Профилактика стоматита у детей в детском саду: МКДОУ «Детский сад «Солнышко». Стоматит

МКДОУ «Детский сад «Солнышко». Стоматит

Виды стоматита

Лечение стоматита у детей

Обзор препаратов и народных средств для лечения стоматита

Особенности стоматита у грудничков

Профилактика стоматита

Заключение

Стоматит – заболевание оболочки полости рта воспалительного характера. Оно представляет собой защитную реакцию организма на проникновение тех или иных возбудителей, раздражителей. В настоящее время стоматит очень широко распространен среди населения. Связано это с различными факторами, например, ухудшение экологической обстановки влияет на проблемы с иммунной системой у людей. Дети, как и взрослые, с большой вероятностью могут быть подвержены заболеванию. Конечно, в большинстве случаев это другой характер проявления, заражения и распространения. На первом месте среди детских стоматитов – герпетический, а на втором кандидозный. Самое главное правило для мам – вовремя обратиться к квалифицированному специалисту.

Виды стоматита

Вирусный

Он, в основном, развивается у детей до 4 лет. Это инфекционное заболевание, вызванное различными факторами. У детей протекает достаточно тяжело, поэтому очень важно начать своевременное лечение.

В отличие от взрослых, детский стоматит говорит о себе повышением температуры тела, с общим недомоганием, слабостью, нарушением аппетита и не заметить его сложно. Это связано с формированием детского иммунитета и особенностями ответной реакции. Иммунитет еще не зрелый и на любой раздражитель реагирует достаточно ярко.

Причина возникновения – вирусы, и поэтому лечение будет этиотропное, т.е. направленное на возбудителя. Для больных необходима домашняя изоляция, потому что детскому организму необходимо дать силы на восстановление. В целях профилактики стоит исключать контакты с больными людьми, ведь детский организм с легкость может перенять заболевание.

Помогает мытье рук перед выходом из дома, можно обрабатывать нос, например, оксолиновой мазью, «Вифероном». Придя домой, можно промыть нос «Аквамарисом» или любым солевым раствором.

Важно понимать каждому родителю, что самолечение недопустимо, даже если вам кажется, что вы все знаете. Нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить какой именно вид стоматита у пациента. Далее назначить терапию, а именно противовирусный тип препаратов в нужной дозировке.

Герпетический

Самый распространенный вид этого заболевания. Вирусно-герпетический стоматит начинается с пузырьков. Сначала слизистая имеет покраснения, потом на ней появляются элементы воспаления, именно в виде пузырьков, которые лопаются. Из них и образуются болезненные язвы с беловатым центром. При приеме, скорее всего, это будет уже эрозивная поверхность с язвами и налетом, так как в первые три дня мало кто обращается к врачу. Важно правильно собрать анамнез, спросить у родителя, с чего началось заболевание, какие изменения произошли и т.д.

Герпесному стоматиту подвержены чаще всего дети от 1 года до 3 лет. При вирусных стоматитах поражается кератинизированная слизистая – это десна, губы, неба – то, что на поверхности. Если начать правильную терапию своевременно, то можно застать острую фазу и забыть о его существовании. Если же вы затянули с лечением или оно было подобрано неправильно, то болезнь может принять хронический характер. К счастью, чаще всего для детей характерна острая стадия.

Афтозный

Афтозный стоматит характеризуется наличием на слизистой афт (очаг некроза (омертвления) слизистой оболочки с воспалением слизистой и подслизистой основы). Поэтому слизистая поверхность нарушается и образуются небольшие точки. Например, при афтозном стоматите поражается то, что не ороговевает эпителий – это губы, язык, под языком, как у взрослых, так и у детей. Их бывает несколько – одна, две.

При более тяжелых формах большее количество. В отличие от язвочек, афты бесследно заживают через 7-10 дней. Причины их возникновения до конца не выяснены. По общепризнанной теории, это образования, которые иммунная система не может распознать в молекулах вещества , присутствующих в слюне. Это вызывает активацию лимфоцитов, иммунная система не распознает химический агент и атакует его как чужеродный, далее образуются афты.

Здесь можно проследить нарушение в питании. Нельзя не отметить дефицит питательных веществ, витамина С, витаминов группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты. Это все сказывается на состоянии слизистой. Также влияет генетическая предрасположенность. У трети пациентов родители страдали хроническим афтозным стоматитом. Системные заболевания ЖКТ, иммунодефициты, заболевание крови тоже имеют прямую связь с образованием афт.

Еще одна причина: 40% пациентов с хроническим афтозным стоматитом подтверждают травмы перед началом заболевания (механические факторы постоянного характера: вредные привычки, например, прикусывание тканей ротовой полости). Нельзя обойти проблему нервно-психических перенапряжений. Да, это тоже может быть возбудителем даже у детей. Периоды обострения часто совпадают с периодами нервных напряжений. В вышеперечисленных случаях лечение проводится совместно с узкими специалистами( гастроэнтеролог, аллерголог, психолог, психиатр и т. д.).

При афтозном стоматите полное излечение, чаще всего, не наступает. Курсы лечения афтозного стоматита затягивается на более длительное время. Возможно добиться более длительного периода ремиссии, но даже при переохлаждении, при стрессовой ситуации организм дает обострение.

Кандидозный (грибковый)

Кандидоз – это заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, возбудителем которого являются дрожжеподобные грибы рода Кандида. В случае стоматита это белые налеты на языке, на губах бывают заеды, трещины. Как и остальные, он может быть острый и хронический. Для детей чаще всего характерен острый кандидоз.

К факторам риска такого стоматита относятся новорожденные (при прохождении по родовым путям, при искусственном вскармливании), дети от 1 года, но особенно дети 3-10 лет.

Грибок кандида находится повсюду, на посуде, овощах, фруктах и т.д. Он находится и во рту в незначительных дозах. Но при правильной гигиене он не опасен. Достаточно тщательно мыть приборы. Дети, имеющие большое количество контактов с другими детьми зачастую могут быть подвержены данному виду стоматита, например, через общие игрушки. При острой форме кандидоза поднимается температура, появляется общее недомогание, замечается покраснение слизистой, ее сухость. Затем слизистая становится болезненной, особенно, при жевании кислого, горячего, раздражающего. Потом появляются налеты белого цвета, творожистая консистенция, уголки рта могут быть сухими. Далее, при запущенной форме и несвоевременном лечении бактерия подселяется, появляется острая хроническая форма. При кандидозе нужно сразу обратиться к врачу, потому как запущенная форма сложно лечится, появляется большая возможность рецидива. Самолечение недопустимо, особенно, когда вопрос касается ребенка.

    Кандидоз выявляется при помощи осмотра и, если симптомов недостаточно, по результатам анализов.

    При необходимости нужно снизить температуру и устранить другие жалобы. Лечение противогрибковыми средствами назначается только специалистом, так как препараты от кандидоза можно отнести к сильнодествующим.

    Этот, как и другие виды стоматита требует диеты. Исключаем грубое, острое, соленое, горячее, холодное. То есть все, что может травмировать и вызывать неприятные ощущения. У детей пища должна быть взбитой, пюреобразной, гомогенной консистенции и комнатной температуры. Важно учесть, что при болевых ощущениях, ребенок может отказаться от еды. Поэтому перед едой нужно снизить боль при помощи антисептика. Необходимо смазать ротовую полость ватной палочки.

    Несоблюдение и прерывания лечения может вызвать побочные эффекты и формирование устойчивых микроорганизмов.

    Профилактика заключается в банальном соблюдении гигиены.

      Травматический

      Это однократное или регулярное воздействие на мягкие ткани полости рта, раздражение слизистой и, как следствие появление ранки. Очень распространенный вид стоматита у детей любого возраста. Интересный факт: прорезывание зубов можно тоже отнести к травме, которая зачастую беспокоит малышей разными проявлениями от банальных капризов до высоких температур.

      Большинство случаев разовых травм даже не требует обращения к врачу. Проходит достаточно быстро с минимальным медикаментозным вмешательством. Лечение простое. В отличие от остальных видов, здесь мы не увидим налета и инфекционных поражений (естественно при своевременном лечении, либо обращении к врачу). Травматический стоматит можно лечить в домашних условиях около 5 дней. Если же очаги не заживают, то в этом случае стоит обратиться к специалисту. Когда дело касается брекетов, пластинок, то следует проконсультироваться с вашим врачом.

        В лечении травматического стоматита главное обезболить пораженное место, опять же, потому что ребенок может отказаться от еды. Далее мы стараемся не допустить попадания инфекции, хорошо очищаем ротовую полость после еды.

        Стоит отметить, что травматическим стоматитом невозможно заразиться.

        Химический

        Возникает при взаимодействии слизистой оболочки с химическими раздражителями, например, если ребенок перепутает жидкость, или по незнанию выпьет что-то не то. Это может привести к возникновению химических повреждений на слизистой оболочке. При сборе анамнеза родитель должен максимально точно описать то, что выпил их ребенок и в каком количестве. Лечение схоже и с остальными типами травматического стоматита. В первую очередь, мы обеззараживаем поверхность, чтобы не допустить присоединение инфекции, далее, перед приемом пищи обезболиваем. И помогаем заживлять повреждения кератопластиками (раствор облепихового масла, витамины А, Е, к примеру).

          Механический

          Известно, что маленькие дети пробуют мир на вкус через вкусовой анализатор. Например, ребенок взял карандаш в рот, естественно не рассчитал силу и поцарапал мягкие ткани. И так может произойти с любым предметом, попадающим в руки ребенка.

          При ношении пластинок, брекетов на слизистой могут образоваться очаги.  Такой травматический момент может быть в период адаптации. Тут главное не допустить появление вторичной инфекции. Если же причина заключается в дефекте корректирующего средства, то ее следует устранить, обратившись к ортодонту. Вообще, если вас ничего не беспокоит, все равно желательно посетить врача. Иногда пациент может не заметить, как натирают брекеты.

          Да-да, не удивляйтесь тому факту, что прорезывание зубов относят к травме. Это в какой-то степени стресс для детского организма, которому нужно помочь с ним справиться.

            Лечение стоматита у детей

            Лечение детского стоматита нельзя никак игнорировать. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу для оказания медицинской помощи. Для начала можно показать педиатру, так как он поможет разобраться с этиологией заболевания, если нужно, направит к стоматологу для местного лечения. Местная терапия в нашем случае – это область полости рта.

            Но для того, чтобы выписать препараты внутрь, чтобы назначить длительность приема и соблюсти дозировку, лучше обратиться к педиатру, при сложных формах он направит к инфекционисту.

            Если доктор уверен в диагнозе, то может сразу выписать лечение, если нет, то логичнее взять анализ крови, мазки, посевы, также проверить чувствительность к антибиотикам.

            Длительность лечения будет зависеть от типа стоматита и от степени запущенности. Обычно, это 5-7 дней. Лечение и рекомендации врача должны соблюдаться в полной мере. В этом залог полного выздоровления. Вирусные стоматиты лечатся противовирусными препаратами, бактериальные антибиотиками. Что касается народных методов? Они неплохо справляются с симптомами, служат вспомогательными средствами, но никак не избавляются от очагов заболевания. Скажем, если вы заварили ромашку, и она сняла отек, то это не означает, что у вас получилось вывести инфекцию, которая уже находится в крови. Народная медицина хороша в меру и в комплексе с медикаментозным лечением.

              Вирусный

              Вирусный стоматит невозможно вылечить самостоятельно. Чаще всего он настигает малышей до 3-х лет. Его можно отнести к опасному инфекционному заболеванию. Причиной появления может легко стать заражение. Если лечение начинается слишком поздно, то возможно, придется прибегнуть к госпитализации.

                Афтозный

                Афтозныму стоматиту может быть подвержен ребенок любого возраста. В группе риска дети, у которых родители также страдают им, дети с дефицитом витаминов С и В. Проявляются афты в виде желтоватых гнойных бляшек. Данный тип никак не является заразным. Лечить его нужно при помощи жаропонижающих (если поднимается температура), при помощи курса необходимых витаминов, полоскания полости рта, смазывания афт грамицидиновыми пастами.

                  Герпетический

                  Герпетический стоматит передается воздушно-капельным путем, поэтому на время лечения исключаются контакты. Даже родителям стоит частично ограничить близкий контакт с ребенком. Для того, чтобы избежать хронической формы, его лечат при помощи иммуностимуляторов, витаминных комплексов, анестезирующих средств, противовирусных препаратов.

                    Кандидозный (грибковый)

                    Кандидозный (грибковый) стоматит в народе называемый молочницей, также может поразить ребенка любого возраста. При кандидозном стоматите поднимается высокая температура, которая может продержаться до трех дней, иногда появляется чувствительность к свету. Назначаются противогрибковые средства. Обращаться к врачу за назначением в данном случае нужно обязательно, медикаментозный препарат подбирать самостоятельно нельзя. Целесообразно обрабатывать пораженные поверхности содовым раствором, Йодинолом, Люголем. Не менее важно придерживаться диеты, так как питание влияет на состояние больного. Для восстановления микрофлоры в меню детей не должно быть легкоусвояемых углеводов.

                      Травматический

                      Травматический стоматит, без сомнений, никак не передается. Выбор лечения зависти от характера травмы. Очень важно устранить причину (исправить пластинки, брекеты, избавиться от вредной привычки прикусывать губы, щеки). Рану необходимо промыть антисептиком, обезболить противовоспалительным препаратом. Также применяются полоскания, примочки, аппликации и т.д.

                        Химический

                        Химический стоматит также не передается, потому что характер заболевания травматический. Очень важно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать опасных последствий. Ведь если ребенок выпил химическую жидкость, то последствия могут быть серьезными не только для ротовой полости. Нужно обезболить, обеззаразить и применить заживляющие мази.

                          Обзор препаратов и народных средств для лечения стоматита

                          Препараты

                          1

                          Мирамистин

                          Раствор для местного применения. Подходит для любого вида стоматита. Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных, грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий. Оказывает противогрибковое действие, эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения. Не повреждает поверхность слизистой, не вызывает аллергию, поэтому отлично подходит для детей любого возраста. Применяется 3-4 раза в день, дозировка зависит от возраста ребенка.

                          Стоимость: 370 р.

                          2

                          Винилин

                          Является препаратом, который обладает противомикробным, противовоспалительным, обволакивающим действием, способствует очищению и заживлению ран, язв. Противомикробное действие препарата задерживает рост и развитие микроорганизмов. Обволакивает и регенерирует. Винилин действует в качестве местного обезболивающего средства. Он представлен в виде густой вязкой жидкости со специфическим резким запахом. Препарат нерастворим в воде, не высыхает и не густеет на воздухе.

                          Винилин обычно назначают стоматологи для лечения стоматита, потому что он обладает не только противомикробным, противовирусным и противогрибковым действием, но и заживляющим. Образуется защитная пленка, она предохраняет ранку от раздражающего действия при контакте с продуктами, тем самым уменьшая болевые ощущения. Винилин отлично справляется с лечением стоматита, но применять его следует по назначению врача-стоматолога. Подходит для любого вида стоматита.

                          Стоимость: 120 р.

                          3

                          Флуконазол

                          Противогрибковое средство. Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов. Подходит для лечения кандидозного стоматита.

                          Режим дозирования индивидуален. Для детей доза составляет 3-12 мг/кг/сут – 1 раз/сут. Противопоказан в детском возрасте до 1 года.

                          Стоимость: 60 р.

                          4

                          Лизобакт

                          Таблетки для рассасывания. Лизоцим применяется как антисептик вследствие его прямого воздействия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы. Принимает участие в регуляции местного неспецифического иммунитета. Пиридоксин оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта.

                          Показания: стоматиты, афтозные изъязвления, герпетические поражения слизистой оболочки полости рта (в составе комплексной терапии), эрозии слизистой оболочки полости рта различной этиологии.

                          Стоимость: 260 р.

                          5

                          Йодинол

                          Обладает выраженным местнораздражающим действием на ткани, а в высоких концентрациях – прижигающим эффектом. При наружном применении йодом обрабатывают поврежденные участки кожи. Для приема внутрь дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и возраста пациента.

                          Противопоказан для приема внутрь детям до 5 лет, детям с чувствительностью к йоду.

                          Стоимость: 55 р.

                          6

                          Хлорофиллипт

                          Средство растительного происхождения. Водные и спиртовые извлечения из листьев эвкалипта проявляют бактерицидный, противовирусный и противовоспалительный эффекты.

                          Настой листьев эвкалипта, благодаря эфирному маслу и небольшому количеству горечей, повышает секрецию пищеварительных желез, улучшает пищеварение. При применении в форме настойки проявляется седативное действие, обусловленное альдегидом изовалериановой кислоты.

                          Препарат обладает антимикробной, антистафилококковой, активностью, стимулирует процессы регенерации. Подходит для всех видов стоматита.

                          Стоимость: 189 р.

                          7

                          Фурацилин

                          Является противомикробным средством. Фурацилин активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Подходит для орошения ран любого типа стоматита.

                          Применяется в виде спиртового или водного раствора, предназначенного для орошения ран. Может использоваться для подготовки влажных повязок, которые накладываются на раны.

                          Стоимость: 70 р.

                          8

                          Люголь

                          Обладает выраженными противомикробными свойствами. Он равномерно орошает воспаленную слизистую. Препарат можно использовать несколькими способами: точечно обрабатывать участки воспаления и язвочки, используя ватную палочку , орошать слизистую спреем, полоскать полость рта кипяченой водой, в которую добавлен раствор люголя. Препарат используют не менее 4-6 раз в день при любом виде стоматита. Противопоказан при чувствительности к йоду, а также детям младше 5 лет.

                          Стоимость: 120 р.

                          9

                          Гексорал

                          Антисептик для местного применения, оказывает обезболивающий эффект при стоматите. Также является противомикробным препаратом.

                          Показан для взрослых и детей старше 6 лет. У детей в возрасте от 3 до 6 лет применение препарата возможно после консультации с медицинским работником. Длительность лечения определяется врачом. Также применяется при любом виде стоматита.

                          Стоимость: 200 р.

                          10

                          Нистатин

                          Противогрибковое средство, антибиотик. Показан при кандидозном виде стоматита.

                          Продолжительность лечения в среднем составляет 14 дней 2 раза в сутки. Для грудничков подойдет мазь «Нистатин».

                          Стоимость: 100 р.

                          11

                          Перекись водорода

                          Оказывает антисептическое действие. Обладает также гемостатическим эффектом. Не противопоказана даже для детей грудного возраста. Для этого в стакан теплой воды вливают 3–5 мл перекиси водорода и тщательно перемешивают. Проводить процедуру следует таким образом, чтобы жидкость ни в коем случае не попала внутрь. Дело в том, что проникновение такого средства в пищеварительный тракт может спровоцировать его ожог и тем самым нанести серьезный вред здоровью. Обрабатывать раны следует несколько раз в день. Подходит для любого типа стоматита.

                          Стоимость: 12 р.

                          12

                          Фукорцин

                          Антисептическое средство для наружного применения. Обеспечивает противомикробное и противогрибковое действие при инфекционных поражениях кожи и слизистых оболочек. Фукорцин обеззараживает и подсушивает ранки.

                          Раствор наносят ватным тампоном на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки.

                          Стоимость: 55 р.

                          13

                          Синька (метиленовый синий)

                          Относится к быстродействующим антисептикам. Раствор используют для обработки больных участков кожи и глубоких ран. Средство помогает восстановить пораженные участки кожного покрова вследствие термического или химического воздействия. Активные компоненты поставляют водородные ионы в поврежденные ткани, способствуя быстрой регенерации эпидермиса.

                          Стоимость: 100 р.

                          Мази и гели

                          1

                          Метрогил дента

                          Комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов. При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

                          Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.

                          Стоимость: 270 р.

                          2

                          Холисал

                          Оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Обладает также противомикробным и противогрибковым действием в кислой и щелочной среде.

                          Анальгезирующее действие наступает через 2-3 мин, при этом его продолжительность составляет 2-8 ч. С целью быстрого обезболивания применяется перед едой.

                          С осторожностью следует применять препарат детям в возрасте до 1 года.

                          Стоимость: 250 р.

                          3

                          Оксолиновая мазь

                          Демонстрирует антивирусную активность по отношению вирусов простого герпеса, опоясывающего герпеса, а также вируса гриппа (в основном типа А2). Применяется наружно. Не токсичен, не действует раздражающе, если было нанесено необходимое количество и концентрация, и кожные покровы в местах нанесения не были повреждены.

                          Стоимость: 70 р.

                          4

                          Ацикловир

                          Противовирусный препарат, обладает высоко избирательным действием на вирусы герпеса.

                          При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

                          Мазь наносят на пораженные участки кожи 4-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции). Ацикловир советуют применять при ветрянке у грудничков до года, так как на первом году жизни эта инфекционная болезнь отличается преимущественно тяжелым течением. Обработку кожи ребенка кремом или мазью Ацикловир допустимо проводить с рождения. При показаниях препарат в виде внутривенных инъекций может использоваться в любом возрасте, в том числе и грудному ребенку.

                          Стоимость: 40 р.

                          5

                          Калгель

                          Является обезболивающим средством, наносится на слизистую оболочку полости рта. Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие. Цетилпиридиния хлорид обладает антисептическими свойствами.

                          Препарат предназначен для детей в возрасте от 3 месяцев.

                          Небольшое количество геля наносят на кончик чистого пальца и осторожно втирают в воспаленный участок десны ребенка. При необходимости гель можно наносить повторно с интервалом в 20 мин, но не более 6 раз/сут.

                          Стоимость: 420 р.

                          6

                          Солкосеил

                          Применяется для пациентов всех возрастных групп с целью ускорения заживления, обезболивания и защиты раневой поверхности. Пораженную поверхность слизистой оболочки необходимо предварительно высушить ватным или марлевым тампоном. Пасту нанести, не втирая, на слизистую оболочку тонким слоем пальцем или при помощи ватной палочки, а затем слегка смочить водой. Процедуру повторяют 3-5 раз/сут после еды и перед сном. Лечение проводится до исчезновения симптомов.

                          В отношении применения препарата у детей ограничений нет.

                          Стоимость: 900 р.

                          Народные средства

                          1

                          Сода

                          Подойдет для обработки полости рта: полоскание, протирание марлей, смоченной в растворе (1 столовая ложка на стакан кипяченой воды) с частотой от 3 до 6 раз в день, после каждой еды. Сода отлично снимает воспаление.

                          2

                          Зеленка

                          Даже в доказательной медицине зеленку считают довольно эффективным средством при стоматите, поскольку она обладает выраженным антисептическим (противомикробным, обеззараживающим) лечебным эффектом. С ее помощью можно за довольно короткий период подавить очаг инфекции, заживить уже имеющиеся ранки во рту и предотвратить появление новых язв. При этом зеленка является бюджетным средством и находится в каждой аптечке. Естественно, она хороша в комплексе процедур, назначенных лечащим врачом.

                          3

                          Мед

                          Продукт, который также есть на кухне каждой семьи. О полезных свойствах меда можно говорить бесконечно. Также он может стать хорошим помощником в лечении стоматита у детей (важно исключить аллергию). Применение меда целесообразно на начальных стадиях стоматита. Он помогает ранам быстрее заживать, дает противовоспалительный эффект, обезболивает, а также укрепляет иммунную систему в целом.

                          4

                          Ромашка

                          Является одним из самых безопасных методов лечения заболеваний полости рта. Отвар ромашки обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Отлично подходит для лечения любого вида стоматита. Рецепт прост: залейте кипятком 2 столовые ложки высушенных цветков (4 для взрослых), можно добавить мед. Проконтролируйте температуру отвара, чтобы не травмировать ротовую полость.

                          Не лишним будет повторить то, что народные средства используются исключительно в комплексе медикаментозного лечения. В противном случае, вы можете снять симптомы, но оставить хроническую форму заболевания.

                          Диета

                          Одним из важных факторов при лечении стоматита является диета. При предотвращении стоматита, как и многих заболеваний, кстати, достаточно придерживаться таких правил, как умеренное сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, умеренное потребление жирного, острого, кислого, горячего.

                          Но для того, чтобы вылечить уже присоединившееся заболевание нужно строгое ограничение. Придется исключить из рациона все, что может раздражать слизистую или травмировать ее. Желательно перейти на перетертую пищу, особенно, если ребенок маленький.

                            Гигиена

                            Нельзя пренебрегать правилами гигиены. Для того, чтобы избежать стоматита нужно тщательно мыть руки перед едой, после прогулок. Важно мыть и игрушки, а также остальные детские принадлежности. Избегайте контактов с больными людьми, а также обрабатывайте слизистую носа оксолиновой мазью в периоды вирусных заболеваний. Посещайте стоматолога регулярно раз в полгода, даже если вас ничего не беспокоит. Чистить зубы нужно 2 раза в день минимум по 2 минуты. Вроде бы советы, которые все знают, но иногда мы забываем о простых правилах.

                              Особенности стоматита у грудничков

                              Стоматит у грудничков – явление частое. Бывает, что микрофлора ребенка недостаточно сформировалась и приспособилась, поэтому даже самый незначительный возбудитель может ударить по иммунной системе малыша. Симптоматика не будет сильно отличаться от детей более старшего возраста. Реакция примерно одинаковая. Лечение грудничков от остальных, конечно же, будет отличаться дозировкой и препаратами, имеющие строгое ограничение в возрасте. Естественно, вы не сможете объяснить малышу, например, как полоскать рот, поэтому придется приловчиться, чтобы обработать полость. Например, Винилин можно намазать на соску, тогда он будет обволакивать поверхность.

                              Перед кормлением грудью, обязательно нужно обрабатывать руки и соски, чтобы избежать попадания инфекций. Это правило относится не только к стоматиту.

                                Профилактика стоматита

                                1

                                Своевременное регулярное посещение стоматолога

                                Наличие несанированных зубов может быть причиной стоматитов. Дело в том, что в кариозных полостях могут быть бактерии, палочки и т.д. Для профилактики проблем ротовой полости нужно раз в полгода обращаться к стоматологу – это оптимальный срок для взрослых и детей. Врач смотрит, нет ли скрытых кариесов, в порядке ли слизистая.

                                2

                                Лечение хронических очагов (миндалины, тонзиллиты, гастрит и т. д.)

                                Как мы уже выделили ранее, ротовая полость зачастую может отражать проблемы, скрытые намного глубже. В периоды обострений проблем с внутренними органами необходимо подобрать терапию у узкого специалиста.

                                3

                                Соблюдение правил гигиены

                                Несложно понять, что речь идет о регулярной чистке зубов, о регулярном мытье рук, игрушек, в общем-то, любых принадлежностей, с которыми контактирует ребенок. В периоды вирусных заболеваний меньше контактируйте с зараженными людьми, а выходя на улицу желательно надевать специальную маску. Но стоит учесть, что время ее действия 1.5-2 часа максимум. Целый день ходить в одной маске нет смысла.

                                4

                                Соблюдение правильного сбалансированного питания

                                Так, чтобы все витамины и микроэлементы поступали в организм ребенка в достаточном количестве. Не пренебрегайте этой рекомендацией, ведь мы – это то, что мы едим. Желательно исключить из рациона пищу, которая может травмировать или оказать раздражающее воздействие (горячее, соленое, пряное, острое, жесткое).

                                Заключение

                                Вот такая инструкция по лечению и профилактике детского стоматита. Помните, что своевременное обращение к специалисту предотвратит развитие многих заболеваний. Надеемся, что у вас нашлись ответы на все вопросы о данном заболевании. Будьте здоровы!

                                Профилактика стоматита у детей до 1 года

                                Все родители хотя бы раз слышали популярное высказывание – болезнь легче предупредить, чем вылечить. Можно ли вырастить малыша без заболевания молочницей и что для этого нужно? Если ваш малыш родился доношенным, с нормальным весом, здоров и хорошо ест – вам достаточно соблюдать элементарные профилактические меры.

                                Если же существуют дополнительные негативные факторы – недоношенность, плохое развитие, наличие врожденных болезней, заражения малыша в первые дни жизни вирусами, инфекциями или грибками, то следует очень внимательно относиться к причинам, вызывающим стоматит у детей до года, лечение которого может стать большой проблемой и вызвать еще большие проблемы со здоровьем.

                                Причины возникновения стоматита у детей до года

                                Чтобы исключить заражения малыша грибком Кандида еще при рождении – при прохождении родовых путей, будущая мама обязательно должна обследоваться во время беременности на наличие этого грибка в ее организме и пролечиться от вагинального кандидоза, если он будет обнаружен. Это убережет малыша также от заражения во время кормления от кандидоза соска.  Важным профилактическим мероприятием является правильная подготовка груди (или бутылочки для искусственной смеси) перед кормлением. Грудь надо тщательно обмывать теплой водой (без мыла и косметических средств) и до кормления и после него, чтобы не было остатков молока, которые будут скисать. А соски и бутылочки обязательно кипятить перед кормлением. Следует тщательно следить, чтобы в ротик малышу не попадали грязные игрушки или предметы.

                                Стоматит детский может возникнуть  по вине любящих родственников и старших детей, которые постоянно норовят целовать малыша. Лучше всего не позволять целовать новорожденного, особенно в личико и ручки, которые он постоянно запихивает в ротик. Ведь в слюне и на губах взрослых  много патогенных бактерий, грибков, а часто и вирус герпеса, хотя болезнь не у взрослых проявляется никак. Важным профилактическим фактором является тщательная гигиена полости рта у младенца. Даже если еще нет зубов, регулярно необходимо промывать ротик или протирать его тампоном с отваром лекарственной ромашки или слабого раствора соды.

                                Это убережет вашего малыша. Но если неприятность случилась, не надо паниковать, а обращайтесь немедленно к врачу-стоматологу клиники «Уткинзуб» или педиатру, потому что нелеченный  сильный стоматит у ребенка может осложниться (см. статью «Осложнения стоматитов у детей») и требовать более длительного  лечения.

                                Лечение стоматита у детей в Калининграде — стоматология Genesis

                                Ежедневно каждый человек сталкивается с самыми разными видами бактерий и вирусов. Своими силами наш организм защищается и ограждает себя от болезней и неприятных инфекций. Но к несчастью, он может справляться далеко не со всеми возбудителями. Некоторые из них вызывают вирусный стоматит. Чаще всего этой болезни подвергаются совсем маленькие дети.

                                Стоматит поражает слизистую ротовой полости, в результате чего та покрывается высыпаниями. Основными причинами возникновения данного заболевания служат различные вирусы. Оно развивается на фоне гриппа, ветрянки, краснухи, герпеса и т. д. Если верить статистике, основным фактором возникновения стоматита становится герпетическая инфекция, поражающая губы.

                                Выявить наличие вирусного стоматита у ребенка не так уж и трудно. У малышей или грудничков на слизистых оболочках полости рта можно обнаружить маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью, которая со временем мутнеет. Как только эти пузырьки лопаются, на их месте образуются язвочки, которые не заживают долгое время. Однако дети старше трех лет сталкиваются с этим заболеванием значительно реже, чем до достижения этого возраста.

                                Если у ребенка достаточно сильный иммунитет, то велика вероятность, что заболевание пройдет в более легкой форме, и вскоре он пойдет на поправку. Однако если сопротивляемость болезням ослаблена, то стоматит легко переходит в хроническую стадию, и как только иммунитет даст слабину, возвращается.

                                Заражение этой инфекцией происходит тоже довольно легко. Для малыша достаточно рукопожатия, поцелуя или чихания в его сторону, чтобы подхватить вирус. Так как он имеет свойство передаваться и контактным, и воздушно-капельным путем, то вполне вероятно заразиться даже во время прогулки, в детском саду, школе или даже магазине.

                                Признаки вирусного стоматита

                                По наличию некоторых явных признаков можно с легкостью распознать этот недуг у малыша:

                                • у ребенка портится аппетит, он постоянно капризничает;
                                • повышается температура;
                                • спустя пару дней ребенка могут начать беспокоить боли в подчелюстных лимфоузлах;
                                • десны могут опухать и порой кровоточить;
                                • на слизистой полости рта можно обнаружить язвочки;
                                • возникает специфический неприятный запах изо рта.

                                Как лечить ребенка от вирусного стоматита?

                                Очень частая и распространенная ошибка многих мам в том, что они принимают это заболевание за банальную простуду или ангину, после чего начинают «лечить» ребенка горячим напитками, что только усугубляет положение. В результате развивается еще более благоприятная среда для развития вируса и увеличения числа язвочек у ребенка.

                                Заниматься лечением вирусного стоматита самостоятельно крайне не рекомендуется, заболевшего ребенка следует отвести на прием к врачу. Он поставит диагноз и назначит правильное лечение в соответствии с возрастом ребенка и его индивидуальными особенностями.

                                Эффективное лечение стоматита занимает немалое время и включает в себя:

                                • обработку пораженных участков кожи антисептиками (спреи, мази) и обезболивающими веществами;
                                • прием противовирусных препаратов, а иногда и антибиотиков.

                                Для ускорения процесса лечения рекомендуется регулярное ополаскивание рта отварами на основе трав (ромашка, зверобой, календула), обработка ротовой полости маслом облепихи или шиповника.

                                Во время курса лечения в рацион ребенка должны входить продукты с высоким содержанием витаминов и белков. Еда подается в теплом и, желательно, пюреобразном виде. Поддерживать хорошее питание крайне важно, даже несмотря на причиняемую в процессе боль и дискомфорт, иначе вирус начнет еще больше ослаблять иммунную систему и организм в целом.

                                Профилактика вирусного стоматита

                                Чтобы организм был более устойчив к инфекциям любого рода, необходимо его закалять с самых ранних лет.

                                Основные правила профилактики вирусного стоматита:

                                • регулярное поддержание гигиены рук и полости рта, в чем помогут антибактериальные мыла и грамотно подобранные зубные пасты;
                                • чистка зубов не менее двух раз за день после принятия пищи;
                                • своевременная и регулярная дезинфекция игрушек и сосок ребенка;
                                • избавление ребенка от вредных привычек: грызть ногти, покусывать щеки с внутренней стороны;
                                • систематические визиты к стоматологу;
                                • исключение контактов с людьми, переносящими в данный момент вирусное заболевание.

                                Если вы заметили у своего ребенка признаки вирусного стоматита, не затягивайте с приемом к специалисту.

                                Раткевич Милена Александровна

                                Стоматолог-терапевт, пародонтолог

                                Используемая литература:
                                 Стоматит герпетический

                                 Острый герпетический стоматит (ОГС)

                                Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.

                                Лечение стоматита у детей: симптомы, виды и профилактика

                                Стоматологии, в которых возможно лечение стоматита у детей.

                                Содержание:

                                Если ребенок жалуется на боль в полости рта, отказывается от приемов пищи и часто капризничает, при этом отмечается повышение температуры его тела, а в процессе осмотра ротовой полости обнаруживаются небольшие язвы и покраснения на поверхности языка, неба, внутренней стороны губ и щек, то это означает, что у малыша стоматит. Данное заболевание у детей связано с вызвавшими его причинами, так как обычно воспаления во рту ребенка появляются из-за нескольких разновидностей возбудителей – бактерий, токсинов, аллергенов, вируса герпеса или грибов Candida albicans. До начала лечения данной болезни специалист обязательно должен диагностировать причину появления стоматита у ребенка.

                                Стоматит у ребенка

                                Причины стоматита у детей

                                Специалисты выделяют следующие причины появления стоматита у грудничков:

                                • Нарушение правил гигиены. Возбудители заболевания, попавшие в детскую ротовую полость из-за грязных игрушек или невымытых рук, практически беспрепятственно проникают в слизистую оболочку и вызывают ее неблагоприятные перемены. Стоматит у детей до года нередко развивается в то время, когда малыш уже умеет ползать и способен дотянуться до множества предметов, которые ему хочется попробовать на вкус
                                • Неправильная гигиена ротовой полости. Это касается как недостаточной гигиены, способствующей развитию патогенной микрофлоры, так и чрезмерной гигиены, сопровождающейся нанесением травм слизистой оболочке полости рта
                                • Возраст ребенка. Во многих случаях стоматит возникает у детей 0,5-3 лет. Широкая распространенность стоматита у детей данного возраста связана с физиологической слабостью иммунной системы, так как у детей старше 6 месяцев исчезают приобретенные от мамы антитела, а выработка собственных еще не успевает полностью активизироваться
                                • Наличие других заболеваний. Инфекционные и соматические недуги приводят к снижению местного иммунитета, что облегчит процесс развития стоматита у грудничков
                                • Начало посещения детского сада. Для детей от 2 лет и старше поступление в детский садик является провоцирующим фактором появления стоматита. Это связано с тем, что малыш, ранее контактировавший лишь с близкими родственниками, попадает в большую группу других детей, каждый из которых является носителем чужеродной для него микрофлоры

                                Виды стоматита у детей

                                Кандидозный стоматит

                                Наиболее распространенная разновидность стоматита, способная возникнуть в течение первых дней после рождения ребенка – это кандидоз, или молочница, вызываемая грибком Candida albicans. Заражение ребенка может произойти в процессе рождения, если мама страдает от вагинального кандидоза. Кроме этого, ребенка можно заразить в процессе поцелуя или по причине некачественной гигиены грудного вскармливания. Кандидоз проявляется творожистым налетом белого или серого цвета на слизистых оболочках, отмечается сухость в полости рта, под налетом специалист отмечает воспаленный вид слизистой оболочки, но без кровоточивости. При остром протекании кандидоза не исключается подъем температуры тела ребенка до 38 °С.

                                Кандидозный стоматит

                                Среди растворов с антисептическим действием особенно рекомендуется препарат Мирамистин, способствующий регенерации пораженной слизистой оболочки и устраняющий большую часть болезнетворных микроорганизмов.

                                Герпетический стоматит

                                Данная разновидность стоматита развивается по причине вируса человеческого герпеса, который имеется, согласно данным ВОЗ, более чем у 90% всех жителей нашей планеты. Если у ребенка отмечается слабость иммунной системы, либо он недавно перенес ОРЗ или прочий недуг, проявляющийся повышением температуры тела, то получаемый извне или уже имеющийся вирус герпетического стоматита запускает патологические изменения в организме. Данная болезнь нередко протекает в легкой форме, но в большинстве случаев происходит ее обострение с повышением температуры до 40 °С. Кроме этого, специалисты отмечают увеличение лимфатических узлов и появление болезненной водянистой сыпи во рту и вокруг него.

                                Афтозный стоматит

                                Зачастую стоматит проявляется афтами — мелкими отдельными язвочками, имеющими кайму ярко-красного оттенка и сероватый налет. Такой стоматит называется афтозным. По словам специалистов, причиной афтозного стоматита могут быть различные вирусы, например, гриппа и ветряной оспы, а также некоторые микробные инфекции.

                                Бактериальный стоматит

                                Бактериальный стоматит возникает при наличии инфекционных недугов, например, ангины, дифтерии, ОРЗ, скарлатины, гингивита, стрептококковых и стафилококковых заражений.

                                Травматический стоматит

                                Травматический стоматит возникает по причине нанесения травм полости рта, например, при ожогах горячей пищей. Во рту, где очень влажно и постоянно присутствует неблагоприятная микрофлора, заживление может длиться долго. Помимо прочего, дети до года и старше часто ранятся, например, карандашами и игрушками, имеющими острые края и углы, груднички способны пораниться даже пустышкой. Травматический стоматит может возникнуть у ребенка на месте прикусывания языка или слизистой оболочки, либо при неправильной чистке зубов. При получении ребенком травмы полости рта специалисты рекомендуют посетить стоматолога.

                                Аллергический стоматит

                                Аллергический стоматит может возникнуть из-за приема ранее незнакомой пищи или лекарства, он проявляется высыпаниями и отечностью слизистой оболочки. Для лечения необходимо выявить и устранить аллерген, провести физиотерапию.

                                Ангулярный стоматит

                                Ангулярный стоматит проявляется наличием «заедов» — довольно болезненных покраснений и трещин в углах рта, но не всякий родитель знает, что это – проявление стоматита. Ангулярный стоматит может появляться при любых прочих видах этого заболевания, сопровождающихся высыпаниями в полости рта. Иногда появление «заедов» может быть симптомом анемии — недостатка железа, или гиповитаминоза витаминов группы B (особенно B6 и B12) или витамина A. Проблема решается приемом витаминов и смазыванием уголков рта их масляными растворами.

                                Рецидивирующий стоматит

                                Рецидивирующий стоматит у детей до года и старше возникает по разным причинам, но чаще всего – из-за сниженной устойчивости организма к патогенным процессам при наличии другого недуга, особенно в хронической форме. Нередко стоматит у детей возникает на фоне таких болезней, как колит, диабет, нарушение функций печени и желчевыводящих путей. Подобные стоматиты не провоцируют повышение температуры тела, но проявляются болезненностью и покраснением ротовой полости. Специалист проводит симптоматическое лечение в зависимости от имеющегося основного заболевания.

                                Опасность стоматита у ребенка

                                Во многих случаях стоматиты у детей до года и старше протекают в легких формах или формах средней тяжести, болезнь неплохо поддается лечению. Несмотря на это, при тяжелой форме данного заболевания или в случае отсутствия его правильного и своевременного лечения оно может быть опасно для здоровья малыша, особенно по причине таких симптомов, как повышенная температура тела и интоксикация. Кроме этого, болезненность стоматита может привести к отказу ребенка от питья и еды, что вскоре вызовет его истощение и обезвоживание.

                                Лечение стоматита у детей

                                После проведения врачебной диагностики стоматита у детей до года и старше специалист назначает высокоэффективные лекарственные препараты для борьбы с имеющейся разновидностью недуга. Родителям специалисты рекомендуют при первых подозрениях стоматита у ребенка повышать количество детского питья для орошения слизистой оболочки ротовой полости и выведения токсинов из организма. Для этого прекрасно подойдет чистая питьевая вода без газа, не слишком сладкий или кислый морс или компот, травяные чаи. В этот период стоит отказаться от питья ребенком концентрированных соков и напитков с газом во избежание появления раздражения слизистой оболочки.

                                После этого специалист начинает врачебные манипуляции с целью лечения стоматита у ребенка.

                                Обезболивание

                                Для начала необходимо выполнить обезболивание слизистых оболочек для обеспечения нормального приема ребенком пищи и напитков и общего снижения уровня стресса малыша. В качестве детского обезболивающего обычно применяются препараты холина салицилатом или лидокаином. Для данной цели подходят препараты для облегченного зубного прорезывания, к примеру, Камистад или Дентинокс-гель. Гелеобразные средства для детей предпочтительнее, ведь они почти мгновенно впитываются в ткани слизистой оболочки. Препараты с лидокаином в виде спрея не стоит применять для детей младше года – это может привести к бронхоспазму.

                                Препараты с лидокаином

                                Непосредственно лечение стоматита

                                После обезболивания можно приступать к лечению стоматита у ребенка. Сначала все высыпания и ранки необходимо обработать специальным препаратом в зависимости от вида заболевания. Противовирусные препараты применяются при герпетическом стоматите, антибиотические и антисептические препараты – при бактериальном стоматите, антифунгицидные препараты – при кандидозном стоматите. Обработке подлежат не только области поражения, но и зоны вокруг них – это остановит распространение патогенного процесса.

                                Важным условием устранения инфекции является тщательная и своевременная гигиена ротовой полости. Поверхность языка и зубы ребенка нужно очищать дважды в день, полоскания рта специалисты рекомендуют проводить после каждого приема пищи или питья. Маленьким детям гигиенические процедуры проводятся при помощи кусочка марли или силиконового напальчника.

                                Лечение аллергического стоматита

                                Если специалист выявил наличие аллергического стоматита, либо если присутствует сильная отечность ротовой полости, применяются препараты Фенистил, Супрастин, Димедрол.

                                Лечение вирусного стоматита

                                При герпетическом стоматите следует применять противовирусные средства в виде мазей с содержанием ацикловира – Герпевир, Виролекс, Ацик, Виферон, Оксолиновую мазь.

                                При рецидивах вирусного стоматита специалисты рекомендуют провести общее укрепление иммунной системы при помощи препаратов Иммунал, Интерферон, Виферон в свечах. Длительность лечения и дозировка препарата определяется доктором. Нередко медицинские специалисты рекомендуют использовать препарат Холисал в виде геля. Он прекрасно снимает отечность, воспаление, боль, жар и устраняет патогенную микрофлору. Препарат не содержит сахара, он не имеет вкуса и отличается легким ароматом аниса. Для лечения стоматита у ребенка до года и старше необходимо 2-3 раза в день после чистки зубов втирать в небо, десны и внутреннюю поверхность щек полоску гелеобразного препарата длиной не более 0,5 сантиметра.

                                Лечение кандидозного стоматита

                                При кандидозном стоматите врач использует противогрибковые препараты в виде мази, например, Клотримазол, Кандид, Кандизол, нередко назначаются полоскания с содой.

                                Это способствует созданию щелочной среды в ротовой полости, губительной для патогенной грибковой микрофлоры. Особенно эффективны процедуры с содой при лечении кандидозного стоматита у детей до года, ведь в этом возрасте большая часть препаратов противопоказана для приема. Для обработки полости рта необходимо развести чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды, после чего следует кусочек марли обернуть вокруг чистого пальца и протирать небо, внутреннюю поверхность щек, десны и подъязычное пространство ребенка, периодически окуная палец в раствор. Процедуру следует выполнять после каждого приема пищи или питья малышом. Дети старшего возраста могут самостоятельно полоскать рот содовым раствором.

                                Лечение афтозного стоматита

                                При афтозном стоматите первоочередной задачей является обезболивание области поражения и ускоренное заживление афт. Для этого уже в течение долго времени применяется водный раствор синьки (метиленовый синий). Не рекомендуется применять для этого спиртовой раствор синьки, так как этиловый спирт в его составе вызовет отравление или ожог слизистой оболочки малыша.

                                Обработка ран производится с помощью пропитанной синькой ватной палочки 3-6 раз в день.

                                Лечение травматического стоматита

                                По словам специалистов, чаще всего травматический стоматит возникает у детей 1-2 лет. Данный вид недуга сопровождается бактериальной микрофлорой, поэтому потребуется применение ранозаживляющих и антисептических средств. Для детей до 2 лет применяется гель Холисал, Солкосерил, Актовегин, а также протирания полости рта раствором хлоргексидина или соды.

                                Лечение бактериального стоматита

                                Для лечения бактериального стоматита эффективны такие препараты, как Тантум Верде, Орасепт и Гексорал в виде спрея, Доктор Тайсс и Септолете в виде леденцов и многое другое. Леденцы специалисты не рекомендуют использовать для лечения детей до 6 лет из-за риска асфиксии, а спреи подходят для лечения бактериального стоматита у детей старше года. Эффективны также антисептические растворы для полоскания и гелеобразные препараты с метронидазолом.

                                Среди растворов с антисептическим действием особенно рекомендуется препарат Мирамистин, способствующий регенерации пораженной слизистой оболочки и устраняющий большую часть болезнетворных микроорганизмов. Флакон с распылителем удобен для лечения детей до года и старше. Для этого необходимо сделать 3 впрыскивания и полоскать ими рот в течение нескольких минут 3-4 раза в день. Детям до года обрабатывают рот марлей, пропитанной препаратом.

                                Народные средства для лечения стоматита у детей

                                Неудивительно, что для лечения стоматита у грудничков и детей постарше родители стремятся использовать проверенные поколениями целебные народные рецепты. Это безопасно, полезно и натурально, но стоит понимать, что организм малыша, особенно до года, еще не имеет устойчивой иммунной системы, а значит, что при невнимательном использовании продукты пчеловодства и травы могут привести к аллергии. Вместо меда специалисты рекомендуют использовать для лечения детей прополис – его раствор для маленьких детей и спиртовой настой для детей старшего возраста. Среди трав стоит обратить внимание на календулу, ромашку и шалфей. Их настои и отвары применяются для протираний и полосканий рта при стоматите.

                                Если ребенок уже говорит и воспринимает речь родителей и отличается сговорчивостью, его следует попросить подержать настой или раствор в полости рта в течение нескольких минут. Кроме прочего, в борьбе с детским стоматитом эффективен сок алоэ и капусты, масло облепихи. Ими можно проводить смазывания области поражения 3-4 раза в день до устранения проблемы.

                                Исследования ученых: Современные методы лечения стоматита у детей

                                Некоторыми специалистами активно применяется метод ультразвукового распыления жидких лекарственных препаратов в процессе лечения герпетического стоматита. Учеными была проведена клинико-иммунологическая оценка вероятности применения данного метода для проведения лечения на основе препаратов для укрепления иммунитета, например, Ларифана.

                                Суть метода ультразвукового распыления лекарственных составов в жидком виде состоит в образовании потока мелких аэрозольных частиц, которые при попадании на слизистую оболочку покрывают ее тончайшим слоем жидкости. Последующие частицы аэрозоля при попадании на первый слой препарата будут создавать акустическую волну, сферически распространяющуюся от зоны удара. Колебания частичек легко массируют ткани, улучшают обменные процессы и ускоряют проникновение действующих веществ через мембраны клеток.

                                Метод ультразвукового распыления медикаментов осуществлялся при помощи российского аппарата для ультразвукового распыления жидких сред. Такие препараты, как Ларифан и Интерферон, устойчивы к влиянию ультразвука и позволяют распылять их по данному методу. Это способствует эффективному лечению данного заболевания у детей в более короткие сроки.

                                В последние годы медицинская отрасль зарекомендовала применение гелий-неонового лазера в стоматологии и при лечении слизистой оболочки ротовой полости. Для лечения герпетического стоматита с рецидивами у детей применяются допущенные до медицинской практики лазерные аппараты, например, гелий-неоновый лазер с мощностью излучения 25 мегаватт и лазерный магнитооптический аппарат локального воздействия с мощностью излучения 40 мегаватт.

                                По словам специалистов, эффективность гелий-неонового лазера обеспечивается благодаря усиленному терапевтическому действию, следовательно, происходит более качественное проникновение лазерных лучей в биологические ткани, особенно если сравнивать данный лазер с излучением прочих участков ультрафиолетового и видимого спектральных диапазонов.

                                Отзывы в интернете: Как опытные родители советуют лечить стоматит у детей

                                Стоматит у ребенка – очень распространенное явление, и опытные мамы в интернете с радостью делятся методами избавления от этого заболевания.

                                В целом многие сходятся во мнении, что лучше всего при стоматите активно полоскать рот и смазывать язвочки. К сожалению, полоскания маленьким детям недоступны, так что нужно просто как можно чаще мазать рот антисептическими средствами. Родители на форумах советуют при первых признаках стоматита бежать к врачу, чтобы специалист прописал вам подходящие лекарства.

                                Многие дети во время стоматита отказываются есть. Посетительницы форумов советуют сильно не переживать по этому поводу, и перед едой смазывать ребенку рот чем-нибудь замораживающим, к примеру, Калгелем. Обычно после этого дети соглашаются поесть.

                                Кстати, многим деткам помогает такое весьма тривиальное средство, как пищевая сода – мамы советуют смачивать в ней ватные тампоны и прикладывать к язвочкам.

                                При правильно лечении, по словам посетительниц форумов, стоматит у малышей проходит за 2-3 дня.

                                Во многих случаях стоматиты у детей до года и старше протекают в легких формах или формах средней тяжести, болезнь неплохо поддается лечению. Несмотря на это, при тяжелой форме данного заболевания или в случае отсутствия его правильного и своевременного лечения оно может быть опасно для здоровья малыша.

                                Отзывы в интернете: Лучшие аптечные средства от стоматита для детей

                                Одними народными средствами стоматит не вылечить – это знает каждый родитель. Поэтому мы собрали топ самых популярных средство от детского стоматита из аптеки:

                                • Безусловным фаворитом у пользовательниц интернет-форумов является раствор метиленового синего, или попросту синька. Ее родители мажут своим детям на язвочки, и это действительно отличное и эффективное средство
                                • Очень хорошо помогает витамин А и облепиховое масло. Особенно его любят мамы, которые хотят лечить детей натуральными средствами
                                • Неплохо помогает гель Холисал и полоскание рта Стоматидином
                                • Хорошим средством является мазь Солкосерил – ее мамы используют и для совсем маленьких, и для детей постарше
                                • Очень хорошо брызгать рот Гексоралом, особенно если ребенок не слишком дает смазывать язвочки

                                Профилактика стоматита у детей

                                Профилактика возникновения стоматита у детей до года и старше основывается на нескольких принципах, которые направлены на исключение любых причин неправильного ухода за малышом и факторов, которые могут быть спровоцированы общим состоянием детского организма:

                                • Необходимо с рождения ребенка приучать его к тщательной и своевременной личной гигиене. Важно, чтобы сами родители ее соблюдали, показывая ребенку пример. Это касается как простого мытья рук после туалета и улицы, так и гигиены всего тела
                                • Необходимо проводить тщательное кипячение детских пустышек и сосок до их использования
                                • Необходимо внимательно следить за качеством пищи, потребляемой ребенком, и ее температурой
                                • Необходимо продлить период лактации до окончания грудного возраста ребенка. Это делается потому, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены появлению стоматита по причине наличия многих причин для этого

                                Родителям стоит помнить, что важно во избежание появления стоматита у ребенка исключить вероятность дефицита иммунитета или дисбактериоза. При возникновении подобных болезней специалисты рекомендуют немедленно показать малыша лечащему врачу.

                                Полезная статья?

                                Сохрани, чтобы не потерять!

                                Отказ от ответственности:
                                Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

                                Читайте также

                                Нужна стоматология?

                                Стоматологии Москвы

                                Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборыКоммунаркаЛефортовоСтахановскаяОкскаяЮго-ВосточнаяФилатов ЛугПрокшиноОльховая

                                Посмотрите стоматологии Москвы с услугой «Лечение стоматита»

                                Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборыКоммунаркаЛефортовоСтахановскаяОкскаяЮго-ВосточнаяФилатов ЛугПрокшиноОльховая

                                Ветряная оспа («ветрянка»)


                                Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.



                                Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.


                                Что такое ветряная оспа?


                                Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.


                                Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.


                                Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.


                                Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.


                                Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.


                                Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.


                                В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.


                                Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.


                                Клиническая картина.


                                Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).


                                У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39оС, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.


                                Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.


                                Осложнения заболевания.


                                Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.


                                Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности.

                                Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией.


                                Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.


                                Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.


                                Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:


                                ·         Если сыпь увеличивается в размерах, похожа на начало «простуды на губах», покрывается многочисленными пузырьками, синеет, наливается кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания «ветрянки».


                                ·         если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,


                                ·         если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.


                                ·         при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке


                                ·         при появлении поноса и частой рвоты,


                                т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.


                                В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.


                                Ветряная оспа у взрослых



                                Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.


                                Ветряная оспа у беременных.


                                Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.


                                Профилактика.


                                Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.


                                На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.


                                Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.   


                                Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.

                                Стоматит у детей: виды, симптомы, лечение, диагностика, профилактика

                                Маленький непоседа жалуется на боль в ротовой полости в области мягких тканей, отказывается от пищи и напитков? Срочно проведите осмотр, эти симптомы указывают на возникновение такого заболевания, как стоматит. Поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач. Детская стоматология ведет прием самых маленьких пациентов, помогая быстро избавиться от острой симптоматики даже в запущенных случаях.

                                Лечение стоматита у детей нужно начинать незамедлительно. В ином случае болезнь будет прогрессировать и распространяться по ротовой полости. Если в начальной стадии появляется одна язва, то через несколько дней их количество увеличится. У ребенка поднимется температура, он будет ощущать общее недомогание.

                                Как распознать стоматит

                                Наиболее часто недуг появляется у детей возрастом от 2 до 4 лет. Это связано с тем, что ребенок некачественно выполняет гигиенические процедуры, например плохо моет руки или пьет из чужой чашки в детском саду. Распознать недуг можно при осмотре ротовой полости. На слизистой оболочке вы заметите:

                                • афты или язвы;
                                • налет белого цвета;
                                • покрасневшие участки.

                                Стоматит у детей нередко сопровождается неприятным запахом изо рта. Малыш становится вялым, не проявляет желания играть или отправляться на прогулку. У ребенка до года наблюдаются плаксивость и напряженное эмоциональное состояние.

                                Причины возникновения стоматита могут быть разными:

                                • слабый иммунитет;
                                • обострение хронических заболеваний ротовой полости;
                                • аллергическая реакция;
                                • авитаминоз;
                                • стрессовое состояние;
                                • рана или ожог во рту;
                                • длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов.

                                Вызывают заболевание разные возбудители: вирусы, грибки, бактерии.

                                Заботливых родителей интересует вопрос, как быстро вылечить стоматит у детей. Для этого следует обратиться к врачу, он назначит препараты, которые эффективны в данном случае. Применять травяные отвары и настои самостоятельно не стоит, это может привести лишь к усугублению проблемы.

                                Лечение в домашних условиях

                                В первые дни заболевания ребенок испытывает постоянную боль в области пораженного участка слизистой оболочки ротовой полости. Стоматит может возникнуть на языке, деснах, миндалинах, внутренней стороне щек. Важно облегчить страдания малыша, а для этого необходимо подобрать препараты, которые будут воздействовать на возбудителя. Выделяют 5 типов стоматита:

                                • афтозный;
                                • катаральный;
                                • герпетический;
                                • язвенный;
                                • кандидозный.

                                Правильно поставить диагноз может только врач-стоматолог.

                                Чем лечить стоматит у детей, зависит от того, какой возбудитель вызвал заболевание. На практике применяются антисептические, противогрибковые препараты. Хороший результат дают полоскания содой, отваром шалфея, календулы, ромашки, однако эффект будет, если лечение проводится комплексно. Чтобы заживление ран на слизистой произошло быстрее, из рациона ребенка следует исключить углеводные продукты, а также те, которые вызывают раздражение. Нежелательна острая, соленая, кислая пища.

                                Профилактические меры

                                Если стоматит у ребенка возникает часто, стоит задуматься об укреплении иммунитета. Проконсультируйтесь с педиатром, он назначит витаминные препараты. В остальном профилактика стоматита заключается в соблюдении элементарных правил гигиены. Научите малыша полоскать рот после приема пищи. Не забываете раз в 3 месяца менять зубную щетку.

                                Посещайте стоматолога не реже чем один раз в полгода. Врач сможет выявить проблемы с деснами, которые вызывают стоматит. Позаботьтесь о правильном рационе крохи. Он должен ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты. Не менее важна для ребенка физическая активность. Долгие прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению иммунитета, а значит, исключают вероятность заражения стоматитом.

                                Городская стоматологическая поликлиника №1 — Стоматит

                                СТОМАТИТ — воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Может иметь травматический, инфекционный, аллергический генез, возникать в результате интоксикации солями тяжелых металлов. Воспалительные изменения слизистой оболочки полости рта возможны при гиповитаминозах, эндокринных расстройствах, заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и нервной системы, крови, диффузных болезнях соединительной ткани. Нередко они опережают появление основных симптомов, поэтому наличие стоматита требует тщательного обследования. Травматический стоматит развивается в результате механической травмы слизистой оболочки ротовой полости, в том числе при травмировании ее острыми краями зубов, зубными протезами, зубными камнями или воздействии на нее химических веществ, горячей пищи, ионизирующего излучения. Вначале возникает катаральное воспаление слизистой оболочки с отеком и гиперемией, затем появляются эрозия и болезненная язва, окруженная воспалительной инфильтрацией, которая впоследствии может осложниться гнойной инфекцией или кандидозом. Длительное действие слабого травмирующего фактора, например плохо подогнанного зубного протеза, может привести к гипертрофии участков слизистой оболочки и появлению на них папилломатозных разрастаний. Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины. Лечение заключается в устранении травмирующего фактора, обработке полости рта растворами антисептиков (лучше растительного происхождения). При резкой болезненности показаны аппликации обезболивающих средств. Необходима тщательная санация зубов. Если причиной стоматита явилось воздействие химических веществ, в качестве неотложной помощи назначают промывание ротовой полости водой или нейтрализующими растворами, дополнительно применяют препараты, способствующие эпителизации. Прогноз благоприятный. Однако возможны случаи развития лейкоплакии, малигнизация язв.
                                Инфекционный стоматит может быть одним из проявлений ряда общих инфекционных болезней, при которых в патологический процесс вовлекается и слизистая оболочка ротовой полости. Наиболее распространен острый герпетический стоматит, который рассматривают как проявление первичного инфицирования ротовой полости вирусом простого герпеса. Встречается преимущественно у детей. Слизистая оболочка ротовой полости отечна, гиперемирована, с большим количеством мелких везикул, быстро превращающихся в эрозии, покрытые налетом. Характерен острый катаральный гингивит. Отмечаются повышение температуры тела до 38 — 40 °С, увеличение СОЭ до 20 мм/ч, лейкопения. Л е ч е н и е заключается в назначении средств, стимулирующих защитные силы организма (продигиозана, лизоцима), ротовую полость обрабатывают антисептическими растворами, препаратами протеолитических ферментов. Прогноз благоприятный. Профилактика заключается в своевременном проведении противоэпидемических мероприятий (изоляция заболевших и др.).
                                Везикулярный стоматит вызывает один из рабдовирусов, который передается человеку от больных домашних животных или людей пищевым или воздушно-капельным путем. Везикулярный стоматит напоминает гриппозную инфекцию. Инкубационный период 1—5 сут. Заболевание начинается с внезапного подъема температуры тела, появления болей в суставах, мышцах, головной боли. На 3-й день от начала заболевания на слизистой оболочке ротовой полости образуются пузырьки (везикулы), которые сохраняются 10—12 дней и в последующем превращаются в эрозии. Диагноз устанавливают на основании клинической картины и результатов вирусологического исследования смывов из носоглотки и содержимого пузырьков. Лечение проводят противовирусными препаратами (оксолиновая, теброфеновая, редоксоловая мази и др.), назначают полоскания, ротовую полость обрабатывают антисептическими растворами. Прогноз благоприятный. Профилактика состоит в соблюдении правил личной гигиены и правил гигиены содержания домашних животных.
                                Язвенно-некротический стоматит Венсана (язвенный стоматит, язвенно-мембранозный стоматит, фузоспирохетозный стоматит, язвенно-гангренозный стоматит, стоматит Плаута — Венсана) вызывает веретенообразная бактерия в симбиозе с обычной спирохетой ротовой полости. Возникновению заболевания способствуют снижение общей сопротивляемости организма, витаминная недостаточность. Заболевание характеризуется появлением эрозий или язв, повышением температуры тела до 37,5 — 38 °С, отмечаются болезненность и кровоточивость десен, гиперсаливация, гнилостный запах изо рта. Процесс чаще начинается с десневого края, затем распространяется на другие участки слизистой оболочки ротовой полости. Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины и результатов бактериологического исследования соскобов с поверхности язв. В лечении решающее значение имеют тщательное удаление зубного камня и мягкого налета, обработка слизистой оболочки ротовой полости антисептическими растворами, назначение внутрь поливитаминов. Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении гигиены ротовой полости.
                                Аллергический стоматит может проявляться в виде катарального, геморрагического, пузырно-эрозивного, язвенно-некротического, а также комбинированного поражения. Процесс может быть диффузным или локализованным на ограниченном участке слизистой оболочки. При аллергии на различные лекарственные средства, которая наиболее часто встречается в стоматологической практике, поражение обычно носит катаральный или катарально-геморрагический характер. Больные жалуются на чувство жжения, зуд, сухость во рту, болезненность при приеме пищи. Слизистая оболочка ротовой полости отечна, гиперемирована, иногда отмечается атрофия сосочков языка (так называемый лакированный язык). Диагноз ставят на основании данных анамнеза, клинической картины, а также (при необходимости) результатов специальных аллергологических исследований, которые проводят в специализированных учреждениях. Лечение предусматривает устранение аллергизирующего фактора, назначение десенсибилизирующих средств. В тяжелых случаях больных госпитализируют. В стационаре назначают капельное вливание гемодеза, полиглюкина, изотонического раствора хлорида натрия, а также кортикостероидные препараты. Прогноз при адекватном лечении благоприятный.
                                Инфекционно-аллергическую природу имеет афтозный стоматит, характеризующийся появлением на слизистой оболочке ротовой полости единичных болезненных афт — небольших круглых образований, возникающих из пузырьков и превращающихся в эрозии или язвочки, покрытые фибринозной пленкой и окруженные красным ободком. Афты располагаются чаще на боковых поверхностях и кончике языка, слизистой оболочке губ, щек, дна ротовой полости, твердом небе. Появление их сопровождается резкой болезненностью, нарушением слюноотделения, увеличением регионарных лимфатических узлов, иногда повышением температуры тела. В среднем развитие афты происходит за 7—10 дней, зажившая афта следов не оставляет. Заболевание может иметь рецидивирующее течение. Рецидивы наблюдаются преимущественно весной и осенью. Тяжесть рецидивирующего афтозного стоматита со временем нарастает, количество возникающих афт увеличивается, период заживления их удлиняется до 2—4 нед, рецидивы учащаются (иногда ремиссии вообще отсутствуют), на месте афт могут появляться язвы, не заживающие 2—3 мес. Афтозный стоматит часто сопровождает заболевания органов желудочно-кишечного тракта, он может быть проявлением генерализованного афтоза, или болезни Бехчета, при которой поражаются также конъюнктива, слизистая оболочка половых органов и др. Диагноз ставят на основании характерной клинической картины. Лечение афтозного стоматита комплексное и строго индивидуальное. При выявлении повышенной чувствительности к какому-либо аллергену назначают специфическую и неспецифическую гипосенсибилизирующую терапию. Проводят санацию полости рта, местно применяют обезболивающие средства и протеолитические ферменты, шиповниковое или облепиховое масло. Прогноз благоприятный. Профилактика состоит в устранении аллергизирующих факторов.
                                Стоматиты при интоксикации солями тяжелых металлов. При легкой интоксикации солями свинца, висмута, ртути обычно возникает катаральный стоматит с участками пигментации на слизистой оболочке ротовой полости (в первую очередь десневого края). В тяжелых случаях развиваются изъязвления, характеризующиеся упорным течением. Кроме болезненности, нарушения слюноотделения и ощущения металлического вкуса во рту больных беспокоят слабость, нарушения пищеварения и другие признаки интоксикации. Лечение такое же, как при травматическом стоматите, однако его проводят на фоне дезинтоксикационной терапии.


                                Просмотров: 21449


                                Язвы во рту у младенцев и детей — причины, признаки и лечение

                                Последнее обновление

                                У всех нас в какой-то момент жизни были язвы во рту, и дети не исключение. Дети часто огорчаются, когда переживают это впервые, не понимая, что скоро оно само излечится. Существует множество факторов, которые могут привести к образованию язв во рту, например, дефицит фолиевой кислоты, витамина B12 и железа в пище.Понимание причин и методов лечения этих язв поможет вам успокоить вашего ребенка и вывести его из этого неприятного периода. И в этой статье есть как раз это — вся необходимая информация о язвах во рту, их причинах и способах их лечения и профилактики у детей.

                                Видео: Язвы во рту (язвы) у детей — причины, симптомы и лечение

                                Что такое язвы во рту?

                                Язвы во рту — это порезы / поражения, образующиеся во рту (десны, язык или внутренняя поверхность щек).Они также называются язвенными поражениями и могут развиться из-за травм ротовой полости, полученных при чистке зубов щеткой или во время стоматологического лечения. В некоторых случаях это связано с дефицитом витаминов и вирусными инфекциями.

                                Типы язв во рту

                                Дети могут получить любой из следующих трех типов язв во рту. Они делятся на категории в зависимости от их внешнего вида и времени, необходимого для заживления. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

                                • Незначительные язвы во рту — Незначительные язвы во рту имеют небольшой размер и имеют округлую или овальную форму.Их называют незначительными, потому что они заживают в течение одной или двух недель и оставляют минимальные рубцы или вообще не оставляют рубцов.
                                • Большие язвы во рту — Большие язвы во рту кажутся больше мелких, имеют более глубокие язвы и неровные края. Для полного заживления этих язв требуется много недель, и они имеют тенденцию оставлять рубцы из-за их глубокого проникновения.
                                • Герпетиформные язвы — это подтип афтозных язв, и, как следует из названия, они напоминают язвы, вызванные герпесом, но не заразны.Хотя в большинстве случаев язвы во рту не требуют медицинской помощи, есть некоторые, которые могут вызвать сильный дискомфорт и требуют диагностики. Затем вы должны отвезти своего малыша к педиатру для немедленного лечения или просто для исключения серьезных осложнений. А теперь давайте посмотрим на причины возникновения язв во рту у детей.

                                Причины язв во рту у детей

                                Самая частая причина язв во рту у детей — травмы. Однако бывают случаи, когда у детей развиваются язвы во рту, поскольку они возникают в семье.Вот несколько причин, которые могут вызвать язвы во рту у младенцев и детей:

                                • Язвы могут быть вызваны витаминной недостаточностью у детей.
                                • Аллергия на пищу или другие раздражители может привести к образованию язвы.
                                • Язвы во рту могут быть вызваны незначительными травмами во рту. Укус себя или использование жесткой зубной щетки может привести к травмам рта, которые могут привести к язвам.
                                • Проблема тоже может быть генетической.
                                • Язвы также могут возникать из-за вирусных инфекций.

                                Когда дети слишком маленькие, чтобы объяснить, в чем заключается дискомфорт, родители могут не понять, что с ними происходит. Для этого вы должны знать признаки и симптомы язв во рту, чтобы лечить проблему, как только она будет обнаружена.

                                Признаки и симптомы язв во рту у детей

                                Язву во рту легко идентифицировать по ее характерному внешнему виду. Ниже приведены признаки и симптомы язв во рту у младенцев и детей:

                                • Язва круглая с белым или желтоватым очагом поражения с красным ореолом.
                                • Постоянное ощущение жжения в пораженной области во рту.
                                • Боль или жжение, испытываемые ребенком при чистке зубов или жевании, могут быть признаком язвы во рту.
                                • Болезненность и опухание кожи вокруг язвы — это симптом язвы.
                                • Язвы могут кровоточить при чистке зубов или приеме пищи. Язвы, вызванные вирусной инфекцией, также могут сопровождаться лихорадкой.
                                • Язвы также могут привести к потере аппетита.

                                Иногда у детей может возникнуть герпес, который можно спутать с язвой во рту. Вот чем герпес отличается от язв во рту / язвы во рту.

                                Разница между язвой и герпесом

                                Язвы полностью отличаются от герпеса. Язвы появляются в мягких тканях рта и не заразны. Герпес, также известный как волдыри при лихорадке, вызывается вирусом простого герпеса и заразен. Герпес обычно появляется на внешней стороне губ.

                                После определения типа язвы во рту практикующий врач может предложить вашему малышу соответствующее лечение. Давайте узнаем, что можно сделать, чтобы облегчить дискомфорт вашего ребенка, когда у него развивается язва во рту.

                                Варианты лечения язв во рту у детей

                                Как упоминалось ранее, язвы во рту не требуют каких-либо специальных лекарств и заживают сами по себе за несколько дней или пару недель, в зависимости от их размера. Боль от язвы обычно проходит в течение трех-четырех дней.

                                Лучше избегать горячей, острой или цитрусовой пищи, так как от них язвы будут болеть еще больше. Педиатр может посоветовать нанести гель или крем для прорезывания зубов на пораженный участок.

                                В случае сильных болей в язвах вы можете попросить своего врача дать надлежащую дозу безрецептурных болеутоляющих, таких как парацетамол или ибупрофен. Не рекомендуется давать ребенку какие-либо лекарства без предварительной консультации с врачом.

                                Домашние средства от язв во рту у детей

                                Ниже приведены некоторые домашние средства, которые вы можете попробовать, если у вашего ребенка язва во рту.Их можно использовать при небольших язвах во рту. Однако, если у вашего ребенка высокая температура и признаки простуды, вы должны показать его практикующему врачу и пропустить эти домашние средства.

                                • Приложите кубик льда к пораженному участку. Это поможет уменьшить боль.
                                • Если вашему ребенку приучили твердую пищу, вы можете нанести немного топленого масла на пораженный участок.
                                • Держите их увлажненными. Убедитесь, что они пьют достаточно воды.
                                • Полностью избегайте кислой и острой пищи, пока язвы не заживут.

                                Как предотвратить язвы во рту

                                Язвы во рту трудно предотвратить, так как точная причина не может быть определена. Однако вы можете попробовать эти методы для предотвращения язв во рту у своих детей, хотя нет никакой гарантии, что они работают.

                                • Если язва повторно появляется в одной и той же области во рту вашего ребенка несколько раз, это может быть связано с острым краем зуба. В таких ситуациях рекомендуется посетить стоматолога и проверить зуб.
                                • Родители могут принять меры предосторожности, чтобы остановить распространение простуды и язвы, вымыв руки перед прикосновением или кормлением ребенка. Это жизненно важно для родителей с новорожденными со слабой иммунной системой.
                                • Если у ребенка герпес, важно следить за тем, чтобы он не касался глаз после прикосновения к язве, так как это может вызвать инфекцию.
                                • Обеспечение хорошей диеты, богатой витаминами, фолиевой кислотой и железом, может помочь снизить вероятность развития язв во рту у вашего ребенка.Вы также должны следить за тем, чтобы ваш ребенок пил достаточно воды каждый день.
                                • Содержание в чистоте окружающей среды также снизит вероятность развития язв во рту у вашего ребенка, особенно когда ребенок склонен класть в рот игрушки, одежду и т. Д.

                                Когда следует вызывать врача?

                                Если язвы во рту заживают слишком долго, вам следует посетить врача и проверить ребенка.

                                Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы заметили у своего ребенка какие-либо из следующих симптомов:

                                • Очень темная моча с очень длинными интервалами, сухость во рту и отсутствие слез.Это может быть случай сильного обезвоживания.
                                • Ребенок выглядит очень больным.
                                • Красные, опухшие и болезненные десны или наличие язв на внешней стороне губ.
                                • Если после приема лекарств началось образование язв.
                                • Если вы считаете, что какие-то химические вещества могли вызвать язвы во рту.
                                • При образовании язв на десне возле зуба, сопровождающейся зубной болью.
                                • Если под челюстью большой лимфатический узел, или если у ребенка жар или опухло лицо.

                                Язвы во рту могут быть неприятными для многих детей. Трудно определить точную причину, по которой у детей появляются язвы во рту. Даже самым осторожным родителям может быть довольно сложно эффективно предотвратить это. Однако родители могут предпринять определенные меры предосторожности, такие как соблюдение правил гигиены и сбалансированное питание, чтобы уменьшить возникновение язв во рту.

                                Уход за полостью рта для пациентов, получающих химиотерапию

                                Во время химиотерапии иммунная система претерпевает изменения, которые делают ребенка менее способным бороться с инфекцией.Это означает, что любая инфекция во рту может стать серьезной.

                                Химиотерапия может вызвать появление язв во рту на некоторое время. Эти язвы во рту называются «мукозитом» (mew koe SIE tis) или «стоматитом» (stow mah TIE tis). Они часто бывают болезненными и могут затруднить ребенку есть и пить. Открытые язвы во рту также могут быть источником инфекции.

                                Всегда проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как брать ребенка на стоматологические осмотры или стоматологические процедуры. Бывают случаи, когда стоматологические работы не следует выполнять без крайней необходимости.Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем отводить ребенка к стоматологу.

                                Важно проверять показатели крови вашего ребенка перед стоматологической работой. Ваш лечащий врач может назначить антибиотики перед стоматологическим лечением, или стоматологическое лечение может потребоваться отложить.

                                Уход за полостью рта и зубов

                                Чистка зубов

                                • Мойте руки до и после того, как помогаете ребенку ухаживать за полостью рта, чтобы предотвратить инфекции.
                                • Используйте фонарик, чтобы каждый день искать во рту ребенка язвы во рту (рис. 1).
                                  • Поищите красные, желтые или белые участки, кровотечения или язвы.
                                  • Спросите вашего ребенка, не болят ли какие-либо участки.
                                  • Обязательно смотрите на весь рот ребенка. Проверьте губы, десны, язык, область под языком, щеки, нёбо и область вокруг зубов.
                                • Используйте обычную мягкую зубную щетку. Не используйте зубочистки и устройства для полива (например, WaterPik®).
                                • Помогите ребенку чистить зубы не менее 2–4 раз в день, особенно после завтрака и перед сном.Дети младше 9 лет должны чистить зубы под присмотром взрослых.
                                • Используйте фторированную зубную пасту, чтобы предотвратить кариес.
                                • Кисти следует сушить на воздухе. Замачивать их в специальном растворе не нужно.

                                Чистка зубной нитью — Если вашего ребенка не научили пользоваться зубной нитью, ему не следует начинать пользоваться зубной нитью в это время.

                                Sore Lips — Используйте средства для ухода за губами, содержащие ланолин. Они хорошо увлажняют губы и защищают их от повреждений.

                                Полоскания

                                • Посоветуйтесь со своим врачом или стоматологом перед использованием любого средства для полоскания рта или жидкости для полоскания рта из магазина. Ополаскиватели, содержащие спирт или сильные ароматизаторы, могут вызвать ожог. Некоторые из них могут раздражать полость рта, пока ребенок проходит химиотерапию.
                                • Важно, чтобы полость рта была влажной. Сухость во рту облегчает попадание инфекции или кариеса. Чтобы рот оставался влажным, ваш ребенок может использовать физиологический раствор, стерильную воду или водопроводную воду столько раз, сколько он хочет полоскать и сплевывать.
                                • Полоскание бикарбонатом натрия может быть полезным, когда слюна очень густая. Чтобы сделать это полоскание, смешайте 1/4 чайной ложки соли и 1/4 чайной ложки пищевой соды в 4 унциях воды.

                                Диета

                                • Не давайте ребенку продукты и жидкости с высоким содержанием сахара или кислот. Примеры напитков с высоким содержанием сахара или кислых напитков включают спортивные напитки, обычные и диетические газированные напитки, фруктовые соки, подслащенные чаи и Kool-Aid®.
                                • Пищевые добавки, такие как Pediasure® и Boost®, а также некоторые лекарства, принимаемые внутрь, содержат много сахара.Обязательно чистите зубы или полощите рот водой после того, как он выпьет какие-либо добавки или примет лекарства.
                                • Не позволяйте ребенку засыпать с едой, напитками, молоком или лекарствами во рту.

                                См. «Руки помощи» HH-IV-4, Стоматология: уход за зубами и деснами, или HH-IV-29, Стоматология: уход за зубами и деснами для младенцев и детей ясельного возраста.

                                Что делать, если у вашего ребенка появились язвы во рту

                                Следите за чистотой рта вашего ребенка.

                                • Полощите каждые 1-2 часа водой, физиологическим раствором, стерильной водой или полосканием бикарбонатом натрия.
                                • Продолжайте чистку зубов.

                                Следите за тем, чтобы ваш ребенок был хорошо гидратирован.

                                • Попросите ребенка держать под рукой бутылку с водой и часто делать глотки.
                                • Попросите ребенка сосать кусочки льда, фруктовое мороженое и «кашу».
                                • Дайте ребенку пить через трубочку.

                                Сделайте так, чтобы вашему ребенку было как можно комфортнее.

                                • Используйте полоскание ледяной водой каждые 1-2 часа.
                                • Используйте пакеты со льдом на шее и щеках, если это помогает вашему ребенку чувствовать себя более комфортно.
                                • Давайте ребенку холодную или прохладную пищу. Горячие продукты могут вызвать раздражение язв во рту.
                                • Избегайте соленой, острой, кислой или грубой пищи.
                                • Смочите продукты сливками или подливкой. Влажную пищу легче проглотить.

                                Предлагайте мягкие продукты, такие как йогурт, творог, суп, яичницу-болтунью, макароны, пирог с заварным кремом, яблочное пюре и Jell-O®.

                                Когда звонить врачу

                                Позвоните врачу своего ребенка, если заметите что-либо из следующего:

                                • Обесцвеченные (красные, желтые или белые) участки во рту вашего ребенка.
                                • Ваш ребенок жалуется на боли.
                                • Ваш ребенок не может пить и, кажется, обезвоживается (пересыхает). Признаки обезвоживания включают низкий или пониженный диурез, а также сухость и липкость во рту.
                                • У вашего ребенка температура 100,5 ° F или выше.

                                Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача, стоматолога или медсестры.

                                HH-II-45 Уход за полостью рта для пациентов, получающих химиотерапию (PDF)

                                Редакция 9/16 Copyright 2002 Национальная детская больница

                                Вспышка болезни рук, ног и рта, вызванной вирусом Коксаки А6, в детском саду в Пекине в 2015 году | BMC Pediatrics

                                В 2015 г. в детских садах Пекина произошло шесть вспышек HFMD (Таблица 1).Четыре из шести вспышек были вызваны CVA6. Остальные две вспышки были вызваны EV71 и CVA16. Среди шести вспышек самая крупная была вызвана CVA6, в которой было выявлено 56 случаев.

                                Таблица 1 Эпидемиологические характеристики шести вспышек HFMD в Пекине в 2015 году

                                Эпидемиологическое расследование

                                Эта вспышка произошла в детском саду в районе Шицзиншань и была зарегистрирована 2 ноября 2015 года. расследование немедленно.

                                С 26 октября по 5 ноября было зарегистрировано 56 клинически диагностированных случаев из 10 классов. Частота атаки составила 15,7% (56/357). С 27 по 30 октября у 16 ​​детей из разных классов была лихорадка или сыпь на теле. В следующие выходные (31 октября и 1 ноября) эта вспышка достигла пика, и было зарегистрировано 22 случая заболевания. Со 2 по 5 ноября было зарегистрировано еще 17 случаев (рис. 1).

                                Рис. 1

                                Количество детей с HFMD в очаге по дате начала заболевания (n = 56)

                                В детском саду находилось 357 детей и врач.Каждое утро школьный врач проводил регулярные осмотры организма каждого ребенка, чтобы определить, есть ли у них температура, кожная сыпь или герпангина. Как только симптом будет обнаружен, родители или опекуны будут уведомлены о необходимости отвести своих детей на дальнейшее медицинское обследование. Во время полуденного перерыва те же регулярные проверки тела будут проводиться снова. Первый случай в этой вспышке появился 26 октября 2015 года у 5-летней девочки, у которой была субфебрильная температура без сыпи на руках и ногах. Днем она почувствовала себя плохо, и ее мать отвезла ее домой, и в последующие дни она отдыхала дома.29 октября ее мать обнаружила генерализованные везикулярные высыпания на руках и ногах и отвезла ее в больницу, где ей поставили диагноз HFMD. Ее родители не помнили и не сообщали о каких-либо случаях HFMD до постановки диагноза.

                                Меры по борьбе со вспышкой

                                Меры по инфекционному контролю, включая изоляцию случаев, контактное медицинское наблюдение, дезинфекцию окружающей среды, приостановление работы детского сада и санитарное просвещение, были немедленно приняты. Все дети с диагнозом HFMD были изолированы дома не менее 10 дней до выздоровления.Дети могли вернуться в детский сад только в том случае, если местный центр здравоохранения докажет, что они полностью выздоровели. Классные комнаты, крытая игровая площадка, ванные комнаты, кухни и места отдыха были тщательно очищены и продезинфицированы. Исходя из того факта, что дети 10 из 11 классов были инфицированы (согласно клиническому диагнозу) и HFMD была склонна к быстрому распространению, детскому саду было рекомендовано принимать периодические отстранения в течение 10 дней. Практикующие врачи из местных CDC и медицинских центров проводили санитарное просвещение для детей и их родителей, а также для персонала детских садов.

                                Эпидемиологические характеристики, клинические проявления и результаты лабораторных исследований

                                Во время этой вспышки, чтобы получить более подробную информацию о прогнозе и отсроченных симптомах, таких как шелушение и онихомадез, мы связались со всеми пациентами с HFMD в этой вспышке. Пять родителей пациентов отказались, таким образом, 51 (91,1%) вызвались участвовать в этом исследовании и были успешно обследованы на 4-й и 9-й неделе после начала заболевания. Среди 51 пациента 26 (51.0%) составляли девочки, а средний возраст составлял 44 месяца (IQR 41,0–51,0). Шесть из 51 случая (11,8%) имели в анамнезе болезнь HFMD.

                                Все пациенты обратились за медицинской помощью, и в семи больницах им был поставлен клинический диагноз легкой степени тяжести, и они полностью выздоровели без каких-либо осложнений. Эпидемиология и клинические проявления случаев HFMD в этом исследовании показаны в таблице 2. Наиболее частым клиническим проявлением была кожная сыпь (51/51, 100,0%), за которой следовала лихорадка (43/51, 84,3%). Всего 35 детей (68.6%, 35/51) десквамация развивалась в течение 1-й и 4-й недели после начала заболевания. Из 51 пациента 22 (43,1%) испытали онихомадез в период с 3-й по 8-ю неделю после начала заболевания (дополнительный файл 1). Наиболее частым локализацией онихомадезиса на руках и ногах были большие пальцы рук (17/51, 33,3%) и галлюцинации (8/51, 15,7%) соответственно. Всего с онихомадезом было обнаружено 68 ногтей на руках у 22 детей и ногти длиной 17 футов у 8 детей. В двенадцати (54,5%, 12/22) случаях симптом онихомадеза обнаружен на симметричной локализации.Из 51 пациента двое (3,9%) потеряли все ногти.

                                Таблица 2 Эпидемиология и клиническая картина случаев HFMD в этом исследовании

                                Были доступны лабораторные результаты по 26 случаям, которые были собраны персоналом общественного центра здравоохранения во время посещения на дому. Среднее количество лейкоцитов, среднее значение CRP, среднее количество лимфоцитов и средний процент лимфоцитов в случаях составили 9,2 * 10 9 / л (6,8-10,8), 9,4 мг / л (8,0-13,5), 3,1 * 10 9 / L (2.3–4.0) и 36,0% (24,6–52,4) соответственно. Количество лейкоцитов 26,9% (7/26), CRP 37,5% (6/16) и количество лимфоцитов 47,6% (10/21) были выше верхней границы нормального диапазона.

                                Учитывая, что онихомадез был описан как позднее осложнение HFMD, а роль CVA6 в возникновении онихомадезиса неясна, мы попытались изучить факторы, связанные с проявлениями [13, 14]. Как показано в таблице 3, возраст, пол, лихорадка, температура тела, пигментация и средняя продолжительность от начала до первоначального диагноза не были существенно связаны со статусом онихомадеза у детей (P> 0.05). Случаи с симптомом десквамации имеют в 9,3 раза более высокие шансы (OR = 9,3, 95% ДИ, 1,836–47,437) возникновения онихомадезиса по сравнению со случаями без десквамации.

                                Таблица 3 Факторы, связанные с онихомадезом

                                Выявление патогенов и филогенетический анализ

                                Во время вспышки родители 14 заболевших (включая родителей индексного случая) согласились предоставить образцы для выявления патогенов. Всего было проанализировано 14 образцов горла пациентов и 10 (71.4%) образцов (включая образец из индексного случая) были положительными по CVA6. Еще три образца, в том числе мазок из горла, полученный от медицинского учителя, и два образца из посуды и туалета, дали отрицательный результат на CVA6. Среди пяти из десяти CVA6-положительных образцов последовательности VP1 были успешно амплифицированы. Сходство нуклеотидной и аминокислотной последовательностей между ними составило 99,9–100,0% и 100% соответственно. Мы проанализировали VP1 вирусов CVA6 из этой вспышки (MG488204, MG488205, MG488206, MG488207 и MG488208) и из предыдущих случаев в 2009–2015 годах в Пекине.Все штаммы CVA6 были разделены на пять основных групп (A-E) (рис. 2). Изоляты CVA6 в Пекине с 2009 по 2012 год были отнесены к группе D. Изоляты CVA6 с 2013 по 2015 годы были отнесены к группе E. Нуклеотидная идентичность штаммов CVA6 в этом исследовании и с 2009 по 2012, 2013–2014 и 2015 годы в Пекине составила 87,7 –89,2%, 97,8–99,3% и 94,2–98,3% соответственно. Штаммы CVA6 (включая штамм CVA6 из индексного случая) из вспышки в этом исследовании были отнесены к группе E.

                                Рис.2

                                Филогенетическая дендрограмма, основанная на выравнивании полной последовательности гена VP1 CVA6 (915 п.н.). Штаммы CVA6, выделенные во время этой вспышки, отмечены сплошной точкой.

                                Систематический обзор экономических оценок профилактики первичного кариеса у детей дошкольного возраста от 2 до 5 лет

                                Основные моменты

                                Недавние обзоры экономических оценок Вмешательства в области гигиены полости рта выявили лишь несколько исследований, проведенных в дошкольных учреждениях.

                                В наш обзор вошли 39 статей, в которых было выявлено большое разнообразие (1) типов изученных вмешательств по профилактике кариеса, (2) используемых мер эффективности, (3) способов представления затрат и результатов и (4) перспектива исследования (если указано). Выявлено отсутствие включения основанных на предпочтениях показателей качества жизни, связанных со здоровьем, в дошкольные оценки здоровья полости рта.

                                Для определения экономически эффективных стратегий исследования должны включать экономические оценки с использованием рекомендаций по передовым методам и придерживаться стандартов отчетности и представления.

                                Реферат

                                Цели

                                Описать и обобщить данные об экономических оценках (ЭЭ) первичной профилактики кариеса у детей дошкольного возраста в возрасте от 2 до 5 лет и оценить качество отчетности полных исследований ЭЭ с использованием инструмента оценки качества.

                                Методы

                                Систематический поиск литературы проводился в нескольких базах данных. Были включены полные и частичные ЭЭ. Качество отчетности полных исследований ЭЭ оценивалось с помощью контрольного списка Сводных стандартов отчетности по экономической оценке здравоохранения (CHEERS).

                                Результаты

                                Всего было отобрано 808 исследований, 39 из которых были включены в обзор. Большинство статей были опубликованы в период с 2000 по 2017 год и исходили из США и Великобритании. Наиболее частым исследованным типом вмешательства было комплексное многокомпонентное вмешательство с последующим фторированием воды. Анализ затрат и анализ экономической эффективности были наиболее часто используемыми видами ЭЭ. В одном исследовании использовался анализ полезности затрат. Доля полных ЭЭ со временем увеличивалась.К параметрам, которые не были хорошо представлены, относятся перспектива исследования, базовый год, анализ чувствительности и ставка дисконтирования. Вопросы CHEERS, которые чаще всего оставались неудовлетворенными, характеризовали неопределенность, перспективу исследования, параметры исследования и оценку ресурсов и затрат.

                                Выводы

                                За последние два десятилетия увеличилось количество ЭЭ вмешательств по профилактике кариеса у детей дошкольного возраста. Существовала непоследовательность в том, как ЭЭ проводились и составлялись отчеты.Выявлено отсутствие использования на местах показателей качества жизни, связанных со здоровьем. Для дальнейшего повышения качества необходимо использовать соответствующие методики исследования и уделять больше внимания рекомендуемому дизайну ЭЭ.

                                Ключевые слова

                                рентабельность

                                кариес зубов

                                стоматология

                                экономическая оценка

                                здоровье полости рта

                                педиатрия

                                дошкольник

                                систематический обзор

                                Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

                                Просмотр Профессиональное общество по экономике здравоохранения и исследованиям результатов.Опубликовано Elsevier Inc.

                                Рекомендуемые статьи

                                Цитирующие статьи

                                Витамин B12 определен как эффективная терапия при язве, результаты исследования — ScienceDaily

                                Группа врачей из Университета Бен-Гуриона в Негеве обнаружила, что ночная доза витамина B12 — это простая, эффективная терапия с низким уровнем риска для предотвращения рецидивирующего афтозного стоматита (РАС), более известного как «язвы язвы».

                                По словам ведущего исследователя д-ра Ильи Волкова, «частота РАС достигает 25 процентов в общей популяции, однако до сих пор не существовало оптимального терапевтического подхода.«

                                Доктор Волков — врач первичной медицинской помощи в Службе здравоохранения Клалит и преподаватель кафедры семейной медицины Университета Бен-Гурион факультета медицинских наук.

                                Исследователи протестировали действие витамина B12 на 58 случайно выбранных пациентах с РАС, которые получали дозу 1000 мкг B12 перорально перед сном или плацебо, и тестировались ежемесячно в течение шести месяцев. Примерно три четверти (74 процента) пациентов из группы лечения и только треть (32 процента) из контрольной группы достигли ремиссии в конце исследования.

                                Согласно исследованию, «средняя продолжительность вспышки и среднее количество язв в месяц снизились в обеих группах в течение первых четырех месяцев испытания. Однако продолжительность вспышек, количество язв и уровень боли были значительно снижается через пять и шесть месяцев лечения витамином B12, независимо от начального уровня витамина B12 в крови.В течение последнего месяца лечения значительное количество участников в группе вмешательства достигло статуса «отсутствие афтозных язв» (74.1% против 32,0%; P <0,01). "

                                У пролеченных пациентов было больше комфорта, меньше боли, меньше язв и более короткие вспышки в течение шести месяцев, тогда как в контрольной группе средний уровень боли снизился в течение первой половины периода, но увеличился во второй половине.

                                Источник рассказа:

                                Материалы предоставлены American Associates, Университет Бен-Гуриона в Негеве. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

                                Таблица исключения из школ — здоровье.Vic

                                Положение об общественном здравоохранении и благополучии 2019 г. (положение 111)

                                14 декабря 2019 года Правила общественного здравоохранения и благополучия 2019 года заменили ранее существовавшие правила. Обновленные требования об исключении для случаев и контактов находятся в Приложении 7 к правилам и воспроизводятся ниже. Они также доступны в виде таблицы на странице. Основные изменения описаны в информационном листе «Иммунизация и исключения (школы и детские службы)».

                                Начальные школы и детские учреждения, такие как детские сады и детские сады, представляют собой места, где может быть повышенный риск передачи определенных инфекционных заболеваний.

                                Если вы отвечаете за начальную школу или детское учреждение, вы не должны позволять ребенку посещать вашу начальную школу или детское учреждение:

                                • , как указано в столбце 3 («Исключение случаев») таблицы в Приложении 7, если вы были проинформированы о том, что ребенок инфицирован инфекционным заболеванием, указанным в столбце 2 («Состояние») таблицы, или
                                • , как указано в столбце 4 («Исключение контактов») таблицы в Приложении 7, если вы были проинформированы о том, что ребенок контактировал с лицом, инфицированным инфекционным заболеванием, указанным в столбце 2 («Состояние»). стола.

                                Иногда главный санитарный врач может определить, что ребенок подвергается материальному риску заразиться болезнью, которую можно предотвратить с помощью вакцин. В результате главный санитарный врач может дать указание лицу, отвечающему за начальную школу или детскую службу, исключить этого ребенка. Затем главный санитарный врач укажет, когда можно будет возобновить посещение.

                                Таблица: Минимальный период исключения из начальных школ и детских служб в случае инфекционных заболеваний и контактов с ними (Правила общественного здравоохранения и благополучия 2010, Приложение 7)

                                Пояснительные примечания:

                                • Диарейные заболевания включают случаи, когда идентифицированы определенные патогены, включая амебиаз (Entamoeba histolytica), Campylobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp. и кишечных глистов, но не ограничивается инфекцией этими патогенами.
                                • «Медицинское свидетельство» означает свидетельство зарегистрированного практикующего врача.
                                • При латентном туберкулезе исключение случаев и контактов не требуется.

                                PLOS ONE: Кожные инфекции

                                Флоран Вэлор,
                                Софи Труйе-Ассан,

                                […],
                                Лионская исследовательская группа BJI

                                Фирдаус Хамид,
                                Априлианто Э.Вирия,

                                […],
                                Мария Язданбахш

                                Вэй Бао,
                                Лэй Цзинь,

                                […],
                                Вэй-да Лю

                                Хосе А. Суая,
                                Дебра Ф. Айзенберг,
                                Кристи Фэнг,
                                Лорен Г. Миллер

                                Кэтрин Л. Сирл,
                                Жизель Ян Се,
                                Эндрю Р. Блауштайн

                                Сяося Ван,
                                Шерри Тауэрс,
                                Сарада Панчанатан,
                                Герардо Човелл

                                Тереза ​​Кернс,
                                Даниэль Клукас,

                                […],
                                Росс М. Эндрюс

                                Энди Ю. Вен,
                                Эллиот М. Ландо,

                                […],
                                Кэтлин М. Сакамото

                                Рубрики Разное