Повышенная саливация это: Гиперсаливация: симптомы, лечение, причины

Гиперсаливация: симптомы, лечение, причины

Причины слюнотечения

  • Физиологические факторы

Причины слюнотечения

Физиологические факторы

Симптом отмечается у большинства женщин в первом триместре беременности. Появление слюнотечения связано с рефлекторным раздражением нервных центров, контролирующих производство слюны. Интенсивность проявлений различна: от единичных ночных эпизодов сиалореи до постоянного и неконтролируемого истечения слюны, когда за сутки женщина теряет до 3-5 литров жидкости. Слюнотечение является нормой у младенцев, детей при прорезывании молочных и постоянных зубов.

Механическое раздражение полости рта

Гиперсаливация со слюной, стекающей из углов рта, — типичная проблема для людей, начавших носить съемные зубные протезы. В течение нескольких месяцев происходит привыкание к инородному телу, и количество выделяющейся слюны постепенно уменьшается. Кратковременная сиалорея наблюдается при стоматологических манипуляциях, использовании жевательных резинок или сосательных конфет. Слюнотечение возникает у многих курильщиков.

Стоматологические заболевания

Сиалорея зачастую развивается при стоматитах, гингивитах, кариозных поражениях зубов. Симптом связан с раздражением М-холинорецепторов слизистой. Слюнотечение выражено умеренно, чаще появляется ночью. Днем возможно незначительное подтекание слюны, которая скапливается в уголках рта. Помимо повышенного слюноотделения пациенты жалуются на болезненность и жжение в ротовой полости, боли при жевании и глотании, зловонный запах изо рта.

Болезни ЖКТ

Сиалорея возможна при поражении желудка и начальных отделов кишечника. Наиболее типично ее появление при хроническом панкреатите, холецистите, язвенной болезни. Симптом возникает в любое время суток, часто сопровождается изжогой и неприятным привкусом во рту. Характерно сочетание слюнотечения с абдоминальным болевым синдромом, тошнотой и рвотой, нарушениями стула.

ЛОР-заболевания

Истечение слюны типично для людей, страдающих затруднениями носового дыхания и спящих с открытым ртом. Оно встречается у больных с гайморитами, хроническими ринитами, в детском возрасте — при аденоидах. Слюнотечение развивается преимущественно во время сна. Вследствие постоянного пересыхания слизистой в небольшом количестве выделяется вязкая слюна, скапливающаяся на коже периоральной зоны либо оставляющая следы на постельном белье.

Глистные инвазии

Размножение гельминтов в ЖКТ вызывает раздражение периферических рецепторов, рефлекторно активируя выделение слюны. Специфический признак гельминтозов — слюнотечение, которое беспокоит в ночное время. О наличии проблемы человек узнает по мокрым пятнам на наволочке и пижаме. В уголках рта после пробуждения видны засохшие корки слюны. Симптоматика дополняется болями в животе, диспепсическими расстройствами, зудом в анальной области.

Неврологические патологии

Симптом встречается при патологических процессах, затрагивающих центры регуляции слюноотделения. Слюнотечение — один из первых признаков болезни Паркинсона, церебральной опухоли. При таких состояниях слюна образуется в большом количестве, ее приходится постоянно сглатывать. Поскольку в дальнейшем присоединяются проблемы с глотанием, слюна начинает стекать с уголков рта.

Слюнотечение может вызываться нарушением иннервации лицевых мышц и невозможностью полностью закрыть рот. Проявление патогномонично для паралича лицевого нерва, остаточных явлений инсульта. Слюна всегда стекает с одной стороны рта, где отмечается провисание мышц щеки и недостаточное смыкание губ. Слюнотечение усиливается, когда человек наклоняет голову набок в сторону пораженной половины лица.

При бульбарном синдроме сиалорея обусловлена нарушениями глотания и неспособностью удержать слюну во рту. Функционирование слюнных желез остается на прежнем уровне или даже снижается. Больные ощущают слюну, присутствующую во рту, но автоматического акта глотания не происходит. Слюнотечение беспокоит постоянно, независимо от времени суток. Позже присоединяются нарушения речи, затруднения глотания твердой и жидкой пищи.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего слюноотделение усиливается при лечении М-холиномиметиками. Препараты влияют на периферические рецепторы, стимулируют функции слюнных желез. При этом возникает сильное неконтролируемое слюнотечение, при котором слюна обильно стекает по подбородку. Симптом определяется с первых дней приема медикаментов. Существуют и другие лекарства, вызывающие слюнотечение:

  • Йодосодержащие препараты.
  • Барбитураты.
  • Производные бензодиазепина: нитразепам, феназепам.
  • Нейролептики: трифтазин, галоперидол, модитен-депо, клопиксол.

Редкие причины

  • Врожденные формы слюнотечения: синдром Глязера, синдром Крея-Леви.
  • Психические заболевания: шизофрения, биполярное расстройство, кататонический синдром.
  • Отравления: фосфороорганическими веществами, металлами (свинцом, ртутью), ядовитыми грибами и растениями.
  • Гормональные нарушения: гиперэстрогения, климактерический период, болезни щитовидной железы.

Диагностика

С проблемой слюнотечения пациенты обращаются к стоматологу, реже — к терапевту. Учитывая многообразие причин патологии, от врача требуется детальный сбор анамнеза и выяснение сопутствующих жалоб. Диагностический поиск начинается с осмотра ротовой полости для выявления признаков воспалительного процесса или кариеса. Чтобы установить причины слюнотечения, используют следующие инструментальные и лабораторные методы диагностики:

  • Биохимический анализ слюны. При исследовании оценивают количество метаболитов жирных кислот, образующихся в процессе жизнедеятельности бактериальной флоры. По результатам анализа можно установить наличие дисбактериоза, определить уровень поражения пищеварительного тракта.
  • Общеклинические исследования. Больным со слюнотечением проводится общий анализ крови, изменения в котором указывают на наличие воспалительного или инфекционного процесса. Чтобы исключить глистные инвазии, назначается копрограмма, исследование кала на яйца гельминтов. По показаниям выполняют клинический анализ мочи, исследования по Нечипоренко и Зимницкому.
  • Инструментальные методики. При наличии у пациента, страдающего слюнотечением, жалоб на работу пищеварительной системы необходимы УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография. Для исключения неврологических заболеваний рекомендована КТ или МРТ головного мозга. Для оценки функций периферических нервов эффективна электронейромиография.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Умеренное слюнотечение не представляет угрозы здоровью и не требует проведения неотложных лечебных мероприятий. При ночной сиалорее больным советуют спать на боку, чтобы слюна не попадала в дыхательные пути. Для профилактики мацерации кожи вокруг рта нужно соблюдать гигиену, использовать питательные и увлажняющие кремы. Поскольку при обильном слюнотечении есть риск дегидратации, следует увеличить количество выпиваемой за день жидкости.

Для уменьшения выработки слюны врачи советуют отказаться от сладостей, газированных напитков и пищи, богатой экстрактивными веществами. Гигиенический уход за ротовой полостью лучше выполнять при помощи слабо пенящихся зубных паст. При нарушениях глотания и дисфункции периоральных мышц назначают моторные упражнения, помогающие контролировать слюнотечение. Реже применяют специальный массаж и физиотерапию.

Консервативная терапия

В большинстве ситуаций слюнотечение удается полностью устранить после лечения основной патологии. Терапевтическую схему подбирает врач соответствующего профиля: гастроэнтеролог, отоларинголог, невролог. Если слюнотечение обусловлено острым отравлением, в условиях стационара производится интенсивная дезинтоксикационная программа. При массивной сиалорее требуется патогенетическая терапия, которая включает:

  • М-холинолитики. Лекарства угнетают секрецию слюнных желез, быстро устраняя слюнотечение. Помимо стандартных таблетированных средств существуют накожные пластыри. Также используют растворы с холинолитиками для полоскания рта.
  • Трициклические антидепрессанты. Дополнительным эффектом медикаментов является снижение функциональной активности железистой ткани. Они преимущественного назначаются при психогенном слюнотечении.
  • Ботулотоксин. Ботулинистический токсин временно блокирует нервные импульсы, стимулирующие слюнотечение. Он применяется в виде местных инъекций при отсутствии эффекта от стандартного консервативного лечения.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство рекомендовано при тяжелых неврологических причинах слюнотечения, если другие методики неэффективны. Хирурги применяют несколько типов операций: перенаправление выводных протоков к задней части ротовой полости, перевязку протоков, частичное удаление слюнных желез. Методы демонстрируют хороший результат, но могут провоцировать осложнения — асимметрию лица, нарушения жевания и глотания.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/symptom/digestive/hypersalivation

Гиперсаливация – это. Причины возникновения, признаки и лечение повышенного слюноотделения

Тем, насколько правильно функционируют слюнные железы, обусловлено состояние ротовой полости. Чрезмерное количество слюны приносит не меньше неудобств, чем слишком сильное пересыхание слизистых. Заключается это как в дискомфорте и сниженной эстетике, так и в факторах, которые провоцируют повышенное слюноотделение. В статье будет рассказано более подробно о типах гиперсаливации, ее неприятных симптомах, консервативных и народных способах лечения.

Норма и отклонения от нее

Итак, гиперсаливация – это патология, при которой чрезмерно выделяется слюна.

Ротовая полость увлажняется круглосуточно, благодаря чему сохраняется нормальная микрофлора. Выделение слюны в чрезмерных количествах происходит рефлекторно под влиянием тех или иных раздражителей: ароматного запаха из кухни, красиво приготовленных блюд. В норме в полости рта за десять минут должно скопиться два миллилитра слюны. Если у пациента диагностируется гиперсаливация, то количество жидкости за тот же период времени равно пяти миллилитрам и даже больше.

Как избавиться от гиперсаливации, интересно многим.

Характерные признаки

Чтобы понять, что ротовые железы работают более активно, чем должно быть, нужно обратить внимание на следующие симптомы:

  • Через кратковременные периоды хочется сплюнуть накопившуюся слюну, если даже рядом отсутствуют аппетитные блюда.
  • Пациент после сна обнаруживает на своей подушке мокрый след.
  • У детей данное явление трудно не заметить: у них все время мокрый рот, в области груди влажная одежда.

Причины повышенного слюноотделения

Данное явление обусловлено патологиями внутренних органов, дефектами ротовой полости. Проблему провоцируют определенные состояния. Главные причины следующие:

  • нарушение процессов обмена;
  • стоматологические болезни;
  • токсические инфекции;
  • курение;
  • острые инфекции.

Зачастую сплевывание лишней слюны – это вредная привычка, которая раздражает окружающих людей. Состояние также провоцируют:

  • патологии пищеварительных органов: чаще всего – желудочная язва;
  • патологические трансформации нервной регуляции, заболевания головного мозга, расстройства психики;
  • подростковые гормональные сбои при половом созревании;
  • инвазии глистов;
  • беременность;
  • побочные симптомы при применении ряда лекарственных препаратов;
  • болезни ЛОР-органов.

Причины повышенного слюноотделения должен выявлять врач.

Классификация заболевания

Специалисты выделяют такие виды гиперсаливации, как:

  • Истинная гиперсаливация – это патология, при которой чрезмерное слюнотечение обусловлено болезнями внутри организма, влиянием отрицательных факторов. Количество жидкости в полости рта действительно выше нормального.
  • Мнимая гиперсаливация – это ситуация, когда отсутствуют патологические изменения, человек внушает себе, что у него имеется проблема. При этом слюнные железы функционируют нормально, нет потребности в постоянном сплевывании. Если гиперсаливация мнимая, то необходима психологическая помощь.

Существует также классификация, которая определяется причинами, повышающими выработку слюны в ротовой полости.

  • Гиперсаливация при беременности. Чаще всего проблема появляется в первом триместре, если развивается токсикоз.
  • В некоторых случаях развивается ложная форма, которая отягощается изжогой. Чрезмерное количество слюны – это попытка организма «залить» щелочью кислоту. Из-за чрезмерной концентрации кальция бикарбоната специалисты относят жидкость к щелочной среде.
  • При большом количестве секрета в полости рта.
  • При бульбарном и псевдобульбарном синдроме. Люди, которые страдают ДЦП, с трудом контролируют функционирование оральных мышц. Количество выделений в отдельных случаях превышает суточную норму в десять и более раз.
  • Гиперсаливация по ночам. Во время сна человеческий организм не может контролировать рефлексы с той же силой, жидкость вытекает изо рта непроизвольно. Если случаи редкие, то это не должно становиться причиной для опасений. При возникновении проблемы 3-4 раза в неделю, нужно обязательно пройти обследование у невропатолога, стоматолога и терапевта.
  • Гиперсаливация медикаментозного характера. Одно из лекарственных средств, зачастую провоцирующих чрезмерное количество слюны, – это «Нитразепам». Нередко проблема возникает во время применения антигистаминных препаратов, мочегонных средств (диуретиков).
  • Психогенный тип заболевания. Точные факторы не установлены до сих пор. Они становятся причиной неприятных симптомов. Патология причиняет значительный дискомфорт. Люди, которые страдают от такой разновидности гиперсаливации, должны носить с собой носовые платки.
  • В качестве побочного эффекта при вирусных и простудных болезнях, при которых пациенты чувствуют заложенность в носу. Когда ОРВИ и грипп излечиваются, количество слюны нормализуется.

Как проявляется гиперсаливация у детей?

Чрезмерное выделение слюны у детей

Обильное выделение слюны у грудничков не является серьезной проблемой. Безусловный рефлекс вызывает в раннем возрасте чрезмерное слюноотделение. Родители чаще всего наблюдают характерные симптомы в течение трех месяцев, если слюнные железы функционируют в полную силу.

Следует обратить внимание, что вместе с жидкостью выходят разные микроорганизмы. Организм таким образом предупреждает возможность инфицирования органов. Зачастую явление сопровождается прорезыванием зубов. Очень важно в это время соблюдать гигиену полости рта, вовремя убирать с подбородка слюну и менять влажную одежду. У старших детей объем жидкости, выделяемой слюнными железами, не должен быть выше нормальных показателей. Если имеется чрезмерное количество секрета слюнных желез, то следует обратиться к педиатру и стоматологу. В редких случаях слишком большой объем слюны свидетельствует о поражении мозга. Заболевание возникает при внутриутробном развитии плода.

Диагностика

Пациенты не всегда обращаются вовремя за медицинской помощью. Часто они не считают проблему значительной либо стесняются обращаться к врачам по «пустякам». Начатая не вовремя диагностика, отложенное лечение загоняют некоторые болезни вглубь и переводят в хроническую форму. Если количество слюны лишнее, нужно обратиться к врачу.

Специалист собирает жалобы, определяет, имеется ли пристрастие к курению, патологии полости рта. Врач выявит особенности профессиональной деятельности и генетическую предрасположенность. Больному следует сообщить о хронических заболеваниях, если таковые имеются. Чтобы уточнить диагноз, врач направит его к специалистам узкой направленности: невропатологу, паразитологу, стоматологу, эндокринологу и гастроэнтерологу. Обязательно нужен особый анализ, цель которого – определение количества слюнных выделений. У большей части пациентов лишь полное обследование дает возможность установления причины патологии.

Как лечить гиперсаливацию у взрослых и детей?

Правила и методы лечения

Лечение определяется причинами, которые вызвали чрезмерное выделение слюны. Если были выявлены фоновые патологии, нужно пройти терапевтический курс. Людям с плохим состоянием зубов необходима санация ротовой полости.

Специфическое лечение

Помощь при гиперсаливации должна быть оказана своевременно.

В зависимости от того, насколько тяжелый случай, специалист может посоветовать специальные способы терапии при гиперсаливации. Некоторые методики вызывают побочные симптомы. Специалист должен учитывать пользу манипуляций и оценить предполагаемые риски. К специфическим методам относится криотерапия. Влияние жидкого азота на слюнные железы провоцирует учащенное сглатывание слюны. При этом курс продолжительный, есть противопоказания. Выписываются такие препараты, которые подавляют выделение слюнного секрета. Эффективностью при обильном слюнотечении отличаются «Платифиллин» и «Скополамин». Побочные симптомы следующие: дефекты органов зрения, тахикардия, чрезмерная сухость ротовых слизистых.

Нередко гиперсаливацию вызывает массаж области лица, лечебная физкультура при расстройствах нервной системы, последствия перенесенного инсульта, заболевания неврологического характера, инъекции ботокса.

Лекарственные средства, введенные в некоторые области желез, отчасти блокируют производство жидкости. Заметен эффект в течение шести месяцев.

Хирургическим способом избирательно удаляются слюнные железы. Осложнением является дефект чувствительности нервов лица.

Лечение гиперсаливации народными средствами

Использование домашних средств необходимо согласовывать со специалистом. При избытке слюны, который вызван стоматологическими болезнями, процессами воспаления в полости рта, народные рецепты хорошо дополнят лечение с помощью медикаментов. В некоторых случаях благодаря полосканиям можно решить проблему.

Источник:
http://www.syl.ru/article/380163/gipersalivatsiya—eto-prichinyi-vozniknoveniya-priznaki-i-lechenie-povyishennogo-slyunootdeleniya

Что это такое — гиперсаливация у детей и взрослых

Гиперсаливация представляет собой повышенное слюноотделение. Происходит это из-за того, что происходит увеличение секреции слюнных желез. Как правило, такое случается у грудных детей в 3—6 месяца. Если такое случается в более старшем возрасте, это на 100% указывает на развитие опасного заболевания.

Отчего возникает гиперсаливация

Как уже было сказано, возникновение гиперсаливации у грудных детей в 3—6 месяца является нормальным физиологическим явлением. Повышенное слюноотделение в более старшем возрасте считается заболеванием. Это может быть:

  • ДЦП.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Стоматит.
  • Язва желудка.
  • Эпидемический энцефалит.

Кроме того, избыточное выделение слюны наблюдается при нарушении мозгового кровообращения, а также когда беременность сопровождается токсикозом.

Если в организм человека попали вредные для здоровья вещества, вызвавшие его отравление (свинец, йод, ртуть), слюнные железы также начинают активно работать.

Иногда гиперсаливация может быть ложной.

Причины усиленного слюноотделения у детей

Гиперсаливация у детей возникает на фоне прорезывающихся зубов и лечение не требуется. После завершения этого этапа в жизни ребенка повышенное слюноотделение прекращается и все приходит в норму. Но существуют патологические факторы, когда сильное выделение слюны требует лечения.

Самые распространенные заболевания у детей, сопровождающиеся повышенным слюноотделением:

  • Язвенный стоматит. Характеризуется воспалением слизистой полости рта, к тому же покрывающаяся болезненными язвами. Из-за этого ребенку становится трудно глотать, и он не может проглатывать скопившуюся слюну.
  • Гингивит. При этом заболевании начинают воспаляться десны. Чрезмерное выделение слюны в этом случае – это защитная реакция организма. Необходимо лечить гингивит на ранней стадии развития, иначе велика вероятность воспаления слюнных желез.
  • Глистная инвазия.
  • ДЦП.
  • Нарушения центральной нервной системы.
  • Заболевания ушей, горла, глаз (ангина, гайморит, аденоиды).
  • Интоксикация организма.
  • Прием конкретных лекарственных средств.
  • Неправильный прикус.
  • Заболевания желудка.

Причины усиленного слюноотделения у взрослых

У детей повышенное выделение слюны в основном является физиологическим явлением, а вот у взрослых это уже патология. Очень часто повышенное слюноотделение вызывает инфекция или интоксикация организма.

Болезни желудка и кишечника способствуют возникновению этой патологии, например, язва желудка и 12 перстной кишки, эрозии, гастрит. Холецистит и панкреатит тоже способствуют этому.

У многих лекарственных средств в инструкции прописан побочный эффект – гиперсаливация. Входящие в их состав вещества усиливают работу слюнных желез. Если отрегулировать дозу, то проблема отпадет.

Обильное выделение слюны может являться симптомом заболевания центральной нервной системы. Это возникает из-за ослабления мышц, которые участвуют в процессе глотания. У больного начинает скапливаться слюна, которую он не может проглотить. Кроме того, гиперсаливация у взрослых может быть признаком болезни Паркинсона.

Повышенное слюноотделение может возникать при псевдобульбарном или бульбарном синдроме, при котором поражается кора головного мозга. Чем тяжелее заболевание, тем сильнее выделяется слюна. Такой же симптом возникает при сирингобульбии, полиомиелитах, сосудистых патологиях, онкологических заболеваниях. Лучевая терапия тоже может спровоцировать эту патологию, оказывая воздействие своими лучами на слюнные железы.

Кроме того, обильное выделение слюны возникает, если есть глисты, при разнообразных заболеваниях полости рта, от алкогольного и никотинового отравления.

Лечение гиперсаливации у детей

Педиатр может назначить ребенку полоскать рот отварами крапивы, шалфея или слабым раствором марганцовки.

Также, если маленький ребенок не успевает проглатывать слюну, возникает проблема при произношении отдельных звуков, что приводит к формированию невнятной речи. Здесь требуется помощь квалифицированного логопеда.

Если у ребенка сформировался временный прикус и возникла гиперсаливация, это признаки патологических процессов, развивающихся в организме. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу, который может направить к другим специалистам.

Лечение гиперсаливации у взрослых

Лечат эту патологию слюнных желез следующие специалисты: терапевт, эндокринолог, стоматолог, невропатолог, гастроэнтеролог. В зависимости от причины врач может назначить следующую терапию:

  • Что привести в норму слюнные железы, применяют таблетки и инъекции.
  • Для нормализации работы нервной системы используют препараты с холинолитическим эффектом.
  • После инсульта делают массаж лица или слюнных желез.
  • Вводят ботокс или назначают лучевую терапию. Оба этих метода блокируют выделение слюны, причем лучевая терапия уничтожает часть слюнных протоков.
  • Восстанавливает глотательный процесс физиотерапевтическое лечение холодом.
  • В самом крайнем случае удаляют некоторое слюнные железы, но только после того, как диагностику организма проведут разные специалисты.

Все эти методы лечения имеют противопоказания и побочные эффекты. В некоторых случаях для нормализации слюноотделения бывает достаточным привести в норму режим питания и рацион, бросить вредные привычки и заняться спортом.

Лечение народными средствами может помочь в случаях без осложнений. Полость рта можно полоскать настойкой из пастушьей сумки или водяного перца. Хорошо помогают такие безопасные средства, как лимон, ромашка, ягоды калины и другие.

Таким образом, сильное слюнотечение у детей и взрослых является признаком какого-то сбоя в работе организма. Следует не откладывать визит к врачу, который не только установит правильный диагноз, но и назначит соответствующее лечение.

Источник:
http://stoma.guru/polost-rta/chto-eto-takoe-gipersalivaciya-u-detey-i-vzroslyh.html

Лечение гиперсаливации у детей и взрослых

Термином «гиперсаливация» в медицине принято обозначать обильное постоянное слюнотечение. Ещё его называют птиализм. У грудных детей в возрасте 3-6 месяцев это нормальное явление. У детей постарше и взрослых, чаще всего птиализм является патологией, с которой врачи борются с той или иной степенью успеха, в зависимости от причин, вызвавших эту болезнь.

Гиперсаливация у младенцев

У маленького человека обильное слюноотделение – процесс естественный. Вернее, непроизвольный. Ведь от обильной сырости ребёнок всё равно испытывает дискомфорт, и чтобы от него избавиться, бессознательно постепенно учится как-то контролировать свои реакции.

Захотел есть, заплакал и стал звать маму, выделяется слюна. Но со временем она начинает выделяться только с того момента, когда его приложили к груди, не раньше.

Плохо, когда такое гипертрофированное слюнотечение наблюдается в более старшем возрасте, а то и остаётся сразу после шести месяцев развития младенца.

Тогда птиализм может быть свидетельством:

  • Бокового амиотрофического склероза.
  • Нейролептического синдрома.
  • Эпидемического энцефалита.
  • Болезни Паркинсона.

Или быть спутником такого врождённого заболевания, как детский церебральный паралич.

Более лёгкий случай – молочница, которая без труда подавляется антибактериальными или противогрибковыми препаратами, безвредными для детей.

Правда, в период с 6 месяцев до 2 лет гиперсаливация бывает спутником прорезывания зубов у ребёнка, когда слюнные железы не справляются с уже выработанным рефлексами. Сам они только-только начали нормально функционировать, а тут появляется мощный раздражающий фактор в виде непривычных объектов рядом с ними.

Особенно сильная реакция наблюдается у трёх пар самых работоспособных желёз: подчелюстной, подъязычной околоушной. Но и мелкие слюнные железы, расположенные на языке, на эпителии внутренней стороны щёк, нёба губ, тоже вносят свою лепту в обильное слюноотделение. Притом в характеристиках слюны отмечают всё разнообразие секретов, от серозных до слизистых, смешанных и в чистом виде.

И вот всё это «богатство» заставляет человека буквально захлёбываться слюной. А в малом возрасте, когда не выработано привычек контроля или это невозможно сделать в силу физиологических особенностей, слюна не удерживается во рту, вытекая наружу.

В сознательном возрасте, если с интеллектом у ребёнка (а тем более у взрослого) всё в порядке, такая патология с осознанием её как эстетического дефекта становится источником переживаний и беспокойства, и, безусловно требует лечения.

Причины заболевания

  1. Защитная реакция организма на наличие постороннего тела во рту. Или наличие объектов, которые организм воспринимает как посторонние в первое время (растущие зубы, установка зубных протезов или вживление в десну имплантатов, что может вызвать гиперсаливацию и у взрослых). Такое состояние временное и в лечении не нуждается. Рассматривается как безусловно-рефлекторное увеличение выработки секретов слюнных желез и защитная реакция организма.
  2. Гиперсаливация отличной от указанной этиологии, в том числе врождённого характера. Или приобретённого, в результате травм, инфекций или факторов, вызвавших сбой в развитии. Тогда в лечении патологии делается акцент на устранение заболевания-причины, вызвавшей птиализм. Или смягчение последствий болезни, вызвавшей его.
  3. Заболевания нервной системы самой разной этиологии, в том числе вызванных травматическим или инфекционным поражением головного мозга.
  4. Заболевания полости рта, имеющие стоматологическую окраску: гингивиты, стоматиты, сиалоаденит, или воспаление слюнных желёз.
  5. При заболеваниях, связанных с деятельностью ЖКТ: панкреатит, гастрит, язва (желудка и 12-типёрстной кишки).
  6. Церебральные инфекции в виде бешенства или клещевого энцефалита (первое смертельно опасно без вовремя введённой сыворотки).
  7. Нарушения неврологического характера в виде опухолей головного мозга, инсультов, бульбарного паралича, ДЦП, отставание в развитии, шизофрении, психозов, истерии с двигательной гиперактивностью, неврите тройничного нерва.
  8. Отравления металлами или галогенидами.
  9. Глисты в таких количествах, когда продукты их жизнедеятельности вызывают отравление организма.
  10. Недостаток никотиновой кислоты в рационе питания.
  11. Употребление М-холиномиметиков, солей лития, антиконвульсивных препаратов даже в тех случаях, когда они показаны при лечении сопутствующих заболеваний, но последствия по гиперсаливации не были просчитаны.

Виды гиперсаливации

Как у детей старшего (не грудного) возраста, так у взрослых, гиперсаливация может иметь в своей основе два взаимоисключающих механизма:

  1. Слюнные железы усиливают свою секрецию, выдавая более 2 с половиной литров в сутки. Такой тип слюновыделения называется истинной гиперсаливацией.
  2. Другой тип (ложная гиперсаливация) проявляется в нарушении процессов сглатывания слюны, когда её вырабатывается не больше, чем в норме. Такой тип болезни, без интенсификации слюноотделительных процессов, случается чаще первого типа в 3-4 раза.

Лекарственная гиперсаливация

Интенсивное слюноотделение вызывают препараты с литием или нитразепамом, которые, в свою очередь, могут спровоцировать ксеростомию раной степени тяжести.

Ксеростомия – критический недостаток слюнного секрета, наступающий обычно при передозировке или слишком длительном воздействии на организм лекарств во время лечения гиперсаливации. Симптомы ксеростомии – сухость во рту, жжение губ и языка, ангулярный хейлит в уголках рта («заеды»), сухая красная кайма на губах с образованием корочек и кровоточащих микротрещин, «складчатый язык».

Сиалодохит

Это воспаление слюнных протоков в виде самостоятельной болезни тоже часто вызывает гиперсаливацию. Бывает у пожилых, а ещё чаще – в старости. Неизменный спутник сиалодохита появление болезненных микротрещин в уголках рта.

Слюноотделение во сне

Наблюдалось немало случаев, когда обильное отхождение слюны происходит только во сне. Причиной ночных слюнотечений у взрослых бывали:

  • Неправильный режим дня с синдромом хронической усталости, когда сон напоминает потерю сознания.
  • Инвазии глистов с их чрезмерным размножением.
  • Пониженная кислотность желудочного сока при гастритах.
  • Неправильный прикус.
  • Отсутствие одного или нескольких зубов во рту.
  • ЛОР-заболевания, затрудняющие дыхание во сне. В этом случае слизистая рта быстро пересыхает, и включается механизм очаговой компенсации, когда некоторые слюнные железы начинают работать активнее в несколько раз.

Особый случай – птиализм у женщин, во время беременности, в основе которого чисто физиологические причины. Развивается на фоне изменений, происходящих в желудочно-кишечном тракте, и чаще всего в первом триместре беременности. Может сопровождаться сильными изжогами, тошнотой, рвотой.

Психогенное течение процесса

Встречается крайне редко, но лечению поддаётся ещё тяжелее, чем травматические или инфекционные поражения. При таком виде гиперсаливации могут полностью отсутствовать любые признаки поражения нервной системы и воспалительных процессов. Но слюноотделение в этом случае бывает ещё обильнее, чем при травмах и инфекционных поражениях. До такой степени, что страдающим этой формой гиперсаливации приходится носить с собой слюносборник.

Проблема может быть решена только хирургическими методами или применением радиологии или криотехники.

Бульбарные и псевдобульбарные синдромы

Количество выделяемой слюны при бульбарном псевдобульбарном синдроме зависит только от тяжести протекающих при заболевании процессов. К патологиям относят сирингобульбию, полиомиелит, заболевания дегенеративного характера, сосудистые болезни.

При крайних случаях проявления болезни выход слюны может достигать 1 литра в сутки. Такое протекание болезни не просто обезвоживает организм, но лишает его многих элементов, так как сама слюна представляет собой инфильтрат из кров и лимфы. Необходимость же постоянно носить с собой слюносборник или полотенце для сбора выделений не способствует психологическому комфорту и выглядит антиэстетично.

Стоматические патологии

Радиотерапию могут применить как радикальное средство лечения. Но иногда сам факт облучения может тоже спровоцировать гиперсаливацию. Стоматическая патология возможна и при язвенном стоматите, токсикозах любой природы и глистных инвазиях.

Во всех этих случаях возможно как консервативное лечение терапевтическими методами (только с применением сильнодействующих препаратов), так хирургическое воздействие.

Симптоматика

Все случаи повышенного слюноотделения должны стать основанием для пристального врачебного наблюдения. Врач должен обратить внимание, как ведёт себя пациент: сглатывает ли он слюну или процесс её выделения не контролируется больным. Во втором случае, этот процесс чаще всего не контролируется, а его последствиями бывает покраснение кожи у уголков рта и гнойничковая сыпь. Во сне у таких людей обычно намокает от слюны подушка. У детей – постоянно мокрая одежда, особенно в области груди и воротника.

Диагностика гиперсаливации

Выясняется характер повышенного слюноотделения, что этому предшествовало, какими болезненными ощущениям (если они были) всё сопровождалось. Фиксируются все сопутствующие симптомы.

Проверяется сама способность глотания, с участием стоматолога или после его консультации делается заключение о состоянии полости рта.

Проверка работы слюнных желез с участием типичных рефлексов. Определяется количество слюны, выделяемой в спокойном состоянии. Если за 20 минут слюны выделится больше 10 мл, такое можно считать уже аномальным.

По результатам обследования пациент может быть отправлен к профильным специалистам: стоматологу, гастроэнтерологу, неврологу.

Стоматолог диагностирует наличие или отсутствие гингивитов, кариесов, стоматитов, а также необходимость зубопротезирования или установки брекетов.

Невролог разберётся с возможными приобретёнными нервными нарушениями инфекционного или травматического характера.

Гастроэнтеролог обследует секреторные функции слюнных желез в свете их взаимодействия с органами пищеварения. Не так уж редки случаи, когда проблемы с интенсивным слюноотделением связаны именно с желудочно-кишечной деятельностью организма.

Для точной диагностики могут быть назначены уточняющие процедуры в виде следующих лабораторных исследований:

  • Полимеразно-цепной реакции.
  • Цитологических анализов.
  • Биологических анализов.
  • Биопсии железистой ткани.
  • Иммунных проб.
  • Анализы, связанные с микробиологической активностью в области желёз.

Лечение

Выбирается исходя из анамнеза и заключается в устранении первопричины болезни. Если гиперсаливация связана с гастритом, то для устранения диспепсических явлений назначаются препараты, повышающие кислотность желудочного сока.

Стоматолог применит антисептические растворы. В его случае обнаружатся стоматологические проблемы с изменением микрофлоры полости рта в сторону интенсивного размножения бактерий в мягких отложениях на зубах. А эти мягкие отложения в скором будущем не только вызовут образование зубного камня, но и усугубят имеющуюся гиперсаливацию.

Стандартные действия

  1. Использовать холинолитики – средства, понижающие секреторную активность слюнных желёз.
  2. Для взрослых возможно применение БОС-терапии, если до пациента удастся донести важность аутотренинга.
  3. Как радикальное средство можно применить хирургическое вмешательство с целью удаления наиболее активных и крупных желёз.
  4. Криотерапия как разновидность оперативного вмешательства. Только вместо скальпеля применяются сверх критически-низкие температуры, присущие жидкому азоту.
  5. Радиотерапия с облучением направленным узким потоком гамма-излучения, подавляющего активность выбранной для этого слюнной железы.
  6. Инъекционное введение ботулотоксина в околоушные железы. Это позволяет заблокировать их деятельность на 6-8 месяцев.

Лечение беременных

Радикальные методы с ними недопустимы, поэтому применяют паллиативные способы воздействия на слюнные железы:

  • Малые дозы атропина для подавления секреции слюны.
  • Исключение из рациона продуктов с высоким содержанием крахмала или кислот – даже такой полезной, как аскорбиновой.
  • Постоянное использование для полоскания рта жидкостей с ментолом ли шалфеевым отварами.

Любой метод лечения может иметь противопоказания или вызвать побочные эффекты. Бывали случаи, когда для избавления от причин и симптомов этой болезни пациенту достаточно было изменить рацион питания, исключив из него раздражающе какие-то системы организма вещества или, наоборот, введя их в меню.

Иногда избавлению от синдрома обильного слюноотделения способствовало усиление физической активности. А иногда – исключение из перечня привычек употребления кофеина, алкоголя и табакокурения.

Народные средства лечения гиперсаливации

При мягком течении гиперсаливация лечится народными средствами:

  • Отвары водяного перца и плодов с семенами Пастушьей сумки. Применяют для интенсивного полоскания рта.
  • Отвары из ягод калины, без добавления сахара.
  • Лимон. Дольки жуются вместе с цедрой, эфирные масла которой также благотворно влияют на возможные очаги поражения во рту.
  • Ромашка – как обычная луговая, так аптечная. Аптечная, в силу своей большей активности, применяется в отварах меньшей концентрации.

Врачи не рекомендуют применять народные средства без консультации с ними, так как полной картины без детального медицинского обследования больной может не знать. Такие методы лечения могут быть действенными только в сочетании с медикаментозными, служа поддерживающим и смягчающим фактором.

Лечение детской гиперсаливации

Если гиперсаливация выявлена у совсем маленького ребёнка, то избавление от неё, конечно, является делом трудоёмким.

  1. Приучайте малыша держать губы сомкнутыми. Это предполагает обучение также вовремя сглатывать слюну – если это не вызывает тошноты или подобной негативной реакции.
  2. Научите ребёнка контролю сухости подбородка. Часто маленькие дети не обращают внимания на этот признак, считая его, видимо, естественным. Во время обучающих занятий стоит делать небольшие паузы. А сами занятия проводить в форме игр, чему может научить специалист-педиатр, соответствующие методики давно разработаны.

Для лечения детской гиперсаливации можно использовать:

  • Прикладывание льда к точкам вокруг губ и по их контуру.
  • Применение отваров лекарственных трав для полосканий.
  • Гимнастика артикуляционных мышц.
  • Массажи, проводимые логопедом.
  • Употребление твёрдых пищевых продуктов, требующих усиленного жевания или их разгрызания: яблок, ядер орехов, моркови, ржаных сухарей.

Заключение

Такой «безобидный» процесс, как гиперсаливация никогда не является чем-то самостоятельным в перечне болезней. Он всегда сопутствует чему-то серьёзному.

Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к специалистам поможет точно определить этиологию заболевания, методы лечения и избавиться от многих проблем как эстетического, так и общеоздоровительного характера.

Используемые источники:

  • Атлас заболеваний полости рта / Роберт П. Лангле, Крэйг С. Миллер. — М.: ГЭОТАР-Медиа
  • Болезни зубов и полости рта / Р. Я. Пеккер. — Москва
  • National Library of Medicine (USA)

Источник:
http://createsmile.ru/gipersalivaciya/

Повышенная саливация (слюнотечение) | Ассоциация специалистов сенсорной интеграции

Пускание слюней или неконтролируемое слюнотечение – нормальный процесс в младенчестве и в раннем возрасте, когда прорезывание зубов вызывает повышенное слюноотделение. 
Маленькому ребенку трудно справиться с избыточной слюной, поэтому она выливается из его рта.
Тем не менее, по прошествии этого нормального периода, слюнотечение может стать как социальной проблемой, так и проблемой развития.

Существует много факторов, которые необходимо принять во внимание и проанализировать перед началом любой программы для избавления от слюнотечения, включая познавательные способности ребенка, уровень его понимания, состояние его зубов, тонус мышц губ, языка и челюстей, степень чувствительности ротовой полости и т.д. Эти факторы рассматриваются ниже.

  • Присутствуют ли тут какие-либо из существующих медицинских проблем? ЛОР должен провести обследование миндалин, аденоидов, носовых пазух и/или слюнных желез, состояние которых может способствовать слюнотечению.

  • Ребенок постоянно дышит ртом? Это из-за аллергий? Проблемы с носовыми пазухами? Проблемы с зубами (прикусом)? Дыхание через рот также может способствовать слюнотечению.

  • Легко ли ребенок отвлекается? При наличии отвлекающих факторов такому ребенку труднее будет обратить внимание на накопление слюны во рту, что означает, что он/она будут сглатывать ее реже.

  • Имеются ли у ребенка какие-либо сенсорные проблемы? Если это так, то он или она будет не в состоянии воспринимать информацию, поступающую через органы чувств. 
    Например, если ребенок недостаточно хорошо ощущает свою ротовую полость, это означает, что он не чувствует увеличения количества слюны, что в свою очередь означает, что он будет накапливать слюну во рту, вместо того, чтобы сглотнуть ее.

  • Какая у ребенка осанка и обычная поза? Голова опущена вниз, а губы разомкнуты? 
    Это может позволить слюне проливаться потоками. Проконсультируйтесь со специалистом по лечебной физкультуре, эрготерапевтом, ОТ (occupational therapist), чтобы проверить, надлежащим ли образом ребенок контролирует свое тело, адекватная ли поддержка головы и надежно ли его держат ноги.

  • Имеет ли место низкий тонус мышц губ, челюстей и/или языка? Имеет ли ребенок манеру держать рот открытым с высунутым вперед языком? В нормальном спокойном состоянии ротовой полости, кончик языка должен покоиться на альвеолярном гребне верхней челюсти, зубы практически сомкнуты и губы тоже. Проконсультируйтесь с логопедом, чтобы разобраться, влияет ли низкий тонус на одну или на все из этих характеристик.

  • Таким образом, существует множество факторов, которые могут вносить свой вклад в проблему слюнотечения. Тем не менее, «пусканием слюней» можно управлять, уменьшить его и даже убрать совсем. Ниже перечислены некоторые шаги для работы над этим.

  • Добейтесь четкого осознания противоположностей «мокрый» – «сухой». 
    Определите, что означает — мокрые предметы. Поместите их в воду. Поговорите о них, как о мокрых. Дайте почувствовать ощущения мокрых ладоней рук. 
    Затем дайте почувствовать каково это – быть сухим. 
    Продолжайте называть словами «мокрый»/»сухой» соответствующие ощущения так часто, насколько это возможно. 
    Вовлекайте ребенка физически, чтобы он мог ЧУВСТВОВАТЬ, что означает быть мокрым/сухим.

  • Как только ребенок, даже неговорящий, понимает смысл этих понятий, мне нравится работать с картинками «мокрый»/»сухой». Картинки должны быть подготовлены к этому следующему шагу. Вы можете нарисовать картинки, как это сделано ниже. Или, если ребенок использует для коммуникаций специальное устройство, такое как Vantage Lite, вы можете взять изображения оттуда. Картинки заламинируйте или оберните пленкой, чтобы предотвратить их намокание.

  • После проработки понятий «мокрый»/»сухой» в общем плане, я хотел бы приступить к работе с подбородком. Спросите: «Это твой подбородок мокрый?» Указывайте именно на подбородок, а не на рот, т.к. слюна стекает изо рта вниз по подбородку. Дайте ребенку инструкцию показать соответствующую картинку — «мокрый» или «сухой». 
    Следите, чтобы картинки лежали отдельно друг от друга, чтобы обеспечить правильность ответов. Если подбородок мокрый, дайте полотенце, чтобы вытереть его. Когда подбородок сухой, спросите: «Твой подбородок мокрый или сухой?» Дождитесь ответа и повторите процесс. Используйте зеркало как визуальную обратную связь для демонстрации понятий «мокрый»/»сухой». 
    Будьте терпеливы и помните, что ощущать подбородок мокрым – нормально для ребенка.

  • Как только ребенок начинает последовательно отвечать правильно на эти вопросы, переходите к обучению навыку сглатывания слюны. Добивайтесь, чтобы ребенок почувствовал ощущения при глотании так же хорошо, как чувствуете их при глотании вы. Дайте ребенку сделать глоток холодной жидкости и расскажите ему, что он должен будет почувствовать при глотании (холодная жидкость увеличивает распознавание ощущений). Используйте слово «сглотни» часто, чтобы выучить и закрепить это.

  • Используйте визуальные сигналы в качестве напоминания, чтобы помочь ребенку не забывать сглатывать слюну. Важно научиться использовать сигналы, так как вам не надо будет все время повторять: «Сглотни! Тебе надо сглотнуть». Сигнал, чтобы ребенок сглотнул, как только я потру мой нос с одной стороны указательным пальцем, как оказалось, был очень полезным.

  • Как только ребенок поймет, что значит сглатывать, дайте ему сделать маленький глоток воды. Предоставьте визуальную или тактильную подсказку для этого. Потом добивайтесь, чтобы впоследствии он сделал глотательное движение без воды. Это называют «сухим глотком», который будет учить ребенка глотать без питья. Иногда человек думает, что он глотает только когда пьет. Глотание по команде обучает ребенка управлять глотанием, для того чтобы, когда это необходимо, он мог сглатывать слюну. Возвращайтесь назад и продвигайтесь вперед, работая над влажными и сухими глотками.

  • Чтобы собрать вытекающую слюну обратно в рот, используются движения, как при сосании. Вы напрягаете свои щеки и губы, что заставляет слюну скапливаться в средней части вашего языка для сглатывания. Этому можно научить ребенка, используя соломинку для питья.

  • Возможно, вам будет необходимо поработать над ощущениями челюстей и управлением силой их сжатия. Например, жевательные мышцы – это мышцы, которые двигаются, когда мы сжимаем зубы. Работа над жевательными мышцами может помочь удерживать челюсть в верхнем закрытом положении. Дайте ребенку почувствовать движение жевательных мышц на вашей челюсти, когда вы сжимаете зубы, а затем добивайтесь, чтобы он/она так же это чувствовали на его/ее челюсти. Сжимайте и разжимайте зубы, чтобы почувствовать разницу ощущений. Может ли он/она это почувствовать?

  • Сделайте работу над «пусканием слюней» привычкой. Имейте в виду, что могут потребоваться месяцы, прежде чем вы увидите продвижение. Хвалите, хвалите, хвалите. 
    Будьте позитивными: «О, мне нравится, как ты вытираешься/остаешься сухим!» 
    Используйте поощрения, которые являются приоритетными для ребенка, не обязательно для вас.

  • Если используется назогастральное или энтеральное кормление, то это может еще более усложнить работу над проблемой слюнотечения. Переход на пероральное кормление является первоочередной задачей, НО вышеупомянутые методики могут быть включены в лечебную программу в то же самое время.

  • Прекрасный, безусловно необходимый ресурс – это How to Stop Drooling by Pam Marshalla. Эта книга легко читается, основные принципы изложены кратко и последовательно и определенно дружелюбно по отношению к читателю.
  • Перевод С. Архиповой, АКМЕ г. Москва — для Ассоциации специалистов сенсорной интеграции

    Редактор текста Жеглова Е.К.

    Гиперсаливация и её преодоление у детей с дизартрией.

    В этой статье я хочу рассказать о преодолении такого симптома дизартрии, как гиперсаливация.  Детей  с  дизартрией сейчас очень много, особенно  часто в практике встречаются  дети со стёртой формой дизартрии.  И у них тоже часто встречается повышенное слюнотечение, особенно это заметно при речевой нагрузке.

    Что такое гиперсаливация?

    Гиперсаливация  это обильное  слюнотечение.

    Гиперсаливация может быть связана с повышенным слюноотделением, но чаще всего она является причиной того, что слюна, которая образуется,  просто вовремя не проглатывается. При дизартрии  всё происходит именно так.

    Коррекционная работа по преодолению гиперсаливации у детей

    Применяются как традиционные, так и нетрадиционные приёмы для преодоления такого неприятного симптома дизартрии.

    Учимся проглатывать слюну.

    1. Ребёнка учат подсасывать слюну с сомкнутыми губами, а потом учат глотать её. Сначала это делается с запрокинутой головой, а потом в нормальном положении.

    2. Ребёнку постоянно делается  напоминание о необходимости проглатывания слюны перед речью или перед артикуляционным упражнением.

    3. В некоторых случаях используется промакивание рта салфеткой.

    4. У дизартриков очень часто рот приоткрыт. Поэтому  ребёнка учат держать рот закрытым, если он не разговаривает и не принимает пищу.

    5. На индивидуальном занятии при работе с дизартриком логопед специально делает паузы, чтобы ребёнок мог проглотить слюну.

    6. Важно научить ребёнка с гиперсаливацией дифференцировать ощущения сухого и мокрого подбородка.

    Упражнения артикуляционной и мимической гимнастики, способствующие  уменьшению гиперсаливации.

    1.Имитация зевания, жевания, глотания с запрокинутой головой. (Жевание и глотание рекомендуется производить с закрытым ртом).

    2.«Птенчики» («Окошечко»). Открыть рот широко и удерживать его в таком положении в течение 3-5 секунд. Закрыть рот. Язык при выполнении упражнения спокойно лежит на дне ротовой полости. Удерживать рот открытым в течение 5-10 секунд.

    3.«Усики». Удерживать губами полоску бумаги, трубочки для коктейля разных диаметров, деревянный или металлический шпатель, пузырьки из-под лекарств разных диаметров.

    4.«Толстячок – худышка». Надувание обеих щёк одновременно. Втягивание щёк в ротовую полость при открытом рте и сомкнутых губах.

    5.«Шарики». Надувать попеременно щёки 4-5 раз.
    6.«Упражнение для йогов» — рот открыт, ребенок вращает языком в преддверии рта, затем логопед предлагает ему сглотнуть слюну.

    Активизация мышц с использованием мёда или хлебного шарика.

    1. Положить на  кончик языка хлебный шарик (измельчённые витамины, накапать из пипетки 1-2  капли сиропа), с усилием сделать глотательные движения.

    2. На кончик языка капнуть капельку мёда. Выполнять упражнение «Часики» или делать  движения языком вперёд-назад.

     Произнесение гласных: а, э, и на твёрдой атаке для активизации мышц мягкого нёба.

    • а а а; э э      э; и и и;
    • аэ, аэ, аэ;      эа, эа, эа; аи, аи, аи; эи, эи, эи;
    • аэи, аэи,      аэи.

    Очень полезно при гиперсаливации жевание и глотание твёрдой пищи (твёрдых овощей и фруктов, сушек, сухариков).

    Полоскания при гиперсаливации

    Некоторые авторы предлагают использовать полоскания полости рта травами (настоем шиповника, коры дуба, тысячелистника. Это возможно, если у ребёнка нет аллергии.

    Поэтапное полоскание горла минеральной водой, жидким киселём, кефиром, густым киселём.

    Логопедический массаж при гиперсаливации

    Для преодоления гиперсаливации активно применяется логопедический массаж

    Проводится точечный массаж в области подчелюстной ямки, указательным пальцем лёгкие вибрирующие движения под подбородком в течение 4-5 секунд.

    Проводится точечный массаж в углублениях под языком, в двух точках одновременно (см. рисунок). Массаж осуществляется при помощи указательного, среднего пальца или зонда. Вращательные движения выполняются против часовой стрелки, не более 6-10 секунд. Движения не должны причинять ребёнку дискомфорт.

    массаж при гиперсаливации

    Массаж по точкам.

    Найти параллельные точки под козелками ушей, там, где смыкаются челюстные кости (правильно найденные точки болезненные). Указательными пальцами делаем круговые движения по точкам в течении 5 минут по часовой стрелке (2,5 минуты – с открытым ртом, 2,5 минуты с закрытым ртом) и 5 минут против часовой стрелки (аналогично)

    Массаж  мягкого нёба.

    Поглаживающие и разминающие движения пальцем по средней линии твёрдого и мягкого нёба от верхних резцов до увули для получения выраженного глоточного рефлекса.

     Криотерапия в преодолении гиперсаливации.

    Нетрадиционным методом  преодоления гиперсаливации является криотерапия.

    Этот метод основывается на том, что гиперсаливация часто связана со сниженой чувствительностью, т.е. ребёнок не чувствует, что у него накопилась слюна и ему надо сглотнуть. Криотерапия используется для повышения чувствительности. Этот метод даёт результат не во всех случаях и  требует  нескольких месяцев работы, но безопасен и не травматичен.

    Расположение активных точек в области губ

    Данное упражнение заключается в поочередном прикладывании кусочка льда к расположенным по контуру губ шести точкам (показано на рисунке). Длительность удерживания кусочка льда на точках может колебаться от пяти секунд до 1 мин.Динамика преодоления гиперсаливации при дизартрии во многом зависит  от степени выраженности речевого нарушения и самого симптома. У детей с ДЦП гиперсаливацию преодолевать сложнее, чем у детей со стёртой формой дизартрии. В некоторых случаях избыточное слюнотечение  можно просто уменьшить, но не убрать его совсем, но бороться с эти неприятным явлением стоит.

    Особое внимание хочу обратить на случаи, когда гиперсаливация является физиологическим явлением. Это период прорезывания молочных зубов у детей.  У ребёнка до 2 лет слюни могут течь ручьём. И чем младше ребёнок, тем сильнее они текут, но после 2 лет саливация обычно приходит в норму и  не должна беспокоить ребёнка и родителей. Если у ребёнка старше двух лет постоянно текут слюни, на это стоит обратить внимание.  Если при этом имеется и задержка речевого развития, стоит обязательно показаться неврологу и логопеду.

    В этой статье я затронула тему борьбы с таким неприятным симптомом дизартрии, как гиперсаливация. Если у вас есть вопросы по этой теме, пишите. Если вы сочли данную информацию полезной, поделитесь с друзьями.

    Повышенное слюноотделение у собак: причины, симптомы, лечение, прогноз и меры профилактики

    Содержание статьи

    Нередко владелец собаки замечает, что у его питомца обильно выделяется слюна. Это не может не вызывать беспокойства, так как гиперсаливация во многих случаях связана с патологическими изменениями, происходящими в организм собаки.

    Причины гиперсаливации

    Слюна — секрет слюнных желез (подъязычных, околоушных, подчелюстных), поступающий в рот. Представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Роль слюны заключается в антибактериальном действии, защите ротовой полости от размножения болезнетворных бактерий за счет содержания в ней противовирусных элементов.

    Кроме этого, она помогает собакам переваривать пищу, смачивает твердые куски перед проглатыванием.

    Нормой выработки слюны считается 1 литр за сутки (для собаки средних размеров), но при кормлении сухими кормами ее выделяется больше. Превышение объема свидетельствует о нарушениях функций желез, ответственных за выработку секрета. Этому способствует целый ряд факторов:

    1. Стоматологические заболевания. Кариес, стоматит, зубной камень, пародонтоз вызывают болезненные ощущения, которые организм пытается нейтрализовать посредством обильного выделения слюны.
    2. Вывих челюсти. Собака не может закрыть рот, в результате чего слюна постоянно течет.
    3. Заболевания ушей. Возле ушных раковин находятся большие околоушные железы, которые способствуют выработке слюны. При наличии травм, воспалений, опухолей грибковой инфекции в ушах железы начинают усиленно вырабатывать секрет.
    4. Вирусные инфекции — бешенство, парвовирусный энтерит, лептоспироз, чума плотоядных. Это очень опасные заболевания, угрожающие не только собаке, но и ее хозяину.
    5. Хронические патологии — болезни ЖКТ, печени, почек, селезенки, желчного пузыря, язвы, опухоли, гастриты
    6. Гинекологические нарушения, например, болезни маток.
    7. Отравления, ботулизм. Собака может отравиться некачественными или тяжелыми продуктами (жирное мясо, сладости), токсическими веществами (яд, бытовая химия), мусорными отходами и т.д. Проникая в желудок, отравляющие вещества раздражают орган и вызывают отток желчи и желудочного сока.
    8. Облизывание и поедание некоторых видов ящериц, жаб.
    9. Стресс. Смена местожительства, разлука с хозяином, появление в доме еще одного питомца и даже обычная поездка в ветклинику на автомобиле может вызвать сильное психоэмоциональное напряжение и, как следствие, гиперсаливацию.
    10. Тепловой удар. От перегрева происходит испарение слюны, что активизирует процессы терморегуляции, повышенного кровоснабжения языка и гиперсаливацию.
    11. Гельминтоз. При глистной инвазии слюнотечение сопровождается рвотой.
    12. Портосистемный шунт.
    13. Эпилепсия. Слюнотечение обычно является предвестником эпилептического припадка.
    14. Черепно-мозговая травма.
    15. Укусы насекомых, в случае если собака попытается съесть их.
    16. Опухоли, кисты слюнных желез или ротовой полости.
    17. Заболевания иммунной системы.

    Ветеринары также отмечают ряд причин гиперсаливации, не связанных с патологическими процессами. Например, слюнотечение может быть вызвано с попаданием в ротовую полость инородного тела — обломков костей, веток и т. д. У самок обильная слюна выделяется во время беременности из-за нарушения гормонального фона. У щенков гиперсаливация наблюдается в период смены зубов.

    Многие хозяева замечают повышенное слюноотделение у собаки при попытке дать ей лекарственный препарат. Ну и, наконец, деятельность слюнных желез активизируется перед приемом пищи, после чрезмерной физической нагрузки — это нормальные явления, которые не требуют медицинского вмешательства.

    Какие породы более подвержены

    У представителей некоторых пород гиперсаливация обусловлена особенностями анатомического строения. Это собаки с массивными мордами, рыхлыми, мясистыми брылями и укороченными челюстями:

    • шарпеи;
    • мальтезе;
    • бульдоги;
    • боксеры;
    • сенбернары;
    • ньюфаундленды;
    • мастифы,
    • доги;
    • кавказские овчарки;
    • бладхаунды.

    У таких псов слюни текут по любому поводу: в холод и жару, перед приемом пищи, от радости или волнения. Нередко у них можно заметить слюну и во время сна. Явление, которое называется ложный птиализм, не считается серьезным недостатком породы, однако многие заводчики стараются не допускать слишком «рыхлых» собак к разведению.

    При выборе щенка целесообразно обратить внимание на его родителей. Если они постоянно слюнявятся и пачкают все вокруг, значит, и их малыши будут такими же. В этом случае остается только смириться и постоянно вытирать морду собаке.

    Основные симптомы

    Признаки, приводящие к гиперсаливации, разнообразны, следовательно, и клиническая картина будет различаться. Так, о стоматологических проблемах говорят снижение аппетита, осторожное и медленное поглощение пищи, зуд в области челюсти, опущенная голова. Собака постоянно поскуливает, рычит, в том числе и на хозяина, и неадекватно реагирует на прикосновения к морде.

    При отравлениях пес испытывает сильную жажду, его мучают рвотные позывы и диарея. Нередко у него наблюдается жар, побледнение слизистых. Слюна густая.

    Для вирусных инфекций характерны резкое снижение аппетита, вялость, апатия, жар, повышенная жажда.

    В любом случае, если гиперсаливация проявляется в сочетании с другими признаками, следует немедленно обратиться в ветеринарную клинику.

    Диагностика в ветклинике

    При обращении к специалисту хозяин должен подробно рассказать об образе жизни собаки, особенностях содержания и кормления, контактах с другими животными, медицинских препаратах, использующихся в последнее время, других симптомах. Задача ветеринара дифференцировать обычное слюнотечение от саливации, сопровождающейся рвотными позывами и причмокиванием.

    Чтобы диагностировать заболевание, ветеринарный врач проведет полный неврологический и физический осмотр животного (особое внимание — полости рта и области шеи) и диагностические исследования, среди которых — полный анализ крови (общий, биохимический), анализы мочи, кала, УЗИ, рентген, биопсия (при подозрении на расстройства иммунной системы), смывы со слизистых.

    Методика лечения и прогноз

    Единой схемы лечения при гиперсаливации не существует. После установления причины, вызвавшей обильное выделение слюны, врач разрабатывает ее в индивидуальном порядке, исходя из диагноза, состояния здоровья животного, возраста и прочее.

    При стоматологических заболеваниях и опухолях применяются чистка зубов, операция. Удаление инородного тела, в случае если его не удалось достать владельцу в домашних условиях, может потребовать применение наркоза, седацию. Для лечения инфекций полости рта, воспалительных заболеваний используются антибиотики, противовирусные препараты.

    Если слюни у собаки сопровождаются тошнотой и рвотой, ей назначается поддерживающая терапия с корректировкой питания и введения жидкости.

    Что касается прогноза, то все зависит от первопричины. Если гиперсаливация была вызвана таким опасным заболеванием, как бешенство, которое не лечится, то прогноз неблагоприятный.

    Что делать в домашних условиях

    Первое, что должен сделать хозяин, заметивший у своего питомца нетипичное для него слюнотечение, это тщательно осмотреть полость рта. Возможно, там застряло инородное тело, которое необходимо извлечь. Если во рту образовалась ранка, ее следует продезинфицировать. Помощь ветеринара может потребоваться только в случае нагноения раны.

    Если обильное слюнотечение у собаки наблюдается перед приемом пищи или после чрезмерной физической нагрузки, то хозяину ничего делать не нужно. Как только питомец поест или успокоится, процесс обильного выделения слюны остановится.

    При стрессах, вызванных от поездок в автомобиле, нужно приучать собаку к путешествиям. Начинать лучше с малых расстояний, постепенно увеличивая их. Это тренирует вестибулярный аппарат животного. Четвероногий любимец со временем поймет, что поездка на машине ничем страшным ему не грозит.

    Бывает так, что пес сильно нервничает на выставках. В таких случаях желательно чаще выгуливать его, знакомить с другими людьми и животными, менять обстановку. Целесообразно прибегнуть к помощи кинолога. Если ситуация тяжелая, ветеринар может назначить успокаивающие препараты, гомеопатические средства, отвары трав.

    Если хозяин уверен, что собака отравилась, он может оказать ей первую помощь средствами, предназначенными для людей. Подойдут активированный уголь, Энтеросгель. Однако если симптомы отравления не проходят, необходимо показать животное ветеринару.

    Маленькие щенки в период смены зубов всегда что-то грызут, в результате чего у них из пасти беспрерывно течет слюна. Не стоит беспокоиться. Это нормальное физиологическое явление. Когда молочные зубки сменятся коренными и десны перестанут беспокоить малыша, чрезмерное слюноотделение прекратится. Единственное, чем хозяин может помочь щенку, это предоставить в его распоряжение как можно больше игрушек, которые он может грызть.

    Меры профилактики

    Профилактические мероприятия основаны на соблюдении санитарных норм содержания собаки, зоогигиенических правил кормления, вакцинации против вирусных заболеваний, регулярной обработке от паразитов, ограничении контакта с бродячими собаками.

    Если хозяин замечает у собаки непрекращающееся обильное слюнотечение, следует немедленно обратиться в ветеринарную клинику. Чем раньше будет нанесен визит ветеринару, тем выше шансов на полное выздоровление животного.

    Интересные темы

    Избыточное слюнотечение у собак и кошек Мир хвостатых

    Почему может течь слюна у питомца?
    Рассмотрим причины избыточного слюнотечения у кошек и собак.

    Гиперсаливация, также называемая ещё птиализмом и сиалореей- избыточное выделение слюны при гиперфункции слюнных желёз, располагающихся в ротовой полости.
    Функций у слюны очень много: очищение и обеззараживание, размягчение твёрдых кусков пищи, первичное переваривание за счёт ферментов, терморегуляция и многие другие.

    Нормальное выделение слюны у животных

    Слюна в норме вырабатывается при разных ситуациях. Регулируется этот процесс центральной нервной системой. Встречается ложная гиперсаливация, когда владельцу кажется, что слюны слишком много, однако это не так. В основном с этим сталкиваются хозяева сенбернаров, ньюфаундлендов, кане корсо, догов, мастифов, и других собак с отвисающими брылями, при этом, когда собака отряхивается, слюни разлетаются все стороны.

    Физиологическое выделение слюны
    • Приём пищи.
    • Рефлекторное слюнотечение. Все знают историю про собаку Павлова, у которой выделялась слюна и желудочный сок, когда профессор включал лампочку — у животного на рефлекторном уровне ассоциировался свет со скорым приемом корма. Так и у наших питомцев ожидание и предвкушение получения еды может вызывать повышенное слюноотделение.
    • Реакция на аппетитный запах.
    • Повышенное слюнотечение при попадании чего-то горького в ротовую полость, например, при даче лекарств. У кошек часто такая реакция при введении насильно любого препарата или корма.
    • Физическая активность, например, бег или участие в соревнованиях.
    • Перевозбуждение, например когда кобель чувствует запах течной суки. В этом случае наблюдается избыточное слюнотечение и дрожание челюсти, а также специфическое поведение кобеля.
    • Нервное напряжение. Особенно часто заметно на приеме у врача слюнотечение у кошек, которые испытывают сильный страх и стресс.
    • Противоположное чувство, например, при проявлении нежных чувств к владельцу, при получении удовольствия, например при поглаживании, встречается и у собак, и у кошек, могут быть также прозрачные выделения из носа.
    • Расслабленность. Нередко у сладко спящей собаки можно увидеть лужицу слюны под щекой.
    • Укачивание в автотранспорте. От укачивания, например, можно использовать препарат Серения.

    Когда слюнотечение — патология

    Патологическая гиперсаливация может быть вызвана множеством причин:

    • Механические травмы и инородные предметы в полости рта. У собак травмы часто вызваны щепками от палок, кошек нередко может застрять швейная игла или зубочистка. Будьте осторожны, не оставляйте опасные предметы без присмотра.
    • Химические ожоги. Например, при откусывании цветов или же доступе к бытовым химическим средствам.
    • Электротравма.
    • Рвота различной этиологии.
    • Заболевания и инородные предметы в желудочно-кишечном тракте. Могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Однако им из первых признаков тошноты является гиперсаливация.
    • Отравления. Дополнительными симптомами может быть апатия и нарушение координации.
    • Уремический синдром при хронической почечной недостаточности. В ротовой полости образуются язвы.
    • Слюнотечение и рвота при острой интоксикации. Например, при острой задержке мочи происходит стремительное поражение почек, продукты белкового обмена поступают в большом количестве в кровь, вызывая у животного плохое самочувствие.
    • Проблемы с зубами и заболевания полости рта. Воспаления дёсен, переломы зубов, зубной камень, кариес.
    • Повреждение слюнных желез: воспаление, новообразования, сиалоцеле.
    • Острые вирусные заболевания, например, калицивироз кошек. Также наблюдается острая боль, язвы в полости рта, повышенное слюнотечение, снижение аппетита.
    • Бешенство, столбняк. Смертельно опасные заболевания, в том числе и для человека.
    • Вывих или перелом челюсти. При этом состоянии пасть не смыкается и слюна может вытекать наружу.
    • Черепно-мозговая травма. При падении или сильном ударе, при ушибе головного мозга также можно столкнуться с птиализмом.
    • Тепловой удар. Обычно эту причину легко установить, так как животное находилось либо под прямыми солнечными лучами, либо в душном замкнутом пространстве.

    Диагностика

    Для диагностики наиболее важно собрать тщательный анамнез: возраст, пол, вакцинальный статус, контакты с другими животными, доступ к препаратам, бытовой химии, хронические или острые заболевания и многое другое. Постарайтесь собраться с мыслями и сообщить доктору достоверную и полную информацию.
    Если причина слюнотечения не очевидна, то врач проводить тщательный осмотр, особенно заостряя внимание на ротовой полости. Если кошка или собака агрессивны,
    то может потребоваться прибегнуть к седации.

    Какие исследования может потребоваться провести
    • Смывы из ротовой полости или кровь на инфекции.
    • Общие анализы крови.
    • УЗИ брюшной полости.
    • Рентген области, в которой предполагают проблему.
    • МРТ или КТ при травме головы.
    • Гастроскопия для выяснения причины рвоты, если такой симптом имеется.

    Лечение

    Лечение зависит от причины.
    В случае травмы устраняют или нейтрализуют фактор, вызывающий гиперсаливацию.
    При инфекционном процессе используют симптоматическую терапию и если имеется специфическую.
    При отравлении применяют антидот, если он существует. 
    С проблемами в ротовой полости потребуется обратиться к стоматологу или хирургу.
    При почечной недостаточности проводится комплексная терапия, включающая в себя низкобелковую диету по назначению ветеринара.
    При слишком активном слюнотечении может потребоваться внутривенная инфузия физиологическим раствором для восполнения потерь жидкости. Особенно у мелких
    животных при гиперсаливации в короткие сроки может наступить обезвоживание.

    Профилактика

    Если слюны выделяется не слишком много и не часто, то беспокоиться не стоит. 
    Для того, чтобы обезопасить питомца от заболеваний регулярно проводите гигиенические процедуры полости рта, вакцинации и не помешает ежегодная диспансеризация.

    причины почему у кошки текут слюни изо рта

    Как правило, кошки не славятся обильным выделением слюней, что же тогда является причиной этого явления? Здесь мы рассмотрим самые возможные причины, почему у кошек текут слюни, и способы решения проблемы со слюнями.

    В большинстве случаев небольшое количество слюней у кошки не должно настораживать. Если, например, кошка пускает слюни при мурлыканье, то это верный признак того, что она расслаблена и довольна. Специалисты по кошкам говорят, что между выделением слюней и состоянием эйфории есть связь, которая берет начало в общении котенка с матерью, когда она кормит его молоком. Это также объясняет, почему кошка пускает слюни, когда мнёт лапками одеяло или ваши колени, дело в том, что точно так же поступают маленькие котята, когда мнут живот матери, чтобы стимулировать выработку молока.

    Заболевания полости рта и зубов

    Но бывают случаи, когда повышенное слюноотделение у кошки может быть сигналом, что с ней что-то не так. Частой причиной являются заболевания полости рта или кариес зубов. Отложения зубного камня могут тереться о внутреннюю поверхность рта кошки, приводя к избыточному образованию слюней. Чтобы проверить это, можно аккуратно оттянуть губу кошки и посмотреть на ее зубы. Если зубы покрыты каменистым налетом или имеют коричневый цвет, или кровоточат десны, то следует посетить ветеринара, поскольку такие проблемы требуют лечения, в том числе удаления зубного камня.

    Чужеродные предметы

    Проверяя зубы кошки, обращайте внимание, не застряло ли что-то у нее во рту, например, кусок нитки или небольшой предмет, который может быть причиной дискомфорта. Некоторые растения, а также отравление ими, могут вызывать обильное истечение слюны, поэтому проверьте, не съела ли кошка то, чего не следовало.

    Тепловой удар

    Еще одной причиной, особенно летом в жару, может быть тепловой удар. У кошек это встречается нечасто, в отличие от других животных (потому что кошки очень умные), но все же, если кошка была на солнце в течение нескольких часов без питья, это может стать причиной обильного слюноотделения. Так как тепловой удар может быть опасен для жизни и здоровья, обязательно убедитесь в том, что кошка имеет свободный доступ к свежей, прохладной воде, или старайтесь держать кошку в жару в прохладном помещении. Также знайте, что признаками теплового удара могут быть беспокойное поведение, учащенный пульс и дыхание, красный язык, рвота и вялость. Если вы заподозрили тепловой удар, то как можно скорее отнесите кошку к ветеринару.

    Тошнота и беспокойство

    Слюнотечение также может быть признаком беспокойства или тошноты. Тошнота, в свою очередь, может сигнализировать о чем угодно, начиная от временного расстройства пищеварения до чего-то более опасного, например, воспаления или рака кишечника. Если слюнотечение у кошки длится более нескольких минут или не прерывается и наблюдается регулярно, это определенно является сигналом к посещению ветеринарной клиники.

    Почему у собаки текут слюни — причины, симптомы и лечение

    Нередко владелец собаки замечает, что у его питомца обильно выделяется слюна. Это не может не вызывать беспокойства, так как гиперсаливация во многих случаях связана с патологическими изменениями, происходящими в организм собаки.

    Причины гиперсаливации

    Слюна — секрет слюнных желез (подъязычных, околоушных, подчелюстных), поступающий в рот. Представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Роль слюны заключается в антибактериальном действии, защите ротовой полости от размножения болезнетворных бактерий за счет содержания в ней противовирусных элементов.

    Кроме этого, она помогает собакам переваривать пищу, смачивает твердые куски перед проглатыванием.

    Нормой выработки слюны считается 1 литр за сутки (для собаки средних размеров), но при кормлении сухими кормами ее выделяется больше. Превышение объема свидетельствует о нарушениях функций желез, ответственных за выработку секрета. Этому способствует целый ряд факторов:

    1. Стоматологические заболевания. Кариес, стоматит, зубной камень, пародонтоз вызывают болезненные ощущения, которые организм пытается нейтрализовать посредством обильного выделения слюны.
    2. Вывих челюсти. Собака не может закрыть рот, в результате чего слюна постоянно течет.
    3. Заболевания ушей. Возле ушных раковин находятся большие околоушные железы, которые способствуют выработке слюны. При наличии травм, воспалений, опухолей грибковой инфекции в ушах железы начинают усиленно вырабатывать секрет.
    4. Вирусные инфекции — бешенство, парвовирусный энтерит, лептоспироз, чума плотоядных. Это очень опасные заболевания, угрожающие не только собаке, но и ее хозяину.
    5. Хронические патологии — болезни ЖКТ, печени, почек, селезенки, желчного пузыря, язвы, опухоли, гастриты
    6. Гинекологические нарушения, например, болезни маток.
    7. Отравления, ботулизм. Собака может отравиться некачественными или тяжелыми продуктами (жирное мясо, сладости), токсическими веществами (яд, бытовая химия), мусорными отходами и т.д. Проникая в желудок, отравляющие вещества раздражают орган и вызывают отток желчи и желудочного сока.
    8. Облизывание и поедание некоторых видов ящериц, жаб.
    9. Стресс. Смена местожительства, разлука с хозяином, появление в доме еще одного питомца и даже обычная поездка в ветклинику на автомобиле может вызвать сильное психоэмоциональное напряжение и, как следствие, гиперсаливацию.
    10. Тепловой удар. От перегрева происходит испарение слюны, что активизирует процессы терморегуляции, повышенного кровоснабжения языка и гиперсаливацию.
    11. Гельминтоз. При глистной инвазии слюнотечение сопровождается рвотой.
    12. Портосистемный шунт.
    13. Эпилепсия. Слюнотечение обычно является предвестником эпилептического припадка.
    14. Черепно-мозговая травма.
    15. Укусы насекомых, в случае если собака попытается съесть их.
    16. Опухоли, кисты слюнных желез или ротовой полости.
    17. Заболевания иммунной системы.

    Ветеринары также отмечают ряд причин гиперсаливации, не связанных с патологическими процессами. Например, слюнотечение может быть вызвано с попаданием в ротовую полость инородного тела — обломков костей, веток и т. д. У самок обильная слюна выделяется во время беременности из-за нарушения гормонального фона. У щенков гиперсаливация наблюдается в период смены зубов.

    Многие хозяева замечают повышенное слюноотделение у собаки при попытке дать ей лекарственный препарат. Ну и, наконец, деятельность слюнных желез активизируется перед приемом пищи, после чрезмерной физической нагрузки — это нормальные явления, которые не требуют медицинского вмешательства.

    Какие породы более подвержены

    У представителей некоторых пород гиперсаливация обусловлена особенностями анатомического строения. Это собаки с массивными мордами, рыхлыми, мясистыми брылями и укороченными челюстями:

    • шарпеи;
    • мальтезе;
    • бульдоги;
    • боксеры;
    • сенбернары;
    • ньюфаундленды;
    • мастифы,
    • доги;
    • кавказские овчарки;
    • бладхаунды.

    У таких псов слюни текут по любому поводу: в холод и жару, перед приемом пищи, от радости или волнения. Нередко у них можно заметить слюну и во время сна. Явление, которое называется ложный птиализм, не считается серьезным недостатком породы, однако многие заводчики стараются не допускать слишком «рыхлых» собак к разведению.

    При выборе щенка целесообразно обратить внимание на его родителей. Если они постоянно слюнявятся и пачкают все вокруг, значит, и их малыши будут такими же. В этом случае остается только смириться и постоянно вытирать морду собаке.

    Основные симптомы

    Признаки, приводящие к гиперсаливации, разнообразны, следовательно, и клиническая картина будет различаться. Так, о стоматологических проблемах говорят снижение аппетита, осторожное и медленное поглощение пищи, зуд в области челюсти, опущенная голова. Собака постоянно поскуливает, рычит, в том числе и на хозяина, и неадекватно реагирует на прикосновения к морде.

    При отравлениях пес испытывает сильную жажду, его мучают рвотные позывы и диарея. Нередко у него наблюдается жар, побледнение слизистых. Слюна густая.

    Для вирусных инфекций характерны резкое снижение аппетита, вялость, апатия, жар, повышенная жажда.

    В любом случае, если гиперсаливация проявляется в сочетании с другими признаками, следует немедленно обратиться в ветеринарную клинику.

    Диагностика в ветклинике

    При обращении к специалисту хозяин должен подробно рассказать об образе жизни собаки, особенностях содержания и кормления, контактах с другими животными, медицинских препаратах, использующихся в последнее время, других симптомах. Задача ветеринара дифференцировать обычное слюнотечение от саливации, сопровождающейся рвотными позывами и причмокиванием.

    Чтобы диагностировать заболевание, ветеринарный врач проведет полный неврологический и физический осмотр животного (особое внимание — полости рта и области шеи) и диагностические исследования, среди которых — полный анализ крови (общий, биохимический), анализы мочи, кала, УЗИ, рентген, биопсия (при подозрении на расстройства иммунной системы), смывы со слизистых.

    Методика лечения и прогноз

    Единой схемы лечения при гиперсаливации не существует. После установления причины, вызвавшей обильное выделение слюны, врач разрабатывает ее в индивидуальном порядке, исходя из диагноза, состояния здоровья животного, возраста и прочее.

    При стоматологических заболеваниях и опухолях применяются чистка зубов, операция. Удаление инородного тела, в случае если его не удалось достать владельцу в домашних условиях, может потребовать применение наркоза, седацию. Для лечения инфекций полости рта, воспалительных заболеваний используются антибиотики, противовирусные препараты.

    Если слюни у собаки сопровождаются тошнотой и рвотой, ей назначается поддерживающая терапия с корректировкой питания и введения жидкости.

    Что касается прогноза, то все зависит от первопричины. Если гиперсаливация была вызвана таким опасным заболеванием, как бешенство, которое не лечится, то прогноз неблагоприятный.

    Что делать в домашних условиях

    Первое, что должен сделать хозяин, заметивший у своего питомца нетипичное для него слюнотечение, это тщательно осмотреть полость рта. Возможно, там застряло инородное тело, которое необходимо извлечь. Если во рту образовалась ранка, ее следует продезинфицировать. Помощь ветеринара может потребоваться только в случае нагноения раны.

    Если обильное слюнотечение у собаки наблюдается перед приемом пищи или после чрезмерной физической нагрузки, то хозяину ничего делать не нужно. Как только питомец поест или успокоится, процесс обильного выделения слюны остановится.

    При стрессах, вызванных от поездок в автомобиле, нужно приучать собаку к путешествиям. Начинать лучше с малых расстояний, постепенно увеличивая их. Это тренирует вестибулярный аппарат животного. Четвероногий любимец со временем поймет, что поездка на машине ничем страшным ему не грозит.

    Бывает так, что пес сильно нервничает на выставках. В таких случаях желательно чаще выгуливать его, знакомить с другими людьми и животными, менять обстановку. Целесообразно прибегнуть к помощи кинолога. Если ситуация тяжелая, ветеринар может назначить успокаивающие препараты, гомеопатические средства, отвары трав.

    Если хозяин уверен, что собака отравилась, он может оказать ей первую помощь средствами, предназначенными для людей. Подойдут активированный уголь, Энтеросгель. Однако если симптомы отравления не проходят, необходимо показать животное ветеринару.

    Маленькие щенки в период смены зубов всегда что-то грызут, в результате чего у них из пасти беспрерывно течет слюна. Не стоит беспокоиться. Это нормальное физиологическое явление.

    Когда молочные зубки сменятся коренными и десны перестанут беспокоить малыша, чрезмерное слюноотделение прекратится.

    Единственное, чем хозяин может помочь щенку, это предоставить в его распоряжение как можно больше игрушек, которые он может грызть.

    Меры профилактики

    Профилактические мероприятия основаны на соблюдении санитарных норм содержания собаки, зоогигиенических правил кормления, вакцинации против вирусных заболеваний, регулярной обработке от паразитов, ограничении контакта с бродячими собаками.

    Если хозяин замечает у собаки непрекращающееся обильное слюнотечение, следует немедленно обратиться в ветеринарную клинику. Чем раньше будет нанесен визит ветеринару, тем выше шансов на полное выздоровление животного.

    Авторы статей: коллектив клиники Беланта

    3 причины, почему у собаки текут слюни изо рта, симптомы и лечение

    В статье я расскажу о том, почему у собаки обильно текут слюни изо рта. Перечислю все возможные причины такого симптома. Укажу, при каких заболеваниях у собаки могут обильно течь слюни. Расскажу о способах диагностики, лечения и профилактики.

    Причины обильного слюноотделения

    Собачья слюна – это вязкая жидкость, которая вырабатывается тремя разными слюнными железами: околоушными, подъязычными и подчелюстными.

    Также ее выделяют железы, расположенные по бокам языка. Слюна содержит в себе такие ферменты, как мальтаза и птиалин, которые способствуют расщеплению продуктов питания.

    Повышенное слюноотделение развивается по разным причинам: физиологическим, психологическим или патогенным.

    Физиологические причины

    Обильное течение слюней является особенностью некоторых пород собак: боксеры, бульдоги, сенбернары, доги.

    Унекоторые породы от селекционной деятельности, награждены такой особенностью – пускать слюни

    Также к физиологическим причинам слюнотечения относят повышенную физическую нагрузку, реакцию на пищу или прием лекарственных препаратов.

    Психологические причины

    Повышенное выделение слюны может наблюдаться при стрессовых ситуациях. Некоторых собак укачивает при поездках в автомобиле или другом транспорте, при этом у них начинает обильно течь слюна и пена.

    Патогенные причины

    Повышенное выделение слюны может быть симптомом некоторых заболеваний:

    • Стоматит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую рта собаки. При этом животное с трудом пережевывает пищу, у него обильно течет слюна. Слизистая отекшая, покрасневшая, могут присутствовать язвочки или ранки на деснах и щеках.
    • Пародонтоз. Заболевание характерно для пожилых животных. Из пасти собаки появляется плохой запах, в запущенных случаях начинают выпадать зубы.
    • Инфекция. Слюнотечение наблюдается при таких инфекционных заболеваниях, как бешенство, лептоспироз, чумка, энтерит.
    • Эпилепсия. Повышенное слюнотечение может быть предвестником скорого эпилептического припадка.
    • Отравление. Пес может отравиться любыми продуктами или веществами: жирной пищей, бытовой химией (в т.ч. моющими средствами), тяжелыми металлами и пр. При отравлении у животного течет слюна или пена, наблюдается рвота, нарушения стула.
    • Глисты. Слюнотечение может наблюдаться при сильной глистной инвазии.

    Собаки подвержены заболеваниям зубов и десен, что нередко сопровождается слюнотечением

    Как распознать повышенное слюнотечение у собаки

    Слюнотечение часто сопровождается другими симптомами, по которым можно выявить причину такого состояния. Если у питомца болят десна или зубы, он отказывается от еды или принимает пищу осторожно и медленно, не позволяет прикоснуться к морде или реагирует на прикосновения болезненно и беспокойно.

    При отравлении у животного наблюдается диарея, рвота, сопровождающаяся обильным слюноотделением. При инфекционных болезнях собака становится апатичной, у нее повышается температура тела.

    Диагностика и лечение

    Если у питомца внезапно началось повышенное слюнотечение, необходимо провести диагностику и выявить причину такого состояния.

    Вспомните, контактировал ли питомец с ядовитыми веществами или новой пищей.

    Если повышенное слюноотделение начинается при поездках в автомобиле или другом транспорте, можно перед дорогой дать питомцу один из следующих препаратов: серения, барбавил, аэрон и др.

    При подозрении на инфекцию или заболевание зубов или десен врач осматривает питомца, оценивает состояние слизистых, отмечает наличие других симптомов. Также ветеринар назначает анализы: исследование крови и мочи, при необходимости УЗИ и рентген, смывы со слизистых.

    При обильном слюноотделении нужно обратиться к специалисту

    Лечение зависит от первопричины:

    • Стоматит и другие заболевания ротовой полости лечат путем чистки зубов и нанесением на воспаленные участки мазей и гелей, которые содержат антибиотик.
    • При отравлении питомцу дают активированный уголь или энтеросгель. Также назначают прием смекты и других препаратов, которые останавливают рвоту и диарею.
    • Инфекционные заболевания лечат с помощью антибиотиков, внутривенных вливаний питательных растворов, иммуномодуляторов.

    Если обильное слюнотечение было вызвано глистами, питомцу дают препарат, уничтожающий паразитов. Наиболее эффективные средства: каниквантел, дронтал плюс, мильбемакс, празицид и пр.

    Профилактика повышенного слюнотечения

    Профилактика обильного выделения слюны заключается в следующем:

    1. Грамотно составленный рацион питомца. Необходимо исключить из меню собаки продукты, которые могут вызвать отравление или слюнотечение.
    2. Вакцинация. Ежегодно питомцу следует делать прививки, защищающие его от вирусных и инфекционных заболеваний, в т.ч. бешенства.
    3. Обработка от внутренних паразитов. Дегельминтизацию проводят раз в 3-4 месяца.
    4. Исключение контакта собаки с бытовой химией и ядами. Все моющие средства, тяжелые металлы и отравы от грызунов или насекомых следует хранить в местах, до которых питомец не может добраться.

    Повышенное слюнотечение – это явление, которое может указывать на развитие серьезного недуга.

    Профилактические мероприятия основаны на соблюдении санитарных норм содержания собаки

    Однако такое состояние не всегда является патологией и является нормой для некоторых пород собак. Если животное чувствует себя угнетенно, плохо ест, худеет, следует обратиться к ветеринарному врачу.

    9 причин почему у собаки текут слюни — лечение

    By Woofy Last updated Июл 15, 2020 0

    Слюна изо рта у собак — распространенное явление, которое в большинстве случаев не вызывает большей озабоченности — для некоторых пород четвероногих это даже характерная особенность! Однако в некоторых ситуациях это должно привлечь наше внимание — особенно, когда она появляется вдруг у собаки и сопровождается другими, ранее незамеченными симптомами.

    Иногда слюна собаки может быть вызвана только временным раздражением, зубными проблемами или аллергией, но иногда это не что иное, как симптом серьезного заболевания. При любых сомнениях стоит как можно скорее посетить ветеринара, который поставит диагноз и позаботится о здоровье нашего питомца.

    Причины чрезмерного слюноотделения у собаки

    Слюноотделение у собаки могут иметь самые разнообразные причины. Хотя иногда причина является прозаической и ее легко определить, иногда это явление может иметь сложные предпосылки. Ниже приведены наиболее распространенные причины чрезмерного слюноотделения. Однако стоит помнить, что каждый случай индивидуален, и в случае возникновения сомнений следует обратиться к ветеринару.

    1. Аллергия. Причиной аллергии могут быть как продукты питания, так и пыльца, лекарства или химические вещества. В большинстве случаев соответствующая диагностика позволит установить правильную причину, которая позволит исключить любой аллерген из среды или рациона животного.
    2. Зубная боль. Во многих случаях слюна изо рта собак вызывается зубными проблемами. Зубная боль, гингивит, прорезывание зубов или выпадение зубов — самые распространенные причины слюноотделение у четвероногого. Иногда это явление может быть и реакцией на предмет, застрявший между зубами или зубным камнем. Если у вас возникло что-то из перечисленного, обратитесь к ветеринарному врачу. Залог предотвращения подобных проблемам — регулярно чистить зубы собаке и правильно ухаживать за гигиеной рта.
    3. Инородное тело. Бывает, что причиной слюны у собаки является инородное тело, которое застряло во рту. Иногда кусок предмета, который используется, например, для развлечения, прилипает к деснам или небу животного, что быстро проявится в нежелательных недугах. В том случае, если во рту животного обнаружено инородное тело, надо приступить к его удалению. Если по каким-то причинам мы не сможем это сделать самостоятельно, обратитесь к ветеринару.
    4. Болезнь движения. Если подобные симптомы проявляются во время путешествия, это может быть связано с болезнью движения. Некоторые животные очень плохо переносят путешествие на автомобиле, что может проявляться в слюне, рвоте и общей раздражительности. В этой ситуации следует позаботиться о еде собаки не позднее, чем за несколько часов до запланированного вылета, а во время путешествия не забудьте регулярно давать собаке воду и обеспечивать доступ свежего воздуха — особенно в теплые месяцы. Однако не всегда — это означает болезнь движения. Иногда это просто симптом дорожного стресса. Это может произойти особенно, если собака не привыкла к перевозке автомобилем. Кроме чрезмерного слюноотделения, стресс может проявляться также дрожью тела или желанием спрятаться в углу автомобиля.
    5. Раздражение. Сильный и раздражающий запах, химическое вещество, острая пища или сильно душистая пряность могут вызвать неприятные болезни.
    6. Заворот желудка. Иногда чрезмерное слюноотделение происходит внезапно и очень интенсивно. Если это сопровождается раздутым желудком и рвотой, то с большой долей вероятности это заворот желудка. Это состояние является очень серьезным и требует немедленного посещения ветеринарной клиники, где врач, вероятно, решит отправить нашего друга на операцию. Смертность среди собак, перенесших заворот желудка, составляет целых 20-45%, поэтому чем быстрее мы отреагируем, тем больше шансов вылечить нашего питомца.
    7. Бешенство. Обычно этот симптом сопровождается также целым рядом других симптомов, включая судороги, агрессивность и изменение поведения собаки. Если вы заметили эти виды симптомов, как можно скорее обратитесь к ветеринару, который проконсультирует вас. Однако следует знать, что в большом количестве случаев бешенство протекает бессимптомно и его возникновения достаточно редкое. Тем более, что бешенство у животных можно эффективно предотвратить регулярной вакцинацией.
    8. Анатомические причины. Собаки некоторых пород могут иметь анатомическую склонность к чрезмерному слюноотделению. Обычно это связано с длинными и маятнистимы губами, которые называются комочками. Эта проблема, как правило, касается бернардинцев, кросунов, боксеров, английских и французских бульдогов, бульмасифов, немецких крупных овчарок, собак Ньюфаундленда и спаниелей. Регулярный уход за чистотой рта собаки важен для этих пород, что предотвратит любую возможную бактериальную инфекцию.
    9. Пищевое отравление. Внезапная и густая слюна изо рта у собаки также может быть признаком отравления. Если вы подозреваете, что ваша собака приняла опасное вещество, как можно скорее обратитесь к ветеринару, который проведет соответствующее лечение. Важно знать продукт, вызвавший опасную реакцию у собаки — это поможет ускорить диагностику и облегчит процесс лечения. Не забывайте, что, хотя мы не в состоянии исключить все опасности, которые могут угрожать нашему четвероногому, мы можем минимизировать риск отравления, уменьшив доступ к вредным для собаки веществам или не давая ему пищу, не предназначенную для него.

    Лечение

    В зависимости от первопричины слюни изо рта, лечение может не понадобиться. Но если слюноотделение вызвано медицинскими проблемами, то нужно решить проблему, чтобы остановить слюноотделение.

    Препараты, уменьшающие тошноту, лечат боль, поглощают токсичные химические вещества и прочее, могут понадобиться для лечения нашей проблемы.

    В противном случае может потребоваться операция по удалению инородного тела, опухоли или больного зуба.

    Как предотвратить чрезмерное слюноотделение

    Слюна используется для обычного глотания, смазки ротовой полости, здоровья зубов и пищеварения, поэтому не нужно ее полностью устранять, но вы можете сделать несколько вещей, чтобы предотвратить проблемы, которые вызывают чрезмерное слюноотделение.

    Обеспечив надлежащую стоматологическую помощь в домашних условиях, вы можете помочь сохранить зубы вашей собаки здоровыми и избежать проблем со слюной, которые могут возникнуть из-за стоматологического заболевания.

    Будучи настороженными, когда выбираете предметы, которые могут вызвать инородное тело, если собака их ест, и, сохраняя все токсичные растения вне досягаемости собаки, вы можете избежать проблем со здоровьем слюны.

    Наконец, убедившись, что ваша собака не может жевать ни один провод или кабель, вы можете избежать сильных ожогов во рту, которые могут повлечь чрезмерное слюноотделение.

    Что следует помнить

    Теперь вы знаете, почему у вашей собаки слюна изо рта.

    В конце концов, помните, что неконтролируемое слюноотделение, которое появляется вдруг у собаки, должно быть сигналом для владельца внимательно наблюдать за четвероногим. Это симптом, который мы не должны игнорировать.

    Вместо того, чтобы думать о том, что такое чрезмерное слюноотделение собаки, мы должны искать способ облегчить страдания, о которых сигнализирует этот симптом.

    Почему у собаки текут слюни?

    Выделение слюны — естественный процесс, рефлекторно начинающийся при попадании в пасть животного раздражителя. Образование слюны может усиливаться и вот уже из пасти пса текут целые реки.

    Наряду с другими тревожными симптомами, это должно обеспокоить хозяина.

    Из статьи вы узнаете: какова норма, почему наблюдается повышенное слюноотделение у собак, на что стоит обратить внимание и какие меры предпринять.

    Как выглядит нормальное слюноотделение

    Слюна — прозрачная жидкость, выделяемая: подъязычными, околоушными и подчелюстными железами. Может быть вязкой или жидкой. Функции слюнной жидкости:

    • облегчение глотания;
    • расщепление углеводов, начало процесса переваривания пищи;
    • бактерицидная — защита животного от инфекций и болезней, приобретаемых алиментарным путем (при поедании, заглатывании).

    Саливация (слюноотделение) происходит рефлекторно, зависит от структуры раздражителя — на сухой корм гораздо большее количество слюны. Нормальное слюноотделение не предполагает неэстетичного свисания или подтекания слюны с губ животного, за исключением случаев, когда питомец относится к породе, для которой это характерно.

    flickr.com

    Причины гиперсаливации

    Не всегда гиперсаливация является поводом для беспокойства, в ряде случаев — это вариант нормы.

    Физиологические причины

    Физиология собак допускает обильное течение слюны

    • питомец относится к породе, обладающей специфическим строением челюсти;
    • высокая температура окружающей среды;
    • реагирование на предстоящее кормление. Пес рефлекторно реагирует на звук посуды, запах корма, действия человека по приготовлению порции корма;
    • реакция на прием лекарственных препаратов — слюна вырабатывается в усиленном режиме для разбавления токсических, невкусных или отвергаемых веществ;
    • реакция на начало смены зубов у щенков (3-4 месяца). Слюна похожа на воду, без слизи.

    Психологические причины

    Один из симптомов того, что четвероногий друг испытывает стресс — обильно текут слюни изо рта. Стресс возможен:

    • поездка в машине — пес становится вялым, учащается дыхание, текут слюни, возможна рвота;
    • участие в выставочном процессе;
    • встреча и общение с другими животными, особенно при отсутствии должной социализации;
    • встреча хозяина — радостное возбуждение;
    • переезд в новый дом — стресс первое время;
    • общение с незнакомым человеком.

    Для купирования последствий стрессовых ситуаций можно обратиться к ветеринару для назначения успокоительного, препаратов от укачивания.

    Патогенные причины

    Особого внимания потребует от хозяина усиленная саливация у собаки, если она будет сопровождаться дополнительными симптомами, говорящими о наличии заболевания. Круг таких заболеваний очень широк:

    • заболевания ротовой полости. При проблемах с пастью, пес старается выбрать более мягкую пищу, игнорируя сухие и твердые продукты. Язвы, воспаленная слизистая, ранки причиняют боль;
    • инородное тело в пасти — рыбная кость, деревянная заноза и другие. Слюна может быть с примесью крови. По возможности такой предмет удаляют и обращаются в ветклинику;
    • кариес. Собака старается поедать корм одной стороной пасти, не причиняющей боль. Неприятный запах и слюнотечение, пища валится из пасти;
    • неправильный прикус. Постоянное травмирование слизистой, языка и десен вызывает боль и как реакция — гиперсаливация;
    • заболевания и травмы ушей. Околоушные железы участвуют в выработке слюнной жидкости больше, чем другие железы. В случае заболевания (отит, опухоль) или травм начинается усиленная саливация. Другие симптомы: собака трясет больным ухом, запах гноя, вялость, повышение температуры;
    • инфекционные заболевания — бешенство, парвовирусный энтерит, лептоспироз и другие. Необходима вакцинация в качестве профилактики. Бешенство — опасно для человека;
    • глистные инвазии;
    • эпилепсия — заболевание вызывает периодические судороги, приводящие к полной или частичной потере сознания собакой. Обильное течение слюны — признак приближающегося приступа;
    • отравление — может быть вызвано поеданием очень жирной пищи, попаданием в пасть токсичных веществ. Чаще всего сопровождается рвотой, которой предшествует саливация. Собака ведет себя беспокойно, облизывает морду, есть позывы к рвоте, пес пытается сожрать несъедобные предметы быта.

    Вышеуказанные случаи требуют оказания квалифицированной помощи. Не теряйте времени и обращайтесь за диагнозом к ветеринару, следуйте предложенной схеме лечения.

    flickr.com

    Основные симптомы

    Отличительные симптомы гиперсаливации:

    • длительность обильного слюнотечения;
    • постоянное сглатывание;
    • сопутствующие симптомы заболеваний: вялость, изменение температуры, беспокойство, поскуливание от боли.

    У собаки текут слюни — ветеринарная служба владимирской области

    Жидкую слюну без слизи у собак выделяют серозные железы, а густую в которой содержится большое количество глюкопротеида (муцин) – смешанные железы. Слюноотделение у собак происходит периодически только при попадании корма или каких- либо других раздражителей в ротовую полость.

    Исследователями установлено, что количество и качество отделяемой слюны в основном зависит от вида и характера принимаемого корма и целого ряда других факторов.

    Так, количество отделяемой слюны зависит от степени влажности и консистенции корма: на мягкий хлеб у собак выделяется меньше слюны, чем на сухари; больше секретируется слюны и при поедании мясного порошка, чем сырого мяса.

    Это связано с тем, что для смачивания сухого корма собаке необходимо больше слюны.

    Слюноотделение у собак усиливается и при попадании в рот так называемых отвергаемых веществ(песок, горечи, кислоты, щелочи и других непищевых веществ). Например, если собаке смочить слизистую оболочку ротовой полости раствором соляной кислоты, произойдет усиление секреции слюны (саливация).

    Состав выделяемой слюны на пищевые и отвергаемые вещества у собаки неодинаковый.

    На пищевые вещества отделяется слюна, богатая органическими веществами, особенно если у собаки корм богат белком, а на отвергаемые выделяется так называемая отмывная слюна.

    Отмывная слюна у собаки является защитной реакцией организма — посредством усиленного слюноотделения собака освобождается от инородных непищевых продуктов.

    Состав и свойства слюны.

    Слюна представляет из себя вязкую жидкость слабо – щелочной реакции, содержит 99 – 99,4% воды и 06 – 1% сухих веществ. При исследовании под микроскопом в слюне можно увидеть кусочки отторгнутого эпителия слизистой оболочки ротовой полости, лейкоциты, остатки пищи и различные микроорганизмы.

    Органические вещества слюны у собаки представлены главным образом белками, особенно муцином. Муцин придает слюне вязкость, склеивает поедаемые собакой пищевые вещества и тем самым облегчает ей процесс глотания.

    Из неорганических веществ в слюне присутствуют хлориды, сульфаты, карбонаты кальция, натрия, калия, магния. В слюне содержаться также некоторые продукты обмена веществ – мочевина, СО2, соли угольной кислоты.

    Со слюной у собаки могут выделяться и лекарственные вещества, краски, применяемы при лечении собаки.

    В слюне имеются ферменты птиалин, или слюнная амилаза, и мальтаза. Птиалин слюны действует на полисахариды (крахмал), расщепляя их до декстринов и мальтозы. В дальнейшем на мальтозу действует мальтаза, превращая этот дисахарид в глюкозу.

    Данная реакция у собаки осуществляется при определенных условиях среды. Ферменты слюны активны только при температуре 37-40 градусов и слабо – щелочной среде. В кислой среде при температуре 0 градусов действие ферментов не проявляется.

    Слюна собаки, смачивая корм, облегчает процесс жевания. Кроме того, слюна разжижает пищевую массу, способствуя извлечению из нее вкусовых веществ. Посредством муцина слюна склеивает и обволакивает пищевой ком и тем самым облегчает собаке его проглатывание.

    Диастатические ферменты корма, растворяясь в слюне, расщепляют крахмал. Слюна у собаки регулирует в организме кислотно-щелочное равновесие, своими щелочными основаниями нейтрализует кислоты желудка. Слюна разбавляет едкие растворы и снижает их токсичность.

    В слюне содержаться вещества, обладающие бактерицидным действием – ингибан и лизоцим. При раздражении слизистой ротовой полости слюна предохраняет ее от различных повреждений. Слюна принимает у собаки участие в терморегуляции организма.

    Посредством слюноотделения собака освобождается от излишней тепловой энергии, особенно во время подвижных игр и бега.

    Слюноотделение у собаки носит периодический характер, т.е. слюна секретируется только при приеме корма.

    Регуляция слюноотделения.

    Между попаданием корма в ротовую полость и началом слюноотделения у собаки проходит промежуток времени, который называется латентным периодом. Длительность латентного периода у собаки зависит от характера корма(силы раздражителя), а также от функционального состояния слюнных желез.

    Продолжительность данного периода бывает различной (1-30 секунд). Это обусловлено тем, что слюноотделительный процесс носит рефлекторный характер. Осуществление этой сложной реакции у собаки происходит следующим образом. Съедобные и несъедобные вещества, попадая в ротовую полость, раздражают окончания нервов слизистой оболочки.

    Возникшие импульсы по центростремительным путям из ротовой полости достигают головного мозга. В продолговатом мозге располагается центр слюноотделения, из которого по центробежным нервам, каковым являются ветви лицевого и языкоглоточного нервов, импульсы передаются к слюнным железам.

    При раздражении слюноотделительного центра или указанных центробежных нервов у собаки также усиливается отделение слюны.

    Центр слюноотделения у собаки может возбуждаться импульсами, поступающими и из других центростремительных нервов, — зрительного, слухового, обонятельного. В этом случае импульсы с указанных центростремительных нервов прежде всего достигают коры головного мозга.

    Возникшее в коре возбуждение направляется в центр слюноотделения в продолговатом мозге, из которого по центробежным нервам к слюнным железам. В этом случае слюноотделение наступает при виде пищи, при звуках посуды, предвещающих собаке еду, при запахе пищи и т.д.

    В том случае, когда слюни у Вашей собаки текут обильно, то с собакой что – то не так. Повышенное слюнотечение у собаки служит для ее владельца тревожным симптомом, говорящим в силу тех или иных причин о нарушении в работе слюнных желез.

    Причины повышенного слюноотделения.

    Повышенное слюноотделение у собак может быть связано породной особенностью собаки, так и являться одним из симптомов ряда заболеваний. Заболеваний, при которых у собаки происходит повышенное слюноотделение большое количество.

    Физиологические причины. К физиологическим причинам повышенного слюноотделения относится слюноотделение у некоторых пород собак, как правило, это крупные собаки с большими челюстями (бойцовские) и опущенными щеками (ищейки). Повышенное слюноотделение наблюдается у боксеров, немецких и датских догов, бульдогов и сенбернаров.

    Поездки собаки в автомобиле и стрессовые ситуации.

    Некоторые собаки хорошо переносят поездку в автомобиле, другие во время поездки укачиваются.

    В результате укачивания (несовершенство вестибулярного аппарата), собака становится угнетенной, происходит учащение дыхания, начинает течь слюна и пена, вплоть до появления рвоты. Обычно с возрастом это проходит.

    С целью профилактики подобной проблемы владельцам необходимо будет обратиться к ветеринарному специалисту, который порекомендует препараты, которые предотвращают укачивание собаки (аэрон, серения, рейсфит, барбавил и т.д.).

    К физиологическим причинам повышенного слюноотделения относят реакцию организма собаки на кормление – вид пищи, звук посуды, предшествующий кормлению, запах пищи и т.д. Прием неприятного на вкус лекарства (но-шпа, глистогонные таблетки) может у некоторых собак спровоцировать усиленное слюноотделение.

    Повышенное слюноотделение бывает у щенков, когда у них в 3-4 месячном возрасте начинают резаться зубы, что вызывает сильные болевые ощущения и обильное выделение слюнной жидкости, слюна при этом чистая и прозрачная.

    Повышенное слюноотделение бывает у собак во время сильной физической нагрузки, у охотничьих собак на охоте и т.д.

    Патологические причины. Подобного рода причин повышенного слюноотделения у собак большое количество. К ним относятся:

    Заболевания ротовой полости. Болезни зубов, десен, слизистой оболочки ротовой полости приводит к повышенному слюнотечению.

    Стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости. При всех формах стоматита у собаки происходит нарушение акта жевания, происходит активное выделение слюны. Во время приема пищи собака стремиться выбрать наиболее мягкую пищу, жует осторожно, медленно, с паузами. Твердые, холодные, горячие и раздражающие корма выбрасываются собакой из ротовой полости.

    При катаральном стоматите в ротовой полости при осмотре отсутствуют ярко выраженные признаки воспаления. Воспаленные участки слизистой оболочки опухшие, местами на слизистой оболочке отмечаем покраснение и налет.

    Язвенный стоматит сопровождается появлением на слизистой оболочке в области десен, внутренней поверхности щек, а также языке язвочек.

    Атрофический стоматит встречается у собак при неудовлетворительном их содержании, истощении, а также в силу возрастных изменений.

    При осмотре ротовой полости отмечаем воспаление слизистой оболочки, при внимательном осмотре находим пузырьки, папилломы, кровоточащие ранки.

    Слизистая оболочка легко травмируется, небольшое надавливание на слизистую оболочку вызывает у собак сильную боль. В результате чего собака перестает есть сухой корм и другую твердую пищу.

    При наличии во рту ран, язв, везикул и афт у собаки слышно чавкание.

    Дополнительно при стоматите владельцы собаки отмечают у нее наличие неприятного запаха из пасти, который похож на запах тухлого мяса или гнилых овощей.

    Больная собака становится вялой и угнетенной, у отдельных больных собак бывает повышение температуры тела. При стоматите у собаки могут сильно расшатываться зубы. Более подробно о стоматите смотрите в нашей статье – стоматит у собак.

    Аналогичные симптомы у собаки может вызвать попадание в ротовую полость инородного тела (кость, небольшой обломок ветки). Если при этом в слюне выделяется кровь, то велика вероятность, что собака просто поранила себе небо или язык.

    При возможности владелец собаки должен удалить посторонний предмет из ротовой полости, а ранку смазать дезинфицирующим раствором. Если рыбная кость не удаляется, необходимо срочно обратится в ветеринарную клинику по месту жительства.

    Слюнотечение у собаки появляется при кариесе зубов.

    Заболевание сопровождается затрудненным приемом и пережевыванием пищи, в результате болевой реакции, появляется повышенная саливация, владельцы собаки отмечают выпадение из ротовой полости проглоченных частиц корма и неприятный запах, который исходит из ротовой полости, одновременно могут появиться гнойные или кровянистые выделения из ротовой полости. Собака, у которой имеется кариес, старается грызть корм только одной стороной. Во время осмотра ротовой полости ветеринарный специалист находит у пораженного зуба неровную поверхность, углубление или дупло, заполненное гнилостными кормовыми массами. Очаг кариеса при визуальном осмотре в пораженном зубе окрашен в темно-коричневый или черный цвет. При перкуссии пораженного зуба собака реагирует болезненно. При инструментальном исследование кариозной поверхности ветеринарный специалист может выявить свищи, которые открываются на десне или коже верхней и нижней челюсти, гораздо реже в полость носа или верхнечелюстную пазуху. При клиническом осмотре больной собаки можем обнаружить припухлость в области скулы, щеки или под нижней челюстью, пальпацией определяем увеличенные подчелюстные узлы. Более подробно о заболевание в нашей статье – кариес зубов у собак.

    Парадонтоз — чаще всего встречается у старых собак. При парадонтозе происходит воспаление ткани, которая в ротовой полости удерживает зубы в верней и нижней челюсти собаки. Пародонтоз у больных собак сопровождается сильным слюнотечением, у собаки появляется неприятный запах из пасти.

    Неправильный прикус. Неправильный прикус затрудняет собаке прием и пережевывание корма. Неправильно расположенные в зубной аркаде зубы травмируют слизистую оболочку ротовой полости, десны и язык. В результате постоянных травм, в качестве защитной реакции, собака начинает сильно выделять слюни.

    Заболевания и травматические повреждения в области ушей. Из всех слюнных желез, околоушные слюнные железы имеют самые большие размеры и вырабатывают в организме собаки больше всего слюны.

    При заболевании ушей у собак (отиты, опухоли) происходит повышенное выделение слюны.

    Более подробно о патологических причинах повышенного слюноотделения у собак читайте в нашей статье – болезни ушей у собак.

    Инфекционные заболевания. Поражение собаки тем или иным инфекционным заболеванием часто сопровождается у собаки повышенным слюноотделением. Особенно опасно для человека и собаки такое смертельное заболевание как бешенство.

    Бешенство (водобоязнь, гидрофобия) – острое вирусное заболевание, протекающее у собаки с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся летальным исходом. Как правило, бешенство собакам передается при укусах больными бешенством животными (лисицы, волки, енотовидные собаки и т.д.

    ) для собак наиболее опасны покусы бешенными волками, которые наносят глубокие и рваные раны, что способствует большому инфицированию. Заражается примерно 1/3 животных (и людей), покусанных бешенными животными.

    Данный факт объясняется защитным действием шерстного покрова (или одежды), а с другой стороны – естественной сопротивляемостью организма.

    Инкубационный период у собак подвержен большим колебаниям. Обычно он колеблется в пределах от 3-х недель до 3-х месяцев. В отдельных случаях признаки заболевания могут появиться через 7-8 дней или через несколько месяцев.

    Длительность инкубационного периода у собаки зависит от места укуса, количества и вирулентности вируса, возраста и общей резистентности организма зараженной собаки. У молодых собак инкубационный период короче, чем у взрослых.

    Самый короткий инкубационный период бывает при укусах в область головы.

    Бешенство у собак обычно проявляется в двух формах: буйной и тихой. Более подробно о бешенстве смотрите в нашей статье – бешенство у собак.

    Другим вирусным заболеванием, при котором владельцы замечают у своей собаки повышенное слюнотечение, являются — парвовирусный энтерит собак, лептоспироз у собак, чума плотоядных.

    Глистные заболевания. У отдельных собак владельцы наблюдают повышенное слюноотделение при наличие у собаки глист. Признаки глистной инвазии, сопровождающиеся слюноотделением зависят от количества паразитов, возраста собаки и т.д. Более подробно о глистах в нашей статье – глисты у собак.

    Эпилепсия – периодически повторяющиеся припадки тонико – клонических судорог с полной или частичной потерей сознания у собаки. Слюнотечение обычно является у собаки одним из предвестников начинающегося приступа эпилепсии. Более подробно о эпилепсии в нашей статье – эпилепсия.

    Отравление. Отравление собаки в домашних условиях возможно при употребление некачественной, а также жирной пищи. Отравление бывает при попадание собаке предметов бытовой химии, ядовитых веществ (отравление животных соединениями ртути, свинца, мышьяка, цинка, фтора и т.д.).

    Отравление у собаки сопровождается рвотой (рвота у собак). Перед рвотой владельцы отмечают у своих питомцев появление тошноты, собака часто облизывает свою морду, наблюдается сильное слюнотечение, собака становится беспокойной. У собаки периодически появляется громкая отрыжка, в животе урчание.

    При отравлении собаки иногда отмечаются расстройства со стороны желудочно – кишечного тракта (понос у собак), запор. При появление у собаки первых симптомов отравления применяют активированный уголь, энтеросгель. На сутки собаку сажают на голодную диету при этом не ограничивая водопой.

    В том случае, когда симптомы отравления (рвота, понос) не прекращаются, повышается температура тела, то Вам в срочном порядке необходимо обратиться в свою ветеринарную клинику.

    Профилактика слюнотечения у собак должно строится на соблюдение владельцами зоогигиенических правил кормления и содержания собак (золотые правила рационального кормления собак).

    Вакцинации ежегодно своих питомцов против вирусных инфекционных болезней распространенных в Вашем регионе, особенно против бешенства. Регулярно проводить обработку собаки от гельминтозов.

    Регулярные осмотры в ветеринарной клинике своей собаки.

    Гиперсаливация: причины и лечение

    Гиперсаливация, также известная как сиалорея или птиализм, — это когда у человека слишком много слюны во рту. Это может привести к тому, что слюна изо рта вытечет на нижнюю губу, что называется слюнотечением.

    В зависимости от причины гиперсаливация может быть постоянной или прерывистой. Это также может быть временным или хроническим. Часто это может вызвать у человека социальную тревогу.

    Гиперсаливация — это избыток слюны во рту, которая может вылиться через губу.

    Гиперсаливация не является заболеванием, а обычно является симптомом другого основного заболевания. Эти другие факторы могут варьироваться от легко поддающихся лечению и распространенных причин до редких заболеваний.

    Слюна — это прозрачная жидкость, вырабатываемая слюнными железами во рту. Он увлажняет пищу и способствует глотанию. Он также содержит ферменты, которые помогают пищеварению.

    Слюна может помочь заживить раны и удалить микробы изо рта, а также предотвратить сухость и действовать как барьер против раздражителей и токсинов.

    В среднем у здорового человека ежедневно выделяется от 0,75 до 1,5 литра слюны. Производство слюны достигает пика, когда человек ест, и минимально во время сна.

    Слишком много слюны может вызвать проблемы с разговором и едой, а также потрескавшиеся губы и кожные инфекции. Гиперсаливация и слюнотечение также могут вызывать социальную тревогу и снижение самооценки.

    Поделиться на Pinterest Есть много потенциальных причин гиперсаливации. Это может быть осложнение из-за ношения зубных протезов или плохой координации рта.

    Есть много потенциальных причин гиперсаливации. Это может быть осложнение из-за ношения зубных протезов или плохой координации рта.

    Гиперсаливация может быть результатом:

    • чрезмерной выработки слюны
    • неспособности эффективно проглотить или удалить слюну изо рта
    • трудности с удержанием рта закрытым

    Причины чрезмерной выработки слюны, ведущей к гиперсаливации, включают:

    • утреннее недомогание или тошнота во время беременности
    • инфекции носовых пазух, горла или перитонзилляра
    • ядовитые укусы пауков, яд рептилий и ядовитые грибы
    • вставные зубы
    • язвы, воспаление или боль во рту
    • плохая гигиена полости рта
    • тяжелые инфекции, такие как бешенство или туберкулез
    • сильная или внезапная боль
    • срыгивание слюны во время изжоги
    • переломы или вывих челюсти

    Затруднения при глотании или выводе слюны изо рта могут быть вызваны или связаны с некоторыми основными состояниями, включая синдром Дауна, аутизм, AL S, инсульт и болезнь Паркинсона.Если у человека также есть сенсорная дисфункция, он не всегда может осознавать, что у него текут слюни.

    Причины неспособности держать рот закрытым, что может привести к слюнотечению, включают плохой нервно-мышечный контроль мышц вокруг рта. Детский церебральный паралич — пример такого состояния.

    Сложность удержания слюны во рту также может быть вызвана:

    • плохим контролем головы и губ
    • постоянно открытым ртом
    • нарушением тактильных ощущений
    • увеличенным языком или плохой подвижностью языка
    • плохим выравниванием зубов
    • носовыми блокировка

    Гиперсаливация также может быть результатом немедицинских состояний, таких как видение, обоняние или дегустация пищи, или даже просто мысли о еде.Это также может быть вызвано жевательной резинкой или чувством возбуждения и беспокойства.

    Симптомы гиперсаливации включают слюнотечение, плевание и чрезмерное глотание.

    Другие связанные симптомы включают:

    • потрескавшиеся губы
    • размягчение и повреждение кожи вокруг рта
    • инфекция кожи вокруг рта
    • неприятный запах изо рта
    • обезвоживание
    • нарушение речи
    • пневмония
    • плохое чувство вкуса

    Гиперсаливация и слюнотечение могут также вызывать психологические осложнения и социальную тревогу, а также влиять на их способность есть или говорить.

    Люди, страдающие гиперсаливацией, чаще вдыхают слюну, пищу или жидкости в легкие, что может привести к аспирационной пневмонии. Это может произойти при нарушении рвотного и кашлевого рефлексов.

    Цель диагностики гиперсаливации — выявить основную причину и затем рекомендовать лучшее доступное лечение для каждого пострадавшего. Диагноз важен, поскольку некоторые из потенциальных причин гиперсаливации имеют серьезные осложнения.

    Чтобы диагностировать гиперсаливацию, врач может провести осмотр следующего:

    • рот, зубы и окружающую кожу
    • контроль языка, способность глотать и стабильность челюсти
    • миндалины и носовые дыхательные пути
    • бдительность и эмоциональное состояние
    • гидратация, голод и поза головы

    Врач обычно считает необходимым оценить другие критерии, в том числе:

    • существующие медицинские условия и принимаемые лекарства
    • как и когда происходит гиперсаливация
    • количество произведенной дополнительной слюны
    • , является ли проблема постоянной или периодической
    • Любые неблагоприятные последствия для повседневной жизни

    Как только причина гиперсаливации установлена, врач может принять во внимание следующие факторы, рекомендуя лечение:

    • серьезность и осложнения
    • возраст и психическое состояние
    • гипер слюноотделение носит хронический или временный характер
    • связанные неврологические состояния
    • возможность улучшения

    Речевая терапия и методы улучшения контроля языка и губ могут помочь в лечении гиперсаливации.

    Борьба с гиперсаливацией заключается в лечении основного состояния, которое ее вызывает, а также в устранении непосредственных последствий избытка слюны во рту.

    В зависимости от причины лечение может включать определенные виды терапии, лекарства и домашние средства. В крайних случаях можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

    Терапия: может включать модификацию поведения и логопедию. Людям, страдающим гиперсаливацией, может быть полезна помощь с осанкой и контролем головы.Они также могут научиться закрывать губы, лучше контролировать язык и глотать.

    Лекарства: Целью лекарств от гиперсаливации является снижение выработки слюны. Могут использоваться антихолинергические препараты, хотя они имеют ряд побочных эффектов, включая сонливость, беспокойство, раздражительность, задержку мочи, запоры и приливы. Лечение также может включать бета-адреноблокаторы или ботулотоксин (ботокс).

    Домашние средства: обильное питье может уменьшить выработку слюны.Чистка зубов щеткой и полоскание жидкости для полоскания рта также могут временно пересушить ротовую полость.

    Успешное лечение гиперсаливации и связанного с ней слюнотечения может повысить уверенность человека и его самооценку.

    Некоторые причины гиперсаливации могут исчезнуть со временем без лечения. К таким причинам относятся беременность, беспокойство и легкие травмы.

    Другие причины могут вызвать более серьезные медицинские проблемы. В эту категорию входят неврологические причины и нервные расстройства.

    Если причиной являются хронические состояния, лечение может включать пожизненное лечение гиперсаливации человека.

    Прочтите статью на испанском языке.

    Гиперсаливация: причины и лечение

    Гиперсаливация, также известная как сиалорея или птиализм, возникает, когда у человека во рту слишком много слюны. Это может привести к тому, что слюна изо рта вытечет на нижнюю губу, что называется слюнотечением.

    В зависимости от причины гиперсаливация может быть постоянной или прерывистой. Это также может быть временным или хроническим. Часто это может вызвать у человека социальную тревогу.

    Гиперсаливация — это избыток слюны во рту, которая может вылиться через губу.

    Гиперсаливация не является заболеванием, а обычно является симптомом другого основного заболевания. Эти другие факторы могут варьироваться от легко поддающихся лечению и распространенных причин до редких заболеваний.

    Слюна — это прозрачная жидкость, вырабатываемая слюнными железами во рту. Он увлажняет пищу и способствует глотанию. Он также содержит ферменты, которые помогают пищеварению.

    Слюна может помочь заживить раны и удалить микробы изо рта, а также предотвратить сухость и действовать как барьер против раздражителей и токсинов.

    В среднем у здорового человека ежедневно выделяется от 0,75 до 1,5 литра слюны. Производство слюны достигает пика, когда человек ест, и минимально во время сна.

    Слишком много слюны может вызвать проблемы с разговором и едой, а также потрескавшиеся губы и кожные инфекции. Гиперсаливация и слюнотечение также могут вызывать социальную тревогу и снижение самооценки.

    Поделиться на Pinterest Есть много потенциальных причин гиперсаливации. Это может быть осложнение из-за ношения зубных протезов или плохой координации рта.

    Есть много потенциальных причин гиперсаливации. Это может быть осложнение из-за ношения зубных протезов или плохой координации рта.

    Гиперсаливация может быть результатом:

    • чрезмерной выработки слюны
    • неспособности эффективно проглотить или удалить слюну изо рта
    • трудности с удержанием рта закрытым

    Причины чрезмерной выработки слюны, ведущей к гиперсаливации, включают:

    • утреннее недомогание или тошнота во время беременности
    • инфекции носовых пазух, горла или перитонзилляра
    • ядовитые укусы пауков, яд рептилий и ядовитые грибы
    • вставные зубы
    • язвы, воспаление или боль во рту
    • плохая гигиена полости рта
    • тяжелые инфекции, такие как бешенство или туберкулез
    • сильная или внезапная боль
    • срыгивание слюны во время изжоги
    • переломы или вывих челюсти

    Затруднения при глотании или выводе слюны изо рта могут быть вызваны или связаны с некоторыми основными состояниями, включая синдром Дауна, аутизм, AL S, инсульт и болезнь Паркинсона.Если у человека также есть сенсорная дисфункция, он не всегда может осознавать, что у него текут слюни.

    Причины неспособности держать рот закрытым, что может привести к слюнотечению, включают плохой нервно-мышечный контроль мышц вокруг рта. Детский церебральный паралич — пример такого состояния.

    Сложность удержания слюны во рту также может быть вызвана:

    • плохим контролем головы и губ
    • постоянно открытым ртом
    • нарушением тактильных ощущений
    • увеличенным языком или плохой подвижностью языка
    • плохим выравниванием зубов
    • носовыми блокировка

    Гиперсаливация также может быть результатом немедицинских состояний, таких как видение, обоняние или дегустация пищи, или даже просто мысли о еде.Это также может быть вызвано жевательной резинкой или чувством возбуждения и беспокойства.

    Симптомы гиперсаливации включают слюнотечение, плевание и чрезмерное глотание.

    Другие связанные симптомы включают:

    • потрескавшиеся губы
    • размягчение и повреждение кожи вокруг рта
    • инфекция кожи вокруг рта
    • неприятный запах изо рта
    • обезвоживание
    • нарушение речи
    • пневмония
    • плохое чувство вкуса

    Гиперсаливация и слюнотечение могут также вызывать психологические осложнения и социальную тревогу, а также влиять на их способность есть или говорить.

    Люди, страдающие гиперсаливацией, чаще вдыхают слюну, пищу или жидкости в легкие, что может привести к аспирационной пневмонии. Это может произойти при нарушении рвотного и кашлевого рефлексов.

    Цель диагностики гиперсаливации — выявить основную причину и затем рекомендовать лучшее доступное лечение для каждого пострадавшего. Диагноз важен, поскольку некоторые из потенциальных причин гиперсаливации имеют серьезные осложнения.

    Чтобы диагностировать гиперсаливацию, врач может провести осмотр следующего:

    • рот, зубы и окружающую кожу
    • контроль языка, способность глотать и стабильность челюсти
    • миндалины и носовые дыхательные пути
    • бдительность и эмоциональное состояние
    • гидратация, голод и поза головы

    Врач обычно считает необходимым оценить другие критерии, в том числе:

    • существующие медицинские условия и принимаемые лекарства
    • как и когда происходит гиперсаливация
    • количество произведенной дополнительной слюны
    • , является ли проблема постоянной или периодической
    • Любые неблагоприятные последствия для повседневной жизни

    Как только причина гиперсаливации установлена, врач может принять во внимание следующие факторы, рекомендуя лечение:

    • серьезность и осложнения
    • возраст и психическое состояние
    • гипер слюноотделение носит хронический или временный характер
    • связанные неврологические состояния
    • возможность улучшения

    Речевая терапия и методы улучшения контроля языка и губ могут помочь в лечении гиперсаливации.

    Борьба с гиперсаливацией заключается в лечении основного состояния, которое ее вызывает, а также в устранении непосредственных последствий избытка слюны во рту.

    В зависимости от причины лечение может включать определенные виды терапии, лекарства и домашние средства. В крайних случаях можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

    Терапия: может включать модификацию поведения и логопедию. Людям, страдающим гиперсаливацией, может быть полезна помощь с осанкой и контролем головы.Они также могут научиться закрывать губы, лучше контролировать язык и глотать.

    Лекарства: Целью лекарств от гиперсаливации является снижение выработки слюны. Могут использоваться антихолинергические препараты, хотя они имеют ряд побочных эффектов, включая сонливость, беспокойство, раздражительность, задержку мочи, запоры и приливы. Лечение также может включать бета-адреноблокаторы или ботулотоксин (ботокс).

    Домашние средства: обильное питье может уменьшить выработку слюны.Чистка зубов щеткой и полоскание жидкости для полоскания рта также могут временно пересушить ротовую полость.

    Успешное лечение гиперсаливации и связанного с ней слюнотечения может повысить уверенность человека и его самооценку.

    Некоторые причины гиперсаливации могут исчезнуть со временем без лечения. К таким причинам относятся беременность, беспокойство и легкие травмы.

    Другие причины могут вызвать более серьезные медицинские проблемы. В эту категорию входят неврологические причины и нервные расстройства.

    Если причиной являются хронические состояния, лечение может включать пожизненное лечение гиперсаливации человека.

    Прочтите статью на испанском языке.

    Гиперсаливация: причины и лечение

    Гиперсаливация, также известная как сиалорея или птиализм, возникает, когда у человека во рту слишком много слюны. Это может привести к тому, что слюна изо рта вытечет на нижнюю губу, что называется слюнотечением.

    В зависимости от причины гиперсаливация может быть постоянной или прерывистой. Это также может быть временным или хроническим. Часто это может вызвать у человека социальную тревогу.

    Гиперсаливация — это избыток слюны во рту, которая может вылиться через губу.

    Гиперсаливация не является заболеванием, а обычно является симптомом другого основного заболевания. Эти другие факторы могут варьироваться от легко поддающихся лечению и распространенных причин до редких заболеваний.

    Слюна — это прозрачная жидкость, вырабатываемая слюнными железами во рту. Он увлажняет пищу и способствует глотанию. Он также содержит ферменты, которые помогают пищеварению.

    Слюна может помочь заживить раны и удалить микробы изо рта, а также предотвратить сухость и действовать как барьер против раздражителей и токсинов.

    В среднем у здорового человека ежедневно выделяется от 0,75 до 1,5 литра слюны. Производство слюны достигает пика, когда человек ест, и минимально во время сна.

    Слишком много слюны может вызвать проблемы с разговором и едой, а также потрескавшиеся губы и кожные инфекции. Гиперсаливация и слюнотечение также могут вызывать социальную тревогу и снижение самооценки.

    Поделиться на Pinterest Есть много потенциальных причин гиперсаливации. Это может быть осложнение из-за ношения зубных протезов или плохой координации рта.

    Есть много потенциальных причин гиперсаливации. Это может быть осложнение из-за ношения зубных протезов или плохой координации рта.

    Гиперсаливация может быть результатом:

    • чрезмерной выработки слюны
    • неспособности эффективно проглотить или удалить слюну изо рта
    • трудности с удержанием рта закрытым

    Причины чрезмерной выработки слюны, ведущей к гиперсаливации, включают:

    • утреннее недомогание или тошнота во время беременности
    • инфекции носовых пазух, горла или перитонзилляра
    • ядовитые укусы пауков, яд рептилий и ядовитые грибы
    • вставные зубы
    • язвы, воспаление или боль во рту
    • плохая гигиена полости рта
    • тяжелые инфекции, такие как бешенство или туберкулез
    • сильная или внезапная боль
    • срыгивание слюны во время изжоги
    • переломы или вывих челюсти

    Затруднения при глотании или выводе слюны изо рта могут быть вызваны или связаны с некоторыми основными состояниями, включая синдром Дауна, аутизм, AL S, инсульт и болезнь Паркинсона.Если у человека также есть сенсорная дисфункция, он не всегда может осознавать, что у него текут слюни.

    Причины неспособности держать рот закрытым, что может привести к слюнотечению, включают плохой нервно-мышечный контроль мышц вокруг рта. Детский церебральный паралич — пример такого состояния.

    Сложность удержания слюны во рту также может быть вызвана:

    • плохим контролем головы и губ
    • постоянно открытым ртом
    • нарушением тактильных ощущений
    • увеличенным языком или плохой подвижностью языка
    • плохим выравниванием зубов
    • носовыми блокировка

    Гиперсаливация также может быть результатом немедицинских состояний, таких как видение, обоняние или дегустация пищи, или даже просто мысли о еде.Это также может быть вызвано жевательной резинкой или чувством возбуждения и беспокойства.

    Симптомы гиперсаливации включают слюнотечение, плевание и чрезмерное глотание.

    Другие связанные симптомы включают:

    • потрескавшиеся губы
    • размягчение и повреждение кожи вокруг рта
    • инфекция кожи вокруг рта
    • неприятный запах изо рта
    • обезвоживание
    • нарушение речи
    • пневмония
    • плохое чувство вкуса

    Гиперсаливация и слюнотечение могут также вызывать психологические осложнения и социальную тревогу, а также влиять на их способность есть или говорить.

    Люди, страдающие гиперсаливацией, чаще вдыхают слюну, пищу или жидкости в легкие, что может привести к аспирационной пневмонии. Это может произойти при нарушении рвотного и кашлевого рефлексов.

    Цель диагностики гиперсаливации — выявить основную причину и затем рекомендовать лучшее доступное лечение для каждого пострадавшего. Диагноз важен, поскольку некоторые из потенциальных причин гиперсаливации имеют серьезные осложнения.

    Чтобы диагностировать гиперсаливацию, врач может провести осмотр следующего:

    • рот, зубы и окружающую кожу
    • контроль языка, способность глотать и стабильность челюсти
    • миндалины и носовые дыхательные пути
    • бдительность и эмоциональное состояние
    • гидратация, голод и поза головы

    Врач обычно считает необходимым оценить другие критерии, в том числе:

    • существующие медицинские условия и принимаемые лекарства
    • как и когда происходит гиперсаливация
    • количество произведенной дополнительной слюны
    • , является ли проблема постоянной или периодической
    • Любые неблагоприятные последствия для повседневной жизни

    Как только причина гиперсаливации установлена, врач может принять во внимание следующие факторы, рекомендуя лечение:

    • серьезность и осложнения
    • возраст и психическое состояние
    • гипер слюноотделение носит хронический или временный характер
    • связанные неврологические состояния
    • возможность улучшения

    Речевая терапия и методы улучшения контроля языка и губ могут помочь в лечении гиперсаливации.

    Борьба с гиперсаливацией заключается в лечении основного состояния, которое ее вызывает, а также в устранении непосредственных последствий избытка слюны во рту.

    В зависимости от причины лечение может включать определенные виды терапии, лекарства и домашние средства. В крайних случаях можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

    Терапия: может включать модификацию поведения и логопедию. Людям, страдающим гиперсаливацией, может быть полезна помощь с осанкой и контролем головы.Они также могут научиться закрывать губы, лучше контролировать язык и глотать.

    Лекарства: Целью лекарств от гиперсаливации является снижение выработки слюны. Могут использоваться антихолинергические препараты, хотя они имеют ряд побочных эффектов, включая сонливость, беспокойство, раздражительность, задержку мочи, запоры и приливы. Лечение также может включать бета-адреноблокаторы или ботулотоксин (ботокс).

    Домашние средства: обильное питье может уменьшить выработку слюны.Чистка зубов щеткой и полоскание жидкости для полоскания рта также могут временно пересушить ротовую полость.

    Успешное лечение гиперсаливации и связанного с ней слюнотечения может повысить уверенность человека и его самооценку.

    Некоторые причины гиперсаливации могут исчезнуть со временем без лечения. К таким причинам относятся беременность, беспокойство и легкие травмы.

    Другие причины могут вызвать более серьезные медицинские проблемы. В эту категорию входят неврологические причины и нервные расстройства.

    Если причиной являются хронические состояния, лечение может включать пожизненное лечение гиперсаливации человека.

    Прочтите статью на испанском языке.

    Гиперсаливация: причины и лечение

    Гиперсаливация, также известная как сиалорея или птиализм, возникает, когда у человека во рту слишком много слюны. Это может привести к тому, что слюна изо рта вытечет на нижнюю губу, что называется слюнотечением.

    В зависимости от причины гиперсаливация может быть постоянной или прерывистой. Это также может быть временным или хроническим. Часто это может вызвать у человека социальную тревогу.

    Гиперсаливация — это избыток слюны во рту, которая может вылиться через губу.

    Гиперсаливация не является заболеванием, а обычно является симптомом другого основного заболевания. Эти другие факторы могут варьироваться от легко поддающихся лечению и распространенных причин до редких заболеваний.

    Слюна — это прозрачная жидкость, вырабатываемая слюнными железами во рту. Он увлажняет пищу и способствует глотанию. Он также содержит ферменты, которые помогают пищеварению.

    Слюна может помочь заживить раны и удалить микробы изо рта, а также предотвратить сухость и действовать как барьер против раздражителей и токсинов.

    В среднем у здорового человека ежедневно выделяется от 0,75 до 1,5 литра слюны. Производство слюны достигает пика, когда человек ест, и минимально во время сна.

    Слишком много слюны может вызвать проблемы с разговором и едой, а также потрескавшиеся губы и кожные инфекции. Гиперсаливация и слюнотечение также могут вызывать социальную тревогу и снижение самооценки.

    Поделиться на Pinterest Есть много потенциальных причин гиперсаливации. Это может быть осложнение из-за ношения зубных протезов или плохой координации рта.

    Есть много потенциальных причин гиперсаливации. Это может быть осложнение из-за ношения зубных протезов или плохой координации рта.

    Гиперсаливация может быть результатом:

    • чрезмерной выработки слюны
    • неспособности эффективно проглотить или удалить слюну изо рта
    • трудности с удержанием рта закрытым

    Причины чрезмерной выработки слюны, ведущей к гиперсаливации, включают:

    • утреннее недомогание или тошнота во время беременности
    • инфекции носовых пазух, горла или перитонзилляра
    • ядовитые укусы пауков, яд рептилий и ядовитые грибы
    • вставные зубы
    • язвы, воспаление или боль во рту
    • плохая гигиена полости рта
    • тяжелые инфекции, такие как бешенство или туберкулез
    • сильная или внезапная боль
    • срыгивание слюны во время изжоги
    • переломы или вывих челюсти

    Затруднения при глотании или выводе слюны изо рта могут быть вызваны или связаны с некоторыми основными состояниями, включая синдром Дауна, аутизм, AL S, инсульт и болезнь Паркинсона.Если у человека также есть сенсорная дисфункция, он не всегда может осознавать, что у него текут слюни.

    Причины неспособности держать рот закрытым, что может привести к слюнотечению, включают плохой нервно-мышечный контроль мышц вокруг рта. Детский церебральный паралич — пример такого состояния.

    Сложность удержания слюны во рту также может быть вызвана:

    • плохим контролем головы и губ
    • постоянно открытым ртом
    • нарушением тактильных ощущений
    • увеличенным языком или плохой подвижностью языка
    • плохим выравниванием зубов
    • носовыми блокировка

    Гиперсаливация также может быть результатом немедицинских состояний, таких как видение, обоняние или дегустация пищи, или даже просто мысли о еде.Это также может быть вызвано жевательной резинкой или чувством возбуждения и беспокойства.

    Симптомы гиперсаливации включают слюнотечение, плевание и чрезмерное глотание.

    Другие связанные симптомы включают:

    • потрескавшиеся губы
    • размягчение и повреждение кожи вокруг рта
    • инфекция кожи вокруг рта
    • неприятный запах изо рта
    • обезвоживание
    • нарушение речи
    • пневмония
    • плохое чувство вкуса

    Гиперсаливация и слюнотечение могут также вызывать психологические осложнения и социальную тревогу, а также влиять на их способность есть или говорить.

    Люди, страдающие гиперсаливацией, чаще вдыхают слюну, пищу или жидкости в легкие, что может привести к аспирационной пневмонии. Это может произойти при нарушении рвотного и кашлевого рефлексов.

    Цель диагностики гиперсаливации — выявить основную причину и затем рекомендовать лучшее доступное лечение для каждого пострадавшего. Диагноз важен, поскольку некоторые из потенциальных причин гиперсаливации имеют серьезные осложнения.

    Чтобы диагностировать гиперсаливацию, врач может провести осмотр следующего:

    • рот, зубы и окружающую кожу
    • контроль языка, способность глотать и стабильность челюсти
    • миндалины и носовые дыхательные пути
    • бдительность и эмоциональное состояние
    • гидратация, голод и поза головы

    Врач обычно считает необходимым оценить другие критерии, в том числе:

    • существующие медицинские условия и принимаемые лекарства
    • как и когда происходит гиперсаливация
    • количество произведенной дополнительной слюны
    • , является ли проблема постоянной или периодической
    • Любые неблагоприятные последствия для повседневной жизни

    Как только причина гиперсаливации установлена, врач может принять во внимание следующие факторы, рекомендуя лечение:

    • серьезность и осложнения
    • возраст и психическое состояние
    • гипер слюноотделение носит хронический или временный характер
    • связанные неврологические состояния
    • возможность улучшения

    Речевая терапия и методы улучшения контроля языка и губ могут помочь в лечении гиперсаливации.

    Борьба с гиперсаливацией заключается в лечении основного состояния, которое ее вызывает, а также в устранении непосредственных последствий избытка слюны во рту.

    В зависимости от причины лечение может включать определенные виды терапии, лекарства и домашние средства. В крайних случаях можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

    Терапия: может включать модификацию поведения и логопедию. Людям, страдающим гиперсаливацией, может быть полезна помощь с осанкой и контролем головы.Они также могут научиться закрывать губы, лучше контролировать язык и глотать.

    Лекарства: Целью лекарств от гиперсаливации является снижение выработки слюны. Могут использоваться антихолинергические препараты, хотя они имеют ряд побочных эффектов, включая сонливость, беспокойство, раздражительность, задержку мочи, запоры и приливы. Лечение также может включать бета-адреноблокаторы или ботулотоксин (ботокс).

    Домашние средства: обильное питье может уменьшить выработку слюны.Чистка зубов щеткой и полоскание жидкости для полоскания рта также могут временно пересушить ротовую полость.

    Успешное лечение гиперсаливации и связанного с ней слюнотечения может повысить уверенность человека и его самооценку.

    Некоторые причины гиперсаливации могут исчезнуть со временем без лечения. К таким причинам относятся беременность, беспокойство и легкие травмы.

    Другие причины могут вызвать более серьезные медицинские проблемы. В эту категорию входят неврологические причины и нервные расстройства.

    Если причиной являются хронические состояния, лечение может включать пожизненное лечение гиперсаливации человека.

    Прочтите статью на испанском языке.

    Сиалорея (чрезмерное слюнотечение): причины, симптомы и лечение

    Как традиционно лечатся чрезмерное слюнотечение?

    Варианты лечения включают медикаментозную и хирургическую терапию, направленную на уменьшение количества слюны во рту. Примерно 1 литр слюны вырабатывается каждый день в основном тремя слюнными железами по обе стороны от рта: околоушными, подчелюстными и подъязычными железами.

    Традиционные варианты лечения включают ежедневные пероральные препараты для уменьшения выработки слюны, периодические инъекции лекарства под названием Ботокс для временного уменьшения выработки слюны или различные открытые хирургические процедуры для удаления одних слюнных желез или отсоединения других от ротовой полости.

    Как в Nationwide Children’s лечатся чрезмерное слюнотечение?

    Чтобы эффективно лечить эту проблему и уменьшить инвазивность оперативных вмешательств, интервенционные радиологи Национальной детской больницы разработали альтернативную чрескожную процедуру под названием абляция слюнных желез примерно в 2004 году.

    Вместо того, чтобы оперативно удалять слюнные железы, мы вводим им лекарства, такие как алкоголь, чтобы уменьшить их размер и уменьшить выработку слюны. Разрезы не делаются. Некоторые инъекции вводятся через нормальные дренажные трубки слюнных желез (околоушные протоки), в то время как другие инъекции осуществляются через кожу непосредственно в подъязычные и подчелюстные железы. Во всех случаях для точного размещения лекарств используются визуальные подсказки. После инъекции железы уменьшаются в размерах и производят меньше слюны.

    Все инъекции проводятся под наркозом. В большинстве случаев все железы на одной стороне лица вводятся за одну процедуру. При повторных посещениях, если проблема не исчезнет, ​​можно рассмотреть возможность инъекции другой стороны.

    Каковы риски и возможные осложнения этой процедуры?

    Абляция

    слюнных желез была безопасно проведена в Национальной детской больнице примерно с 2004 года. Цель процедуры — уменьшить зависимость пациентов от ежедневных лекарств и навсегда уменьшить количество слюны без открытых хирургических вмешательств.Хотя нет разрезов или швов и, следовательно, нет ухода за раной после лечения, абляция слюнной железы действительно приводит к значительному, обычно безболезненному, отеку лица в течение нескольких недель после инъекции.

    Хотя наша чрескожная процедура очень безопасна, все виды лечения сопряжены с риском. Первичный серьезный риск, который может возникнуть при инъекции алкоголя в слюнные железы, — это повреждение близлежащих нервов, которое в редких случаях может привести к временной слабости лицевых мышц (2-3%). Поскольку железы физически не удаляются при абляции слюнных желез, после инъекции они продолжают выделять слюну, и на сегодняшний день ни один ребенок не страдал от чрезмерной сухости во рту.

    Сиалорея — проблема управления — американский семейный врач

    Нейл Г. Хокстейн, доктор медицины, Медицинский факультет Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания

    ДЭНИЕЛ С. САМАДИ, доктор медицины, Хакенсак, Нью-Джерси

    КРИСТИН ГЕНДРОН, доктор медицины, Медицинский факультет Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания

    СТИВЕН Д. ХЭНДЛЕР, доктор медицины, Медицинский факультет Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания

    Am Fam Physician.1 июня 2004 г .; 69 (11): 2628-2635.

    Сиалорея (слюнотечение или чрезмерное слюноотделение) — распространенная проблема у детей с неврологическими нарушениями (например, с умственной отсталостью или церебральным параличом) и у взрослых, страдающих болезнью Паркинсона или перенесших инсульт. Чаще всего это вызвано плохим контролем мышц ротовой полости и лица. Факторы, способствующие этому, могут включать гиперсекрецию слюны, неправильный прикус зубов, проблемы с осанкой и неспособность распознать разлив слюны. Сиалорея вызывает ряд физических и психосоциальных осложнений, включая потрескивание периоральной полости, обезвоживание, запах и социальную стигматизацию, которые могут иметь разрушительные последствия для пациентов и их семей.Лучше всего лечением сиалореи занимается клиническая бригада, в которую входят поставщики первичной медико-санитарной помощи, логопеды, эрготерапевты, стоматологи, ортодонты, неврологи и отоларингологи. Варианты лечения варьируются от консервативных (например, наблюдение, изменения осанки, биологическая обратная связь) до более агрессивных мер, таких как медикаменты, лучевая и хирургическая терапия. Антихолинергические препараты, такие как гликопирролат и скополамин, эффективны для уменьшения слюнотечения, но их использование может быть ограничено из-за побочных эффектов.Инъекция ботулинического токсина типа А в околоушные и подчелюстные железы безопасна и эффективна для контроля слюноотделения, но эффекты исчезают через несколько месяцев, и необходимы повторные инъекции. Хирургическое вмешательство, включая иссечение слюнных желез, перевязку слюнных протоков и изменение маршрута протока, обеспечивает наиболее эффективное и постоянное лечение значительной сиалореи и может значительно улучшить качество жизни пациентов и их семей или лиц, осуществляющих уход.

    Слюна секретируется шестью основными слюнными железами (двумя околоушными, двумя поднижнечелюстными и двумя подъязычными) и несколькими сотнями малых слюнных желез.Основные слюнные железы производят 90 процентов из примерно 1,5 л слюны, выделяемой в день. В нестимулированном (базальном) состоянии 70 процентов слюны секретируется подчелюстными и подъязычными железами. При стимуляции поток слюны увеличивается в пять раз, причем околоушные железы обеспечивают преобладание слюны.1

    Различные функции слюны включают механическое очищение полости рта, содействие гомеостазу полости рта и помощь в регулировании pH в полости рта. Слюна также обладает бактериостатическими и бактерицидными свойствами, которые способствуют здоровью зубов и уменьшают запах изо рта.Это важно для смазывания пищевых комков, а амилаза в слюне начинает переваривание крахмала.

    Парасимпатическая нервная система иннервирует околоушные, подчелюстные и подъязычные железы волокнами, которые берут начало в мосту и мозговом веществе, а также синапсами в слуховых и поднижнечелюстных ганглиях. Постганглионарные волокна отического ганглия обеспечивают секреторную функцию околоушной железы, а волокна поднижнечелюстного ганглия обеспечивают секреторную функцию поднижнечелюстной и подъязычной железы.Слюноотделение усиливается за счет симпатической иннервации, которая способствует сокращению мышечных волокон вокруг слюнных протоков.

    Сиалорея (слюнотечение или чрезмерное слюноотделение) определяется как слюна за пределами края губы. Это состояние является нормальным для младенцев, но обычно прекращается в возрасте от 15 до 18 месяцев. Сиалорея после четырехлетнего возраста обычно считается патологическим заболеванием.

    Физические и психосоциальные осложнения сиалореи варьируются от легких и неудобных симптомов до серьезных проблем, которые могут оказать значительное негативное влияние на качество жизни.К физическим осложнениям относятся потрескивание периоральной области и мацерация с вторичной инфекцией, обезвоживание и неприятный запах. Психосоциальные осложнения включают изоляцию, препятствия на пути к образованию (например, неспособность делиться книгами или компьютерными клавиатурами), а также повышенную зависимость и уровень ухода. Опекунам и близким может быть труднее демонстрировать привязанность к пострадавшим пациентам, что способствует потенциально разрушительной стигматизации.

    Этиология

    Сиалорея обычно вызывается нервно-мышечной дисфункцией, гиперсекрецией, сенсорной дисфункцией или анатомической (моторной) дисфункцией.Наиболее частая причина — нервно-мышечная дисфункция. У детей обычно связаны умственная отсталость и церебральный паралич; у взрослых болезнь Паркинсона является наиболее частой этиологией. Псевдобульбарный паралич, бульбарный паралич и инсульт — менее частые причины (Таблица 1).

    Гиперсекреция обычно вызывается воспалениями, такими как прорезывание зубов, кариес зубов и инфекция полости рта. Другие причины гиперсекреции включают побочные эффекты от лекарств (например, транквилизаторов, противосудорожных средств), гастроэзофагеальный рефлюкс, воздействие токсинов (т.э., пары ртути) и бешенство.

    Просмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 1

    Этиология сиалореи

    (прорезывание зубов, кариес, инфекция полости рта, бешенство)

    9

    Гастроэзофагеальный рефлюкс конечно (пары ртути)

    Нервно-мышечная / сенсорная дисфункция

    Умственная отсталость

    9907

    3907

    9
    7 Болезнь Паркинсона

    Псевдобульбарная *

    Бульбарный паралич *

    Побочные эффекты лекарств (транквилизаторы, противосудорожные препараты)

    Гастроэзофагеальный рефлюкс

    Анатомический ‡

    Макроглоссия (увеличенный язык)

    Ортодонтические проблемы

    Хирургические дефекты головы и шеи (т.например, деформация «Энди Гамп»)

    ТАБЛИЦА 1

    Этиология сиалореи

    Нервно-мышечная дисфункция

    7

    Психическая задержка

    Болезнь Паркинсона

    Псевдобульбарная *

    Бульбарный паралич *

    Воспаление (прорезывание зубов, кариес, инфекция ротовой полости, бешенство)

    Побочные эффекты лекарств (транквилизаторы, противосудорожные средства)

    Воздействие токсинов (пары ртути)

    Анатомические ‡

    Макроглоссия (увеличенный язык)

    Нарушение прикуса

    Ортодонтические проблемы

    Хирургические дефекты головы и шеи (т.е.е., деформация «Энди Гамп»)

    В нормальных условиях люди могут компенсировать повышенное слюноотделение путем глотания. Однако сенсорная дисфункция может снизить способность человека распознавать слюноотделение, а анатомическая или моторная дисфункция может препятствовать способности справляться с повышенной секрецией.

    Анатомические отклонения обычно не являются единственной причиной слюнотечения, но обычно усугубляют другие причинные состояния. Макроглоссия (увеличенный язык) и несостоятельность полости рта могут предрасполагать пациентов к разливу слюны.К сожалению, ни одно из этих условий не может быть легко исправлено. Неправильный прикус и другие ортодонтические проблемы могут усугубить несостоятельность полости рта; ортодонтическая коррекция может уменьшить сиалорею.

    Просмотр / печать Рисунок

    РИСУНОК 1.

    Деформация «Энди Гамп». Этот анатомический дефект возникает в результате резекции передней дуги нижней челюсти без адекватной реконструкции.


    РИСУНОК 1.

    Деформация «Энди Гамп». Этот анатомический дефект возникает в результате резекции передней дуги нижней челюсти без адекватной реконструкции.

    Хирургические дефекты, возникшие после обширной резекции и реконструкции головы и шеи, также могут вызвать сиалорею. Наиболее ярким примером этих анатомических дефектов является деформация «Энди Гамп», которая вызвана потерей передней дуги нижней челюсти (рис. 1).

    Оценка сиалореи

    Для количественной оценки сиалореи были разработаны объективные и субъективные критерии. Объективные тесты с использованием радиоизотопного сканирования и чашек для сбора, прикрепленных к подбородку пациента, используются в основном в исследовательских целях.Было описано множество субъективных шкал для сиалореи.2 Одна система оценивает тяжесть слюнотечения по пятибалльной шкале и частоту слюнотечения по четырехбалльной шкале (таблица 2) .3 Хотя шкалы полезны при оценке и мониторинге терапии, влияние сиалореи на качество жизни пациента является наиболее важным фактором при определении необходимости терапии.

    Просмотр / печать таблицы

    ТАБЛИЦА 2

    Система для оценки частоты и серьезности слюнотечения

    907 drools

    907

    Никогда не пускает слюни

    907

    907 Тяжесть слюни

    Слюноотделение точек

    Серьезность

    1

    Мягкая (только влажные губы)

    2

    Умеренная (влажные губы и подбородок)

    Сильная (одежда становится влажной)

    4

    Обильное (одежда, руки, поднос, предметы становятся влажными)

    5

    1

    Oc обычно пускает слюни

    2

    Часто пускает слюни

    3

    Постоянно

    907 948 945 945
    Слюни Очки

    Серьезность

    Сухость (никогда не пускает слюни)

    только губы )

    2

    Умеренный (влажные губы и подбородок)

    3

    Суровый (одежда становится отсыревшей)

    Обильное (одежда, руки, поднос, предметы beco меня мокрый)

    5

    Частота

    Никогда не пускает слюни

    1

    Часто пускает слюни

    3

    Постоянно пускает слюни

    4

    Менеджмент

    Лечение сиаловой болезни лучше всего подойдет4 Врач первичной медико-санитарной помощи обычно сосредотачивается на полном анамнезе и физическом обследовании пациента, уделяя особое внимание влиянию слюнотечения на качество жизни и потенциал для улучшения. Логопеды и эрготерапевты работают с пациентами, чтобы улучшить их механику глотания и поддержать их осанку с помощью таких устройств, как инвалидное кресло с откидной спинкой. Стоматологи и ортодонты оценивают и лечат стоматологические и стоматологические заболевания и неправильный прикус. Отоларингологи выявляют и устраняют причины аэродигестивной обструкции, такие как макроглоссия и гипертрофия аденотонзилляров, которые способствуют слюноотделению.Неврологи, отоларингологи и врачи первичной медико-санитарной помощи могут оценить у пациента серьезные черепные невропатии.

    После тщательной оценки терапевтическая бригада, пациент и его семья должны прийти к консенсусу в отношении подходящих вариантов лечения. Лечение может быть поэтапным, от наименее инвазивных, нехирургических методов лечения до наиболее инвазивных.

    При минимальных проблемах, у детей младше четырех лет или у взрослых с нестабильной неврологической функцией наблюдение часто является лучшим вариантом.4 Минимальные проблемы также можно лечить с помощью программы кормления, направленной на улучшение оромоторного контроля, хотя эти усилия редко бывают успешными.

    Необходимо исправить любые ситуационные факторы и лечить неправильный прикус зубов и кариес. По показаниям следует выполнять аденотонзиллэктомию, и при необходимости пациенты должны быть оснащены соответствующими инвалидными колясками и скобами.

    Для лечения сиалореи можно использовать несколько ортодонтических аппаратов. Пластины, изготовленные по индивидуальному заказу, подходящие к небу, могут помочь лучше закрыть губы.5,6 Подвижные бусины могут быть размещены на верхней пластине; они стимулируют движение языка, помогая тем самым отводить слюну к глотке. Использование этих шариков в сочетании с терапией глотанием было успешным у пациентов с умеренной сиалореей.7–9

    Методы биологической обратной связи и автоматические подсказки позволяют успешно лечить пациентов с легкой неврологической дисфункцией и слюнотечением. Одно исследование10 показало, что биологическая обратная связь была успешной у пациентов старше восьми лет, у которых были проблемы от легкой до умеренной.Пациентов учат связывать поведение с сигналом; например, глотание или вытирание лица связано с электронным звуковым сигналом. Эти устройства можно использовать по несколько часов в день. Недостатком этих устройств является то, что пациенты привыкают к раздражителю, и устройства становятся менее эффективными после многократного использования.11

    Положительное и отрицательное подкрепление было описано как вспомогательное средство при лечении сиалореи у пациентов с неврологическими заболеваниями средней степени тяжести. Смотрители хвалят пациентов за то, что они не пускают слюни, или требуют от них вытирать лицо, когда они забывают глотать.12

    В небольшом проспективном исследовании 13, иглоукалывание улучшило сиалорею на основе субъективных оценок у семи из 10 пациентов. В течение шестинедельного периода пациентов лечили 30 раз иглами, помещенными в пять мест на языке. Необходимы дальнейшие исследования эффективности иглоукалывания при лечении сиалореи.

    Если сиалорея продолжает влиять на здоровье и качество жизни пациента после того, как были опробованы неинвазивные меры, следует рассмотреть возможность применения лекарств, лучевой терапии и хирургической терапии.

    АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ ЛЕКАРСТВА

    Антихолинергические препараты блокируют парасимпатическую иннервацию слюнных желез. Несколько исследований14-17 продемонстрировали эффективность гликопирролата и скополамина (Transderm Scop) в лечении сиалореи (таблица 3) .14-18 К сожалению, даже эти относительно селективные антихолинергические препараты имеют профили побочных эффектов, которые возрастают пропорционально их эффективности.

    Гликопирролат наиболее известен своими сушильными свойствами и ограниченной активностью центральной нервной системы.Проспективные рандомизированные исследования14,15 использования этого средства для лечения сиалореи продемонстрировали значительное снижение слюнотечения; однако примерно 20 процентов пациентов перестали принимать лекарство из-за побочных эффектов, а у 23 процентов возникли изменения в поведении14,15. Трансдермальный скополамин, применяемый в виде пластыря за ухом, хорошо переносился в краткосрочных исследованиях 16,17, но его использование ограничивалось побочными эффектами задержки мочи и нечеткостью зрения.

    Посмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 3

    Лекарства для лечения сиалореи
    907cop2 † 1 или 2 мг

    Агент Как поставлено Дозировка Побочные эффекты Стоимость *

    Взрослые: начать с 0.5 мг перорально от одного до трех раз в день; титровать до эффективности и переносимости ‡

    Запор, чрезмерная сухость во рту, задержка мочи, помутнение зрения, гиперактивность, раздражительность

    0,66 доллара за таблетку 1 мг

    Дети: 0,0748

    на кг на дозу перорально, два-три раза в день; титровать до эффективности и переносимости

    Скополамин (Transderm Scop)

    Пластырь, 1.5 мг

    Наносите пластырь каждый день

    Зуд на участке пластыря, задержка мочи, раздражительность, помутнение зрения, головокружение, глаукома

    20,99 на четыре пластыря по 1,5 мг

    в ботулине

    Флакон, 100 Ед на флакон

    Под контролем УЗИ инъекции от 10 до 40 единиц в каждую поднижнечелюстную и околоушную железу

    Боль в месте инъекции, чрезмерная сухость во рту

    521.25 на флакон

    ТАБЛИЦА 3

    Лекарства для лечения сиалореи
    90lycop 9 † 1 или 2 мг

    Агент Способ поставки Дозировка Побочные эффекты Стоимость *

    Взрослые: начните с 0,5 мг перорально от одного до трех раз в день; титровать до эффективности и переносимости ‡

    Запор, чрезмерная сухость во рту, задержка мочи, помутнение зрения, гиперактивность, раздражительность

    $ 0.66 в таблетке по 1 мг

    Дети: 0,04 мг на кг на дозу перорально, два-три раза в день; титровать до эффективности и переносимости

    Скополамин (Transderm Scop)

    Пластырь, 1,5 мг

    Применять пластырь каждый день

    Место прорыва. Помутнение зрения, головокружение, глаукома

    20.99 на четыре пластыря по 1,5 мг

    Ботулинический токсин A

    Флакон, 100 ЕД на флакон

    Под контролем УЗИ, инъекции от 10 до 40 единиц в каждую поднижнечелюстную и околоушную железу

    83

    3 Боль в месте инъекции, чрезмерная сухость во рту

    521,25 на флакон

    Антихолинергические препараты противопоказаны пациентам с глаукомой, обструктивной уропатией, нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта и миастенией.Кроме того, эти препараты часто плохо переносятся пожилыми пациентами с множественными сопутствующими заболеваниями.

    БОТУЛИНОВЫЙ ТОКСИН

    Недавно сообщалось, что внутрижелезненная инъекция ботулинического токсина типа A улучшает сиалорею18 (Таблица 3) .14–18 Под контролем ультразвука ботулинический токсин типа A вводился в двусторонние околоушные и подчелюстные железы 10 взрослым пациентам. У девяти пациентов улучшилось состояние, и ни у одного пациента не было осложнений. Ответ на лечение длился приблизительно пять месяцев, поэтому для долгосрочного контроля требовалось повторное лечение.

    КОНТРОЛЬ Гастроэзофагеального рефлюкса

    Многие пациенты с задержкой развития или неврологическими нарушениями, у которых есть сиалорея, также имеют выраженный гастроэзофагеальный рефлюкс. Было высказано предположение, что контроль рефлюкса уменьшает слюнотечение; однако это предположение не было подтверждено исследованиями, и маловероятно, что контроль рефлюкса оказывает какое-либо клинически значимое влияние на сиалорею.19

    ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

    Радиация слюнных желез является разумным вариантом лечения пожилых пациентов, которые не кандидаты на операцию и не переносят медикаментозное лечение.20 Радиация вызывает ксеростомию, которая может длиться от месяцев до лет. Дозу можно титровать для достижения желаемого эффекта, и при необходимости лечение можно повторять. Злокачественные новообразования, вызванные лучевой терапией, обычно возникают через 10-15 лет после лечения и, следовательно, не вызывают беспокойства у пожилых и ослабленных пациентов.20

    ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ

    Хирургические варианты лечения сиалореи включают хирургическое вмешательство слюнные железы и протоки, а также операция по денервации желез (Таблица 4).Операция по денервации слюнных желез проводится через среднее ухо, где барабанное сплетение и барабанная хорда проходят до попадания в основные слюнные железы. Процедура относительно простая и быстрая и не требует общей анестезии. У этой операции мало побочных эффектов, и пациенты обычно не жалуются на потерю вкуса. К сожалению, слюнная функция восстанавливается в течение 6-18 месяцев, когда нервные волокна регенерируют.21

    Просмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 4

    Преимущества и недостатки хирургического лечения сиалореи

    907 Недостатки

    0

    0 иссечение переднего отдела зуба

    Хирургическая терапия Преимущества

    Перемещение поднижнечелюстного протока

    Отсутствие внешнего рубца

    Перемещение протока — необычная процедура

    Низкая частота рануллы с подъязычным удалением железы41

    Без иссечения подъязычной железы у пациента может развиться ранула

    Потенциал для аспирации

    Иссечение подчелюстной железы

    или очень хороший контроль над экзогенной болезнью наружный рубец

    Обычно выполняемая процедура

    Возможность кариеса

    Перемещение околоушного протока

    Перенаправляет поток в стимулированном состоянии

    Потенциал для аспирации

    Перемещение — необычная процедура

    Перевязка околоушного протока

    Простая и быстрая процедура

    Снижение кровотока

    Транстимпанальная нейрэктомия

    Технически простая и быстрая процедура

    Предсказуемое восстановление функции слюны Требуется несколько процедур

    Не требует общей анестезии

    745

    Полезно для пожилых пациентов

    ТАБЛИЦА 4

    Преимущества и недостатки хирургических методов лечения сиалореи

    61

    61

    907 Наружный рубец отсутствует

    сублингвальный может развиться ранула

    0002 Обычно выполняемая процедура

    0

    0

    Хирургическая терапия Преимущества

    Перемещение протока — необычная процедура

    Низкая частота ранул при сублингвальном удалении железы

    Возможность переднего иссечения зубов 2 0003

    пациент

    Возможна аспирация

    Иссечение подчелюстной железы

    Очень хороший контроль сиалореи

    41

    Возможен кариес зубов

    Перемещение околоушного протока

    Перенаправляет поток в стимулированном состоянии

    Риск сиалоцеле

    Перемещение — необычная процедура

    Перевязка околоушного протока

    Простая и быстрая процедура

    Риск сиалоцеле

    9357 935745 нейрэктомия

    Технически простая и быстрая процедура

    Предсказуемый возврат функции слюны Требуется несколько процедур

    Не требует общей анестезии

    Полезно для пожилых людей у пациентов

    Наиболее радикальным методом лечения сиалореи является операция по иссечению основных слюнных желез или лигированию или изменению направления основных слюнных протоков.Эта процедура обычно включает в себя комбинированную перевязку или изменение маршрута околоушного протока с иссечением подчелюстной железы или изменением маршрута протока. Подъязычное удаление железы рекомендуется, если поднижнечелюстные протоки перенаправлены для предотвращения образования ретенционных кист слюнных желез (22,23) .Сохранение слюноотделения с уменьшением слюнотечения было продемонстрировано после перенаправления околоушных и поднижнечелюстных протоков к задней части ротоглотки, а также изменения маршрута процедур для сохранения пациентов внешние рубцы и риск повреждения лицевого нерва.24–26

    Наиболее радикальная хирургическая процедура, которая включает двустороннюю перевязку околоушных протоков и иссечение подчелюстной железы, является очень успешной, почти полностью устраняет сиалорею, низкую частоту лицевой слабости и значительную удовлетворенность пациентов и лиц, ухаживающих за ними27. является наиболее инвазивным из вариантов лечения, тяжесть сиалореи может быть достаточной, чтобы потребовать такой агрессивной терапии.

    Лечение гиперсаливации и полезная информация

    Часто задаваемые вопросы

    Что такое гиперсаливация?

    Гиперсаливация — это избыточное производство слюны.Гиперсаливация может привести к слюноотделению или выделению слюны за пределы ротовой полости у пациентов с нарушенным клиренсом или глотательной способностью.

    Какие состояния связаны с слюнотечением / гиперсаливацией?

    Хроническое слюнотечение может быть связано со следующими состояниями:

    Неврологические расстройства

    • Детский церебральный паралич (ДЦП)
    • Болезнь Паркинсона
    • Пациенты с инсультом
    • Боковой амиотрофический склероз (БАС)
    • Рассеянный склероз (РС)

    Временное или преходящее слюнотечение может быть связано со следующими состояниями:

    • ГЭРБ
    • Инфекции полости рта
    • Абсцесс миндалин
    • Стрептококковая инфекция в горле
    • Тонзиллит
    • Побочные эффекты лекарств

    Какие факторы связаны с слюнотечением / гиперсаливацией?

    Следующие факторы связаны с повышенным риском слюнотечения:

    • Избыточное слюноотделение (гиперсаливация)
    • Проблемы с глотанием (дисфагия)
    • Проблемы с челюстью
    • Неспособность эффективно закрыть рот (неправильный прикус)

    Как оценивается слюнотечение / гиперсаливация?

    Гиперсаливацию лучше всего оценивает специалист по слюнным железам.Эти врачи являются экспертами в диагностике и лечении редких и сложных заболеваний слюнных желез.

    Комплексная оценка слюноотделения / гиперсаливации должна включать следующие компоненты:

    • Тщательный анализ истории болезни
    • Обзор лекарств, пищевых добавок и лечебных трав
    • Целенаправленное физикальное обследование
    • Эндоскопическая оценка слюнных протоков (сиалендоскопия)
    • Объективное измерение слюноотделения (сиалометрия)
    • Обсуждение путей лечения и долгосрочных перспектив цели

    Как лечится гиперсаливация?

    Лечение гиперсаливации можно описать как относящееся к одной или нескольким из следующих категорий:

    • Избегание побуждающих факторов
      • Изменение лекарств, способствующих избыточному слюноотделению
    • Лечение основного заболевания
    • Управление симптомами
      • Инъекции ботокса
      • Поведенческие / постуральные изменения
      • Логопедия
      • Минимально инвазивные хирургические вмешательства

    .