Фиссуры зубов: Герметизация фиссур — что это?

Герметизация фиссур: за и против, профилактика


Фиссуры — это бороздки на поверхности жевательных зубов. Проблема состоит в том, что в них попадают остатки пищи, которые полностью удалить в домашних условиях достаточно трудно. В результате ямки и бороздки расширяются, что приводит к образованию особого вида кариеса – фиссурного.


Чтобы избежать таких проблем можно выполнить «запечатывание» или герметизацию фиссур. Эта процедура служит эффективным методом профилактики кариеса, особенно у детей. Для получения подробной информации запишитесь на прием к нашим специалистам.

Герметизация фиссур : кому показана и зачем нужна


Основная цель процедуры – изолировать углубления на поверхности здорового зуба от пищи и микробов. Во время герметизации углубления закрываются специальным составом, который содержит ионы серебра. Это укрепляет эмаль, и делает ее более устойчивой к микроорганизмам. Таким образом, поверхность зуба становится более ровной и гладкой, а риск развития кариозных поражений значительно снижается.  


Обычно такая процедура проводится только при наличии глубоких углублений в зубе, которые не поддаются гигиенической чистке. Другие показания:

  1. Генетическая предрасположенность к стоматологическим заболеваниям. Это может быть чрезмерная чувствительность зубов из-за тонкой эмали, а также слабая минерализация зубов.
  2. Обнаружение даже небольших борозд при прорезывании постоянных жевательных зубов у ребенка. Риск их появления будет выше, если молочные зубы до смены были повреждены кариесом.
  3. При первых признаках очаговой деминерализации эмали (стадия мелового пятна).
  4. Наличие кариозных поражения на боковой стороне поверхности зуба.


Важно! Фиссуры могут быть различной формы и глубины. Только врач принимает решение о необходимости их герметизации. Чаще всего процедуре подвергаются те углубления, которые трудно очистить зубной щеткой. В этом случае они являются местом скопления патогенных микробов, что становится причиной развития кариеса.

Как проводится процедура: основные методы


На данный момент «запечатывание» борозд проводится 2 способами:

  1. Неинвазивный – проводится преимущественно на молочных зубах, а также при наличии неглубоких борозд. Рекомендован только, если врач визуально может полностью оценить глубину фиссуры. Не требует анестезии, так как герметизация проходит без использования бормашины.
  2. Инвазивный – перед наложение герметичного материала проводится расширение фиссуры при помощи стоматологического инструмента. Этот метод используется при глубоких образованиях, когда дно не просматривается. Прежде чем провести герметизацию стоматолог должен убедиться в отсутствии кариозных образований. Чаще применяется у взрослых.


Важно! При подозрении на наличие кариеса в фиссурах, герметизация не проводится. В этом случае требуется полноценное лечение и пломбирование. Если провести запечатывание, то это приведет к углублению и распространению патологического процесса. В результате возможна потеря зуба.

Этапы проведения процедуры


Процесс состоит из следующих этапов:

  1. Визуальный осмотр стоматологом.
  2. Очищение поверхности зуба от налета, зубного камня и остатков пищи. Чистка может проводиться при помощи мягкой специальной щетки или ультразвукового аппарата.
  3. Дезинфекция зубной поверхности и борозды специальным гелем.
  4. Если требуется, проводится расширение фиссуры при помощи бормашины (при инвазивном методе).
  5. Заполнение ямки жидким герметиком и его равномерное распределение.
  6. Укрепление состава при помощи свето-полимеризационной лампы.
  7. Полировка и шлифовка.


При правильно проведенной процедуре герметик будет защищать зуб на протяжении нескольких лет. Максимальный срок – 5 лет. Но даже если «заплатка» выпадет раньше, поверхность зуба будет защищена от агрессивной среды ротовой полости, благодаря микрочастицам ионов серебра.

Виды материалов


Для процедуры используются жидкотекучие герметичные материалы или силанты. Для удобства они выпускаются сразу в шприц-ручках. В их состав может входить фтор, который укрепляет зубную эмаль. Жидкие фиссурные герметики имеет хорошую текучесть, что позволяет работать с глубокими образованиями сложной формы.


Герметики могут быть:

  1. Цветными – это позволяет контролировать процесс герметизации. Обработанные участки зубы хорошо видны врачу. Также разноцветные «заплатки» нравятся детям, поэтому такие материалы преимущественно используются на молочных зубах.
  2. Прозрачными – эстетичны, но при этом невозможно увидеть износ герметика. Плюсом такого материала является то, что под ним можно увидеть кариес, если он начнет развиваться. Это позволит вовремя начать лечение.


Также бывают молочно-белые материалы (непрозрачные). Позволяют оценивать состояние герметика, и своевременно проводить его замену. К наиболее распространенным маркам относятся:

  • Грандио Сил – это светоотверждаемый наногибридный герметик;
  • Фиссурит F – материал белого цвета с содержанием фтора.


Сейчас в стоматологической практике для заполнения фиссур также стали использовать жидкие композиты. Они обладают хорошей рентгенконтрастностью, то есть видны при рентгене. Это дает возможность контролировать состояние герметика при помощи рентгенологического исследования в труднодоступных для визуальной оценки местах.


Вид материала для герметизации фиссур выбирается стоматологом. Это зависит от количества, формы и глубины образований.

Противопоказания к процедуре


Основное противопоказание – кариес в фиссуре или на поверхности зуба, включая боковые межзубные участки. Также не рекомендуется проводить процедуру детям до 3 лет.


Перед герметизацией обязательно проводится профессиональная чистка. Наличие широких и сообщающихся друг с другом углублений также может стать препятствием для проведения процедуры, так как в этом случае трудно будет качественно нанести силант.

Преимущества и недостатки герметизации


Эта процедура позволяет сохранить здоровье зубов без применения бормашины. К дополнительным плюсам можно отнести:

  1. Обеспечивает дополнительную защиту поверхности зуба.
  2. Помогает укрепить эмаль, что важно при плохой наследственности.
  3. Останавливает кариес на этапе мелового пятна.
  4. Герметик отлично фиксирует уже имеющиеся пломбы, что увеличивает срок их службы.
  5. Предупреждает появление вторичного кариеса.


Некоторые врачи считают, что покрытие зубов жидким герметиком мешает их естественному росту и формированию. Поэтому в детском раннем возрасте (до 3 лет) лучше использовать другие методы профилактического пломбирования.


К минусам относят также осложнения, которые могут возникнуть при герметизации фиссур с имеющимися кариозными поражениями эмали. В некоторых случаях неравномерное распределение состава может негативно сказаться на прикусе. Но это полностью исключено, если процедура выполняется опытным стоматологом.


Если вам рекомендована герметизация фиссур, стоимость процедуры в нашем центре вы сможете узнать на очном приеме. 

Герметизация фиссур


Самым эффективным методом профилактики кариеса в фиссурах жевательных зубов, по мнению врачей нашей клиники, является герметизация фиссур. Предлагаем Вам ознакомиться с данным методом более подробно.


Кариес очень часто возникает в одной из двух областей – промежутках между зубами и в фиссурах зубов. Именно здесь хорошо задерживаются остатки пищи, требуемые для развития кариесогенных микроорганизмов.


На рисунке показано, насколько рельефны жевательные поверхности коренных зубов, какие глубокие бывают фиссуры (углубления на поверхностях жевательных зубов в виде бороздок). Поэтому именно в фиссурах очень часто начинается кариес, который, в соответствии с его локализацией, обычно называют в стоматологии фиссурным кариесом.


Герметизация фиссур помогает решить две задачи:


  • В первую очередь, с помощью герметизации из пломбировочного материала создается физический барьер, который изолирует поверхность зуба. Данный барьер ограждает зуб от воздействия кариесогенных факторов, а именно остатков пищи и вредных микроорганизмов.

  • Вторая функция герметизации фиссур – повышение стойкости зубной эмали к данным факторам. Она достигается за счет входящих в пломбировочный материал активных ионов фтора.


В этой статье мы расскажем о том, как предотвратить развитие фиссурного кариеса с помощью герметизации фиссур.


Разновидности фиссур и  показания к герметизации


Герметизация фиссур, как у взрослых, так и у детей, рекомендуется при глубоких фиссурах жевательных зубов, гигиена которых из-за их труднодоступности оказывается затрудненной.


Детям показанием к данной процедуре также является незаконченная минерализация жевательной поверхности только прорезавшихся зубов.


Зубная эмаль у детей испытывает недостаток фтора и кальция, она еще только насыщается этими и другими микроэлементами. Поэтому до того времени, как эмаль полностью «созреет», она очень уязвима. Чтобы в фиссурах постоянных зубов у детей не возник кариес, рекомендуется проводить герметизацию фиссур сразу после прорезывания.


Дополнительным условием для данной процедуры является отсутствие кариеса на фиссурах. Если они уже поражены данным заболеванием, то необходимо выбирать другие способы лечения.


Методики герметизации фиссур


В современной стоматологии применяется несколько методик герметизации фиссур. Какую именно методику использовать, решает врач, руководствуясь результатами осмотра и других методов диагностики.


Неинвазивная герметизация фиссур. Данная методика используется в тех случаях, когда фиссуры доступны для визуального осмотра. Это позволяет гарантировать, что на стенках и в области дна фиссур нет кариеса.


Инвазивная герметизация фиссур. Методика применяется, если в наличии имеются узкие и глубокие фиссуры, и их стенки и дно не могут полностью подвергнуться визуальному осмотру. В этом случае фиссуры препарируются специальными фиссуротомическими борами. После этого производится их инвазивная герметизация жидким композитом.



Благодаря данной процедуре можно гарантировать, что в области дна и стенок обработанных жидким композитом фиссур не окажется очагов кариозного поражения. Если просто покрыть фиссуры герметиком, а они будут поражены кариесом, то это вызовет неприятные последствия. Помимо этого, при глубоких узких фиссурах заполнить их жидкотекучим пломбировочным материалом сложно, и нет гарантии, что в них не останутся пустоты, в которых может возникнуть кариес.


Стоимость герметизации фиссур


Стоимость процедуры запечатывания фиссуры одного зуба будет в 2-3 раза ниже, чем стоимость лечения этого зуба от кариеса.


Согласно данным статистики, использование герметиков в профилактике стоматологических заболеваний приводит к весьма впечатляющим результатам: сохранность герметика в первые годы после проведения процедуры составляет 80%, спустя пять лет – 70%, а через десять лет – 30%. Благодаря этому риск появления кариеса уменьшается на 70-80%!


Герметики могут оставаться в сохранности на протяжении всей жизни человека. У взрослых пациентов нередко при осмотре можно увидеть зубы, которые были покрыты герметиком еще в детском возрасте.


Герметизация считается успешной, если композит остается на зубе 3-5 лет. Но и в случае, если герметик выпадет ранее, называть это неудачей не стоит, ведь на протяжении всего этого времени герметик надежно оберегал зуб от кислотообразующих микроорганизмов, провоцирующих кариес.


После герметизации фиссур врач будет на регулярных профилактических осмотрах следить за состоянием герметиков. Так он не только сможет контролировать состояние герметика, но и самого зуба, и при необходимости вовремя скорректирует ситуацию.


Таким образом, герметизация фиссур – это очень эффективный способ предотвращения возникновения кариеса жевательных поверхностей зубов, как у детей, так и у взрослых. Внедрение данного метода профилактики кариеса в практическую стоматологию оправдано с разных точек зрения – медицинской, финансовой и социальной.

Ознакомится с ценами

Что такое фиссуры и фиссурный кариес?

В прошлом посте было рассказано о зонах риска для образования кариеса. Одна из таких зон риска — фиссуры. Это естественные углубления на жевательной и боковой поверхности зубов.

Форма фиссур у каждого человека индивидуальна, но условно их можно разделить на два вида. Открытые фиссуры с воронкообразной формой и каплеобразные. Несложно предположить, в чем основная проблема каплеобразных фиссур. Через узкое отверстие фиссуры бактерии внутрь «капли» попадают, а вот очистить полость «капли» сложно.

С конца 19 века начались попытки «подправить» форму фиссур и минимизировать развитие кариеса.   От механического иссечения фиссур до обработки химическими препаратами. После появления герметиков стал возможен менее травматичный метод  борьбы с фиссурным кариесом.

Как проходит процедура герметизации фиссур?
1. Сначала проводится тщательная очистка стенок и дна фиссуры, удаление мягкого зубного налет  ,остатков пищи с помощью стоматологического оборудования(например, пескоструйным аппаратом Prep). Так как перед запечатыванием фиссуры должны быть тщательно вычищены, чтобы не спровоцировать развитие негативных процессов под герметиком.

2. Затем зону фиссур в течение нескольких секунд протравливают кислотой. Тщательно промывают и высушивают поверхность зуба. Либо используют самопротравливающий гель, который не нужно промывать.

3. После этого тонким слоем наноситься жидкий герметик, который под действием световой лампы твердеет.

4. И последний этап — покрытие зуба лаком или гелем.

В каких случаях полезна герметизация фиссур?

 Чаще всего проводить процедуры герметизации советуют детям сразу после прорезывания постоянных (или молочных) зубов. Когда эмаль зуба еще недостаточно минерализована и больше подвержена кариозным процессам. Для этих целей применяются  стеклоиономерные герметики, которые не требуют протравления кислотой. Но стеклоиономерные герметики не достаточно прочные и быстрей стираются.

Рекомендуют подросткам в первые годы прорезывания дальних зубов. В случаях, когда есть недостаток минеральных веществ, зубная эмаль в зоне фиссур созревает медленно. До момента созревания она ослаблена и соответственно больше подвержена кариесу. При запечатывании герметиком фиссуры изолируются от вредного влияния среды до полной минерализации эмали.

Показана герметизация фиссур беременным женщинам. Так как из-за недостатка минеральных веществ в период беременности  кариес развивается быстрее. Фиссуры, как зоны риска, могут быть загерметизированны.

Запечатывать фиссуры герметиком не нужно:

1. если фиссуры открытые и позволяют проводить качественную гигиену;

2. если есть кариес в нижних зонах зуба;
3. если фиссуры остаются здоровыми на протяжение 4 лет после прорезывания зуба;
4. если проводится плохая гигиена полости рта. Здесь имеется ввиду систематическое некачественное удаление зубного  налета. Проверить качество ежедневной гигиены полости рта можно зубочисткой. После чистки зубов провести зубочисткой по поверхности зуба, если на зубочистке остается налет, значит процедуру очищение зубов нужно повторить.

Герметизация зубов (фиссур) у детей

Суть метода

Герметизация зубов представляет собой запечатывание фиссур. Так называются естественные углубления на жевательной поверхности зубов. У некоторых детей они слишком глубоки и извилисты, что снижает эффективность гигиенических процедур. К тому же эмаль в этой области наиболее тонка, а минерализация наступает минимум через 2 года после прорезывания коренных зубов. Поэтому для профилактики фиссурного кариеса важно принимать меры как можно раньше.

Показания к герметизации фиссур у детей

После прорезывания 6-ых постоянных зубов (моляров) приводите ребенка на прием к нашему стоматологу. Не всем детям показана герметизация фиссур, и установить ее необходимость может только врач. Процедура, как правило, рекомендуется в следующих случаях:

  • Слишком большая глубина физиологических бороздок.
  • Незакончившаяся минерализация эмали у полностью прорезавшегося зуба.
  • Начальная стадия фиссурного кариеса.
  • В некоторых ситуациях эту процедуру врач не рекомендует.
Основные противопоказания

Обычно герметизацию зубов детям не проводят на тех молярах и премолярах, «возраст» которых превысил 4-5 лет. Если к этому моменту признаки кариеса не наблюдаются, значит, фиссуры очищаются в достаточной степени и запечатывать их необязательно.

Герметизацию не делают и в том случае, если борозды широки и налет в них не скапливается. К противопоказаниям относятся также кариозное поражение межзубных промежутков, неполное прорезывание моляров, некоторые индивидуальные особенности строения зубов.

Напоминаем, что только врач может определить отсутствие необходимости в заполнении фиссур герметиком или наличие противопоказаний к нему.

Этапы процедуры

У детей герметизация фиссур страха не вызывает, так как все манипуляции безболезненны.

Основные этапы этой профилактической процедуры:

  • Протравливание. На жевательную поверхность моляров и премоляров наносят специальный препарат.
  • Сушка. Зуб промывают и тщательно высушивают.
  • Запечатывание обработанных фиссур. Физиологические бороздки заполняют герметиком, который равномерно распределяется по всем углублениям.
  • Обработка светом. Полимер засвечивают ультрафиолетовой лампой, ускоряя его застывание.
  • Полировка. Запечатанную поверхность полируют, шлифуют, при необходимости наносят фторлак.
  • После завершения манипуляций врач-стоматолог осматривает зуб, чтобы проконтролировать качество выполненной работы.
Преимущества метода

Эта профилактическая процедура помогает защитить зубы от кариеса, а также останавливает его развитие на самой ранней стадии. Твердые ткани насыщаются фтором и становятся крепче. Для ребенка герметизация зуба проходит проще и быстрее, чем лечение кариеса. Поэтому мы рекомендуем приводить детей к нам до появления признаков поражения эмали и других настораживающих симптомов.

Что такое герметизация фиссур зубов?


В последние годы детская стоматология для задержки развития кариеса всё чаще применяет герметизацию фиссур зубов. Эта процедура значительно снижает возможность появления кариеса у детей и у подростков, то есть, у тех, у кого еще не завершена минерализация эмали.


В чем же заключается герметизация фиссур?


Все мы знаем, как выглядит жевательная поверхность зубов – она неровная и бугристая. Именно в межбугровых щелях-фиссурах задерживаются микроостатки пищи, которые являются питательной средой для микроорганизмов, разрушающих эмаль и вызывающих кариес.


Постоянные жевательные зубы впервые появляются у ребенка в возрасте пяти-семи лет. Пяти-семилетний ребенок еще недостаточно ловко владеет зубной щеткой, поэтому профессиональная гигиена полости рта ему просто недоступна. А некоторые фиссуры настолько малы, что в них не могут проникнуть ворсинки зубной щетки.


Постановка герметика безболезненна, ее осуществляет детский стоматолог в стоматологической клинике. Суть данной процедуры – это профилактика и глубокое фторирование эмали на период ее созревания. Благодаря физической обтурации фиссур и естественных углублений зуба ферментируемые углеводы не могут в них попасть, то есть, концентрация молочной кислоты под герметиком не может достичь такой концентрации, чтобы вызвать кариес.


Очень важным фактором является то, что герметики содержат фтор, который ускоряет созревание эмали, изолированной от полоти рта.


Так как установка герметика – это безболезненное лечение, то рекомендуется закрывать герметиком не только постоянные, но и молочные зубы. Это особенно необходимо в том случае, когда в молочных жевательных зубах имеются глубокие фиссуры и ямки.


Не следует ждать смены молочных зубов на постоянные, так как здоровье молочных зубов влияет на формирование правильного прикуса, на развитие и рост челюстных костей.


Герметизация фиссур заключается в следующем:


Сначала зуб очищают специальной пастой, нанесенной на вращающиеся щеточки. Затем его высушивают и защищают от проникновения слюны ватными валиками. Для того, чтобы поверхность эмали стала шероховатой и герметик впоследствии лучше зафиксировался, на нее наносят кондиционирующую жидкость.


Затем зуб промывается, высушивается, и устанавливаются новые ватные тампоны. На поверхность наносится жидкий герметик, который самостоятельно затвердевает через несколько минут. Затвердение герметика может быть ускорено ультрафиолетовым светом.


После этого их состояние необходимо контролировать два раза в год. Даже в том случае, когда герметик выпадет, поверхность зуба защищена благодаря проникновению материала в микропоры эмали.

Герметизация фиссур Томск / Новости и акции

Герметизация фиссур – зачем проводят процедуру и в каких случаях ее назначают

Фиссуры – это небольшие бороздки и углубления на жевательной поверхности зубов. Именно эти участки более всего подвержены скоплению болезнетворных бактерий и постепенному разрушению под воздействием кариозных процессов. Предупредить развитие кариеса можно с помощью простой процедуры – герметизации фиссур. О том, что это такое, в каких случаях применяется данный метод профилактики и каких результатов позволяет добиться, читайте далее в этом материале.

Герметизация фиссур зубов – что это значит

Зубы верхней и нижней челюсти, идущие под номерами 6, 7 и 8, имеют на своей жевательной поверхности небольшие углубления и борозды. Именно они и называются фиссурами, в которых часто скапливаются остатки пищи и бактерии. Постепенно они разрушают эмаль и твердые ткани зуба, приводя таким образом к развитию кариеса у детей и взрослых пациентов.

Проведение герметизации таких анатомических углублений предполагает их заполнение специальным пломбировочным материалом, который призван обеспечить надежную защиту жевательной поверхности от скопления кариесогенных бактерий. К тому же материал повышает устойчивость эмали к воздействию продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, тем самым останавливая распространение патологического процесса.

Современные методы проведения процедуры

Запечатывание может быть назначено только после тщательной диагностики и при наличии прямых показаний к ее проведению. В ходе изучения клинической картины специалист исследует состояние эмали, определяет наличие или отсутствие симптомов при кариесе, глубину и строение фиссур. Только после этого он выбирает один из двух возможных видов процедуры.

1. Инвазивная герметизация

Данный вариант актуален в случае довольно глубоких и закрытых фиссур, состояние которых невозможно оценить посредством визуального осмотра. Инвазивная техника предполагает следующие этапы:

  • удаление налета и зубных отложений,
  • бережное раскрытие фиссур с помощью микропрепарирования,
  • просушка и изоляция рабочей области,
  • обработка тканей специальным препаратом – 32% раствором ортофосфорной кислоты,
  • заполнение углублений пломбировочным материалом,
  • запечатывание щелей с помощью герметика после полного застывания композита,
  • воздействие ультрафиолетом.

На фото показаны этапы проведения процедуры

Далее врач удаляет излишки материала, осуществляет шлифовку и полировку коронки. Процедура проводится под местным обезболиванием.

2. Неинвазивная методика

Неинвазивная техника применяется в отношении зубов с открытыми фиссурами. Здесь уже нет необходимости искусственно вскрывать углубления, а суть методики сводится к заполнению имеющихся борозд герметиком. Здесь этапы будут следующие:

  • удаление зубного налета и просушка поверхности.
  • изоляция рабочей области с помощью валиков или коффердама,
  • обработка тканей 32% раствором ортофосфорной кислоты для придания эмали шероховатости и обеспечения ее прочного сцепления с герметиком,
  • повторная просушка фиссур,
  • нанесение герметика и воздействие на него ультрафиолетовым светом для затвердевания,
  • удаление излишком материала, шлифовка и полировка коронки.

Схема неинвазивной методики лечения

Данный вариант не требует введение анестетика. Сама же процедура является совершенно безболезненной, проводится в максимально комфортных для пациента условиях.

Особенности применения методики для детей и взрослых

Чаще всего данная методика применяется для детей – в целях предупреждения развития фиссурного кариеса. Однако подобная процедура эффективна также и для взрослых пациентов. В детской стоматологии герметизация фиссур проводится при достаточно глубоких бороздках, в которых задерживаются частицы пищи. Применяется в качестве профилактической меры в отношении молочных и постоянных зубов у детей, но только если они еще не поражены кариесом.

Метод обеспечивает дополнительную минерализацию эмали недавно появившихся молочных и постоянных зубов – до полного ее насыщения фтором и кальцием, которое происходит к 16-18 годам. До этого времени детские зубы все равно остаются особенно подвержены атаке бактерий. Многие эксперты в области детской стоматологии рекомендуют запечатывать фиссуры практически сразу после появления зубов, пока еще не начал развиваться кариес.

Применяется в качестве профилактической меры для молочных и постоянных зубов

«Врач запечатал герметиком один зубик сыну. Кстати, нам предлагали даже розовый гель, но сын настоял на прозрачном. Процедура быстрая, совершенно безболезненная. Я считаю, если врач сказал, что надо, значит надо. Зато голова не болит, что у ребенка может начаться кариес, а я даже заметить не успею, ведь на детских зубках все болезни развиваются в несколько раз быстрее!»


Люба_Ф., г. Калининград, из переписки на форуме woman.ru

Данный метод профилактики успешно применяется и во взрослой стоматологии. Важным условием для проведения процедуры является отсутствие признаков кариеса на зубах, которые будут подвержены обработке и герметизации.

Состав герметика – возможные варианты

В настоящее время в рамках процедуры могут использоваться различные материалы. Всех их можно разбить на 3 самостоятельные группы. Рассмотрим их более подробно:

  1. композиты – создаются на основе композитной смолы, затвердевают под воздействием света или в результате химической реакции. Здесь можно выделить наполненные и ненаполненные силанты. Первые менее текучи, не способны проникать на большую глубину, поэтому чаще используются для инвазивной технологии. Чувствительны к влаге, но устойчивы к истиранию. Ненаполненные более текучи, используются для запечатывания глубоких фиссур, плотно прилегают к зубным тканям, но со временем требуют замены1,
  2. стеклоиномерные цементы – материал останавливает дальнейшее распространение кариеса, что во многом обусловлено присутствием в его составе цинка, алюминия, кальция и фтора. Материал затвердевает в результате химической реакции и не требует предварительной обработки эмали кислотой, чего нельзя сказать о композитах,
  3. компомеры – затвердевают под воздействием света, а в их составе присутствуют компоненты, которые наделяют материал многими свойствами стеклоиономерных цементов. Отличаются повышенной устойчивостью к влаге, высокими показателями текучести.

Для герметизации могут использоваться различные составы

Выбор конкретного вида герметика остается на усмотрения врача. Сначала он проводит диагностику, и только на основании результатов обследования решает отдать предпочтение том или иному типу материала для запечатывания фиссур.

Показания и ограничения к процедуре

Фиссуры на жевательных зубах есть у всех людей, поэтому их герметизация в целях профилактики кариеса показана практически во всех случаях. Чаще всего процедуру назначают в детском возрасте, когда эмаль еще слаба и недостаточно насыщена полезными компонентами, не способна в полной мере противостоять атаке болезнетворных бактерий. Во взрослом возрасте методика обычно применяется в отношении глубоких и узких фиссур, которые сложно очищаются в рамках ежедневных гигиенических процедур.

Процедуру не проводят при наличии кариеса

Однако есть у данной техники и свои противопоказания. Так, к примеру, герметизацию фиссур не проводят при наличии кариеса, требующего лечения, если зуб прорезался не до конца или диагностировано неудовлетворительное состояние полости рта – следствие недостаточной гигиены.

Меры профилактики

Не требуется какого-то специфического ухода. Достаточно добросовестно соблюдать базовые правила гигиены, ежедневного чистить зубы с утра и перед сном, ополаскивать полость рта после каждого приема пищи, пользоваться флоссами и ирригатором для очищения труднодоступных мест. Срок службы результатов герметизации составляет 3-5 лет, однако практика показывает, что обработанные таким образом зубы остаются целыми и здоровыми десятки лет. Со временем эффективность состава снижается, поэтому для предупреждения его выпадения следует систематически посещать кабинет специалиста – не реже 1 раза в полгода.

Герметизация фиссур постоянных зубов у детей в Москве

На жевательной поверхности зубов есть углубления, которые называются фиссурами. В них очень часто скапливается пища, что приводит к возникновению кариеса.

Для того, чтобы предотвратить накапливание налета, стоматологи проводят профилактическое мероприятие, которое называется герметизацией фиссур.

Эта процедура проводится как для взрослых, так и для детей. Однако именно в детском возрасте, когда фиссуры гораздо извилистее и глубже, когда зубы детей еще не полностью минерализировались и недостаточно хорошо проводится гигиена ротовой полости, именно тогда процедура герметизации фиссур наиболее оправдана. Процесс герметизации фиссур предназначен именно для предотвращения и профилактики появления болезни, а не для ее лечения.

Суть данной процедуры заключается в заполнении фиссур специальным герметичным материалом, в результате чего жевательная поверхность зубов становится более гладкой и менее подверженной возникновению кариеса.

Процедура герметизации фиссур

Перед тем, как перейти к герметизации, врач тщательно чистит зуб от остатков пищи и налета специальной щеткой. Затем высушивает зуб и изолирует его от слюны. После этого поверхность эмали обрабатывается 32% ортофосфорной кислотой, через 30 секунд смывается дистиллированной водой и снова высушивается. На третьем этапе проводится заполнение фиссур силантом и его отвердение при помощи специальной световой лампы. Далее доктор удаляет избытки силанта и прошлифовывает жевательную поверхность зуба.

Процедура длится от 20 до 40 минут. Она практически безболезненна для пациента и не оставляет неприятных ощущений.

Чем заполняют фиссуры?

Материал, которым запечатывают фиссуры, называется силант. Благодаря высокой текучести, силант проникает до дна даже самых глубоких фиссур. Материал влагонепроницаем и имеет высокую прочность, что защищает фиссуры от кариеса в течение нескольких лет. Чаще всего применяются фторосодержащие силанты, которые помимо герметизации фиссур способствуют укреплению эмали зубов.

Какова роль герметизации фиссур?

  • Поскольку именно фиссуры более подвержены кариесу, чем другие участки зуба, герметизация позволяет надежно и надолго сохранить зуб от кариеса;
  • Герметизация дает возможность остановить кариес на самой ранней стадии;
  • Активные ионы фтора, входящие в состав герметика повышают стойкость эмали зубов;
  • На жевательной поверхности обработанных зубов исключается возможность появления вторичного кариеса.

Когда стоит проводить герметизацию фиссур у детей?

Дорогие родители! Обратите внимание на данный метод! Он является очень эффективным способом профилактики кариеса у детей. Если провести процедуру герметизации своевременно, в течение первых месяцев после того, как прорезались постоянные зубы, можно предотвратить кариес зубов довольно надолго. Если гемретизацию провести позднее, чем через год после прорезывания зубов, то фиссуры уже будут заполнены кариесогенными микробами, что может привести к развитию раннего кариеса у детей.

Рекомендуемый возраст, в котором нужно провести герметизацию первых постоянных моляров у детей – 5,5 — 6 лет. Именно в этом возрасте окончательно прорезываются зубы и освобождаются от десен. Фиссуры на данном этапе еще не минерализированы полностью. Они окончательно созревают и минерализируются в течение года после прорезывания. Герметизацию первых премоляров рекоменуется проводить в 9-10 лет, а вторых премоляров – в 12-13 лет.

Эта процедура защитит зубы ребенка примерно на 3-4 года. Этого срока достаточно для формирования полноценной крепкой эмали и для того, чтобы ребенок научился самостоятельно проводить гигиену ротовой полости.

Своевременное обращение в клинику «Центр Семейной Стоматологии» для герметизация фиссур зубов позволит оказать профессиональную стоматологическую помощь без боли. И пусть ваши зубы будут здоровы!

Герметик для фиссур и зубных фиссур — лечение зубов

Зубные фиссуры — это глубокие ямки и бороздки на поверхности зубов. Они особенно распространены у детей и подростков и часто могут вызывать кариес в задних зубах (молярах), где они обычно находятся.

Поскольку зубные щели очень узкие, их трудно чистить изнутри при чистке зубов. Щетинки зубной щетки слишком толстые и не доходят до трещин. Из-за этого бактерии медленно накапливаются внутри трещины, заставляя ее углубляться и расширяться, в конечном итоге превращая ее в полость.

Герметики для фиссур

Герметики для фиссур — это профилактическое стоматологическое лечение, которое может быть очень эффективным для защиты молодых зубов. Герметик — это прозрачный пластиковый материал, который наносят на поверхность зубов, чтобы защитить его и предотвратить попадание бактерий в трещины.

Герметики можно наносить на любой зуб с ямками или трещинами, при условии, что поверхность прочная и нет предыдущих пломб. Чаще всего их наносят на моляры и премоляры, а также у детей, подростков, а также взрослых с повышенным риском развития трещин.

Герметики можно наносить на молочные зубы при наличии глубоких ямок и бороздок.

Нанесение герметика для фиссур

Рекомендуется наносить герметик как можно скорее после прорезывания взрослых зубов, но важно перед нанесением убедиться, что эмаль на зубах полностью созрела.

Мы можем посоветовать вам, когда и когда требуются герметики для защиты ваших зубов.

Нанести герметик для фиссур быстро, легко и безболезненно. Никаких анестетиков, сверл или игл не требуется.Герметик для фиссур может применяться стоматологом или стоматологом-гигиенистом.

  • Зуб очищают, сушат и обертывают хлопковой тканью, чтобы он оставался сухим.
  • Зуб будет слегка стачиваться, чтобы герметик лучше держался.
  • Опять зуб прополоскают и высушат.
  • Герметик наносится и затвердевает под специальным ультрафиолетовым светом, если это необходимо.
  • Нанесение герметика на зуб займет всего несколько минут.

Работают ли герметики для фиссур?

Широко признано, что герметики — это очень эффективный способ предотвращения разрушения трещин.Они особенно полезны для защиты зубов молодых взрослых в возрасте от 6 до 14 лет, когда кариес наиболее распространены.

Как и обычное заполнение, герметик для трещин может служить до десяти и более лет — при условии ухода и регулярной проверки.

Обязательно посещайте регулярные стоматологические осмотры, чтобы на ранней стадии можно было обнаружить любые повреждения или износ. В случае повреждения или выпадения герметика его можно легко заменить.

Герметики для ямок и трещин | Блог HealthEngine

Что такое герметики для фиссур?

Герметик для фиссур — это материал, который по существу закрывает канавки зубов. Защита глубоких бороздок снижает вероятность разрушения верхних зубов. Эти бороздки известны как «ямки» и «трещины». Ямка — это небольшое углубление на поверхности зуба, а фиссуры — это бороздки, которые естественным образом возникают на всех прикусных поверхностях зубов. В большинстве случаев наибольшее количество бороздок имеют задние зубы (премоляры и моляры), однако передние зубы (резцы и клыки) также могут иметь ямки и трещины. Эти ямки и трещины могут быть глубокими или неглубокими.

Ямки и трещины на поверхности зуба идеально подходят для скопления зубного налета и камня, которые содержат бактерии. Эту область налета и зубного камня часто очень трудно очистить, поскольку щетина на вашей зубной щетке часто не может добраться до самой глубокой части этих бороздок. Если канавки не почистить должным образом, на верхней части зуба начнется кариес, и иногда потребуется пломбировка зуба.

Фтор, содержащийся в зубной пасте и воде, очень эффективен в защите от кариеса; однако его действие минимально на прикусной поверхности зубов. Большая часть разложения, с которым сталкиваются дети школьного возраста, происходит именно в этих ямках и трещинах, поэтому важно иметь профилактическое средство для защиты от гниения. Американский опрос показал, что до 84% распада, встречающегося у детей школьного возраста, происходит именно в этих ямах и трещинах.

История герметиков фиссур

Эти материалы и методы использовались для закрытия трещин в прошлом:

  • Нитрат серебра был использован, чтобы попытаться вызвать химическую реакцию на поверхности зуба и, следовательно, закрыть ямку и трещину;
  • Пломбы из амальгамы использовались в качестве профилактического метода для защиты от дальнейшего разрушения в будущем, однако это очень разрушительно и ослабляет ваш зуб.Вероятность большего разложения амальгамы по сравнению с герметизацией новыми материалами также немного выше;
  • Было опробовано несколько материалов для заделки трещин, в том числе:

Почему используются герметики?

Герметики для ямок и фиссур были разработаны специально для трех профилактических эффектов:

  1. Герметики заполняют ямки и фиссуры зубов полимерным материалом;
  2. По мере заполнения ямок и фиссур бактерии не могут проникать глубоко в бороздки, и это приводит к тому, что на зубе остается меньше «плохих» бактерий; зубы с герметиком для фиссур в 22 раза реже подвержены кариесу, чем зубы без пломб; и
  3. Герметики облегчают очистку ямок и трещин во время чистки щеткой и жевания, поскольку частицы пищи не так легко захватываются, когда у вас есть глубокие трещины.

Информация о переиздании наших изображений

Обратите внимание, что на фото слева хорошо видны ямки и бороздки на поверхности зуба. На картинке справа изображен белый герметик, который был нанесен для заполнения канавок.

Виды герметиков для фиссур

Выбор зависит от личных предпочтений. Однако было продемонстрировано, что цветные герметики (очень белые или даже розовые) более очевидны для человека, у которого есть герметик, и стоматолога, исследующего герметик.Чем более очевидны герметики для фиссур, тем легче определить, нуждаются ли они в замене.

Продолжительность действия герметика обычно зависит от того, насколько хорошо стоматолог контролирует загрязнение (слюной, кровью и водой) во время процедуры. Иногда требуется резиновая дамба или несколько кусков ваты, чтобы полностью высушить область.

Стеклоиономерные цементы, которые немного отличаются от пластиковых герметиков, обычно не служат так долго. Они полезны тем детям, у которых высок риск разрушения зубов или когда накладывать герметик технически сложно; е. грамм. зубы, которые все еще в основном находятся в деснах, или дети, плохо работающие со стоматологом.

Сколько расходуются герметики для фиссур?

Совершенно очевидно, что герметики безопасны, эффективны и используются недостаточно. Примерно 20% детей в возрасте 5-17 лет имеют герметики для герметизации фиссур на детских или взрослых зубах. Стоматологи и исследователи часто говорят, что если бы количество герметика для фиссур было больше, то количество кариеса было бы меньше.

На сегодняшний день стоматологи не принимают их из-за опасений по поводу того, как долго держатся герметики, опасения запечатывания из-за разрушения и дальнейшего разрушения, а также экономической эффективности для человека.

Насколько эффективны герметики для фиссур?

Совершенно очевидно, что герметики для фиссур очень хороши в снижении вероятности гниения в будущем. Несколько исследований за 30 лет показали это, однако многие исследования также показали, что герметики также склонны к выпадению. В среднем половина герметиков сохраняется в течение 7 лет, 30% требуют повторного нанесения, 10% требуют повторного нанесения два раза, а 10% требуют более трех нанесений.

Если герметик утерян, это, скорее всего, является результатом технической ошибки при нанесении герметика, а не результатом плохой прочности сцепления.При правильном применении соединение между герметиком и зубом маловероятно. Большинство герметиков выходят из строя в течение первых 6 месяцев, и это, скорее всего, связано с тем, что во время размещения герметика для фиссур произошло загрязнение.

Порой очень трудно диагностировать кариес на зубе человека, поэтому некоторые стоматологи обеспокоены тем, что нанесение герметика на кариес приведет к дальнейшему разрушению в будущем. Даже если стоматолог случайно покрыл небольшое количество кариеса, они не будут быстро прогрессировать, если вообще будут.Некоторые стоматологи даже намеренно оставляют небольшое количество кариеса на месте, чтобы избежать дальнейшего повреждения зуба, и это тоже приемлемо.

С точки зрения рентабельности был сделан вывод, что герметики оправданы для человека, который подвержен риску кариеса во рту, то есть тех людей, у которых 2 или более разрушенных, отсутствующих или запломбированных зубами из-за кариеса . И наоборот, если человек не подвергался высокому риску, рекомендуется избегать нанесения герметиков с точки зрения затрат.

Общее среднее время для нанесения герметика составляет около 10 минут, в то время как среднее время для размещения аналогичной пломбы из амальгамы (серебряной пломбы) составляет около 14 минут.

Герметики можно сделать вывод:

  • Эффективно предотвращает гниение;
  • Иметь достаточно длительную задержку во рту;
  • Чтобы остановить кариес, покрытый стоматологом; и
  • Лучше амальгама с точки зрения времени и разрушения зуба.

(Изображение любезно предоставлено доктором Джонстоном и доктором Грегори, Prime Childrens Dental Care)

Когда использовать герметики?

Ниже приводится общий обзор того, следует ли стоматологу использовать герметик для фиссур.

Критерии Уплотнение Не запечатывать
Возраст зуба Зуб, который только что попал в рот. Зубы, оставшиеся без кариеса в течение 4 или более лет.
Тип зуба Моляры (зубы в задней части рта) Передние зубы (очень редко возникает необходимость в пломбировании передних зубов)
Глубина ямок и трещин Глубокие, ретенционные, узкие ямки и трещины, которые отлично притягивают зубной налет Широкие неглубокие неглубокие канавки, легко очищаемые человеком
Риск распада Мягкие зубы или у человека с кариесом двух или более зубов Зубы, оставшиеся без кариеса в течение 4 или более лет
Наличие иных мер профилактики Человек, содержащий фтор в рационе, по-прежнему имеет гниение Человек не следует советам стоматолога, и его разрушение постоянно увеличивается; для этого потребуется заливка, а не герметик

Порядок нанесения герметиков

Нанесение герметика для фиссур — относительно простая процедура, которую может выполнить стоматолог, стоматолог-терапевт или стоматолог-гигиенист.

Общая процедура:

  1. Зубы необходимо тщательно очистить и высушить, так как остатки пищи и слюна могут помешать правильному прилипанию герметика к зубу.
  2. Поверхность зуба покрыта гелем слабой кислоты или химическим раствором, чтобы герметик приклеился к зубу.
  3. Под герметик наносится клей.
  4. Нанесен герметик.
  5. В зависимости от типа герметика, сильный свет может использоваться для активации склеивания и отверждения материала.
  6. Жидкий герметик образует прочный материал на поверхности зуба.
  7. Прикус проверяется, лишний материал отполирован.

Ремонт герметиков фиссур

Стоматологи обычно рекомендуют 6-12 ежемесячных осмотров, чтобы можно было контролировать кариес или потерю герметика.

Запломбированные зубы, как правило, не требуют никаких изменений дома или диеты. Хотя герметики для фиссур помогают предотвратить кариес, особенно на коренных зубах, важно регулярно чистить зубы зубной нитью и избегать факторов, которые могут привести к кариесу.

Осложнения герметика фиссур

Очень редко герметики фиссур могут вызывать такие осложнения, как:

  • Незначительный дискомфорт в деснах или зубах из-за процесса удаления накипи или предварительного покрытия;
  • Повышенная чувствительность к химическим герметикам; и / или
  • Неудобное изменение прикуса из-за толщины герметика.

Любезно написано:
Dr Akhil Chandra BDSc. (Hons UWA)
Стоматолог, Стоматологический центр Уитфорд, член редакционного консультативного совета виртуального стоматологического центра

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о здоровье зубов у детей, в том числе о прорезывании зубов, гигиене и питании хороших зубов, а также о важности стоматологических осмотров см. «Здоровье зубов у детей».

Список литературы

  1. Кэмерон А., Видмар Р. Справочник по детской стоматологии. Лондон: Мосби; 1997. [Книга]
  2. Митчелл Д.А., Митчелл Л. Оксфордский справочник по клинической стоматологии (4-е издание). Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2005. [Книга]
  3. Памятки для обучения пациентов: Герметики фиссур [брошюра]. Австралийская стоматологическая ассоциация; 2009.
  4. Roberson TM, Heymann HO, Swift EJ Jr (ред.). Искусство и наука оперативной стоматологии Студерванта (4-е издание).Сент-Луис: Макгроу-Хилл; 2002. [Книга]
  5. Национальный центр статистики здравоохранения. План и порядок проведения Третьего национального обследования здоровья и питания (NHANES III), 1988–1994 годы (публикация PHS № 94–1308). Vital Health Stat 1. 1994; (32): 1-407. Доступно по ссылке: URL
  6. Weintraub JA. Эффективность герметиков для ямок и фиссур. J Дент общественного здравоохранения. 1989; 49 (5): 317-30. [Аннотация]
  7. Обзор стоматологической продукции: Герметики для ямок и фиссур. J Am Dent Assoc. 2002; 133 (9): 1275.[Полный текст]
  8. Терапевтические рекомендации: оральные и стоматологические (1-е издание). Северный Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2007. [Книга]
  9. Simonsen RJ. Рентабельность герметика для ямок и трещин составляет 10 лет. Quintessence Int. 1989; 20 (2): 75-82. [Аннотация]
  10. Beauchamp J, Caufield PW, Crall JJ и др. Доказательные клинические рекомендации по использованию герметиков для ямок и фиссур: отчет Совета Американской стоматологической ассоциации по научным вопросам. Dent Clin North Am.2009; 53 (1): 131-47. [Аннотация]
  11. Ripa LW. Окклюзионные герметики: обоснование и обзор клинических испытаний. Инт Дент Дж. 1980; 30 (2): 127-39. [Аннотация]
  12. Страффон Л. Х., Деннисон Дж. Б. Клиническая оценка сравнения герметика и амальгамы через 7 лет: окончательный отчет. J Am Dent Assoc. 1988; 117 (6): 751-5. [Аннотация]
  13. Going RE, Loesche WJ, Grainger DA, Syed SA. Жизнеспособность микроорганизмов в кариозных поражениях через пять лет после закрытия фиссур герметиком. J Am Dent Assoc. 1978; 97 (3): 455-62.[Аннотация]
  14. Handleman SL, Buonocore MG, Schoute PC. Отчет о ходе работы по влиянию герметика для фиссур на бактерии при кариесе зубов. J Am Dent Assoc. 1973; 87 (6): 1189-91. [Аннотация]
  15. Leverett DH, Handelman SL, Brenner CM, Iker HP. Использование герметиков в профилактике и раннем лечении кариозных поражений: Анализ затрат. J Am Dent Assoc. 1983; 106 (1): 39-42. [Аннотация]
  16. Azarpazhooh A, Main PA. Герметики для ямок и фиссур в профилактике кариеса зубов у детей и подростков: систематический обзор.J Can Dent Assoc. 2008; 74 (2): 171-7. [Аннотация | Полный текст]
Это лечение применяется при следующих заболеваниях

Герметики для ямок и фиссур | Фонд здоровья полости рта

Что такое герметики?

Герметики — безопасный и безболезненный способ защитить зубы от кариеса. Герметик — это защитное пластиковое покрытие, которое наносится на прикусные поверхности задних зубов. Герметик образует прочный щит, который не позволяет еде и бактериям попадать в крошечные бороздки в зубах и вызывать кариес.

Какие зубы следует пломбировать?

Герметики наносятся только на задние зубы — моляры и премоляры. Это зубы с «ямками» (небольшими впадинами) и «трещинами» (бороздками) на прикусных поверхностях. Ваша стоматологическая бригада скажет вам, какие зубы следует запломбировать, после того, как они их осмотрят и проверит, достаточно ли глубоки трещины для герметизации. Некоторые зубы от природы имеют глубокие бороздки, которые необходимо заделать; у других есть неглубокие, которые не нуждаются в герметизации.

Что входит?

Процесс обычно быстрый и простой, на каждый зуб уходит всего несколько минут. Зуб тщательно очищают, обрабатывают специальным раствором и сушат. Затем наносят жидкий герметик и дают ему затвердеть — обычно, освещая его ярким светом.

Я это почувствую?

Нет, это совершенно безболезненно, и зубы после этого не чувствуют себя иначе.

Как долго служат герметики для ямок и фиссур?

Герметики

обычно служат в течение многих лет, но ваша стоматологическая бригада захочет регулярно их проверять, чтобы убедиться, что уплотнение все еще не повреждено.Они могут со временем изнашиваться, и иногда стоматологической бригаде нужно добавить или заменить герметик, чтобы убедиться, что под ним не начнется кариес.

Как работают герметики для ямок и фиссур?

Герметик образует гладкий защитный барьер, покрывая все маленькие бороздки и углубления на поверхности зуба. В этих бороздках легко начинается кариес, если они не запломбированы.

Когда это нужно делать?

Герметики часто наносят, как только начинают прорезаться первые постоянные зубы.Обычно это возраст от 6 до 7 лет. Остальные обычно запечатываются сразу после появления, что может быть в любое время в возрасте от 11 до 14 лет.

Мне все еще нужно чистить зубы?

Да. Это по-прежнему очень важно. Гладкую герметичную поверхность теперь намного легче поддерживать в чистоте и здоровью, используя обычную щетку. Использование зубной пасты с фтором, как минимум на ночь и хотя бы еще раз в течение дня, поможет защитить ваши зубы. Герметизация ямок и фиссур снижает риск разрушения зубов и количество необходимых пломб.

Кого мне спросить о лечении?

Если вы хотите узнать больше о лечении, обратитесь к стоматологу. Они скажут вам, поможет ли герметизация фиссур вашим зубам и настало ли время для этого.


Люди, которые просматривали эту страницу, также посещали …


Нужен совет?

Если вам нужна бесплатная и беспристрастная консультация по вопросам здоровья полости рта, обратитесь в нашу Стоматологическую справочную службу по электронной почте или позвоните по телефону 01788 539780 (звонок по местному тарифу в Великобритании).

Наша линия помощи стоматолога полностью конфиденциальна и помогла почти 400 000 человек с момента открытия более 20 лет назад. Свяжитесь с нашими специалистами по телефону, электронной почте или онлайн-запрос, с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00.

Что такое герметики для трещин и зачем они нужны моему ребенку?

Отличная информация о герметиках для трещин от одного из наших замечательных терапевтов по гигиене полости рта — Чандры Сетиаван.

Что это такое и как они помогут сохранить здоровье зубов вашего ребенка!

Когда дети учатся чистить зубы, часто упускаются некоторые области, такие как задние зубы (коренные зубы).На коренных зубах есть естественные бороздки, в которые могут застревать еда и бактерии, что со временем может вызвать кариес. Одна из наших профилактических стратегий — герметик для трещин.

Так что же такое герметик для трещин?

Стоматологические герметики — это тонкие покрытия, наносимые на канавки или ямки и фиссуры задних зубов, чтобы помочь сформировать защитный слой. Он предотвращает попадание пищи в крошечные бороздки в зубах и тем самым снижает риск кариеса.

Как наносятся герметики?

Первый шаг, который сделает ваш стоматолог или терапевт по гигиене полости рта, — это удалить всю пищу и налет из бороздок.Этот процесс происходит быстро и редко, если вообще вызывает дискомфорт. Затем зуб кондиционируют, промывают и сушат перед нанесением герметика. Синий свет будет использоваться для закрепления материала.

Герметики для трещин — это то же самое, что и пломбы?

№. Пломбы используются для восстановления нормальной формы, внешнего вида и функции зубов. Это достигается за счет пломбирования полостей, вызванных кариесом. Герметики для фиссур — это профилактическое лечение кариеса, заполнение естественных бороздок в задних (коренных) зубах.В герметиках и пломбах для фиссур используются аналогичные материалы, в том числе смолы или стеклоиономеры, но с другой консистенцией.

Как долго прослужит герметик для трещин?

Герметики

долговечны и могут выдерживать ежедневное жевание в течение месяцев или даже лет. Конечно, все люди разные, и у разных людей защитное покрытие может изнашиваться с разной скоростью. Регулярные стоматологические осмотры — лучший способ убедиться, что герметики находятся в хорошем состоянии.

Нужны ли моему ребенку герметики для трещин?

Герметик для трещин — это вариант лечения, но он не нужен каждому ребенку. Ваш стоматолог или терапевт обсудят с вами, пойдет ли лечение на пользу вашему ребенку.

Герметики ценны для защиты жевательной поверхности коренных зубов, но для предотвращения кариеса необходимы регулярная чистка зубов щеткой, зубной нитью и правильное питание. Предотвращение кариеса — молочных или «детских» зубов, а также постоянных, которые мы переносим во взрослую жизнь, — важно для вашего здоровья.

зубных ямок и трещин, причины и лечение |

Если вы посмотрите на жевательную поверхность своих задних зубов, то увидите, что они покрыты множеством крошечных линий и бороздок, которые называются трещинами. Эти трещины помогают эффективно измельчать пищу, запуская процесс пищеварения во рту. Хотя они могут иметь полезную функцию, щели на задних зубах часто бывает сложно поддерживать в чистоте, и у некоторых детей будет особенно ярко выраженная зубная щель, когда канавки настолько глубоки, что их трудно очистить обычной зубной щеткой.

Герметики для зубных трещин

Герметики для зубных фиссур или герметики для зубных фиссур — простой и очень эффективный способ защиты зубов. Герметики наносят на жевательные поверхности постоянных зубов ребенка, желательно вскоре после их прорезывания и до того, как на них может развиться кариес. Зубы, которые были пломбированы или имеют какие-либо признаки кариеса, нельзя лечить герметиками для зубных фиссур.

Лечение зубных трещин

Лечение чрезвычайно простое и может быть проведено за одно посещение нашего стоматологического кабинета.Это неинвазивный метод, и вашему ребенку не понадобится местная анестезия, так как процедура совершенно безболезненна. Зубы вашего ребенка будут тщательно очищены, а затем поверхности зубов, подлежащие пломбированию, будут окрашены специальным раствором для травления. Это слегка кислая смесь, которая делает поверхность зуба шероховатой, создавая более прочную связь между зубом и герметиком для зубных фиссур. После смывания раствора зуб сушат, и герметик для фиссур просто наносится на поверхность зуба.Он закрывает все зубные щели, но при этом абсолютно прозрачный, поэтому не оставляет никаких пятен на зубах. Вместо этого после этого зуб будет выглядеть совершенно нормальным, хотя если вы внимательно посмотрите, можно будет увидеть герметик для зубных фиссур, который может выглядеть слегка белым или непрозрачным.

Стоматологические герметики можно использовать на всех типах фиссур зуба при условии, что зуб здоров. Иногда мы можем даже использовать герметик для зубных фиссур на молочных зубах. Это может быть так, если молочные зубы вашего ребенка имеют особенно глубокие или хорошо выраженные трещины, которые могут разрушиться и инфицироваться.Герметики для зубных фиссур — это простой способ убедиться, что молочный зуб не разрушается и прослужит до тех пор, пока не будет готов к замене взрослым зубом ребенка.

Стоматологические герметики

Герметики для ямок и фиссур — одно из наиболее эффективных, но малоиспользуемых средств профилактики кариеса, особенно у детей. Рекомендации Совета по научным вопросам ADA и Американской академии детской стоматологии подтверждают эффективность герметиков.Тем не менее, заблуждения все еще существуют, и пять из них обсуждаются ниже.

Заблуждение 1: ADA не сформулировала позицию по зубным герметикам.

В течение ряда лет Совет по научным вопросам ADA рекомендовал наносить герметики на первичные и постоянные коренные зубы всех детей и подростков для предотвращения кариеса. Совет также рекомендует стоматологам использовать герметики для ямок и фиссур, а не фторидный лак для герметизации окклюзионных поверхностей коренных зубов.

Заблуждение 2: Но разве фторидный лак не так эффективен, как зубные герметики, для предотвращения окклюзионных кариесных поражений?

Нет. Хотя фторсодержащий лак выполняет важную функцию с точки зрения профилактики кариеса, как правило, у пациентов из группы риска, 9 данные трех исследований 10-12 с участием почти 2000 человек выявили тех, кто получал герметики для ямок и фиссур. на окклюзионных поверхностях наблюдалось снижение риска развития новых кариесных поражений на 73% по сравнению с участниками, получавшими только фторидные лаки.

Заблуждение 3: Молодые пациенты могут подвергаться воздействию бисфенола А (BPA) при получении стоматологических герметиков.

Потенциальное количество пациентов с бисфенолом А, которым могут подвергнуться пациенты при получении герметиков, ничтожно, и это меньше, чем количество, которое человек получает от вдыхания воздуха или обработки чека. Нет данных о том, что пациенты испытывали побочные эффекты, вызванные применением бисфенола А в стоматологических герметиках (см. Раздел «Бисфенол А и стоматологические герметики» ниже).

Заблуждение 4: Герметики не подлежат возмещению по многим стоматологическим планам.

Многие стоматологические планы включают использование герметиков (код CDT 1351) для детских зубов. Профилактика некавитированных кариесных поражений (не требующих лечения) позволяет пациентам сэкономить.

Заблуждение 5: Герметики не следует наносить на начальный кариес (некавитированные кариесные поражения) на первичных или постоянных молярах.

Помимо того, что герметики эффективны для первичной профилактики кариесных поражений, данные свидетельствуют о том, что герметики также могут останавливать прогрессирование существующих некавитированных кариесных поражений на зубах, на которые они наносятся.

Детский герметик для фиссур | Детская стоматологическая практика

Жевательные поверхности коренных зубов с их глубокими узкими бороздками (фиссурами) и ямками подвержены высокому риску разрушения. Эти канавки собирают пищу и налет, но их трудно достать щетиной зубной щетки.

Герметики для фиссур — это твердые защитные покрытия, которые покрывают и защищают эти канавки и ямки. К преимуществам зубных герметиков относятся:

  • значительно снижает риск кариеса и будущую потребность в пломбах
  • предотвращает попадание пищи и налета в зубы
  • гладкая поверхность, которую легче чистить

Распространены ли герметики для фиссур в детской стоматологии?

Да, они распространены как в детской, так и в взрослой стоматологии.Это профилактическое стоматологическое лечение, известное также как герметик для ямок и фиссур, применяется с 1970-х годов.

Герметики для фиссур рекомендуются в детской стоматологии, если у ребенка высокий риск развития кариеса в ямках и трещинах зубов. Дети часто не позволяют родителям или стоматологам хорошо заглянуть внутрь своего рта, поэтому мы больше полагаемся на то, что нам нужно предотвратить кариес с помощью герметиков для фиссур.

Зубные герметики наносятся только на моляры? Детские или взрослые зубы?

Герметики фиссур чаще всего наносятся на коренные зубы, но их можно нанести на любой зуб с ямкой или трещиной.Боковые резцы часто имеют глубокую бороздку, которая, если ее не закрыть, может легко разрушиться, что делает это одной из наиболее частых причин лечения корневых каналов у маленьких детей.

Мы также можем порекомендовать герметики для фиссур для взрослых зубов вашего ребенка, чтобы предотвратить их кариес, поскольку они идеально подходят для ухода за зубами.

Не каждому ребенку нужны герметики для фиссур. Мы оцениваем каждого ребенка в зависимости от его возраста, вероятности выпадения зуба, истории кариеса и других факторов, связанных со здоровьем и состоянием зубов.

Почему детский стоматолог делает герметизацию фиссур?

Детские стоматологи специализируются на детских зубах и обращаются с детьми. Мы используем инструменты и методы для максимально тщательного обследования.

Все ли герметики для фиссур делают за один раз или зуб за зубом?

Хотя каждый случай индивидуален и оценивается индивидуально, в качестве общего подхода, если ребенок может справиться с этим лечением сразу, мы рекомендуем одно посещение.Если ребенку трудно сидеть на месте или если он маленький, мы будем наносить герметик для фиссур один за другим, начиная с зубов самого высокого риска.

Если у маленького ребенка высок риск кариеса, мы заклеиваем каждый зуб, как только он прорезывается и прорезывается.

Как долго служат герметики для фиссур?

Они должны прослужить как минимум пару лет, но это зависит от качества и от того, насколько хорошо они размещены. Некоторые из них существуют уже 15 лет.

Если герметик для фиссур был сделан плохо или если рентгеновские лучи выявили распад под ним, его необходимо удалить.

Почему родители не хотят заклеивать зубы детям?

Если мы настоятельно рекомендуем это сделать, то это будет по уважительным и объективным причинам, и они будут объяснены родителям во время приема вашего ребенка. Если есть высокий риск кариеса, лучше использовать герметик для фиссур, чем оставлять зубы открытыми.

Мы понимаем, что другие родители могут сопротивляться из-за бюджетных или практических причин, например, из-за того, что их ребенок не может в течение часа сидеть в стоматологическом кресле. Тем, кого беспокоит стоимость герметиков для фиссур, мы даем им знать, что это часто более рентабельно, чем лечение кариеса или удаления, а также снижает вероятность боли для ребенка.

Из чего делают герметики для фиссур?

Чтобы герметик для фиссур был эффективным, он должен оставаться сухим во время укладки.Стоматологи используют два материала:

ГИК (стеклоиономерный цемент)

  • Клейкая пломба под цвет зуба (пластмасса)
  • Быстро и легко разместить — не так много шагов в процедуре и быстро устанавливает
  • Не такой прочный — может быстрее выпасть или износиться
  • Более водостойкий
  • Может протекать, что позволяет бактериям под ним
  • Лучше всего использовать в качестве временного герметика фиссур при прорастании зуба
Смола

  • Резиновый (акриловый) герметик цвета зубов, используемый в стоматологии для взрослых
  • Размещение занимает больше времени и является более сложным
  • Исследования показывают, что они намного сильнее и служат дольше
  • Менее водостойкий
  • Лучше всего использовать в качестве постоянного герметика фиссур

Мы принимаем во внимание ситуацию каждого ребенка: если он маленький или менее послушный в стоматологическом кресле, легче установить GIC, потому что это в три раза быстрее.В случае герметика на основе смолы требуется больше этапов, поэтому он занимает больше времени и, поскольку он не водостойкий, если он намокнет, нам придется начинать заново, поэтому это важный фактор, который следует учитывать при нанесении герметиков детям разного возраста.

Болят ли зубные герметики?

Установка герметика фиссур безболезненна и неинвазивна. Игл нет, но есть некоторая подготовка с помощью дрели, и будет некоторое всасывание и давление пальцами.Сначала мы очищаем зуб и удаляем все пятна перед его пломбированием. Ваш ребенок может испытывать дискомфорт примерно 1 из 10.

С подходящим пациентом мы обычно можем сделать 3 герметика фиссур за тридцать минут. Если ребенку трудно оставаться на месте, мы сможем справиться только с 2.

Сколько стоит зубной герметик?

Каждый случай индивидуален, поэтому мы рекомендуем провести первоначальную оценку, чтобы получить точную стоимость.