Нужно ли удалять восьмерки зубы: НПЦ «Стоматология» — Почему нужно удалять зубы мудрости

НПЦ «Стоматология» — Почему нужно удалять зубы мудрости

Как правило, врачи рекомендуют избавляться от «восьмерок», которые причиняют боль и дискомфорт. Поэтому при возникновении кариеса их удаляют. Иначе есть риск распространения инфекции на соседние здоровые моляры. Жалеть о зубах мудрости не стоит, ведь они не несут функциональной нагрузки. Ученые считают «восьмерки» рудиментарным органом, который был необходим древнему человеку для пережевывания жесткой пищи. Эволюционный процесс изменил строение челюсти человека, поэтому зубам мудрости не хватает места и в большинстве случаев они вырастают неправильно.

По статистике, полный комплект третьих моляров — два на нижней челюсти и два на верхней — стоматологи выявляют у 95% взрослых. Причем у 25% «восьмерки» остаются в кости, а у 70% прорезывание зубов мудрости вызывает множество осложнений.

Немного фактов

По-научному «восьмерки» называют третьими молярами. Они формируются еще в детском возрасте, а прорезываются только к 22 годам, реже — к 30. Отсюда и их название.

Во многих случаях «восьмерки» оказываются ретенированными. Они остаются в кости, что связано с прекращением роста челюстей.

В каких ситуациях рекомендуется удаление зубов мудрости

  • Не хватает места в зубном ряду
    «Восьмерка» мешает рядом стоящим молярам, сдвигая их, что может привести к нарушению прикуса.
  • Обширный кариес
    Если зуб сильно разрушен, то в этом случае показано его удаление.
  • Пульпит и периодонтит
    При осложнениях, вызванных кариесом, вопрос решается в пользу удаления.
  • Частично прорезался
    Зуб мудрости травмирует десну, причиняя постоянный дискомфорт и вызывая воспаление мягких тканей.
  • Растет в горизонтальном положении
    Это доставляет болезненные ощущения, потому что «восьмерка» давит на соседние зубы.

Надо ли удалять ретенированный зуб мудрости и почему

Случается, что ретенированные зубы никак не проявляют себя на протяжении всей жизни. Как будто их и нет. Но бывает, что они становятся причиной воспалений в челюстно-лицевой области. Например, человек жалуется на постоянную температуру, заложенность носа, неприятные ощущения в ухе и так далее. При возникновении этих признаков следует обратиться к специалисту.

Чем отличается удаление «восьмерки»

Когда «восьмерка» доставляет сильный дискомфорт, то рекомендуется обратиться к стоматологу. После осмотра он проводит диагностику, а затем принимает решение о дальнейшей судьбе зуба.

Удаление «восьмёрки» обычно сложнее, чем других зубов. Все дело в их анатомии: изогнутые корни, неправильное расположение и прочее. Однако беспокоиться не стоит. Опытные специалисты проведут удаление аккуратно и без боли.

Если прорезавшаяся «восьмерка» вас не беспокоит и не вызывает воспалительных процессов, то специально удалять ее не нужно.

Как проходит удаление зуба мудрости

  • Диагностика
    Компьютерная томография демонстрирует четкий и детальный снимок вашей зубочелюстной системы в формате 3D. Врач получает исчерпывающую информацию о том, как расположена «восьмерка».
  • Анестезия
    Для вашего комфорта делается обезболивающий укол, после которого вы ничего не почувствуете.
  • Удаление
    Действуя быстро и профессионально, хирург аккуратно извлекает зуб.

Противопоказания к удалению зубов мудрости

Существует ряд ситуаций, при которых операцию проводить не стоит. А именно при острых заболеваниях организма или при обострении хронических. В течение 6 месяцев после перенесенного инфаркта или инсульта любое удаление зубов проводится в условиях стационара.

При возникновении каких-либо симптомов следует обратиться в стоматологическую клинику. Специалист определит источник и причину дискомфорта, а также решит, нужно ли оставлять проблемный зуб или лучше его удалить.

Нужно ли удалять зубы мудрости?



Многие пациенты, беспокоящиеся о здоровье и красоте зубов, не знают, что делать со своими зубами мудрости, так называемыми «восьмерками». Кого-то они не беспокоят на протяжении всей жизни, а кто-то испытывает значительные неудобства.


Михаил Попов, стоматолог и хирург-имплантолог сети наших клиник, ответил на актуальные вопросы пациентов о зубах мудрости.

Загадочные зубы мудрости: у всех ли они есть?


Врачи называют такие зубы «восьмерками» или «третьими большими жевательными молярами», но в народе им дали другое название – «зубы мудрости». Связано это с тем, что прорезываются они довольно поздно – после 17 лет, когда вся остальная челюсть уже сформирована. По факту, такие зубы генетически заложены далеко не у всех. Встречаются случаи, когда отсутствуют даже их зачатки – это можно выяснить при помощи рентгенологического исследования.


Зубы мудрости довольно долго «спят» в кости, и иногда прорезываются полностью только к 25 годам. Возраст появления «восьмерок» зависит от особенностей их расположения с точки зрения анатомии. Бывают и случаи «дистопированных» восьмерок – это патология неправильного расположения в кости, которая не дает им «выползти», что, впрочем, никак не мешает остальным зубам и челюсти.

Мнение специалиста: нужны ли зубы мудрости?


Невозможно дать однозначного ответа на этот вопрос, каждый специалист на этот счет имеет свое мнение. Лично я придерживаюсь гипотезы о том, что если у человека правильный зубной ряд и прикус, зубы мудрости никак не влияют на жевательную функцию.


Естественно, есть исключения. Например, когда у человека наблюдается особый мезиальный тип смыкания челюстей, когда нижняя челюсть выдвинута вперед. Или другой вариант: если у пациента не хватает «шестерки» или «семерки», зуб мудрости начинает постепенно сдвигаться на их место и заполнять пустое пространство, частично участвуя в жевательном процессе.

Когда «восьмерку» удалять не нужно


На самом деле, у любого зуба в ротовой полости есть свое предназначение. Я не сторонник удаления восьмерок «просто так» или из-за боязни осложнений. Если восьмые зубы никак не беспокоят пациента, не травмируют щеку, не влияют на прикус и состояние окружающих зубов – трогать их не стоит вовсе.


Если обнаружен неосложненный кариес, зубы мудрости даже можно лечить, а в более запущенных случаях, затрагивающих нерв (например, при пульпите), или окружающие мягкие ткани (периодонтит), следует подумать об удалении.

Когда с зубами мудрости лучше попрощаться


Существует несколько явных показаний к удалению таких зубов:

  • При смещении зубного ряда. Восьмерки могут оказывать давление на соседние зубы и нарушать прикус, образовывать скученность – когда зубы, грубо говоря, сбиваются в кучку. Такой человек далее становится пациентом врача-ортодонта, и ему приходится исправлять прикус с помощью ортодонтических систем. Для того чтобы не произошло подобной ситуации, нужно внимательно следить за ходом прорезывания восьмерок и, при наличии патологий, своевременно их удалить.
  • Перед ортодонтическим лечением. Почти все ортодонты при подготовке к лечению на брекетах рекомендуют удалить восьмые зубы. Таким образом можно сократить срок исправления прикуса и предостеречь пациента от смещения зубного ряда в том случае, если восьмерки появятся в процессе ортодонтического лечения.
  • При наличии болевых ощущений или «ретинированности» восьмерок. Есть и риск воспалительных процессов – например, «капюшон» из слизистой или костной ткани, который мешает прорезыванию зубов и накапливает болезнетворные бактерии. За таким зубом сложно ухаживать и можно «заработать» хроническое воспаление с весьма неприятными симптомами. Такой «капюшон» иногда иссякают хирургически, но бывает, что этого оказывается недостаточно, и зуб продолжает беспокоить. В данной ситуации его тоже лучше удалить.
  • При возникновении глубокой кариозной полости, которую не слишком целесообразно лечить в случае с третьими молярами.

Стоит ли бояться удаления восьмерок?


Однозначно могу сказать, что не стоит. Если зуб неосложненный, недистопированный, его удаление происходит очень быстро и легко, под местной анестезией и без сложных хирургических манипуляций. Если лунка довольно крупная, накладываются швы, и после их снятия все благополучно заживает.


Конечно, бывают и более сложные случаи. Например, если над зубом есть тот самый слизистый «капюшон», и восьмерку приходится доставать при помощи хирургической операции. Ткани над зубом иссякаются под анестезией, а зуб аккуратно удаляется со своего места. Даже в таком случае для пациента все происходит безболезненно.


Возможны небольшие болезненные ощущения после окончания действия анестезии, которые могут беспокоить максимум 5-7 дней до затягивания ранки. Стоит понимать, что удаление – все-таки хирургическое вмешательство в ткани ротовой полости. Мы даем пациенту все рекомендации по уходу за удаленными зубами, выписываем обезболивающие препараты и антибиотики, если это необходимо. Пациент обязательно приходит на плановые осмотры, чтобы не возникло никаких осложнений после удаления.

Что может насторожить после процедуры удаления


Первая неделя после операции – очень важный этап для диагностирования осложнений. Как пациенту, так и врачу, необходимо внимательно следить за состоянием лунки удаленного зуба. Одно из возможных неприятных осложнений – альвеолит. Это инфицирование и воспаление лунки. Микробы и бактерии, находящиеся у нас во рту, могут вызвать процесс нагноения в свежей ранке, который проявляется болью, чаще всего пульсирующей, чувством распирания, отечностью, неприятным запахом. При появлении таких симптомов следует как можно быстрее обратиться за помощью к лечащему врачу.


Ищете, где удалить зуб мудрости в Москве или в Московской области? Приходите в НоваДент, эту услугу оказывают опытные специалисты в 15 клиниках нашей сети.

Удаление «Восьмерок» — быть или не быть?!

Есть счастливые люди, у которых 8-ки (зубы мудрости) могут прорезываться без особых проблем. Но, в большинстве случаев, прорезывание зубов мудрости связано с различными осложнениями. Это может быть перикоронит, воспалительные процессы в полости рта, флегмоны, абсцессы челюстно-лицевой области, разрушение и изменение положения соседних зубов, нарушение прикуса и т. д. (Одна из версий гибели Тутанхамона в 18-ти летнем возрасте — это непрорезывание 8-ых зубов). Стоматологи GMS Dental Виноградов Дмитрий Евгеньевич, Демкина Светлана Владиславовна и Мордовцева Ирина Михайловна рассказали в своей статье о самых важных и ключевых моментах в вопросах удаления 8-к, т.к. данная операция является очень сложной и нужно учесть ряд моментов.

Основные причины почему нужно удалять зубы мудрости

1. Плохой уровень гигиены в данном участке зубного ряда

Гигиена зубов мудрости затруднена, а иногда — вообще невозможна, в следствии чего любая пломба или ортопедическая конструкция на данных зубах, обильно обложенная зубным налетом, вряд ли простоит долго. Рано или поздно, пациент все равно придет к удалению зубов мудрости, но потраченные деньги на лечение ему никто не вернет.

2. Кариозное поражение зубов мудрости и соседних с ними зубов

За счет своего расположения зубы мудрости очень плохо очищаются самостоятельно (в большинстве случаев, они не участвуют в активном жевании), также затруднена их гигиена.

3. Анатомия зубов мудрости

Обладают очень разнообразным строением корневой системы. Современные методы исследования позволяют точно определить расположение корневых каналов, однако не всегда возможно технически выполнить успешное эндодонтическое лечение, поскольку затруднен визуальный обзор зуба, введение длинных эндодонтических инструментов в зуб, препарирование зуба и т. д. По вышеперечисленным причинам теряет смысл использование зубов мудрости в качестве опоры под мостовидный протез. Корневая система восьмерок остается недоразвитой, а для фиксации коронок, зубы необходимо качественно эндодонтически пролечить, что в случае с зубами мудрости практически невозможно. К тому же, за коронками и пломбами необходимо тоже ухаживать, а зубы мудрости качественному уходу поддаются с трудом.

4. Ортодонтические показания

Перед лечением любой брекет-системой требуется удаление зубов мудрости, поскольку необходимо обеспечить пространство для движения зубов, устранить сам фактор появления скученности зубов и избежать возможных рецидивов.

5. Неправильное прорезывание зубов мудрости

Очень часто, почти в 80% случаев, прорезывание зубов мудрости связано с различными гнойно-воспалительными осложнениями. Над прорезывающимся зубом образуется капюшон из слизистой оболочки и вокруг него создается карман, способствующий скоплению зубного налета, остатков пищи и бактерий, которые в свою очередь провоцируют развитие гнойного воспаления — перикоронарита. Хирургическое удаление десневого капюшона является исключительно симптоматическим и мало эффективным лечением — за счет регенерации, капюшон быстро восстанавливается.

6. Неправильное расположение зубов мудрости в зубном ряду или травматическая окклюзия

Положение зубов при котором возникает постоянное травмирование слизистой оболочки щеки или языка; особенно, если возникают посттравматические эрозии и язвы.

Если подвести итог, то:

  • Ретинированные зубы мудрости. Существует риск возникновения кист, разрушения корней соседних зубов.
  • Перикоронарит. Воспалительный процесс вызванный недостатком места при прорезывании зубов мудрости.
  • Неправильно расположенные зубы мудрости (дистопия). Недостаток места в зубном ряду при прорезывании, они не функциональны.
  • Кариес дентина или пульпит. Высок риск рецидива и дальнейших осложнений.

Несмотря на все выше перечисленные пункты, есть ситуации, когда зубы мудрости удалять не стоит:

  • зубы мудрости находятся в зубном ряду, в правильном положении, функциональны и интактны (т. е. не повреждены кариесом). При этом, с прикусом у пациента все в порядке;
  • если предполагается использование этих зубов при ортодонтическом лечении — перемещение, дополнительная опора и т. д.

И последнее, не ищите информацию в интернете!

Если начнете искать в интернете информации по поводу «удаление зубов мудрости», вы скорее всего, столкнетесь с массой негатива: у одного щека опухла, у второго возникла стойкая парестезия, у третьего все болит уже четвертую неделю… Создается впечатление, что положительного опыта удаления зубов мудрости ни у кого вообще нет!

Другими словами, отражают ли отзывы в интернете реальную картину осложнений по конкретной операции, методике или доктору? Нет, не отражают.

Зубы мудрости. Удалять или нет?

Чем мешают зубы мудрости?


Восьмерки вызывают много осложнений:

  • они могут двигать другие зубы, искривляя зубной ряд,
  • выпадают раньше времени пломбы
  • появляются сколы и трещины на зубах
  • стираемость зубов, повышенная чувствительность.
  • прикусывание щеки. Хроническое прикусывание щеки часто связано с зубами мудрости
  • повышается риск кариеса. Зубы мудрости трудно чистить (они находятся далеко), накапливается налет
  • есть высокий риск кариеса между зубом мудрости и соседним зубом. Вероятно, нужно будет лечить уже и соседние зубы
  • также эти зубы являются одной из причин хруста и болей в суставе (ВНЧС) при открывании рта и при жевании.

Всем нужно удалять?


Восьмерки бесполезные — мы не пережёвываем пищу так далеко, где они стоят. В Европе и США большинству подростков удаляют зубы мудрости в зачатках. У нас это не распространено. Мы удаляем зубы мудрости по показаниям. Если нет показаний, то не удаляем. Бывает даже так, что у пациента отсутствуют эти зубы. Природа сама побеспокоилась о том, чтобы их не было.

А можно ставить брекеты, если восьмерки не удалены?


Можно, если вы с вашим доктором приняли решение, что зубы мудрости не мешают исправлению прикуса. Но нужно делать КЛКТ всех зубов каждые 6 месяцев и наблюдать за зубами мудрости.

Если удалять, то все четыре?


Да, 2 зуба мудрости вверху и 2 внизу. Если удалите только внизу, верхние зубы могут опуститься вниз, потому что потеряли соседа, с которым соприкасались. И возникнет искривление зубного ряда. Что повлечёт за собой щелчок в суставе (ВНЧС) и дальнейшие осложнения.

Зубы мудрости не прорезались, они находятся в кости.

В каких случаях удалять?

  • если на рентгене мы видим, что зубы мудрости упираются в соседние моляры (седьмые зубы). Кстати, рентген делать обязательно — есть риск, что зубы мудрости «въедут» в соседний зуб внутри кости. И потом придётся удалять уже 2 зуба.
  • Если на рентгене мы видим безболезненную кисту из-за зуба мудрости.
  • Если зубы мудрости крупные и им нет места в полости рта. Есть высокий риск, что они столкнут зубной ряд и появится скученное положение передних зубов.
  • Во время имплантации рядом с непрорезавшимися восьмерками. Стоит удалить зуб, чтобы он не мог повредить имплантат в дальнейшем.

Нужно ли удалять зубы мудрости? Когда нужно удалять зубы мудрости?

Большинство людей не обращается за помощью к стоматологу до тех пор, пока не начинает чувствовать дискомфорт или сильную боль. Нужно ли удалять зубы мудрости – главный вопрос в современной стоматологии, ведь далеко не у всех людей они вызывают болезненные ощущения. Команда DentArt ответила на вопрос, дополнительно рассказав об особенностях операции и уходе за ротовой полостью.

СОДЕРЖАНИЕ

  1. Зубы мудрости – тяжелая ноша современного человека
  2. Нужно ли удалять зубы мудрости при отсутствии болевых ощущений?
  3. Опасно ли удалять зубы мудрости?
  4. Какие последствия удаления зубов мудрости?
  5. Заключение
  6. Слово доктору

Зубы мудрости – тяжелая ноша современного человека

Для пережевывания жесткой пищи нашим предкам нужны были мощные челюсти. Со временем люди научились обрабатывать пищу, делать её гораздо мягче. Необходимость в большой челюсти и массивном жевательном аппарате отпала, поэтому для «восьмерок» просто не осталось места.

Зубы мудрости начинают формироваться в 4-5 лет, а прорезаться – только в возрасте 16-25 лет. Именно позднее появление объясняет, что означает зуб мудрости: в этот период человек становится сознательнее, поэтому природа дарит ему такой подарок в виде боли, проблем с прикусом и заболеваний полости рта.

Когда третьи моляры прорезаются, наша челюсть уже сформирована. Несмотря на это, они продолжают пытаться вылезти, всячески разворачиваясь и изгибаясь.

Среди других причин обязательного удаления зубов мудрости стоит выделить:

  • Отсутствие места в зубном ряду. В сознательном возрасте зубной ряд уже «укомплектован», поэтому прорезание «восьмерок» деформирует соседние компоненты.
  • Развитие заболеваний. Зубы мудрости влияют на организм в целом, приводя к его сбою. Например, в образовавшемся капюшоне из слизистой оболочки практически невозможно провести гигиенические процедуры, из-за чего начинается гнойное воспаление.
  • Постоянные болевые ощущения. Зубы мудрости редко растут ровно, чаще немного разворачиваясь в другую сторону. Постепенно неприятные ощущения перерастают в сильную боль.

Зубы мудрости не оказывают влияния на улыбку. Пища стала гораздо мягче, что позволило избавиться от функциональной нагрузки на полость рта. Учитывая отсутствие серьезного положительного влияния, удаление «восьмерок» пойдет только на пользу, избавив вас от болезненных ощущений и риска возникновения заболеваний.

Нужно ли удалять зубы мудрости при отсутствии болевых ощущений?

Третьи моляры часто растут без ярко выраженных симптомов. Человеку придется столкнуться с сильной болью, но она пройдет уже через 3-5 дней. Они могут расти ровно, а места в челюсти будет предостаточно. При условии отсутствия кариозных полостей, запланированной установки брекетов или других ортодонтических конструкций их можно оставить.

То есть ответ на вопрос, нужно ли удалять зуб мудрости, если он не болит, – не обязательно. Но от «восьмерок» нет никакой пользы: они не помогают пережевывать пищу, не оказывают влияния на улыбку, не могут служить опорой при ортопедическом лечении.

Если решите оставить третьи моляры, тогда приготовьтесь к воспалению мягких тканей десны. Перикоронарит сопровождается повышением температуры, сильной пульсирующей болью, дискомфортом. Наши стоматологи под анестезией подрежут десну над зубом, проведут антисептическую обработку. После процедуры вам станет гораздо легче.

Мы все же рекомендуем удалять зубы мудрости, так как имеется высокий риск возникновения осложнений. Например, в один момент их рост может прекратиться, а образовавшийся капюшон приведет к заболеваниям ротовой полости. Кроме того, образованный кариес может перейти на соседние зубы, усложнив ситуацию.

Опасно ли удалять зубы мудрости?

Если они растут ровно, корни не переплетаются, тогда осложнений не будет. Пациенту останется следить за ротовой полостью, чтобы лунка спокойно зажила. Если корни переплелись или срослись, то могут быть повреждены мягкие ткани.
Врачи клиники DentArt имеют в распоряжении высококачественные европейские материалы и оборудование, позволяющие провести операцию безопасно.

Хирург действует следующим образом:

  • Вводит сильнодействующую анестезию.
  • Отслаивает десну для оголения кости.
  • Для безопасного извлечения распиливает зуб специальным ультразвуковым ножом на несколько частей.
  • Промывает лунку антисептиком. Для ускорения процесса восстановления ткани помещает противовоспалительное лекарство в лунку удаленного зуба.
  • Для быстрого безболезненного заживления по показаниям проводится метод плазмотерапии.

Операция занимает около 60-120 минут. Точное время зависит от текущей ситуации ротовой полости пациента и особенностей роста зубов мудрости. Например, если они растут под наклоном, то для удаления понадобится больше усилий и времени.

Какие последствия удаления зубов мудрости?

После сложного удаления зуба мудрости, после того как прошло действие анестетика, возможна боль, которая купируется нестероидными препаратами. Возможно появление отека, который в течение нескольких дней самостоятельно проходит.

Облегчить процесс заживления лунки поможет соблюдение рекомендаций врача. Первые 2-3 часа рекомендуется отказаться от приема пищи, чтобы лунка не воспалилась. Первые 5-7 дней желательно отказаться от различных видов спорта, употребления алкоголя, курения.

Нужно обязательно соблюдать гигиенические процедуры: качественная регулярная чистка избавит от остатков пищи и налета, предотвратив появление проблем при заживлении лунки. При этом рекомендуем избежать усиленного полоскания привычными ополаскивателями. Отличной альтернативой классическим средствам станет простая вода: просто наберите немного в рот и делайте непродолжительные ванночки.

Заключение

Удаление зубов мудрости – далеко не самый приятный процесс. К счастью, в клинике DentArt используется современное оборудование и проверенные материалы, а профессионализм врачей дает гарантию безопасного проведения операции. Избавление от «пережитков прошлого» исключит риск возникновения заболеваний ротовой полости, избавит от дискомфорта и боли.

Слово доктору

Евгений Чумаченко,
Терапевт, ортопед, хирург:

“Наш мир настолько быстро меняется, что организм человека не всегда успевает подстроиться под эти изменения. Сейчас пища проходит обработку, легко пережевывается, поэтому мы можем обойтись без мощных челюстей и зубов мудрости.

Часто люди сами не дают себе развиваться. Они могут терпеть ужасную боль, высокую температуру, кровотечение, при этом упорно настаивать на том, что нет смысла избавляться от «восьмерок». В итоге получается чемодан без ручки: нести тяжело, а бросить жалко.

Только игнорируя болевые ощущения, боясь удалить зубы мудрости, мы подвергаем себя риску. Если не хотите столкнуться с кариесом, гнойным воспалением или другими заболеваниями, обратитесь к врачу. Наши стоматологи всегда рады вам помочь улучшить здоровье ротовой полости.»

Рейтинг статьи:

что мы о них знаем. Стоматлология Экостом в Смоленске.

Илона Хусаинова

Врач-стоматолог, хирург, имплантолог стоматологической клиники «Экостом»

Человеческий скелет был стабилен несколько десятков тысяч лет. Все это время наш предок питался, по современным меркам, очень жесткой пищей — кореньями, плодами, едва прожаренным мясом, а иногда и вовсе сырым. И тогда восьмые зубы, они же зубы мудрости, наряду с другими молярами (жующими зубами), выполняли важнейшую роль — размалывали самую грубую пищу и даже кости.

Но около тысячи лет назад человеческий облик стал меняться.

Изменения коснулись и челюстно-лицевой области. Челюсти стали заметно меньше относительно оставшегося прежним по размерам мозгового отдела черепа. Свою роль в этом процессе сыграл и научный прогресс. Пища человека становилась все более кулинарно обработанной. Необходимость в пережевывании сырого мяса отпала.

«Мудрыми» эти зубы назвали наши славянские предки. Они считали, что достойным их становится только повзрослевший человек, набравшийся житейского опыта, постигший истинную мудрость.

Растёт зуб мудрости болезненно и долго. Неприятные ощущения обусловлены тем, что он не имеет «молочного» предшественника и вырастает после окончательного формирования костной ткани взрослого человека.

Полный комплект третьих моляров — по одному с каждой стороны и на каждой челюсти — выявляется у 92% взрослого населения. При этом у 25% людей зубы мудрости не прорезываются вовсе. Как правило, это связано с недо- статком места в зубном ряду.

Из Википедии: «зуб мудрости — 8-й зуб в ряду (просторечное название «восьмерка»), третий моляр (всего их 12), обычно прорезаются в возрасте 18–25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезаются — остаются ретинированными). Не до конца прорезавшиеся зубы называются «полуретинированными».

Очень часто (почти в 80% случаев) прорезывание зубов мудрости связано с различными гнойновоспалительными осложнениями и представляет реальную опасность для здоровья и жизни. Над прорезывающимся зубом образуется капюшон из слизистой оболочки, и вокруг него создается карман, где активно скапливается зубной налет, остатки пищи и бактерии.

За счет своего расположения зубы мудрости очень плохо очищаются самостоятельно (в большинстве случаев они не участвуют в активном жевании), также затруднена их гигиена — кто из вас способен тщательно, без рвотных позывов очистить дальние зубы? И это, как уже говорилось выше, приводит к колоссально- му скоплению зубного налета и микроорганизмов вокруг третьих моляров, что приводит к их быстрому поражению кариесом. Кроме того, при неправильном расположении зубов мудрости (например, при их медиальном наклоне) они очень часто поражают соседние зубы.

Рост зуба мудрости так- же может спровоцировать смещение всех зубов в ряду. А это грозит пародонтитом и изменением прикуса.

Поскольку зубы мудрости очень часто расположены вне зубного ряда и к тому же не имеют антагониста, создаются травматические узлы (иначе говоря, зоны перегрузок) в прикусе.

Травматические узлы нару- шают работу зубочелюстной системы, и тем самым приводят к заболеваниям височно-нижнечелюстных суставов, жевательных мышц, неврологическим расстройствам.

Бесполезно надеяться на правильное и неосложненное прорезывание зубов мудрости, если присутствует явный недостаток места в зубном ряду.

Необходимо заметить, что зуб мудрости все же принимает на себя жевательную нагрузку, разгружая другие зубы. Так что есть ряд случаев, когда зуб мудрости удалять не нужно:

• Зуб прорезывается без про- блем и сразу занимает в десне правильное положение;

• Зуб мудрости не мешает устанавливать стоматологические конструкции;

• У зуба мудрости есть правильно прорезавшийся зуб-антагонист.

Если восьмые зубы никак не беспокоят пациента, не травмируют щеку, не влияют на прикус и состояние окружающих зубов — трогать их не стоит вовсе. Если обнаружен кариес или его осложнения, зубы мудрости можно и нужно лечить.

удалить нельзя оставить / Хабр

Уважаемые друзья, сегодня я предлагаю вам поговорить о зубах мудрости. Причём, поговорить о самом сложном и самом непонятном — показаниям к их удалению.

Издавна с восьмёрками (третьими молярами или «зубами мудрости») связано очень много анекдотов, суеверий, легенд и историй, в том числе весьма страшных. И распространена вся эта мифология не только среди обычных людей, но и в медицинском сообществе. Постепенно, в ходе обсуждения, я попробую их развенчать и показать, что зубы мудрости — не такая уж проблема, как в плане диагностики, так и в плане удаления. Тем более, если речь идёт о современном докторе и современной клинике.

Почему зубы мудрости так называются?

Всё очень просто. Восьмые зубы как правило прорезаются в возрасте от 16 до 25 лет. В сознательном возрасте, достаточно поздно, в сравнении с остальными зубами. Типа, стал таким мудрым? Получай зубы мудрости в виде проблем с прикусом и перикоронарита — на! Да, иногда мудрение человека начинается с боли и страданий, связанных с зубами мудрости. No pain no gain, как говорится.

Почему зубы мудрости у кого-то прорезаются, а у кого-то нет?

Потому что кто-то мудрый, а кто-то не очень. Шутка.

Для начала, следует уточнить, что зубы мудрости есть у подавляющего большинства людей, и их отсутствие от рождения — очень-очень большая редкость. Родиться без зубов мудрости и их зачатков, это как выиграть джекпот — срочно купите лотерейный билетик, ибо вы — везучий человек.

Но вот прорезываются восьмёрки далеко не у всех. И зависит это от состояния прикуса. А точнее — от наличия места в челюсти для их прорезывания.

Так уж сложилось, что они начинают расти в тот период, когда активный рост челюстных костей замедляется, а зубной ряд, вроде как, уже «укомплектован». Зуб растёт вверх (или вниз, если на верхней челюсти), натыкается на препятствие в виде уже прорезавшейся семёрки, останавливается или начинает разворот.

Так получаются не только ретинированные (непрорезавшиеся), но и аномально расположенные (дистопированные) восьмёрки.

Справедливости ради, нужно заметить, что зубов мудрости может быть больше, чем четыре. Изредка встречаются не только «восьмёрки», но и «девятки» или даже «десятки». Разумеется, такой ассортимент в полости рта ни к чему хорошему не приводит.

Если восьмёрки есть, значит, это зачем-то нужно?

Ну, у большинства людей есть пупок. И он, очевидно, тоже для чего-то предназначен. Например, для складирования шерстяных катышков и прочих материалов для прикладного творчества.

Если говорить серьезно, то восьмёрки — это, своего рода, атавизм. Напоминание о том, что миллионы лет назад наши предки питались сырым мясом, мамонтами и прочей живностью, и даже веганы были гораздо более брутальными, вместо сельдерея жевали кору баобаба.

В связи с этим челюсти наших предков были значительно больше и шире, и даже Николай Валуев на их фоне выглядел бы слегка женственным. И все тридцать два зуба в таких челюстях помещались замечательно, все были счастливы.

Однако, в процессе эволюции люди стали разумнее, научились обрабатывать пищу, жарить мясо и тушить баобаб брокколи. Необходимость в больших челюстях и массивном жевательном аппарате отпала, люди стали изящнее и гламурнее. Их жевательные мышцы и челюсти тоже. А вот количество зубов не изменилось. И иногда они просто не помещаются в гламурных челюстях. И тому, кто последний, достаётся быть папой положение ретенции или дистопии.

Так восьмёрки стали «ненужными» зубами. И, наверное, правильнее было бы назвать их не «зубами мудрости», а «зубами австралопитеков» — глядишь, и люди начнут адекватнее к ним относиться.

Какими бывают восьмёрки?

Вы не поверите, но, в основном, восьмёрки бывают восьмыми по счёту.

Что будет, если вообще не заморачиваться с зубами мудрости?

Если восьмерки прорезались, находятся в прикусе и нормально функционируют, то ничего, разумеется, не будет. Достаточно тщательно следить за гигиеной в их области, ибо с ней могут быть некоторые затруднения из-за рвотного рефлекса и плохого обзора, периодически показываться стоматологу — и норм. Такие зубы мудрости будут существовать долго и счастливо.

С дистопированными зубами мудрости всё, вроде как, тоже понятно — ввиду их расположения, затрудняется гигиена полости рта, и эти зубы довольно быстро поражаются кариесом. Бывает хуже, если кариес распространяется на соседние семерки, которые, в отличие от восьмёрок, в функциональном отношении весьма важны. Нередко кариес появляется на самой дальней и плохо обозримой поверхности зуба. И человек замечает его лишь тогда, когда всё это дело начинает болеть. То есть, слишком поздно.

Помимо этого, аномально расположенные зубы мудрости создают в прикусе т. н. «травматические узлы», нарушают привычные рефлекторные связи, что приводит к проблемам с мышечно-суставным жевательным аппаратом. Впоследствии это усугубляется патологией прикуса, перенапряжением жевательных мышц, хрустом в височно-нижнечелюстных суставах, т. е. появляются признаки мышечно-суставной дисфункции. И, как правило, лечение таких мышечно-суставных дисфункций начинается именно с изучения роли восьмых зубов в указанной патологии и принятия необходимых мер (т. е. удаления).

Сложнее понять, что происходит с ретинированными (непрорезавшимися) зубами мудрости. Казалось бы, зуб не видно, кариес ему почти не грозит, сидел бы себе и сидел… Однако, и тут есть ряд неприятных последствий.

Несмотря на то, что зуб еще не прорезался, он уже влияет на зубной ряд. Он может вызвать перемещение зубов и формирование скученности в переднем отделе:

Из-за отсутствия костной перегородки между лунками седьмого и восьмого зубов, между ними формируется глубокий карман, куда могут попадать остатки пищи, зубной налёт и микробы, что приводит к воспалению. Иногда довольно острому и опасному для здоровья.

Сам процесс прорезывания ретинированных зубов, особенно в возрасте от 20 лет и старше, нередко сопровождается воспалением — перикоронаритом.

Лечение перикоронарита — отдельная тема. Как-нибудь мы её обсудим, но сейчас вам нужно знать главное — до перикоронарита лучше не доводить и, если понятно, что зубам мудрости места не хватит, и их прорезывание будет связано с трудностями — лучше удалить их заранее.

Но самое неприятное, что можно ждать от ретинированных зубов мудрости — это кисты.

Их источником является фолликул, окружающий зачаток зуба. Когда зуб прорезывается, фолликул исчезает, но в случае ретенции он сохраняется и может служить источником опухолей и кист.

Иногда — достаточно больших и весьма опасных для здоровья.

И хотя всё это вполне себе лечится, согласитесь, что лучше не доводить себя до такого состояния.

Почему мнения врачей об удалении зубов мудрости настолько противоречивы?

В основном, всё сводится к тому, какой у доктора опыт в удалении зубов мудрости. Если сама процедура даётся доктору тяжело, занимает много времени и приносит пациенту одни лишь страдания, то он, в основном, является противником удаления. И наоборот, если удаление восьмёрок, пусть даже самых сложных, не представляет для врача серьёзных сложностей, то наоборот, он выступает за окончательное и радикальное решение — операцию удаления.

Когда же казнить нельзя помиловать удалить нельзя оставить?

Между тем, критерии удаления/неудаления зубов мудрости очень просты. Их все можно свести к одной простой фразе:

Заболевания и осложнения, связанные с зубами мудрости, либо угрозы этих самых заболеваний и осложнений являются показаниями к удалению зубов мудрости.

Всё. Других показаний/противопоказаний нет.

Рассмотрим на примерах:

  1. Обычный, прорезавшийся и полноценно функционирующий в нормальном прикусе удалять не нужно. Более того, такие зубы в случае кариеса можно (и нужно) лечить. Иная ситуация, если кариес осложняется пульпитом или периодонтитом — в таких случаях имеет смысл подумать, ибо лечение корневых каналов у третьих моляров представляет определенные сложности. Может быть, не нужно заморачиваться с каналами?
  2. Аномально расположенный (дистопированный) зуб мудрости. Ему не хватило места и он либо наклонился в какую-то сторону, либо остался наполовину в десне. Функционировать такой зуб никогда не будет, но он создаёт проблемы как для прикуса, так и для соседних зубов. Нужно ли его удалять? Безусловно.
  3. Ретинированный (непрорезавшийся) зуб мудрости. Вроде как, не беспокоит. Находится где-то там, далеко. В жевании не участвует и никогда участвовать не будет. К чему может привести ретинированная восьмёрка, мы с вами уже знаем. Имеет ли смысл ждать этих осложнений? Мне думается, что нет, не имеет.
  4. Зуб начал прорезаться, десна над ним воспалилась. Перикоронарит, именно так называется это заболевание, является признаком того, что зубу не хватает места в челюсти и он, в итоге, окажется либо дистопированным, либо приведет к смещению зубов и нарушению прикуса. Стоит ли лечить перикоронарит простым иссечением капюшона? Вряд ли. Лучше решить эту проблему радикально, а именно — путём удаления проблемного зуба.

Заключение

Из вышеизложенного можно сделать вывод, что удаление зубов мудрости, чаще всего происходит тогда, когда пациента они особо не беспокоят. То есть, данная процедура является профилактикой возможных осложнений со стороны восьмёрок. Это и правильно. Нет метода эффективней и дешевле, чем профилактика. И самая лучшая медицина — это медицина профилактическая.

В следующий раз я расскажу вам о том, как, собственно, происходит удаление зубов мудрости, как подготовиться к этой процедуре и что нужно делать после неё.

Спасибо за внимание! Не переключайтесь!

С уважением, Андрей Дашков.

Что еще почитать про зубы мудрости и их удаление?

Удаление зубов мудрости. Как это делается?
Зубы мудрости: Тянем-потянем
Последствия несвоевременного удаления зубов мудрости
Челюстно-лицевая хирургия или нет? Вот в чем вопрос

И, конечно:

— Рекомендации после приёма хирурга-стоматолога

— Голая правда (статья о формировании стоимости лечения в стоматологической клинике)

— Стоматология: ожидание и реальность

Удаление восьми зубов (мудрости) — доктор Дайнюс Разукявичюс

Ниже приведен список неправильного положения восьмых зубов. Мой совет — удалить эти зубы, если они не прорезывались или прорезывались в неподходящем положении.

Некоторые люди не обращают внимания на эти зубы и откладывают решение об их удалении, думая, что они не могут повредить их. Такое незнание своевременного отказа от удаления этих зубов может привести к нежелательным осложнениям.

Чем старше возраст, тем больше вероятность осложнений.Если человек ждет, пока не начнет болеть непрорезавшийся зуб, он может столкнуться с серьезными осложнениями.

Удалять такие зубы лучше всего примерно в 20-летнем возрасте, тогда риск осложнений самый низкий. Зубы мудрости в неправильном положении могут серьезно повлиять на кариес в области мудрости и соседнего зуба, воспаление окружающих мягких тканей, воспаление костей, резорбцию кости вокруг зуба мудрости и седьмого зуба, абсцессы, развитие инфекционного эндокардита и т. Д.

Перед операцией по удалению зубов мудрости вам сделают местную анестезию, чтобы вы никогда не почувствовали боли.

Однако, если у пациента есть опасения или если зубы мудрости необходимо удалить хирургическим путем, необходимо сообщить об этом своему врачу перед операцией, он может назначить вам лекарства, снимающие стресс.

Также следует помнить, что до операции пациент должен быть полностью здоровым. В противном случае операция по удалению зубов мудрости будет отложена.

После операции вы можете почувствовать легкий дискомфорт, синяк и припухлость в области удаления зубов мудрости как внутри, так и снаружи рта.

Первые три дня вы будете чувствовать наибольший дискомфорт, но со временем все станет лучше. Это ощущение может длиться до нескольких недель.

Если после операции вы почувствуете боль, вам нужно будет принять обезболивающие, назначенные хирургом-стоматологом. Все описанные послеоперационные состояния напрямую зависят от вашей текущей ситуации, т.е.е. после операции вы можете полностью избавиться от любого из перечисленных симптомов.

Если операционная зона была рассечена, хирург-стоматолог должен закрыть ее, поэтому через 7-10 дней после операции придется снимать швы.

Через 24 часа после операции не рекомендуется:

  • Курить и употреблять алкоголь;
  • Пить очень горячие жидкости: суп, чай;
  • Заниматься физической активностью;
  • Рекомендуется прикладывать лед к прооперированной области для уменьшения отека;
  • Прополоскать рот специальной жидкостью;
  • Ешьте мягкую пищу;
  • Следуйте рекомендациям врача.

«Восьмерки», или зубы мудрости.

Зубы мудрости (восемь) развиваются как третьи моляры обычно в возрасте от 17 до 25 лет, в то время как у некоторых людей это может занять до 40 лет или они могут не появиться вовсе. Зубы мудрости вызывают сильную боль, когда начинают расти, а также могут вызывать неправильный прикус. По этим и многим другим причинам многим людям удаляют зубы мудрости.

Следует ли удалять зубы мудрости, и если да, то когда?

Решение удалить зубы мудрости зависит от того, вызывают ли они проблемы, и от возраста пациента.
В случаях, когда зуб мудрости поврежден полостью и требует лечения корневых каналов (эндодонтия), следует рассмотреть возможность удаления такого зуба.
Удаление зубов мудрости также рекомендуется при наличии ортодонтических проблем (например, при скученности зубов, или когда зубы становятся кривыми или сбоку, врезаясь в щеку).
Еще одним показанием к удалению зубов мудрости является частое воспаление десен, которое может возникнуть в случае частично развитых зубов, иногда распространяя воспаление на остальную часть тела.Когда речь идет о неразвитых зубах мудрости, многое зависит от их расположения. Если коронка зуба мудрости обращена к седьмому зубу или давит на его корень, это может не только давить на оставшиеся зубы, но и вызвать осложнения в седьмом зубе. Другие симптомы, связанные с такими случаями, включают мигрень, проблемы с суставами или воспаление зубов. В этом случае стоматолог может решить удалить оба зуба.

Инструкция после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости проводится под местной анестезией.
После процедуры важно содержать в чистоте место удаления.
Не есть и не пить в течение 2 часов после процедуры.
Не чистите зубы в течение 12 часов после процедуры и не прикасайтесь к месту удаления в течение следующих нескольких дней. Желательно использовать щетку с мягкой щетиной, рекомендованную для послеоперационного ухода.
В первые 24 часа после процедуры: не употреблять горячие напитки и твердую пищу; не употребляйте алкоголь и напитки с кофеином; ограничить упражнения; не трогайте место извлечения.
После удаления зуба мудрости может появиться отек. Чтобы свести к минимуму и уменьшить боль, рекомендуется использовать холодный компресс или гелевый пакет.
При необходимости можно принять безрецептурное обезболивающее.

зубов мудрости: стоит ли удалять зубы мудрости?

К началу страницы Точка принятия решения

Вы можете высказать свое мнение в этом решении или просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Зубы мудрости: стоит ли удалять зубы мудрости?

Получите факты

Ваши возможности

  • Удалите зубы мудрости.
  • Зуб мудрости не удаляли.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Если вам от 16 до 19 лет, попросите стоматолога проверить ваши зубы мудрости.
  • Ваш стоматолог может порекомендовать вам удалить зубы мудрости, если они вызывают боль или инфекцию, забивают другие зубы или застревают (ударяются) и не могут пробить десны.
  • Некоторые стоматологи и хирурги-стоматологи считают, что лучше всего удалить ретинированные зубы мудрости до того, как вам исполнится 20 лет, потому что их легче удалить, когда корни и кости ваших зубов более мягкие и не полностью сформированы. А когда вы моложе, вы, как правило, быстрее выздоравливаете.
  • У вас может никогда не возникнуть проблем с зубами мудрости, особенно если вы уже старше 30 лет.
  • Зубы мудрости, которые здоровы и правильно сформированы, не вызывают проблем.

Часто задаваемые вопросы

Что такое зубы мудрости?

Зубы мудрости — это верхние и нижние третьи моляры, расположенные в самой глубине рта.Это последние зубы, которые выходят на поверхность во рту. Их называют зубами мудрости, потому что они обычно появляются, когда человеку от 17 до 21 года — достаточно взрослого, чтобы обрести некоторую «мудрость».

У некоторых людей зубы мудрости остаются на всю жизнь. Другие люди предпочитают удалять зубы мудрости, иногда до того, как эти зубы прорежутся через десны.

Что вызывает проблемы с зубами мудрости?

Если ваша челюсть недостаточно велика, чтобы освободить место для зубов мудрости, они могут застрять (удариться) в вашей челюсти и не смогут пробить ваши десны.Ретинированный зуб мудрости может забивать другие зубы и вызывать болезненные, опухшие и инфицированные лоскуты в деснах.

Зубы мудрости, прорвавшиеся сквозь десны, могут вызвать кариес и заболевания десен, поскольку их трудно чистить.

Иногда может образоваться киста, которая может повредить кость или корни.

Большинство проблем с зубами мудрости возникает в возрасте от 15 до 25 лет. Немногие люди старше 30 имеют проблемы с зубами мудрости, которые требуют их удаления.

Большинство стоматологов считают, что если вам от 16 до 19 лет, вам следует осмотреть зубы мудрости.

Некоторые стоматологи и хирурги-стоматологи считают, что лучше всего удалить ретинированные зубы мудрости до того, как вам исполнится 20 лет, потому что их легче удалить, когда корни и кости ваших зубов более мягкие и не полностью сформированы. По мере того как вы становитесь старше, кости вокруг зубов растут и твердеют. Это затрудняет удаление зубов. А когда вы станете старше, вам может потребоваться больше времени, чтобы зажить после того, как вы их удалили.

Каковы риски удаления зуба мудрости?

После удаления зуба мудрости у вас могут появиться:

  • Боль и припухлость в деснах и лунке в том месте, где был удален зуб.
  • Кровотечение, которое не прекращается около 24 часов.
  • Проблемы или боль при попытке открыть челюсть. Это называется тризмом.
  • Десны медленно заживающие.
  • Повреждение зубных протезов, например коронок или мостов, или корней соседнего зуба.
  • Сухая лунка, которая вызывает боль и отек и возникает, когда сгусток крови, защищающий открытую лунку зуба, теряется слишком рано.
  • Онемение (замерзание) во рту и губах после того, как действие местного анестетика прекратилось, или из-за травмы или отека нервов в челюсти. Онемение обычно проходит. Но в редких случаях может и нет.
  • Отверстие в пазуху, если зуб мудрости удален из верхней челюсти.

При использовании общей анестезии существует небольшой риск смерти или других проблем.

Решение об удалении зубов мудрости, если они не затронуты, необходимо взвесить с учетом рисков и преимуществ их удаления.

Каковы риски того, что зубы мудрости НЕ удалят?

Проблемы могут возникнуть, если вам не удаляли зуб мудрости. Например:

  • Когда во рту недостаточно места для прохождения зуба мудрости, они могут попасть в десны и никогда не прорваться.
  • Зубы мудрости могут пробить десны лишь частично, в результате чего над ними разрастается лоскут ткани десны.Пища может попасть под лоскут, и десны станут красными, опухшими и болезненными. сноска 1 Это признаки инфекции.
  • Один или несколько ваших зубов мудрости могут выступать под неправильным углом. Верхняя часть зуба может быть обращена вперед, назад или в любую сторону.
  • Ретинированные зубы могут вызвать инфекцию и повреждение других зубов и костей. Вокруг ретинированного зуба может образоваться жидкий мешок, который может перерасти в кисту. Это может нанести непоправимый вред ближайшим к вам зубам, челюсти и костям.
  • Риск возникновения кариеса и заболеваний десен в задней части рта выше, если вы сохраняете зубы мудрости, потому что плохо чистить эту часть рта и пользоваться зубной нитью. Но если вы посещаете стоматолога один или два раза в год, эти проблемы можно обнаружить и лечить на ранней стадии.
  • Ваши зубы мудрости могут вызвать проблемы при ортодонтическом лечении в будущем.

Сравните ваши варианты

Сравнить Вариант 1 Удалите зубы мудрости Не удаляли зубы мудрости

Сравнить Вариант 2 Удалили зубы мудрости Не удаляли зубы мудрости

Что обычно задействовано?

Какие преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Удалите зубы мудрости Удалите зубы мудрости

  • Ваш врач либо онемеет вам рот, либо даст вам лекарство, которое позволит вам уснуть во время процедуры.
  • Хирург-стоматолог или стоматолог вскроет десны над зубами мудрости, удалит зубы и, при необходимости, может закрыть десны наложением швов.
  • При необходимости швы снимут через несколько дней.
  • Большинство людей выздоравливают за несколько дней.
  • Вы продолжаете заботиться о своих зубах и регулярно проходите стоматологические осмотры.
  • Удаление зубов мудрости может помочь предотвратить:
    • Повреждение других зубов, костей и челюсти.
    • Инфекция.
    • Полости и болезни десен в задней части рта.
  • Возможные побочные эффекты включают:
    • Боль.
    • Набухание.
    • Кровотечение.
    • Заражение.
    • Сухая розетка.
  • В редких случаях у вас может быть:
    • Онемение во рту и губах, которое не проходит.
    • Отверстие в полости пазухи, через которое был удален зуб мудрости.
  • Если используется общий наркоз, существует небольшой риск смерти или других проблем.

Не удаляли зубы мудрости Не удаляли зубы мудрости

  • Вы заботитесь о своих зубах и регулярно проходите стоматологические осмотры, чтобы проверить свои зубы мудрости.
  • Вы избегаете риска хирургической операции на полости рта.
  • Вы избегаете затрат на челюстно-лицевую хирургию.
  • Ваши зубы мудрости могут быть повреждены и могут вызвать:
    • Боль, опухоль и инфекцию десен и челюсти.
    • Повреждение других зубов, костей и челюсти.
    • Киста.
  • Если вы подождете до тех пор, пока не станете старше, чтобы удалить зубы мудрости, операция может оказаться труднее. И вам может потребоваться больше времени, чтобы зажить.

Личные истории об удалении зубов мудрости

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, касающихся здоровья.

Мой стоматолог посоветовал мне удалить зуб мудрости, потому что один из них уже прорезан.Мы с родителями договорились, что зубы нужно удалить, и я это делаю сейчас, пока я еще молодой.

Мои зубы мудрости прорезались, когда я был моложе, но они еще не доставляли мне никаких проблем, поэтому я не прошу их удалять. Мой стоматолог сказал мне, что немногие люди старше 30 лет имеют проблемы с зубами мудрости, и я не хочу заниматься операцией, если в этом нет необходимости.

Мне удалили зубы мудрости, потому что они не росли прямо. Я чувствовал, что лучше позаботиться о них тогда, чем ждать и рисковать, что позже они вызовут проблемы.

Мне не удаляют зуб мудрости, потому что я не могу себе этого позволить. У меня нет стоматологической страховки, и мне не хватает денег на процедуру. Я знаю, что есть вероятность, что мои зубы мудрости могут вызвать проблемы позже, но я надеюсь, что к тому времени я смогу позволить себе операцию. Кроме того, я не хочу делать операцию, если она мне действительно не нужна. Я постараюсь предотвратить любые проблемы, регулярно посещая своего стоматолога.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины удаления зубов мудрости

Причины отказа от удаления зубов мудрости

Я не боюсь, когда мне вырывают зубы.

Я не хочу, чтобы мне вырывали зубы, если мне это не нужно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу сделать все, что могу сейчас, чтобы избежать проблем с зубами мудрости в будущем.

Я хочу подождать и посмотреть, есть ли у меня проблемы с зубами мудрости, прежде чем я решу их удалить.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоит, сколько стоит операция на полости рта.

У меня нет стоматологической страховки, и я не могу позволить себе оплачивать челюстно-лицевую операцию.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите на этом решении.Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Мне удалили зубы мудрости

Мне НЕ удалили зубы мудрости

Наклоняюсь к

Затрудняюсь ответить

Наклоняясь к

Что еще нужно, чтобы принять решение?

1.1, Если у меня ретинированы зубы мудрости, возможно, мне придется их удалить. 2.2. Может быть, лучше удалить зубы мудрости, когда я буду моложе, чем ждать и посмотреть, возникнут ли у меня проблемы позже. 1.1, понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1.
Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

3.
Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов.Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Ваше решение

Следующие шаги

Куда вы склоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ваши отзывы

Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина,

,

,

,

,

,

,

Автор Healthwise Staff
Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины — Семейная медицина
Главный медицинский эксперт Дональд Спроул, MDCM, CCFP — Семейный медицинский эксперт

, главный медицинский эксперт,, Арден Кристен, доктор медицинских наук, магистр медицины, FACD, стоматология,

,


,

Ссылки

,

, цитаты,

,

    ,

  1. , Маклеод, округ Колумбия (2007). Общие проблемы с зубами и ротовой полостью. В NH Fiebach et al., Под ред., «Принципы амбулаторной медицины», 7-е изд., Стр. 1864–1878. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Вы можете иметь право голоса в этом решении или просто следовать рекомендациям врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Зубы мудрости: стоит ли удалять зубы мудрости?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

  1. Получите факты
  2. Сравните ваши возможности
  3. Что для вас наиболее важно?
  4. Куда вы теперь наклоняетесь?
  5. Что еще нужно для принятия решения?

1.Узнайте факты

Ваши возможности

  • Удалите зубы мудрости.
  • Зуб мудрости не удаляли.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Если вам от 16 до 19 лет, попросите стоматолога проверить ваши зубы мудрости.
  • Ваш стоматолог может порекомендовать вам удалить зубы мудрости, если они вызывают боль или инфекцию, забивают другие зубы или застревают (ударяются) и не могут пробить десны.
  • Некоторые стоматологи и хирурги-стоматологи считают, что лучше всего удалить ретинированные зубы мудрости до того, как вам исполнится 20 лет, потому что их легче удалить, когда корни и кости ваших зубов более мягкие и не полностью сформированы.А когда вы моложе, вы, как правило, быстрее выздоравливаете.
  • У вас может никогда не возникнуть проблем с зубами мудрости, особенно если вы уже старше 30 лет.
  • Зубы мудрости, которые здоровы и правильно сформированы, не вызывают проблем.

Часто задаваемые вопросы

Что такое зубы мудрости?

Зубы мудрости — это верхние и нижние третьи моляры, расположенные в самой глубине рта. Это последние зубы, которые выходят на поверхность во рту. Их называют зубами мудрости, потому что они обычно появляются, когда человеку от 17 до 21 года — достаточно взрослого, чтобы обрести некоторую «мудрость».»

У некоторых людей зубы мудрости остаются на всю жизнь. Другие люди предпочитают удалять зубы мудрости, иногда до того, как эти зубы прорвутся через десны.

Что вызывает проблемы с зубами мудрости?

Если у вас нет челюсти Достаточно большие, чтобы освободить место для ваших зубов мудрости, они могут застрять (удариться) в вашей челюсти и не смогут прорваться через десны.Поврежденный зуб мудрости может забить другие зубы и создать болезненные, опухшие и инфицированные лоскуты в ваших деснах. .

Зубы мудрости, прорвавшиеся сквозь десны, могут вызвать кариес и заболевания десен, поскольку их трудно чистить.

Иногда может образоваться киста, которая может повредить кость или корни.

Большинство проблем с зубами мудрости возникает в возрасте от 15 до 25 лет. Немногие люди старше 30 имеют проблемы с зубами мудрости, которые требуют их удаления.

Большинство стоматологов считают, что если вам от 16 до 19 лет, вам следует осмотреть зубы мудрости.

Некоторые стоматологи и хирурги-стоматологи считают, что лучше всего удалить ретинированные зубы мудрости до того, как вам исполнится 20 лет, потому что их легче удалить, когда корни и кости ваших зубов более мягкие и не полностью сформированы. По мере того как вы становитесь старше, кости вокруг зубов растут и твердеют. Это затрудняет удаление зубов. А когда вы станете старше, вам может потребоваться больше времени, чтобы зажить после того, как вы их удалили.

Каковы риски удаления зуба мудрости?

После удаления зуба мудрости у вас могут появиться:

  • Боль и припухлость в деснах и лунке в том месте, где был удален зуб.
  • Кровотечение, которое не прекращается около 24 часов.
  • Проблемы или боль при попытке открыть челюсть. Это называется тризмом.
  • Десны медленно заживающие.
  • Повреждение зубных протезов, например коронок или мостов, или корней соседнего зуба.
  • Сухая лунка, которая вызывает боль и отек и возникает, когда сгусток крови, защищающий открытую лунку зуба, теряется слишком рано.
  • Онемение (замерзание) во рту и губах после того, как действие местного анестетика прекратилось, или из-за травмы или отека нервов в челюсти.Онемение обычно проходит. Но в редких случаях может и нет.
  • Отверстие в пазуху, если зуб мудрости удален из верхней челюсти.

При использовании общей анестезии существует небольшой риск смерти или других проблем.

Решение об удалении зубов мудрости, если они не затронуты, необходимо взвесить с учетом рисков и преимуществ их удаления.

Каковы риски того, что зубы мудрости НЕ удалят?

Проблемы могут возникнуть, если вам не удаляли зуб мудрости.Например:

  • Когда во рту недостаточно места для прохождения зуба мудрости, они могут попасть в десны и никогда не прорваться.
  • Зубы мудрости могут пробить десны лишь частично, в результате чего над ними разрастается лоскут ткани десны. Пища может попасть под лоскут, и десны станут красными, опухшими и болезненными. 1 Это признаки инфекции.
  • Один или несколько ваших зубов мудрости могут выступать под неправильным углом.Верхняя часть зуба может быть обращена вперед, назад или в любую сторону.
  • Ретинированные зубы могут вызвать инфекцию и повреждение других зубов и костей. Вокруг ретинированного зуба может образоваться жидкий мешок, который может перерасти в кисту. Это может нанести непоправимый вред ближайшим к вам зубам, челюсти и костям.
  • Риск возникновения кариеса и заболеваний десен в задней части рта выше, если вы сохраняете зубы мудрости, потому что плохо чистить эту часть рта и пользоваться зубной нитью.Но если вы посещаете стоматолога один или два раза в год, эти проблемы можно обнаружить и лечить на ранней стадии.
  • Ваши зубы мудрости могут вызвать проблемы при ортодонтическом лечении в будущем.

Почему стоматолог может порекомендовать удалить зубы мудрости?

Ваш стоматолог может посоветовать вам удалить зубы мудрости, если:

  • Они вызывают боль или вызывают инфекцию.
  • Они забивают другие зубы.
  • Они ударились.

2.Сравните ваши варианты

Удаляли ли зубы мудрости Не удаляли зубы мудрости
Что обычно происходит?
  • Ваш врач либо онемеет вам рот, либо даст вам лекарство, которое позволит вам уснуть во время процедуры.
  • Хирург-стоматолог или стоматолог вскроет десны над зубами мудрости, удалит зубы и, при необходимости, может закрыть десны наложением швов.
  • При необходимости швы снимут через несколько дней.
  • Большинство людей выздоравливают за несколько дней.
  • Вы продолжаете заботиться о своих зубах и регулярно проходите стоматологические осмотры.
  • Вы заботитесь о своих зубах и регулярно проходите стоматологические осмотры, чтобы проверить свои зубы мудрости.
Какие преимущества?
  • Удаление зубов мудрости может помочь предотвратить:
    • Повреждение других зубов, костей и челюсти.
    • Инфекция.
    • Полости и болезни десен в задней части рта.
  • Вы избегаете рисков оральной хирургии.
  • Вы избегаете затрат на челюстно-лицевую хирургию.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • Возможные побочные эффекты:
    • Боль.
    • Набухание.
    • Кровотечение.
    • Заражение.
    • Сухая розетка.
  • В редких случаях у вас может быть:
    • Онемение во рту и губах, которое не проходит.
    • Отверстие в полости пазухи, через которое был удален зуб мудрости.
  • Если используется общий наркоз, существует небольшой риск смерти или других проблем.
  • Ваши зубы мудрости могут быть повреждены и могут вызвать:
    • Боль, опухоль и инфекцию десен и челюсти.
    • Повреждение других зубов, костей и челюсти.
    • Киста.
  • Если вы подождете до тех пор, пока не станете старше, чтобы удалить зубы мудрости, операция может оказаться труднее.И вам может потребоваться больше времени, чтобы зажить.

Личные истории

Личные истории об удалении зубов мудрости

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, касающихся здоровья.

«Мой стоматолог посоветовал мне удалить зуб мудрости, потому что один из них уже поврежден. Мы с родителями договорились, что зубы нужно удалить, и я делаю это сейчас, пока я молод.«

» Мои зубы мудрости прорезались, когда я был моложе, но они еще не доставляли мне никаких проблем, поэтому я не прошу их удалять. Мой дантист сказал мне, что немногие люди старше 30 имеют проблемы с зубами мудрости, и я не хочу заниматься хирургической операцией, если в этом нет необходимости ».

« Мне удалили зубы мудрости, потому что они не прорастали прямо. Я чувствовал, что лучше позаботиться о них тогда, чем ждать и рисковать, что они вызовут проблемы позже ».

« Мне не удаляют зубы мудрости, потому что я не могу себе этого позволить.У меня нет стоматологической страховки, и мне не хватает денег на процедуру. Я знаю, что есть вероятность, что мои зубы мудрости могут вызвать проблемы позже, но я надеюсь, что к тому времени я смогу позволить себе операцию. Кроме того, я не хочу делать операцию, если она мне действительно не нужна. Я постараюсь предотвратить любые проблемы, регулярно посещая своего стоматолога. «

» У меня уже много лет есть зубы мудрости, и они меня не беспокоят. Однако мне трудно чистить вокруг них, и мой стоматолог говорит, что мои зубы мудрости, а также зубы и десны рядом с ними могут начать иметь проблемы.У меня диабет, который сейчас довольно хорошо контролируется, так что я собираюсь удалить зубы мудрости. Мой стоматолог сказал, что если я подожду, пока мои зубы не повредятся, к тому времени у меня может обостриться диабет, и у меня могут возникнуть проблемы с выздоровлением после операции ».

3. Что для вас больше всего? так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас наиболее важно в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины удаления зубов мудрости

Причины отказа от удаления зубов мудрости

Я не боюсь вырвать зубы.

Я не хочу, чтобы мне вырывали зубы, если мне это не нужно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу сделать все, что могу сейчас, чтобы избежать проблем с зубами мудрости в будущем.

Я хочу подождать и посмотреть, есть ли у меня проблемы с зубами мудрости, прежде чем я решу их удалить.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоит, сколько стоит операция на полости рта.

У меня нет стоматологической страховки, и я не могу позволить себе оплачивать челюстно-лицевую операцию.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4. К чему вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите на этом решении.Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Мне удалили зубы мудрости

Мне НЕ удалили зубы мудрости

Наклоняюсь к

Затрудняюсь ответить

Наклоняясь к

5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

Проверить факты

1.
Если у меня ретинированы зубы мудрости, возможно, мне придется их удалить.

Верно. Ваш дантист может порекомендовать вам удалить зубы мудрости, если они вызывают боль или инфекцию, скучивают другие зубы или у них есть ранения и они не могут прорваться через десны.

2.
Возможно, будет лучше удалить зубы мудрости, когда я буду моложе, чем ждать и посмотреть, возникнут ли у меня проблемы позже.

Верно. Некоторые стоматологи считают, что лучше удалить ретинированные зубы мудрости до того, как вам исполнится 20 лет, потому что их легче удалить, когда корни и кости зубов не полностью сформированы.

Решите, что дальше

1.
Вы понимаете доступные вам варианты?

2.
Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3.Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1.
Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.
Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

3.
Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

,

,

,

,

,

,

Автор Healthwise Staff
Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Дональд Спроул, MDCM, CCFP4 Рецензент Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина,
, главный медицинский эксперт,, Арден Кристен, доктор медицинских наук, магистр медицины, FACD, стоматология,

,


,

Ссылки

,

, цитаты,

,

    ,

  1. , Маклеод, округ Колумбия (2007). Общие проблемы с зубами и ротовой полостью. В NH Fiebach et al., Под ред., «Принципы амбулаторной медицины», 7-е изд., Стр. 1864–1878. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Примечание: Документ для печати не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например,грамм. перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступны только в онлайн-версии.

По состоянию на 28 июля 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Дональд Спроул, доктор медицинских наук, CCFP, семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук Арден Кристен, MSD, MA, FACD — Стоматология

Macleod DK (2007). Общие проблемы с зубами и ротовой полостью. В NH Fiebach et al., ред., Принципы амбулаторной медицины, 7-е изд., стр. 1864-1878. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Стоит ли удалять зубы мудрости подростку? Почему эксперты не согласны

Удаление зубов мудрости давно стало ритуалом для многих подростков и молодых людей.

На протяжении десятилетий стоматологи регулярно предупреждали подростков и их родителей, что надоедливые зубы мудрости под поверхностью десен могут не только повредить другие зубы, но также могут привести к инфекциям, кистам и кариесу.

Неудивительно, что многие решили удалить эти непрорезавшиеся зубы, чтобы избежать проблем в будущем.

На фотографии в пятницу, 22 января 2016 года, резидент-стоматолог Мэдисон Майерс Галлоуэй проверяет зубы 11-летнего Джастина Переса во время визита в кабинет детского отделения детской стоматологии Райли в Индианаполисе. В федеральном отчете говорится, что трое из четырех детей не получали всех необходимых стоматологических услуг, таких как регулярные осмотры и лечение фтором, в рамках программ Medicaid в четырех штатах.Каждый четвертый ребенок вообще не обратился к стоматологу. (AP Photo / Michael Conroy) Майкл Конрой / AP

Но сейчас все больше задаются вопросом об удалении зубов мудрости, когда с ними все в порядке. Недавняя статья в Fusion поставила под сомнение политику удаления миллионов кажущихся здоровыми зубов ежегодно.

Точно неизвестно, сколько зубов мудрости удаляют каждый год в США, но есть широко цитируемые оценки (без четкой атрибуции) о девяти миллионах удалений стоимостью примерно 3 миллиарда долларов.

Скученность зубов?

Хирурги-стоматологи однажды оправдали удаление третьих моляров (техническое название зубов мудрости), чтобы не повредить зубы перед ними. По их словам, если позволить им прорезываться, это может повлиять на выравнивание и даже целостность других зубов.

Но ортодонты теперь знают, что нижние зубы имеют тенденцию сгущаться, независимо от того, были удалены зубы мудрости или нет, сказал доктор Грег Хуанг, профессор и заведующий кафедрой ортодонтии Вашингтонского университета.«Нет убедительных доказательств того, что удаление третьих моляров помогает или вредит ситуации скученности», — говорит Хуанг.

Хуанг сказал, что рекомендует удалить зуб мудрости, если кажется, что для него недостаточно места.

В руководящих принципах 2016 года членов Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов (AAOMS) рекомендуется:

«Учитывая, что мы не можем с уверенностью предсказать, что ждет всех пациентов с бессимптомными и здоровыми зубами, мы должны полагаться на опыт и знания врача в распознавании вероятности развития патологии, а также его или ее способность передать это пациенту в реалистичных терминах.»

Брошюра для пациентов, которую организация предлагает на своем веб-сайте, является более зловещей, поскольку в ней отмечается, что отсутствие боли не означает» отсутствие болезни или проблем «, даже если зубы мудрости появляются нормально. Только зубы, которые» полностью прорезаны и функционируют «, безболезненный, без кариеса, в гигиеничной среде со здоровой тканью десен и без каких-либо заболеваний, может не требовать удаления ».

Не болезнь

Дантист и эксперт по общественному здравоохранению доктор Джей Фридман выступил против процедуры четыре десятилетия назад назад в статье, опубликованной в журнале Калифорнийской стоматологической ассоциации:

«Третий коренной зуб — это не болезнь.«Это даже не рудиментарный придаток, не имеющий функции», — писал Фридман. «Третий моляр, получивший ироничное название« зуб мудрости », обвиняют в различных заболеваниях со степенью страсти, которая больше отражает мудрость стоматологов и врачей. особенно в отношении корыстных интересов специальности хирургов-стоматологов, которые получают значительную часть своего дохода за счет их самопожертвования ».

В последующие десятилетия к Фридману присоединилось больше экспертов.

Крупный план рентгеновского изображения зубов и рта со всеми четырьмя коренными зубами в вертикальном направлении.Видны заполненные полости. Ретинированные зубы мудрости (номер 8) на правой стороне лица (изображение слева) показаны красным. Шаттерсток

Отсутствие доказательств

Престижный Кокрановский обзор рассмотрел эту тему в 2012 году и после тщательного изучения доступных исследований не нашел никаких доказательств в поддержку практика удаления третьих моляров в качестве профилактики, сообщая, что «существует общее мнение, что удаление зубов мудрости целесообразно, если присутствуют симптомы боли или патологические состояния, связанные с зубами мудрости.”

Без доказательств того, что зубы мудрости могут повредить другие зубы или выравнивание рта, AAOMS изменила свое обоснование планового удаления зубов в подростковом возрасте.

Доктор Луи К. Рафетто, президент AAOMS, сказал СЕГОДНЯ, что есть исследования, показывающие, что сохранение третьих моляров приводит к повышенному риску заболеваний пародонта. Одно из этих исследований показало, что риск развития заболевания десен у соседнего второго моляра увеличивался в 1,5 раза, или на 50 процентов, если бы третий моляр не был удален.

Но этот риск необходимо сопоставить с возможными рисками операции, сказал Фридман.

Риски удаления

Исследование 2014 года, в соавторстве с Хуанг, показало, что среди тех, кому удалили зубы мудрости, частота парестезии — онемения и покалывания — на губах и / или языке была в девять раз выше, чем у людей, которые не перенес операцию. Частота заболевания височно-нижнечелюстного сустава — боли в челюсти при широком открытии и боли в висках, челюстном суставе или мышцах челюсти — была почти в четыре раза выше.

Существует также очень редкий риск смерти, который обычно связан с общей анестезией.

Связано: подросток умирает после «обычной» операции на зубе мудрости

Рафетто предлагает пациентам поговорить с хирургом-стоматологом.

«Очень важно получить информированное согласие на текущую ситуацию, а также на последствия отказа от их удаления, — сказал Рафетто. — Есть люди, у которых есть третьи моляры, которые могут их сохранить».

Подожди и увидишь

Зубы мудрости легче удалить, когда пациент моложе, потому что корни не полностью сформированы, согласно AAOMS.

И была проблема с подростками, лишенными страховых полисов их родителей в возрасте 18 лет. Но с принятием Закона о доступном медицинском обслуживании страховые компании обязаны предлагать страховое покрытие до 26 лет.

«Теперь родители не хотят». «Под дулом пистолета вырвало зубы мудрости в 18 лет», — говорит Хуанг. «Так что вы можете подождать и посмотреть, как они развиваются. В большинстве случаев, если они собираются извергнуться, они сделают это к тому времени, когда вам исполнится 25 лет «.

Удаление зубов мудрости — Stow on the Wold Dental Practice

Взрослые могут иметь до 32 зубов.Зубы мудрости прорезаются последними, прямо сзади. Обычно они появляются в возрасте от 17 до 25 лет, хотя иногда появляются спустя много лет.

В наши дни у людей часто есть челюсти, которые слишком малы для всех 32 зубов — 28 часто бывает больше, чем у нас есть место. Таким образом, если все остальные зубы присутствуют и здоровы, может быть недостаточно места для правильного прохождения зубов мудрости.

Порядок
  • Ретинированный зуб мудрости.
  • Часть кости удалена, чтобы получить доступ
  • зуб расщеплен и корни удалены отдельно.
  • Десна заменена и заживает естественным путем
Всегда ли они вызывают проблемы?

Нет. Если есть достаточно места, они обычно занимают полезное положение и вызывают не больше проблем, чем любой другой зуб. Часто при их прохождении возникает легкий дискомфорт, но это только временно и исчезает, когда зуб полностью встанет на место.

Что такое ретенированный зуб мудрости?

Если места недостаточно, зуб мудрости может попытаться выскочить, но он застрянет в зубе перед ним.Зуб мудрости будет расположен под углом, и стоматолог будет охарактеризован как «ретинированный».

К каким проблемам я должен быть готов?

Если часть зуба мудрости просочилась через десну, а часть все еще покрыта, десна может болеть и, возможно, опухать. Частицы пищи и бактерии могут скапливаться под краем десны, и эффективно очистить это место будет сложно.

Ваш стоматолог скажет вам, является ли это временной проблемой, которую можно решить, используя жидкости для полоскания рта и специальные методы очистки (и, возможно, антибиотики), или лучше удалить зуб.

Чем я могу помочь себе?

Если у вас болезненные и опухшие десны, используйте жидкость для полоскания рта средней горячей водой с чайной ложкой соли. (Перед использованием убедитесь, что он не слишком горячий.) Смочите соленой водой зуб, пытаясь проникнуть в те места, куда ваша зубная щетка не может дотянуться. Антибактериальная жидкость для полоскания рта, такая как Корсодил, также может уменьшить воспаление. Обезболивающие таблетки, такие как парацетамол или аспирин, также могут быть полезны в краткосрочной перспективе, но если боль не исчезнет, ​​обратитесь к стоматологу.

А если не поможет?

Если боль не проходит или вам трудно открыть рот, вам следует обратиться к стоматологу. Они смогут увидеть причину проблемы и подскажут, что делать. Это может помочь очень тщательно очистить область вокруг зуба, а стоматолог может выписать вам рецепт на антибиотик.

Рентген нужен?

Дантист обычно делает рентген, чтобы увидеть положение корня и проверить, есть ли место для зуба, чтобы занять удобное положение.

Каковы основные причины удаления зуба мудрости?
  • Когда очевидно, что зубы мудрости не смогут пройти в удобное положение из-за нехватки места, а также вызывают некоторую боль или дискомфорт.
  • Если они прорезали только частично и разрушились, то вероятность разрушения таких зубов выше, так как их будет трудно чистить так же тщательно, как и другие зубы.
  • Если зуб мудрости вызывает проблемы с чисткой и бесполезен.
  • Если зуб мудрости начинает «чрезмерно разрастаться». Это часто случается, если нижний уже удален или поврежден и не может пройти, а верхний не имеет зуба, за который можно было бы прикусить. Верхний опускается слишком далеко в поисках зуба, с которым можно соприкоснуться.
  • Если они болезненны.
Сложно ли удалить зуб мудрости?

Все зависит от положения и формы корней. Ваш стоматолог скажет вам, насколько легко или сложно будет удалить каждый зуб после просмотра рентгеновских снимков.Верхние зубы мудрости удалить легче, чем нижние, которые могут быть повреждены с большей вероятностью. Ваш стоматолог скажет, следует ли удалить зуб в стоматологической клинике или вас следует направить к специалисту (хирургу-стоматологу) в больницу. В очень редких случаях после удаления нижнего зуба возможно некоторое онемение губы — стоматолог скажет вам, возможно ли это в вашем случае.

Будет ли это иметь значение для моего лица или рта?

Удаление зуба мудрости может вызвать отек на несколько дней.Но как только эта область заживет, ваше лицо и внешний вид не изменится. Ваш рот будет более комфортным и менее тесным, особенно если зубы были повреждены.

Что мне ожидать после удаления зуба мудрости?

Степень дискомфорта будет зависеть от того, насколько легко было удалить зуб. Обычно после этого в течение нескольких дней появляется отек и дискомфорт, и важно следовать любым советам, которые вы получаете по поводу полоскания рта и т. Д., Чтобы помочь с заживлением.Некоторые люди также считают, что гомеопатические средства помогают уменьшить дискомфорт. Обычные обезболивающие, такие как парацетамол, аспирин или ибупрофен, обычно снимают любую боль.

После этого лучше всего оставаться спокойным и расслабленным в течение 24 часов, чтобы убедиться в отсутствии проблем с кровотечением. Могут наложить швы, чтобы десна зажила. Ваш стоматолог, вероятно, захочет снова увидеться с вами примерно через неделю, чтобы проверить заживление и снять швы.

Действительно ли больно хирургическое удаление зуба?

Как пациент слышать слово «удаление зуба» может быть пугающим, даже если он не слышит слова «хирургический».«Мы часто обнаруживаем, что это основное лечение, которое больше всего беспокоит наших пациентов. В Chesterfield Dentistry мы всегда делаем все возможное, чтобы спасти зуб, но иногда, когда у нас слишком много повреждений, чтобы восстановить их, может быть запланировано удаление, чтобы сохранить здоровье ваших зубов. Как правило, большинство наших зубов легко удаляются, но иногда может потребоваться более инвазивный подход. Таким образом, вопрос, если необходимо, в чем заключается проблема и больно ли хирургическое удаление зуба?

Что такое хирургическое удаление?

Доктор Акинванде может удалить зуб двумя способами, если это необходимо.Это:

  • Простое извлечение
  • Хирургическое извлечение

Хирургическое удаление — это немного более сложная процедура и означает, что требуется хирургический доступ. Это может быть выполнено, если зуб труднодоступен или для зубов с длинными, хрупкими или множественными изогнутыми корнями. Хирургическое удаление иногда может включать удаление зубов мудрости. Зубы мудрости обычно представляют собой проблему, потому что из-за нехватки места они иногда прорезываются под углом или застревают и ретируются, что может усложнить задачу простого удаления.Доктор Акинванде сделает небольшой надрез на десне, чтобы удалить зуб, и это также может включать разделение зуба на две или более частей, что упрощает манипуляции и удаление каждой части по отдельности с меньшим усилием. Разрез закроют швами. Обычно мы можем определить, будет ли зуб простое удаление или потребуется хирургический подход до того, как будет назначено лечение.

Больно ли процедура?

Нет, несмотря на то, что вы могли себе представить, вам не о чем беспокоиться.Удаление зуба хирургическим путем или без него не должно повредить. Обычно вы чувствуете легкое ущемление, так как область онемел с помощью анестетика, после этого вы не сможете почувствовать процедуру. Д-р Акинванде всегда проверяет область и окружающие десны перед началом лечения, чтобы убедиться, что у вас нет ощущений и полностью онемел. Как только начнется удаление, вы можете почувствовать легкое давление и тянущее ощущение взад и вперед, но кроме этого, вы не должны чувствовать никакой боли.

Что происходит после извлечения?

Независимо от того, проходили ли вы в Chesterfield Dentistry простое или хирургическое удаление зуба, вы должны следовать нашим инструкциям после удаления зуба, чтобы избежать ненужных осложнений. Доктор Акинванде и его команда обсудят это с вами, но также предоставят вам письменную копию, так как это может быть сложно сразу после лечения. Основные моменты, которые необходимо включить:

  • Прикусите марлевую салфетку как минимум на 30 минут, чтобы остановить кровотечение и ускорить процесс свертывания крови
  • Избегайте сильного полоскания или плевания в течение первых 24 часов
  • Дайте себе мягкое солевое полоскание для рта, начиная Через 24 часа после операции … и самое главное
  • Не курите и не занимайтесь физическими упражнениями

Здесь, в Честерфилде, не стоит беспокоиться об удалении зуба, и как только вы выздоровеете, мы сможем позже обсудить варианты восстановления промежутка для лучшего внешнего вида и при необходимости функционировать.Помните, что профилактика лучше лечения! Так что не забудьте записаться к нам в Chesterfield Dentistry на стоматологический осмотр каждые 6 месяцев. Свяжитесь с нами по телефону (314) 469 6429

Удаление зубов мудрости в дальнейшем — Стоматология Северного Остина

Прежде чем мы начнем, давайте развенчиваем один миф: вы слишком стары, чтобы удалять зубы мудрости.

С учетом сказанного, существует идеальный возраст и развитие зубов мудрости для их удаления. В идеале зубы мудрости удаляют, когда человек находится в позднем подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста.В этом возрасте зубы мудрости у пациента достаточно развиты, чтобы их можно было удалить. Важным фактором при принятии решения о том, когда удалять зубы мудрости, является ожидаемый результат заживления. Людям в более старшем возрасте, как правило, требуется больше времени на восстановление после процедуры, чем у подростков или молодых людей.

Предположим, что вам не удаляли зубы мудрости примерно в этом возрасте. Это не гарантирует, что в этом возрасте возникнут проблемы с зубами мудрости, но исследования и клинический опыт показывают, что они более чем вероятно вызовут проблемы в какой-то момент вашей жизни.

Итак, предположим, что вы — здоровый 50-летний мужчина со всеми зубами мудрости. В настоящее время они не доставляют вам никаких проблем, и после осмотра выясняется, что за ними правильно ухаживают и убирают. Стоит ли тянуть их тогда, потому что они могут вызвать проблемы в 80 лет? Ответ — нет. Общее правило заключается в том, что если зубы мудрости не вызывают проблем к 35 годам, вы можете оставить их в покое.

Теперь предположим, что вы здоровы, 50 лет, и у вас все зубы мудрости, но в них появляются кариесы, а вокруг всех зубов болезнь десен.Стоит ли вытащить их? Это обсуждение, которое необходимо провести между пациентом и стоматологом. Необходимо обсудить варианты лечения, такие как пломбирование зубов вместо их удаления. Если сейчас на зубах мудрости появляются кариес, скорее всего, они появятся вокруг пломбы, когда вам будет за 70. Что делать, если заболевание десен переходит в абсцесс? Вы хотите, чтобы его извлекли в возрасте 75 лет?

Существующие проблемы с зубами мудрости — лучший индикатор будущих проблем с зубами мудрости.Я вижу множество пациентов, у которых есть все зубы мудрости, но они 1) имеют для них место и 2) отлично за ними ухаживают.

А теперь вот моя очень откровенная и честная оценка зубов мудрости, основанная на моем клиническом опыте: многим людям нет места для них, а те, у кого есть место для них, не заботятся о них достаточно хорошо, чтобы сохранить их. Это не значит, что они пренебрегают своими зубами. Зубы мудрости труднодоступны для чистки и чистки зубной нитью, и за ними трудно ухаживать.Я сужу о потребности пациента в удалении зуба мудрости в индивидуальном порядке.

Давайте рассмотрим пару недавних случаев, когда зубы мудрости вызывали проблемы у людей старше 20 лет.

Все четыре зуба мудрости после удаления.

Пациентка приняла очень мудрое и великое решение удалить зуб мудрости. Недавнее обследование выявило кариес на зубах мудрости. Пациентка также сломала один из верхних зубов мудрости. Это побудило их удалить.Процедура прошла гладко, ожидается полное выздоровление.

Киста левого нижнего зуба мудрости

У этого пациента была киста в нижнем левом зубе мудрости, которая значительно выросла. Киста выросла и затронула нерв, который проходит прямо под ней. Киста могла прогрессировать и повредить нерв, оставив у пациента постоянное ощущение онемения на щеке и зубах во всей этой области рта. В других зубах мудрости во рту были полости, и было принято решение удалить все четыре.Пациентка полностью оправилась от процедуры и чувство полноты во рту без серьезных повреждений.

В целом, всегда полезно проверять зубы мудрости на приеме к врачу, чтобы убедиться, что ничего не изменилось. Мы предлагаем консультации пациентам, которые хотели бы обследовать зубы мудрости. Если вы подумываете об удалении зубов мудрости, позвоните нам, чтобы назначить консультацию, или заполните эту форму, чтобы записаться на прием.

Удаление зуба

Логан Миллер, DDS

Стоматология Северного Остина

.