Не могу привыкнуть к коронкам на передних зубах: Металлокерамические коронки. Особенности привыкания

Металлокерамические коронки. Особенности привыкания

Когда Вы поставили новые, красивые металлокерамические коронки, кажется можно с легкостью вздохнуть. Но это еще половина пути!

 Доктор сделал свою часть работы – изготовил коронки, вторая же часть за Вами – нужно к ним еще привыкнуть. У большинства людей период привыкания к металлокерамическим коронкам занимает 2-3 дня, но он может растянуться и на 1-2 недели.

 Какие непривычные ощущения могут ожидать Вас в первое время

Эффект «новизны»

У вас появились новые, красивые металлокерамические зубы, но они еще не единое целое с вашим организмом. Именно с этим связаны непривычные ощущения. К коронкам нужно привыкнуть.

Эффект «присутствия»

Языком и губами вы ощущаете объем и форму новых зубов. Такое чувство, что губы отодвинуты, а языку меньше места. Это обычное ощущение, особенно если у вас долгое время отсутствовали зубы, и оно очень быстро пройдет.

Чувство «стянутости» зубов

Ощущение может появиться из-за фиксации конструкции и наличия плотных контактов коронок с соседними зубами.

Непривычные ощущения при смыкании зубов

Коронки могут казаться «выше» и слегка быть ощутимы при смыкании зубов. Это связано с тем, что у ваших коронок совсем новая жевательная поверхность и она отличается от таковой у предыдущих зубов (временных коронок, пломб). В первое время необходимо аккуратно пережевывать пищу во избежания сколов керамической облицовки.

Легкий дискомфорт в деснах

Край коронки спрятан под десной, вот по-этому и возникает дискомфорт. Обычно ощущения проходят довольно быстро.

Прикусывание губ и языка

Чаще возникает при длительном отсутствии зубов, когда язык и щеки, какое-то время, занимали это пустующее место. Кушайте аккуратно, начните с мягкой пищи.

Изменение дикции

Может возникнуть при протезировании передних зубов. Для ускорения адаптации рекомендуется по-больше говорить.

​Мы сделали все возможное для того, чтобы у вас появилась возможность жить полноценной жизнью, общаться, и не бояться улыбаться.

При возникновении любых неприятных ощущений ждем Вас на приеме у врача-ортопеда по предварительной записи у администратора,

тел. 8(8452) 736-222, 65-00-51.

Проблем полон рот. Как понять, что вам неправильно установили коронку | Здоровая жизнь | Здоровье

Даже если установка коронки обошлась вам в круглую сумму, это не гарантирует, что вы сможете надолго забыть о проблемах с зубом. Иногда неприятные симптомы могут появиться сразу после процедуры. Стоит ли при этом тут же бежать к врачу или со временем все пройдет само собой, объясняет стоматолог общей практики Тигран Григорян.

Вас беспокоит: ощущение, что коронка мешает

Тигран Григорян: Ощущение дискомфорта после установки коронок абсолютно нормально. Достаточно редко можно столкнуться с ситуацией, когда пациента после подобной процедуры ничего не беспокоит. Даже новая маленькая пломба в первое время постоянно ощущается во рту, ведь для нашего организма это определенное нововведение, к которому нужно привыкнуть. Коронка — более серьезное вмешательство в привычный ход вещей, естественно, что она всегда ощущается сильнее, немного беспокоит и доставляет поначалу дискомфорт.

Вас беспокоит: дискомфорт при жевании

Это абсолютно нормальный симптом. Повторюсь, организму необходимо привыкнуть к изменениям. Ощущение дискомфорта при жевании является нормой в течение 1-2 недель после установки коронки.

Вас беспокоит: неприятный запах из-под коронки

А вот здесь нужно проявить бдительность. Запах изо рта в данном случае связан с инфицированием десны, которая в итоге может воспалиться. Установка коронки приводит к травматизации десен. Поэтому стоматолог в обязательном порядке должен предупреждать человека, перенесшего протезирование, о более внимательном отношении к чистке зубов во избежание таких неприятных симптомов. Пациент должен очень тщательно вычищать придесневую часть зуба при помощи щетки, избавляться от остатков пищи и бактерий и не бояться появления крови. Ее наличие во время чистки зубов говорит о том, что организм борется с инфекцией. Для более быстрого восстановления десны пациентам после протезирования зубов рекомендуется ежедневное использование ирригатора. Если после тщательной чистки зубов и использования ирригатора запах из-под коронки остается, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Возможно, причина кроется в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба, которое также чревато воспалением десны из-за постоянного попадания туда остатков пищи.

Вас беспокоит: пища начала застревать между коронкой и соседними зубами

Это веская причина для обращения к стоматологу. Если пища застревает между соседними зубами и коронкой, это повод для замены последней. Но для начала необходимо установить причину, по которой это стало происходить.

Вас беспокоит: черная кайма около десны, которая появилась после установки металлокерамики

Черная кайма может образовываться, когда работы по установке коронки проведены с нарушением регламента (или при сдавливании десны). Несколько лет назад было принято обтачивать зубы под коронку без уступа, из-за этого получалось, что коронка попадала на десну, что приводило к ее сдавливанию и появлению черной каймы. Сегодня обтачивание зубов производится с уступом и не провоцирует подобные негативные последствия.

Вас беспокоит: опухшая десна

Десна может опухать по нескольким причинам. Одна из них связана с плохой гигиеной полости рта: пациент не вычищал остатки пищи из придесневой части зуба, что привело к появлению инфекции и воспалению. Еще одна причина — неправильная установка коронки (с нарушением «экватора»): когда при откусывании или жевании идет прямое попадание пищи на десну, она таким образом травмируется. В данном случае при протезировании была нарушена анатомическая форма зуба. Это веский повод для того, чтобы переделать коронку.

Вас беспокоит: десна рядом с коронкой кровоточит

Причина этого явления может заключаться в недостаточной гигиене полости рта, которая привела к воспалительному процессу. По роду своей деятельности мне часто приходится сталкиваться с тем, что пациенты банально не умеют чистить зубы. И это не дети, а взрослые люди. Им кажется, что чистить нужно только ту часть зуба, которая возвышается над десной, а на самом деле нужно проходиться щеткой не только по поверхности зубов, но и там, где десна переходит в зуб. В этом месте располагаются «карманы» (круговая связка зуба), в которые часто забиваются остатки пищи: они-то и приводят к возникновению инфекции и кровоточивости. Еще одна причина — сильная травма десны при установке коронки, в которую также попадают остатки пищи, и их там остается намного больше. Справиться с ситуацией поможет хорошая гигиена полости рта и обязательное использование ирригатора. Стоматолог после установки коронок может назначить полоскания полости рта специальными растворами или травами, пренебрегать этим не стоит: они помогут быстрее восстановиться деснам. Еще раз повторю, что не нужно бояться вида крови при чистке зубов: в этой ситуации нет ничего страшного, наоборот, с кровью выходит инфекция.

Вас беспокоит: горький привкус во рту после установки коронки

Такое происходит редко, но все же случается. В основном — когда пациенту была установлена металлокерамика. В этом случае горький вкус — признак окисления металла, что является веской причиной, чтобы заменить коронку.

Вас беспокоит: зуб под коронкой реагирует на горячее и холодное

Это происходит в том случае, когда коронка сидит недостаточно плотно. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы он снизил чувствительность зуба при помощи специальных материалов.

Вас беспокоит: болит зуб, расположенный рядом с коронкой

Коронка на соседний зуб повлиять никак не может! Если болит соседний зуб, нужно обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину.

Вас беспокоит: ноющая боль под коронкой

Скорее всего, здесь мы имеем дело с воспалением десны. Еще одна причина — установка коронки была произведена без удаления нерва. Когда речь идет о металлокерамике или золоте, удаление происходит в обязательном порядке. Коронки из диоксида циркония и керамические виниры допускают установку без удаления нерва. Чаще всего стоматологи принимают решение об удалении, чтобы потом ни у них, ни у пациентов не возникло проблем. Но иногда врач идет навстречу клиенту и все же оставляет нерв. И здесь никто не даст вам гарантии того, что впоследствии под коронкой зуб не заболит, поэтому разумнее всего перед установкой коронки в любом случае удалять нервы.

Как привыкнуть к зубным протезам

Зубные протезы всех конструкций — одновременно лечебное и профилактическое средство. Сделанные своевременно зубные протезы восстанавливают нарушенные функции жевания и речи, предупреждают деформацию зубных рядов и заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Форма лица при этом не изменяется.

На первых порах зубной протез воспринимается в ротовой полости как инородное тело. Это восприятие исчезает по мере привыкания. Бывают протезы несъемные, так называемые мостовидные, и съемные — пластиночные и бюгельные. Пациенты довольно легко, через 1-2 дня, адаптируются к несъемным мостовидным протезам.

Труднее осваиваются съемные протезы, особенно при полном отсутствии естественных зубов на обеих челюстях. Разумеется, длительность освоения съемных пластиночных протезов зависит от величины протеза, степени фиксации его на челюсти и характера передачи жевательного давления.

Имеет значение реакция органов и тканей рта и всего организма на зубной протез. Это зависит во многом от типа высшей нервной деятельности человека, возраста и общего состояния здоровья.

Эффективность пользования протезами зависит не только от их конструкции и качества изготовления, но и от желания пациента преодолеть трудности и выполнить указания врача.

Люди нервные, нетерпеливые впадают в отчаяние и не хотят пользоваться протезами. Это неправильно. Необходимо преодолеть себя и даже при позывах рвоты, не вынимать протез. Помогает избавиться от неприятного ощущения глубокое дыхание через нос, сосание сосулек. Через день-два-три неприятные ощущения должны исчезнуть. Нужно только стараться не зацикливаться на них. Любое переключение — работа, интересная книга, телепередача — отвлекает мысли от протеза, и он перестает восприниматься как инородное тело.

В среднем, процесс адаптации к бюгельным протезам длится одну неделю, а к пластиночным при частичных дефектах зубных рядов — месяц. Люди с полным отсутствием собственных зубов осваиваются с пластиночными протезами примерно за полгода.

  • Через несколько дней после начала пользования протезом необходимо подойти к стоматологу для осмотра, даже при отсутствии болевых ощущений и неудобств. Дело в том, что у некоторых людей пониженная болевая чувствительность слизистой оболочки, и они не чувствуют боли даже при ее значительной травме под протезом.
  • Если протез причиняет боль, снимите его, но обязательно за 3-4 часа до посещения врача снова наденьте, иначе врач не сможет определить локализацию травмы от протеза на слизистой оболочке.
  • Не пытайтесь сами исправить протез, поскольку его можно легко испортить.

Пациентов всегда беспокоит, смогут ли они нормально разговаривать после протезирования?

«Быстрее восстановить правильное говорение помогают языковые упражнения — по 10-15 минут четыре раза в день» — говорит Людмила Вечерская. «Произносим, например, такие русские слова: «оса», «очи», «роза», «хорошо». Начинайте с медленного произнесения этих слов шепотом с подчеркнутой артикуляцией. Затем темп произношения ускоряйте и голос усиливайте. Полезно также чтение вслух тихим голосом. Сначала читайте медленно, затем быстрее и громче».

У большинства пациентов правильная речь восстанавливается довольно быстро — через 5-6 дней. Если же через 2-3 недели пользования зубными протезами дикция не улучшается, необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду.

Тяжелее и медленнее восстанавливается функция жевания. Первое время человек чувствует неудобства, а иногда — и боль при жевании. Поэтому сначала не следует употреблять сухую и твердую пищу. Жуйте медленно, режьте пищу на мелкие куски.

Для ускорения процесса адаптации, старайтесь не снимать протезы в течение месяца ни днем, ни ночью. Снимайте их только для гигиенической обработки. Ежедневно утром и перед сном несъемные зубные протезы необходимо чистить, как и собственные зубы, щеткой с зубным порошком или пастой. Лучше зубным порошком, поскольку он обладает хорошими очищающими свойствами.

Съемные протезы необходимо мыть после каждого приема пищи проточной (но не горячей) водой и обязательно ополаскивать рот. На протезах могут оставаться остатки пищи, образовываться налет, а затем — и зубной камень. Остатки пищи, когда разлагаются, отрицательно действуют на зубы, они начинают разрушаться, и особенно часто это наблюдается у крючков (кламеров).

В дальнейшем, после привыкания к протезам, их на ночь следует снимать, тщательно чистить зубной щеткой с зубным порошком, хранить в специальной посуде с крышкой, которую можно приобрести в аптеке, или в стакане с кипяченой водой комнатной температуры. Врач, который изготовил протез, дает индивидуальную рекомендацию пациенту о том, как пользоваться протезом в ночное время: оставлять в ротовой полости или снимать и хранить в сосуде с крышкой.

Нельзя класть протез в горячую или даже теплую воду, так как он будет деформироваться. Сейчас считается, что оставлять протез на ночь без воды не стоит: пластмасса быстро «стареет», становится хрупкой. От крепкого чая, черного кофе, курения протезы могут менять цвет.

При появлении трещин или иной поломке пользоваться протезом нельзя, чтобы не травмировать мягкие ткани. Необходимо обратиться к стоматологу.

Желаем Вам здоровья и терпения!

Светлана Борисенко, 17 июля 2012 года.

Источник: газета «Звязда»

Рекомендации после того, как металлокерамическое протезирование завершено

И вот металлокерамическое
протезирование закончено. Можно и нужно улыбаться, улыбаться, и жевать, жевать,
жевать. Но возникает множество вопросов: сразу же можно есть, пить и полоскать
рот? Что можно есть металлокерамикой, а что нельзя? Как ухаживать за ней, чем
чистить? Образуется ли на ней налет? Темнеет она или нет? Стирается или нет? Как
долго металлокерамическое протезирование будет радовать своего обладателя и что
придется делать в далеком будущем?

Разъясним все эти вопросы. Можно ли сразу же полоскать и пить, после того, как
металлокерамическое протезирование завершено? Это зависит от цемента, который
применяет врач. Мы используем состав, который не боится влаги и слюны ни при
цементировки, ни после. Он быстро схватывается и предотвращает кариес. Поэтому
мы разрешаем есть, пить и полоскать сразу же. Но учтите, это зависит от цемента,
который используется!

Кушать тоже можно тотчас же. Но рекомендуем после металлокерамического
протезирования пару дней не набрасываться на жесткую пищу – еще не совсем
привычно и можно случайно накусить губу, щеку или язык (зависит от аппетита).

Первые несколько дней после любого протезирования, в том числе и
металлокерамического, нужно привыкнуть к нему, адаптироваться. Зачем нужно
привыкать к коронкам? Как так? Их же делали индивидуально? Может это совсем не
индивидуальная работа, а стандартное исполнение без учета индивидуальных
особенностей, поэтому к ним нужно привыкать? Вовсе нет. Дело в том, что даже при
пломбировании зуба приходится по новому привыкать к пломбе. А ведь делается это
достаточно быстро: убирается кариес, и закрывается слоями пломбы. На все про
все: час – полтора. Но даже при этом приходится привыкать к новому объемы. Хотя
он полностью повторяет предыдущий контур зуба.

Металлокерамическое протезирование занимает же на порядок больше времени –
минимум неделю. И по объему изменений намного превышает пломбирование зубов.
Даже с временными коронками нужно адаптироваться к постоянным. Не говоря уже о
металлокерамическом протезировании без них – сначала зубы
обработаны и пациент
вынужденно привыкает к обработанным зубам, которые занимают меньше места, чем до
обработки и после установки коронок.
Привыкание занимает обычно несколько дней.
Если металлокерамическое протезирование большое по объему и количеству
задействованных зубов, то это будет неделя — две.

Первые несколько дней может быть даже изменена дикция. Это бывает, когда
металлокерамическое протезирование задействует несколько передних зубов. Которые
решительным образом влияют, и впрочем, создают дикцию и фонетику. Для ускорения
адаптации рекомендуется больше тренировок: побольше говорить, поболтать по
телефону, поругаться с соседкой и т.д. Чем больше тренировки, тем быстрее
восстанавливается произношение.

О том, как сохранить металлокерамическое протезирование на долгие годы читайте
тут.

Потеряли зуб или пару, а может и не одну? Что делать, как вернуть утраченное

Каждый человек индивидуален и каждый относится по-разному к здоровью своих зубов. Для кого-то потеря одного зуба уже личная трагедия, а для кого-то отсутствие всей жевательной группы зубов пустяки главное, чтобы «фасад» (фронтальная группа зубов, видимая при улыбке) был цел. Но в том или ином случае рано или поздно перед человеком, утратившим один зуб или группу зубов встает вопрос как вернуть утраченное, как восстановить жевательную функцию или вернуть эстетику улыбке.

Озадаченный, человек обращается в стоматологическую клинику, где с такими вопросами он попадает на консультацию к врачу стоматологу-ортопеду и от него человек, ставший уже пациентом, узнает, что бывает классическое протезирование зубов с помощью съемных и не съемных ортопедических конструкций. И не так давно появившаяся разновидность протезирования, протезирование на имплантатах.

Что же представляет из себя каждый вид протезирования это мы с вами и разберем в данной статье, чтобы вы, если не дай бог, вам, когда ни будь придётся столкнуться с подобной проблемой, хотя бы немного ориентировались в данном вопросе и лучше понимали вашего врача стоматолога, с которым вам придётся тесно сотрудничать в решении возникшей проблемы.

И так, несъемные ортопедические конструкции. К ним относятся коронки и мостовидные протезы ( в простонародии мосты). Коронки- это своего рода колпаки, покрывающие культю зуба. Культя зуба – это зуб обработанный или восстановленный специально под коронку т.е. если зуба уже нет, то коронкой его восстановить уже не получится. Коронки бывают разного вида в зависимости от метода изготовления и материала из которого они изготавливаются различают: стальные штампованные коронки, цельнолитые стальные коронки, керамические коронки, металлокерамические коронки, безметалловые керамические коронки, пластмассовые коронки, металлопластмассовые коронки. Рассмотрим каждый вид по подробнее.

Пластмассовые коронки. Изготавливаются из акриловой пластмассы.

Достоинства: низкая стоимость в сравнении с другими коронками, быстрое изготовление, цвет (несколько оттенков белого).
Недостатки: низкая износостойкость. Полностью практически невозможно подогнать по цвету к соседним естественным зубам. Со временем возможны изменения цвета пластмассовых коронок (потемнение).
В нашей клинике Дента Ареа мы используем пластмассовые коронки исключительно как временные конструкции, на время лечения зуба или пока изготавливается другая более сложная ортопедическая конструкция.

Стальные штампованные коронки. Изготавливаются из стандартных заводских кобальтохромовых заготовок (гильз).
Достоинства: низкая стоимость в сравнении с другими коронками, более прочные чем пластмассовые, минимальная обработка твердых тканей зуба в связи с небольшой толщиной стенок коронки.
Недостатки: небольшая толщина коронки (приблизительно 0,3 мм), в связи с этим коронки со временем протираются (на жевательной поверхности появляется дырка), такие коронки нужно сразу же менять. Не точное прилегание коронки к культе зуба (между зубом и коронкой часто остаются большие зазоры) в следствии чего если коронка становится короткой (появляется зазор между краем коронки и десной), то под коронкой скапливаются остатки пищи, что приводит к разрушению твердых тканей зуба под коронкой и потере этого зуба. Анатомическая форма естественного зуба с его буграми и фиссурами (впадинами между бугров) на таких коронках зачастую вообще не моделируется или моделируется весьма условно что негативно сказывается на процессе пережёвывания пищи. Хотя привыкнуть конечно можно ко всему, но стоит ли привыкать? В нашей клинике Дента Ареа мы по желанию пациентов изготавливаем этот вид коронок, но рекомендуем всегда рассмотреть другие более функциональные разновидности ортопедических конструкций.

Цельнолитые стальные коронки. Отливается из кобальтохромового сплава. Коронка предварительно моделируется из воска на модели пациента, что придает ей индивидуальность.
Достоинства: Точное прилежание коронки к культе зуба (расстояние между внутренней стенкой коронки и зубом минимально), достаточная толщина от 0,5 до 1,0 мм местами до 1,5 мм за счет чего очень износостойкие, практически никогда не протираются( «проедаются»). Хорошо восстанавливают анатомическую форму зуба (бугры, фиссуры ), за счет чего хорошо восстанавливается жевательная функция зуба.
Недостатки: стоимость выше чем у стальных штампованных коронок. Не эстетичны, хромированного стального или желтого цвета (нитрит титановое напыление).
В нашей клинике Дента Ареа мы считаем, что это оптимальный вид коронок для жевательной группы зубов, если хочется немного сэкономить на керамических реставрациях без потери в качестве восстановления жевательной функции.

Металлокерамические коронки. Изготавливаются путем нанесения и обжига керамических масс на индивидуально отлитый металлический каркас (колпачок) из кобальтохромового сплава.
Достоинства: Эстетичность, за счет большого спектра цветов керамических масс и возможности подкрашивания специальными красками. Цвет со временем не изменяется. Функциональность, хорошо восстанавливают анатомическую форму зуба и жевательную эффективность. Коронка плотно прилежит к культе зуба. Керамическая облицовка прочная и практически никогда не скалывается. Износостойкая. Применяются при протезировании любой группы зубов (и передних и боковых-жевательных).
Недостатки: Относительно высокая стоимость.

Безметалловые керамические коронки. Керамические коронки на каркасе из диоксида циркония или оксида алюминия.
Преимущества: каркас из диоксида циркония белого цвета, в металлокерамических конструкциях металлический каркас может давать серый оттенок особенно у края коронки, где керамический слой минимален, в безметалловых конструкциях это исключено, каркас из диоксида циркония легкий и прочный, так же при применении безметалловых конструкций исключается присутсвие металла в полости рта. Применяются при протезировании любой группы зубов (и передних и боковых-жевательных).
Недостаток: Высокая стоимость.

Керамические коронки. Представляют из себя бескаркасные цельнокерамические конструкции.
Преимущества: Высоко эстетичны, максимально приближены по внешнему виду к естественным зубам.
Недостатки: Высокая стоимость, ограниченные показания к применению (только фронтальная группа зубов).

Металлопластмассовые коронки. Представляют из себя металлический каркас из хромокобальтового сплава покрытый пластмассой. Лучше, чем просто пластмассовые коронки, но хуже любых керамических конструкций по ряду показателей.
Достоинства: дешевая альтернатива металлокерамике.
Недостатки: Низкая эстетичность в связи с ограниченными возможностями в выборе цветов и оттенков, низкая износостойкость пластмассовой облицовки.

Мостовидные протезы являются ортопедической конструкцией, состоящей из опорных коронок и промежуточной части, замещающей отсутствующие зубы. Опорные коронки одеваются на зубы, ограничивающие дефект (место, где раньше были зубы, а теперь по какой-то причине их нет). Количество опорных коронок вариабельно и зависит от количества отсутствующих зубов и здоровья оставшихся. Промежуточная часть представляет из себя искусственные зубы, при этом между искусственными зубами и десной, существует пространство, так называемое «промывное пространство», ширина промывного пространства так же варьируется от весьма ощутимой до едва заметной, в некоторых случаях такого пространства вообще нет. Все эти нюансы конструкции зависят от конкретных условий в полости рта пациента и вида ортопедической конструкции. Разновидности и названия мостовидных протезов можно связать с тем на какие коронки они опирается, если это цельнолитые коронки, то мостовидный протез цельнолитой если металлокерамические, то металлокерамический и т.д., только если опорными являются штампованные стальные коронки, то протез называется штампованно паяным мостовидным протезом так как в этом случае промежуточная часть не является одним целым с опорными коронками, а припаивается к ним отдельно. Так же существуют комбинированные мостовидные протезы, когда в конструкции одного протеза присутствуют обычно два типа коронок и искусственных зубов, например, металлокерамические конструкции часто комбинируют с цельнолитыми конструкциями это позволяет сэкономить средства пациента, время на подготовку опорных зубов под протез и меньше обрабатывать опорные зубы. Вкратце рассмотрим каждый вид мостовидных протезов по отдельности.

Штампованно паяный мостовидный протез. Состоит из опорных штампованных коронок и припаянной к ним промежуточной части.
Достоинства: низкая стоимость в сравнении с другими конструкциями на этом с достоинствами, пожалуй, и все.
Недостатки: все выше перечисленные недостатки опорных коронок плюс возможны отломы промежуточной части в местах спайки. Разнородность металлов, коронки и промежуточная часть сделаны из одного металла, припой из другого и часто эти конструкции делают желтыми (под цвет золота) а это уже третий вид металла, вследствие чего велик шанс развития так называемого «гальванического эффекта» в полости рта.

Цельнолитой мостовидный протез. Промежуточная часть и опорные коронки моделируются и отливаются вместе и представляет из себя цельную не делимую конструкцию.
Достоинства: лишен всех недостатков вышеописанной конструкции.
Недостатки: не эстетичен, дороже штампованно паянного протеза.

Пластмассовый мостовидный протез. Изготавливается из акриловых пластмасс.
Достоинства и недостатки схожи с таковыми у пластмассовых коронок, описанных выше.

Металлопластмассовый мостовидный протез. Металлический каркас, покрытый пластмассой.
Достоинства: Стоимость ниже чем у более качественных эстетических конструкций.
Недостатки: Низкая прочность пластмасс в следствии чего подвержен истиранию возможны сколы облицовки, в зависимости от использованной технологии изготовления каркаса возможен и перелом каркаса. Невозможность точного подбора цвета к оставшимся естественным зубам. Применяются для восстановления передней группы зубов для боковых применять не желательно в следствии низкой износостойкости пластмассы.

Металлокерамические мостовидные протезы. Литой металлический каркас, покрытый облицовочной керамической массой.
Достоинства: высокая эстетичность. Высокая прочность, сколы облицовки возможны, но крайне редки, биоэнертность керамики за счет чего промывное пространство очень маленькое или его вообще нет. Применяются для восстановления всех групп зубов.
Недостатки: возможна некая серость в цвете искусственных зубов за счет металлического каркаса (но это для эстетов, большинство пациентов этого не замечает), относительно высокая стоимость.

Мостовидные протезы из безметалловой керамики. Изготавливаются из оксида циркония полностью или каркас из оксида циркония покрывается облицовочной керамикой.
Достоинства: высокая износостойкость, легкость, эстетичность, отсутствие металла.
Недостатки: высокая стоимость.

Мостовидные протезы на базе бескаркасной керамики не изготавливаются в связи с высокой хрупкостью данной конструкции.

Так же опорными элементами мостовидных протезов могут быть не только коронки, но и вкладки, накладки полукоронки.

В нашей стоматологической клинике Дента Ареа мы предлагаем изготовление всех видов выше перечисленных коронок и мостовидных протезов.

Вот и все что касается классических не съемных ортопедических стоматологических конструкций, в дальнейшем эта статья будет дополнена кратким описанием так называемых микропротезов т. е., вкладок и накладок (виниров) для чего они нужны и в каких случаях их применяют а так же иллюстрациями. Съемные ортопедические конструкции мы рассмотрим во второй части статьи.

Адаптация к новым коронкам и протезам

Что нужно знать?

Современная стоматология достигла больших успехов, с ее помощью можно сделать улыбку по-настоящему сияющей. Однако многие виды лечения требуют от пациента терпения и выдержки. Адаптация к зубному протезу отнимает достаточно много времени. Поэтому необходимо слушать специалистов, дающих ценные рекомендации относительного того, как привыкнуть к зубным протезам за небольшой отрезок времени.
Когда протезирование закончено, мы рекомендуем пару дней не набрасываться на жесткую пищу – еще не совсем привычно и можно случайно накусить губу, щеку или язык. Во время еды жуйте медленно, контролируйте перемещение пищи в разные стороны, а также положение губ и языка во время еды (чтобы избежать травмирования слизистой). Исключите твердые и вязкие продукты (орехи, сухари, сушки, твердые сорта колбас, хурму, жевательную резинки и т.п.). Помните, мимические и жевательные мышца ещё не готовы функционировать в новом положении, после протезирования.

Возможна ксеростомия (сухость во рту) или повышенное слюноотделение.

Возникает ощущение ограниченного пространства для языка.

После восстановления высоты (повышения) прикуса, происходит перестройка мышечных рефлексов.

Также возможна раздражительность, нарушение сна, незначительный дискомфорт в мышцах и височно-челюстных суставах.
Первые несколько дней может быть даже изменена дикция. Это бывает, когда протезирование задействует несколько передних зубов. Которые решительным образом влияют, и впрочем, создают дикцию и фонетику. Для ускорения адаптации рекомендуется больше тренировок: побольше говорить, поболтать по телефону , возможно использование миогимнастики т.е. разговаривайте перед зеркалом. Чем больше тренировки, тем быстрее восстанавливается произношение.

Часто эти явления проходят после 2-х месяцев использования ортопедических конструкций.

Нужно еще помнить, что под коронками есть зубы, и если коронки могут выдержать варварское отношение к ним, то зубы не всегда. Поэтому: ограничений в еде не делать и относится к коронкам, как к своим зубам. Есть как обычно, экспериментов (открывать бутылки, перегрызать кости, металл или провода) не проводить, чистить, как свои зубы.

Чистить и ухаживать за коронками также, как и за остальными зубами. Дополнительного ухода не требуется. После еды можно прополаскивать рот обычной водой – чтобы вымывались все остатки пищи из под искусственных зубов. Если застрянет между коронкой и соседним зубом, то очистить флоссом (зубной нитью) ,ёршиком или ирригатором.

Под сами коронки пища не должна попадать. Но под искусственные зубы – может. Поясним.

Искусственные зубы можно сделать очень плотно к десне. Современные слепочные массы и технологии позволяют сделать это элементарно. Но в этом случае, между искусственным зубом и десной пища будет попадать всенепременно. Десна весьма податлива. Во время пережевывания пищи, мелкие кусочки могут ее отодвинуть и протиснуться между ней и искусственным зубом. Достать их оттуда никак не получится. Это вызовет со временем воспаление десны. Всем известно, что любое воспаление сопровождается отеком, то есть увеличением объема. Десна «обнимет» остаток пищи. Добраться к нему вообще будет невозможно. Воспаление будет увеличиваться, десна еще больше отекать. Это замкнутый круг. Остановить который можно только извлечением остатка пищи. Но сделать это самостоятельно вряд ли получится.

Для предотвращения этого, делается расстояние между искусственным зубом и десной. Официально этот промежуток называется промывным пространством. Придумано это не нами — так делается во всем мире. То есть, при изготовлении коронок с искусственными зубами промывные пространства обязательны. Они дают возможность банальным полосканием водой вымыть оттуда все остатки пищи.

Важно знать, что …
а) Регулярно, не менее двух раз в день, чистите зубы и протезы. Контактные и боковые поверхности мостовидного протеза чистите зубной щеткой так же, как естественные зубы.
б) Для очистки промежутков между зубами могут использоваться зубные нити (флоссы), зубочистки, специальные межзубные щетки, ёршики и ирригатор. Особенно тщательно прочищайте внутреннюю поверхность зубного протеза, а также межзубные промежутки мостовидного протеза.
в) Поверхность зубной коронки и прилегающей к ней десны лучше всего чистить щеткой, используя при этом обычную зубную пасту (но не абразивную, которая может повредить поверхность протеза). При этом старайтесь активно проводить выметающие движения под углом 45°, направленные от десны к режущему краю или жевательной поверхности протеза.
г) После проведения чистки протеза ротовую полость рекомендуется тщательно прополоскать водой, либо ополаскивателем.

Желаем вам терпения и здоровья!

Не забывайте, что успех лечения теперь во многом зависит от Вас.

Выполнил врач-стоматолог-ортопед Могильников С.В.

Металлокерамическая коронка на импланте — фото, установка, изготовление

Установка коронки — заключительный этап имплантации зуба. Зубной протез на импланте (имплантате) состоит из титанового импланта, который вживляется в кость и заменяет корень зуба, из коронки и абатмента, соединительной части между имплантом и коронкой.  Металлокерамические коронки популярны благодаря их прочности, надежности и сравнительно низкой стоимости, так как керамические и циркониевые коронки стоят ощутимо дороже.

Металлокерамическая коронка представляет собой каркас из специального  сплава, как правило, кобальта и хрома или никеля и хрома, покрытого слоем керамики. Толщина каркаса всего полмиллиметра. Иногда применяются более дорогие сплавы, например, на основе золота. Такая коронка будет долговечнее, но дороже.

ВНИМАНИЕ! Любая коронка соединяется с имплантом через абатмент, своеобразный переходник. Не все типы абатментов и коронок совместимы. Керамической коронке необходим керамический абатмент.

Для коронки из металлокерамики подходит титановый абатмент. Совместимость коронок, абатментов и имплантов необходимо учитывать заранее.

Металлокерамическая коронка на импланте: изготовление

Этапы изготовления металлокерамической коронки:

  • врач делает слепок челюсти пациента;

  • изготавливается металлический каркас, на него наносится керамическое покрытие;

  • коронка проходит обжиг в специальной печи для затвердения керамики, глазируется.

Применение современных компьютерных технологий трехмерного моделирования сокращает время и повышает качество изготовления коронки. Обычный срок изготовления коронки — 1-2 недели.

Изготовление и установка металлокерамической коронки на имплант

Перед установкой коронки имплант должен удачно прижиться. В зависимости от сложности случая, процесс приживления импланта и формирования десны занимает от 2 месяцев до полугода. Все это время имплант находится в десне. Для создания контура десны после имплантации устанавливается специальный формирователь. Если процесс вживления прошел удачно, врач установит коронку. Это классическая, двухэтапная схема имплантации зуба.

Существует другая, одноэтапная схема имплантирования, когда имплант и временная коронка устанавливаются непосредственно после удаления зуба. Постоянную металлокерамическую конструкцию устанавливают после приживления импланта. Преимущества такой схемы:

  • пациент привыкает к ощущению коронки во рту, пока идет заживление;

  • область имплантирования защищена от попадания микроорганизмов;

  • жевательная нагрузка способствует скорейшему приживлению импланта.

Металлокерамическая коронка на импланте: фиксация

Чтобы зафиксировать коронку на импланте врачи используют два способа: винтовой и посадка коронки на цемент.

При посадке на цемент коронка крепится на абатменте с помощью особого клея, непосредственно в ротовой полости. Этим способом пользовались до разработки винтового варианта и он похож на установку обычной коронки. Сейчас он используется редко.

Современный способ установки с помощью винта считается более надежным вариантом. В готовой коронке сверлят сквозное отверстие и через него скрепляют коронку с абатментом. Это происходит вне ротовой полости. После скрепления коронку и абатмент устанавливают на импланте. Винтовая фиксация позволяет снимать коронку и ставить обратно, если это необходимо.

Преимущества и недостатки металлокерамики по сравнению с керамическими и циркониевыми коронками

У металлокерамики есть ряд несомненных достоинств:

  • металлокерамические коронки надежны;

  • они в несколько раз дешевле своих собратьев из керамики и диоксида циркония, с этой точки зрения у них практически нет конкурентов;

  • коронки этого типа популярны, используются в большинстве клиник.

Недостаток коронок из металлокерамики — более низкая эстетичность, если сравнивать с другими видами коронок на имплантах. Бывают случаи просвечивания абатмента, появления синего контура на деснах. Поэтому металлокерамика — идеальный выбор для жевательных зубов.

Керамические и циркониевые коронки в несколько раз дороже металлокерамики, хотя их эстетические качества заметно выше. В особенности это касается коронок из диоксида циркония и коронок Е-мах. Поэтому их чаще используют при протезировании передних зубов. Но кроме дороговизны, керамические коронки более хрупкие, чем металлокерамические. При высоких нагрузках возможно скалывание материала.

Металлокерамическая коронка на импланте — лучший выбор по сравнению с традиционным мостовидным протезом

Пациенты нередко колеблются, выбирая между установкой импланта и привычной коронкой или протезом с опорой на собственные зубы. Многие традиционно опасаются имплантации, болезненных ощущений в ходе операции, возможности отторжения импланта.

Это опасения не имеют под собой почвы. Технология имплантации достаточно проверена и отработана в разных странах мира. Процедура проходит под обычной местной анестезией и абсолютно не доставляет дискомфорта. Вероятность осложнений при современной имплантации не выше, чем у любой другой стоматологической операции.

При этом установка металлокерамической коронки на имплант намного надежнее и практичнее традиционного протезирования.

При установке моста необходимо обтачивать соседние зубы. Обточенные зубы могут постепенно разрушаться, мост придет в негодность, ему понадобится «капитальный ремонт». Обычную коронку тоже необходимо менять каждые 5 лет, повторно обтачивая зубы.

Имплант автономен, его установка на состояние соседних зубов не влияет. Качественный имплант служит практически до конца жизни владельца. Стандартный срок службы металлокерамической коронки 10-12 лет и даже больше, если использована винтовая фиксация, процесс замены проходит быстро и легко.

Моя корона не чувствует себя хорошо — что дальше?

У постоянных коронок так много преимуществ, что они стали незаменимыми при самых разных процедурах. Они покрывают пломбы, их можно использовать для восстановления зубов, и они имеют косметические преимущества при сколах или отсутствующих зубах.

Dental Concepts, здесь, по адресу: Harden PKKY, 160, Салинас — единственный стоматологический кабинет, работающий в одном направлении во всей долине Салинас. Более 35 лет мы являемся надежным местным поставщиком всех ваших стоматологических услуг.

Вы должны знать, что коронки также идеально подходят для вашего прикуса. Они имеют форму нормальных зубов и созданы специально для вашего рта. Но иногда эти коронки — особенно новые коронки — могут казаться неудобными или неровными, как будто что-то не так. Коронки должны выглядеть как нормальные здоровые зубы, поэтому понятно, что вы беспокоитесь, когда ваша коронка не работает.

Сколько времени это было?

Прежде чем волноваться, знайте, что у любой коронки есть период регулировки.Часто требуется два, может быть, даже три или четыре дня, чтобы привыкнуть к новой коронке во рту. Если первые два или три дня он кажется неравномерным, это нормальное явление для новой коронки. Но если по прошествии четырех дней он по-прежнему ощущается неравномерно, возможно, стоит заняться этим.

Что говорит ваш стоматолог?

Если ваша корона по-прежнему неровная, дома больше нечего делать. Ваш следующий шаг — позвонить нам по телефону 831-443-3633 и назначить встречу.

Если она по-прежнему кажется неровной, проблема могла быть вызвана невозможностью проверить коронку, когда она была на месте. Вы чувствуете онемение во время процедуры коронки, а это означает, что не всегда можно проверить прикус, чтобы увидеть, подходит ли он идеально и удобно, что было бы идеально, если бы это могло произойти во время процедуры.

К счастью, это обычно простой процесс, особенно если вы звоните раньше. Мы еще раз посмотрим на ваш прикус, посмотрим, где есть несоответствия, а затем изменим коронку, пока она у вас во рту, чтобы убедиться, что она подходит.Процесс занимает очень короткое время, после чего вы можете вернуться домой.

Что делать, если мне тоже больно?

Хотелось бы, чтобы мы могли идеально устанавливать коронки каждый раз для наших пациентов, мы должны подождать, пока онемение пройдет, чтобы узнать, каково это ощущается во рту. Это означает, что вначале он может показаться несовершенным, и мы поможем изменить его форму после того, как он будет установлен.

А что делать, если есть еще и боль?

Боль может заставить людей беспокоиться о том, что коронки могут быть неправильно установлены или повредить корень.Но так бывает редко. Большая часть боли, испытываемой после того, как коронка была помещена в рот, вызвана той же проблемой при укусе. Ожидается, что при укусе давление распределяется по зубам и челюсти, поэтому, если коронка установлена ​​неправильно, давление может быть сконцентрировано на определенном месте во рту.

Так что, если ваша корона не в порядке, вы не одиноки. Это случается после таких процедур. Но знайте, что вы можете позвонить в Dental Concepts and Orthodontics в Салинас, и мы починим вашу коронку за несколько минут, чтобы ваш прикус вернулся в норму.Свяжитесь с нами сегодня чтобы начать. 831-443-3633

Проблемы с речью, возникающие при использовании новых зубных коронок

К сожалению, после установки новых зубных коронок, виниров или зубных протезов фонетические изменения речи являются обычным явлением.

Это связано с тем, что теперь передняя часть вашего рта приобрела новую форму, образованную новыми коронками, мостовидными протезами, винирами или протезами, что изменило способ звучания вашего голоса и способ произнесения некоторых слов.

Некоторые стоматологические пациенты жалуются на небольшое невнятное, шипение, шепелявление, плевание и проблемы со звуками «th», «f» и «s».

Обычно это незначительное и незначительное явление, которое слышно только человеку, прошедшему стоматологическое лечение, в тяжелых случаях оно может быть слышно и другим людям, которые привыкли к вашей обычной речи.

Однако эти симптомы в большинстве случаев проявляются в течение нескольких недель, когда мозг постепенно «перекручивается» и привыкает к новой форме.

В некоторых конкретных случаях проблема может заключаться в том, что ваши новые верхние или нижние коронки еще не находятся в правильном пространственном соотношении с вашими нижними или верхними передними зубами, а нижние или верхние зубы все еще нуждаются в обработке.

Даже Фредди Меркьюри, известный певец из музыкальной группы «Queen», подумывал о косметической стоматологии на своих неприглядных верхних передних зубах.

Фредди отказался, когда обнаружил, что форма его зубов была одним из ключей к его впечатляющему вокальному звучанию и проекции голоса при пении.

Один из способов ускорить процесс и вернуться к нормальной речи — это практиковаться в чтении вслух в одиночку, произнося каждую работу не менее 15 минут каждый день.Это даст вашему мозгу возможность «воссоединиться» со звуками вашего голоса без насмешек со стороны окружающих и сопоставить ваш новый голос с вашей новой улыбкой.

Всегда лучше работать со стоматологами, такими как стоматологи в Dental Holiday, которые имеют значительный опыт в области зубных протезов, полной косметики ротовой полости и реконструктивной стоматологии, которая включает замену или модификацию передних зубов с помощью коронок, мостовидных протезов или имплантатов.

Насколько прочны коронки передних зубов?

Прежде чем мы перейдем к тому, насколько прочны коронки передних зубов, давайте сначала разберемся, что такое зубные коронки.Зубные коронки используются для покрытия зубов, которые так или иначе повреждены.

Коронки — это зубные накладки на зубы, которые иногда также используются в косметических целях. Он также используется для защиты слегка поврежденных зубов от дальнейшего повреждения. Коронки передних зубов наиболее заметны и поэтому должны максимально походить на натуральные зубы.

И большинство стоматологов порекомендуют использовать коронки, если ваши зубы потрескались или изменили цвет, и даже если с зубным имплантатом произошел какой-то несчастный случай.Но дело в том, что сами зубные имплантаты поставляются с коронкой, и вам не нужно получать отдельную коронку, вы можете просто заменить коронку имплантата.

В наши дни коронки настолько развиты, что пациенты сами не могут отличить свои естественные зубы от коронок. Большинство пациентов через пару дней даже забудут, что у них есть искусственная коронка. Но если ваша коронка ощущается по-другому даже через пару недель, вы можете пойти и снова проверить у стоматолога, чтобы убедиться, что все в порядке.

Необходима коронка переднего зуба

Хотя мы уже говорили о том, что вам может потребоваться коронка на передний зуб, чтобы скрыть поврежденные или обесцвеченные зубы, давайте рассмотрим некоторые конкретные причины, по которым вам могут понадобиться коронки на передние зубы.

Ваша потребность в зубных коронках может измениться в зависимости от того, ребенок вы или взрослый.

Если вы взрослый, вам понадобится корона:

  • , если есть зуб на грани разрушения.
  • , если вам нужно удерживать треснувший зуб на месте.
  • для восстановления сломанного зуба.
  • , чтобы мостовидный протез не двигался
  • для поддержки только что пломбированного зуба
  • для закрытия обесцвеченного зуба
  • по косметическим причинам
  • в составе зубного имплантата

Если вы ищете корону для ребенка, можно рассмотреть следующие причины:

  • Если зуб настолько поврежден и слаб, что его невозможно спасти с помощью пломбы.
  • Если ребенок по медицинским или другим причинам неспособен соблюдать общие правила ухода за полостью рта и соблюдения гигиены, ему ставят коронку, чтобы защитить зубы от кариеса.

Имейте в виду, что коронки на зубы детям ставят только на молочные (молочные) зубы. Также большинство детских стоматологов рекомендуют детям коронки из нержавеющей стали.

Подготовка передних зубов к установке коронки

Возможно, вам придется посетить стоматолога несколько раз перед установкой коронки.Стоматолог сначала оценивает поврежденный зуб и область вокруг него с помощью рентгена. После того, как дантист оценил степень повреждения, он может решить восстановить зуб до его первоначальной структуры, заполнив его пастой или замазкой.

Если заметны значительные повреждения, стоматолог может порекомендовать лечение корневых каналов зуба, после чего начнется процедура установки коронки.

После восстановления зубов пломбой снимается слепок постоянной коронки и размещается заказ.Во время изготовления постоянной коронки стоматолог установит на зуб временную коронку. Изготовление постоянной коронки может занять пару недель, после чего вам придется снова посетить стоматолога, чтобы заменить временную коронку на постоянную.

Способы защиты коронок передних зубов

После установки коронки на зубы она должна оставаться неподвижной, не доставляя никаких проблем в течение многих лет. Коронка — это все, что нужно вашему зубу. Он полностью защищает зуб от всех внешних повреждений.Итак, если вы можете хорошо ухаживать за коронкой, о ваших зубах позаботятся.

Все, что вам нужно делать, это чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью два раза в день, как обычно рекомендуется. Также обязательно следует чистить зубы после сладкого или газированных напитков. Если вы этого не сделаете, даже ваши естественные зубы будут повреждены. Поэтому лучше всего ограничить потребление газированных напитков или сладостей, независимо от того, есть у вас корона или нет.

Кроме этого, врач посоветует вам, как и когда употреблять горячую и холодную пищу после установки коронки.Послушай его. Кроме того, вам обязательно стоит посещать стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев, чтобы убедиться, что все в порядке, а также почистить зубы и десны.

Как долго держатся коронки на передних зубах?

Срок службы коронки зависит от материала коронки. Это может быть нержавеющая сталь или фарфор. Но есть некоторые особенности обоих этих материалов, которые вы должны понимать.

Коронки из нержавеющей стали очень прочные и долговечные, но имеют серебристый цвет, как и сам металл.Коронки из фарфора будут выглядеть так же, как ваши зубы, и будут выглядеть великолепно и белыми, но они не так долговечны, как коронки из нержавеющей стали.

Естественно, врачи рекомендуют использовать коронки из нержавеющей стали для задних зубов. Потому что коронка из нержавеющей стали, помещенная в задней части вашего рта, не будет видна. Кроме того, вам понадобится очень прочная металлическая коронка для задних зубов, так как они наиболее часто используются и испытывают наибольшее давление при жевании. Коронки из нержавеющей стали служат более 20 лет при правильном уходе.

И лучше использовать фарфоровые коронки для передних зубов, так как они выглядят великолепно, а также вам не нужно, чтобы коронки передних зубов были такими же прочными, поскольку эти зубы используются редко. Срок службы фарфоровых коронок составляет от 5 до 10 лет, в зависимости от того, как вы за ними ухаживаете.

Но если вам нужен идеальный баланс коронок из фарфора и нержавеющей стали, существуют коронки из фарфора по металлу, сочетающие в себе лучшее из обоих миров.

Несмотря на то, что мы накормили ваш мозг всей этой информацией, всегда лучше прислушаться к мнению стоматолога и доверить ему / ей лучший судья по уходу за полостью рта и лечению для вас.

Моя коронка не кажется правильной, но мой стоматолог говорит, дайте ей время.

Три недели назад мой стоматолог установил коронку на верхний левый коренной зуб. Когда я жую, зуб касается противоположного нижнего коренного зуба, но на ощупь это не так. Я думаю, что коронка нуждается в более глубоких бороздках, чтобы другой зуб соответствовал ей, когда я жую.Если я попрошу своего стоматолога высверлить часть поверхности коронки, не повредит ли это? Я уже рассказала стоматологу о дискомфорте, и она сказала мне, что мне нужно время, чтобы привыкнуть к укусу. Как долго это займет? Спасибо. Джефф из Небраски

Джефф,

Ответ вашего дантиста «подождите» означает, что он не знает, что делать. Доктору Роте нужно будет осмотреть ваш зуб и коронку, чтобы определить, что вызывает дисгармонию с вашим прикусом. Но ситуацию может быть сложно исправить, или проблема может заключаться в неосведомленности вашего стоматолога.

Когда вы получите новую коронку или накладку, ваш прикус должен быть совершенно комфортным, и вы не заметите реставрацию. Но движения, связанные с жеванием, усложняют прикус — то, как верхние и нижние зубы сочетаются друг с другом. И многие стоматологи не умеют делать это правильно.

Косметический стоматолог с повышенным уровнем подготовки в области окклюзии обеспечит удобную посадку вашей коронки

Институты последипломного образования, включая Институт перспективных стоматологических исследований Лас-Вегаса, Техасский центр окклюзионных исследований, Академию Доусона, Институт Панки и другие, обучают стоматологов науке об окклюзии.Многие косметические стоматологи посещают институты или проходят курсы в других организациях, которые преподают те же принципы. Многие другие стоматологи считают, что их стоматологического образования было достаточно, и им не нужно дополнительное обучение окклюзии. Хотя стоматологи, не прошедшие дополнительное обучение, могут изготовить одиночные коронки или накладки, они могут не иметь квалификации для выполнения полной реконструкции рта. А если исправить прикус не с помощью того, чему они научились в стоматологической школе, возможно, они не смогут этого сделать.И как пациенту вам скажут, что нужно время, чтобы к этому привыкнуть.

Что такое неправильный прикус и какие проблемы он может вызвать?

Неправильный прикус — это термин, обозначающий дисгармонию в выравнивании верхних и нижних зубов. Неправильный прикус или смещение зубов вызваны формой, размером или положением вашей челюсти или зубов. Форма и размер зубной коронки могут повлиять на ваш прикус. Хотя вы можете привыкнуть к ощущениям от укуса, это не означает, что он выровнен правильно. А неправильный прикус может привести к другим проблемам.

  • Необычная нагрузка на зубы. Стресс может привести к потере костной ткани вокруг пораженных зубов.
  • Расстройство ВНЧС. Вы можете испытывать симптомы или признаки, связанные с ВНЧС, включая боль в челюсти, лице или шее, а также головные боли или боли в ушах.

Многие стоматологи корректируют новую коронку или накладку, прося вас прикусить бумагу для регистрации прикуса. На бумаге остаются следы в местах преждевременного соприкосновения коронки или накладки. В этих местах стоматолог стачивает коронку. Ваш стоматолог, вероятно, выполнил этот важный шаг, и ваша коронка невысока.

Проблема с вашим прикусом более тонкая. Но стоматолог — возможно, не ваш стоматолог — может отрегулировать коронку, чтобы сделать ее удобной, не повреждая ее. Если ваш стоматолог не знает, как это исправить, вы можете подождать несколько месяцев, чтобы увидеть, улучшится ли состояние зуба после прикуса. Или вы можете получить второе мнение от опытного стоматолога-косметолога. Поищите на веб-сайтах некоторых стоматологов информацию о последипломном обучении в области окклюзии в одном из институтов, упомянутых выше, или по другой программе, и назначьте встречу для получения второго мнения.

Джозеф Рота, врач-стоматолог, удостоенный наград косметический стоматолог из Колорадо-Спрингс, спонсирует этот пост. Доктор Рота — выпускник Института передовых стоматологических исследований Лас-Вегаса.

Изменение формы постоянной коронки для корректировки прикуса — Современная лазерная стоматология | Общая и косметическая стоматология

Есть много причин, по которым наши прикусы могут быть смещены. Это колеблется от кривых зубов, проблем с стоматологическими процедурами, которые у нас были, и т. Д. Коронки также часто используются для закрытия зубов, чтобы защитить их от кариеса или исправить поврежденный зуб.Однако иногда коронка может привести к небольшому срыву прикуса, что приводит к различным проблемам, таким как невозможность правильно прикусить, трудности при жевании или прикусывание щеки. Если вы думаете, что у вас может быть эта проблема, читайте дальше, чтобы узнать больше о процессе изменения формы коронки для корректировки прикуса.

Что такое зубная коронка?

Зубные коронки часто изготавливают из металла, смолы или фарфора. Они используются для закрытия зуба, когда зуб уже поврежден, имеет большую пломбу, которая может привести к ослаблению зуба, или когда у зуба высока вероятность кариеса.На верхушку зуба ставится коронка. Часто зубу необходимо придать форму, чтобы коронка подходила к нему и не была слишком громоздкой по сравнению с другими зубами.

Изменение формы короны

Иногда коронку нужно «сбрить», чтобы она хорошо сочеталась с другими зубами, которыми она окружена. Если форма неправильная или зуб под ним не имеет правильной формы до установки коронки, это может привести к смещению прикуса человека. Это может вызвать проблемы с прикусом, прикусыванием щеки, кривыми зубами, болью и т. Д.Чтобы этого избежать, необходимо изменить форму короны. Временную коронку легко отрегулировать, так как при необходимости ее можно легко снять или отрегулировать. Однако для фиксации постоянной коронки требуется еще несколько шагов.

Чтобы изменить форму постоянной коронки, стоматолог сначала осмотрит полость рта и определит первопричину. Если коронка сделана из фарфора, изменить ее форму будет сложно, но при необходимости можно внести небольшие изменения. Однако, если требуется более крупная регулировка, может потребоваться переделать весь процесс.Такое случается редко, поскольку стоматологи, которые предлагают эту услугу, обычно тщательно подбирают зубы человека и внимательно их осматривают, прежде чем делать постоянные шаги. Если коронка сделана из полимера, изменить форму будет немного проще, однако корректировка может привести к тому, что полимер станет не таким блестящим или глянцевым, как раньше.

Важно отметить, что при использовании постоянных коронок могут потребоваться некоторые корректировки. Однако это не слишком распространено, поскольку процесс установки постоянных коронок является кропотливым, чтобы обеспечить пациентам комфортный переход.Основная цель стоматологов при установке постоянных коронок — почти не замечать изменений или вообще не замечать их. Часто небольшие части зуба, на который устанавливается коронка, удаляются для того, чтобы коронка безупречно подошла. Сразу после установки постоянных коронок можно внести небольшие корректировки, но стараются избежать даже этих небольших корректировок, чтобы сохранить коронку в наилучшей возможной форме. Это обеспечит долгий срок службы короны и обеспечит лучший внешний вид в целом.

Как всегда, если у вас возникли проблемы с постоянной коронкой, как можно скорее позвоните своему стоматологу.Могут быть другие проблемы, мешающие вашей коронке работать наилучшим образом, и ваш стоматолог сможет найти проблему и исправить ее при необходимости.

Зубные коронки: назначение, процедура, осложнения, уход

Зубная коронка — это зубная «шапочка», которая надевается на зуб, чтобы покрыть зуб, чтобы восстановить его форму и размер, прочность и улучшить его внешний вид.

Коронки при цементировании полностью покрывают всю видимую часть зуба, которая находится на линии десны и выше.

Зачем нужна зубная коронка?

Зубная коронка может понадобиться в следующих ситуациях:

  1. Для защиты слабого зуба (например, от кариеса) от разрушения или для скрепления частей треснувшего зуба
  2. Для восстановления уже сломанного зуба или зуба который сильно изношен
  3. Для покрытия и поддержки зуба большой пломбой, когда осталось мало зубов
  4. Для удержания мостовидного протеза на месте
  5. Для закрытия деформированных или сильно обесцвеченных зубов
  6. Для покрытия дентальный имплант
  7. Сделать косметическую модификацию

Для детей коронку можно использовать на молочных (молочных) зубах, чтобы:

  • Спасти зуб, который был настолько поврежден кариесом, что не может поддерживать начинка.
  • Защитите зубы ребенка с высоким риском развития кариеса, особенно когда ребенку трудно соблюдать ежедневную гигиену полости рта.
  • Уменьшите частоту проведения общей анестезии для детей, неспособных из-за возраста, поведения или истории болезни полностью соответствовать требованиям надлежащей стоматологической помощи.

В таких случаях детский стоматолог может порекомендовать коронку из нержавеющей стали.

Какие типы коронок доступны?

Постоянные коронки могут быть изготовлены из нержавеющей стали, полностью металлического (например, золота или другого сплава), сплавленного с металлом фарфора, полностью полимерного материала или полностью керамического материала.

  • Коронки из нержавеющей стали — это готовые коронки, которые используются на постоянных зубах в основном в качестве временной меры. Коронка защищает зуб или пломбу, а постоянная коронка изготавливается из другого материала. Для детей коронка из нержавеющей стали обычно используется для установки на молочный зуб, который был подготовлен для этого. Коронка покрывает весь зуб и защищает его от дальнейшего разрушения. Когда молочный зуб выходит, чтобы освободить место для постоянного зуба, коронка выходит вместе с ним естественным образом.Обычно коронки из нержавеющей стали используются для детских зубов, потому что для их установки не требуется многократных посещений стоматолога, и поэтому они более рентабельны, чем изготовленные на заказ коронки и профилактическая стоматологическая помощь, необходимая для защиты зуба без коронки.
  • Металлы , используемые в коронках, включают сплавы с высоким содержанием золота или платины или сплавы неблагородных металлов (например, кобальт-хромовые и никель-хромовые сплавы). Металлические коронки хорошо выдерживают кусающие и жевательные силы и, вероятно, дольше всего изнашиваются.Также металлические коронки редко трескаются или ломаются. Цвет металлик и высокая цена золота — главный недостаток. Металлические коронки — хороший выбор для моляров, находящихся вне поля зрения.
  • Зубные коронки , сплавленные с фарфором и металлом, могут соответствовать цвету соседних зубов (в отличие от металлических коронок). Однако при использовании коронок этого типа происходит больший износ противоположных зубов по сравнению с металлическими или полимерными коронками. Фарфоровая часть коронки также может расколоться или сломаться. По сравнению с цельнокерамическими коронками, керамические коронки, сплавленные с металлом, больше всего похожи на нормальные зубы.Однако иногда металл, лежащий в основе фарфора коронки, может просвечивать темной линией, особенно по линии десен, и тем более, если ваши десны опускаются. Эти коронки могут быть хорошим выбором для передних или задних зубов, а также для длинных мостовидных протезов, где металл необходим для прочности.
  • Цельнолитые зубные коронки дешевле, чем другие типы коронок. Однако со временем они изнашиваются и более подвержены переломам, чем коронки, сплавленные с металлом.
  • Цельнокерамические или цельнокерамические зубные коронки обеспечивают лучшее соответствие естественного цвета, чем коронки любого другого типа, и могут быть более подходящими для людей с аллергией на металл.Цельнокерамические коронки можно использовать как на передние, так и на задние зубы.
  • Временные и постоянные. Временные коронки можно изготовить в кабинете стоматолога, тогда как большинство постоянных коронок обычно изготавливают в зуботехнической лаборатории. Обычно временные коронки изготавливаются из материала на основе акрила или нержавеющей стали и могут использоваться в качестве временной реставрации до тех пор, пока в лаборатории не будет изготовлена ​​постоянная коронка.

Какие этапы подготовки зуба к коронке?

Подготовка зуба к установке коронки обычно требует двух посещений стоматолога: первый шаг включает осмотр и подготовку зуба, второй визит — установку постоянной коронки.

Первое посещение: осмотр и подготовка зуба

Во время первого визита для подготовки к коронке ваш стоматолог может сделать несколько рентгеновских снимков, чтобы проверить корни зуба, на который устанавливается коронка, и окружающую кость. Если у зуба обширный кариес или существует риск инфицирования или повреждения пульпы зуба, сначала можно провести лечение корневых каналов.

Перед изготовлением коронки стоматолог проведет анестезию (онемение) зуба и ткани десны вокруг зуба.Затем зуб, на который устанавливается коронка, изменяют форму по жевательной поверхности и по бокам, чтобы освободить место для коронки. Удаляемое количество зависит от типа используемой коронки. С другой стороны, если большая часть зуба отсутствует (из-за кариеса или повреждения), ваш стоматолог воспользуется пломбировочным материалом, чтобы «укрепить» зуб для поддержки коронки.

Продолжение

После изменения формы зуба ваш стоматолог обычно использует пасту или замазку, чтобы сделать слепок зуба для установки коронки.Однако иногда оттиски делаются с помощью цифрового сканера. Также будут сделаны слепки зубов над и под зубом для установки зубной коронки, чтобы убедиться, что коронка не повлияет на ваш прикус.

Оттиски или сканы отправляются в зуботехническую лабораторию, где будет изготовлена ​​коронка. Коронку обычно возвращают в кабинет стоматолога через две-три недели. Если коронка сделана из фарфора, ваш стоматолог также подберет оттенок, который наиболее соответствует цвету соседних зубов.Во время этого первого визита в офис ваш стоматолог изготовит временную коронку, чтобы покрыть и защитить препарированный зуб во время изготовления коронки. Временные коронки обычно изготавливаются из акрила и удерживаются на месте с помощью временного цемента.

Второй визит: получение постоянной зубной коронки

Во время второго визита ваш стоматолог снимет временную коронку и проверит посадку и цвет постоянной коронки. Если все приемлемо, будет использован местный анестетик, чтобы обезболить зуб, и новая коронка навсегда зафиксируется на месте.

Как мне ухаживать за временной зубной коронкой?

Поскольку временные зубные коронки — это всего лишь временное решение, пока не будет готова постоянная коронка, большинство стоматологов предлагают некоторые меры предосторожности. К ним относятся:

  • Избегайте липких жевательных продуктов (например, жевательной резинки, карамели), которые могут схватить и оторвать макушку.
  • Сведите к минимуму использование боковой части рта с помощью временной коронки. Перенесите основную часть жевания на другую сторону рта.
  • Избегайте жевания твердой пищи (например, сырых овощей), так как это может сместить или сломать коронку.
  • Сдвиньте, а не вынимайте зубную нить при чистке между зубами, чтобы не сорвать временную коронку.

Какие проблемы могут возникнуть с зубной коронкой?

  • Дискомфорт или повышенная чувствительность. Ваш недавно коронированный зуб может стать чувствительным сразу после процедуры, так как анестезия начинает проходить. Если в зубе, на который была установлена ​​коронка, все еще есть нерв, вы можете почувствовать некоторую чувствительность к жаре и холоду.Ваш стоматолог может порекомендовать вам чистить зубы зубной пастой, предназначенной для чувствительных зубов. Боль или повышенная чувствительность, возникающие при укусе, обычно означают, что коронка находится слишком высоко на зубе. В этом случае позвоните своему стоматологу. Они могут легко решить проблему.
  • Сколотая коронка. Коронки из фарфора или фарфора, сплавленные с металлом, иногда могут треснуть. Если чип небольшой, можно использовать композитную смолу для ремонта чипа, оставив коронку во рту.Обычно это временное решение. Если скол обширный, коронка может нуждаться в замене.
  • Коронка свободная. Иногда цемент вымывается из-под коронки. Это не только ослабляет коронку, но и позволяет бактериям проникать внутрь и вызывать кариес оставшегося зуба. Если коронка расшатывается, обратитесь к стоматологу.
  • Корона отваливается. Иногда отваливаются коронки. Причины включают разрушение основного зуба и расшатывание цементирующего материала, используемого для установки коронки.Если ваша коронка оторвалась, очистите коронку и переднюю часть зуба. Вы можете временно заменить коронку, используя стоматологический клей или временный зубной цемент, который для этой цели продается в магазинах. Немедленно обратитесь к стоматологу. Они дадут вам конкретные инструкции о том, как ухаживать за зубом и коронкой в ​​течение дня или около того, пока вас не увидят для обследования. Ваш стоматолог может повторно цементировать коронку на месте; в противном случае потребуется изготовить новую коронку.

  • Аллергическая реакция . Поскольку металлы, используемые для изготовления коронок, обычно представляют собой смесь металлов, может возникнуть аллергическая реакция на металлы или фарфор, используемые в коронках, но это случается крайне редко.
  • Темная линия на корончатом зубе рядом с линией десен. Темная линия рядом с линией десен корончатого зуба — это нормально, особенно если у вас коронка из фарфора, сплавленного с металлом. Эта темная линия — просто металл короны, просвечивающий сквозь нее. Хотя сама по себе это не проблема, темная линия неприемлема с косметической точки зрения, и вашему стоматологу, возможно, придется заменить коронку на полностью фарфоровую или керамическую.

Что такое накладки и 3/4 коронки?

Накладки и коронки 3/4 представляют собой вариации техники изготовления зубных коронок. Разница между этими коронками и ранее обсуждавшимися коронками заключается в том, что они покрывают нижележащий зуб. «Традиционная» коронка покрывает весь зуб; накладки и 3/4 коронки в меньшей степени покрывают подлежащий зуб.

Как долго служат зубные коронки?

Срок службы зубных коронок составляет от пяти до 15 лет.Срок службы коронки зависит от степени «износа» коронки, от того, насколько хорошо вы соблюдаете правила гигиены полости рта, и от ваших личных привычек, связанных с ротовой полостью (вам следует избегать таких привычек, как скрежетание или стискивание зубов , жевать лед, кусать ногти и открывать упаковку зубами).

Требует ли особого ухода корончатый зуб?

Хотя корончатый зуб не требует особого ухода, помните, что наличие коронки не означает, что зуб защищен от кариеса или заболеваний десен.Поэтому продолжайте соблюдать правила гигиены полости рта, включая чистку зубов не реже двух раз в день, ежедневную чистку зубной нитью, особенно в области коронки, где десна соприкасается с зубом, и полоскание антибактериальным средством для полоскания рта не реже одного раза в день.

Сколько стоят кроны?

Стоимость корон зависит от того, в какой части страны вы живете, и от выбранного типа короны (например, фарфор или золото). Как правило, коронки могут стоить от 800 до 1700 долларов и более за корону.Часть стоимости короны обычно покрывается страховкой. Чтобы быть уверенным, проконсультируйтесь со своей стоматологической страховой компанией.

Кроны | Фонд здоровья полости рта

Что такое корона?

Коронка — это искусственная реставрация, которая надевается на оставшуюся часть препарированного зуба, делая его прочным и придающим ему форму естественного зуба. Корону иногда называют «шапкой».

Зачем мне корона?

Коронки — идеальный способ восстановить зубы, которые были сломаны или ослаблены кариесом или очень большой пломбой.Корона может использоваться по ряду других причин, например:

.

  • Возможно, у вас обесцвеченная пломба, и вы хотите улучшить внешний вид зуба.
  • Возможно, у вас была пломба корня, и вам нужна коронка, чтобы защитить то, что осталось от зуба.
  • Это может помочь надежно удерживать мостовидный протез или протез.

Из чего сделана корона?

Коронки могут изготавливаться из множества различных материалов, и постоянно появляются новые материалы.Некоторые из наиболее популярных вариантов перечислены ниже.

Фарфор на связке с драгоценным металлом:

Это то, из чего делают большинство коронок. Делается основа из драгоценного металла, а затем на нее послойно наносится фарфор.

Фарфор

Эти коронки полностью изготовлены из фарфора и не так прочны, как коронки с фиксацией. Но они могут выглядеть очень естественно и чаще всего используются для передних зубов.

Цельнокерамический

Эта современная техника предлагает безметалловую альтернативу, которая может дать прочность склеенной коронки и внешний вид керамической коронки.Поэтому он подходит для всех областей рта.

Стекло

Эти коронки выглядят очень естественно и могут использоваться в любом месте ротовой полости.

Коронки из сплава золота

Золото — один из старейших пломбировочных материалов. Сегодня он используется с другими металлическими сплавами для повышения его прочности, что делает его очень износостойким. Эти короны серебристого или золотого цвета.

Как изготавливается корона?

Дантист подготовит зуб к идеальной форме для коронки.Это потребует удаления слоя внешней поверхности, оставляя прочное внутреннее ядро. Размер удаленного зуба будет таким же, как толщина коронки.

Когда зубу придана форма, стоматологическая бригада снимет слепок (слепок) препарированного зуба, одной из противоположных челюстей и, возможно, другой, чтобы показать, как вы прикусываете вместе.

Затем оттиски будут переданы зубному технику вместе с информацией об используемом оттенке и другой необходимой им информацией.

Что такое почтовая корона?

В зубах с пломбированными корнями перед установкой коронки может потребоваться вставить штифт в корень зуба. Столбик поддерживает корону и помогает ей оставаться на месте. Поверхность зуба может быть удалена до уровня десны.

Штифт может быть изготовлен из готовой нержавеющей стали, который стоматолог может вставить прямо в корневой канал. Либо зубной техник может изготовить штифт на заказ, чтобы он точно соответствовал форме подготовленного корневого канала.Штифт помещается в корневой канал и цементируется, готов к установке коронки.

Существуют ли альтернативы установке коронок на зубы с пломбированными корнями?

Если зуб с запломбированным корнем не полностью разрушен, ваш стоматолог может восстановить его снова, используя пломбировочный материал. Затем этот «стержень» препарируется так же, как и натуральный зуб, и снимаются оттиски.

Что будет между посещениями?

Будет изготовлена ​​временная коронка, чтобы вы могли использовать зуб, пока ждете изготовления коронки.Эта корона может быть более заметной, но носит временный характер.

Как устанавливается заводная головка?

Когда вы и ваш стоматолог будете довольны посадкой и внешним видом новой коронки, она будет зафиксирована на месте с помощью специального стоматологического цемента или клея. Цемент образует уплотнение, удерживающее коронку на месте.

Как долго длится лечение?

Вам потребуется как минимум два посещения. При первом посещении ваша стоматологическая бригада подготовит зуб, сделает слепок, отметит оттенок вашего зуба и установит временную коронку.При втором посещении стоматолог установит постоянную коронку. Обычно между визитами проходит 1-2 недели.

Больно ли препарировать зуб под коронку?

Нет. Вам сделают местную анестезию, и подготовительная работа не должна отличаться от пломбирования. Если в зубе нет нерва и готовится штифтовая коронка, то местный анестетик может не понадобиться.

Будет ли заметна корона?

Коронка будет сделана так, чтобы она максимально соответствовала вашим зубам.Будет записан оттенок окружающих зубов, чтобы убедиться, что цвет выглядит естественным и соответствует этим зубам.

Будет ли корона чувствовать себя иначе?

Поскольку форма коронки будет немного отличаться от формы вашего зуба до ее коронки, вы можете сначала это заметить. Через несколько дней все должно быть хорошо, и вы этого не заметите. Коронке может потребоваться некоторая корректировка, если вам не нравится прикус, и в этом случае вам следует попросить стоматолога проверить и отрегулировать ее.

Сколько это будет стоить?

Стоимость зависит от типа коронки и материала. Перед началом любого стоматологического лечения всегда получайте письменную оценку и план лечения.

Как мне ухаживать за короной?

Важно, чтобы коронка была такой же чистой, как и ваши естественные зубы. Сама коронка не может разрушиться, но кариес может начаться там, где край коронки соединяется с зубом. Чистите зубы зубной пастой с фтором в последнюю очередь вечером и, по крайней мере, еще раз в течение дня, а между зубами чистите межзубные щетки или зубную нить.

Как долго прослужит корона?

Срок службы вашей короны зависит от того, насколько хорошо вы за ней ухаживаете. Правильный уход за коронками должен длиться долгие годы. Ваша стоматологическая бригада сможет сказать вам, как долго может прослужить ваша коронка.


Люди, которые просматривали эту страницу, также посещали …


Нужен совет?

Если вам нужна бесплатная и беспристрастная консультация по поводу здоровья полости рта, позвоните в нашу службу поддержки стоматологов по электронной почте или позвоните по телефону 01788 539780 (местный тариф в Великобритании).

Наша линия помощи стоматологам является полностью конфиденциальной и с момента открытия более 20 лет назад помогла почти 400 000 человек. Свяжитесь с нашими специалистами по телефону, электронной почте или онлайн-запрос, с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00.

Опубликовано:

Обновлено: