Последствия имплантация зубов: Осложнения после имплантации зубов: симптомы последствий

Осложнения после имплантации зубов: симптомы последствий


Возможные осложнения после имплантации зубов возникают в 10–20% случаев. Некоторые из них приводят к отторжению импланта, развитию хронических заболеваний, нарушениям эстетики ротовой полости. Расскажем, какие осложнения могут возникнуть после имплантации зубов, как их распознать и предупредить.

Какие осложнения могут возникать


Отеки. Отек — нормальная реакция организма на травмирование тканей, но в отдельных случаях он свидетельствует о развитии воспаления или периимплантите. Если он не проходит в течение недели, сопровождается гематомами, температурой, болью, обратитесь к врачу.


Повышение температуры тела. Температура после имплантации зубов обычно повышается до 37 °C, держится до 3 дней. Если температура держится дольше или поднимается выше, проконсультируйтесь со стоматологом. Это указывает на развитие воспаления.


Онемение. В первые 3–5 часов после операции онемение — норма, потому что на вас действует анестезия. Если оно не проходит, это серьезное осложнение после имплантации нижних зубов — повреждение лицевого нерва. Нерв не передает импульсы, и это приводит к потере чувствительности.


Перфорация. Серьезные осложнения после имплантации верхних зубов — перфорация дна гайморовой пазухи и полости носа. Она возникает, если стоматолог случайно пробил перегородку между двумя полостями. Такое осложнение требует восстановления образовавшегося отверстия, возникает только при работе на верхней челюсти.


Кровоточивость. Небольшое количество крови — нормальная реакция. Если кровотечение не останавливается, это указывает на низкую свертываемость крови или проблемы с артериальным давлением. Нужна срочная помощь врача-кардиолога или хирурга.


Расхождение шва. Если после имплантации разошелся шов, его нужно накладывать заново. Причина осложнения — несоблюдение рекомендаций врача или неправильное зашивание.


Воспаление десны. В норме первые 3 суток после имплантации может присутствовать небольшое воспаление. Если оно не спадает и сопровождается температурой, плохим самочувствием, изменением цвета десны, это говорит об инфекции.


Гнойник. Возникает из-за воспалительного процесса, отличается видимой припухлостью, может выделять гной. Опасен дальнейшим распространением инфекции по организму.


Сильная боль. Возникает преимущественно при имплантации на нижней челюсти, может быть связана с повреждением лицевого нерва. Если боль усиливается или не проходит в течение 2–3 дней, обратитесь к врачу.


Периимплантит. Это — воспаление после имплантации не только в мягких тканях, но и в кости. Опасно накоплением гноя, истончением костной ткани, инфекцией. Может возникнуть по ряду причин, в числе которых неправильная гигиена, неправильное закрытие послеоперационной раны, неточность в размерах коронки.


Отторжение импланта зуба. Происходит из-за хирургической травмы, недостатка костной ткани, курения, аллергии, по другим причинам. Требует извлечения импланта с последующей повторной имплантацией или без нее.

Как распознать осложнения после имплантации


Некоторые осложнения «маскируются» под нормальное состояние после хирургического вмешательства. Например, отеки, небольшая кровоточивость, боль, онемение в течение 3–5 часов после процедуры, невысокая температура — норма. Но все они говорят об осложнениях, если держатся слишком долго.


Основные признаки осложнений — любое отличие от нормы, например:

  • отек, который не спадает в течение недели или спадает, а затем появляется снова;
  • сильное болезненное воспаление десны;
  • повышение температуры тела до 38 °C и более;
  • длительное повышение температуры тела;
  • сильная нарастающая боль или боль, которая появилась в течение 1–2 недель после процедуры;
  • онемение в течение нескольких дней после процедуры;
  • видимое расхождение шва;
  • любые новообразования на ране либо рядом с ней;
  • обильное выделение гноя, крови из раны;
  • дискомфорт, который не проходит в течение 1–3 недель;
  • чувство тяжести в гайморовой пазухе.

Как не допустить осложнений

  • Чтобы избежать осложнений, соблюдайте все рекомендации лечащего врача.
  • Пройдите комплексное обследование перед процедурой. Это поможет заранее узнать о проблемах с артериальным давлением и свертываемостью крови, избежать обильного кровотечения.
  • Прикладывайте компресс после имплантации. Поможет унять боль, снизить отечность.
  • Применяйте лекарства, которые выписал врач. Используйте дентальные пасты, антибиотики, противовоспалительные препараты и антисептические растворы для полоскания.
  • Соблюдайте диету. Не употребляйте твердую, горячую и холодную пищу — так шов нормально заживет.
  • Откажитесь от нагрузок, посещения бани и сауны. Любое внешнее воздействие может спровоцировать расхождение послеоперационного шва.
  • Не трогайте рану. Так вы можете занести инфекцию или повредить шов.

Что делать при развитии осложнений


Если обнаружили у себя один из симптомов осложнений, не паникуйте и не занимайтесь самолечением. Обратитесь к лечащему врачу. Он осмотрит вас, направит на необходимые анализы и поможет быстро справиться с осложнением без последствий.

Возможные осложнения после имплантации зубов

Существует несколько видов осложнений после проведения имплантации зубов

Осложнения, возникающие в послеоперационный период, очень часто связаны с особенностями организма человека, ведь невозможно предугадать на 100%, как он будет реагировать на вживление инородного тела.

К таким осложнениям относятся

  • кровотечения

  • боль

  • воспаления в околочелюстных мягких тканях

  • гематомы

  • расхождение швов

Среди осложнений, возникающих при регенерации костной ткани, выделяют

  • периимплантит

  • отторжение имплантата

К счастью большинства пациентов, при правильной гигиене полости рта и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, серьезные осложнения после имплантации зубов встречаются редко. Аллергия на протезы встречается крайне редко.

Но даже когда человек не испытывает дискомфортных ощущений после имплантации зубов, желательно посещать стоматолога в целях профилактики. Ведь если вовремя обнаружить какие-либо отклонения, можно избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем.

Остановимся подробнее на каждом отдельном виде осложнения после имплантации зубов.

Десны после протезирования могут кровить. Слабое кровотечение в первые несколько дней после проведения операции считается нормой. В этот период времени желательно исключить употребление препаратов, ухудшающих свертываемость крови.

Соблюдение гигиены полости рта после имплантации зубов может доставлять некоторые неудобства, так как чистить зубы придется максимально осторожно, чтобы не задеть прооперированный участок.

Если кровотечение не останавливается и с каждым днем становится  интенсивнее, нужно немедленно обратиться к врачу! Это может свидетельствовать о повреждении кровеносных сосудов.

Когда действие анестезии заканчивается, пациент, перенесший операцию, испытывает болевые ощущения. Подобное осложнение после имплантации зубов считается нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство.

Продолжительность болевого синдрома не должна превышать двух-трех дней, в противном случае это может свидетельствовать о начавшемся воспалительном процессе. В таком случае нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Такое осложнение, как расхождение швов после имплантации встречается довольно редко, так как современные стоматологи используют крепкие синтетические нити. Если швы и расходятся, то это связано с их механическими повреждениями. Врачи рекомендуют тщательно осматривать послеоперационную область каждый день после установки имплантата. В случае расхождения синтетических нитей нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

Имплантация зубов также может быть связана с таким осложнением, как переимплантит – воспаление тканей вокруг имплантата. Причиной может стать инфекция, попавшая в полость между имплантатом и десной, а также повреждение стенки околоносовой пазухи, воспаление в соседнем зубе, неправильно изготовленная коронка или нарушения при закрытии послеоперационной раны.

Несоблюдение гигиены полости рта после проведения операции также может вызвать переимплантит, который проявляется образованием небольшой опухоли, болью и кровотечением.

Переимплантит встречается довольно редко, примерно в 1% — 2% случаев. Если вовремя не обратить внимание на этот вид осложнений после проведения имплантации зубов, воспалительный процесс проникнет в кость и разрушит ее, что приведет к расшатыванию имплантата и его придется удалить и провести лечение лунки.

Пожалуй, самое неприятное, что может произойти после проведения имплантации зубов – это отторжение имплантата. Вероятность того, что искусственный зуб не приживется, составляет всего 1%.

Причинами отторжения искусственного зуба может стать недостаток костной ткани, хирургическая травма, аллергия на титан (что встречается крайне редко). Расшатавшийся имплантат удаляют и проводят терапию, направленную на укрепление кости. Проводить повторную имплантацию можно не ранее, чем через один или два месяца.

Очень многое зависит от степени профессионализма врачей, выполняющих операцию по имплантации зубов. Обратившись за помощью к специалистам центров имплантации и стоматологии ИНТАН, вы получите качественную помощь от докторов, специализирующихся на имплантации и знающих о ней все! Врачи наших центров работают с самым современным оборудованием, им можно доверить самое дорогое — свое здоровье!

Что важно знать об имплантации верхней челюсти

СОДЕРЖАНИЕ

  1. Каким методом лучше пользоваться для имплантации
  2. Имплантация «All on 4»
  3. «All on 4» подходит
  4. Какие преимущества «All on 4»/«All on 6»
  5. Этапы установки имплантов
  6. Скуловая имплантация Зигома
  7. Временное и постоянное протезирование
  8. Сколько приживляются импланты
  9. Возможные осложнения имплантации
  10. Что делать для скорейшей стабилизации

ТОП 3 фактов об имплантации:

  • Ощущается, как свои собственные зубы.
  • Восстанавливает функции и внешний вид зубов.
  • Единственная альтернатива — съемный протез на всю челюсть.

Чтобы обеспечить высококлассный результат, в своей работе мы учитываем массу факторов, а их при реставрации верхней челюсти немало!

Какие проблемы при имплантации беззубой верхней челюсти?

  1. У 70% пациентов атрофия кости

    Челюсть без зубов не испытывает нагрузки, и кость быстро атрофируется. Этот процесс начинается через 2,5-3 мес. после удаления зуба, и у беззубых пациентов находится в запущенном состоянии. Имплантацию часто предваряет костная пластика.

  2. Структура костной ткани мягкая и пористая.

    Процессы остеопороза в толще верхней челюсти протекают быстрее и наносят больший урон, чем в нижней. Поэтому срок приживления импланта увеличивается на 40-60%.

  3. Высота кости меньше, чем у нижней челюсти

    Анатомической особенностью верхней челюсти является низкая высота альвеолярного гребня. У ряда пациентов даже без атрофических процессов кость ниже 1 см, что недостаточно для вживления импланта.

  4. В боковых отделах челюсть соседствует с дном гайморовой пазухи

    Высока вероятность прободения с образованием сообщающегося канала между ротовой полостью и синусом. Это чревато развитием гайморитов.

  5. Неудачная имплантация передних зубов на 1/3 сокращает успех последующих операций.

    Атрофические процессы в сочетании с недостаточной высотой и высокой пористостью кости требуют от врача высочайшей сосредоточенности, виртуозности и полной самоотдачи, чтобы обеспечить 99% успех имплантации.

Каким методом лучше пользоваться для имплантации верхней челюсти?

Классическая двухэтапная методика при адентии верхней челюсти практически не применяется. Она неконкурентоспособна на фоне новых технологий. В нашей клинике применяется:

Одним из важных преимуществ методики все на 4/6, отсутствие необходимости наращивания костной ткани, а также возможность установить несъемный протез сразу после имплантации.

Имплантация «All on 4» («Все на 4»)

Протез закрепляют на 4, соответственно — 6, вживленных имплантах. Четырех опор под мостовидный протез достаточно для женщин и пожилых. Взрослым мужчинам, развивающим активное жевательное усилие, для равномерной передачи его на импланты добавляют 2 дополнительных.

Операция по вживлению имплантов планируется на основании КТ и 3D планирования. При костной атрофии и остеопорозе имплант располагается под углом 30-60 градусов для обхода зоны с низкой плотностью костной ткани. Это позволяет в 98-100% случаев отказаться от костной пластики.

«All on 4» подходит:

  • при пародонтите и пародонтозе;
  • сердечно-сосудистой патологии;
  • чтобы избежать синус-лифтинга;
  • для одноэтапной имплантации за 1 день;
  • немедленного нагружаемого протезирования.

Какие преимущества «All on 4»/«All on 6»?

  1. новые зубы за 1 день;
  2. немедленное нагружаемое протезирование;
  3. равномерное перераспределение нагрузки на импланты;
  4. профилактика атрофических процессов в костной ткани.

Внимание. Существует возможность лечения «All on 4» при диабете и сердечно-сосудистой патологии (из-за низкой травматичности и использования местной анестезии)

Этапы установки имплантов

  • Подготовка и диагностика.
  • КТ и 3D моделирование имплантации.
  • Вживление имплантов. Фронтальный отдел — прямо, боковые — под углами. Наклон выбирается индивидуально на этапе виртуального планирования.
  • Снятие оттисков для изготовления временных несъемных протезов. Либо перебазировка съемного протеза пациента в несъемный.
  • Установка временных протезов на прикручиваемые к импланту абатменты (мультиюнит).

Через 2 часа после имплантации уже можно есть. Жевательные нагрузки нужно подавать дозировано, на 2-3 недели перейдя на более мягкий рацион.

Скуловая имплантация Зигома


Имплантация Зигома используется для реставрации верхней челюсти в сложных клинических случаях:

  • полная адентия зубов на верхней челюсти;
  • потеря кости во всех отделах;
  • последствия травм и резекции опухолей.

При операции длинный (до 6 см) имплант фиксируется в тканях скулы. Эта кость не подвержена атрофии. Плотная и прочная, она служит идеальной опорой для жевательных нагрузок.

3D планирование позволяет учесть все важные факторы и полностью спланировать ход операции на подготовительном этапе.

Технологические преимущества импланта

  • Увеличенная длина (больше 3-5 см).
  • Цилиндрическая форма с меньшим диаметром и нарезкой.
  • Под каким бы углом не был позиционирован имплант, угловая шейка позволяет вывести опору для моста в нужную ось.

Временное и постоянное протезирование

Для временного протезирования может изготавливаться протез из пластмассы или акрила. Также применяются условно-временное протезирование из металлопластмассы. Функциональность таких коронок соответствует постоянным, а срок службы можем достигать до 5 лет.

В качестве материала для постоянного протеза можно использовать металлокерамику или диоксид циркония. Срок службы постоянного протеза более 10 лет.

Сколько приживляются импланты на верхней челюсти?

Срок приживления имплантов составляет 3-6 месяцев. Среднее достижение вторичной стабилизации, полученное при анализе десятков клинических исследований – 4,5 мес.

Успех вторичной стабилизации импланта зависит от состояния здоровья и соблюдения пациентом рекомендаций. У диабетиков приживление происходит дольше. Нужно отказаться от курения, ежедневно проводить гигиенические мероприятия в полном объеме, дозировано нагружать временный протез.

Возможные осложнения имплантации

В своей работе мы добиваемся 99,5% приживаемости — без побочных эффектов на имплантационном и ортопедическом этапах. Залогом является огромный опыт и активное внедрение инноваций.

Ассоциация имплантологов в своем отчете упоминает:

  • кровотечения;
  • недостижение первичной стабилизации;
  • отторжение импланта.


Нужно внимательно выбирать клинику, которой можно доверить свое стоматологическое здоровье.

Что делать для скорейшей стабилизации импланта?

Чтобы процесс остеоинтеграции был максимально продуктивным, необходимо:

  • соблюдать богатую питательными веществами диету;
  • отказаться от курения, так как никотин ухудшает микроциркуляцию крови;
  • соблюдать гигиену — чистить зубы со 2-го дня после протезирования;
  • обеспечить разумную дозированную нагрузку на протез, чтобы улучшался метаболизм костной ткани.

Результатом лечения вы будете довольны. Уже через 4-6 месяцев можно будет поставить постоянный протез и приходить к нам в стоматологию только с профилактическим визитом!

Осложнения при имплантации зубов


Различные осложнения могут сопровождать любое хирургическое вмешательство. Имплантация зубов — не исключение. Здесь многое зависит квалификации и опыта врача, сложности проведенных манипуляций и ряда иных факторов. На возникновение (или невозникновение) осложнений может влиять и сам пациент, выполняя или игнорируя рекомендации врача.

Осложнения во время имплантации

  • Перелом направляющего сверла или бора.
  • Повреждение дна верхнечелюстной пазухи или проникновение бора в полость носа.
  • Нарушение целостности стенки нижнечелюстного канала и повреждение нижнежелудочкового нерва.
  • Повреждение бором нижнего и боковых компактных слоев нижней челюсти.
  • Частичное или полное отсутствие первичной фиксации имплантата.
  • Нарушение целостности стенки альвеолярного отростка.


Повреждения инструментария могут иметь различные причины: излишний нажим на фиссурный бор в момент продольного сверления ложа имплантата, нарушение температурных режимов стерилизации оборудования или выработка имплантатом своего ресурса в 30 циклов стерилизации.


Повреждение дна верхнечелюстной пазухи может быть следствием ошибочного определения высоты альвеолярного отростка или излишнего давления на инструмент. Если возникла такая ситуация, от установки имплантата в этом месте нужно воздержаться и при наличии возможности установить его в непосредственной близости от уже сформированного ложа. Еще один возможный вариант — установка имплантата, длина внутрикостной части которого на два миллиметра меньше, чем глубина готового ложа. При этом ложе необходимо предварительно заполнить снятой с инструмента костной стружкой или гидроксиапатитом. Рекомендуемый способ имплантации в этом случае — двухэтапный, а внутрикостный элемент лучше выбрать винтовой или комбинированный.


Повреждения нижнежелудочкового нерва и травмы стенки нижнечелюстного канала могут иметь причиной небрежность в подготовке костного ложа или неверное определение размеров имплантата вследствие возможного искажения на ортопантомограмме вертикального размера нижней челюсти. Если препарирование стенки канала обернулось возникновением внутриканальной гематомы и последующим сдавливанием нерва, то восстановление чувствительности в области иннервации можно ожидать через две-три недели. В случае поражения остеопорозом стенка нижнечелюстного канала может быть с дефектами или отсутствовать вовсе, в этом случае воздействие на нижнежелудочковый нерв можно объяснить кровоизлиянием в области костномозговых пространств, а также отеком ретикулярной ткани костного мозга. Частичная потеря чувствительности (или парастезия) в области нижней губы может ощущаться на следующий день после оперативного вмешательства и полностью исчезать через пять-семь дней. Если же снижение чувствительности нижней губы, вызванное нарушением целостности стенки нижнечелюстного канала и нижнелуночкового нерва, сохраняется в течение одной-двух недель, то имплантат нужно удалить и провести необходимое симптоматическое лечение.


Нарушение целостности нижнего или бокового компактного слоя нижней челюсти, по большому счету, осложнением не является, но если во время проведения контрольных рентгенограмм выясняется, что часть имплантата выходит за пределы челюстной кости более чем на два миллиметра, необходимо произвести замену установленного имплантата на другой, у которого высота внутрикостной части меньше.


Перелом стенки альвеолярного отростка очень часто бывает следствием установки пластиночного имплантата в случае, если костное ложе под него было сформировано меньшей, чем необходимо, величины. Еще одна возможная причина этого осложнения — узость альвеолярного отростка. В таком случае нужно прижать сломанную часть к отростку и зашить рану.



Если имплантат в костном ложе подвижен, и его фиксация отсутствует, причиной тому может быть либо неправильное препарирование костного ложа, либо остеопороз. Если препарирование костного ложа было выполнено некорректно, установленный имплантат можно заменить на аналогичный, но чуть большего диаметра (если это допускается имеющимися анатомическими условиями), или сохранить установленный имплантат в существующем ложе, заполнив костной стружкой зазоры в его верхней части. Если причиной подвижности имплантата стал остеопороз, зафиксировать его можно с помощью заполнения ложа остеокондуктивным или остеоиндуктивным материалом. Есть и иной вариант: замена существующего имплантата на имплантат иной конструкции, к примеру, цилиндрического на винтовой без нарезания резьбы в ложе, которое было подготовлено для установки цилиндрического имплантата.

Осложнения в послеоперационный период

  • Кровоизлияния и гематомы.
  • Расхождения швов.
  • Протекание воспалительных процессов в мягких тканях, окружающих челюсть.
  • Боли.


Подобные осложнения встречаются не очень часто и вызываются либо осложнениями, возникающими в процессе операции, либо игнорированием пациентом рекомендаций врача.

Осложнения в период репаративной регенерации костной ткани

  • Воспаление костной ткани вокруг имплантата (периимплантит).
  • Отторжение имплантата.


Причиной периимплантита является воспаление мягких тканей в области хирургического вмешательства, которое приводит к разрушению костной ткани, окружающей имплантат. Такое состояние может вызываться наличием гематомы над заглушкой внутрикостного элемента и ее последующим нагноением, а также некорректным препарированием костного ложа, закрытием послеоперационной раны и состоянием полости рта, оставляющим желать лучшего.


Лечение периимплантита проводится следующим образом:

  • С части имплантата, выступающей в полость рта, удаляется налет.
  • Производится детоксикация манжетки имплантата с помощью раствора лимонной кислоты продолжительностью 1 минута.
  • Десневая манжетка обрабатывается антбактериальным гелем.
  • Проводится медикаментозная терапия.
  • Рекомендуется гигиенический уход за ротовой полостью (полоскание растворами антисептиков).


Если предпринятые меры результатов не дали, и воспалительный процесс купировать не удалось, либо через какое-то время обнаружился рецидив периимплантита, то имплантат необходимо удалить.


Отторжение имплантата — это, по сути, воспалительный процесс, который начинается в окружающей имплантат кости и распространяется на смежные участки. Отторжение могут вызывать термические повреждения костной ткани в процессе препарирования (что приводит к образованию грануляционной ткани между имплантатом и костью), а также остеопороз отдельного участка костной ткани и недостаточное кровоснабжение (что приводит к омертвлению кости вокруг имплантата). Существует только один способ избавления от этой проблемы — удаление имплантата.

Осложнения во время второго этапа операции

  • Извлечение внутрикостного элемента имплантата вместе с заглушкой.
  • Проникновение имплантата в верхнечелюсную пазуху.
  • Формирование участка костной ткани поверх внутрикостного элемента.


Внутрикостный элемент может выкручиваться, если процесс репаративной регенерации кости нарушен, и интеграция имплантата отсутствует. В этом случае имплантат можно просто вернуть на прежнее место, назначить пациенту препараты кальция и через месяц-полтора второй этап операции повторить.


Случаи проталкивания внутрикостной части имплантата в полость верхнечелюстной пазухи, как правило, бывают следствием субантральной имплантации и замедления или нарушения течения репаративной регенерации кости. В этой ситуации требуется операция по извлечению имплантата из полости пазухи.



Если над внутрикостным имплантатом образовалась костная ткань, такое явление осложнением не считается. Необходимо просто сделать разрез надкостницы и слизистой оболочки, с помощью пилы удалить костное образование и в процессе установки формирователя и десневой манжетки имплантата удостовериться, что ничто более не препятствует их правильному вкручиванию.

Осложнения во время протезирования

  • Повышение температуры имплантата в момент препарирования его головки.
  • Неправильная установка головки имплантата.
  • Неправильная установка зубного протеза.


Чтобы не допустить нагревания имплантата в процессе препарирования головок, нужно постоянно проводить орошение области препарирования и самого бора.


Если головка имплантата соединена с внутрикостным элементом недостаточно плотно, это неминуемо ведет к перегрузке остальных опор протеза и становится местом скопления тканевой жидкости и микробного налета, что чревато возникновением периимплантита.



Ошибки в установке условно-съемных протезов — это, по сути, неравномерное по усилию закручивание винтов, фиксирующих протез, и, как следствие, перегрузка одних имплантатов и неплотное прилегание зубного протеза к головкам остальных имплантатов, на которых скапливается микробный налет. Это опасно возникновением периимлантита.


Ошибки в установке комбинированного протеза могут заключаться в несвоевременном закручивании винтов, когда цемент уже затвердел. Винты нужно вкручивать ранее того момента, когда цемент схватится, потому что застывший цемент может потрескаться.

Осложнения в период функционирования имплантатов

  • Гиперплазия и мукозит слизистой оболочки десневой манжетки имлантатов.
  • Воспаление костной ткани вокруг имплантата (периимплантит).
  • Синусит верхнечелюстных пазух.
  • Механические повреждения протезов и компонентов имплантата.


Воспалительные процессы в тканях десневой манжетки с их последующей гиперплазией, как правило, наблюдаются в случаях ненадлежащей гигиены ротовой полости, а также некорректной установки компонентов имплантата. Мукозит диагностируется на основании кровоточивости, синюшности и истончения слизистой оболочки вокруг имплантата. Необходимое лечение: удаление налета, надлежащий уход за ротовой полостью, коррекция съемного протеза, вестибулопластика. В случае возникновения гиперплазии, помимо вышеперечисленных признаков, могут наблюдаться более ярко выраженная гиперемия, отеки и формирование грануляционной ткани. Необходимое лечение (в дополнение к вышерекомендованному): кюретаж десневой манжетки и коррекция формирующих ее тканей хирургическими методами.


Переимплантиты могут вызываться целым рядом причин, среди которых ослабление защитной функции десневой манжетки вокруг имплантата вследствие ненадлежащей гигиены ротовой полости, присутствие остатков цемента в десневой манжетке, перманентная травма десневой манжетки. Любой из этих факторов способен вызвать воспалительный процесс, который распространяется по границе раздела кость/имплантат вглубь, что препятствует остеоинтеграции. Лечение заключается в устранении причин развития воспалительного процесса, а также обнаружении в месте установки имплантата костного дефекта и его ликвидации.


Синусит может вызываться переимплантитом в области имплантата, который установлен в непосредственной близости к верхнечелюстной пазухе. В случае появления риногенного синусита в этом месте имплантат и ткани, его окружающие, способны стать вторичным очагом воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе. Если имеются признаки подвижности имплантата или периимплантита, то имплантат необходимо удалить и провести противовоспалительное лечение. Повторение пластики возможно не ранее, чем через полгода. Если имплантат неподвижен, и признаков периимплантита не наблюдается, но имеются признаки риногенного синусита, то лечение должно быть нацелено на устранение причины, вызвавшей синусит, кроме того, необходимо проведение медикаментозной противовоспалительной терапии.



Механическое напряжение и циклические нагрузки, которые неизбежно возникают в компонентах имплантата и протезе в процессе жевания, способны вызвать пластическую деформацию и стать причиной перелома протеза, непосредственно имплантата или его составляющих. В случае перелома ортопедических компоннетов имплантата осуществляется их замена, а если сломан сам имплантат, из кости необходимо удалить его оставшуюся часть. Переломы зубных протезов — это следствие усталостных деформаций металлического базиса. В случаях переломов зубных протезов изготавливаются новые зубные протезы, а при нарушении целостности пластмассовой части металлоакриловых протезов с десневой маской протез ремонтируется, или изготавливается новая пластмассовая его часть.

Время работы

Пн-Пт10:00 — 22:00
Сб-Вс10:00 — 20:00

Либцис Роман Витальевич
Врач-стоматолог хирург

Осложнения после имплантации зубов | Последствия и рекомендации

Благодаря современному оборудованию и профессионализму врачей клиники «Дента» вероятность болезненных последствий стоматологических процедур практически сведена к нулю. Однако после имплантации, как и после любого хирургического вмешательства, возможны некоторые осложнения. Большинство неприятных ощущений после установки имплантов совершенно закономерны и неопасны, однако есть и такие, с которыми обязательно стоит посетить врача.

Нормальные последствия имплантации

Некоторые реакции организма на хирургическое вмешательство естественны для пациента. К таким можно отнести следующие:

  • Боль и отек. Это абсолютно нормальная реакция на травмирование тканей. Как правило, отек десны после имплантации проходит самостоятельно через несколько дней.
  • Онемение. В первые часы после установки импланта продолжает действовать анестезия, поэтому будет наблюдаться кратковременная потеря чувствительности.
  • Повышенная температура. 37 градусов на протяжении 2-3 дней после операции – безопасное состояние.
  • Воспаление и небольшая кровоточивость. Также абсолютно логичное следствие рассечения десны для установки импланта. Проходит за несколько дней.

Все перечисленные осложнения встречаются у большинства пациентов и исчезают самостоятельно и под действием препаратов, назначенных врачом.

Опасные осложнения

Несильная боль, отек десны, небольшая температура не представляют опасности, если держатся всего несколько дней после операции. Если же эти признаки усиливаются и не проходят длительное время, вам требуется консультация врача.

Кроме этого, среди критических можно назвать следующие:

  • Нагноение. Опасно распространением инфекции по организму.
  • Расхождение шва. Шов необходимо восстановить как можно скорее, чтобы в рану также не попала инфекция.
  • Периимплантит. Воспаление не только мягких тканей, но и кости в области импланта. Опасен накоплением гноя и истончением костной ткани.
  • Отторжение импланта. Требует извлечения импланта и его замены. В некоторых случаях поставить новый не представляется возможным из-за физиологических факторов.

Осложнения после операции возникают по разным причинам: из-за индивидуальных особенностей организма, несоблюдения рекомендаций врача по уходу и гигиене, курения, аллергии и т. д. Нет универсального решения проблемы, и в каждом случае врач будет принимать меры исходя из ситуации. Не бойтесь обратиться к стоматологу с жалобами, не терпите боль, а как можно скорее посетите клинику.

Быстрое реагирование и решение проблемы позволит спасти имплант и избавит вас от более серьезных и болезненных последствий.

Как избежать осложнений после имплантации

Самое главное требование – выполнять все рекомендации врача. Состояние организма и особенности зубного ряда у каждого пациента разные, поэтому предусмотрены индивидуальные указания. Однако есть несколько общих советов, которые помогут облегчить состояние.

Прежде всего перед имплантацией необходимо пройти обследование, сдать ряд анализов и выяснить, нет ли у вас проблем с давлением и свертываемостью крови. Если никаких противопоказаний нет и операция прошла по плану, то вот несколько рекомендаций от том, как вести себя в первые дни после нее:

  • Принимайте лекарства, выписанные врачом. Антибиотики и противовоспалительные средства помогут ускорить заживление.
  • Замените чистку зубной щеткой на ополаскивание специальными средствами после каждого приема пищи.
  • Не употребляйте слишком горячую и холодную пищу и питье, чтобы не усиливать болевые ощущения.
  • Откажитесь от твердых продуктов, чтобы сохранить целостность шва.
  • Избегайте физических нагрузок и бани/сауны. Это может спровоцировать повышение температуры и также расхождение шва.
  • Не касайтесь раны руками, зубной щеткой, столовыми приборами и не курите, чтобы не оттягивать ее заживление.

Врач может дать какие-то дополнительные указания исходя из особенностей вашего организма и скорости реабилитации.

Если вы заметили у себя хотя бы один из признаков осложнения и он беспокоит вас и доставляет большой дискомфорт, обратитесь к своему стоматологу. Специалисты клиники «Дента» быстро решат возникшую проблему, чтобы вы как можно скорее получили возможность наслаждаться своей новой красивой улыбкой!

Поговорим про возможные осложнения после протезирования зубов с врачами стоматологии Одинцово

Протезирование при помощи зубных имплантатов – популярная стоматологическая процедура, пришедшая на смену установке мостовидных конструкций. Сейчас протезированием занимаются крупные стоматологические клиники, обеспечивающие всестороннюю поддержку пациента на каждом из этапов процедуры.

Содержание:

Преимущества и последствия имплантов

Протезирование при помощи зубных имплантатов – популярная стоматологическая процедура, пришедшая на смену установке мостовидных конструкций. Сейчас протезированием занимаются крупные стоматологические клиники, обеспечивающие всестороннюю поддержку пациента на каждом из этапов процедуры.

Преимущества имплантов:

  • Повысят качество питания, поскольку они делают процесс пережевывания пищи более комфортным.
  • Предотвратят потерю костной ткани во рту.
  • Улучшат эстетический облик человека.
  • Обеспечат оптимизацию состояния прикуса.
  • Позволят бороться с дефектами речи.

Импланты являются популярным выбором для людей, которые потеряли зубы в результате травмы или развития заболеваний ротовой полости. Поскольку эти искусственные зубы прикреплены к челюсти, для их установки применяются хирургические методики.

Отек после операции. Отечность возникает непосредственно после процедуры имплантации. Хирургическое вмешательство всегда вызывает определенную реакцию организма. Операция включает умышленное повреждение десны, которую стоматолог просверливает до кости, дабы разместить зубной имплант.

Иногда процедуры выполняются поэтапно, поэтому необходима дополнительная операция. Например, абатмент может быть установлен позднее. Затем ткань десны закрывают. Позднее к абатменту будет прикреплена коронка. Стоматологическое вмешательство приведет к дискомфорту. Последствия включают кровоподтеки, болевой синдром, отек десен и лица. Типичные осложнения могут тревожить пациента на протяжении 2-7 дней.

Некоторые симптомы могут включать зубную боль, боль в горле, отечность миндалин и желез в области шеи. В таких случаях используются антибиотики, противовирусные и противовоспалительные препараты для лечения болевого синдрома.

Лечение отвесности десен и лица включает использование холодных компрессов и полоскание полости рта. После первоначальной операции на опухшую область обычно прикладывают холодный компресс. Рекомендуется наносить компресс на 15-20 минут, а затем удалять его примерно на 45 минут. Процесс повторяется в течение нескольких часов. Охлаждение также может уменьшить боль.

Назад к содержанию

Возможные осложнения после протезирования зубов

Процесс вживления имплантата предполагает чрезвычайно серьезное и опасное хирургическое вмешательство, которое повлияет на состояние челюсти. К проведению подобной операции допускаются пациенты в возрасте от 18 до 70 лет, но дантисты часто снижают предельный возраст пациента до 45 лет. Делается это исключительно по соображениям безопасности, поскольку в преклонном возрасте скорость заживления ран значительно снижается.

1. Инфекционное заболевание. Риск заражения опасными микроорганизмами в разы возрастает на этапе проведения хирургических процедур. Воспалительный процесс может развиться после прикрепления имплантатов к челюстной кости. Это обычно вызвано недостаточным уровнем гигиены полости рта. Отказ от регулярной чистки зубов после приема пищи вызывает накопление бактерий. Кроме того, люди, которые курят или используют другие виды табачных изделий, подвергаются повышенному риску развития инфекции. В случае тяжелого течения инфекции может понадобиться даже удаление импланта.

2. Повреждение нерва. Ротовая полость наполнена нервными окончаниями. Повреждение в подавляющем большинстве случаев вызвано неправильным размещением импланта. Заболевание прогрессирует, обеспечивая расширение участка онемения на губы, остальные зубы, подбородок и щеку. Это может вызвать серьезный дискомфорт.

3. Синусит. Если зубные импланта, которые помещаются в верхнюю челюсть, попадают в полость придаточной пазухи носа, возможно развитие гайморита. Когда это происходит, человек может почувствовать сначала покалывающее чувство в гайморовых пазухах, а потом и постепенно нарастающую боль. Повышенное давление вызывает хронические головные боли. В тяжелых случаях у человека может развиться тяжелая мигрень. Лечение в этом случае только кардинальное, то есть имплант удаляется.

Несмотря на все преимущества, установка имплантатов имеет несколько побочных эффектов, которые появляются в результате ошибки дантиста или игнорирования пациентом предоставленных специалистом рекомендаций касательно гигиены полости рта после оперативного вмешательства. Риск возникновения осложнений после установки имплантата повышается, если пациент имеет хронические заболевания.

Симптомы развития инфекции, повреждения нерва и развития гайморита возникают часто через несколько недель после установки имплантата. Подобные последствия развиваются крайне редко, тогда как с отечностью сталкивается практическикаждый пациент, прошедший полную процедуру протезирования зубов.

Скорость исцеления зависит исключительно от общего самочувствия человека и правильности выполнения процедуры. Заживление раны, которая была нанесена в ходе установки имплантата, может занять от 6 недель до нескольких месяцев.

После каждого этапа протезирования пациенту предписываете легкая диета. Например, придется употреблять только мягкие продукты в течение нескольких дней. Если отечность или дискомфорт во время принятия пищи ухудшается в течение 7-14 дней после операции, следует обратиться к врачу. Могут потребоваться антибиотики и обезболивающие препараты.

Осложнений можно избежать с помощью последних достижений в области стоматологии. Новые высокотехнологичные процедуры, используемые пероральными хирургами, включают минимально инвазивное размещение имплантатов. К сожалению, подобная процедура носит исключительно экспериментальный характер. Для ее проведения необходимо сложное и дорогостоящее оборудование, которое позволить себе могут только лучшие стоматологические клиники.

Назад к содержанию

Осложнения после имплантации зубов — FDC Французская стоматологическая клиника

Осложнения имплантации зубов – явление нечастое. Проблемы имплантации зубов возможны вследствие ряда причин:

  • особенности организма пациента

  • неправильная диагностика, выявление показаний и противопоказаний к операции, поверхностное обследование

  • несоблюдение технологии проведения операции, обычно, по причине недостаточно большого опыта работы имплантолога

  • невыполнение в послеоперационном периоде пациентом рекомендаций врача.

Осложнения после имплантации зубов делятся на ранние (возникают в течение месяца после операции) и поздние (возникают спустя месяц).

К ранним осложнениям относятся следующие:

  • боль. Её причиной, как правило, является отек после имплантации зубов, возникающий вследствие воспаления

  • кровотечения, связанные с особенностями заживления раны и состоянием свертывающей системы пациента

  • расхождение швов вследствие неправильной техники наложения или по причине развившегося воспаления

  • гематома, исходом которой может быть нагноение послеоперационной раны и расхождение швов

  • воспалительные процессы в мягких тканях, окружающих челюсть, возникает воспалительный инфильтрат, которые многие по ошибке именуют понятием «опухоль» после имплантации зубов.

 Негативные последствия имплантации зубов возможны также спустя некоторое время после установки импланта. Это поздние осложнения, возникающие в период репаративной регенерации костной ткани вокруг импланта.

Подобные проблемы имплантации зубов включают:

  • Периимплантит( воспаление костной ткани, окружающей имплант). Представляет собой наиболее частое осложнение

  • Отторжение имплантов( встречается крайне редко, так как современные используемые материалы биосовместимы с костными тканями).

Побочные эффекты имплантации зубов возможны также спустя длительное время после операции по установке импланта. Это последствия имплантации зубов в период функционирования имплантов. К ним можно отнести воспаление тканей десны, окружающих имплант, периимплантит, механическое повреждение имплантов, подвижность имплантов.

 Что делать в случае неудачной имплантации зуба?

В случае воспаления лечение состоит в устранении причины, вызвавшей его, удалении налета, улучшении гигиены полости рта, медикаментозном лечении, включая антибиотикотерапию. В случае периимплантита или подвижности импланта, его возможно придется удалить и провести противовоспалительную терапию. Если произошел перелом компонентов импланта, проводят их замену. В любом случае, необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Как показывает практика, успешно проведенная операция имплантации почти никогда не дает осложнений. Статистика говорит об 1—3% случаев. Имплантологи работают уже не первый год, и им удалось добиться практически 100% уровня случаев без осложнений и побочных эффектов.


Лучшие специалисты из Франции

Франсуа Нажжар:

French Dental Clinic.

Главный врач, основатель FDC

С 2004 г. для всех желающих попасть на прием к известным специалистам из Парижа, Ниццы, Канна, Софии-Антиполиса, Лиона, Лиля открыты двери первой в России эксклюзивной Французской Стоматологической Клиники.

Специалисты всех направлений стоматологии были приглашены из разных уголков Франции для того, чтобы пройти самый жесткий отбор. Выбор пал на профессионалов, имеющих большой опыт успешной работы и отличные рекомендации.





Осложнения, симптомы, риски и многое другое

Хотя операция по имплантации зубов (DIS) имеет высокий процент успеха, она подходит не всем. Это также может вызвать долгосрочные осложнения.

Зубной имплантат — это длительная замена отсутствующего зуба. Сам имплант представляет собой титановый винт, который хирург-стоматолог ввинчивает в челюстную кость. В течение нескольких недель имплант и челюстная кость срастаются. После срастания имплант может поддерживать искусственный зуб или коронку.

По данным Американской академии имплантологии (AAID), около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют зубные имплантаты. Популярность зубных имплантатов также растет. AAID заявляет, что количество людей, получающих их, увеличивается примерно на 500 000 в год.

В этой статье описаны возможные осложнения и долгосрочные проблемы, которые могут возникнуть в результате DIS. Он также предоставляет информацию о степени успешности имплантации, последующем уходе и времени восстановления.

Существует ряд потенциальных осложнений, которые могут возникнуть после DIS.В следующих разделах описаны некоторые из них.

Общие проблемы

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных проблем, которые могут возникнуть после DIS.

Инфекция

Люди должны хорошо заботиться о своих зубных имплантатах, чтобы снизить риск заражения. Крайне важно следовать советам хирурга-стоматолога относительно последующего ухода.

Лечение инфекции зависит от серьезности и локализации инфекции. Например, бактериальная инфекция десен может потребовать применения антибиотиков или трансплантата мягкой ткани, тогда как бактериальная инфекция в кости может потребовать удаления инфицированной костной ткани и, возможно, имплантата, а затем трансплантата кости и мягкой ткани.

Рецессия десны

В некоторых случаях человек может обнаружить, что ткань десны вокруг имплантата начинает отступать. Это может привести к воспалению и боли. Чтобы предотвратить удаление имплантата, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу.

Свободный имплантат

В первые несколько недель после DIS зубной имплантат будет врастать в челюстную кость и срастаться с ней. Этот процесс называется остеоинтеграцией, и он имеет решающее значение для долгосрочного успеха имплантата. Этот процесс может занять много месяцев.

Если имплант не срастается с костью, хирург-стоматолог может удалить его. Человек может повторить попытку имплантации после того, как область заживет.

Повреждение нерва или ткани

Иногда хирург-стоматолог может случайно установить зубной имплант слишком близко к нерву. Это может вызвать длительное онемение, покалывание или боль.

Исследование 2012 года показало, что повреждение нервов, вызванное DIS, может привести к снижению качества жизни.

Проблема с нервом или тканью требует немедленного внимания. Травма нижнего альвеолярного нерва (IAN) нижней челюсти может быть особенно серьезной. Некоторые возможные симптомы травмы IAN включают:

  • стойкое онемение на стороне имплантата, включая нижнюю губу и подбородок
  • постоянную боль или дискомфорт
  • покалывание, щекотание или жжение в деснах и коже

Менее распространенные проблемы

DIS также могут привести к некоторым менее распространенным проблемам, таким как проблемы с носовыми пазухами и повреждение самого зубного имплантата.

Проблемы с пазухами

Дентальные имплантаты верхней челюсти могут выступать в полости пазух, вызывая отек пазух. Это называется синуситом.

Некоторые потенциальные симптомы синусита включают:

Повреждение от чрезмерной силы

Как и любой зуб, чрезмерная сила или удар могут привести к растрескиванию или расшатыванию зубного имплантата.

Некоторые люди могут прикладывать чрезмерную силу к зубному имплантату, даже не осознавая этого. Например, некоторые люди скрежещут зубами во время сна.Людям, склонным к такому поведению, может потребоваться защита для рта, чтобы предотвратить повреждение имплантата, а также своих естественных зубов.

Периимплантит — это заболевание десен, которое приводит к потере кости, поддерживающей имплант. Развивается из-за хронического воспаления на месте имплантата.

Согласно обзору за 2017 год, периимплантит может прогрессировать и вызывать симптомы в течение 5 лет. Эти симптомы обычно включают кровотечение или припухлость вокруг места установки зубного имплантата.

Также существует редкая возможность отторжения дентального имплантата организмом. На основе обзора 2019 года исследователи изучают риски использования зубных имплантатов из титана или других металлов. У некоторых людей есть чувствительность к редким металлам, из-за которой их тело отвергает металлические имплантаты. Исследователи рекомендуют людям пройти тестирование на чувствительность к металлам, прежде чем устанавливать такие имплантаты.

Согласно AAID, зубные имплантаты — хорошее решение для людей, которым заменяют зубы, поврежденные тяжелым кариесом или травмой.

Однако есть две потенциальные проблемы, связанные с зубными имплантатами: пригодность и степень успеха. В разделах ниже они рассматриваются более подробно.

Пригодность

Одна из ключевых проблем зубных имплантатов заключается в том, что они подходят не всем.

Для установки зубных имплантатов человек должен иметь хорошее общее состояние здоровья. У них также должны быть здоровые десны и здоровая челюстная кость, поскольку эти структуры будут поддерживать зубной имплантат на протяжении всей жизни человека.

Зубные имплантаты не подходят для детей, так как их лицевые кости все еще растут.

Уровень успеха

Иногда зубной имплантат может выйти из строя. Медицинские работники подразделяют отказ имплантата на одну из двух категорий: ранний отказ (который происходит до установки имплантата) или поздний отказ (который происходит после того, как имплант находился на месте в течение определенного периода времени).

Дентальные имплантаты имеют около 95% успеха. Однако у них может быть меньшая вероятность успеха среди людей, которые:

Лучший способ обеспечить успех зубного имплантата — это следовать советам хирурга по послеоперационному лечению.

После перенесенного DIS человек должен избегать горячей еды и напитков, пока он онемел, и придерживаться диеты с мягким питанием хотя бы в течение нескольких дней. Также важно избегать физических упражнений в течение 2–3 дней, чтобы предотвратить усиление кровотока и связанный с этим отек.

Как и естественные зубы человека, имплантат и окружающие его ткани требуют регулярной чистки. Человек должен чистить эту область зубной нитью не реже одного раза в день после заживления десен и использовать межзубные щетки для доступа к более труднодоступным местам.

Людям также следует запланировать регулярные стоматологические осмотры и посещения для чистки участков ниже линии десен.

Курильщики могут захотеть бросить курить, так как это снизит риск осложнений от DIS.

После DIS стоматолог может назначить антибиотики для предотвращения инфекции. Человеку также может потребоваться обезболивающее, отпускаемое без рецепта или по рецепту, чтобы облегчить любую боль.

Отек или синяк должны исчезнуть в течение нескольких дней после операции.Однако, если боль и отек не проходят более недели, пациенту следует записаться на прием к стоматологу.

Процесс первоначального заживления занимает несколько недель, а полная остеоинтеграция может занять месяцы. Человеку следует обратиться за медицинской помощью, если его зубные имплантаты начинают немного шевелиться или продолжают болеть через несколько недель. Быстрое решение проблемы имеет решающее значение для предотвращения осложнений.

Простой DIS обычно требует только местной анестезии, поэтому у большинства людей обычно относительно короткое время восстановления.

Тем не менее, некоторые люди могут испытывать следующие симптомы после DIS:

  • боль в месте установки зубного имплантата
  • незначительное кровотечение
  • синяк десны или кожи
  • опухоль десны или лица

стоматолог или хирург-стоматолог посоветует, чтобы человек после процедуры много отдыхал. Они также могут порекомендовать временную диету, состоящую из мягкой пищи и прикладывание пакета со льдом к пораженной части лица, чтобы облегчить воспаление и отек.

Уровень дискомфорта может варьироваться от человека к человеку и в зависимости от количества имплантатов, установленных хирургом. Однако приема парацетамола или ибупрофена должно быть достаточно, чтобы облегчить любую боль. Обезболивающие обычно необходимы в течение 2–3 дней после процедуры.

Среднее время, необходимое человеку для выздоровления после DIS, варьируется от 2 до 6 месяцев. По окончании заживления хирург-стоматолог может установить на имплант искусственный зуб.

DIS подходит не всем.Человеку необходимо пройти обширное стоматологическое обследование, чтобы хирург определил, подходят ли они для этой процедуры.

Зубные имплантаты имеют высокий процент успеха — около 95%, и они улучшают качество жизни многих людей.

Однако дентальные имплантаты могут вызывать осложнения, такие как инфекции, рецессия десен, а также повреждение нервов и тканей. Человек должен обратиться к своему стоматологу-хирургу, если у него появятся какие-либо тревожные симптомы после DIS.

Осложнения, симптомы, риски и многое другое

Хотя операция по имплантации зубов (DIS) имеет высокий процент успеха, она подходит не всем. Это также может вызвать долгосрочные осложнения.

Зубной имплантат — это длительная замена отсутствующего зуба. Сам имплант представляет собой титановый винт, который хирург-стоматолог ввинчивает в челюстную кость. В течение нескольких недель имплант и челюстная кость срастаются. После срастания имплант может поддерживать искусственный зуб или коронку.

По данным Американской академии имплантологии (AAID), около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют зубные имплантаты. Популярность зубных имплантатов также растет. AAID заявляет, что количество людей, получающих их, увеличивается примерно на 500 000 в год.

В этой статье описаны возможные осложнения и долгосрочные проблемы, которые могут возникнуть в результате DIS. Он также предоставляет информацию о степени успешности имплантации, последующем уходе и времени восстановления.

Существует ряд потенциальных осложнений, которые могут возникнуть после DIS.В следующих разделах описаны некоторые из них.

Общие проблемы

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных проблем, которые могут возникнуть после DIS.

Инфекция

Люди должны хорошо заботиться о своих зубных имплантатах, чтобы снизить риск заражения. Крайне важно следовать советам хирурга-стоматолога относительно последующего ухода.

Лечение инфекции зависит от серьезности и локализации инфекции. Например, бактериальная инфекция десен может потребовать применения антибиотиков или трансплантата мягкой ткани, тогда как бактериальная инфекция в кости может потребовать удаления инфицированной костной ткани и, возможно, имплантата, а затем трансплантата кости и мягкой ткани.

Рецессия десны

В некоторых случаях человек может обнаружить, что ткань десны вокруг имплантата начинает отступать. Это может привести к воспалению и боли. Чтобы предотвратить удаление имплантата, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу.

Свободный имплантат

В первые несколько недель после DIS зубной имплантат будет врастать в челюстную кость и срастаться с ней. Этот процесс называется остеоинтеграцией, и он имеет решающее значение для долгосрочного успеха имплантата.Этот процесс может занять много месяцев.

Если имплант не срастается с костью, хирург-стоматолог может удалить его. Человек может повторить попытку имплантации после того, как область заживет.

Повреждение нерва или ткани

Иногда хирург-стоматолог может случайно установить зубной имплант слишком близко к нерву. Это может вызвать длительное онемение, покалывание или боль.

Исследование 2012 года показало, что повреждение нервов, вызванное DIS, может привести к снижению качества жизни.

Проблема с нервом или тканью требует немедленного внимания. Травма нижнего альвеолярного нерва (IAN) нижней челюсти может быть особенно серьезной. Некоторые возможные симптомы травмы IAN включают:

  • стойкое онемение на стороне имплантата, включая нижнюю губу и подбородок
  • постоянную боль или дискомфорт
  • покалывание, щекотание или жжение в деснах и коже

Менее распространенные проблемы

DIS также могут привести к некоторым менее распространенным проблемам, таким как проблемы с носовыми пазухами и повреждение самого зубного имплантата.

Проблемы с пазухами

Дентальные имплантаты верхней челюсти могут выступать в полости пазух, вызывая отек пазух. Это называется синуситом.

Некоторые потенциальные симптомы синусита включают:

Повреждение от чрезмерной силы

Как и любой зуб, чрезмерная сила или удар могут привести к растрескиванию или расшатыванию зубного имплантата.

Некоторые люди могут прикладывать чрезмерную силу к зубному имплантату, даже не осознавая этого. Например, некоторые люди скрежещут зубами во время сна.Людям, склонным к такому поведению, может потребоваться защита для рта, чтобы предотвратить повреждение имплантата, а также своих естественных зубов.

Периимплантит — это заболевание десен, которое приводит к потере кости, поддерживающей имплант. Развивается из-за хронического воспаления на месте имплантата.

Согласно обзору за 2017 год, периимплантит может прогрессировать и вызывать симптомы в течение 5 лет. Эти симптомы обычно включают кровотечение или припухлость вокруг места установки зубного имплантата.

Также существует редкая возможность отторжения дентального имплантата организмом. На основе обзора 2019 года исследователи изучают риски использования зубных имплантатов из титана или других металлов. У некоторых людей есть чувствительность к редким металлам, из-за которой их тело отвергает металлические имплантаты. Исследователи рекомендуют людям пройти тестирование на чувствительность к металлам, прежде чем устанавливать такие имплантаты.

Согласно AAID, зубные имплантаты — хорошее решение для людей, которым заменяют зубы, поврежденные тяжелым кариесом или травмой.

Однако есть две потенциальные проблемы, связанные с зубными имплантатами: пригодность и степень успеха. В разделах ниже они рассматриваются более подробно.

Пригодность

Одна из ключевых проблем зубных имплантатов заключается в том, что они подходят не всем.

Для установки зубных имплантатов человек должен иметь хорошее общее состояние здоровья. У них также должны быть здоровые десны и здоровая челюстная кость, поскольку эти структуры будут поддерживать зубной имплантат на протяжении всей жизни человека.

Зубные имплантаты не подходят для детей, так как их лицевые кости все еще растут.

Уровень успеха

Иногда зубной имплантат может выйти из строя. Медицинские работники подразделяют отказ имплантата на одну из двух категорий: ранний отказ (который происходит до установки имплантата) или поздний отказ (который происходит после того, как имплант находился на месте в течение определенного периода времени).

Дентальные имплантаты имеют около 95% успеха. Однако у них может быть меньшая вероятность успеха среди людей, которые:

Лучший способ обеспечить успех зубного имплантата — это следовать советам хирурга по послеоперационному лечению.

После перенесенного DIS человек должен избегать горячей еды и напитков, пока он онемел, и придерживаться диеты с мягким питанием хотя бы в течение нескольких дней. Также важно избегать физических упражнений в течение 2–3 дней, чтобы предотвратить усиление кровотока и связанный с этим отек.

Как и естественные зубы человека, имплантат и окружающие его ткани требуют регулярной чистки. Человек должен чистить эту область зубной нитью не реже одного раза в день после заживления десен и использовать межзубные щетки для доступа к более труднодоступным местам.

Людям также следует запланировать регулярные стоматологические осмотры и посещения для чистки участков ниже линии десен.

Курильщики могут захотеть бросить курить, так как это снизит риск осложнений от DIS.

После DIS стоматолог может назначить антибиотики для предотвращения инфекции. Человеку также может потребоваться обезболивающее, отпускаемое без рецепта или по рецепту, чтобы облегчить любую боль.

Отек или синяк должны исчезнуть в течение нескольких дней после операции.Однако, если боль и отек не проходят более недели, пациенту следует записаться на прием к стоматологу.

Процесс первоначального заживления занимает несколько недель, а полная остеоинтеграция может занять месяцы. Человеку следует обратиться за медицинской помощью, если его зубные имплантаты начинают немного шевелиться или продолжают болеть через несколько недель. Быстрое решение проблемы имеет решающее значение для предотвращения осложнений.

Простой DIS обычно требует только местной анестезии, поэтому у большинства людей обычно относительно короткое время восстановления.

Тем не менее, некоторые люди могут испытывать следующие симптомы после DIS:

  • боль в месте установки зубного имплантата
  • незначительное кровотечение
  • синяк десны или кожи
  • опухоль десны или лица

стоматолог или хирург-стоматолог посоветует, чтобы человек после процедуры много отдыхал. Они также могут порекомендовать временную диету, состоящую из мягкой пищи и прикладывание пакета со льдом к пораженной части лица, чтобы облегчить воспаление и отек.

Уровень дискомфорта может варьироваться от человека к человеку и в зависимости от количества имплантатов, установленных хирургом. Однако приема парацетамола или ибупрофена должно быть достаточно, чтобы облегчить любую боль. Обезболивающие обычно необходимы в течение 2–3 дней после процедуры.

Среднее время, необходимое человеку для выздоровления после DIS, варьируется от 2 до 6 месяцев. По окончании заживления хирург-стоматолог может установить на имплант искусственный зуб.

DIS подходит не всем.Человеку необходимо пройти обширное стоматологическое обследование, чтобы хирург определил, подходят ли они для этой процедуры.

Зубные имплантаты имеют высокий процент успеха — около 95%, и они улучшают качество жизни многих людей.

Однако дентальные имплантаты могут вызывать осложнения, такие как инфекции, рецессия десен, а также повреждение нервов и тканей. Человек должен обратиться к своему стоматологу-хирургу, если у него появятся какие-либо тревожные симптомы после DIS.

Осложнения, симптомы, риски и многое другое

Хотя операция по имплантации зубов (DIS) имеет высокий процент успеха, она подходит не всем. Это также может вызвать долгосрочные осложнения.

Зубной имплантат — это длительная замена отсутствующего зуба. Сам имплант представляет собой титановый винт, который хирург-стоматолог ввинчивает в челюстную кость. В течение нескольких недель имплант и челюстная кость срастаются. После срастания имплант может поддерживать искусственный зуб или коронку.

По данным Американской академии имплантологии (AAID), около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют зубные имплантаты. Популярность зубных имплантатов также растет. AAID заявляет, что количество людей, получающих их, увеличивается примерно на 500 000 в год.

В этой статье описаны возможные осложнения и долгосрочные проблемы, которые могут возникнуть в результате DIS. Он также предоставляет информацию о степени успешности имплантации, последующем уходе и времени восстановления.

Существует ряд потенциальных осложнений, которые могут возникнуть после DIS.В следующих разделах описаны некоторые из них.

Общие проблемы

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных проблем, которые могут возникнуть после DIS.

Инфекция

Люди должны хорошо заботиться о своих зубных имплантатах, чтобы снизить риск заражения. Крайне важно следовать советам хирурга-стоматолога относительно последующего ухода.

Лечение инфекции зависит от серьезности и локализации инфекции. Например, бактериальная инфекция десен может потребовать применения антибиотиков или трансплантата мягкой ткани, тогда как бактериальная инфекция в кости может потребовать удаления инфицированной костной ткани и, возможно, имплантата, а затем трансплантата кости и мягкой ткани.

Рецессия десны

В некоторых случаях человек может обнаружить, что ткань десны вокруг имплантата начинает отступать. Это может привести к воспалению и боли. Чтобы предотвратить удаление имплантата, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу.

Свободный имплантат

В первые несколько недель после DIS зубной имплантат будет врастать в челюстную кость и срастаться с ней. Этот процесс называется остеоинтеграцией, и он имеет решающее значение для долгосрочного успеха имплантата.Этот процесс может занять много месяцев.

Если имплант не срастается с костью, хирург-стоматолог может удалить его. Человек может повторить попытку имплантации после того, как область заживет.

Повреждение нерва или ткани

Иногда хирург-стоматолог может случайно установить зубной имплант слишком близко к нерву. Это может вызвать длительное онемение, покалывание или боль.

Исследование 2012 года показало, что повреждение нервов, вызванное DIS, может привести к снижению качества жизни.

Проблема с нервом или тканью требует немедленного внимания. Травма нижнего альвеолярного нерва (IAN) нижней челюсти может быть особенно серьезной. Некоторые возможные симптомы травмы IAN включают:

  • стойкое онемение на стороне имплантата, включая нижнюю губу и подбородок
  • постоянную боль или дискомфорт
  • покалывание, щекотание или жжение в деснах и коже

Менее распространенные проблемы

DIS также могут привести к некоторым менее распространенным проблемам, таким как проблемы с носовыми пазухами и повреждение самого зубного имплантата.

Проблемы с пазухами

Дентальные имплантаты верхней челюсти могут выступать в полости пазух, вызывая отек пазух. Это называется синуситом.

Некоторые потенциальные симптомы синусита включают:

Повреждение от чрезмерной силы

Как и любой зуб, чрезмерная сила или удар могут привести к растрескиванию или расшатыванию зубного имплантата.

Некоторые люди могут прикладывать чрезмерную силу к зубному имплантату, даже не осознавая этого. Например, некоторые люди скрежещут зубами во время сна.Людям, склонным к такому поведению, может потребоваться защита для рта, чтобы предотвратить повреждение имплантата, а также своих естественных зубов.

Периимплантит — это заболевание десен, которое приводит к потере кости, поддерживающей имплант. Развивается из-за хронического воспаления на месте имплантата.

Согласно обзору за 2017 год, периимплантит может прогрессировать и вызывать симптомы в течение 5 лет. Эти симптомы обычно включают кровотечение или припухлость вокруг места установки зубного имплантата.

Также существует редкая возможность отторжения дентального имплантата организмом. На основе обзора 2019 года исследователи изучают риски использования зубных имплантатов из титана или других металлов. У некоторых людей есть чувствительность к редким металлам, из-за которой их тело отвергает металлические имплантаты. Исследователи рекомендуют людям пройти тестирование на чувствительность к металлам, прежде чем устанавливать такие имплантаты.

Согласно AAID, зубные имплантаты — хорошее решение для людей, которым заменяют зубы, поврежденные тяжелым кариесом или травмой.

Однако есть две потенциальные проблемы, связанные с зубными имплантатами: пригодность и степень успеха. В разделах ниже они рассматриваются более подробно.

Пригодность

Одна из ключевых проблем зубных имплантатов заключается в том, что они подходят не всем.

Для установки зубных имплантатов человек должен иметь хорошее общее состояние здоровья. У них также должны быть здоровые десны и здоровая челюстная кость, поскольку эти структуры будут поддерживать зубной имплантат на протяжении всей жизни человека.

Зубные имплантаты не подходят для детей, так как их лицевые кости все еще растут.

Уровень успеха

Иногда зубной имплантат может выйти из строя. Медицинские работники подразделяют отказ имплантата на одну из двух категорий: ранний отказ (который происходит до установки имплантата) или поздний отказ (который происходит после того, как имплант находился на месте в течение определенного периода времени).

Дентальные имплантаты имеют около 95% успеха. Однако у них может быть меньшая вероятность успеха среди людей, которые:

Лучший способ обеспечить успех зубного имплантата — это следовать советам хирурга по послеоперационному лечению.

После перенесенного DIS человек должен избегать горячей еды и напитков, пока он онемел, и придерживаться диеты с мягким питанием хотя бы в течение нескольких дней. Также важно избегать физических упражнений в течение 2–3 дней, чтобы предотвратить усиление кровотока и связанный с этим отек.

Как и естественные зубы человека, имплантат и окружающие его ткани требуют регулярной чистки. Человек должен чистить эту область зубной нитью не реже одного раза в день после заживления десен и использовать межзубные щетки для доступа к более труднодоступным местам.

Людям также следует запланировать регулярные стоматологические осмотры и посещения для чистки участков ниже линии десен.

Курильщики могут захотеть бросить курить, так как это снизит риск осложнений от DIS.

После DIS стоматолог может назначить антибиотики для предотвращения инфекции. Человеку также может потребоваться обезболивающее, отпускаемое без рецепта или по рецепту, чтобы облегчить любую боль.

Отек или синяк должны исчезнуть в течение нескольких дней после операции.Однако, если боль и отек не проходят более недели, пациенту следует записаться на прием к стоматологу.

Процесс первоначального заживления занимает несколько недель, а полная остеоинтеграция может занять месяцы. Человеку следует обратиться за медицинской помощью, если его зубные имплантаты начинают немного шевелиться или продолжают болеть через несколько недель. Быстрое решение проблемы имеет решающее значение для предотвращения осложнений.

Простой DIS обычно требует только местной анестезии, поэтому у большинства людей обычно относительно короткое время восстановления.

Тем не менее, некоторые люди могут испытывать следующие симптомы после DIS:

  • боль в месте установки зубного имплантата
  • незначительное кровотечение
  • синяк десны или кожи
  • опухоль десны или лица

стоматолог или хирург-стоматолог посоветует, чтобы человек после процедуры много отдыхал. Они также могут порекомендовать временную диету, состоящую из мягкой пищи и прикладывание пакета со льдом к пораженной части лица, чтобы облегчить воспаление и отек.

Уровень дискомфорта может варьироваться от человека к человеку и в зависимости от количества имплантатов, установленных хирургом. Однако приема парацетамола или ибупрофена должно быть достаточно, чтобы облегчить любую боль. Обезболивающие обычно необходимы в течение 2–3 дней после процедуры.

Среднее время, необходимое человеку для выздоровления после DIS, варьируется от 2 до 6 месяцев. По окончании заживления хирург-стоматолог может установить на имплант искусственный зуб.

DIS подходит не всем.Человеку необходимо пройти обширное стоматологическое обследование, чтобы хирург определил, подходят ли они для этой процедуры.

Зубные имплантаты имеют высокий процент успеха — около 95%, и они улучшают качество жизни многих людей.

Однако дентальные имплантаты могут вызывать осложнения, такие как инфекции, рецессия десен, а также повреждение нервов и тканей. Человек должен обратиться к своему стоматологу-хирургу, если у него появятся какие-либо тревожные симптомы после DIS.

Осложнения, симптомы, риски и многое другое

Хотя операция по имплантации зубов (DIS) имеет высокий процент успеха, она подходит не всем. Это также может вызвать долгосрочные осложнения.

Зубной имплантат — это длительная замена отсутствующего зуба. Сам имплант представляет собой титановый винт, который хирург-стоматолог ввинчивает в челюстную кость. В течение нескольких недель имплант и челюстная кость срастаются. После срастания имплант может поддерживать искусственный зуб или коронку.

По данным Американской академии имплантологии (AAID), около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют зубные имплантаты. Популярность зубных имплантатов также растет. AAID заявляет, что количество людей, получающих их, увеличивается примерно на 500 000 в год.

В этой статье описаны возможные осложнения и долгосрочные проблемы, которые могут возникнуть в результате DIS. Он также предоставляет информацию о степени успешности имплантации, последующем уходе и времени восстановления.

Существует ряд потенциальных осложнений, которые могут возникнуть после DIS.В следующих разделах описаны некоторые из них.

Общие проблемы

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных проблем, которые могут возникнуть после DIS.

Инфекция

Люди должны хорошо заботиться о своих зубных имплантатах, чтобы снизить риск заражения. Крайне важно следовать советам хирурга-стоматолога относительно последующего ухода.

Лечение инфекции зависит от серьезности и локализации инфекции. Например, бактериальная инфекция десен может потребовать применения антибиотиков или трансплантата мягкой ткани, тогда как бактериальная инфекция в кости может потребовать удаления инфицированной костной ткани и, возможно, имплантата, а затем трансплантата кости и мягкой ткани.

Рецессия десны

В некоторых случаях человек может обнаружить, что ткань десны вокруг имплантата начинает отступать. Это может привести к воспалению и боли. Чтобы предотвратить удаление имплантата, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу.

Свободный имплантат

В первые несколько недель после DIS зубной имплантат будет врастать в челюстную кость и срастаться с ней. Этот процесс называется остеоинтеграцией, и он имеет решающее значение для долгосрочного успеха имплантата.Этот процесс может занять много месяцев.

Если имплант не срастается с костью, хирург-стоматолог может удалить его. Человек может повторить попытку имплантации после того, как область заживет.

Повреждение нерва или ткани

Иногда хирург-стоматолог может случайно установить зубной имплант слишком близко к нерву. Это может вызвать длительное онемение, покалывание или боль.

Исследование 2012 года показало, что повреждение нервов, вызванное DIS, может привести к снижению качества жизни.

Проблема с нервом или тканью требует немедленного внимания. Травма нижнего альвеолярного нерва (IAN) нижней челюсти может быть особенно серьезной. Некоторые возможные симптомы травмы IAN включают:

  • стойкое онемение на стороне имплантата, включая нижнюю губу и подбородок
  • постоянную боль или дискомфорт
  • покалывание, щекотание или жжение в деснах и коже

Менее распространенные проблемы

DIS также могут привести к некоторым менее распространенным проблемам, таким как проблемы с носовыми пазухами и повреждение самого зубного имплантата.

Проблемы с пазухами

Дентальные имплантаты верхней челюсти могут выступать в полости пазух, вызывая отек пазух. Это называется синуситом.

Некоторые потенциальные симптомы синусита включают:

Повреждение от чрезмерной силы

Как и любой зуб, чрезмерная сила или удар могут привести к растрескиванию или расшатыванию зубного имплантата.

Некоторые люди могут прикладывать чрезмерную силу к зубному имплантату, даже не осознавая этого. Например, некоторые люди скрежещут зубами во время сна.Людям, склонным к такому поведению, может потребоваться защита для рта, чтобы предотвратить повреждение имплантата, а также своих естественных зубов.

Периимплантит — это заболевание десен, которое приводит к потере кости, поддерживающей имплант. Развивается из-за хронического воспаления на месте имплантата.

Согласно обзору за 2017 год, периимплантит может прогрессировать и вызывать симптомы в течение 5 лет. Эти симптомы обычно включают кровотечение или припухлость вокруг места установки зубного имплантата.

Также существует редкая возможность отторжения дентального имплантата организмом. На основе обзора 2019 года исследователи изучают риски использования зубных имплантатов из титана или других металлов. У некоторых людей есть чувствительность к редким металлам, из-за которой их тело отвергает металлические имплантаты. Исследователи рекомендуют людям пройти тестирование на чувствительность к металлам, прежде чем устанавливать такие имплантаты.

Согласно AAID, зубные имплантаты — хорошее решение для людей, которым заменяют зубы, поврежденные тяжелым кариесом или травмой.

Однако есть две потенциальные проблемы, связанные с зубными имплантатами: пригодность и степень успеха. В разделах ниже они рассматриваются более подробно.

Пригодность

Одна из ключевых проблем зубных имплантатов заключается в том, что они подходят не всем.

Для установки зубных имплантатов человек должен иметь хорошее общее состояние здоровья. У них также должны быть здоровые десны и здоровая челюстная кость, поскольку эти структуры будут поддерживать зубной имплантат на протяжении всей жизни человека.

Зубные имплантаты не подходят для детей, так как их лицевые кости все еще растут.

Уровень успеха

Иногда зубной имплантат может выйти из строя. Медицинские работники подразделяют отказ имплантата на одну из двух категорий: ранний отказ (который происходит до установки имплантата) или поздний отказ (который происходит после того, как имплант находился на месте в течение определенного периода времени).

Дентальные имплантаты имеют около 95% успеха. Однако у них может быть меньшая вероятность успеха среди людей, которые:

Лучший способ обеспечить успех зубного имплантата — это следовать советам хирурга по послеоперационному лечению.

После перенесенного DIS человек должен избегать горячей еды и напитков, пока он онемел, и придерживаться диеты с мягким питанием хотя бы в течение нескольких дней. Также важно избегать физических упражнений в течение 2–3 дней, чтобы предотвратить усиление кровотока и связанный с этим отек.

Как и естественные зубы человека, имплантат и окружающие его ткани требуют регулярной чистки. Человек должен чистить эту область зубной нитью не реже одного раза в день после заживления десен и использовать межзубные щетки для доступа к более труднодоступным местам.

Людям также следует запланировать регулярные стоматологические осмотры и посещения для чистки участков ниже линии десен.

Курильщики могут захотеть бросить курить, так как это снизит риск осложнений от DIS.

После DIS стоматолог может назначить антибиотики для предотвращения инфекции. Человеку также может потребоваться обезболивающее, отпускаемое без рецепта или по рецепту, чтобы облегчить любую боль.

Отек или синяк должны исчезнуть в течение нескольких дней после операции.Однако, если боль и отек не проходят более недели, пациенту следует записаться на прием к стоматологу.

Процесс первоначального заживления занимает несколько недель, а полная остеоинтеграция может занять месяцы. Человеку следует обратиться за медицинской помощью, если его зубные имплантаты начинают немного шевелиться или продолжают болеть через несколько недель. Быстрое решение проблемы имеет решающее значение для предотвращения осложнений.

Простой DIS обычно требует только местной анестезии, поэтому у большинства людей обычно относительно короткое время восстановления.

Тем не менее, некоторые люди могут испытывать следующие симптомы после DIS:

  • боль в месте установки зубного имплантата
  • незначительное кровотечение
  • синяк десны или кожи
  • опухоль десны или лица

стоматолог или хирург-стоматолог посоветует, чтобы человек после процедуры много отдыхал. Они также могут порекомендовать временную диету, состоящую из мягкой пищи и прикладывание пакета со льдом к пораженной части лица, чтобы облегчить воспаление и отек.

Уровень дискомфорта может варьироваться от человека к человеку и в зависимости от количества имплантатов, установленных хирургом. Однако приема парацетамола или ибупрофена должно быть достаточно, чтобы облегчить любую боль. Обезболивающие обычно необходимы в течение 2–3 дней после процедуры.

Среднее время, необходимое человеку для выздоровления после DIS, варьируется от 2 до 6 месяцев. По окончании заживления хирург-стоматолог может установить на имплант искусственный зуб.

DIS подходит не всем.Человеку необходимо пройти обширное стоматологическое обследование, чтобы хирург определил, подходят ли они для этой процедуры.

Зубные имплантаты имеют высокий процент успеха — около 95%, и они улучшают качество жизни многих людей.

Однако дентальные имплантаты могут вызывать осложнения, такие как инфекции, рецессия десен, а также повреждение нервов и тканей. Человек должен обратиться к своему стоматологу-хирургу, если у него появятся какие-либо тревожные симптомы после DIS.

Риски при имплантации зубов

Когда опытный стоматолог выполняет операцию по имплантации зубов, это считается одним из самых безопасных и предсказуемых видов стоматологической хирургии. Имплант обеспечивает надежную поддержку при замене зубов и позволяет восстановить внешний вид и функцию зубов, включая стимуляцию роста костной ткани под зубом. Однако с зубными имплантатами связано несколько рисков и осложнений, которые следует учитывать и сводить к минимуму.

Существуют различные факторы, которые могут повлиять на период заживления после дентального имплантата, такие как качество кости и плотность кости на участке, а также реакция ткани на имплант. Чтобы снизить риски в период заживления после установки зубного имплантата, рекомендуется избегать приложения чрезмерной силы к имплантату во время его заживления.

Имплантат одиночный зуб. Кредит изображения: Анна Москвина / Shutterstock

Отказ от интеграции

Первичная стабильность имплантата, которая относится к стабильности зубного имплантата непосредственно после процедуры, является важным фактором для интеграции имплантата в кость.Недостаточная первичная стабильность может привести к выходу имплантата из строя в течение первых недель.

Когда кость, окружающая имплантаты, начинает расти и срастаться с зубным имплантатом, это поддерживает имплантат и обеспечивает вторичную стабильность. Это продолжает усиливаться по мере увеличения сращения кости и имплантата, что в конечном итоге приводит к биологической стабильности в идеальном сценарии.

Когда имплант не может быть помещен в кость в достаточной степени, чтобы обеспечить первичную стабильность имплантата, существует повышенный риск нарушения остеоинтеграции.Профилактические антибиотики обычно назначают перед процедурой имплантации, так как это может помочь снизить риск отказа имплантата на треть.

Перфорация

Во время процедуры установки зубного имплантата в челюсть иногда травмируются некоторые из близлежащих анатомических структур. Это включает перфорацию верхнечелюстной пазухи, нижней границы, язычной пластинки, губной пластины, нижнего альвеолярного канала или десны.

Если, например, имплант перфорирует полость гайморовой пазухи, это может привести к проблемам с пазухой и инфекциям в этой области в будущем.

Инфекция

Инфекция — серьезное осложнение дентальной имплантации. Инфекция может произойти в пораженном участке в виде абсцесса, свища, нагноения, воспаления или просветления. Кроме того, он также может поражать более широкие участки тела, вызывая системную инфекцию.

Хотя антибиотики часто назначают перед процедурой имплантации, чтобы повысить вероятность успеха интеграции, они вряд ли помогут снизить риск заражения.

Чрезмерная потеря костной массы

Чрезмерная потеря костной массы в области дентального имплантата может снизить стабильность замены имплантата и обычно требует вмешательства.

Потеря костной массы между имплантатами и естественными зубами также может привести к появлению черных треугольников между зубами, что не эстетично и затрудняет поддержание чистоты зубов.

Поломка или перелом имплантата

Поломка или перелом винта абатмента зубного имплантата — серьезное осложнение, которое нелегко исправить.Иногда ее можно исправить путем удаления винта и замены зубного имплантата, но в некоторых случаях оставшаяся кость может быть недостаточно прочной для поддержки нового имплантата.

Перелом абатмента можно исправить заменой абатмента и коронки. Это эстетическое осложнение, которое не оказывает значительного влияния на сращение имплантата и кости, поэтому с ним гораздо легче справиться, чем сломать винт абатмента.

Зубные имплантаты: хирургия, преимущества и рискиPlay

Другие осложнения и риски

Есть также некоторые другие осложнения и риски, связанные с зубными имплантатами, например:

  • Повреждение нерва: вызывает боль, онемение или парестезию в окружающих тканях (например,грамм. зубы, десны, губы или подбородок)
  • Некроз ткани: клетки лоскута ткани вокруг имплантата могут погибнуть примерно в 1 из 20 случаев.
  • Рецессия десны: десна рядом с зубным имплантатом может отступить, обнажая металлический абатмент, удерживающий протез на месте.
  • Расхождение: это нарушение заживления ран требует пересадки кости
  • Чрезмерное кровотечение
  • Гиперплазия

Противопоказания

Чтобы увеличить вероятность успешной установки зубного имплантата, рот, десны и челюсти должны быть в здоровом состоянии.Бывают случаи, когда дентальный имплантат противопоказан, потому что риск неудачи значительно выше, например, если у пациента есть:

  • Необработанный кариес
  • Активный пародонтоз
  • Сахарный диабет неконтролируемый
  • Уменьшение прочности и толщины челюстной кости, что делает ее неспособной поддерживать имплантат

Это связано с тем, что люди с этими состояниями имеют повышенный риск инфицирования и разрушения имплантата, или более вероятно, что имплантация зубов не удастся.Курильщиков следует побуждать бросить курить до того, как им предложат зубной имплант, поскольку отказ от курения значительно увеличивает шансы на успех.

Список литературы

Дополнительная литература

Влияние на здоровье человека (металл как фактор риска имплантологического лечения)

Biomed Res Int. 2019; 2019: 2519205.

, , и

Jana Přikrylová

Институт стоматологической медицины, Первый медицинский факультет Карлова университета и Общая университетская больница в Праге, Kateřinská 32, Praha 211211, Чешская Республика

Ярмила Прохазкова

Институт стоматологической медицины, Первый медицинский факультет Карлова университета и Общая университетская больница в Праге, Kateřinská 32, Praha 2 121 11, Чешская Республика

Štěpán Podzimek

Институт стоматологической медицины, Первый медицинский факультет , Карлов университет и Общая университетская больница в Праге, Kateřinská 32, Praha 2 121 11, Чешская Республика

Институт стоматологической медицины, Первый медицинский факультет, Карлов университет и Общая университетская больница в Праге, Kateřinská 32, Praha 2 121 11, Czech Республика

Автор, ответственный за переписку.

Академический редактор: Айхан Кёмерт

Поступила в редакцию 5 мая 2019 г .; Пересмотрено 22 июня 2019 г .; Принято 4 июля 2019 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Зубные имплантаты часто изготавливают из титановых сплавов. Имплантационная терапия в настоящее время обещает хороший долгосрочный результат без ущерба для здоровья; однако его успех зависит от многих факторов.В этой статье авторы сосредотачиваются на наиболее распространенных факторах риска, связанных с металлическими хирургическими имплантатами. Вызванная титаном гиперчувствительность может привести к симптомам отторжения имплантата. Коррозия и образование биопленки — дополнительные ситуации, при которых могут возникать эти симптомы. Для медицинских целей важно определить и обсудить характеристики металлов, используемых в имплантируемых устройствах, и обеспечить их биосовместимость. Чтобы избежать реакций гиперчувствительности на металлические дентальные имплантаты, следует установить меры предосторожности для первичной профилактики.

1. Введение

Стоматология — это постоянно развивающаяся отрасль медицины, на которую существенно влияют технологические достижения. Целью современной имплантологии является восстановление физиологических функций, комфорта, эстетики, речи и здоровья людей, у которых отсутствуют зубы. Потеря зуба в основном вызвана кариесом, неудачным лечением корневых каналов, воспалительной потерей тканей пародонта или переломом [1, 2]. В прошлом потеря одного зуба обычно лечилась с помощью трехкомпонентного несъемного частичного протеза, заполняющего промежуток промежуточным звеном, которое с обеих сторон поддерживалось опорными зубами.Это лечение, также известное как фиксированный мостовидный протез, не обязательно является оптимальным решением, так как требует препарирования под коронку опорных зубов. В результате эти зубы более подвержены кариесу и заболеваниям десен, что может привести к дальнейшей потере зубов или повреждению зубных протезов [2].

Некрасивые промежутки между зубами могут быть заполнены дентальными имплантатами без дополнительного повреждения других зубов [2]. Кроме того, внутрикостные имплантаты могут предотвратить потерю альвеолярной кости. Альвеолярные отростки нижней и верхней челюсти окружают и поддерживают зубы, обеспечивая их функцию.Напротив, жевание, кусание и разговор приводят к микродвижению корня зуба в его лунке (периодонту), косвенно вызывая восстановление и реконструкцию альвеолярной кости. Когда зуб теряется, отсутствие стимуляции костей приводит к уменьшению объема альвеол. Чем больше зубов теряется, тем больше костных участков невозможно поддерживать [3]. Внутрикостный имплант может предотвратить дальнейшую потерю костной ткани, но его следует интегрировать в альвеолярную кость как можно скорее после удаления, чтобы вызвать стимуляцию кости [4–6].

Вышеупомянутые преимущества внутрикостного протезирования привлекли внимание многих стоматологов, что привело к увеличению использования имплантологического лечения. По мере увеличения количества имплантатов необходимо постоянно уделять внимание биосовместимости материалов имплантатов. В этой статье авторы рассмотрят наиболее распространенные факторы риска, связанные с металлическими хирургическими имплантатами (например, коррозия, образование биопленок и реакции гиперчувствительности), а затем сосредоточатся на побочных эффектах, которые могут возникнуть у пациентов, хронически подвергающихся воздействию металлических материалов.

2. Механические и химические свойства титана

Титан считается отличным биоматериалом и лучшим выбором для изготовления постоянных небиодеградируемых имплантатов. Титан характеризуется удобными механическими свойствами, такими как высокое отношение прочности к весу, пластичность и низкая плотность. Титан обычно не подвергается коррозии [7], потому что он быстро становится пассивным. Пассивация включает создание внешнего слоя защитного материала, который защищает основную часть металла от окружающей среды.Титан окисляется сразу после воздействия воздуха, образуя тонкий слой диоксида титана (TiO 2 ), который быстро восстанавливается при повреждении, при условии наличия достаточного количества кислорода в окружающей среде (эффект самовосстановления) [8].

Титан нетоксичен и редко выводится организмом. Ему присуща способность к остеоинтеграции, что позволяет использовать его в качестве материала для зубных имплантатов, который может оставаться на месте в течение нескольких лет. Однако данные из литературы позволяют предположить, что титан может вызывать клинически значимые реакции гиперчувствительности, а также другие иммунные дисфункции [9].

3. Коррозия

Коррозия определяется как спонтанная и прогрессирующая потеря материала, вызываемая окружающей средой [10]. Чистый титан устойчив к коррозии в контролируемых условиях и при отсутствии нагрузки [11]. Однако в условиях полости рта и в сочетании с циклическими нагрузками титан может корродировать, тем самым влияя на механическую стабильность имплантата [12]. Кроме того, металлический мусор, образующийся после имплантации, может вызывать усиленный воспалительный ответ или способствовать реакции гиперчувствительности [11].С металлическими имплантатами связано много типов коррозии, таких как гальваническая, фреттинг-коррозия, точечная коррозия и щелевая коррозия [10].

Гальваническая коррозия часто возникает, когда два разных металлических устройства соединены водным путем (например, слюной), и она может сильно повлиять на механическую стабильность и конечный результат дентальных имплантатов [10–12]. Основным элементом электрохимии является электрохимическая ячейка, которая состоит из анода (титановый винт), катода (металлический наполнитель) и электролита (слюна).Электроды, соединенные в цепь, выравнивают разность потенциалов. Следовательно, электроны как генерируются, так и потребляются. Ток, создаваемый потоком ионов, используется для измерения скорости коррозии металла и напрямую связан с потерями материала. Продукты коррозии могут оказывать цитотоксическое или даже неопластическое действие на ткань, окружающую имплант [10].

Фреттинг-коррозия возникает из-за нарушения защитного слоя на титановых винтах. Точечная коррозия возникает в результате самопроизвольного разрушения пассивирующей пленки на плоской или передержанной поверхности.Щелевая коррозия связана с неровными поверхностями [12].

Коррозия металлических имплантатов может поставить под угрозу механическую стабильность устройства, а также целостность окружающей ткани [11, 12]. Более того, было доказано, что следы металлов, происходящие от имплантатов, нарушают гомеостаз (например, синтез ДНК, минерализацию и экспрессию мРНК щелочной фосфатазы). Они были обнаружены в печени, легких, лимфатических узлах и кровотоке. Электрические последствия коррозии для окружающей ткани остаются неясными [10].Однако было показано, что электрические токи, возникающие во время коррозионных событий, усиливаются циклическими нагрузками (т. Е. Жеванием; кусанием) [10, 11]. Предполагается, что окружающие ткани хронически подвергаются воздействию аномальных электрических сигналов [11].

4. Биопленка

Биопленки — это сложное сообщество микроорганизмов, прикрепленных к поверхностям [13]. Биопленки могут образовываться как на живых, так и на неживых поверхностях и могут преобладать в естественных (корневая система растений), промышленных (водонагревательная система) [14] и больничных условиях (катетеры; имплантаты) [15].Широко признано, что большинство бактерий сосуществуют с поверхностями. Другими словами, они обычно не живут в свободном плавании, а имеют тенденцию прилипать друг к другу и прикрепляться к определенной поверхности [16]. Они производят слизь (внеклеточные полимерные вещества, ЭПС), состоящую из нуклеиновых кислот, белков и полисахаридов [17]. EPS способствует адгезии и служит питательным веществом для деления микробов. Он также обеспечивает связь между микроорганизмами посредством биохимических сигналов, а также средства обмена генетическим материалом [8].Биопленки могут образовываться из одного вида или из смешанных видов [16]. Бактерии всегда взаимодействуют и взаимодействуют разными способами. Микробные клетки, растущие в биопленке, отличаются от базальных планктонных бактерий. Их структурное и генетическое развитие приводит к повышению устойчивости к дезинфицирующим средствам [13, 18]. В некоторых случаях они также устойчивы к антибиотикам [19]. Кроме того, финальная стадия образования биопленки — диспергирование. Структура остается неизменной, но микробные колонии отделяются от исходной биопленки, утекают и колонизируют другие поверхности [13].Таким образом, биопленки могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем и серьезные осложнения [15].

Одним из примеров биопленки полости рта является зубной налет, состоящий как из бактерий, так и из грибов. Он прикреплен к зубам в полимерах слюны и должен удаляться регулярной чисткой зубов. При нарушении гигиены полости рта как зубы (или зубной имплант), так и окружающие ткани (десна, пародонт и альвеолярная кость) подвергаются воздействию высоких концентраций микробных продуктов, которые могут вызвать кариес, гингивит, периодонтит или периимплантит.Вышеупомянутые условия не обязательно связаны с одними и теми же видами микробов; однако все потенциальные патогены полости рта могут образовывать прилипшую популяцию и разрастаться в зубном налете, впоследствии вызывая заболевания тканей полости рта [20].

Одним из величайших достижений современной медицины стал прогресс в лечении инфекционных заболеваний. В настоящее время большинство острых инфекций можно эффективно лечить антибиотиками. Однако биопленки — исключение из этого правила.Даже после успешной антибактериальной терапии симптомы могут очень быстро возобновиться [21].

Имплантаты служат потенциальными поверхностями для образования биопленок. Хирургическое удаление имплантированных устройств — лучшее лекарство от инфекций, связанных с биопленками, но обычно не считается оптимальным решением [21]. Для предотвращения образования биопленок важно тщательно соблюдать все правила асептической хирургии [13]. Другой метод снижения риска бактериальной адгезии — разработка новых материалов или улучшение поверхности имплантированных медицинских устройств, чтобы они не привлекали потенциальных патогенов биопленки [15, 16].Многофункциональные покрытия на поверхности диоксида циркония [22], наноструктурированной поверхности титана [23] и контролируемое высвобождение антибиотиков могут сыграть значительную роль в достижении этой цели [15].

5. Повышенная чувствительность к металлам

Аллергия определяется как реакция гиперчувствительности. Это нарушение иммунной системы, чрезмерная реакция на что-то, что обычно безвредно, но вызывает реакцию у любого, кто чувствителен к рассматриваемому веществу [9].

Возможные аллергены на металлы очень часто встречаются в повседневной жизни.Литература предполагает, что титан может вызывать клинически значимую гиперчувствительность у некоторых пациентов, хронически подвергающихся воздействию этого реактивного металла. Есть несколько очевидных источников, таких как часы, украшения и монеты; однако косметические продукты могут содержать сенсибилизирующие ингредиенты. Большинство пациентов с аллергией на титан не знают о своем воздействии. Например, солнцезащитные кремы, содержащие TiO 2 , наносят на широкие участки кожи, чтобы избежать преждевременного старения и рака кожи [24, 25].

При проглатывании аллергена могут возникнуть симптомы со стороны пищеварения.Вдыхаемые частицы поражают глаза, нос и легкие [26]. Гиперчувствительность к металлам может проявляться в виде ряда побочных реакций, включая хроническое воспаление и боль. Общие симптомы гиперчувствительности к металлам включают хроническую усталость, депрессию или фибромиалгию (боль без известной причины). Наиболее частым проявлением аллергии на металлы является лихеноидная реакция, характеризующаяся поражением лихеноидом полости рта. Эти симптомы обычно возникают у пациентов с металлическими имплантатами, которые хронически подвергаются воздействию металлических аллергенов.Однако металлические имплантаты могут быть отклонены без каких-либо доказательств предшествующей реакции гиперчувствительности [27].

Повышенная чувствительность — это последовательность нежелательных реакций иммунной системы. Их тип и развитие могут отличаться. Обычно их делят на четыре группы (I-IV) [28]. Гиперчувствительность к металлам обычно представляет собой гиперчувствительность IV типа, известную как реакция гиперчувствительности замедленного типа, поскольку для развития реакции требуется от 48 до 72 часов [24, 25, 28]. Первый контакт с металлическим антигеном вызывает потребление антигена (дендритными клетками Лангерганса) и антигенпредставление T H -лимфоцитов.T H -лимфоциты происходят из тимуса и направлены на выработку цитокинов, регулирующих пути иммунного ответа. Если пациент снова подвергается воздействию металлического антигена, лимфоциты T H активируют макрофаги [28]. Следовательно, вызывается воспаление, чтобы противодействовать предполагаемой угрозе. Иммунный ответ может привести к повреждению тканей и, в конечном итоге, к асептической потере имплантата [27].

Воздействие металлов через зубные внутрикостные имплантаты, пломбы из амальгамы или суставные протезы может привести к серьезным проблемам со здоровьем [24, 25, 27].Обоснованное подозрение на гиперчувствительность к металлам может позволить провести тестирование у чувствительных пациентов с использованием иммуностимуляции лимфоцитов памяти, известного как тест MELISA® [24, 25, 29]. Это анализ крови для выявления гиперчувствительности к металлам. T H -лимфоциты из образцов крови выделяют и тестируют против выбранных металлов в зависимости от воздействия на пациента. Индекс стимуляции используется для измерения реактивности пациента к различным металлам. MELISA® особенно полезен пациентам с симптомами аллергии на металлы (хроническая усталость, хроническая боль в суставах, контактный дерматит и лихеноидные реакции полости рта), но у которых были отрицательные пластыри [29].

Хронические проблемы могут не возникнуть, пока имплантат не будет установлен. В технически чистом титане очень часто встречаются следы других металлов (алюминия или никеля), поскольку эти вещества способствуют лучшей технологичности и предотвращают коррозию [25, 30]. Зубные пломбы, мосты и имплантаты могут быть потенциальными сенсибилизаторами [24, 31], как и солнцезащитные кремы, поскольку они содержат металлы (никель, алюминий и титан) [24, 25]. Важно точно определить, воздействию каких металлов в настоящее время подвергается пациент.Список всех потенциальных аллергенов должен быть составлен на основе стоматологического и медицинского лечения, а также истории окружающей среды. Чтобы определить проблемный металл, может быть очень полезно удалить другие вредные вещества (например, пломбы из амальгамы и металлические мосты), чтобы уменьшить возможное количество реакций, специфичных для металла [31]. Оценка аллергии на титан предлагается тем пациентам, которым назначены титановые имплантаты, у которых в анамнезе есть аллергия на другие металлы [30].

Было показано, что люди с аллергией на металлы в анамнезе имеют больший риск развития реакции гиперчувствительности на металлический имплантат [32].Для чувствительных людей не существует безопасного предела или приемлемого уровня данного металлического вещества [33]. Хотя аллергия на титан имеет низкий уровень распространенности [9, 25], для пациентов с аллергией в анамнезе может быть целесообразно провести оценку аллергии на металл и тестирование аллергии перед установкой постоянных имплантатов, чтобы избежать отказа имплантата. имплантат из-за аллергической реакции на титан [9, 30]. Тест MELISA® позволяет определить, какие металлы переносятся чувствительным пациентом, а какие вызывают нежелательный иммунный ответ [29, 33].

5.1. Управление реакциями гиперчувствительности к металлам

Частота возникновения чувствительности к титану растет, и его использование в стоматологии также увеличивается день ото дня [9]. Стандартным критерием для лечения гиперчувствительности типа IV является избегание ответственного аллергена [34].

Таким образом, сейчас исследования сосредоточены на разработке альтернативных заменителей титана [9]. Можно рассматривать цирконий [34]. Олива и его коллеги сообщили о пациенте с несовершенным амелогенезом, которому потребовались имплантаты полного рта; Чувствительность к титану диагностировалась на основании повышенных уровней MELISA.Имплантаты и реставрации из оксида циркония использовались без осложнений при 3-летнем наблюдении [35]. Одним из других новых материалов является полиэфирэфиркетон, который представляет собой частично кристаллический полиароматический линейный термопласт с превосходными механическими свойствами. Исследования показывают, что имплантируемый полиэфирэфиркетон обладает костеобразующей способностью, сравнимой с необработанным титаном [9].

Сообщалось об успешном лечении пероральным приемом сульфата атропина у пациента с титановым кардиостимулятором [34], а также пероральными кортикостероидами у пациента с титановым биопротезом по поводу перелома позвоночника [36].

Если у пациента с титановым имплантатом развиваются тяжелые клинические симптомы, явно указывающие на гиперчувствительность к титану, можно рассмотреть возможность удаления имплантата [37]. Однако многие зубные имплантаты (и другие титановые имплантаты) предназначены для работы в течение оставшегося срока жизни пациента, и удаление устройства может привести к серьезным заболеваниям, потере основной функции или даже к летальному исходу. В этих клинических сценариях необходимо будет тщательно взвесить риски и преимущества [34].

6. Выводы

Преимущества внутрикостного протезирования привлекли внимание многих стоматологов, что привело к увеличению использования имплантологического лечения. Увеличение продолжительности жизни населения требует разработки биоматериалов имплантата, демонстрирующих минимальное вредное воздействие на ткани хозяина. Хотя традиционные материалы, такие как титан или его сплавы, широко используются и способствуют остеоинтеграции, существуют некоторые проблемы, такие как высвобождение ионов металлов, аллергические реакции и образование биопленок.Окончательным лечением подтвержденной реакции гиперчувствительности к титану является удаление устройства; тем не менее, в некоторых случаях возможно медикаментозное лечение. Лучшее понимание факторов риска, связанных с металлическими хирургическими имплантатами, необходимо пациентам, подвергающимся лечению зубными имплантатами, а также операции по замене суставов.

Благодарности

Эта публикация была поддержана PROGRES Q29 / LF1 (Карлов университет, Прага, Чешская Республика) и проектами nr. NV19-08-00070 и 17-30753A (Министерство здравоохранения, Чешская Республика).

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.

Список литературы

1. Гавирия Л., Сальсидо Дж. П., Гуда Т., Онг Дж. Л. Современные тенденции в области зубных имплантатов. Журнал Корейской ассоциации челюстно-лицевых хирургов. 2014; 40 (2): 50–60. DOI: 10.5125 / jkaoms.2014.40.2.50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Хеммингс К., Гриффитс Б., Хобкирк Дж., Скалли С. Улучшение окклюзии и эстетики ротовой полости: восстановление и замена зубов.Британский медицинский журнал. 2000. 321 (7258): 438–441. DOI: 10.1136 / bmj.321.7258.438. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Сан З., Херринг С. В., Ти Б. С., Гейлс Дж. Уменьшение альвеолярного гребня после удаления зуба у подростков: исследование на животных. Архив Oral Biolog. 2013. 58 (7): 813–825. DOI: 10.1016 / j.archoralbio.2012.12.013. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Чен С., Базер Д. Руководство по лечению ITI, Том 3, Размещение имплантата в местах после удаления — варианты лечения.Берлин, Германия: Quintessenz; 2008. [Google Scholar] 5. Квиринен М., ван Аше Н., Боттичелли Д., Берглунд Т. Как время от установки имплантата до удаления влияет на результат? Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов. 2007; 23 (1, статья № 56) [PubMed] [Google Scholar] 6. Томлин Э. М., Нельсон С. Дж., Россманн Дж. А. Сохранение гребня для имплантационной терапии: обзор литературы. Журнал открытой стоматологии. 2014; 8 (1): 66–76. DOI: 10,2174 / 1874210601408010066. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7.Фраунгофер Дж. А. Стоматологические материалы: краткий обзор. 2-й. Оксфорд, Великобритания: Уайли Блэквелл; 2013. [Google Scholar] 8. Лонго Г., Иоанниду К. А., Скотто д’Абуско А. и др. Улучшение реакции остеобластов in vitro за счет наноструктурированной тонкой пленки из карбида титана и оксидов титана, сгруппированных вокруг графитового углерода. Публичная научная библиотека 1. 2016; 11 (3) doi: 10.1371 / journal.pone.0152566.e0152566 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Goutam M., Giriyapura C., Mishra S., Gupta S. Аллергия на титан: обзор литературы.Индийский журнал дерматологии. 2014; 59 (6): с. 630. DOI: 10.4103 / 0019-5154.143526. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Гиттенс Р., Оливарес-Наваррете Р., Танненбаум Р., Боян Б., Шварц З. Электрические последствия коррозии для остеоинтеграции титановых имплантатов. Журнал стоматологических исследований. 2011. 90 (12): 1389–1397. DOI: 10.1177 / 0022034511408428. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Барбьери М., Менсио Ф., Папи П. и др. Коррозионное поведение зубных имплантатов, погруженных в слюну человека: предварительные результаты исследования in vitro.Европейский обзор медицинских и фармакологических наук. 2017; 21 (16): 3543–3548. [PubMed] [Google Scholar] 12. Дельгадо-Руис Р., Романос Г. Потенциальные причины высвобождения частиц и ионов титана в имплантологии: систематический обзор. Международный журнал молекулярных наук. 2018; 19 (11): 3585–3548. DOI: 10.3390 / ijms19113585. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Филлипс П. Л., Уолкотт Р. Д., Флетчер Дж., Шульц Г. С. Биопленки стали проще. Раны Интернэшнл. 2011; 1 (3): 1–6.[Google Scholar] 14. Чен М., Ю. К., Сун Х. Новые стратегии профилактики и лечения инфекций, связанных с биопленками. Международный журнал молекулярных наук. 2013. 14 (9): 18488–18501. DOI: 10.3390 / ijms140918488. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Рамасами Моханкандхасами, Ли Джинтэ. Современные нанотехнологические подходы к профилактике и лечению инфекций, связанных с биопленками, на медицинских устройствах. BioMed Research International. 2016; 2016: 17. DOI: 10,1155 / 2016/1851242.1851242 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Рендуэлес О., Гиго Ж.-М. Многовидовые биопленки: как избежать недружелюбных соседей. FEMS Microbiology Reviews. 2012; 36 (5): 972–989. DOI: 10.1111 / j.1574-6976.2012.00328.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Whitchurch C. B., Tolker-Nielsen T., Ragas P. C., Mattick J. S. Внеклеточная ДНК, необходимая для образования бактериальной биопленки. Наука. 2002; 295 (5559, статья № 1487) doi: 10.1126 / science.295.5559.1487. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18.Мах Т. Ф., О’Тул Г. А. Механизмы устойчивости биопленок к антимикробным агентам. Тенденции в микробиологии. 2001. 9 (1): 34–39. DOI: 10.1016 / S0966-842X (00) 01913-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Льюис К. Клетки персистера и загадка выживания биопленок. Биохимия. 2005. 70 (2): 267–274. DOI: 10.1007 / s10541-005-0111-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Мэнсон Дж. Д., Элей Б. М. Очерк пародонтологии. 4-й. Лондон, Великобритания: Райт; 2000. [Google Scholar] 21. Циммерли В. Клиническая картина и лечение инфекции, связанной с ортопедическими имплантатами.Журнал внутренней медицины. 2014. 276 (2): 111–119. DOI: 10.1111 / joim.12233. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Сандху П., Гиндри И., Сиддики Д., Родригес Д. Дикатионные ионные жидкие покрытия на основе имидазолия на поверхностях из диоксида циркония: физико-химические и биологические характеристики. Журнал функциональных биоматериалов. 2017; 8 (4, артикул 50) doi: 10.3390 / jfb8040050. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Пачаури П., Батала Л. Р., Сангур Р. Методы модификации наноповерхности дентальных имплантатов.Журнал Advanced Prosthodontics. 2014. 6 (6): 498–504. DOI: 10.4047 / jap.2014.6.6.498. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Фаге С. В., Мурис Дж., Якобсен С. С., Тиссен Дж. П. Титан: обзор воздействия, высвобождения, проникновения, аллергии, эпидемиологии и клинической реактивности. Контактный дерматит. 2016; 74 (6): 323–345. DOI: 10.1111 / cod.12565. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Вуд М. М., Уоршоу Э. М. Реакции гиперчувствительности к титану: диагностика и лечение. Дерматит.2015; 26 (1): 7–25. [PubMed] [Google Scholar] 26. Гладвин М., Бэгби М. Клинические аспекты стоматологических материалов; Теория. Практика и кейсы. 3-й. Балтимор, Мэриленд, США: LWW; 2009. [Google Scholar] 27. Тео З. В. В., Шалок П. С. Реакции гиперчувствительности металлов на имплантированные устройства — факты и вымыслы. Журнал исследовательской аллергологии и клинической иммунологии. 2016; 26 (5): 279–294. DOI: 10.18176 / jiaci.0095. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Мак Т. В., Сондерс М. Э. Иммунный ответ, основные и клинические принципы.Берлингтон, Нью-Джерси, США: Elsevier Academic Press; 2006. [Google Scholar] 29. Стейскал В., Стейскал Ю., Терзл И., Худечек Р., Штерзл И., Худечек Р. Диагностика и лечение побочных эффектов, вызванных металлами. Письма о нейроэндокринологии. 2006. 28 (5): 7–16. [PubMed] [Google Scholar] 30. Чатурведи Т. Аллергия на дентальный имплантат и ее клиническое значение. Клиническая, косметическая и исследовательская стоматология. 2013; 5: 57–61. DOI: 10.2147 / CCIDE.S35170. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31.Прочазкова Ю., Стерцль И., Кучерова Х., Бартова Ю., Стейскал В. Д. М. Благотворное влияние замены амальгамы на здоровье пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Письма о нейроэндокринологии. 2004. 25 (3): 211–218. [PubMed] [Google Scholar] 32. Hallab N.J., Mikecz K., Vermes C., Skipor A., ​​Jacobs J.J. Дифференциальная реакционная способность лимфоцитов к полученным из сыворотки комплексам металл-белок, полученным при разложении сплавов имплантатов на основе кобальта и титана. Журнал исследований биомедицинских материалов, часть B: прикладные биоматериалы.2001. 56 (3): 427–436. DOI: 10.1002 / 1097-4636 (20010905) 56: 3 <427 :: AID-JBM1112> 3.0.CO; 2-E. DOI: 10.1002 / 1097-4636 (20010905) 56: 3 <427 :: AID-JBM1112> 3.3.CO; 2-5. [PubMed] [CrossRef] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Валентин-Тон Э., Мюллер К., Гуцци Г., Крайзель С., Онсорге П., Сандкамп М. LTT-MELISA® имеет клиническое значение для обнаружения и мониторинга чувствительности к металлам. Письма о нейроэндокринологии. 2006. 28 (5): 17–24. [PubMed] [Google Scholar] 34. Вуд М. М., Уоршоу Э. М. Реакции гиперчувствительности к титану: диагностика и лечение.Дерматит. 2015; 26 (1): 7–25. DOI: 10.1097 / DER.0000000000000091. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Олива X., Олива Дж., Олива Дж. Д. Реабилитация полости рта у пациента с аллергией на титан с использованием зубных имплантатов из оксида циркония и реставраций из оксида циркония. отчет о текущем клиническом исследовании. Европейский журнал эстетической стоматологии. 2010. 5 (2): 190–203. [PubMed] [Google Scholar] 36. Наваз Ф., Уолл Б. М. Лекарственная сыпь с эозинофилией и синдромом системных симптомов (DRESS): подозрение на связь с титановым биопротезом.Американский журнал медицинских наук. 2007. 334 (3): 215–218. DOI: 10.1097 / MAJ.0b013e318141f723. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. дю Пррез Л. А., Бутоу К. В., Сварт Т. Дж. Отказ имплантата из-за гиперчувствительности / аллергии на титан? отчет о случае. Журнал Южноафриканской стоматологической ассоциации. 2007. 62 (1): 24–25. [PubMed] [Google Scholar]

Что самое худшее может случиться?

Зубные имплантаты имеют 95% успеха, но это не означает, что проблем с зубными имплантатами не возникает.

Хотя некоторые проблемы можно предотвратить, некоторые возникают в результате плохого планирования процедуры.

Хотя риск проблем с зубными имплантатами невелик, никогда не помешает быть как можно более информированным. В этой статье мы расскажем вам, что может случиться, если вы выберете этот тип стоматологической процедуры, а она пойдет не так.

Что такое зубные имплантаты?

Зубные имплантаты — современная альтернатива зубным протезам. Во время процедуры хирург-стоматолог вставляет титановый фиксатор или рамку в челюстную кость.Искусственный зуб изготавливается по индивидуальному заказу, чтобы прикрепить его к приспособлению.

Через несколько месяцев стержень срастется с костью. Другими словами, имплант сам действует как замещающий корень, так как искусственный зуб действует как замещающий зуб.

Виды дентальных имплантатов

Существует два основных типа зубных имплантатов: эндостальные и поднадкостничные.

Эндостальные имплантаты устанавливаются непосредственно в челюстную кость. После заживления окружающей ткани десны штифт соединяется с имплантатом еще одной процедурой.Стоматолог прикрепляет искусственный зуб к штифту.

Поднадкостничный имплант — это металлический каркас со штырями, которые устанавливаются на челюстную кость ниже десны. Ткань десны заживает, и каркас срастается с костью. Штифты выступают через десны, к которым крепятся искусственные зубы.

Преимущества зубных имплантатов

Зубные имплантаты обладают множеством преимуществ, поэтому сегодня эта процедура так распространена. К ним относятся:

  • Улучшение внешнего вида / Самоуважение —
  • Улучшенная речь.
  • Повышенный комфорт.
  • Есть легче.
  • Улучшение здоровья полости рта.
  • Прочность.
  • Удобство.

Ваш стоматолог расскажет вам о причинах, по которым вы подходите для установки зубных имплантатов.

Распространенные проблемы с зубными имплантатами

Хотя есть вероятность, что с зубными имплантатами что-то пойдет не так, многие проблемы кратковременны. Большинство из них происходит на ранних стадиях до прикрепления зуба.

Инфекция и плохое лечение

Получение дентальных имплантатов — это хирургическое вмешательство. Персонал стоматологии будет соблюдать все асептические и стерильные методы, что снижает вероятность заражения в результате самой процедуры. Но во рту полно бактерий, и у вас может развиться инфекция.

В течение 1–4 дней после процедуры можно ожидать отека, легкой боли или дискомфорта. Кроме того, что-то может быть не так, и вам следует проконсультироваться со своим стоматологом.

Большинство проблем, связанных с инфекциями и плохим заживлением, является результатом того, что пациенты не следуют надлежащим послеоперационным инструкциям.В редких случаях инфекция развивается более чем через месяц после операции. В большинстве случаев причиной заражения была основная проблема, которая не была обнаружена до проведения процедуры.

Если инфекция или плохое заживление обнаруживаются на ранней стадии, с этим принимаются соответствующие меры, и более поздние стадии могут продолжаться успешно.

Состояние здоровья влияет на исцеление

Если вы страдаете от рака, заболевания десен или диабета, возможно, вы задержали заживление. Это также относится к людям, которые курят, употребляют алкоголь и принимают лекарства от других заболеваний.

Вы должны сообщить своему хирургу-стоматологу о любом ранее существовавшем заболевании во время просмотра истории болезни.

Хирургическая техника

Важно найти стоматолога с хорошей репутацией, который прошел надлежащую сертификацию, зарегистрирован в Генеральном стоматологическом совете и является членом Британской стоматологической ассоциации.

Эти стоматологи осознают важность асептических и стерильных методов. Они поймут правильные процедуры и инструкции.Это снижает риск заражения и других проблем с зубными имплантатами.

Микродвижение зубного имплантата

Зубные имплантаты должны оставаться неподвижными в течение нескольких недель, чтобы произошла остеоинтеграция. Любое движение, препятствующее этому процессу, приведет к нестабильности имплантатов.

В течение первых 8–12 недель имплант не врастает в кость, и вместо этого происходит врастание мягких тканей. Это очень болезненно, и вы можете снова оказаться под ножом.

После процедуры следуйте диетическим рекомендациям стоматолога.Возможно, вы какое-то время придерживаетесь жидкой диеты.

Отсутствие кости

Успешный имплантат получается, когда он срастается с костью со всех сторон. Если ваша кость менее плотная или имеет какой-либо дефект, вашему стоматологу, возможно, потребуется выполнить дополнительные действия, чтобы убедиться, что кость будет достаточно разрастаться вокруг имплантата.

Если ваш зуб отсутствует в течение длительного времени, вы могли потерять объем кости. Опытный стоматолог-имплантолог может увеличить ваш объем с помощью костных трансплантатов или другой техники.Иногда для этого может потребоваться дополнительная процедура.

Несоблюдение указаний врача

Несоблюдение указаний врача приведет к повреждению имплантата или проблемам.

Инструкции будут простыми, как снижение физической активности и поддержание чистоты на объекте. Вам также необходимо соблюдать диетические ограничения и принимать лекарства в соответствии с предписаниями.

Осложнения, вызванные бифосфонатами

Бифосфонаты — это класс лекарств, принимаемых от потери костной массы или остеопороза.Четыре наиболее распространенных бисфосфоната — это Fosamax, Actonel, Boniva и Reclast.

Эти препараты подавляют активность остеокластов. Это означает, что они предотвращают разрушение кости клетками остеокластов. Но остеокласты играют важную роль в остеобластах, которые представляют собой костные клетки, производящие матрицу, из которой состоит кость.

Обширные исследования осложнений при имплантации бифосфонатов показывают, что Fosamax вызывает наибольший риск развития индуцированного бисфосфонатами остеонекроза челюсти (BIONJ).Это серьезное заболевание костей, которое часто называют «смертью челюстной кости».

Риск невелик, но вы должны сообщить своему стоматологу, если вы принимаете бисфосфонат для предотвращения остеопороза или в качестве лекарства от рака.

Признаки инфекции зубных имплантатов

Распространенной инфекцией имплантата является периимплантит, который является разновидностью заболевания десен. Если не лечить, могут возникнуть серьезные оральные осложнения, такие как потеря костной массы или отказ имплантата. Признаки инфекции зубного имплантата включают:

  • Непрекращающийся неприятный запах / неприятный запах изо рта.
  • Гной или кровотечение из десен или области имплантата.
  • Боль или жар.
  • Затруднения при жевании.
  • Опухшие или красные десны.
  • Имплантат свободный.

Если вы заметили признаки инфекции, немедленно обратитесь к стоматологу.

Пришло время испытать превосходный уход за пациентами

Если у вас возникли проблемы с зубными имплантатами, вам нужна стоматологическая практика, которая понимает, насколько это может нервировать.