного, даже болезненного растрескивания с покраснением и шелушением. Ранка может кровоточить, зудеть. Обычно беспокоит в течение нескольких дней, но в запущенных случаях может сохраняться годами.

По-медицински это называется ангулярный хейлит, ангулярный стоматит или просто ангулит (от лат. angulus – угол).

Частые причины появления трещинок в углах губ

Самая банальная и простая – сухость губ, растрескивание на морозе, частое облизывание.

Но во многих случаях это говорит о нехватке витаминов группы B и железа, снижении иммунитета.

Продукты, богатые железом

Depositphotos

https://img.anews.com/media/gallery/119604205/657059931.jpg

Еще одна распространенная причина – изменение прикуса и нарушение горизонтальной линии губ. Например, при потере зубов, ношении брекетов или неудачных зубных протезов.

При наличии протезов воспаления в углах рта также могут появиться из-за размножения на слизистой дрожжевого грибка рода Candida.

В свою очередь те, кто часто носит на лице защитные маски, подвержены росту бактерий вида золотистый стафилококк и как следствие – появлению угловых трещинок.

Depositphotos

https://img.anews.com/media/gallery/119604205/145277192.jpg

Неправильная гигиена рта и агрессивное использования зубной нити тоже способствует растрескиванию в углах губ.

У детей заеды нередко появляются, если они обильно пускают слюни, сосут палец или пустышку.

Болезни, которые могут скрываться за этим симптомом

В более редких случаях заеды, помимо перечисленного, могут сигнализировать о желудочно-кишечных заболеваниях, сахарном диабете, кожных болезнях, аллергии.

Длительный прием антибиотиков тоже может вызвать ангулит.

Еще бывает, что под заеды маскируются такие болезни, как герпес (вирусная инфекция) или эрозивный красный плоский лишай полости рта (хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых).

Герпес на губе

Depositphotos

https://img.anews.com/media/gallery/119604205/488065713.jpg

Заеды: лечение

Лечение заед зависит от причины. А она, как правило, определяется без труда на основе осмотра, истории болезни и принимаемых лекарств.

При разовом появлении трещинки иногда достаточно просто хорошего увлажнения губ и правильной гигиены. Для ускорения заживления можно использовать, например, мазь метилурацил.

Но если заеды появляются регулярно без видимых причин, то нужен всесторонний анализ крови с акцентом на показателях уровня гемоглобина, витаминов группы B, железа, ферритина, а также глюкозы строго натощак, чтобы исключить диабет.

При недостатке витаминов и микроэлементов нужно скорректировать питание и принимать добавки. Но не самостоятельно, а под контролем врача, потому что безграмотно поглощая те же препараты железа, вы рискуете навредить организму.

В других случаях назначают противогрибковые или антибактериальные мази. Возможна комбинация разных препаратов.

А самым дорогим лечением, казалось бы, простой заеды может стать комплексная стоматология.

Ангулярный стоматит лечение в стоматологии УткинЗуб в Москве

Как минимум половина читающих эту статью на своем личном опыте знают, что такое заеды, и какие неприятные ощущение эти маленькие трещинки в уголках рта приносят их владельцу. А ведь это настоящая болезнь с таким страшным названием ангулярный стоматит.   Какие причины вызывают этот стоматит у детей, симптомы и лечение, меры профилактики – все ответы вы найдете в этой статье.

Причины ангулярного стоматита

Главными факторами появления трещин в уголках рта, которые могут дальше распространяться на внешнюю и внутреннюю поверхность щек —  это  гиповитаминоз и анемия (дефицит железа). Возникают они и по разным другим причинам, поэтому часто заеды появляются при наличии в организме стрептококковой инфекции, при длительном приеме антибиотиков и связанном с ним дисбактериозе полости рта, при различных микоинфекциях (грибковых), а также как одно из проявлений аллергических реакций.   Чтобы правильно подобрать, чем лечить стоматит во рту детей и в уголках рта, следует точно определить причину, его вызвавшую.

Лечение ангулярного стоматита

Стоматит, вызванный гиповитаминозом, лечится довольно просто – ударной порцией витаминов, желательно естественного происхождения – морковным соком с каплей растительного масла или со сливками (для лучшего всасывания бета каротина), употреблением сыров, яичных желтков, печени, морской рыбы, простокваши, свежих овощей и фруктов, особенно ярко окрашенных.

Когда причиной трещин является микробная инфекция, чаще стрептококковая, то лучшее средство от стоматита для детей – обычная перекись водорода и банальная зеленка. Ведь такие заеды образуются следующим образом – в уголке рта появляется фликтена – пузырек с жидкостью, который лопаясь, образует щель-эрозию, кровоточащую и очень болезненную. Она заживает, покрывается корочкой, которая отпадая, снова обнажает эрозию. Зеленка хорошо дезинфицирует, подсушивает и заживляет такие заеды. Одновременно надо начать полноценное лечение основной инфекции, но только по назначениям врача.

Ангулярный стоматит, вызванный грибком Кандида, который постоянно находится во рту, но при некоторых факторах начинает бурно развиваться и провоцировать воспаление – чаще всего возникает после приема антибиотиков, которые убивают полезную микрофлору на слизистой полости рта и открывают пусть патогенным грибкам.  Кандидозные заеды имеют ярко выраженный вид – уголки рта покрыты творожистым белесоватым налетом, под которым – ярко-красная эрозия, при этом корочек не образуется. Как вылечить стоматит у ребенка, вызванный грибковой инфекцией – несколько раз в день (3-4) смазывать нистатиновой или левориновой мазью, полоскать рот и промывать уголки содовым раствором.

Часто заеды являются одним из проявлений аллергии – когда ребенок ест опасную для него еду, остатки пищи чаще всего остаются в уголках рта и вызывают раздражение. Следует исключить эти продукты из рациона, тщательно очищать ротик после еды и смазывать уголки витамином А в масле или мазью Винилин для скорейшего заживления.

Заеды в уголках губ: причины и лечение

Симптомы

Научное название этого заболевания — ангулярный (угловой) хейлит (хейлоз), ангулит. Распознать его не составит труда: сначала в уголках губ кожа краснеет, затем образуются трещинки реже — эрозии. Иногда хейлит перескакивает на кожу.

Различают стрептококковую и кандидамикотическую заеду. У них разная симптоматика. Так, стрептококковая заеда чаще возникает у детей. В углу рта развивается пузырек, на его месте быстро образуется эрозия-щелочка с гнойно-кровянистой коркой. Если удалить корочку, под ней обнаружится влажная слегка кровоточащая поверхность. За пару часов корочка снова закроет заеду.

Кандидамикотическая заеда проявляется красной эрозией с «бахромой» в углу рта. Иногда на ней появляется серовато-белый налет, который легко стереть. В этом случае не будет корки и, если рот закрыт, заеда «прячется» в кожной складке. Кандидамикотическая заеда часто становится хронической проблемой, которая время от времени дает о себе знать.

Помимо внешних проявлений заеду помогают диагностировать лабораторные анализы. В соскобе с поверхности эрозии «живет» множество дрожжевых клеток или стрептококки.

Важно не перепутать заеду с эрозивными папулами при сифилисе. В таком случае к клинической картине добавятся уплотнения в основании эрозии, а также другие признаки венерического инфекционного заболевания. Окончательно развеять сомнения поможет серологическая реакция на сифилис [1].

Причины

Чтобы в уголках губ появились заеды, должно совпасть несколько факторов: у человека снижен иммунитет, на слизистой оболочке губ появилась трещинка, травма, и в довершение всех бед туда попала инфекция. В этом случае заеда вам обеспечена.

Какого витамина не хватает, если образовались заеды? Чаще всего так бывает при недостатке организме витамина B2 (рибофлавина). Тогда к основным симптомам добавляется шелушащаяся кожа, корки на крыльях носа, жжение и покраснение языка.

8 продуктов, которые нельзя употреблять при простуде, — в нашей галерее:

Кандидамикотическая заеда может появиться из-за долгого курса лечения антибиотиками, цитостатиками и кортикостероидами.

Причина развития хейлита может быть внешней, например, из-за неправильного ухода за зубным протезом или плохим качеством материалов, из которых он изготовлен. Некоторые зубные со фтором также могут косвенно повлиять на развитие недуга.

У детей к проблемам в уголках губ приводит привычка постоянно их облизывать. Как вариант — без конца мусолить во рту посторонние предметы: пустышки, грызунки и собственные пальцы.

Чем лечить заеды в уголках губ

Если своевременно не пролечить хейлит, его могут усугубить корки и кровоточащие язвы. Иногда больные даже отказываются от пищи, поскольку сам процесс причиняет им сильную боль.

Лечение следует начать с установления и устранения причины заболевания. Только так можно избежать рецидивов. Лекарства и мази пусть назначит врач. Так, если обнаружен грибок [2], вам пропишут именно нистатиновую или левориновую мазь (леворин, нистатин). В противном случае чаще назначают эритромициновую или белую ртутную мазь, оксикорт, раствор буры в глицерине.

Кожу вокруг заеды протирают дезинфицирующим раствором. Если причина — в нехватке витаминов, дополнительно назначают принимать витамины группы В, особенно В2, и РР. Из рациона стоит исключить острое, кислое, соленое. При грибковых инфекциях ограничить сладкое. В легких случаях с обветренными губами достаточно мази на парафиновой основе или бальзам для губ.

Как вылечить заеды в домашних условиях

  • ежедневно мазать спайки губ йодом;
  • обильно смазывать трещины раствором азотнокислого серебра;
  • делать аппликации на уголки губ из настоя дубовой коры или ольховых шишек;
  • промывать соком чистотела дважды в день;
  • смазывать пораженные участки соком алоэ, медом, растопленным пчелиным воском, гусиным жиром;
  • делать компрессы из отваров и настоев лекарственных трав (календула, ромашка, шалфей) [3];
  • прикладывать кашицу из тертого яблока, смешанного со сливочным маслом и медом;
  • обрабатывать сливочным маслом, а также льняным, оливковым или облепиховым маслом.

Хейлит — очень заразное заболевание. Больному нужно пользоваться отдельными средствами гигиены и посудой до полного выздоровления, иначе он может заразить всю семью.

Источники:

  1. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей / Под ред. Ю. К. Скрипкина. — М.: Медицина, 1996. — Т. 4. — С. 128—135. 
  2. Cофия Бурова/ Среди грибов // Наука и жизнь. — 2017. — № 4. — С. 41-47. https://www.nkj.ru/archive/articles/31030/
  3. Государственный реестр лекарственных средств // Минздрав России https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx

Читайте также:

5 болезней, которые вы путаете с высоким давлением

Как вас пугают гинекологи

Диагноз налицо. О чём говорит оттенок кожи?

Смотрите наши видео:




Во время загрузки произошла ошибка.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Заеды в уголках рта у ребенка и взрослого

Содержание:

Заеды – это небольшие ранки в уголках губ. Нарушение целостности слизистой или кожи возникает в ходе деятельности патогенных микробов, которые постоянно обитают на губах, но активизируются только при определенных обстоятельствах. Кстати, заеды имеют и официальное имя – специалисты называют эту болезнь ангулярным хейлитом, или ангулитом.

Симптомы

Заболевание начинается стандартно – в уголках рта появляются мелкие зудящие пузырьки. При расчесывании пузырьки лопаются, и на коже появляется раздражение. Трещинки постепенно углубляются и воспаляются, покрываются корочками. Процесс сопровождается болезненными ощущениями и зудом.

Локализация заед

Причины

Основные причины заед в уголках рта:

  • Анемия
  • Недостаток витаминов в организме
  • Иммунодефицит – возникает из-за тяжелых системных заболеваний и после лечения серьезными препаратами
  • Неправильный уход за лицом и областью губ
  • Привычка постоянно облизывать губы
  • Стрептококковая или грибковая инфекция (часто сопровождается раздражениями на коже лица и рук)
  • Заболеваний ЖКТ, печени, сахарный диабет
  • Простуда, ОРВИ, грипп
  • Прием гормональных средств и антибиотиков
  • Курение

В редких случаях ангулит провоцируется инфекцией в полости рта – кариесом, стоматитом, гингивитом и т. п.

Особенно опасна комбинация нескольких раздражающих факторов.

Официальное лечение

Как бы сам врач лечил ангулит? Он бы:

  • Боролся с сухостью кожи – проще всего делать это с помощью обычной гигиенической помады. Мужчинам пренебрегать этим средством тоже не стоит, особенно зимой
  • Перестал облизывать губы
  • На время появления заед перестал есть соленое, кислое и острое
  • Ел побольше продуктов с железом и витамином В2
  • Пропил бы какой-нибудь витаминный комплекс – особенно совет актуален для зимы и весны, сезонов авитаминоза
  • На время лечения отказался от алкоголя и сигарет.

Разумеется, этих мер будет недостаточно, поэтому специалисты советуют дополнить их аптечными лекарствами.

Аптечные средства

Врачи считают лучшим средством для лечения ангулита обычный раствор фукорцина, который продается в любой аптеке. Фукорцин оказывает одновременно противогрибковое и противомикробное действие. Применять его следует 2-3 раза в сутки, просто слегка втирая в проблемные участки. Но, к сожалению, при ангулите инфекционного типа он малоэффективен.

Фукорцин

Если заеды на губах вызваны стрептококком, то их легко будет убрать мазями с антибиотиками. Лучше всего, если антибиотик вам назначит врач после исследования. Как правило, для лечения прописываются эритромициновая мазь или линимент синтомицина.

Нередко причиной ангулярного хейлита является грибок кандида – в этом случае вас спасет нистатиновая или левориновая мазь. Более стабильный эффект даст прием леворинома и нистатина внутрь и одновременная местная терапия серносалициловой мазью.

Любой врач скажет вам, что ангулярный хейлит не вылечить одной местной терапией – дополнительно нужно принимать внутрь витамины: С, А, В и РР. Иначе трещины исчезнут, а потом появятся снова.

Кстати, еще одно неплохое быстрое средство от заед – это мазь Вишневского. Главное – тщательно следите, чтобы она не попала на слизистую рта, иначе вас ожидает неприятный ожог.

Хотите максимально эффективно применять средства из аптеки? Мы рекомендуем вам посетить специалиста-дерматолога. Это необходимо для выяснения природы ангулита. Врач выяснит, какие микроорганизмы являются причиной заед в уголках рта, и тогда он сможет прописать лекарства направленного действия.

ВАЖНО: Если все эти лекарства помогают лишь ненадолго, и ангулярный хейлит продолжает вас атаковать, то советуем вам пройти комплексное обследование – хейлит может быть признаком проблем со здоровьем, которые потребуют более серьезного лечения, чем мази и витамины.

Народные средства

Многие люди склонны больше доверять народным средствам, чем аптечным. Врачи не поддерживают эту точку зрения и считают, что народная медицина может лишь дополнять традиционную. То есть если вы решите применять народные средства, то все равно не игнорируйте аптечные препараты и мази.

Из народных средств постараемся выделить наиболее эффективные:

  • Можно смазывать трещинки соком чистотела или каланхое;
  • Сильное антисептическое действие оказывает чеснок – достаточно просто протирать уголки губ зубчиком или чесночной кашицей;
  • Смешайте столовую ложку меда и двадцать капель рыбьего жира, а потом нанесите смесь на поврежденный участок. Она отлично смягчит кожу и устранит воспаление.

Лечение детей

Заеды в уголках рта у ребенка – настоящая беда для родителя. Чаще всего они появляются из-за стрептококкового или грибкового поражения, хотя иногда трещинки провоцирует аллергия (ведь дети ей очень подвержены).

Обычно лечение детей он ангулярного хейлита идет по той же схеме, что и лечение взрослых – нужно выбрать в магазине мазь комплексного действия. Желательно выбирать средства специально для детей, чтобы не нанести ребенку вред. Также в случае с ребенком особенно важно не пренебрегать витаминами.

Профилактика

Для предотвращения заед в уголках рта можно предпринять эффективные меры:

  • Старайтесь не есть и не пить из одной посуды с человеком, который страдает от болячек на губах. Также заведите с таким человеком разные полотенца. Поцелуи и объятия тоже не рекомендуются
  • Обязательно употребляйте витамины, особенно весной, осенью и зимой. Так вы защитите организм, и губы в том числе;
  • Пользуйтесь увлажняющей гигиенической помадой, особенно в ветренную погоду

Если вы уверены, что заеды у вас появляются из-за аллергии, то постарайтесь понять, какой именно продукт для вас опасен, и исключите его из рациона. А еще часто бывает, что аллергия возникает на бытовые предметы, к примеру, на обычную зубную пасту;

Хорошим средством от заед в уголках губ будет установка в дом увлажнителя воздуха. Особенно это актуально в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой.

Увлажнитель воздуха

Диета от заед

Все вышеперечисленные меры профилактики очень важны, однако куда большее внимание специалисты уделяют правильному питанию. Ничто не предотвратит появление трещин в уголках губ так хорошо, как специальная диета. В нее обязательно нужно включить такие источники железа, как орехи, гранат, петрушку, субпродукты, говядину, овсянку, гречневую кашу, картофель и грибы. Отлично дополнит диету спаржа, лучше не острая. Недостаток цинка можно восполнить яйцами, зеленью и морепродуктами, но больше всего этого микроэлемента содержится в тыквенных семечках.

ВАЖНО: Очень часто уголки губ трескаются из-за нехватки витамина В. Больше всего его в злаках, свежей фасоли и горохе, а также в шпинате и брокколи. Продукты не очень популярные, но стоит включить их в свой рацион и употреблять хотя бы раз в неделю.

Часто задаваемые вопросы

Остались вопросы о заедах в уголках губ? Постараемся ответить на наиболее популярные.


Вопрос: Могут ли трещины появиться из-за того, что я обкусываю губы?


Ответ: Обкусывание нарушает целостность слизистой, и в нее легко может проникнуть инфекция. Так что да, у тех, кто часто кусает и обдирает губы, заеды появляются чаще.


Вопрос: Можно ли как-то избавиться от ангулита и при этом продолжать курить?


Ответ: Не будем отговаривать вас от этой вредной привычки и просто скажем – постарайтесь уделить больше внимания увлажнению кожи губ и ешьте побольше витаминов. А если болячки уже появятся, то хотя бы на время лечения откажитесь от сигарет.


Вопрос: Я слышала, что от заед на губах помогает ушная сера. Это правда?


Ответ: Конечно, сера очищает и обеззараживает уши. Однако слизистую губ она только дополнительно повредит. А еще сера активизирует размножение стрептококков – это доказано учеными в лабораторных исследованиях. Так что ситуация может только усугубиться.


Вопрос: Могут ли губы трескаться от стресса?


Ответ: Стресс и депрессии действительно понижают иммунитет, что иногда ведет к образованию трещин в уголках губ. Но прямой зависимости между стрессом и ангулитом ученые не обнаружили.


Вопрос: Можно ли целоваться, если у меня или у партнера заеды?


Ответ: Лучше не надо – вредоносные бактерии передаются при контакте, так что вы легко можете заразиться сами или заразить любимого человека. А особенно мы не рекомендуем целовать детей, если у вас ангулярный хейлит – детский иммунитет очень плохо справляется со взрослыми микробами.

Автор: Шпрингер Елена

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Читайте также

Нужна стоматология?

Стоматологии Санкт-Петербурга

Выберите метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга

Возле метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Заеды: причины появления

Трещинами на губах или заедами называют ангулярный стоматит, возбудителем которого являются стрептококки или дрожжевые грибки. Собственно вид возбудителя и определяет наличие стрептококковой заеды и дрожжевой, или кандидамикотической заеды.

Начало болезни знаменуется появлением пузырька в уголке рта, который исподволь превращается в небольшую ранку в виде щели или трещины. Далее она закрывается корочкой. После того как корочка срывается, на ее месте обнажается трещинка, которая кровоточит, а затем вновь закрывается корочкой. Вышеописанное характерно для стрептококковой заеды, для трещины в уголках губ дрожжевой природы обычным является сначала появление эрозии, покрытой белым налетом.

Такие трещинки кроме эстетического неудобства отличаются и болезненностью. Заметим, что язвочки, вызванные грибком, могут поражать не только уголки рта, но и края глаз, и крылья носа. Такое заболевание помимо появления корочек и трещин, дополнительно сопровождается зудом и покраснением. Причиной его является авитаминоз, а конкретно, недостаток рибофлавина либо витамина В2, содержащегося в листовых овощах и капусте, отрубях и орехах, очищенном рисе и авокадо. Заеды могут возникать и тогда, когда в организме не хватает железа. Порой причиной трещин является частое облизывание губ либо непомерная любовь к сладостям. Психологами выявлена еще одна причина такого явления – уныние и депрессия. Опять-таки причиной возникновения язвочек в углах рта является недостаточное соблюдение гигиены (нерегулярность чистки зубов и визитов к стоматологу). В данном случае речь идет о том, что трещины в уголках губ вызывает стрептококковая инфекция и кариес. Уточним, порой заеды возникают как аллергия на зубную пасту.

Иногда у женщин заеды сигнализируют о том, что развивается амнезия, присутствуют низкие показатели гемоглобина. У мужчин трещины в уголках рта порой появляются, как реакция на солнце, губы при этом покрываются корочкой, а также шелушатся. У метеозависимых людей появление трещин может быть реакцией организма на смену погоды.

В некоторых случаях трещины в углах губ – это еще не болезнь, а сигнал о том, что количество кишечных палочек в организме достигло критических значений, т. е. ими выделяется такое количество токсинов, которые и провоцируют появление трещинок. По мнению специалистов, проблемы в ЖКТ – самая распространенная причина появления таких трещинок. По сути, это сигнал организма о том, что нарушен обмен веществ.

А вы знали, что у нас есть Instagram и Telegram?

Подписывайтесь, если вы ценитель красивых фото и интересных историй!

Термин «Хейлит» – Здоровая Семья

Хейлит в народе называют заедой, но этот медицинский термин является собирательным понятием, которое включает в себя многие болезни. Хейлит – это воспалительный процесс, он распространяется на кожу губ и на красную кайму на губах, а также на близлежащие участки кожи и кожные покровы.

Причины

Причины, при которых может возникнуть хейлит, очень многочисленны. В основном, он развивается на фоне дерматоза, псориаза, туберкулеза, красной волчанки, сифилиса, лишая, а также иных патологий. В редких случаях причиной этого заболевания может быть авитаминоз, расстройства нервной системы, депрессии, инфекции. Также огромное влияние на кожу губ может оказать и погодный фактор (ветряная погода, инсоляция, холодный или слишком горячий воздух), а также многое другое. Бывают и хейлиты, которые спровоцированы аллергическими заболеваниями, он в основном отличается профессиональным характером (наблюдается у работников различных вредных производств). Вторичные хейлиты у детей и взрослых могут спровоцировать нейродермит и дерматит.

Симптомы

Общие симптомы хейлита – это покраснение и шелушение губ, возможно возникновение отека, гнойные и кровоточащие раны, ощущения жжения, а также ощущение боли при приеме пищи и разговоре. Он имеет двустороннюю натуру: проявляется как самостоятельная болезнь и может быть симптомом другого заболевания или патологии. В основном, это заболевание рецидивирует, но у молодых людей есть намного больше шансов избавиться от этого заболевания быстрее, не прикладывая существенных усилий. Все дело в иммунных резервах организма, которых у молодых людей в организме намного больше, чем у пожилых. Поэтому у людей в пожилом возрасте хейлит может перерасти в злокачественную форму или лейкоплакию.Эксфолиативный хейлит. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс на красной кайме губы, проявляется он преимущественно шелушением губ. Патологии в основном развиваются у женщин, и их провоцирующим фактором может быть нарушение работы нервной системы, депрессия и тревога. При этом виде хейлита воспаление поражает только губную красную кайму, другие близлежащие участки оболочки кожи остаются здоровыми. Заболевание может быть в двух формах: сухой и экссудативной. При первой форме заболевания симптоматика проявляется в сухости губ, легком жжении, наличии чешуек на губах. Данная форма хейлита может поражать губную кайму годы напролет. Если возникает экссудативный хейлит, то у пациентов более выражена болезненность и отечность губ, появляются корки, которые затрудняют движения губ.Гландулярный или ангулярный хейлит. Эта форма представляет собой образование патологии губ, вызванной врожденным или же приобретенным разрастанием слюнных желез, и характеризуется наличием в них воспалительного процесса. В основном, фактором возникновения данной формы заболевания является аномалия слюнных желез, которая может стать причиной возникновения хейлита на фоне кариеса или же зубного камня, некоторых воспалительных процессов в полости рта. Разновидность этого заболевания поражает в основном нижнюю губу. На первой стадии больные жалуются на повышенную сухость губ, трещины, которые невозможно убрать с помощью обычных гигиенических средств. Если вовремя не начать лечить это заболевание, то на губах могут возникнуть глубокие трещины, раны и язвы. При желании пациента смочить губы ситуация только ухудшается.Метеорологический хейлит. При повышенной чувствительности к ультрафиолетовым лучам, погоде, ветру может развиться данная форма заболевания. Страдают этим видом хейлита в основном мужчины. Он бывает двух форм: сухой и экссудативный. При сухой форме метеорологического хейлита больного беспокоит жжение и боль на губах. При второй форме заболевания могут начать проявляться язвы и мелкие пузыри на губах. Если не обращаться за лечением к врачу, то форма заболевания может приобрести злокачественную форму.Аллергический хейлит. Он может развиться как аллергическая реакция на различные раздражители. Причиной данного заболевания может стать аллергическая реакция на новую помаду или зубную пасту.Гиповитаминозный хейлит — довольно распространенное заболевание, возникает при остром дефиците витаминов группы В. Патологический процесс может распространиться на слизистую рта, языка и губ: ощущается их сухость и жжение. Также может наблюдаться покраснение. Небольшие трещинки на пересохших губах кровоточат и болят, а в уголках рта появляются заеды. Параллельно может воспалиться и опухнуть язык.Макрохейлит — разновидности этой патологии свойственны отеки. Наряду с клиническими проявлениями заболевания (складчатым языком и невритом) эта патология может быть частью синдрома Мелькерссона-Россолимо-Розенталя. У больных увеличивается губа и очень сильно зудит, отекают другие части лица.

Диагностика

Диагностика данного заболевания включает в себя сбор анамнеза и первичный осмотр у врача. В тяжелых или спорных случаях, когда сложно дифференцировать вид хейлита, целесообразно провести гистологическое исследование. Атопический хейлит имеет отличия от аллергической формы заболевания: уплотняется красная кайма и кожа губ, особенно это выражено в уголках рта

Лечение

При заболевании хейлит, лечение имеет свои особенности в зависимости от природы данного недуга. При эксфолиативном типе хейлита важно пройти консультацию у невролога. Назначают успокоительные средства, а также транквилизаторы. Может быть также прописано лечение ультразвуком и лучевая терапия.При гландулярном хейлите врач назначает противовоспалительные мази. В радикальных случаях могут прибегнуть к электрокоагуляции слюнных желез и их вылущивании. Иногда применяют и лазерную абляцию. После излечения пациенты обязаны пребывать под наблюдением врача, чтобы вовремя предотвратить рецидивы.

Ангулярный хейлит: лечение, фото ангулярного хейлита

Ангулярный хейлит: лечение, фото ангулярного хейлита



Ангулярный хейлит

Ангулярным хейлитом называется стоматологическое заболевание, характеризующееся постоянными заедами в уголках рта, которые провоцирует кандидозный грибок. Заболевание может быть самостоятельным или одним из проявлений псевдомембранозного кандидозного стоматита или хейлита – во втором случае поражаются не только уголки рта, но также слизистая внутри и участки кожи вокруг него.

Причинами ангулярной формы хейлита являются:

  • Авитаминоз;
  • Недостаточный иммунитет;
  • Патологическая сухость слизистой;
  • Инфекция в ротовой полости – от кариеса, воспаленных десен;
  • Патологии прикуса;
  • Вредные привычки – длительное жевание резинки, облизывание губ, сосание пальцев и т.д.

Симптомы

Узнать ангулярный хейлит можно по уголкам рта, которые испещрены трещинами, взялись корочкой, и покрыты сверху легким светлым налетом. Заеды очень болезненны – они затрудняют речь и сопровождают дискомфортом приемы пищи. Любое движение челюстями вызывает неприятные ощущения. Нередко хейлит переходит в хроническую форму, а также без должного лечения распространяется на участки кожи, окружающие рот. Проводя диагностику заболевания, важно различать его от стрептококковой заеды.

Лечение ангулярного хейлита

Эффективным средством от заед является применение противогрибковых и кортикостероидных препаратов. Во время лечения пациенту назначается диета, исключающая сладкое, кислое, острое. Акцент в это время нужно сделать на «живые» кисломолочные продукты с бифидобактериями. Также необходимо особое внимание уделять гигиене ротовой полости – в это время она должна быть особенно тщательной.

Получить консультацию

Задать вопрос

Самое популярное

Оптимальным решением для тех, кто не может медлить с решением зубного вопроса, является одномоментная имплантация – как возможность установить имплантат в лунку удаленного зуба и сразу «нагрузить» его коронкой. Так, удаление зуба останется тайной для всех, кроме вас и вашего имплантолога!

Подробнее

Специалист Дня

Восстановление зубов от 1 дня

Гарантия на
имплант — 25 лет

Подробнее

За последние 3 дня, клинику ROOT выбрали 226 человек из 10 городов

© 2015-2021

Портал ТопЗуб содержит информацию полезную для посетителей стоматологии. Здесь вы найдете всю необходимую информацию о лечении, стоматологиях и врачах.

Подбор клиники в вашем городе

1

Выберите вашу страну

БелоруссияКазахстанРоссияУкраина

2

Выберете ваш город

АктюбинскАлма-АтаАлчевскАрхангельскАстанаБарановичиБарнаулБелая ЦерковьБелгородБелоруссияБердянскБизнес классБобруйскБорисовБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрекетыБрестБрянскБюджетные клиникиВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинирыВинницаВитебскВладивостокВладимирВолгоградВоронежГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГигиена зубовГомельГорловкаГродноДнепродзержинскДнепропетровскДонецкЕвпаторияЕкатеринбургЖитомирЖлобинЗапорожьеИвано-ФранковскИвановоИжевскИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИмплантологияИркутскКазаньКазахстанКалининградКалугаКаменец-ПодольскийКарагандаКерчьКиевКировКировоградКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКоронкиКраматорскКраснодарКрасноярскКременчугКривой РогКурскЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение дёсенЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение каналовЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛечение кариесаЛидаЛуганскЛуцкЛьвовМакеевкаМариупольМелитопольМогилёвМозырьМолодечноМоскваМурманскНижний НовгородНиколаевНикопольНовополоцкНовосибирскОдессаОмскОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОртодонтияОршаОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеОтбеливаниеПавлоградПавлодарПензаПермьПинскПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПломбированиеПолоцкПолтаваПремиальные клиникиПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеПротезированиеРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРентгенографияРечицаРовноРоссияРостов на донуРязаньСамараСанкт-ПетербургСаратовСветлогорскСевастопольСеверодонецкСимферопольСолигорскСумыТаразТверьТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТерапияТернопольТольяттиТомскТулаТюменьУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУдаление зубовУжгородУкраинаУльяновскУфаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаФренулопластикаХабаровскХарьковХерсонХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХирургияХмельницкийЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелюстно-лицевая хирургияЧелябинскЧеркассыЧерниговЧерновцыШымкентЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭндодонтияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЭстетическая стоматологияЯрославль

3

Нажмите на «Поиск»

Поиск

В нашей базе более 10 000 клиник по имплантации и зубному протзированию

Выберите ваш регион:

x

джексоновских изъятий | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Джексоновский припадок — это тип фокального парциального припадка, также известного как простой парциальный припадок. Это означает, что приступ вызван необычной электрической активностью, которая влияет только на небольшую область мозга. Человек сохраняет сознание во время припадка.

джексоновских изъятий также называют джексоновским маршем. Это потому, что покалывание или подергивание начинается на небольшом участке, а затем «марширует» или распространяется на большую область тела.

Симптомы

Джексоновские припадки обычно поражают только одну сторону тела. Припадок обычно начинается с покалывания или подергивания в небольшой области, например:

  • Палец
  • Носок
  • Угол рта

Затем ощущение распространяется на большую часть тела.

Другие симптомы могут включать:

  • Облизывание губ
  • Возиться с одеждой
  • Ритмичные движения рук
  • Головка токарная
  • Движение глаз
  • Спазмы в мышцах
  • Онемение
  • Галлюцинации
  • Слюни

Причины и факторы риска

Джексоновские припадки могут быть связаны с рассеянным склерозом (РС).

Пациенты старше 65 лет имеют более высокий риск развития этого состояния.

Основные причины, которые были связаны с джексоновскими припадками, включают:

Диагностика

Самым полезным тестом при диагностике судорог является электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Это регистрирует электрическую активность мозга. ЭЭГ может показывать необычные паттерны электрической активности. С помощью этих паттернов можно идентифицировать различные типы припадков.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) могут использоваться для изучения этого состояния.Эти изображения также могут показать, где в головном мозге происходит припадок. Сканирование также может исключить другие возможные причины, такие как необычное развитие мозга.

Лечение

Если заболевание вызвано поражением головного мозга, которое поддается лечению, хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом лечения.

Противосудорожные препараты — обычное лечение, используемое при джексоновских припадках. Сюда могут входить:

  • Вальпроат
  • Топирамат
  • Витамин B6
  • Зонисамид
  • Клобазам

Не то, что вы ищете?

Ночные эпилептические припадки и их оральные осложнения

Рис. 1: Ушиб боковой границы языка в результате припадка

Реферат

Эпилепсия — это неврологическое заболевание головного мозга.Если у человека было два или более приступа, считается, что он страдает эпилепсией. Когда человек испытывает припадок, его тело сгибается и растягивается, и человек может потерять сознание. Человек также может нанести повреждение ротовой полости. Человек может прикусить язык, губы и щеки. Могут быть переломаны зубы, повреждены пародонтальные связки, травмирован височно-нижнечелюстной сустав. Ночные эпилептические припадки возникают во время сна и могут возникать бессознательно. Стоматологи могут помочь пациентам, которые бессознательно испытывают ночные эпилептические припадки, а также пациентам, которые испытывают негативные побочные эффекты пероральных противосудорожных препаратов.

Судороги и эпилепсия

Мозг посылает сообщения всем частям тела посредством электрической активности через нервные клетки. (7) Припадок может произойти, когда мозг получает аномальные электрические сигналы, которые прерывают нормальную неврологическую деятельность. (3,5,6) Когда человек испытывает два или более приступа, он считается эпилептическим. (1–6,10) Эпилепсия может поражать людей любого возраста, пола и расы. (1,8,9)

Есть две основные категории припадков: фокальные припадки и генерализованные припадки.Генерализованные судороги возникают в коре больших полушарий головного мозга. Фокальные припадки, которые также называются парциальными припадками, возникают в одной или нескольких областях и на одной стороне мозга. (1,4) Внутри этих двух категорий много подтипов.

Во сне могут возникнуть судороги любого типа. (5,6,8) Однако некоторые типы судорог ограничиваются сном. Это называется ночными эпилептическими припадками. (11) Ночные эпилептические припадки подпадают под категорию генерализованных припадков. (2,3,5)

Заболеваемость и распространенность

Заболеваемость эпилепсией в США оценивается в 48 человек на 100 000 человек.(2,9) Распространенность оценивается в 2,2 миллиона человек, или 8,4 на 1000 человек. (2,12) Приблизительно от 8% до 10% населения испытают приступ, но только у 2% до 3% разовьется эпилепсия. (9,12,13) ​​

Симптомы

Когда человек испытывает припадок, его тело сгибается или сокращается. Затем тело расширяется и выпрямляется. Это может происходить неоднократно. У человека могут быть непроизвольные подергивания рук и ног, сгибание и сокращение рук и ног и потеря контроля над мочевым пузырем.(2, 13) Человека может вырвать, что может быть серьезным из-за риска аспирации. Человек может потерять или не потерять сознание.

Некоторые люди испытывают ауру до припадка. (2) У других может появиться ощущение покалывания и покалывания в ногах. (15) Некоторые люди сообщают, что им кажется, что они находятся в туннеле, и звуки могут быть преувеличенными и беспокоящими. Человек может сообщать о том, что чувствует туман. Человек также может чувствовать слабость или ощущение, будто он или она были на лифте и падали.

После припадка у человека может быть потеря памяти, сонливость, помутнение зрения, трудности с речью, мышечная усталость или боли в теле.Физические ощущения от припадка сравнивают с бегом марафона. (2,16)

Этиология

Эпилепсия — это заболевание центральной нервной системы и потенциально аномальные нейронные проводники. (13,17) Причины судорог включают болезнь, стресс, высокую температуру, неправильное развитие мозга, обезвоживание, родовые травмы, травмы головы, отмену наркотиков и инсульт. (4,17,18) Лихорадочные судороги у детей могут возникать при температуре выше 101 градуса по Фаренгейту. (13) Травмы головного мозга, такие как сотрясение мозга с быстрым ускорением и замедлением работы мозга, могут вызвать нарушение функций мозга.(18) Задокументировано, что лишение сна вызывает приступы. (3) Некоторые приступы являются идиопатическими. (9)

Аспартам (α-аспартил-1-фенилаланин-о-метиловый эфир), который используется в качестве искусственного подсластителя, был связан с судорогами и другими нейрофизиологическими проблемами. (19,20) Аспартам распадается на фенилаланин, который передает импульсы в мозг. Он также распадается на аспарагиновую кислоту, незаменимую аминокислоту, и метанол. (19) Еще одним продуктом распада является формальдегид (21,22).Повышение уровня фенилаланина аспартамом увеличивает угрозу судорог. (19,24) NutraSweet — это торговая марка аспартама, одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и признанная в целом безопасной. (15,20,21) В Whole Foods аспартам указан как недопустимый подсластитель. (12,19,21,22)

Диагноз

Существует несколько способов определить, был ли у пациента припадок. Врачи оценивают несколько факторов, чтобы определить тип приступов, которые пережил пациент.(5,18) Факторы включают возраст, когда начался припадок, семейный анамнез и другие медицинские состояния, такие как инсульт или травма головного мозга в анамнезе. (18) Невролог может заказать электроэнцефалограмму для измерения активности мозга, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы осмотреть все структуры черепа и выявить аномалии. (3,7,23,24)

Фармакологическое лечение

На рынке имеется множество противосудорожных препаратов. Судороги можно лечить такими лекарствами, как фенобарбитал.Также могут использоваться дивапроекс натрия (Депакот), вальпроевая кислота (Депакот) и топирамат (Топамакс). (2,5,16,18,19,25,26) Побочные эффекты некоторых из этих лекарств могут включать повреждение печени или поджелудочной железы, нарушение агрегации тромбоцитов, потерю волос, увеличение веса, расстройство желудка, диарею и тошноту. Каннабидиол использовался для лечения устойчивых приступов. (25,26,27)

В полости рта лекарства, используемые для лечения и поддержания контроля над приступами, могут вызывать гипертрофию десен, ксеростомию и грибковые инфекции полости рта.(11,28) Противоэпилептические препараты были связаны с врожденными пороками развития, в том числе заячьей губой, косолапостью и пороками сердца, и это лишь некоторые из них. (25,26) Для беременных доступны новые препараты, такие как ламотриджин и леветирацетам. Однако следует отметить, что при приеме любого из противосудорожных препаратов сохраняется риск врожденных пороков развития. (25,26)

Прогноз

Национальные институты здравоохранения, Центры по контролю за заболеваниями, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Межведомственное сотрудничество по продвижению исследований в области эпилепсии поддерживают исследования, направленные на лучшее понимание и лечение эпилепсии.(24) В настоящее время от эпилепсии нет лекарства. Однако припадки можно контролировать с помощью лекарств, диеты, электрических устройств (1,2,29) или хирургического вмешательства. (13) Сообщается, что большинство припадков не вызывают повреждения головного мозга, но несколько продолжительных припадков могут вызвать обширный ущерб. (27) Эпилепсия может быть опасной для жизни, если ее не лечить или контролировать. (20)

Эпилепсия также может смутить пациента. У человека могут возникнуть эмоциональные или социальные проблемы, связанные с этим заболеванием. (17)

Исследование, проведенное в Австралии, показало, что в случае внезапной неожиданной смерти при эпилепсии, или SUDEP, 90% людей находились дома.Семьдесят процентов смертей произошли в одночасье, и судороги были ключевым фактором. (8,23) Некоторые развлекательные мероприятия, такие как катание на лыжах и плавание, могут быть ограничены для лиц, испытывающих судороги. (30) В некоторых штатах не выдают водительские права лицам, страдающим эпилепсией.

Как припадки влияют на полость рта

Во время припадка человек может прикусить язык, губы и щеки. (15) У них могут быть трещины или поломки зубов. (15) Может быть поражен височно-нижнечелюстной сустав, а также повреждены периодонтальные связки зубного ряда.Ушиб боковой границы языка виден на рисунке 1 (вверху). У человека были верхняя и нижняя капы, изготовленные по индивидуальному заказу.

Синяки, гематомы и петехии могут быть очевидны после припадка. Следы укусов и гематомы показаны на Рисунке 2. Это повреждение вызвано тем, что человек кусал или зажимал язык во время припадка. Если язык сильно поврежден, может потребоваться наложение швов.

Рисунок 2: Следы укусов и гематомы на языке из-за судорог

Стоматологические соображения и лечение

Чрезвычайно важно, чтобы стоматологический пациент, принимающий противосудорожные препараты, поддерживал безупречную гигиену полости рта с помощью правильной чистки щеткой и зубной нити.Чтобы обеспечить надлежащее удаление биопленки и снизить риск развития гиперплазии десен, необходимы частые повторные визиты. (17)

Во время пародонтологических процедур у человека, принимающего вальпроат, могло усилиться кровотечение. (11,17,28) Перед началом лечения пародонта рекомендуется проверить уровень крови. (15) Нет противопоказаний к применению адреналина у лиц, принимающих Депакен. (18)

У человека, принимающего противосудорожные препараты, может возникнуть ксеростомия.(11) Можно рекомендовать увлажняющие полоскания для полости рта.

Капы могут быть полезны для предотвращения сильного прикуса человека за язык, губы и щеки.

Мои припадки

После припадка меня отвезли в больницу, проверили и отправили домой. На следующую ночь у меня случился второй припадок. Снова вызвали скорую помощь. Я вернулся в больницу для тестирования. У меня диагностировали ночные эпилептические припадки с генерализованными тонико-клоническими припадками.Мне прописали противосудорожные препараты и отправили домой.

Следующий месяц был туманным. Я не знал о многом, что произошло. Моя память была плохой. Во время приступов я сильно прикусил язык. Слава богу, на мне были верхняя и нижняя капы. Могло быть гораздо хуже.

У меня были странные последствия. Я мог смотреть на чашку, знать, что это за предмет, но не мог словесно сказать, что это была чашка. Я узнал друзей, но не мог вспомнить их имена.Некоторое время я не мог водить машину. Когда я снова начал водить машину, я нервничал из-за того, что у меня может быть новый приступ, который повысил уровень беспокойства. Я сидел в церкви и беспокоился, что могу испытать новый приступ.

Прошло несколько лет, и я почувствовал себя лучше, и моя память стала улучшаться. Но четыре года назад у меня начались странные симптомы. Я чувствовал, что вокруг меня аура, иглы втыкают в мои икры, головокружение, тошноту, ощущение, что я нахожусь в туннеле, и преувеличенный слух.Мне казалось, что я нахожусь на лифте и падаю. Я чувствовал себя слабым и как будто мое тело вибрировало. Я чувствовал себя вне своего тела.

Я думал, что просто очень устал, но это было не так. Ночью у меня случился еще один припадок.

«Вот и я снова. Снова в больнице», — подумал я. Мое лекарство было увеличено вдвое.

У меня было еще несколько легких припадков, но теперь я могу распознать, когда я могу испытать еще один припадок. Жизнь хороша.

В канун Рождества 2017 года свекровь позвонила мне рано утром.Оказалось, что у моей сестры были такие же припадки, как и у меня. Моя сестра на три года старше. Почему у нас обоих были судороги так поздно? Одно различие между нами в том, что у нее мигрень и саркоидоз. (10) Мы питаемся здоровой пищей, не курим, занимаемся спортом и пьем много воды, поэтому наши врачи и нас озадачивают, что у нас разовьется точный тип ночных эпилептических припадков. Мы спросили наших неврологов, являются ли наши припадки наследственными. Мы получили ответ «нет».»(16)

Резюме

Эпилепсия — это неврологическое заболевание, затрагивающее мозг. Припадок возникает, когда мозг получает аномальные электрические сигналы, которые могут нарушить нормальную электрическую активность мозга. Существует множество задокументированных триггеров припадков, таких как болезнь , инсульт, травма, семейный анамнез и диета. Эпилепсию нельзя вылечить, но припадки можно контролировать и лечить с помощью соответствующих лекарств, диеты, хирургии и электронных устройств. губы, язык или щеки — мыслите нестандартно.У этого пациента был припадок?


Связано: Габапентин: Самый опасный наркотик в Америке?


Ссылки

1. Американская академия неврологии, 2013 г. Стимуляция блуждающего нерва для лечения эпилепсии. www.aan.com

2. Эпилепсия 11.02.16. www.google.com/search?q Choudhary, A.K .; Ли Ю. Ю. Нейрофизиологические симптомы и аспартам: какая связь? Нейробиология питания 2018. ТОМ 21. NO. 5.

3.Эпилепсия / эпилепсия понимания / ночные припадки во сне. 25.05.2018. https://www.epilepsy.org.au/about

4. Френч, Жаклин А. Фебрильные припадки: возможные исходы. Неврология 2012; 79; e80-82.

5. Моррис, Сьюзан, Йорк. Выявление и лечение ночных припадков. Медицинское освидетельствование 26.12.14.

6. Неврологические технологии Нью-Йорка. Колумбийский университет, 2015. Эпилепсия и судороги.

7. ЭЭГ Как проводится тест. Медицинская энциклопедия MedlinePlus.2016. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003931.htm 29.06.16

8. Кларк Д., Рини К. Посмертное исследование внезапной неожиданной смерти на популяционном уровне. при эпилепсии. DOI: 10.16 / j.jocn.2015.04.027.

9. Epilepsy.com. Статистика эпилепсии. Фонд эпилепсии. 19.03.14. https://www.epilepsy.com/learn/about-epilepsy-basics/epilepsy-statistics

10. Exinor, Ivianie, RDH, MPH, Ведение пациента с саркоидозом. Доступ. Март, 2016.

11. Штоплер, Э.T., et al. Судорожные расстройства: обновленные медицинские и стоматологические соображения. Общая стоматология 2003,51 (4): 361; тест 367.

12. Тао, Джеймс, X.,; Дэвис, Эндрю М. Управление неспровоцированным первым припадком у взрослых. JAMA 18.10.16. VOL. 316. NO. 15.

13. Гаввала Джей Р., Шуэле, Стивен У., Новые приступы приступа у взрослых и подростков. Обзор.

14. «Великий интеллектуал» Жюля Фалре (1861 г.), первое полное описание постиктального психоза. Перевод г-жиJane Lee Elsevier B.V. 2016.

15. Стегеман К. и Дэвис Дж. Руководство стоматолога-гигиениста по питанию. (4 th ed.) Сент-Луис, Миссури: Elsevier, Inc. (2015).

16. Д-р Тодд А. Мараист, доктор невролог. Личное интервью, октябрь 2018 г.

17. Болезни и расстройства, 2 nd edt. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2005

18. Риджио, С., Ягода, А. Сотрясение мозга и его нейроповеденческие последствия. Международное обозрение психиатрии, 2016 г.VOL. 28. № 6. 579-586.

19. Choudhary, A. K .; Ли Ю. Ю. Нейрофизиологические симптомы и аспартам: какая связь? Нейробиология питания 2018. ТОМ 21. NO. 5.

20. Кайрос, Тиффани. Путешествие по эпилепсии, продукты, содержащие аспартам, вызывают судороги. Сеть эпилепсии. http://tiffanykairos.com/foods-contain-aspartme-linked-to-seizures/ 29.05.2018.

21. Медицинский журнал потребителей. 01647202. Аспартам (Nutraswee ™): это безопасно?

22. Университет Тафтса.Письмо о здоровье и питании. FDA отклоняет петиции о запрете аспартама. www.nutrtionletter.tufts.edu.

23. Сонг, M.X., Deng, X.Q. Последние разработки триазольного ядра в противосудорожных соединениях: обзор. Журнал ингибирования ферментов и медицинской химии. 33: 1,453-478. DOI: 10.1080 / 14756366. 2017.

24. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Эпилепсией. 16.03.18 http://www.ninds.nih.gov/disorders/epilepsy/epilepsy.htm#Publications.

25.Вероники и др. Сравнительная безопасность противоэпилептических препаратов во время беременности: систематический обзор и сеть врожденных пороков развития и пренатальных исходов. BMC Medicine (2017) 15:95 DOI 10.1186 / s12916-017-0845-1

26. Weinberg MA, et al. Фармакология полости рта для стоматолога-гигиениста 2 nd edt. 2013.

27. Девинский О.В. и др. Влияние каннабидиола на припадки при синдроме Леннокса-Гасто. N ENG J MED378; 20 NEJM.ORG 17.05.18.

28. Daniels, W.W., DMD, MS. Личное интервью. Июнь 2018 г.

29. Лечение эпилепсии: перспективы исследования: Национальный институт неврологических расстройств. http://www.ninds.nih.gov/disorders/epilipsy/epilepsy_research.htm. 2016.

30. Персонал клиники Мэйо. Эпилепсия. 29.06.16. http://www.mayoclinic.org/diseaes-conditions/epilepsy/home/ovc-20117206?p+1

31. https://www.aesnet.org/for_patients/facts_figures


Marque ‘B. Матис, доктор медицинских наук, магистр медицины, — штатный профессор кафедры гигиены полости рта в Блинн-колледже в Брайане, штат Техас.Она является советником студенческого отделения Американской ассоциации стоматологов-гигиенистов, казначеем и попечителем Ассоциации стоматологов-гигиенистов долины Бразос и членом совета Техасской ассоциации стоматологов-гигиенистов. Помимо гигиены полости рта, она занимается своей церковью и обществом.

Большой припадок — Симптомы и причины

Мы приветствуем пациентов в клинике Мэйо

Ознакомьтесь с нашими мерами безопасности в ответ на COVID-19.

Записаться на прием.

Обзор

Большой припадок вызывает потерю сознания и сильные сокращения мышц. Это тип припадка, который представляет большинство людей, когда думают о припадках.

Большой приступ — также известный как генерализованный тонико-клонический приступ — вызывается аномальной электрической активностью во всем головном мозге. Обычно большой припадок вызывается эпилепсией. Но иногда этот тип припадка может быть спровоцирован другими проблемами со здоровьем, такими как чрезвычайно низкий уровень сахара в крови, высокая температура или инсульт.

Многие люди, у которых был большой эпилептический припадок, никогда не болеют и не нуждаются в лечении. Но кому-то, у кого рецидивирующие припадки, может потребоваться ежедневное лечение противосудорожными препаратами, чтобы контролировать и предотвращать большие припадки в будущем.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Приступы большого размера делятся на две стадии:

  • Тонизирующая фаза. Происходит потеря сознания, мышцы внезапно сокращаются, и человек падает.Эта фаза обычно длится от 10 до 20 секунд.
  • Клоническая фаза. Мышцы ритмично сокращаются, попеременно сгибаясь и расслабляясь. Судороги обычно длятся одну-две минуты или меньше.

Следующие признаки и симптомы возникают у некоторых, но не у всех людей с большими эпилептическими припадками:

  • Крик. Некоторые люди могут кричать в начале припадка.
  • Нарушение контроля над кишечником и мочевым пузырем. Это может произойти во время или после припадка.
  • Невосприимчивость после судорог. Бессознательное состояние может сохраняться в течение нескольких минут после прекращения судорог.
  • Путаница. Период дезориентации часто следует за большим припадком. Это называется постиктальным замешательством.
  • Усталость. Сонливость — обычное явление после сильного припадка.
  • Сильная головная боль. После большого припадка могут возникнуть головные боли.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдет одно из следующих событий:

  • Захват длится более пяти минут
  • Дыхание или сознание не возвращаются после прекращения припадка
  • Сразу следует второй захват
  • У вас высокая температура
  • Вы испытываете тепловое истощение.
  • Вы беременны.
  • У вас диабет.
  • Вы получили травму во время припадка.

Если у вас впервые случился припадок, обратитесь за медицинской помощью.

Кроме того, обратитесь за медицинской помощью для себя или своего ребенка:

  • При значительном увеличении количества приступов без объяснения причин
  • При появлении новых признаков или симптомов приступа

Получите самую свежую помощь и советы по эпилепсии от клиники Мэйо, доставленные в ваш почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получайте самую свежую информацию о лечении, уходе и лечении эпилепсии.

Я хотел бы узнать больше о:

Подписаться

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другой имеющейся у нас информацией о вас. Если вы являетесь пациентом клиники Mayo, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информацией, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную медицинскую информацию и будем использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политике конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, щелкнув ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Спасибо за подписку

Вскоре вы получите первое электронное сообщение об эпилепсии. Это сообщение будет включать в себя последние варианты лечения, инновации и другую информацию от наших экспертов по эпилепсии.

Вы можете отказаться от получения этих писем в любое время, щелкнув ссылку для отказа от подписки в письме.

Начните свое путешествие по лечению эпилепсии

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Причины

Большие припадки возникают, когда электрическая активность всей поверхности мозга становится ненормально синхронизированной.Нервные клетки мозга обычно общаются друг с другом, посылая электрические и химические сигналы через синапсы, соединяющие клетки.

У людей с эпилептическими припадками обычная электрическая активность мозга изменяется, и одновременно срабатывают многие нервные клетки. Часто остается неизвестным, что именно вызывает изменения.

Однако большие судороги иногда вызваны основными проблемами со здоровьем, такими как:

Травма или инфекция

  • Травма головы
  • Инфекции, такие как энцефалит или менингит, или такие инфекции в анамнезе
  • Травма из-за недостатка кислорода в прошлом
  • Ход

Врожденные аномалии или аномалии развития

  • Пороки развития кровеносных сосудов головного мозга
  • Генетические синдромы
  • Опухоли головного мозга

Нарушения обмена веществ

  • Очень низкий уровень глюкозы, натрия, кальция или магния в крови

Абстинентный синдром

  • Употребление или отказ от наркотиков, включая алкоголь

Факторы риска

Факторы риска крупных судорог включают:

  • Семейный анамнез судорожных расстройств
  • Любое повреждение головного мозга в результате травмы, инсульта, перенесенной инфекции или по другим причинам
  • Недосыпание
  • Проблемы со здоровьем, влияющие на баланс электролитов
  • Незаконное употребление наркотиков
  • Использование сильного алкоголя

Осложнения

Судорожный припадок в определенное время может привести к опасным для вас или окружающих обстоятельствах.Вам может угрожать:

  • Падение. Если вы упадете во время припадка, вы можете поранить голову или сломать кость.
  • Утопление. Если у вас случится припадок во время плавания или купания, вы рискуете случайно утонуть.
  • Автомобильные аварии. Припадок, который вызывает потерю сознания или контроля, может быть опасным, если вы ведете машину или работаете с другим оборудованием.
  • Осложнения беременности. Судороги во время беременности представляют опасность как для матери, так и для ребенка, а некоторые противоэпилептические препараты повышают риск врожденных дефектов.Если у вас эпилепсия и вы планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, чтобы он или она при необходимости скорректировали прием лекарств и наблюдали за вашей беременностью.
  • Проблемы с эмоциональным здоровьем. У людей с припадками чаще возникают психологические проблемы, такие как депрессия и беспокойство. Проблемы могут быть результатом трудностей, связанных с самим заболеванием, а также побочных эффектов лекарств.

Опыт клиники Майо и истории пациентов

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали.Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

  1. Свежий подход к лечению эпилепсии возрождает интерес к жизни

    Дженис Брайен очень хотела найти лучший способ справиться с припадками, которые регулярно мешали ее повседневной жизни. Войдите в ее команду по уходу за Мэйо — она ​​готова выслушать и предложить решения. Теперь, когда судороги под контролем, у Дженис обновилось чувство оптимизма. «Я годами не мог ничего сделать», […]

  2. Восстановление контроля после десятилетия эпилепсии

    До прихода в клинику Мэйо Денни Хиншоу более 10 лет страдал от эпилептических припадков, которые разрушали его личную и профессиональную жизнь.Однако с тех пор, как Денни обратился в клинику Мэйо, все это в прошлом. Ближе к концу декабря 2018 года Денни Хиншоу включил телевизор в своем […]

    .

  3. Тщательная оценка, командная работа ведет к успешной операции по эпилепсии

    Кристи, Деклин и Гэвин Вриланд Было время, когда Гэвин Вриланд боялся, что может причинить боль своей дочери, если у него случится припадок во время ухода за ней. Несмотря на прием лекарств, его эпилептические приступы случались часто и без предупреждения.Но после специализированной визуализации и целенаправленной операции на головном мозге в клинике Мэйо Гэвин теперь с радостью принимает […]

24 февраля 2021 г.

Показать ссылки

  1. Эпилепсии и припадки: надежда через исследования. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://catalog.ninds.nih.gov/ninds/product/Epilepsies-and-Seizures-Hope-Through-Research/15-156. По состоянию на 14 июля 2017 г.
  2. Захват первой помощи. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/epilepsy/basics/first-aid.htm. По состоянию на 14 июля 2017 г.
  3. Longo DL, et al., Eds. Судороги и эпилепсия. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 17 июля 2017 г.
  4. AskMayoExpert. Долгосрочное ведение эпилепсии. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017 г.
  5. Тонико-клонические приступы. Фонд эпилепсии. http://www.epilepsy.com/learn/types-seizures/tonic-clonic-seizures. По состоянию на 16 июля 2017 г.
  6. Schachter SC. Оценка и лечение первого приступа у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 июля 2017 г.
  7. Crepeau AZ, et al. Ведение приступов у взрослых. Труды клиники Мэйо. 2017; 92: 306.
  8. Harden CL, et al. Обновление параметров практики: Вопросы ведения женщин с эпилепсией — Акцент на беременности (научно-обоснованный обзор): тератогенез и перинатальные исходы.Неврология. 2009; 73: 133.
  9. Schachter SC. Противосудорожные препараты: механизм действия, фармакология, побочные эффекты. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 июля 2017 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Тонико-клонические приступы | Эпилепсия Action

Тонико-клонические припадки — это тип эпилептических припадков, которые распознает большинство людей.Раньше их называли большими припадками.

Тонико-клонические приступы могут иметь генерализованное начало, то есть с самого начала поражают обе стороны мозга. Когда это происходит, припадок называется генерализованным тонико-клоническим или двусторонним судорожным припадком.

Некоторые приступы начинаются в одной половине мозга, а затем распространяются на обе стороны. Когда это происходит, это называется фокальным или двусторонним тонико-клоническим припадком.

Что происходит при тонико-клоническом припадке?

В тонико-клоническом припадке есть 2 фазы: «тоническая» фаза, за которой следует «клоническая» фаза.

Во время тонической фазы:

  • Вы теряете сознание, поэтому не замечаете, что происходит
  • Все ваши мышцы напрягаются, и если вы стоите, вы падаете на пол
  • Воздух может пройти мимо вас голосовой аппарат, который может издавать звук, как будто вы кричите
  • Вы можете прикусить язык или во рту

Во время клонической фазы:

  • Ваши конечности быстро и ритмично подергиваются
  • Вы можете потерять контроль вашего мочевого пузыря и / или кишечника
  • Ваше дыхание может быть затронуто, вызывая синий оттенок вокруг вашего рта

Очаговый к двусторонним тонико-клоническим припадкам

Если припадок начинается на одной стороне мозга и распространяется на обе стороны , это называется фокальным или двусторонним тонико-клоническим приступом.Если у вас такой приступ, симптомы очагового припадка могут появиться непосредственно перед тем, как вы потеряете сознание. Примеры этих симптомов: чувство страха, ощущение подъема в желудке или запах чего-то, чего нет. Это может служить предупреждением о том, что у вас вот-вот начнется тонико-клонический приступ. Некоторые называют это предупреждение аурой.

Как долго длятся тонико-клонические припадки?

Большинство тонико-клонических приступов длятся от одной до трех минут. Если тонико-клонический приступ длится более 5 минут, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Что происходит после тонико-клонического припадка?

После тонико-клонического приступа у вас может возникнуть головная боль, болезненность, усталость и очень плохое самочувствие. Вы можете чувствовать себя сбитым с толку или иметь проблемы с памятью. Вы можете погрузиться в глубокий сон. Когда вы просыпаетесь через несколько минут или часов, у вас все еще может быть головная боль, болезненные ощущения и боли в мышцах.

Продолжительность восстановления после тонико-клонического припадка у разных людей разная. Некоторые люди чувствуют себя лучше через час или два, но некоторым может потребоваться несколько дней, чтобы «вернуться к норме».

Некоторые люди обнаруживают, что у них временная слабость или они не могут двигать частью своего тела после приступа. Это называется парезом Тодда или параличом Тодда. Это может длиться от нескольких минут до 36 часов, прежде чем уйти.

Как мне помочь при тонико-клоническом припадке?

Существуют простые меры первой помощи, которые могут предпринять окружающие вас люди, чтобы обезопасить вас во время тонико-клонического припадка. Ознакомьтесь с нашей информацией по оказанию первой помощи или попросите их пройти наш короткий онлайн-курс, который показывает им, что делать, если у кого-то случился припадок.

См. Эту информацию со ссылками

Если вы хотите просмотреть эту информацию со ссылками, посетите раздел «Рекомендации и информация» на нашем веб-сайте. Если у вас нет доступа к Интернету, позвоните в нашу бесплатную горячую линию по борьбе с эпилепсией по телефону 0808 800 5050.

Типы припадков у педиатрических пациентов

Судороги вызваны электрическими нарушениями в головном мозге. Когда большинство людей слышат слово «припадок», они склонны думать о типе «grand mal», который имеет драматические внешние признаки.Но, на самом деле, существует много разных видов изъятий:

Парциальные припадки у детей

Парциальные припадки (также называемые «фокальными припадками») возникают на одной стороне мозга. Симптомы сильно различаются в зависимости от того, какая часть мозга поражена. Некоторые признаки частичного припадка могут включать:

  • Ощущение покалывания в части тела
  • Бессмысленное повторение предложений
  • Ручные движения на ощупь
  • Ощущение странного запаха или вкуса
  • Подергивание руки или ноги
  • Ошеломленный и ничего не подозревающий об окружающем
  • Движения губ / рта

Частичные изъятия делятся на три категории:

  • Простые частичные припадки обычно длятся менее одной минуты.Дети остаются бдительными, осознают, что у них сейчас припадок, и вспоминают об этом позже.
  • Сложные частичные припадки обычно длятся менее трех минут. Дети не осознают, что у них припадок, и не помнят его.
  • Вторично генерализованные припадки начинаются с одной стороны мозга, но электрические нарушения распространяются по всему мозгу, приводя к генерализованному тонико-клоническому припадку, или «grand mal» припадку.

Генерализованные судороги у детей

Генерализованные приступы поражают оба полушария головного мозга:

Приступы отсутствия заставляют детей останавливаться, пристально смотреть и не отвечать в течение нескольких секунд.Они могут возникать несколько раз в течение дня, часто даже не подозревая о них ребенка. Абсансные приступы чаще всего встречаются в возрасте от 4 до 12 лет.

Миоклонические припадки приводят к коротким подергивающим движениям, которые могут повлиять на все тело или одну конечность. Движения могут быть тонкими или очень выраженными. Миоклонические припадки могут возникать несколько раз в день. Обычно они длятся менее 5 секунд, но также могут возникать кластерами с повторяющимися миоклоническими припадками один за другим.

При атонических припадках дети внезапно теряют мышечный тонус, становятся хромыми и падают на землю.Обычно они длятся всего несколько секунд. Обычно ребенок приходит в сознание и бодрствование сразу после приступа.

Генерализованные тонико-клонические припадки, также известные как «grand mal» припадки, связаны с потерей сознания или потерей сознания. У этих припадков есть отдельные фазы:

  • Когда начинается припадок, дети могут кричать или стонать и падать на землю.
  • В тонизирующей или «жесткой» стадии они становятся жесткими и могут пускать слюни, стискивать зубы или кусать язык.Может показаться, что дыхание замедляется или останавливается.
  • В клонической фазе, или в фазе «подергивания», подергивание туловища и конечностей. Дыхание становится поверхностным.
  • Когда судороги прекращаются, дети постепенно приходят в сознание, но после приступа часто очень сонливы.
  • Наиболее генерализованные тонико-клонические припадки длятся менее 2 минут. После этого дети часто бывают уставшими, сбитыми с толку, а иногда и встревоженными.

Детские спазмы

Детские спазмы — менее распространенный тип судорожного расстройства, которое обычно начинается в возрасте от 4 до 8 месяцев.Детские спазмы часто возникают, когда младенцы просыпаются или засыпают. У ребенка может быть несколько спазмов подряд с быстрыми, резкими движениями головы, рук и ног.

Важно как можно скорее начать лечение детских спазмов, чтобы свести к минимуму риск долгосрочных осложнений.

Неонатальные судороги

Неонатальные судороги возникают у новорожденных. Они могут быть незаметными, с движениями, которые могут выглядеть как:

  • «педальные» движения ног
  • повторяющееся сосание или жевание
  • повторяющееся мигание
  • фиксированный взгляд

Или они могут быть более выраженными, с подергиваниями или сокращениями мышц.Лишь около 1 процента всех младенцев страдают неонатальными припадками. Менее половины из них испытают судороги в дальнейшем.

Фебрильные судороги

Лихорадочный приступ (или «лихорадочный») обычно безвреден. Эти припадки связаны с лихорадкой у детей от 6 месяцев до 5 лет.

Это наиболее распространенный тип припадка, встречающийся у 3-5 процентов детей в США. Фебрильные припадки, как правило, происходят в семьях: ребенок, у которого есть брат или сестра или родитель, у которого был фебрильный припадок, больше шансов заболеть.

Лишь у небольшого процента детей с фебрильными припадками разовьется эпилепсия.

Если у ребенка припадки с лихорадкой, а также припадки без лихорадки, это не считается лихорадочными припадками; это считается эпилепсией или судорожным расстройством.

Как помочь больному эпилепсией

Не многие люди знают, как реагировать, наблюдая за кем-то, у кого припадок. Хотя припадки довольно распространены, люди не привыкли видеть их лично.

Есть много разных типов припадков. Наиболее распространенный пример — большой припадок, сопровождающийся резкими мышечными сокращениями и потерей сознания. Другие типы припадков менее очевидны и могут включать в себя причмокивание губ, пристальный взгляд, потерю сознания, необычные движения пальцев или повторяющееся жевание или глотание. По сути, судороги являются результатом аномальных электрических разрядов в небольшой области или широко распространены по всему мозгу, почти как аномальный всплеск электрической активности.Клиническое проявление этой активности зависит от того, какая часть мозга задействована.

Пара простых вмешательств может значительно снизить вероятность получения травмы в результате припадка:
Обеспечьте их безопасность

Наблюдая за кем-то в припадке, обратите внимание на окружающую обстановку и положение. Если человек сидит или стоит, помогите опустить его на землю. Часто, если повернуть их на бок, рот и дыхательные пути остаются открытыми.Постарайтесь отодвинуть любые легко подвижные предметы, на которые они могут удариться или упасть.

Ни в коем случае не пытайтесь удерживать человека, так как это может привести к еще большим травмам. Важно помнить, что важна и ваша собственная безопасность. Часто очень сильные судороги или падение могут привести к травмам у тех, кто пытается помочь. Не кладите предметы в рот человека, так как это может привести к травме рта или травме. Большинство приступов проходят самостоятельно и проходят самостоятельно.Оставайтесь рядом с человеком, пока приступ не прекратится. Сохранение спокойствия всегда помогает ослабить панику со стороны других, менее знакомых с ситуацией. После того, как припадок прекратился, постарайтесь заверить, что человек находится в безопасном месте, так как через некоторое время он может быть сбит с толку.

Обратиться за медицинской помощью

Вторая цель — обратиться за соответствующей медицинской помощью. Если у вашего близкого случился припадок впервые, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, позвонив по номеру 911.Также обратите внимание на то, как долго длился припадок, и передайте эту информацию первому респонденту.

У многих людей, страдающих эпилепсией, есть план спасения, поэтому ищите браслет с предупреждением о медицинском обслуживании на руках. На браслете должно быть указано, с кем вы можете связаться в экстренных случаях, и если человек принимает лекарства, которые могут остановить припадок.

Судороги могут напугать, но запоминание этих советов поможет вам обеспечить правильный уход за своим любимым человеком. Более подробную информацию и ресурсы по оказанию первой помощи при эпилепсии можно найти в Фонде эпилепсии.

Скотт Спритцер, врач-невролог, принимает пациентов в О-Клэр, штат Висконсин.


В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Неврология | Типы припадков у детей

Есть несколько различных типов судорог у детей.Детские приступы можно разделить на два основных типа: очаговые и генерализованные:

Фокусные припадки

Фокальные припадки у детей возникают, когда нарушение электрической функции головного мозга возникает в одной или нескольких областях одной стороны мозга. Очаговые припадки также можно назвать парциальными припадками. При фокальных припадках, особенно при сложных очаговых припадках, у ребенка может появиться аура еще до того, как припадок случится. Аура — это странное ощущение, состоящее из изменений зрения, нарушений слуха или изменений обоняния.Следует помнить о двух подтипах фокальных припадков.

Простые фокальные припадки у детей обычно длятся менее одной минуты. У ребенка могут проявляться разные симптомы в зависимости от того, какая область мозга поражена. Если аномальная электрическая функция мозга находится в затылочной доле (задняя часть мозга, отвечающая за зрение), зрение ребенка может измениться. Чаще поражаются мышцы ребенка. Судорожная активность ограничивается изолированной группой мышц, например пальцами, или более крупными мышцами рук и ног.При таком припадке не теряется сознание. Ребенок также может почувствовать потливость, тошноту или побледнеть.

Сложные фокальные припадки у детей обычно возникают в височной доле мозга, области мозга, которая контролирует эмоции и функцию памяти. Этот припадок обычно длится от одной до двух минут. Во время этих припадков обычно теряется сознание, и ребенок может вести себя по-разному. Эти формы поведения могут варьироваться от рвоты, чмокания губ, бега, крика, плача и / или смеха.Когда ребенок приходит в сознание, он может жаловаться на усталость или сонливость после приступа. Это называется постиктальным периодом.


Обобщенные изъятия

Генерализованные педиатрические судороги поражают оба полушария головного мозга. После приступа наблюдается потеря сознания и постиктальное состояние. Существует несколько подтипов генерализованных припадков, каждый из которых встречается в разном подростковом возрасте и протекает с разными симптомами.

Судороги отсутствия

Педиатрические абсансные припадки (также называемые малыми припадками) характеризуются кратковременным измененным состоянием сознания и эпизодами пристального взгляда.Обычно осанка ребенка сохраняется во время припадка. Рот или лицо могут шевелиться, глаза могут мигать. Припадок обычно длится не более 30 секунд. Когда припадок закончился, ребенок может не вспомнить, что только что произошло, и может продолжать свои дела, как будто ничего не произошло. Эти припадки могут происходить несколько раз в день. Этот тип припадка иногда ошибочно принимают за проблему с обучением или поведенческую проблему. Абсансные припадки почти всегда начинаются в возрасте от 4 до 12 лет.

Атонические припадки

При атонических припадках у детей (также называемых дроп-атаками) происходит внезапная потеря мышечного тонуса, и ребенок может упасть из положения стоя или внезапно уронить голову. Во время припадка ребенок вялый и не реагирует.

Генерализованные тонико-клонические припадки

Этот приступ (GTC или также называемый grand mal seizures) характеризуется пятью различными фазами, которые происходят у ребенка. Тело, руки и ноги будут сгибаться (сокращаться), вытягиваться (выпрямляться), тремор (встряхивание), клонический период (сокращение и расслабление мышц), за которым следует постиктальный период.В постиктальный период ребенок может быть сонным, у него могут быть проблемы со зрением или речью, а также сильная головная боль, усталость или ломота в теле.

Миоклонические припадки

Этот тип припадка относится к быстрым движениям или резким подергиваниям группы мышц. Эти припадки, как правило, возникают группами, то есть они могут происходить несколько раз в день или в течение нескольких дней подряд.

Детские спазмы

Этот редкий тип судорожного расстройства встречается у младенцев в возрасте до шести месяцев.Этот приступ часто возникает, когда ребенок просыпается или пытается заснуть. У младенца обычно бывают короткие периоды движения шеи, туловища или ног, которые длятся несколько секунд. У младенцев могут быть сотни таких припадков в день. Это может быть серьезной проблемой и иметь долгосрочные осложнения.