Фиссуры зуба: Герметизация фиссур — что это?

Герметизация фиссур постоянных зубов у детей и взрослых

Герметизация фиссуры – это запечатывание специальными материалами борозд и канавок на жевательной поверхности коренных зубов (моляров) и премоляров. Эти канавки зачастую бывают очень узкими и глубокими, что способствует размножению в них бактерий, провоцирующих разрушение эмали и дентина. С помощью зубной щетки в большинстве случаев невозможно полностью вычистить фиссуры, но зато можно их закрыть безвредными герметиками, имеющими жидкую консистенцию для лучшего проникновения в трещины и бороздки зуба.

В клинике “Дорожная стоматология” (Челябинск) вам сделают герметизацию фиссур постоянных зубов, еще не пораженных кариесом. Эта безболезненная и быстрая процедура позволит на срок от пяти до десяти лет забыть о проблемах кариеса, гниения тканей, неприятного запаха изо рта и изменений окраски эмали. Герметизация фиссуры преследует сразу несколько целей:

  • создание барьера для попадания в фиссуры пищи и размножения кариосогенных микроорганизмов;
  • насыщение эмали активными ионами фтора, которые содержатся в герметизирующем материале. За счет этого происходит ее укрепление и повышение устойчивости к различным воздействующим факторам.

В каких случаях делают герметизацию фиссур зубов?

Ее проводят как детям, так и взрослым, только на постоянных зубах, еще не пораженных кариесом. Герметизация фиссур у детей желательна уже с возраста 6-7-ми лет, когда появляются первые моляры – “шестерки”. Этот процесс часто проходит для родителей незамеченным, а ведь первые постоянные зубы имеют еще довольно незрелую эмаль, подверженную разрушению.

Загерметизировав “шестерки” в первые месяцы после их полного прорезывания, вы можете на несколько лет забыть о неприятностях с зубами и сохранить их к совершеннолетию ваших детей абсолютно целыми. Раз в год на осмотре у стоматолога нужно отслеживать сохранность герметика, на котором при разгрызании чего-то твердого могут появиться сколы, которые быстро подправляются при необходимости.

Герметизация фиссур взрослым делается в любой момент, чем раньше, тем лучше. Она практически не травмирует эмаль, поэтому ее можно проводить повторно. Противопоказанием к такой профилактике являются только несколько факторов:

  • слишком открытые, широкие и неглубокие фиссуры;
  • уже имеющийся выраженный кариес;
  • фиссуры, покрытые очень крепкой и плотной эмалью, без изменений окраски и пятен.

Методики герметизации фиссуры.

Существует две основных методики герметизации фиссур зубов:

?? Неинвазивная. Рекомендуется в тех случаях, когда фиссуры полностью доступны для подробного визуального осмотра, который позволяет убедиться в отсутствии кариеса. Проводится без использования бормашины, включая в себя тщательную очистку поверхности зуба, ее протравливание особым гелем и нанесения жидкотекучей пасты-герметика, быстроотверждаемой при помощи полимеризационной лампы.

?? Инвазивная герметизация фиссур постоянных зубов. Подразумевает незначительное расширение бормашиной особо глубоких или суженных фиссур для контроля состояния их стенок и дна по всей площади. Цена запечатывания бороздок в профилактических целях в несколько раз ниже, чем стоимость обычного пломбирования кариесного зуба. Таким образом, весьма простая и недорогая операция позволяет сохранить зуб целым в течение долгих лет.

Профилактика кариеса зубов – герметизация фиссур

Важной мерой профилактики кариеса является регулярная гигиена полости рта. С экранов телевизоров и в кабинетах стоматологов рекомендуют чистить зубы не менее двух раз в день, два раза в год посещать специалиста для профилактического осмотра. Но не всегда гигиенические мероприятия помогают в борьбе с кариесом.

Восприимчивости зуба к кариесу способствуют неполноценное созревание и неправильное развитие зуба. К этому ведут общие заболевания организма, дефицит белков, минеральных веществ и микроэлементов, в особенности фтора. Факторы устойчивости зубов к кариесу также определяются физиологическими особенностями твердых тканей зуба и слюны, или ротовой жидкости. Устойчивость и восприимчивость к кариесу могут чередоваться в одном и том же организме, что зависит  от общего его состояния, пищи, воды и других факторов. Наибольшую роль играют сам зуб  и его среда (ротовая жидкость). Для предупреждения кариеса зубов действенными методами являются те, которые направлены на устранение кариесогенной ситуации и на повышение устойчивости тканей зубов к патологическому процессу. Одним из многочисленных методов предупреждения кариеса зубов является герметизация фиссур.

Фиссуры представляют собой небольшие естественные углубления, бороздки и находятся на жевательной поверхности больших и малых  коренных зубов. А также могут быть  и на боковых поверхностях. Толщина эмали в области фиссур меньше и созревание ее происходит позже, чем в области бугров, поэтому чаще всего и возникает фиссурный кариес. В чем же заключается герметизация фиссур?

Она состоит из нескольких этапов:

  1. Проводится тщательная очистка зуба от зубного налета специальной циркулярной щеткой и пастой.
  2. На чистый и сухой зуб в области фиссур наносится гель для травления эмали.
  3. Смывается гель дистиллированной водой, зуб промывают, высушивают.
  4. Наносят герметик и заполняют фиссуры, при помощи специальной лампы герметик отверждается.
  5. Зуб покрывают фторсодержащим лаком.

Герметизация считается эффективной при закрытии фиссур сразу после прорезывания зуба. Герметик в фиссурах сохраняется от 1,5 лет до 7, они бывают разных цветов, что позволяет родителям во время заметить   скол герметика в фиссурах. Герметизацию фиссур можно проводить и на молочных зубах, т.к. минерализация тканей низкая и риск возникновения кариеса высок.

Научные исследования доказали, что правильно проведенная процедура на 100% эффективна в защите поверхностей зуба от кариеса, поскольку служит физическим барьером возможного разрушения.

Но необходимы и регулярные посещения стоматолога для профилактического осмотра, что позволит контролировать состояние запечатанных зубов.

Записаться для проведения  герметизации фиссур, можно в кабинетах профилактики. График работы:

19 кабинет четные числа с 8.00 до14.00,нечетные – с 14. 00 до 20.00

20 кабинет четные числа с 14.00 до20.00,нечетные – с 8.00 до 14.00

Что такое фиссуры?

Проблемы часто начинаются с банальной профилактической процедуры запечатывания фиссур. Детям запечатывают фиссуры.

Начнём с анатомии зуба. К сожалению, многие врачи, пройдя и лишь коснувшись темы во время обучения, забывают о правильной анатомии и строении зуба. Знать, как зубы между собой взаимодействуют – очень важно.  Зуб состоит из бугров, фиссур, скатов, рабочих поверхностей. Фиссура – это глубокая часть, очень важное  анатомическое образование зуба. Мы знаем, зуб покрыт эмалью, затем идет дентин, дальше находится нерв. Фиссура проходит до эмалево-дентинной границы, то есть, уходит достаточно глубоко.  Многие стоматологи боятся, что в таком тонком образовании может начаться кариес, они запечатывают с помощью пломбировочных материалов эту дырочку с тем, чтобы предотвратить образование кариозного процесса.   Но они не знают, что фиссура играет очень важную роль: обеспечивают тактильную чувствительность. Вспомните, допустим, варенье вы кушаете, косточка попала туда – вы ее чувствуете. Зуб чувствует её. Это очень важно для всего процесса движения зубов и взаимодействия.

На самом деле, человеческие зубы очень чувствительны, если волос попал между зубов, вы его чувствуете. Толщина волоса примерно 8 микрон.  То есть, зубы между собой ощущают 8 микрон. 8 микрон – это та точность, которая должна быть в стоматологии, с которой врач должен работать, когда делает свое восстановление. Если врач делает запечатывание фиссур некорректно и неправильно, то в этом месте будет завышение, бугорок. Должна быть впадинка, а сделали бугорок. И зуб, попадая на бугорок, не может дальше продвинуться, поэтому челюсть соскальзывает в какое-то боковое состояние. Так начинаются заболевания височно-нижнечелюстных суставов, их дисфункции. Суставные головки смещаются, появляется гипертония мышц. Они хотят вернуть челюсть в нормальное состояние, но бугорок не позволяет. Запускается начальный механизм, который может привести к серьезным проблемам в суставе.

Сейчас Европейская ассоциация гнатологов очень не рекомендует проводить запечатывание фиссур.  А что делать? Как осуществлять профилактику кариеса? Надо обучать пациентов гигиене полости рта. Профилактика должна стоять на первом месте, поэтому не надо запечатывать фиссуру. Видя маленькую точечку, многие врачи просто берут бур и начинают просверливать бедную фиссуру. Это уже котлован, это уже пломба.  К сожалению, очень многие врачи подходят к своей работе очень инвазивно. Они начинают сверлить зубы, что-то делать, но каждое действие имеет свои последствия.

Герметизация фиссур молочных зубов в СПб, цена, методы герметизации в клинике «СТОМА»

Герметизация фиссур зубов — это обработка коронок с помощью специального состава. Подобные манипуляции позволяют надежно защитить ряды от кариеса и сохранить красивую улыбку. В клиниках «СТОМА» процедура проводится у взрослых и детей, однако, у малышей и подростков герметизация особенно эффективна. Всего за час можно предотвратить множество проблем с зубами и сформировать у малыша положительное отношение к стоматологам.

Допускается проводить герметизацию фиссур и на молочных, и на коренных зубах. Важно понимать, что только что прорезавшиеся зубы очень уязвимы и кариес на них может переходить из начальных в глубокие стадии буквально за пару месяцев.

Что такое фиссуры

Такое странное название врачи дали бороздкам и ямкам на поверхности зубов, на их жевательной стороне. Эти выемки на удивление стремительно заполняются остатками пищи и сложно очищаются при помощи щетки.

Выемки в зубах могут быть:

  • воронкообразными. Это хорошо минерализованные канавки с широко открытым верхом.
  • Конусообразными, в которых довольно часто задерживаются частицы пищи.
  • Полипообразными и каплеобразными, минерализуемыми со стороны пульпы.

Глубина ямок и канавок увеличивается со временем, в щель попадают остатки еды. Со временем частицы пищи накапливаются, начинают загнивать, щели углубляются, появляется кариес, который и называется фиссурным.

Герметизация фиссур молочных зубов

Фиссурный кариес особенно распространен среди маленьких пациентов, и герметизация признана лучшей профилактикой этой проблемы.

Процедуру рекомендуется проводить практически сразу после появления моляра, премоляра — через три месяца после их полного прорезывания. Важно оперативно исключить вероятность заполнения канавок болезнетворной микрофлорой и, соответственно, предупредить развитие фиссурного кариеса.

Стандартные сроки проведения герметизации фиссур у детей составляют:

  • от 2,5 до 3 лет — при появлении 4–5 молочных зубов;
  • от 5 до 6 лет — после полного прорезывания моляров, премоляров;
  • от 11 до 13 лет — после появления постоянных моляров.

Со специальным защитным составом на зубах малыш сможет привыкнуть к постоянному использованию пасты и щетки, а родители не будут переживать о том, что его зубки быстро испортятся. Сроки повторения процедуры зависят от индивидуальных особенностей пациентов, качества их жизни, питания и соблюдения правил гигиены.

Качественно проведенная герметизация может быть надежной защитой моляров и резцов на срок до 8 лет.

Материалы

Для герметизации фиссур молочных зубов используются жидкие силанты. В клиниках «СТОМА» используются три типа этих материалов:

  • Композитные — свето- или химически отверждаемые герметики.
  • Стеклоиномерные — для герметизации молочных и только что прорезавшихся постоянных зубов.
  • Компомерные, со свойствами обеих групп силантов.

Процедура герметизации фиссур у детей

Эта безболезненная процедура занимает всего 30–40 минут и включает следующие этапы:

  1. подготовка зубов. Поверхность коронок очищают от налета и частиц пищи, обрабатывают специальным антисептиком и тщательно высушивают теплым воздухом.
  2. Нанесение кислоты на эмаль. Специальная кислота гарантирует хорошее сцепление герметика с поверхностями коронок. Перед нанесением десны обкладываются специальными валиками, защищающими зубы от воздействия слюны.
  3. Очистка зубов. На этом этапе кислота смывается, зубы снова просушивают теплым воздухом, а затем все фиссуры снова промываются водой и просушиваются.
  4. Накладка силанта. На канавки накладываются жидкие силанты с помощью специального зонта. Слой силанта просушивают с помощью специальной полимеризационной лампы.
  5. Шлифовка. Стоматолог оценивает качество проведенной работы и, если пациент чувствует дискомфорт, удаляет излишки силанта.

Цены

Стоимость герметизации в клиниках «СТОМА» зависит от количества зубов, которые желает обработать пациент. Процедура потребуется единожды и общая сумма здоровой и красивой улыбки окажется более чем демократичной.

Подробный прайс-лист на наши услуги вы можете увидеть на странице.

Опытные детские стоматологи клиник «СТОМА» ждут маленьких пациентов на прием. Мы сделаем все возможное, чтобы зубки оставались здоровыми, а посещение врача оставило у малыша только приятные впечатления!

Звоните и записывайтесь на прием: +7 (812) 321-02-01.

Герметизация фиссур без препарирования фиссуротомическими борами

Герметизация зубов или запечатывание фиссур

Многие родители не знают, что такое фиссуры и для чего нужна их герметизация. Оказывается, эта процедура очень полезна для детей: она может защитить их зубки от появления кариеса. Что еще родители должны знать о запечатывании фиссур?

Давайте рассмотрим все эти вопросы, чтобы больше узнать об этой полезной процедуре с врачом-стоматологом, экспертом Oral-b и Blend-a-med, Маргаритой Карапетян.

Что такое фиссуры

Фиссуры — это углубления, которые находятся на всех зубах, кроме резцов и клыков. Глубина фиссур составляет от 0,25 до 3 мм. Есть 4 типа строения фиссур:

  • воронкообразные
  • конусообразные
  • каплеобразные
  • полипообразные

Зачем нужна герметизация фиссур, и не вредна ли эта процедура

В состав применяемого при этой процедуре герметика входят противокариозные вещества — фтор и кальций. Эти компоненты способствуют питанию зубов, в разы снижая риск возникновения кариеса. Поэтому родителям необходимо понимать, что герметизация зубов — очень полезная и нужная процедура.

Когда следует проводить запечатывание фиссур

Герметизацию надо проводить сразу же, когда вы обнаружите, что у ребенка полностью прорезался постоянный жевательный зуб. Обычно первым из постоянных зубов у ребенка прорезывается первый моляр (стоматологи также называют его «шестеркой»). Чаще всего это происходит в 6–7 лет. С этого возраста уже можно проводить профилактику возникновения кариеса — запечатывание фиссур.

Как часто следует проводить данное мероприятие

Ответ на этот вопрос сугубо индивидуален для каждого ребенка. Все зависит от того, как быстро будет стираться герметик на зубах ребенка. Вы можете сделать герметизацию и забыть об этом на 5–8 лет, а случается, что уже через 3 года может потребоваться провести запечатывание фиссур повторно.

Можно ли делать герметезацию фиссур взрослым

Взрослым можно проводить герметизацию фиссур. Но процедуру проводят только на интактных, то есть на здоровых зубах. Противопоказания к проведению герметизации фиссур у взрослых — открытая (V-образная, широкая) фиссура и кариозный процесс на контактной поверхности зуба.

В детском возрасте, сразу после появления зуба легко определить, нет ли кариозных поражений в области фиссур. А во взрослом возрасте диагностировать фиссурный кариес в глубокой, закрытой или пигментированной фиссуре практически невозможно. Поэтому для взрослых применяется метод инвазивной герметизации: перед тем как «запечатать» фиссуры, их предварительно шлифуют, чтобы убедиться, что на поверхности нет кариозного процесса, а затем приступают к герметизации зубов.

Следует ли заменить герметизирующий препарат пломбировочным материалом

Герметик — это разновидность пломбировочного материала. Отличие герметика от других пломбировочных материалов в том, что в нем содержатся полезные микроэлементы, которые впоследствии будут «пропитывать» зуб, чтобы не возник кариозный процесс.

Почему не проводят запечатывание фиссур молочных зубов

Молочные зубы, как правило, просто не успевают покрывать препаратом, так как процесс возникновения кариеса у малышей происходит намного быстрее, чем у взрослых. Поэтому, чтобы у ребенка в будущем не было проблем с постоянными зубами, вы можете точно так же покрывать молочные зубы герметизирующим препаратом сразу же после прорезывания.

Как давно появилась процедура герметизации фиссур

Стоматологи давно боролись с кариесом на фиссурах. Применялись такие профилактические меры, как раннее физическое блокирование фиссур цинк-фосфатным цементом, профилактическая одонтотомия, механическое иссечение фиссур и химическая обработка нитратом серебра.

С появлением композитов и адгезивной технологии было логично использовать ее для предотвращения фиссурного кариеса. Так родились композитные силанты. Сегодня существует огромный ассортимент герметиков, позволяющих врачу-стоматологу проводить запечатывание фиссур с учетом медицинских, эстетических требований и материальных возможностей пациента.

Вы должны помнить, что после того, как у ребенка начали прорезываться первые зубки, необходимо приходить на контрольный прием к стоматологу раз в 3 месяца. Ведь у детей возникновение кариеса происходит намного быстрее, чем у взрослых.

Также необходимо проводить профилактические мероприятия в домашних условиях:

  • Приобретать зубные пасты с содержанием кальция и фтора. Родители могут чистить детям зубы пастой уже с 2 лет, а до того следует просто протирать зубки напальчниками.
  • Начиная с 3 лет уже можно использовать детские электрические зубные щетки.
  • Чистить зубы нужно 2 раза в день: утром после еды и вечером перед сном.
  • При использовании мануальной зубной щетки чистить зубы нужно правильно: движения должны быть только «выметающими» — от десны к зубу, зубная щетка располагается под углом 45 градусов.

Герметизация фиссур у детей

Фиссуры – это небольшие углубления, которые располагаются на верхней части всех зубов, кроме резцов и клыков. Фиссуры могут углубляться с течением времени в результате простого истирания частицами твердой пищи. Фиссуры заполняются частицами пищи, которые начинают гнить, зарождая множество бактерий. Чем глубже углубления, тем сложнее удалить остатки пищи во время обычной чистки зубов зубными щетками.

Размножаясь, бактерии выделяют кислоты, которые начинают разъедать зубную эмаль. Если этот процесс не остановить вовремя, то действие кислот перейдет к внутренним тканям зубов. Это может привести к чрезвычайно болезненным ощущениям и вызвать проблемы с зубами на протяжении всей жизни.

Зачем делать герметизацию фиссур?

Герметизация фиссур – это перекрывание углублений на зубах с помощью специальных пломбировочных материалов. Благодаря такой процедуре предотвращается развитие кариеса в этих участках.

Герметизацию фиссур необходимо проводить практически сразу после того, как зубы прорезались. В противном случае в углублениях уже начнут скапливаться бактерии, которые вызывают кариес. В результате позднего запечатывания фиссур кариес начнет развиваться под пломбировочным материалом.

Кроме того специалисты рекомендуют герметизировать фиссуры даже молочных зубов. Здоровье будущих коренных зубов напрямую связано со здоровьем молочных зубов, о котором необходимо заботиться. Запечатывание углублений молочных зубов уменьшает риск появления на них кариеса на 90%. Герметизацию можно проводить после того, как молочные зубы полностью прорезались, что происходит в возрасте 2,5-3 лет. Процедура проходит абсолютно безболезненно – врач просто очищает верхнюю поверхность зуба и пломбирует ее.

Этапы герметизации фиссур

Герметизация фиссур достаточно простая и быстрая процедура. При этом пациент совсем не испытывает боли и дискомфорта, что очень важно при лечении зубов у детей.
Перед герметизацией поверхность зуба тщательно очищают и высушивают, а вокруг зуба укладывают ватные валики во избежания попадания на его поверхность слюны.
На поверхность зуба наносят специальный гель, который делает поверхность шероховатой. Это необходимо для более крепкого сцепления пломбировочного герметика с поверхностью зуба. Через какое-то время гель удаляют, а поверхность зуба снова высушивают.

Заключительным этапом является нанесение на зуб пломбировочного герметика и его распределение по всей плоскости фиссуры. Пломбировочный материал высушивают под специальной лампой, а после застывания удаляют излишки.

Показания к герметизации фиссур

Зубная эмаль у детей не достаточно сформирована и минерализована. Это делает ее слабой к внешним воздействиям и образованию бактерий, которые провоцируют появление кариеса. Такое положение вещей является главным показанием к герметизации фиссур. Чем раньше фиссуры запечатаны, тем менее риск возникновения кариозных поражений.

Еще одним важным показанием является большая глубина углублений, что не позволяет проводить достаточно качественную чистку зубов. В таких случаях герметизация фиссур возможна при условии, если полости еще не поражены кариесом.

Противопоказания

Основным противопоказанием является наличие кариеса как непосредственно в самих фиссурах, так и на межзубных поверхностях. Герметизация фиссур в данном случае приведет к разрастанию кариозных поражений внутрь зуба, что в свою очередь может привести к полной потери зуба.

Нельзя проводить герметизацию фиссур при плохой гигиене полости рта. Перед процедурой запечатывания необходимо сделать профессиональную чистку полости рта, удалить зубной налет и камень.

В Томской стоматологии Дентарусь работают опытные стоматологи, которые ежедневно проводят подобные процедуры. Обращаясь к ним, вы получите бережный подход и эффективное лечение за приемлемые деньги. Не затягивайте с походом к врачу, т.к всегда проще и дешевле заниматься лечением на начальных стадиях. Запишитесь на бесплатный осмотр к врачу прямо сейчас.

Остались вопросы?

Напишите нам, и мы с радостью ответим Вам!

Герметизация фиссур в Ростове-на-Дону от 1900 руб.
















































B01.064.003Консультация детского стоматолога для детей до 4х лет
( Включает: сбор анамнеза болезни, сбор анамнеза жизни, описание данных объективного визуального и инструментального обследования, направление на рентген-диагностику, постановка предварительного диагноза, планирование лечения )
1100
B01. 064.003Консультация детского стоматолога для детей от 4х лет
( Включает: сбор анамнеза болезни, сбор анамнеза жизни, описание данных объективного визуального и инструментального обследования, направление на рентген-диагностику, постановка предварительного диагноза, планирование лечения )
1500
B01.064.004Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный 500
B01.003.004Лечение зубов под наркозом, во сне (препарат Севоран) 1 минута (Подробнее) 250
A02.07.001Лазерная диагностика кариеса DIAGNOcam без рентгеновского излучения 1200
A16.07.057Герметизация фиссур 2500
A16. 07.002Лечение кариеса молочного зуба с площадью поражения до 1/3 коронки зуба с применением материалов из фотополимеров 4500
A16.07.002Лечение кариеса молочного зуба с площадью поражения до 1/2 коронки зуба с применением материалов из фотополимеров 5000
A16.07.002Лечение кариеса временного зуба с восстановлением зуба пломбой с применением стеклоиономерных цементов 3500
A16.07.002Лечение пульпита/периодонтита молочного зуба 5 500
A16.07.004Восстановление временного зуба металлической коронкой (коронка на молочный зуб) 4500
A16. 07.004Восстановление временного зуба композитной коронкой (коронка на молочный зуб) 5000
A16.07.004Восстановление временного зуба металлокерамической коронкой (коронка на молочный зуб) 5500
A16.07.002.007Лечение кариеса постоянного зуба с площадью поражения до 1/3 коронки зуба 5000
A16.07.002.011Лечение кариеса постоянного зуба с площадью поражения до 1/2 коронки зуба 6500
A16.07.002.011Лечение кариеса постоянного зуба свыше ½ с поражением контактного пункта II, III класса по Блэку, режущего края (IV класс) 8500
A16. 07.002.005Лечение кариеса постоянного зуба с восстановлением зуба пломбой с применением стеклоиономерных цементов 4000
A16.07.057Лечение начальных форм кариеса без бормашины ICON (эффективно для кариеса в стадии пятна) 4000
A16.07.030Лечение одного корневого канала постоянного зуба 5000
A16.07.030Повторное лечение (перелечивание) одного корневого канала постоянного зуба 7000
A16.07.002.009Эстетико-функциональное восстановление постоянного зуба (реставрация коронки более ½) 5000
A16.07.002.009Эстетико-функциональное восстановление постоянного зуба с армированием (реставрация коронки более ½) 7500
A16. 07.082.001Удаление внутриканального штифта/вкладки 2000
A16.07.051Профессиональная гигиена полости рта и зубов детям до 10 лет 2 500
A16.07.051Профессиональная гигиена полости рта и зубов детям старше 10 лет
( Включает: фотопротокол, определение гигиенического статуса, ультразвуковой чистка, медикаментозная обработка, Air-Flow, полировка эмали, укрепление эмали, урок гигиены )
3900
A11.07.024Укрепление эмали (в области 1 зуба) 200
A11.07.024Укрепление эмали (1 челюсть) 1500
A16.07.001.001Удаление молочного зуба от 800
A16. 07.001.001Удаление молочного зуба по поводу периодонтита 2000
A15.07.003Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти 1100
A16.07.044Пластика уздечки языка диодным лазером 3500
A13.29.003Обучение гигиене полости рта ребека 350
A02.07.001Лечение зубов под микроскопом. Исследование тканей зуба под микроскопом 1200
A16.07.057Лечение зубов под микроскопом. Герметизация фиссур с применением микроскопа 3500
A16. 07.002.007Лечение зубов под микроскопом. Лечение кариеса с площадью поражения до 1/3 коронки зуба 5000
A16.07.002.011Лечение зубов под микроскопом. Лечение кариеса с площадью поражения до 1/2 коронки зуба 7000
A16.07.002.011Лечение зубов под микроскопом. Лечение кариеса с поражением контактного пункта II, III класса по Блэку, режущего края (IV класс) 8500
A16.07.002.009Лечение зубов под микроскопом. Эстетико-функциональное восстановление зуба (реставрация коронки более ½) 7000
A16.07.002.009Лечение зубов под микроскопом. Эстетико-функциональное восстановление зуба с армированием (реставрация коронки более ½) 9500
A16. 07.002Лечение зубов под микроскопом. Восстановление зуба под ортопедическую конструкцию 7000
A16.07.004Лечение зубов под микроскопом. Восстановление зуба временной коронкой/винир из пластмассы 2100
A16.07.030Лечение зубов под микроскопом. Лечение одного корневого канала постоянного зуба 7500
A16.07.030Лечение зубов под микроскопом. Повторное лечение (перелечивание) одного корневого канала постоянного зуба 10000
A16.07.008.003Лечение зубов под микроскопом. Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба MTI 3000
A16. 07.082.001Лечение зубов под микроскопом. Удаление внутриканальной вкладки 5000
A16.07.082.001Лечение зубов под микроскопом. Удаление внутриканального штифта 2500
A16.07.082.001Лечение зубов под микроскопом. Удаление фрагмента инструмента из корневого канала 5000

3 типа кариеса и способы их лечения и профилактики

Когда большинство людей думают о кариесах, они представляют себе крошечные дырочки на поверхности зубов. Хотя это довольно точное описание; кариес действительно могут влиять на зубы по-разному. Вот 3 наиболее распространенных типа кариеса и соответствующие варианты лечения для каждого из них.

Основные типы полостей

  1. Корневые полости — возникает, когда на поверхности корней зубов образуются полости.
  2. Полости ямок и фиссур — Области кариеса в узких бороздках на прикусных поверхностях коренных зубов.
  3. Полости с гладкой поверхностью — медленнорастущие участки кариеса на плоских гладких поверхностях зубов.

1. Корневые полости

Корневая полость, возникающая на поверхности корней зуба, чаще встречается у пожилых людей, особенно у пожилых людей, у которых чаще возникают заболевания десен, в том числе опускание десен. Когда десна опускается, ткань вокруг зуба оказывается намного ниже на зубе, и поверхности корней становятся обнаженными, что делает их более восприимчивыми к эрозионным кислотам из рациона, бактериям и гниению.

Лечение корневой полости

Для лечения корневых полостей стоматологи начинают с удаления кариеса, а затем заполняют полость пломбой. Если кариес распространился на пульпу, обычно требуется терапия корневых каналов. Поскольку на этой части зуба не так много защитной эмали, кариес может распространяться относительно быстро. Вот почему очень важно как можно скорее лечить корневые полости. Если требуется корневой канал или полость большая, врач также может порекомендовать коронку.

2. Ямки и трещины

Эти полости обычно встречаются на задних коренных зубах и на жевательной поверхности зубов. Поскольку зубной налет и пища легко застревают в щелях и канавках на верхушках зубов, впадины и фиссуры встречаются довольно часто, особенно для людей, которые не чистят зубы так часто, как следовало бы. В некоторых случаях герметики могут использоваться для защиты зубов у детей и взрослых, которые подвержены более высокому риску развития ямок и фиссур.

Лечение ямок и фиссур

Если они обнаружены на ранней стадии, ямки и полости с трещинами можно обработать герметиками или некоторыми видами фторидов. Однако, как только полость станет глубже, стоматологу потребуется удалить кариес и восстановить зуб с помощью пломб или, возможно, корневых каналов и коронок.

Пломбы обычно подходят для небольших полостей; однако для больших ямок и фиссур часто требуются корневые каналы или коронки, потому что кариес очень глубокий или оставшаяся структура зуба слишком слабая.

3. Полости с гладкой поверхностью

Полости с гладкой поверхностью, обычно встречающиеся на зубах по бокам рта, влияют на плоскую внешнюю поверхность зубов. Они развиваются медленнее всего и реже встречаются. Хотя они не так распространены, такие кариесы могут быть проблемой для людей, которые не соблюдают надлежащую гигиену полости рта.

Обработка полостей с гладкой поверхностью

Поскольку они медленно растут, полости с гладкой поверхностью легче поддаются лечению.Часто они разрешаются с помощью фторсодержащих средств, таких как гели, зубная паста, лак или вода, обогащенная фтором. Обычно полость проходит через гладкую эмаль за много времени. Однако когда это произойдет, потребуется наполнение.

Иногда у людей могут образовываться межзубные полости, которые влияют на гладкую поверхность между зубами. Стоматологи обычно используют рентгеновские лучи, чтобы обнаружить полости между зубами. Если он обнаружен, часто помогает лечение фтором, если только полость не попала в дентин зуба, и в этом случае требуется пломба.

Быстрый факт: знаете ли вы, что у 91% всех американцев в зубах есть примерно

типа кариеса?

Как стоматологи лечат кариес?

Есть несколько способов лечения кариеса стоматологами, в зависимости от зуба и степени разрушения. К ним относятся:

1. Герметики

Стоматологические герметики — это тонкие пластиковые покрытия, которые стоматологи наносят на жевательные поверхности зубов пациента] для предотвращения или замедления разрушения зубов. Герметик проникает в канавки и углубления зубов, создавая защитный экран над зубной эмалью.

2. Заливки

После удаления разрушенных частей зуба стоматологи могут заполнить полость, чтобы закрыть отверстие и восстановить нормальное функционирование. Зубы могут быть заполнены фарфором, золотом, серебром, композитной смолой или амальгамой, состоящей из ртути, смешанной с медью, серебром, цинком и оловом.

3. Корневые каналы

Когда кариес приводит к воспалению или инфекциям пульпы зуба, стоматологи могут провести терапию корневых каналов, которая устраняет бактерии из корневого канала, предотвращает повторное инфицирование и сохраняет естественный зуб. Во время этого процесса инфицированная или воспаленная пульпа удаляется, а внутренняя часть зуба очищается и дезинфицируется перед тем, как пломбировать и запломбировать.

4. Короны

Коронка — это колпачок или крышка, надеваемая на зуб. Коронка может восстановить зуб пациента до его нормального размера, формы и функции. Коронки часто используются для покрытия значительного повреждения зубов, вызванного кариесом, травмой или терапией корневых каналов. Коронки могут быть изготовлены из различных материалов, включая различные металлы, сплав фарфора с металлом, цельномолекулярный, цельнокерамический, цельнокерамический и прессованный керамический материал.Поговорите со своим стоматологом, чтобы узнать о вариантах, подходящих для ваших конкретных потребностей.

Ловля ранняя

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, у 91 процента всех американцев есть какой-либо тип кариеса в зубах, в то время как еще 27 процентов имеют нелеченый кариес.

При своевременном лечении практически любой тип полости поддается лечению без особых проблем. Однако, когда лечение откладывается, обычно становится необходимым дорогостоящее и длительное лечение.Также существует риск развития боли и инфицирования. Вот почему так важно проводить регулярные стоматологические осмотры, чтобы помочь выявить неизвестные проблемы, прежде чем они перерастут в серьезные и дорогостоящие стоматологические проблемы.

Неудачи зубных герметиков: взвесьте все за и против со стоматологическими пациентами

‘Слишком часто, когда герметик выходит из строя, кариес уже

достигает пульпы, что приводит к обширным дорогостоящим восстановительным работам
.Оглядываясь назад, можно сказать, что у пациента, у которого был здоровый девственный зуб
, теперь есть больной ».

Автор Staci Violante, RDH, BSDH, MSDH

Зубной герметик предназначен для защиты и предотвращения кариеса. Стоматологические герметики — один из наиболее широко используемых защитных материалов, а также продукт, который в настоящее время используется чаще всего по неосторожности. Срок годности герметиков составляет от пяти до 10 лет, но обязательно проверять их при каждом осмотре стоматолога, чтобы убедиться, что они не потрескались и не изнашивались с течением времени.Малейший скол или поломка может привести к утечке и задержке пищи и бактерий, которые могут вызвать гниение.

Кариес зубов по определению «это нарушение баланса между потерей и накоплением минералов с поверхности зуба». 1 Дефицит питательных веществ в наших зубах возникает из-за скопления бактерий, размещенных во рту в результате ежедневного потребления пищи и напитков, которые вырабатывают кислоты, в то время как слюна и фтор обеспечивают наши зубы минералами. В то время как это происходит, существует противовес, и, если это изменяется из-за постоянного приема ферментируемых углеводов, плохой гигиены полости рта и / или недостаточного потребления фторидов, потеря минералов значительно превышает их прирост, что может в корне вызвать кариес. .

Зубные герметики — это профилактическая процедура, минимально инвазивная, которая способствует раннему вмешательству для предотвращения образования кариозных поражений в ямках и трещинах премоляров и коренных зубов. Эти ямки и трещины являются прикусными поверхностями зубов и наиболее восприимчивы к скоплению налета и бактерий; вызывая кариозные поражения. Зубной герметик закрывает эти ямки и трещины, предотвращая скопление налета и бактерий. Некоторые показания и противопоказания к установке:

Показания к герметикам

  • История кариеса
  • Глубокие ямки и бороздки
  • Плохая гигиена полости рта
  • Дефекты эмали
  • Противопоказания для герметиков Shalants ямки и бороздки

  • Восстановленные зубы
  • Соблюдение правил гигиены полости рта
  • Пациенты с высоким риском кариеса
  • Что происходит, если зубной герметик выходит из строя?

    Наиболее важным неотъемлемым этапом размещения герметика и причиной большинства неисправностей герметика является его эффективность.«80 процентов кариеса молодых постоянных зубов происходит в областях ямок и фиссур, и герметики оказались очень полезным средством профилактики». 1

    Однако успех приложения не всегда остается неизменным. Большинство герметиков предназначено для детей, и для того, чтобы герметик приклеился и работал эффективно, необходима сухая чистая среда. Трудно держать ребенка не только неподвижным и неподвижным, но и сохранять сухость во рту и отсутствие слюны. «Именно по этой причине эффективность герметика теперь измеряется продолжительностью времени, в течение которого герметик остается на зубе, а не кариесом, который наблюдается у запломбированных и незапломбированных зубов.Способность герметика для ямок и фиссур предотвращать кариес во многом зависит от его способности удерживаться на поверхности зуба ». 1

    Использование кислотно-травильных или адгезивных систем перед нанесением зубных герметиков может улучшить ретенцию. Однако неправильное нанесение является основной причиной выхода из строя зубного герметика. При четырехлетней клинической оценке герметиков «герметик полностью сохранялся на 50% всех пар постоянных зубов через 48 месяцев. Из 689 участков ямы, на которых оставался герметик, 95% были оценены как имеющие серьезную потерю вещества.” 2

    Основной причиной отказа зубного герметика является неправильное размещение, допускающее загрязнение слюны. Частично это может быть связано с отсутствием опыта у клинициста, отсутствием сотрудничества с пациентом и недостаточным количеством используемого герметика. Когда герметик выходит из строя, сверхурочные бактерии просачиваются и скапливаются под ними, выделяя кислоты, разъедающие эмаль. Под герметиком цвет меняется на коричневый или темно-коричневый и со временем растет, в конечном итоге ассимилируясь в пульпе зуба, вызывая боль, а также обширное лечение, такое как возможная пульпотомия.Есть несколько факторов, которые могут помочь удерживать герметик.

    К ним относятся:

    • Выделение и предотвращение слюноотделения;
    • Опыт оператора и надлежащая техника;
    • Правильная подготовка зубов: очистка от бактерий и мусора перед нанесением герметика; и
    • Не наносить герметик на частично прорезавшиеся зубы. 1

    Стоматологические герметики непостоянны и обычно служат примерно пять лет. Они действуют как физические барьеры на поверхности зуба и при неправильном размещении могут привести к разрушению эмали.После установки на окклюзионной поверхности может возникнуть нормальный износ и возможно отколоть. Это становится опасным, когда герметик изнашивается или скалывается из-за способности содержать бактерии под ним, вызывая гниение.

    Хотя герметики предотвращают гниение, частота отказов очень высока. Стоит ли рисковать? Слишком часто, когда герметик выходит из строя, кариес уже достиг пульпы, что приводит к обширным и дорогостоящим реставрационным работам. Оглядываясь назад, можно сказать, что у пациента, у которого был здоровый девственный зуб, теперь есть больной.Лучше всего обсудить с пациентами плюсы и минусы нанесения герметика и составить для них лучший план лечения, чтобы получить здоровую полость рта.

    Стейси Виоланте, RDH, BSDH, MSDH, закончила программу стоматологической гигиены Нью-Йоркского университетского колледжа в 1997 году. Затем она получила степень магистра в Школе стоматологической гигиены Fones Университета Бриджпорта. Она была практикующим клиническим стоматологом-гигиенистом в течение последних 20 лет, а также работала клиническим профессором на кафедре стоматологической гигиены в стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета.В настоящее время она получает степень доктора медицинских наук в сфере образования.

    Список литературы

    1. Мехта, В. (2014). Пять ключевых критериев успеха герметика. Http://www.speareducation.com/spear-review/2014/03/five-key-criteria-for-sealant-success
    2. Going RE, et al. «Четырехлетняя клиническая оценка герметика для ямок и трещин». Журнал Американской стоматологической ассоциации 95.5 (1977): 972-981.
    3. Кариес зубов. Получено с: http: //www.dictionary.com / просмотреть / кариес зубов
    4. Simecek JW. (2005). Долговечность стоматологического герметика в когорте молодых военно-морских служащих США. J AM Dent Assoc. 2005; 136 (2): 171-8.

    Шпатлевки и герметики | dhsv.org.au

    Пломбы используются для восстановления нормальной формы, внешнего вида и функции зубов путем пломбирования полостей, образовавшихся в результате разрушения зубов. Герметики для фиссур имеют важное значение для предотвращения разрушения зубов, поскольку они заполняют естественные ямки и трещины в задних (коренных) зубах, где чаще всего возникает кариес.

    Пломбы

    Пломбы чаще требуются на коренных (задних) зубах, где скорость разрушения выше. Необходимость в пломбах из-за кариеса может быть устранена путем правильной чистки зубов и соблюдения здорового питания. Регулярные стоматологические осмотры позволят убедиться, что любые проблемы выявляются и решаются на ранней стадии.

    Типы пломбировочного материала, используемого вашим стоматологом, могут включать:

    • пломбы цвета зуба
    • амальгама для зубов (серебристого цвета)

    Другие формы восстановления зубов, такие как золотые или керамические коронки, являются дорогой альтернативой. амальгама и пломбировочные материалы цвета зубов.

    Белые пломбы

    Пломбы цвета зуба (белые) уже много лет используются на передних зубах в косметических целях. Недавние улучшения в материалах для пломбирования задних зубов означают, что теперь они стали более доступными и широко используются в качестве альтернативы стоматологической амальгаме.

    Серебряные пломбы (зубная амальгама)

    Стоматологическая амальгама («серебряная пломба») — недорогой и очень прочный материал, обычно используемый для пломбирования зубов. Современная стоматологическая амальгама — это металлический сплав, который обычно состоит из ртути, серебра и олова с небольшими количествами меди и цинка.

    Ртуть в пломбах из стоматологической амальгамы

    Высказывались опасения по поводу использования стоматологической амальгамы, поскольку она содержит ртуть. Хотя высокий уровень ртути вреден для здоровья человека, современная стоматологическая амальгама имеет низкое содержание ртути. Неоднократные международные обзоры научных данных не смогли напрямую связать использование стоматологической амальгамы с плохим здоровьем.

    Согласно текущему совету Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии, для большинства людей такие низкие уровни воздействия ртути не повлияют на их общее состояние здоровья.

    Хотя в настоящее время нет научных доказательств, прямо связывающих амальгаму с плохим здоровьем или врожденными дефектами, беременным или кормящим женщинам и людям с заболеванием почек не рекомендуется использовать пломбы из амальгамы в качестве меры предосторожности. Эти люди должны обсудить наиболее подходящий пломбировочный материал со своим стоматологом.

    Удаление серебряных пломб приводит к выбросу ртути в окружающую среду. Таким образом, серебряные пломбы не следует удалять, если для этого нет веской причины (например, если они сломаны, новый кариес).

    Герметики

    1. На жевательной поверхности моляра есть естественные ямки и бороздки (фиссуры), где чаще всего возникает кариес. Щетинки зубной щетки слишком велики, чтобы попасть в некоторые из этих областей.
    2. Перед нанесением герметика зуб тщательно очищают и просушивают.
    3. Жидкий герметик наносится на поверхность зуба и стекает в ямки и фиссуры. Затем жидкость освещается ультрафиолетовым светом.
    4. Ямки и фиссуры теперь заделаны, поверхность зуба гладкая, и ее легко содержать в чистоте.

    Зубной герметик — это пластиковая пленка цвета зуба, которая профессионально наносится на глубокие бороздки (фиссуры) на задних зубах (молярах), где чаще всего начинается кариес.

    Бактерии зубного налета живут в этих бороздках и вырабатывают кислоту, которая вызывает кариес. Стоматологические герметики помогают предотвратить накопление кислот зубного налета на поверхности эмали зубов и имеют важное значение для предотвращения разрушения зубов.

    Хорошее время для нанесения герметиков — вскоре после полного прорезывания постоянных зубов (после 13 лет).Обсудите со специалистом по гигиене полости рта, будет ли это полезно для вас.

    Фторид и фторированная вода также играют ключевую роль в защите зубов от кариеса.
    Подробнее о роли фторида в предотвращении кариеса

    Информация, связанная с данной:

    Зубные пломбы — Better Health Channel
    Стоматологические герметики — Better Health Channel

    Что такое герметики для зубных трещин? Всеобъемлющее руководство

    В 2019 году почти у каждого четвертого пятилетнего ребенка в Великобритании был кариес.Более того, у детей с кариесами такие проблемы возникали в среднем в трех-четырех зубах.

    К сожалению, стоматологические проблемы — одна из частых причин пропуска школьных занятий. В среднем дети с проблемами здоровья полости рта отсутствуют как минимум три дня. Некоторые дети, особенно те, у которых сильная боль во рту, даже пропустили до 15 учебных дней.

    Хорошая новость в том, что герметики для зубных фиссур могут помочь предотвратить разрушение зубов. Они могут быть особенно полезны сейчас, когда дети собираются вернуться в школу.

    Что такое зубные трещины и зачем их закрывать? Как такие герметики могут предотвратить кариес?

    Мы ответим на все эти вопросы ниже, поэтому обязательно читайте дальше!

    Что такое зубные трещины?

    На поверхности зубов много небольших углублений, называемых «ямками», и бороздками, или «трещинами». Зубы с наибольшим количеством ямок и трещин — это премоляры и коренные зубы, расположенные в задней части рта.Однако резцы и клыки (передние зубы) также могут иметь эти углубления.

    Имейте в виду, что во рту обитает не менее 700 видов бактерий. Некоторые из них — «хорошие» бактерии, способствующие образованию слюны. Многие другие способствуют образованию зубного налета.

    Зубной налет — это пленка из липкого прозрачного вещества, которое постоянно образуется на зубах и вызывает кариес. Ученые говорят, что они образуются вокруг зубов за несколько минут, но колонизация начинается через два-шесть часов.

    Поскольку эти ямки и трещины похожи на «вмятины», они облегчают образование налета на поверхности зубов. Таким образом, в течение нескольких часов после того, как зубы не чистятся, эти углубления могут быть уже заполнены зубным налетом.

    Что такое герметики для зубных трещин?

    Герметики для фиссур — это материалы, которые служат прикрытием ямок и канавок зубов. Они помогают предотвратить попадание бактерий и остатков пищи в эти области зубов.Таким образом, они помогают защитить зубы от элементов, вызывающих кариес.

    Большинство используемых сегодня герметиков для трещин — это смола или пластик. Они безопасны, и детскому стоматологу в Уотфорде нужно всего несколько минут, чтобы прикрепить их к каждому зубу вашего ребенка.

    Основные защитные свойства герметика для трещин

    При нанесении на зуб герметик заполняет ямки и канавки, в которых может скапливаться пища и налет. Это, в свою очередь, помогает предотвратить застревание остатков пищи и привлечение вредных бактерий.Кроме того, чем меньше «вмятин» на зубах, тем меньше укрытий для вредных бактерий.

    Многие исследования показали, что зубы с герметиком для фиссур менее подвержены кариесу. Фактические цифры и ставки варьируются. Однако одно исследование показало, что моляры с герметиками имеют на 78% меньше кариеса, чем незапломбированные зубы.

    Герметики также облегчают чистку зубов и чистку зубов. Это потому, что они помогают уменьшить «глубину» этих вмятин. В результате они увеличивают зону действия чистки щетины зубной щетки.

    Кто должен их получить?

    Герметики для фиссур наиболее эффективны при применении сразу после прорезывания зуба. Обычно это происходит в возрасте шести или семи лет. Однако у некоторых детей задние зубы могут прорезаться раньше, иногда к пяти годам.

    Важно подумать о том, чтобы дать ребенку герметик для фиссур, как только начнут выступать задние зубы. Таким образом, вы можете помочь им избежать разрушения зубов, которое может привести к сильной зубной боли.

    Процедура с применением герметика для зубных трещин

    Одним из основных преимуществ герметика для фиссур является его быстрое и простое нанесение.Как уже упоминалось выше, обработка каждого зуба герметиком занимает всего несколько минут. Большинство пациентов также говорят, что сама установка не вызывает боли.

    Вот краткое пошаговое руководство по герметику фиссур, чтобы вы и ваш ребенок знали, чего ожидать во время посещения стоматолога.

    Очистка поверхности зуба

    Ваш стоматолог из Уотфорда подготовит и очистит зуб. Это гарантирует, что на зубе не останется налета или зубного камня (затвердевшего налета).Это очень важно, так как из-за любого мусора герметику будет труднее приставать к зубу.

    Полное высыхание поверхности зуба

    Стоматологи называют эту часть процесса «изоляцией». Это включает в себя обеспечение того, чтобы зуб, который будет запломбирован, был сухим и не содержал слюны. Дантист может использовать резиновую плотину, но, если это доставляет беспокойство вашему ребенку, часто бывает достаточно ватных валиков и сухих подушек.

    Кондиционирование зуба

    Затем дантист нанесет на зуб специальный раствор для дальнейшего «кондиционирования» его поверхности.Это также поможет герметику для фиссур лучше прилипнуть к поверхности зуба. Он также предлагает дополнительное преимущество в уничтожении бактерий в ямках и трещинах.

    Сушка и нанесение герметика

    Через несколько секунд стоматолог попросит ребенка прополоскать рот. Затем дантист снова высушит зуб перед нанесением герметика.

    Дантист будет использовать специальную лампу для полимеризации на уже покрытом зубе. Этот свет заставляет полимерный материал затвердеть и стабилизироваться.Эта часть обычно занимает около минуты.

    После затвердевания герметика стоматолог проводит окончательную проверку обработанного зуба. Это гарантирует, что покрытие зуба будет стабильным, надежным и не повлияет на прикус. Если все в порядке, вы и ваш малыш сразу же можете идти домой.

    Как долго служат герметики?

    По данным NHS, герметики для фиссур могут служить от пяти до 10 лет. Несмотря на это, такие защитные чехлы могут стоить всего 22 фунта стерлингов.00 за зуб. Это небольшая цена за долгосрочную гигиену полости рта и благополучие вашего малыша.

    Берегите жемчужно-белые волосы вашего малыша от гниения

    Как видите, герметики для зубных фиссур — неотъемлемая часть хорошей гигиены полости рта. Они помогают защитить зубы от остатков пищи и бактерий, которые могут вызвать болезненный кариес. Они также облегчают чистку зубов щеткой и зубной нитью, дополнительно защищая зуб от кариеса.

    Итак, уже сейчас помогите своему малышу подготовиться к новому учебному году с зубами, защищенными герметиком.

    Если вам нужна стоматологическая бригада в Уотфорде, Senova Dental Studios готова помочь. Помимо герметиков для фиссур, мы предлагаем и другие стоматологические услуги для всей семьи. Свяжитесь с нами или запишитесь на прием онлайн.

    == ПРЕСС-ПРЕСС ==

    Детские каппы

    💥ПОЛОВИНА ЦЕНЫ Сейчас 45 фунтов стерлингов * до конца сентября💥
    Принять политику «Без каппы, без игры»

    Позвоните сегодня 01923 233600

    ✅ Хоккей
    ✅ Регби
    ✅ Сквош
    ✅ Боевые искусства
    ✅ Маунтинбайк
    ✅ Все контактные виды спорта

    ☎️Пожалуйста, позвоните в службу приема и размещения, чтобы узнать подробности по телефону 01923 233600 impression
    * для детей и присоединения к нашему детскому плану медицинского страхования

    .

    Dr Jay Padayachy

    РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР GDC.64358

    Выпускник стоматологической школы Ньюкасл-апон-Тайн, доктор Падаачи работает стоматологом в отмеченной наградами стоматологической студии Senova Dental Studios в Уотфорде с 1998 года, специализируясь на комплексной восстановительной и косметической стоматологии.

    Джей ранее был президентом London Dental Fellowship.

    Он является членом Британской академии косметической стоматологии с момента ее основания и входит в комитет по аттестации. Джей читал лекции по всем аспектам косметической стоматологии, стоматологической фотографии и комплексного ухода.

    Последние сообщения Dr Jay Padayachy (посмотреть все)

    Стратегии обеспечения успешного размещения герметика

    Герметики — одна из самых эффективных стратегий предотвращения окклюзионного кариеса на боковых зубах. Травление композитного материала с эмалью — одно из самых прочных соединений, достижимых в стоматологии. Недавний Кокрановский обзор показывает, что герметики могут уменьшить разрушение боковых зубов на 11–51%. 1 Чем дольше герметик удерживается на зубе и чем глубже герметик проникает, тем эффективнее он предотвращает разрушение. 2 Однако адгезия герметика основана на обеспечении чистоты зуба как на эмали, так и в фиссурах, в дополнение к обеспечению хорошего проникновения герметика в ямки и фиссуры зуба. Было представлено несколько методов очистки или подготовки фиссур, включая пемзу, абразивную обработку воздухом и использование круглого бора. 3,4 Цель этой статьи — представить новую технику, основанную на предыдущем исследовательском проекте и клиническом опыте, чтобы получить как можно более чистые фиссуры зуба, а также позволить герметику проникнуть и хорошо проникнуть в ямки и фиссуры зуба.

    ТЕХНИКА

    Обычно герметик не требует препарирования зубов. Согласно Кодексу стоматологических процедур и номенклатуры (CDT) стоимость герметика возмещается кодом D1350. Если зуб подготовлен для вскрытия фиссур, например, с помощью бора круглой формы, то новый код CDT — D1351 для профилактической реставрации полимером (иногда называемой «биопсией кариеса»). 5–7 Этот метод герметизации направлен на химическую очистку канавок без какой-либо механической обработки.

    РИСУНОК 1. Нанесите одну каплю безрецептурной 3,5% перекиси водорода на зуб с помощью ватного аппликатора.
    РИСУНОК 2. Наблюдайте за пузырьками и очищающей реакцией при контакте с перекисью водорода при удалении налета и бактерий.
    РИСУНОК 3. После 5-10 секунд барботирования перекиси водорода используйте водно-воздушную струю для интенсивного полоскания в течение еще 5-10 секунд.

    Для очистки канавок без подготовки зуба обычно используется щеточная щетка с нефторированной пемзой мукой. 8 Однако эта пемза плохо проникает в трещины. 9,10 Было показано, что перекись водорода проникает в бороздки и убивает бактерии. 11–14 Доказательства также показали, что перекись водорода удаляет биопленку и улучшает показатели десен при отбеливании. 15,16

    Успех техники герметизации зависит от получения надлежащей изоляции, чтобы избежать загрязнения зуба слюной. Эта изоляция может быть достигнута с помощью зубной прокладки, ватных валиков и отсасывания, хорошо обученного ассистента стоматолога или с помощью комбинированных устройств «подпорка для рта и отсасывание».

    Первым шагом в этой новой технологии герметизации является использование химических средств для очистки зубного налета и мусора с использованием 3,5% безрецептурной перекиси водорода, нанесенной с помощью ватного тампона для удаления зубного налета и уничтожения бактерий в трещинах (рис. ). Одна капля перекиси водорода будет пузыриться и вспениваться при контакте с трещинами (рис. 2). После того, как пузыри и пенообразование закончились — обычно от 5 до 10 секунд — зуб можно энергично промыть (рис. 3).

    РИСУНОК 4. Протравите неразрезанную эмаль фосфорной кислотой в течение 30 секунд (для резки эмали требуется всего 15 секунд). Кисть-аппликатор может уменьшить количество пузырей.

    После изоляции и чистки зуба следующим шагом является протравливание зубной эмали с использованием обычной фосфорной кислоты (рис. 4). Поскольку трещины узкие, клиницист должен использовать зонд для «размешивания» травителя, чтобы на участках эмали не было пузырьков воздуха, которые могли бы помешать адекватному протравливанию (рис. 5). Для неотрезанной эмали время травления составляет 30 секунд, а время промывки — 30 секунд.Затем зуб отсасывают с помощью отсоса большого объема и сушат с помощью воздушного шприца (рис. 6).

    РИСУНОК 5. Если нет аппликатора кисти, используйте наконечник
    проводника, чтобы «размешать» травитель до
    , чтобы избежать захвата пузырьков воздуха в узких трещинах
    , таким образом предотвращая контакт травителя и травление всей эмали.

    Задача на этом этапе процедуры состоит в том, чтобы удалить всю влагу из протравленных трещин, чтобы композитный полимерный материал мог хорошо сцепиться. Вторая, новая рекомендация — удалять влагу с помощью «водоотталкивающего средства» или грунтовочного и просушиваемого материала (рис. 7).Этот водянистый материал проникает в канавки и вытесняет воду так же, как праймер для дентина проникает в дентин и вытесняет воду. 17 Затем водоотделитель сушат на воздухе для облегчения испарения, в результате получается чистая, хорошо протравленная сухая эмаль (рис. 8). Затем можно нанести гидрофильный герметик.

    Для нанесения герметика наносится минимальное количество (рисунок 9). Капиллярное действие сухой эмали приводит к втягиванию герметика в трещину. Незакрепленный герметик все же необходимо немного размешать с помощью проводника или наконечника для нанесения, чтобы лопнуть или удалить пузырьки воздуха (Рисунок 10).Когда герметик станет гладким и без пузырьков, он станет светоотверждаемым.

    РИСУНОК 6. После травления в течение 30 секунд, тщательно промойте
    в течение 30 секунд, чтобы удалить травитель и загрязнения. Ватные рулоны также можно отсасывать, чтобы их не пришлось заменять.
    РИСУНОК 7. Нанесите одну каплю «водоотстойника» на
    , чтобы вытеснить влагу из узких трещин.

    Последний шаг в процессе — оценка окклюзии. Хотя некоторые пациенты со временем «изнашивают» герметик с высоким содержанием герметика, существует вероятность возникновения чувствительности или боли, если не устранить окклюзию.Также возможно расслоение тонких участков герметика. Последняя новая рекомендация по корректировке окклюзии — использовать медленный круглый бор с защелкой №4 или №6 (рис. 11). Медленный круглый бор с защелкой не режет эмаль, а удаляет композит. Этот низкоскоростной бор наконечника позволяет отрегулировать окклюзию реставрации без изменения естественного прикуса зуба. С помощью этого бора можно удалить излишки материала и сгладить реставрацию.

    РИСУНОК 8. Высушите эмаль на воздухе, чтобы испарить водоотделитель и получить чистую сухую поверхность для склеивания.
    РИСУНОК 9. Наносите герметик консервативно с помощью небольшой кисти, чтобы избежать захвата воздуха.

    ОБСУЖДЕНИЕ

    Один из вопросов, связанных с использованием перекиси водорода, заключается в том, снижает ли кислород в перекиси водорода прочность сцепления герметика с протравленной эмалью. После традиционного отбеливания зубов перекисью водорода в ванночке клиницист должен подождать не менее 2 недель, пока кислород в зубе не рассеется, иначе прочность сцепления композита с зубом снизится на 25-50%. 18 Однако эта 2-недельная задержка не подходит для техники герметизации. Во время традиционного отбеливания проникновение кислорода в зуб происходит, когда перекись находится на зубе 30 минут или дольше, а не от 10 до 30 секунд, как в этом предлагаемом методе герметизации.

    РИСУНОК 10. Если кончик кисти отсутствует, быстро перемешайте герметик перед отверждением, чтобы удалить пузырьки воздуха из узких щелей.
    РИСУНОК 11. Отвердите герметик, затем отрегулируйте окклюзию с помощью круглого бора защелкивающегося типа (№4 или №6) в низкоскоростном наконечнике, чтобы не порезать эмаль и не изменить естественную окклюзию.

    В предыдущем исследовательском проекте материалы на основе пероксида карбамида и пероксида водорода были протестированы на предмет влияния их кратковременного применения на прочность сцепления при использовании для удаления пятен с бычьих зубов. 19 В исследовании сообщалось о результатах применения перекиси карбамида, когда 10% перекись карбамида применялась в течение 10 секунд, 20 секунд и 30 секунд по сравнению с контролем. Не было статистической разницы в прочности сцепления в любой из обработанных групп по сравнению с контрольной прочностью сцепления.Десятипроцентная перекись карбамида эквивалентна 3,5% перекиси водорода. Эта 3,5% -ная концентрация примерно такая же, как и в безрецептурных продуктах с перекисью водорода, применяемых в этой новой технологии. Дополнительным продуктом, использованным в исследовании, но не описанным в статье, была 40% перекись водорода. Опять же, не было никакой разницы в прочности связи между 40% перекисью водорода и контрольными образцами, когда они оставались на эмали на срок до 30 секунд. Отсюда и 10% перекиси карбамида, и 3.5% перекись водорода может использоваться для кратковременного применения для удаления пятен или чистки зубов без какого-либо вредного воздействия на прочность сцепления полученного композитного полимерного материала.

    ВЫВОДЫ

    Использование 3,5% перекиси водорода для кратковременного применения для очистки окклюзионной поверхности и фиссур зуба и уничтожения бактерий в фиссурах, а также использование водоотталкивающего устройства для вытеснения влаги может помочь в правильном размещении: клеевые герметики у пациентов. Регулировка окклюзии на герметике может быть безопасно достигнута с помощью тихоходного круглого бора защелкивающегося типа, который не повредит эмаль и не удалит контакты естественных зубов.Для поддержки этого нового клинического метода могут потребоваться дополнительные исследования.

    ССЫЛКИ

    1. Ahovuo-Saloranta A, Forss H, Walsh T, Nordblad A, Mäkelä M, Worthington HV. Герметики для ямок и фиссур для предотвращения разрушения постоянных зубов. Кокрановская база данных Syst Rev.2017; 7: CD001830.
    2. Прабакар Дж., Джон Дж., Арумугхам И.М., Кумар Р.П., Шакти Д.С. Сравнительная оценка вязкости и длины полимерных меток обычных и гидрофильных герметиков для ямок и фиссур на постоянных молярах: исследование in vitro.Contemp Clin Dent. 2018; 9: 388–394.
    3. Chan DCN, Summitt JB, Garcia-Godoy F, Hilton TJ, Chung KH. Оценка различных методов очистки и препарирования окклюзионных фиссур. Оперативная вмятина. 1999. 24: 331–336.
    4. Блэквуд Дж. А., Дилли, округ Колумбия, Робертс М. В., Свифт Э. Дж. Мл. Оценка пемзы, эмалопластики фиссур и аэрозольного истирания при микроподтекании герметика. Педиатр Дент. 2002. 24: 199–203.
    5. Митчелл Дж.К., Брэкетт М.Г., Хейвуд В.Б. Стратегии, позволяющие избежать недиагностирования кариеса фиссур.Компендируйте Contin Educ Dent. 2018; 39: 79–84.
    6. Хейвуд В.Б., Джетер Р. Окклюзионная биопсия при кариесе помогает сохранить зубы. Доступно на сайте: dentistrytoday.com/ news / todays-dental-news / item / 2518-the-occlusal-cariesbiopsy-помогает-сохранить-зубы. По состоянию на 16 января 2020 г.
    7. Американская стоматологическая ассоциация. Кодекс стоматологических процедур и номенклатуры (Кодекс CDT). Доступно по адресу: ada.org/en/publications/cdt. По состоянию на 16 января 2020 г.
    8. Хатибович-Кофман С., Райт Г. З., Браверман И. Микроподтекание герметиков после традиционной, борной и воздушно-абразивной подготовки ямок и фиссур.Педиатр Дент. 1998. 20: 173–176.
    9. Агравал А., Шигли А. Сравнение шести различных методов очистки и подготовки поверхности окклюзионных фиссур перед нанесением ямок и герметика для фиссур: исследование in vitro. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2012; 30: 51–55.
    10. Хатибович-Кофман С., Батлер С.А., Садек Х. Микроутечка трех герметиков после традиционной, борной и воздушно-абразивной подготовки ямок и трещин. Int J Paediatr Dent. 2001; 11: 409–416.
    11. Amaechi BT II, ​​Barghi N, Jouett RM, Summit J.Бактериоцидное действие отбеливающего геля на основе перекиси карбамида (аннотация 3245). Доступно по адресу: https://iadr.abstractarchives.com/ abstract / 2005Balt-58536 / бактерицидные эффекты-карбамид-пероксид-отбеливающий гель. По состоянию на 16 января 2020 г.
    12. Napimoga MH, de Oliveira R, Reis AF, Gonçalves RB, Giannini M. Антимикробная активность пероксидных отбеливающих агентов in vitro. Quintessence Int. 2007; 38: e329–333.
    13. Gurgan S, Bolay S, Alaçam R. Антибактериальная активность 10-процентных отбеливающих агентов на основе пероксида карбамида.Дж. Эндод. 1996. 22: 356–357.
    14. Bentley CD, Леонард Р. Х., Кроуфорд Дж. Дж. Влияние отбеливающих средств, содержащих перекись карбамида, на кариесогенные бактерии. J Esthet Dent. 2000; 12: 33–37.
    15. Curtis JW, Dickinson GL, Downey MC, et al. Оценка воздействия 10-процентной перекиси карбамида на мягкие ткани полости рта. J Am Dent Assoc. 1996; 127: 1218–1223.
    16. Рейнхардт Дж. У., Эйвинс С. Е., Свифт Э. Дж. Мл., Денехи Дж. Э. Клиническое исследование отбеливания nightguard vital. Quintessence Int. 1993; 24: 379–384.
    17. Гарг Н., Индушекар К.Р., Сараф Б.Г., Шеоран Н., Сардана Д. Сравнительная оценка проникающей способности трех герметиков для ямок и фиссур и их взаимосвязи с рисунками трещин. Джей Дент (Шираз). 2018; 19: 92–99.
    18. Да Силва Мачадо Дж., Кандидо М.С., Сундфельд Р.Х. и др. Влияние временного интервала между отбеливанием и склеиванием эмали. Дж. Эстет Рестор Дент. 2007; 19: 111–1118.
    19. Купер-младший, Янг Н.Б., Хейвуд В.Б., Меттенбург Д., Каллан Р., Рюггеберг Ф.А. Влияние кратковременного локального нанесения перекиси карбамида для удаления пятен на эмали на прочность сцепления полимерного цемента с эмалью.Дж. Эстет Рестор Дент. 2016; 28: 190–196.

    Из измерений стоматологической гигиены. Февраль 2020; 18 (2): 18–21.

    Герметики для зубных фиссур | healthdirect

    На этой странице

    Что такое герметики для фиссур?

    Герметики для зубных фиссур — это защитный слой, наносимый на жевательные зубы (коренные зубы) для уменьшения разрушения зубов. Нанесение герметика выполняется быстро и безболезненно, и это может сделать ваш стоматолог.

    Герметик чаще всего наносится на бороздки, известные как фиссуры, и ямки задних коренных зубов.Это наиболее частые места появления кариеса в зубах. Процедуру может проводить стоматолог, стоматолог-гигиенист или терапевт по гигиене полости рта.

    Герметик для фиссур представляет собой белый или прозрачный композитный материал, похожий на белую пломбу для зубов. Герметики создают барьер против бактерий, которые могут вызвать зубной налет. Они предназначены для предотвращения кариеса и кариеса.

    Когда кому-то могут понадобиться герметики для фиссур?

    Ваш стоматолог может посоветовать вам герметик для фиссур, если у вас есть большие бороздки или ямки в зубах.Однако вам следует обсудить со своим стоматологом, необходимы ли они. Не все зубы с трещинами нуждаются в герметиках.

    Некоторые стоматологи рекомендуют герметики для первых коренных зубов, которые появляются примерно в возрасте 6 лет. Задние зубы (вторые и третьи моляры) появляются примерно в 13 лет, и их следует проверить, чтобы увидеть, могут ли помочь герметики. Некоторым взрослым также нужны герметики.

    Ваш стоматолог может порекомендовать герметик, если уже есть кариес. Герметик может помочь ограничить гниение в будущем.

    Что происходит во время процедуры герметизации зубных фиссур?

    Нанесение герметиков для фиссур — быстрая и безболезненная процедура. Обычно это занимает несколько минут на зуб и проще, чем пломбирование полости. Нет необходимости в анестезии и, как правило, в сверлении.

    Ваш стоматолог будет:

    • очистить и высушить зуб
    • подготовить поверхность зуба так, чтобы герметик хорошо приклеился
    • краска на жидком герметике, которая потечет в глубокие канавки и ямки
    • приклеить и упрочнить герметик сильным светом
    • проверьте место прикуса и удалите излишки герметика

    Чего ожидать после процедуры герметика фиссур

    Чистите зубы как обычно и соблюдайте правила гигиены полости рта.Ваши зубы будет легче чистить, потому что щетка будет касаться всех поверхностей.

    Иногда отваливается герметик — обычно это происходит в течение 6 месяцев. Рекомендуется регулярно посещать стоматолога, чтобы он мог убедиться, что герметик находится в хорошем состоянии, в рамках вашего обычного стоматологического осмотра. С годами он может изнашиваться, и его придется наносить повторно.

    Каковы преимущества и риски герметиков для фиссур?

    Герметики — это простое и эффективное средство от разрушения зубов.Они обеспечивают дополнительную защиту от кариеса даже тем, кто пьет фторированную воду и чистит зубы пастой с фтором. Содержащийся в воде и зубной пасте фтор с трудом проникает в глубокие канавки или ямки. Даже щетина зубной щетки может не дотянуться до этого.

    Осложнения возникают редко, но могут включать аллергическую реакцию на герметик или изменение прикуса, если слой герметика толстый.

    Сколько стоит герметик для фиссур?

    Герметики для фиссур стоят от 40 до 90 долларов за зуб.

    Какие альтернативы герметикам для фиссур?

    Фторсодержащий лак может наносить на зубы практикующий стоматолог. Однако фторидные лаки чаще всего используются у детей раннего возраста с высоким риском кариеса. Их нужно применять от 2 до 4 раз в год.

    Герметики для трещин | Дантист Чизвик | Стоматолог-косметолог

    Что такое зубные трещины?

    Трещины в зубах очень распространены. Эти глубокие ямки и бороздки образуются на поверхности зубов (обычно на задних молярах), часто появляясь на молодых зубах, хотя они могут вызывать проблемы у некоторых взрослых, которые подвержены высокому риску развития зубных кариес.

    Зубные трещины очень узкие, поэтому, когда мы чистим зубы каждый день, их легко не заметить.

    Со временем в эти зубные щели попадают бактерии; постепенно делая их шире и глубже. При отсутствии лечения это может привести к образованию кариеса. На самом деле трещины — самая большая причина кариеса у детей!

    Герметики для фиссур — эффективный способ защитить эти уязвимые зубы. Их можно наносить на молодые зубы, а также на любые постоянные взрослые зубы, которые полностью созрели, но при этом существует опасность развития кариеса.

    Если вы считаете, что вам или члену вашей семьи может пригодиться герметик для фиссур, свяжитесь с нами.

    Герметик для фиссур — профилактическая стоматология

    Герметик для фиссур может значительно помочь защитить ваши зубы, исключив необходимость дальнейшего лечения в будущем.

    Герметик — это прозрачный пластиковый материал, который можно нанести на поверхность зубов. Это покрытие помогает запечатать зуб, не давая проникнуть бактериям.

    Герметики можно наносить на любой зуб с ямками или трещинами (обычно на задние зубы), при условии, что поверхность прочная и не заполнена.

    Широко признано, что герметики очень эффективны в предотвращении разрушения трещин.

    Нанесение герметика для фиссур

    Стоматолог или стоматолог-гигиенист может нанести герметик для фиссур.

    Применение быстрое и удобное, без анестезии. Мы подготовим ваши зубы или зуб, очистив его перед нанесением герметика.После нанесения герметик затвердеет под специальным ультрафиолетовым светом, образуя защитное покрытие на зубе.

    Когда лучше всего наносить герметик для фиссур?

    Для взрослых зубов герметик для фиссур следует наносить как можно раньше после того, как зубы созреют, чтобы добиться наилучших шансов на успех, но ваш стоматолог должен убедиться, что зубная эмаль полностью созрела, прежде чем наносить какой-либо герметик.

    Уход за герметиком для фиссур

    Как и обычная пломба, герметик для фиссур может служить долгие годы при условии регулярного ухода и проверки.Регулярные посещения стоматолога важны, чтобы мы могли решить любые проблемы.

    При необходимости можно легко отремонтировать или заменить уплотнитель.