Резекция корня зуба что это: Резекция верхушки корня зуба, цена операции

Резекция верхушки корня зуба, цена операции


Резекция верхушки корня зуба — это метод лечения хронического периодонтита, который помогает сохранить зубную единицу. Процедура предполагает удаление поражённых инфекцией тканей, а также части травмированного корня, когда воспаление принимает форму кисты или гранулемы. Во время операции происходит удаление инфицированных тканей вместе с частью травмированного корня, а каналы тщательно пломбируются. Некачественное проведение манипуляции может грозить новым воспалением и потерей зуба, поэтому операция должна проводиться только опытными хирургами. В клиниках НоваДент, которые находятся в Москве и Московской области, врачи обладают необходимым опытом и технологиями для успешного и безболезненного проведения процедуры.



Эффективность лечения у наших стоматологов также обусловлена применением новых препаратов и инструментов. Цена резекции верхушки корня зуба зависит от сложности операции и количества наложенных швов. Примерную стоимость услуги вы найдете на сайте, но точную специалист определит только по результатам диагностики.  

Показания к резекции верхушки корня


Стоматолог назначает терапию при возникновении воспаления в следующих случаях:


  • некачественное лечение пульпита, которое привело к осложнениям;


  • расположен штифт или культевая вкладка в канале корня;


  • размер кисты достигает более одного сантиметра в диаметре.


Противопоказания к оперативному вмешательству: значительная подвижность зуба при хроническом периодонтите, сильное поражение большей части корня.


Эффективность и преимущества процедуры


Стоимость резекции корня зуба значительно превышает его удаление. Более высокая цена операции обусловлена сложностью процесса. Но эффективность этой процедуры оправдывает потраченные средства. После операции вероятность рецидива заболевания сводится к минимуму. Кость полностью восстанавливается и даже пригодна для будущего протезирования.



Профессионалы клиники «НоваДент» проводят операцию цистэктомии со строгим соблюдением гигиенических норм в идеально стерильных условиях. Это обеспечивает отсутствие осложнений и развития воспалительных процессов.


Наши стоматологии расположены в нескольких районах Москвы, поэтому вы легко сможете выбрать клинику недалеко от вашего дома или работы. Не оставляйте здоровье ротовой полости на потом, ведь только своевременное обращение к специалистам сохранит целостность зубов, а значит, и красоту улыбки!

Стоимость услуги

10 000 ₽

Оплата в кредит или рассрочку

Возможна рассрочка или кредит на комплексный план лечения

Записаться на приём

Выражаю благодарность Максиму Борисовичу Захаркину за профессионализм. Очень боялась, т.к. нужно было удалить зуб, находящийся под цельнолитой металлокерамической коронкой. Но все прошло удачно, боялась напрасно. Доктор коронку отпилил, не расколов ее, больной зуб удалил. Спасибо медсестре Мироновой Валерии и двум милым женщинам администраторам Юзиной Наталье и Григорьевой Надежде. Цены в клинике вполне конкурентные, что приятно для пенсионера. Спасибо всем за доброжелательность и теплоту, готовность помочь.
Читать далее

Нина Юрьевна

Стоматология на Сходненской. Большая благодарность за работу всем сотрудникам клиники! Очень позитивные, вселяют уверенность и хорошее настроение. Очень внимательные! Заботливые! Особая благодарность Захаркину Максиму Борисовичу! Очень боялась вырывать два зуба. Но было очень квалифицированное удаление. Также отлично поставил коронки. Спасибо всем большое. Теперь буду ходить только в вашу клинику! С Наступающим Новым Годом всех сотрудников!
Читать далее

Теплова Ольга Сергеевна

Час назад удалили коренной зуб. Специально взяла визитку доктора, чтобы оставить отзыв и таким образом выразить признательность. Очень благодарна доктору Юрковой Александре Феликсовне и ее ассистенту. Дали успокоительного, старались поддержать морально, сделали операцию без боли! Большое спасибо!
Читать далее

Наталья

Удалял сегодня разрушившийся «жевательный» зуб. Уже по дороге в клинику я понимал, что процесс будет непростым, но Дмитрий Сухов выполнил удаление просто блестяще! Спокойно и последовательно — настоящий профи. А я ничего не почувствовал, боли не было. Дмитрий — супер! Большое спасибо!
Профессионализм — это когда вот так.
Вообще, все сотрудники клиники предельно тактичны, вежливы и высокопрофессиональны.
Конечно, ещё приду. 🙂
Читать далее

Владимир

Удаляли зубы мудрости, все от начала до конца было хорошо (атмосфера, люди)… довольна всем …и врачом Юрковой Александрой Феликсовной, и ассистентом, и всем персоналом (конкретно в этой клинике). Врач знает свое дело, была очень рада лечиться именно у нее. Буду хранить визитку и рекомендовать (если потребуется).
Читать далее

Светлана

Спасибо! Обслуживание на высоте. Цены приемлемые.

Олег

Была на приеме у Карамян К.Г. по поводу удаления зуба (с нагноением десны). Спасибо доктору, что вытерпел все мои эмоции, вызванные боязнью стоматологов! Все прошло очень очень хорошо! ОГРОМНОЕ СПАСИБО!

Надежда Скворцова

Добрый день!
Хочу поблагодарить врача-профессионала Шанькова Г. Э. за удаление очень сложного и труднодоступного зуба мудрости, точнее за целую операцию!!! Боли я во время удаления не чувствовала, все что было после — это останется моим маленьким секретом, так как такие зубы мудрости без последствий не удаляются! Но в целом за неделю отек прошел, боль также спала, через две недели совсем все хорошо уже было)) если бы не умелые руки опытного, аккуратного и профессионала своего дела — врача стоматолога Геннадия Эдуардовича, то не факт, что все бы быстро зажило и прошло без последствий и осложнений… советую тщательно подходить к данному вопросу и выбирать стоматолога с опытом и знанием своего дела!)
Читать далее

Лилия

Хотела бы выразить благодарность врачу Тарасовой Анне Александровне за оперативную помощь в удалении зуба мудрости.
Это было моё первое удаление зуба, поэтому я немного нервничала перед процедурой. Но все закончилось буквально минут за 15-20. Врач была достаточно позитивна на приеме, поэтому это меня приободрило. После процедуры мне объяснили, что и как нужно делать, а также провели несколько осмотров после.
Сейчас все отлично, и больше зуб меня не беспокоит 🙂
Читать далее

Алина

Здравствуйте!
Хотела выразить огромную благодарность стоматологу-хирургу Омарову Руслану Аманулаевичу!
Удаление четырех зубов мудрости провел в два приема, все сделал быстро, качественно, очень аккуратно и самое главное безболезненно! Ни каких отеков не было, все зажило очень быстро (даже обезболивающие пить не пришлось). Осталось очень хорошее впечатление! Руслан -профессионал и мастер своего дела! P.S. У меня очень низкий болевой порог, поэтому отдельная благодарность за ваше терпение и внимательность!)
Успехов Вам в профессиональной деятельности!
Читать далее

Любовь

показания к проведению, этапы операции, цена в Москве

Киста зуба, гранулема, периодонтит и другие стоматологические заболевания, вызывающие воспалительный процесс в корневой системе зуба еще несколько лет назад были однозначными показаниями к удалению больного зуба. В наши дни в арсенале стоматологов появилась хирургическая методика, позволяющая ликвидировать воспаление и сохранить зуб — это операция по резекции верхушки корня зуба.

Когда проводится резекция верхушки корни зуба, как проходит операция, сколько она стоит в Москве? На все эти вопросы мы подробно ответим вам в этой статье!

Что такое — резекция корня зуба, показания и противопоказания к проведению операции

Резекция верхушки корня зуба или апексэктомия – это хирургическое вмешательство в ходе которого удаляется часть зубного корня. При проведении резекции зуба удаляется только воспаленная и инфицированная часть корня, здоровые ткани не затрагиваются. Для ускорения процесса восстановления тканей зуба после резекции корня на место удаленного фрагмента помещают специальный костный материал.

Делать резекцию зуба обязательно должен компетентный и опытный стоматолог-хирург, так как данная операция относится к сложным хирургическим вмешательствам. Из-за сложности и того, что хирургу придется разрезать десну и работать с костью челюсти для получения доступа к корневой части зуба — операции по резекции корня зуба всегда проводится под анестезией — местной или общей.

В нашей стоматологической клинике в Москве — «Firadent» пациентам предлагается услуга по проведению операции по резекции верхушки корня зуба под седацией, то есть в состоянии легкого медикаментозного сна. Вы будете спать, а врач сделает всю работу и вылечит ваш больной зуб. Седация позволяет полностью исключить стрессы и боль во время стоматологического лечения!

Естественно, что такая сложная операция как резекция верхушки корня зуба не проводится просто так, для вмешательства должны быть определенные показания. Резекция корня зуба назначается при:
  • Необходимости удаления патологических новообразований на зубах с установленными культевыми вкладками и штифтами;

  • Актуальна резекция зуба под коронкой. Так можно сохранить зуб, провести его качественное лечение и при этом не снимать с него установленный протез;

  • Невозможности провести качественное пломбирование зубных каналов (например, при их аномальной непроходимости) или провести распломбировку каналов зуба, которые лечились ранее.

Именно резекция корня зуба позволяет спасти зуб от удаления при кистах и прочих новообразованиях большого размера. Однако к этой операции есть достаточно обширный список противопоказаний, которые важно учесть при планировании лечения.

Противопоказания к резекции корня зуба

Операция по резекции верхушки корня зуба не проводится:
  • При наличии у пациента такого заболевания как пародонтоз, приведшего к оголению шейки или же корня зуба;

  • При выявленной сильной подвижности зубов;

  • При остром периодонтите;

  • При сильном разрушении больного зуба;

  • При воспалительном процессе, повредившем большую часть корневой системы зуба.

Операция резекции зубного корня не назначается пациентам, страдающим тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы, для удаления кист и гранулем размерами более чем в 10 миллиметров выбираются другие хирургические методики.

Перед такой серьезной и сложной операцией, как резекция верхушки корня зуба обязательна важна тщательная и качественная диагностика, помогающая исключить все возможные противопоказания к методике. В нашей стоматологии «Firadent» качеству диагностики пациентов всегда уделяется самое пристальное внимание, все мероприятия проводятся на современном и сверхточном оборудовании.

Резекция верхушки корня зуба — операция, проводимая в четыре последовательных этапа и ниже мы подробно расскажем вам обо всех стадиях лечебного процесса.

Резекция корня зуба

Резекция верхушки корня зуба – это разновидность хирургической операции на корнях поврежденных зубов. Данная операция проводится, когда происходит воспаление тканей в корнях зубов или возле них. Резекцию корня зуба также называют апикоэктомией. Её проведение рекомендовано при образовании в районе тканей корня гранулём или кист. Сам термин «резекция» в переводе значит «обрезка». В процессе данной операции проводится не только удаление инфицированных клеток, но также и частичное иссечение корня поврежденного зуба.

Показания к проведению резекции корня зуба

Резекция проводится в следующих случаях:

  • образование больших кист или гранулём в области корней зуба;

  • невозможность провести лечение зубного канала (например, при его анатомически неправильном расположении).

Для проведения резекции корня зуба важнейшим условием считается достаточная толщина кости — не менее одного сантиметра. В противном случае существует риск перелома кости во время удаления кисты или гранулёмы. Существуют и другие случаи, когда резекция корней может оказаться малоэффективным методом: при хроническом пародонтите и периодонтите, в особенности если подвижность зуба повышена. В таких случаях рекомендуется полное удаление зуба вместе с гранулёмой и кистой. Операцию не рекомендуется проводить в случае, если корень зуба сильно разрушен самой кистой или распространившейся в него гранулёмой – удаление также окажется более эффективным способом лечения.

Противопоказания к операции

Проведение резекции корня не рекомендуется:

  • При плотном соприкосновении больного корня зуба со здоровым;

  • При распространении кист или гранулем более, чем на треть зуба — в таких случаях показано его полное удаление;

  • При разрушении верхушки зуба – в этих случаях его невозможно будет восстанавливать или использовать в качестве основы для фиксирования протеза;

  • При подвижности зуба;

  • При общих недугах организма: нарушениях сердечно-сосудистой системы, иммунной системы, сахарном диабете, психических расстройствах, болезнях кровеносной системы.

Как проводится резекция корня зуба

Саму операцию обязательно проводят с применением местной анестезии, и пациент во время резекции не испытывает никаких болевых ощущений. При наличии сильного волнения и повышении чувствительности рекомендовано использование премедикации. Операция по резекции корня зуба проводится в несколько этапов:

  1. Сначала удаляется пульпа (если ее удалось сохранить) и пломбируется каждый канал больного зуба. Данный этап операции проводят за пару дней до назначенного хирургического вмешательства.

  2. Вводится анестезия – как правило, сочетают проводниковую и инфильтрационную анестезию.

  3. Создается доступ к опухоли: для этого десну разрезают и отслаивают от зуба, так же создают надрезы в костных тканях таких размеров, чтобы свободно и без препятствий добраться до кисты.

  4. Удаляется новообразование: из предварительно прорезанных полостей аккуратно извлекают патологические ткани, после чего с помощью бора отрезают фрагмент корня зуба. Если существует необходимость, полость выскабливают – критически важно удалять все инфицированные ткани. После этого проводят антисептическую обработку пространства, восстанавливают костную ткань: чтобы не оставить в том месте, где была сделана полость, свободное пространство, его заполняют искусственным синтетическим материалом – аналогом живой кости либо плазмой крови самого пациента.

  5. Накладываются швы: свежую ранку покрывают специальной защитной мембраной, которая сможет самостоятельно рассосаться через определенное время, затем десневой лоскут возвращают на прежнее место и плотно ушивают. Иногда также используется временный бандаж (его нужно будет носить около недели), который необходим для защиты поврежденной десны от механических воздействий.

Восстановление после резекции корня зуба

Как правило, травмированная ткань может полностью восстановится за одну-две недели. Однако костная ткань регенерирует не менее чем за месяц. После завершения операции резекции достаточно часто возникают такие малоприятные последствия, как отеки десен (спадёт через 2-3 дня), незначительная боль, в особенности после надавливания и во время приема пищи.

Основные осложнения после этой операции легко купируются с помощью медикаментов или проходят сами. К ним относятся: гаймориты и риниты, травмы прилегающих к месту операции нервов, (если удаление новообразования проводили на нижней челюсти). В первую неделю после операции назначаются антибиотики и местные средства, способствующие скорейшей регенерации тканей.

Резекция верхушки корня зуба считается достаточно сложной операцией и выполняется только в случаях крайней необходимости: в большинстве случаев корень стараются сохранить.

Зубосохраняющие операции — Хирургическая стоматология — Предоставляемые услуги

Если зуб не является сильно разрушенным, а имеется проблема с его корнями или в окружающей их кости, совершенно не обязательно удалять зуб полностью, всегда есть возможность его сохранить. Однако такие «зубосохраняющие» операции могут проводить только хирурги высокой квалификации. Такие хирурги работают в нашей поликлинике под руководством ведущего специалиста в данном направлении доктора медицинских наук, профессора Григорьянца Леона Андрониковича, который сам является автором многих методик зубосохраняющих операций.

Вместо полного удаления зуба проводят разрез на десне и удаляют проблемный корень зуба или его часть. Такие операции называют:

Ампутация корня зуба – отсечение и удаление целого корня зуба в месте его отхождения от бифуркации (трифуркации) без нарушения целости коронковой части зуба.

Гемисекция корня зуба – отсечение и удаление от зуба одного из его корней вместе с прилежащей к нему частью зуба.

Коронко-радикулярная сепарация – рассечение коронки зуба на две части в области его бифуркации с последующим кюретажем.

Реплантация зуба (первичная, отсроченная). Эта операция предусматривает удаление зуба, его эндодонтическое лечение, кюретаж периапикальных тканей и возвращение зуба в свою альвеолу.

Резекция верхушки корня зуба. Под резекцией верхушки корня зуба понимают отсечение и удаление верхушки корня «причинного» зуба и окружающих её патологических тканей.

Образованный на месте удаленного корня зуба или кисты дефект заполняют костным материалом и ушивают рану. Такие операции проводятся в один день, они безболезненны, не требуют специальной подготовки пациента и длительной реабилитации. Ниже представлены типичные клинические случаи.

Удаление обломка инструмента из области верхушки корня

После некачественно проведенного эндодонтического лечения необходимо удалить сломанный инструмент из области верхушки корневого канала зуба 15. Зуб болит при накусывании. Развивается хронический периодонтит, который может привести к тяжелым осложнениям. Проведена операция резекции верхушки корня. Контрольный снимок сделан через 3 месяца. Воспалительный процесс купирован. Зуб сохранен!

В случае удаления верхушки корня необходимо провести ретроградное пломбирование канала оставшейся части корня. Такие операции позволяют не задействовать коронковую часть зуба, в данном случае мы можем сохранить не только зуб, но и установленный на нем дорогостоящий несъемный протез, например, мост из металлокерамики.

Ретроградное пломбирование корневых каналов

Показания к ретроградному пломбированию:

1. Некачественно запломбированный корневой канал фосфат-цементом, резорцин-формалиновой пастой или другими материалами, делающими повторное лечение невозможным.

2. Некачественно запломбированный корневой канал и наличие в нем металлического предмета: а) культевой вкладки; б) анкерного штифта; в) отломков эндодонтического инструмента.

3. Облитерация корневого канала.

4. Чрезвычайно длинный и искривленный корневой канал, когда обычное эндодонтическое лечение невозможно или безуспешно.

5. Каналы с апикальными дельтами или воронкообразным расширением.

6. Наличие металлокерамических или других коронок или несъемных конструкций в сочетании с вышеперечисленными состояниями.

Произведена операция резекции верхушки корня. Контрольный снимок сделан через 3 месяца. Воспалительный процесс купирован. Зуб сохранен!

Негерметично запломбированные каналы 12, 11, 21 и 22 зубов. Радикулярная киста, культевая вкладка 12 зуба, металлокерамические коронки.

Через 2 года после ретроградного пломбирования цементом Триоксидент. Полость заполняется новообразованной костной тканью. Зубы сохранены! В большинстве случаев врачи рекомендовали бы такие зубы к удалению с последующим изготовлением съемного зубного протеза.

Инструментарий для выполнения качественной резекции верхушки корня с последующим ретроградным пломбированием

Набор инструментов для ретроградного пломбирования корневых каналов

Микрозеркала

Лупы и фиброоптика

Использование увеличительной оптики позволяет нашим врачам ВИДЕТЬ то, о чем другие стоматологи, работающие невооруженным глазом, могут лишь догадываться.

Цистэктомия с резекцией верхушек корней и ретроградным пломбированием

Кистами (эпителиальные, неэпителиальные) в медицине называют полости, образовавшиеся в тканях и наполненные тем или иным жидким содержимым.

Кисты являются наиболее часто встречающимися доброкачественными опухолеподобными образованиями челюстей, которые обычно приходится различать между собой, а также с кистозной формой адамантиномы, фиброзной дисплазией или эозинофильной гранулемой челюсти и др.

В приведенном ниже примере зубосохраняющая операция по удалению обширной кисты позволила решить проблему даже без снятия брекет-системы. В данном случае резекция верхушек корней не потребовалась.

До лечения. Обширная радикулярная киста в области корней нижних резцов возникла в результате агрессивного ортодонтического лечения.

Проведено лечение без резекции корней зубов путем консервативной операции и подсадки остеопластического материала. На рентгеновском снимке через 6 месяцев воспалительный процесс купирован.

В данном случае в области корней зубов имеется обширная киста, которая вызывает у пациента постоянные боли, особенно при накусывании. В большинстве клиник эти зубы предложили бы удалить, чтобы потом установить на их место имплантаты и новые коронки. Операция по резекции верхушек корней зубов с последующим ретроградным пломбированием позволила сохранить зубы, на которые установлены культевые вкладки и коронки. Все сохранено, проблема решена.

Недопломбированный канал 36 зуба. Очаг деструкции костной ткани в области бифуркации корней. Традиционно такой зуб рекомендуют удалить. Клиническая картина через 12 месяцев. После проведения резекции верхушки проблемного корня с последующим ретроградным пломбированием очаг деструкции костной ткани восстановлен. Зуб сохранен.

Клиническое применение гранул коллагена и гидроксиапатита при заполнении костных дефектов

До лечения. Имеются обширные костные дефекты.

На этапе оперативного вмешательства. Дефекты заполнены гранулами остеопластического материала.

Результат лечения через 3 месяца. Имеет место частичная остеоинтеграция по мере рассасывания подсадочного материала.

Резекция верхушки корня зуба — ГАЛА ДЕНТ

Хронических заболеваний зубов у пациентов больше, чем острых. Запущенные кариес, пульпит периодонтит приводят к тому, что через несколько месяцев или лет пациент сталкивается с новообразованием на корне зуба или острым его воспалением. Спасти зуб в этом случае помогает резекция.

Что такое резекция верхушки корня?

Резекция верхушки корня, а на языке стоматологов — апикоэктомия – это хирургическая операция, в ходе которой удаляется не только новообразование возле корня зуба, но и отсекается инфицированная часть самого корня. В результате удаляется очаг инфекции, а сам зуб благополучно сохраняется.

В каких случаях делают резекцию верхушки корня?

Операция по резекции, т.е. фактически обрезанию корня зуба, необходима в 2-х случаях:

  1. Образовании на корне или рядом с ним кисты или гранулемы
  2. Необходимости эндодонтического лечения зубных каналов — эндодонтическое лечение при отсутствии доступа к ним через зубную коронку.

Когда резекцию зуба делать нельзя?

  • Основным условием успешного проведения резекции корня является наличие достаточного объема кости челюсти у пациента – минимально 5 мм, иначе есть угроза перелома челюсти.
  • Операция по резекции корня зуба будет неэффективна, если у пациента имеется хронический пародонтит и/или периодонтит, а также подвижность больного зуба.

Резекция корня зуба противопоказана при:

  • Большом размере кисты или гранулемы, когда они достигают по размеру трети корня зуба или больше.
  • Полностью разрушенной зубной коронке, если зуб невозможно протезировать.
  • Близком расположении корней здоровых зубов.
  • Сильной подвижности больного зуба.
  • Некоторых общих заболеваниях, таких как сахарный диабет, болезни крови, сердца, иммунодефицитные состояния.

Нужно ли делать резекцию или все-таки удалять зуб?

Резекция корня зуба – это зубосохраняющая операция. Ее порекомендует вам стоматолог тогда, когда есть хоть малейшая возможность сохранить зуб. Если такой возможности стоматолог не видит, то разговор пойдет сразу об удаление.

Когда зуб придется удалить?

  • У вас большая киста, поразившая более трети зуба или несколько зубов.
  • Разрушен корень зуба.
  • Есть сильное воспаление прилегающих к больному зубу тканей.
  • Зуб подвижен.
  • Последующее протезирование больного разрушенного зуба коронкой невозможно.

Как проводится резекция верхушки корня зуба?

Для пациента резекция верхушки корня зуба — операция несложная и переносится процедура достаточно легко.

Сначала врач делает надрез десны и костной ткани челюсти для создания доступа к новообразованию. После чего удаляется сама опухоль вместе с пораженной частью корня зуба. Вся полость тщательно очищается, чтобы не осталось даже незначительного количества инфицированных тканей и обрабатывается антисептиком.

В образовавшееся пространство помещают синтетические костнозамещающие материалы, которые со временем приживутся и полностью восстановят кость пациента.

Далее рану закрывают специальной саморассасывающейся мембраной и зашивают десну.

В целях защиты травмированной области на десну может быть наложен бандаж, сроком до 1 недели.

После операции у пациента могут появиться отек десны и боли при жевании, которые в норме должны пройти через несколько дней.

Заживление слизистой обычно происходит за 7-10 дней, кость восстанавливается примерно за 3-4 месяца.

Что делать после резекции корня зуба?

Резекция корня хорошо переносится пациентами и не доставляет больших проблем даже в послеоперационый период, но необходимо соблюдать ряд правил, которые облегчат состояние и ускорят выздоровление.

Обычно после операции пациентам назначается прием антибиотиотиков и витаминных препаратов. Принимать их нужно строго по назначению врача.

Необходимо соблюдать щадящую, но регулярную гигиену ротовой полости, использовать антисептические полоскания.

Нельзя переутомлять свой организм. В период заживления лучше ограничить физическую и эмоциональную нагрузку.

Не есть горячую или жесткую пищу, она должна быть теплой и мягкой.

Проведение резекции корня зуба в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Чтобы операция прошла максимально легко и успешно, к ней необходимо правильно подготовиться. В этом случае пациент получает меньше неприятных ощущений и быстрее восстанавливается.

Специалисты клиники «ГАЛА ДЕНТ» сначала на Просвете проводят тщательную рентгендиагностику для определения состояния каналов зуба и расположения новообразования.

До лечения пациенту рекомендуется сделать санацию полости рта и пройти процедуру профессиональной гигиены. Это значительно уменьшит количество патогенных микроорганизмом в полости рта, и риск получить осложнение будет намного меньше. Чистая полость рта поможет лучше восстановиться, заживление пойдет быстрее.

За 2-3 дня до проведения операции больной зуб необходимо депульпировать, т.е. удалить его из него пульпу, если это не было сделано ранее. Депульпирование проводится врачом эндодонтистом, после процедуры сам зуб и его каналы пломбируются.

Резекция верхушки корня зуба проводится стоматологом-хирургом, обязательно в хирургическом кабинете под местной проводниковой анестезией. Этого вида анестезии полностью достаточно, чтобы пациент во время операции не чувствовал никаких неприятных или болезненных ощущений.

Резекция верхушки корня проводится в большинстве случаев по стандартной описанной выше схеме. Иногда, по показаниям проводят частичное удаление кисты с тем, чтобы ее оставшиеся части сами отмерли и на их месте восстановилась здоровая костная ткань. Такая операция менее травматична, но имеет ограничения по показаниям.

Повторный прием пациента назначается на 2-3 день после операции для контроля его состояния.

После процедуры пациент чувствует себя достаточно хорошо, может самостоятельно отправиться домой, но желательно не садиться за руль и в этот день отдохнуть.

Сложности с лечением кисты? Запишитесь на консультацию к нашим специалистам и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Может ли киста появиться снова после резекции корня зуба?

Ответ:
Резекция верхушки корня зуба – кардинальная операция, которая сводит вероятность возвращения болезни к минимуму. Но все-таки мы рекомендуем пациентам после удаления кисты регулярно следить за состоянием зуба и делать периодически рентгенографию, чтобы своевременно заменить появление инфекции.

Восстановится ли кость после резекции корня зуба?

Ответ:
Да, костная ткань в месте операции восстанавливается полностью. На это может уйти до 3-4 месяцев.

Как долго прослужит зуб после резекции корня зуба?

Ответ:
Если операция и период восстановления прошли успешно, а сам зуб и десна возле него были в хорошем состоянии, то после резекции верхушки корня такой зуб может служить десятилетия. Необходимое условие – хорошая гигиена и своевременное лечение при первых появлениях любого стоматологического недуга.

Можно ли после резекции корня зуб протезировать коронкой?

Ответ:
Если корень зуба крепок и позволяет установить коронку, то нет никаких ограничений для протезирования зуба зубной коронкой после резекции.

Стоимость резекции корня зуба в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Консультация врача-специалиста 500 ₽

Дополнительные услуги

Эндодонтическая обработка зубного каналаот 2000
Пломбирование одного канала1 000
Резекция верхушки корня5 500

Самое важное из прочитанного

  • Резекция верхушки корня – хирургическая операция, которая позволяет удалить новообразование возле корня зуба и при этом сохранить зуб пациента.

  • Смысл резекции верхушки в том, чтобы удалить инфицированные ткани вместе с пораженным кусочком корня зуба и тем самым остановить развитие инфекции.

  • Перед проведением резекции верхушки корня, больной зуб придется обязательно депульпировать, т.е. удалить из него «нерв».

  • Доступ к опухоли при резекции верхушки корня получают через десну и кость челюсти, определяя оптимальное место вмешательства при помощи рентгендиагностики.

  • Для пациента резекция верхушки корня является несложной операцией, которую проводят под местной анестезией. Заживление десны длится до 10 дней.

  • В результате резекции пациент получает сохраненный зуб, пломбу в нем и небольшой шов на десне, вместо удаления зуба и необходимости имплантации и протезирования.

Запишитесь на прием

Резекция верхушки корня зуба 🦷Днепр ᐉ Amel Dental Clinic

Резекция верхушки корня зуба является прогрессивным методом лечения, который заключается в удалении пораженной части корня с последующим восстановлением функции и внешнего вида зуба. Как мы уже не раз писали, нашей основной задачей является сохранение зуба, и данный метод полностью соответствует концепции клиники и стоматологии в целом. Резекция зуба в Днепре — услуга, которую выполняют в Amel Dental Clinic, а показанием для ее проведения могут служить такие воспалительные процессы, как киста, периодонтит.

Что представляет собой резекция зуба?

Резекция — это хирургическая операция, во время которой производят отсечение инфицированной части корня зуба (от лат. reseco — усекаю). Проводится подобное вмешательство под местной анестезией, поэтому является полностью безболезненным для пациента. При проведении резекции врач проводит повторное эндолечение канала с заменой старой реставрации. Большим плюсом резекции является возможность проведения операции даже на зубе, который находится под коронкой — доступ к корню хирург получает через костную ткань.

Основная цель резекции — удалить воспаленную часть корня, чтобы сохранить здоровую, предотвратить дальнейшее инфицирование. Чаще всего выполняется резекция переднего зуба или двухкорневых зубов верхней и нижней челюсти.

Резекция корня зуба: основные показания

Одним из показаний для резекции является воспалительный очаг, который образуется вследствие некачественного пломбирования каналов. При лечении пульпита или при подготовке зубов к протезированию зубные каналы пломбируются по всей длине. В местах, где пломбирование проведено недостаточно тщательно, возникают инфекционные очаги, следствием которых является периодонтит, воспаление верхушки корня, образование гранулемы.

Терапевтическое лечение кисты эффективно при определенных размерах образования — чем больше размеры воспаления, тем труднее оно поддается лечению. Лекарственные средства закладываются несколько раз, что нередко приводит к обострению процесса. Если размеры воспалительного очага под влиянием медикаментозного эндолечения на протяжении 1 года остаются неизменными (размер кисты не уменьшается), в этом случае прибегают к операции (резекции).

Основное показание для резекции — отсутствие положительной динамики после 1 года терапевтического эндодонтического лечения очага воспаления на верхушке корня.

Резекция не производится в следующих случаях:

  • 1

    непроходимость каналов в здоровых корнях;

  • 2

    подвижность зубов при пародонтите;

  • 3

    пародонтоз при значительном оголении зубной шейки;

  • 4

    хронические болезни (сердечная недостаточность, неврозы, онкология, диабет).

Резекция корней зубов: как это происходит

Основные этапы процедуры:

  • обследование зубов с помощью рентгенологического оборудования, которое позволяет определить размеры образования и уточнить его положение относительно анатомических образований;
  • местная анестезия;
  • отслаивание лоскута десневой ткани;
  • отсечение инфицированной части корня;
  • ретроградное пломбирование корневого канала;
  • наложение швов;
  • через неделю снимаются швы.

Процедура проводится под местной анестезией. Врач делает разрез десны, через который выполняется отсечение поврежденного корня. Специалист получает доступ к зубному каналу, пломбирование которого позволяет избежать повторного инфицирования. Проводится ретроградное пломбирование корневого канала со стороны корня зуба, которое ускоряет регенерацию тканей. Разрез ушивается.

После резекции корня зуба в течение 3 месяцев следует избегать чрезмерных нагрузок на зуб во время приема пищи. Каждые 3 месяца необходимо проходить рентгенологическое обследование с целью контроля восстановления и недопущения повторного воспаления.

Единственным минусом в этой процедуре является нарушение анатомической целостности корня зуба, что несколько снижает его функциональные характеристики. Эффективность лечения зависит от строгого следования рекомендациям врача и регулярного проведения диагностики. Грамотный план реабилитации обеспечит долгий срок службы зуба и отсутствие дискомфорта.

Что нужно делать после операции?

Рекомендации, которые будут хорошей профилактикой осложнений и ускорят регенерацию после проведения процедуры:

  • после операции к щеке необходимо приложить что-нибудь холодное, чтобы уменьшить отечность тканей;
  • регулярный прием антибиотиков, прописанных врачом;
  • избегать физических нагрузок в течение недели;
  • строго придерживаться гигиены ротовой полости.

Резекция корня зуба в стоматологической клинике Amel Dental Clinic в Днепре

Лечение заболеваний зубов на ранних стадиях выполняется быстро и с большей эффективностью, поэтому мы рекомендуем проходить регулярные осмотры и диагностику у стоматолога. Абсолютно все манипуляции в Amel Dental Clinic осуществляются без боли, поэтому наши клиенты посещают стоматологический кабинет с улыбкой — здоровой улыбкой!

Безболезненная ампутация корня, гемисекция (удаление одного из корней многокоренного зуба), сложная резекция корня у третьего моляра (зуба мудрости) — в нашей клинике проводятся все виды операций с применением наименее травматичных методов, позволяющих избежать различных осложнений.

Записаться на прием к врачу можно, заполнив заявку на сайте стоматологической клиники Amel Dental Clinic, г. Днепр (Днепропетровск). На сайте можно получить бесплатную консультацию, используя контактные телефоны или один из каналов связи: Telegram, Facebook, WhatsApp, по электронной почте. Узнать цены можно в прайсе на сайте или у наших менеджеров в телефонном режиме.

Резекция верхушки корня


Резекция верхушки корня — операция, при которой удаляется часть корня зуба одновременно с ликвидацией очага воспаления в канале. Подобная манипуляция применяется в случаях, когда эндодонтическое лечение не дает положительных результатов. Операция достаточно сложная, но позволяет сохранить проблемный зуб и целостность всего зубного ряда, а также ликвидировать очаг инфекции, препятствуя развитию осложнений.

Показания к резекции верхушки корня


  • Периодонтит.

  • Гранулемы.

  • Кисты, фибромы.

  • Некачественное пломбирование зубных каналов.

  • Перфорация корня зуба.

  • Искривление корневых каналов.

  • Наличие инородного тела.

  • Очаг воспаления в области установки зубного протеза.

  • Воспаление однокоренных зубов с сохранившейся коронкой.

  • Наличие обломка стоматологического инструмента в канале.

  • Искривление верхушки корня зуба.

  • Перелом корня зуба или его верхушки.

Противопоказания


  • Пародонтоз со значительной степенью обнажения зубных шеек.

  • Пародонтит, сопровождающийся подвижностью зубов.

  • Опухоль в месте расположения зуба.

Порядок проведения операции


  • Подготовка зуба. Корневой канал пломбируется не менее, чем на две трети. Если это невозможно, выполняется интраоперационное ретроградное пломбирование.

  • Обезболивание. Операция проводится под местной анестезией.

  • На челюсти в точке расположения переходной складки, делается разрез до кости. Лоскут слизистой вскрывается и отслаивается специальным распором.

  • С помощью цилиндрической или шаровидной насадки убирается наружная костная стенка.

  • Обнажив верхушку корня, ее открывают до уровня заполнения пломбировочным материалом, который легко определить по точке белого цвета в центре среза.

  • Костная полость тщательно вычищается от гранулем, грануляций, инородных тел, пломбировочного материала.

  • Острые края костей обтачиваются при помощи фрезы.

  • Резекция зубного корня проводится на уровне дна полости. Это необходимо для того, чтобы участок корня не выступал. При необходимости выполняется ретроградное пломбирование канала.

  • Полость заполняется костным заменителем и укрывается специальной мембраной.

  • Отрезанный лоскут слизистой возвращается на место, рана зашивается.

  • На оперированное место на полчаса накладывается давящая повязка и прикладывается холод, чтобы минимизировать проявления отека и гематомы.

  • Через три-четыре месяца место операции зарастает полноценной костной тканью.

Реабилитация после операции


В период восстановления после оперативного вмешательства необходимо соблюдать правила гигиены полости рта и предпринимать меры, предупреждающие воспаление. Принимать пищу можно не ранее, чем через три часа после операции, при этом пища должна быть жидкой. По назначению врача необходимо применять противовоспалительные, антимикробные и иммуностимулирующие средства.



Операцию проводят под местной анестезией. В области верхушки корня на десне делают разрез и приподнимают слизистый лоскут. Затем бором отсекается и извлекается инфицированный участок верхушки корня. Открытый корневой канал пломбируют, ранку заполняют костным заменителем и затем ушивают. Через 3-4 месяца на месте операции образуется костная ткань.

Время работы

Пн-Пт10:00 — 22:00
Сб-Вс10:00 — 20:00

Матушко Оксана Петровна
Врач-гигиенист

Что такое резекция корня?

Наши коренные зубы много работают, измельчая и пережевывая пищу. Они выдерживают давление более 100 фунтов на квадратный дюйм при жевании — и давайте даже не будем обсуждать стрессовое сжатие и измельчение! Поэтому неудивительно, что это наши самые большие и крепкие зубы, закрепленные на нескольких корнях.

Как эта биология работает в нашу пользу? Иногда возникает кариес или повреждение корня зуба или окружающей его кости. Когда у зуба только один корень, варианты могут быть довольно ограничены.Но если у зуба несколько корней, эндодонтолог может спасти ваш коренной зуб с помощью хирургической процедуры, называемой «резекцией корня».

Если корень слишком поврежден для восстановления с помощью таких процедур, как пломбирование, удаление корневого канала или апикоэктомия (удаление верхушки корня), доктор. Крис Свонсон, Ричард Свонсон и Брэд Джоннес могут полностью удалить поврежденный или зараженный корень. Эта процедура резекции может спасти зуб, который в противном случае потребовалось бы удалить.

При каких условиях ваш эндодонтолог может порекомендовать резекцию корня?

  • Распад: если серьезное поражение ограничивается одним корнем, резекция может быть хорошим вариантом.
  • Повреждение корня: сломанный корень или корень с серьезным переломом или другой травмой, которая не распространяется слишком далеко на зуб, можно удалить, чтобы сохранить здоровую часть зуба.
  • Повторяющаяся инфекция: если вы уже подвергали корневой канал инфекции пульпы, но инфекция продолжает появляться в одном корне, может быть показано удаление корня.
  • Потеря костной массы, вызванная заболеванием десен: при отсутствии своевременного лечения пародонтита результатом может быть серьезная потеря кости вокруг одного корня.Резекция корня может облегчить заживление кости вокруг зуба и спасти зуб от удаления или потери.

Может ли резекция корня лечить все зубы?

Верхнечелюстные моляры, расположенные на верхней челюсти, часто являются лучшими кандидатами для резекции корня, потому что они обычно имеют три корня, но другие многокорневые зубы также могут рассматриваться для лечения резекции корня. Ваш эндодонтист сможет сказать вам, делает ли структура корня и общее состояние вашего моляра резекцией корня вариантом спасения вашего зуба.

Что происходит при резекции корня?

Поскольку эта операция обязательно затрагивает пульпу зуба, перед процедурой будет проведен корневой канал для удаления нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани внутри зуба. Во время резекции корня в ткани десны делается небольшой разрез, чтобы обнажить корни. Затем пораженный корень отделяется и удаляется. Область тщательно очищается, и разрез закрывается несколькими швами. Доктора Крис Свонсон, Ричард Свонсон и Брэд Джоннес дадут вам инструкции по послеоперационному уходу, и, скорее всего, для защиты оставшейся структуры зуба потребуется постоянная коронка.

Корни служат для закрепления наших зубов, но они не являются неразрушимыми. С другой стороны, поврежденный или больной корень не обязательно означает, что его удаление необходимо или неизбежно. Если у вас есть проблема в корне моляра или рядом с ним, консультация по эндодонтии в нашем офисе в Бельвю, штат Вашингтон, может вызвать у вас улыбку.

Корневая ампутация | Санти, Калифорния

Ампутация корня — это специализированная стоматологическая процедура, при которой удаляется один корень многокорневого зуба.Затем зуб стабилизируется и становится полностью функциональным с помощью коронки или пломбы. Многокорневые зубы, лучше всего подходящие для процедуры ампутации корня, — это коренные зубы в задней части рта. Эти большие плоские зубы имеют два или три корня в зависимости от того, расположены они на верхней или нижней челюсти.

Общая цель ампутации корня — спасти травмированный или больной зуб от удаления. Большинство стоматологов согласны с тем, что нет лучшей альтернативы, чем сохранение здорового естественного зуба, и процедура ампутации корня делает это возможным.Зубные имплантаты, обширные мостовидные работы и замена зубов по индивидуальному заказу могут быть дорогими и трудоемкими. Как правило, ампутация корня и необходимая коронка обходятся дешевле и могут быть выполнены за 1-3 коротких визита.

Когда необходима ампутация корня?

Важно отметить, что ампутация корня может быть выполнена только на здоровом зубе. Даже в случае «ключевого» зуба удаление будет выполнено, если зуб болен, сильно сломан или поврежден иным образом.Зубы, подходящие для ампутации корня, имеют здоровую поверхность зуба, прочную костную опору и здоровые подлежащие десны.

Существует несколько проблем, которые могут привести к ампутации корня, в том числе:

  • Сломанные, сломанные или поврежденные зубы и корни.

  • Бактерии, встроенные в структуру корня.

  • Сильная потеря костной массы в концентрированной зоне из-за пародонтита.

  • Разрушение зуба в концентрированной области зуба.

Что включает в себя ампутация корня?

Перед ампутацией корня необходимо провести лечение корневых каналов. Сама ампутация заключается в глубоком разрезании зуба, где расположены кровеносные сосуды и нервы. По этой причине перед резекцией корней необходимо удалить пульпу зуба, включая эти сосуды и нервы.Лечение корневых каналов и ампутации будет проводиться под местной анестезией.

Во время процедуры ампутации корня на десне будет сделан небольшой разрез, чтобы полностью обнажить корни пораженного зуба. Корень будет отрезан от остальной части зуба, а затем удален. Чтобы убить оставшиеся бактерии, всю область промывают физиологическим раствором, а затем накладывают швы, чтобы закрыть разрез.

Наконец, на зуб устанавливается временная коронка или пломба.В зависимости от конкретной ситуации могут быть прописаны обезболивающие, антибиотики и лекарственные антимикробные средства для полоскания рта. Через 7-10 дней швы снимут, и десна заживет. Теперь можно организовать постоянную коронку или пломбу.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу ампутации корня, обратитесь к стоматологу.

Корневая ампутация и апикоэктомия — специалисты Cascadia Dental

Давайте начнем с объяснения, что это за процедуры и в чем разница между ними.Ампутация корня — это хирургическое удаление одного корня многокорневого зуба, обычно верхних коренных зубов, поскольку у них три корня. Апикоэктомия — это удаление верхушки корня любого зуба.

Зачем вам может понадобиться одна из этих процедур? После лечения корневого канала зуба иногда могут возникать проблемы, которые повторное лечение не может исправить, и если их не лечить, это может привести к потере зуба.

Ампутация корня обычно выполняется для того, чтобы устранить инфекцию и / или предотвратить дальнейшую потерю кости в области, где инфекция или перелом зуба вызвали ее потерю.Зуб, который является хорошим кандидатом на ампутацию корня, — это зуб, в котором один корень многокорневого зуба, обработанного корневым каналом, заселил бактерии в корне, серьезная потеря костной массы в концентрированной области из-за инфекции или перелома или кариес в концентрированном состоянии. области, но остальные корни имеют достаточно кости, чтобы поддерживать зуб. Пока проблема затрагивает только один корень, а остальная структура зуба здорова и стабильна, для сохранения зуба можно выполнить ампутацию корня. Если не лечить, инфекция или кариес могут распространиться на окружающую область, что приведет к потере костной массы, что может поставить под угрозу стабильность не только пораженного зуба, но и окружающих зубов.В конце концов, весь зуб будет поврежден, и его необходимо будет удалить, удаление одного корня может помочь спасти зуб и избавить вас от необходимости вытаскивать его и заменять частичным, мостовидным протезом или имплантатом.

Апикоэктомия обычно выполняется после лечения корневого канала, если есть неполное разрешение инфекции в апикальной части. Большинство проблем с зубами, ранее покрытыми корневыми каналами, вызваны проблемами около кончика корня или его верхушки. Апикос проводят, когда повторное лечение не будет эффективным.Показания к апикоэктомии включают: инфекцию после лечения или повторного лечения корневого канала, невозможность очистить корневой канал, заблокированный сломанным файлом, который не может быть удален, перелом или трещина в апикальной части корня зуба, изогнутый корневой канал, препятствующий эндодонтическим файлам. от достижения верхушки корня или кальцификации в зубе, которая не позволяет эндодонтическим файлам достигать верхушки. Апикоэктомия часто является последним средством спасения зуба перед удалением.

Апикоэктомия — обзор | Темы ScienceDirect

Гемисекция, резекция корня — одонтопластическая хирургия

Поскольку зубная имплантация / протезная реабилитация показала лучшие долгосрочные результаты в задних областях верхней и нижней челюсти, одонтопластическая хирургия, возможно, стала в наши дни менее важной. 180-182 Тем не менее, в определенных ситуациях гемисекция, ампутация корня или премоляризация моляров могут быть показаны в качестве альтернативного лечения при сохранении зуба.

Гемисекция определяется как деление пополам зуба, состоящего из двух корней (например, моляров нижней челюсти или первых премоляров верхней челюсти), в направлении его продольной оси, направленное на удаление одного из двух корней, а также одной части коронки, которая не сохраняются ни при эндодонтическом лечении, ни при периапикальной хирургии.Оставшаяся часть корня и коронки будет подвергнута эндодонтическому лечению перед этим одонтопластико-хирургическим подходом, в то время как восстановительное лечение должно последовать вскоре после вмешательства, чтобы предотвратить переломы коронки. 183,184 Следует рассмотреть метод гемисекции или резекции корня, особенно во избежание укорочения зубной дуги, или как альтернативный вариант лечения по сравнению с реабилитацией с использованием имплантатов в этой группе показаний. 185,186 Вырезание моляра нижней челюсти внутри его бифуркации, таким образом формируя и создавая два отдельных зуба с одним корнем каждый, может быть выполнено для оптимизации доступа в целях гигиены полости рта.

Резекция корня определяется как рассечение двухкорневого зуба пополам или рассечение многокорневого зуба в направлении его продольной оси, направленное на получение оптимального доступа к двух- или трехфуркационному зубу для удаления межкорневого воспалительного процесса. грануляционная ткань в перидонтально поврежденных зубах, а также для оптимизации доступа для гигиены полости рта. Если окажется, что один или два корня трехкорневого зуба не подлежат консервированию (например, коренные зубы верхней челюсти), они будут обрезаны под коронковой частью (если эта часть коронки можно сохранить) или будут вырезаны, включая разрушенные части коронки. , которые не подлежат восстановлению.

Тщательных эндодонтическое лечение корневых каналов и достаточное восстановление остальных частей коронки имеет решающее значение для его дальнейшего использования в качестве протеза абатмента зуба. 187

Показания и противопоказания

Показания к гемисекции или резекции корня могут быть следствием пародонтальных, эндодонтических / хирургических аспектов или сочетания того и другого. В Таблице 90-3 перечислены показания к гемисекции и резекции корня. Гемисекция и резекция корня показаны, если все консервативные методы эндодонтического и пародонтического лечения, хотя и тщательно обработанные, не дали результатов.Противопоказания к гемисекции и резекции корня перечислены в Таблице 90-4.

Предпосылки для успешного гемисекции и резекции корня

При принятии решения по показаниям на гемисекцию или резекцию корня необходимо учитывать тщательные клинические и рентгенологические исследования, включая зондирование зубных карманов или поражение фуркации, исключение обширного кариозного кариеса, рентгенологическое обследование всего корневые каналы (при необходимости с помощью эксцентрических выступов) и вертикальная или горизонтальная потеря костной ткани пародонта или периапикальные поражения.

Следует исключить травматические окклюзионные контакты у зуба, предназначенного для гемисекции или резекции корня. Кроме того, корни или части зуба, подлежащие сохранению, не должны показывать потери маргинальной кости или отношения длины коронки к корню более 1,0. 188 Следует исключить противопоказания из-за сомнительной истории болезни. 189 Эндодонтическое лечение или эндодонтический осмотр должны быть выполнены перед хирургическим вмешательством. * На рисунках 90-8 и 90-9 показаны примеры клинических и рентгенографических изображений перед гемисекцией первого моляра нижней челюсти.Обрезание зуба, а также вывих и удаление коронки и корня следует выполнять осторожно, чтобы не повредить прилегающие ткани пародонта (рисунки 90-10 и 90-11). Во время подготовки и удаления корня, подлежащего удалению, следует избегать вывиха или травмы корня, который необходимо сохранить. 187,189 После удаления корня необходимо тщательное обследование, чтобы предотвратить любые острые края или оставшиеся корни или части зуба или корня, которые могут нарушить заживление раны и ограничить прогноз сохраненного корня (Рисунки 90-12 и 90-13). 185 189 196

Последующее протезирование или реставрация сохранившегося корня после гемисекции или резекции корня сводит к минимуму риск перелома корня или коронки и должно оптимизировать окклюзионную форму и облегчить гигиену полости рта.

Успех гемисекции и резекции корня зависит от надлежащей оценки пациента с учетом противопоказаний, соблюдения режима и гигиены полости рта. 195

Прогноз после гемисекции или резекции корня

Прогноз зубов или корней после гемисекции или резекции корня в основном ограничивается эндодонтическими неудачами, переломами корня или продолжающимся разрушением пародонта. 186 189 200 202 203 Диапазон неудачных исходов после гемисекции или резекции корня довольно широк: от 5,7% через 3-11 лет, 7% через 3 года (резекция корня моляров верхней челюсти), 15% через 10 лет, от 32% до 38 % через 10 лет до 44%. 194,196-201 Относительная частота отказов в 11% после периода наблюдения от 7 до 10 лет была рассчитана на основе исследований с подобранными размерами выборки. 186

Гемисекция — это терапевтический вариант, альтернативный удалению зуба.Принятие критических решений и правильный отбор пациентов, грамотное планирование с учетом анатомических особенностей являются предпосылками для благоприятного исхода. Тщательное предварительное эндодонтическое лечение, минимизация хирургической травмы, а также надлежащий отзыв и обслуживание важны для достижения успешных результатов лечения. Если проанализировать результаты клинических исследований с периодом наблюдения от 7 до 10 лет, показатели успешности гемисекции зубов колеблются от 56% до 94%. 186

Сохранение естественных зубных рядов и внимание к ортопедическим опорным зубам, минимальный хирургический риск по сравнению с альтернативным протезированием на имплантатах, а также меньшие затраты на лечение считаются основными преимуществами гемисекции. 186,191,204 В хорошо отобранных ситуациях можно было бы рассмотреть комбинацию сохранения одного корня путем гемисекции и замены другого корня имплантатом, если бы могли быть обеспечены условия оптимального доступа для гигиены полости рта. 205

Если присутствует объединение дентина и / или эмали двух соседних зубов, гемисекция даст возможность функционально и эстетически восстановить один или оба этих зуба. 190

Если частично разрушенный коренной зуб создает нарушение для прорезывания соседнего непрорезавшегося зуба, гемисекция предоставит терапевтический вариант для сохранения не разрушенной части прорезавшегося зуба за счет уменьшения ее размера для растворения скученности и отсутствия повреждений прорезывание ретенционного зуба. 184

Хотя гемисекция и резекция корня используются редко, они являются методами (частичного) сохранения кариозных зубов с меньшими хирургическими и временными требованиями и с приемлемо хорошим прогнозом, и, следовательно, их следует учитывать как дополнительный терапевтический репертуар.

Корневая ампутация | Дантист в Сан-Хосе, Калифорния

Доктор Анастасиос Фотопулос предлагает рото-ампутации, чтобы предотвратить удаление зубов. Ампутация корня — это специализированная эндодонтическая процедура, при которой удаляется один корень многокорневого зуба, и обычно выполняется на коренных зубах в задней части рта.Чтобы узнать больше об ампутации корня в Сан-Хосе, Калифорния, и запланировать консультацию с нашим эндодонтом, свяжитесь с AZ Dental по телефону 408-437-1111.

Наш эндодонтолог может порекомендовать ампутацию корня, если у вас есть одна или несколько из следующих проблем:

  • Сломанные, сломанные или поврежденные зубы и корни
  • Бактерии, внедрившиеся в структуру корня
  • Серьезная потеря костной массы в концентрированной области
  • Разрушение зуба в концентрированной области зуба

Ампутация корня может выполняться только на зубах, которые в остальном здоровы, что означает, что рассматриваемый зуб должен иметь здоровую поверхность зуба, прочную костную опору и здоровые подлежащие десны.Прежде чем вы сможете ампутировать корень, нашему эндодонту необходимо будет прорезать корневой канал для удаления пульпы зуба. Это необходимо, потому что ампутация корня включает в себя прорезание глубоко в зубе, где расположены кровеносные сосуды и нервы, а корни зуба нельзя резектировать без удаления пульпы.

Во время процедуры ампутации корня мы сделаем небольшой разрез в десне, чтобы обнажить корни зуба. Пораженный корень будет отделен от остальных частей зуба и удален.Наш эндодонтист очистит пораженный участок, чтобы убить оставшиеся бактерии, и зашьет участок, чтобы закрыть разрез.

Мы изготовим временную коронку или пломбу, чтобы стабилизировать область и сделать зуб функциональным. Мы можем прописать обезболивающие, антибиотики или лекарственные противомикробные средства для полоскания рта. Через 7-10 дней швы рассосутся или снимутся, и мы начнем процесс проектирования и установки постоянной реставрации.

Для получения дополнительной информации об ампутации корня обращайтесь в наш офис.

Когда вам может понадобиться апикоэктомия: консультанты по эндодонтии Сан-Антонио: специалисты по эндодонтии

Большинство людей слышали о страшном корневом канале и надеются, что он им никогда не понадобится. Но они действительно помогают людям дольше сохранять естественные зубы, что лучше для долгосрочного здоровья полости рта. Однако иногда корневой канал не решает проблему. В этом случае может потребоваться небольшая хирургическая процедура, называемая апикоэктомией.

Эндодонты Endodontic Consultants в Сан-Антонио являются экспертами в области сохранения и защиты естественных зубов.Вот что они хотят, чтобы вы знали об апикоэктомии.

Что такое апикоэктомия?

Апикоэктомия — это хирургическое удаление верхушки корня зуба. Это небольшая операция, сделанная в нашем офисе под местной анестезией. Это означает, что вы не спите для процедуры и после нее можете поехать домой.

Это также означает, что вы не должны чувствовать боли, пока один из наших специалистов завершает удаление апекса. Апикоэктомия также называется хирургической резекцией корневых каналов или корневых каналов.

Зачем он мне?

Апикоэктомия необходима, когда стандартный корневой канал не решает проблему. Если у вас есть корневой канал, но по-прежнему возникают боль и отек, вам может потребоваться апикоэктомия.

Зуб может инфицироваться или стать болезненным через несколько месяцев или лет после стандартного корневого канала. В этой ситуации может потребоваться хирургическое лечение корневого канала, чтобы избавиться от инфекции, сохранив при этом зуб и коронку.

Как приготовить

Мы можем прописать антимикробные жидкости для полоскания рта и антибиотики для лечения инфекции и лекарства для уменьшения воспаления, а также можем предложить безрецептурные обезболивающие.Как только инфекция находится под контролем, можно безопасно выполнять апикоэктомию.

Чего ожидать

Как и в случае со стандартным корневым каналом, мы обезболиваем обрабатываемую область, чтобы вы не чувствовали боли. Мы прорезаем десну и кость и получаем доступ к корню зуба. Удаляем инфекцию и кончик корня, а затем очищаем и герметизируем участок.

Мы заканчиваем несколькими стежками, которые либо рассасываются сами по себе, либо которые мы снимаем позже. Вся процедура занимает 30-90 минут в зависимости от того, над каким зубом мы работаем.

Больно?

Во время процедуры мы используем местную анестезию, чтобы вы не чувствовали боли. Вы можете почувствовать некоторую боль, когда действие анестезии закончится, но это нормально. Используйте безрецептурные обезболивающие и сообщите нам, если боль станет невыносимой.

Хотите верьте, хотите нет, но некоторые пациенты говорят, что сделать апикоэктомию не так плохо, как удалить корневой канал.

Есть долгое восстановление?

В первый день вы должны расслабиться, но на следующий день вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.В течение нескольких дней у вас могут быть небольшие синяки или припухлости в области лечения. Следуйте нашим инструкциям по домашнему уходу, чтобы выздороветь быстрее. Вы почувствуете себя лучше в кратчайшие сроки!

Соображения

В компании Endodontic Consultants в Сан-Антонио д-р Рик Дэвис и д-р Рик Шварц делают все возможное, чтобы сохранить ваши естественные зубы на долгие годы. Иногда ситуация настолько серьезна, что даже апикоэктомия не может помочь. В этих случаях зуб необходимо удалить.

Чтобы узнать, может ли корневой канал или апикоэктомия спасти ваш зуб, позвоните в наш офис в Сан-Антонио, штат Техас, по телефону 210-497-6699 или воспользуйтесь нашим инструментом онлайн-бронирования, чтобы записаться на прием сегодня.

Журнал стоматологии и оральных имплантатов

Заболевания пародонта — это хронические инфекционные заболевания, поражающие все слои общества, вызывая неэстетичный внешний вид, повышенную чувствительность зубов, подвижность зубов, потерю альвеолярной кости и даже потерю зубов. Хотя этиологический фактор праймера — микробный зубной налет; 1 Местные факторы, такие как близость корней, смещение зубов, бороздки корня, влияют на прогноз заболевания, особенно в случае многокорневых зубов. Сообщается, что безоперационное лечение пародонта эффективно при однокорневых зубах; но многокорневые зубы с местными предрасполагающими факторами могут потребовать дополнительных мер предосторожности 2 .Регенеративная терапия также дает ограниченное улучшение, если эти факторы не устранены. 3 . Исследования показали, что потеря зубов при длительном поддерживающем лечении пародонта составляет 31-57% для коренных зубов и 5-7% для однокорневых зубов 4, 5 . Кроме того, Buduneli et al. провели безоперационное лечение пародонта 40 однокорневых зубов 18 пациентов с хроническим пародонтитом и зарегистрировали изменения через 1 год. По результатам исследования индекс папиллярного кровоизлияния снизился с 3.63 до 1,67, средняя глубина кармана уменьшилась с 7,89 мм до 4,84 мм, а среднее усиление прикрепления составило 2,12 мм 6 . Поэтому лечение пародонта коренных зубов обычно сложнее, чем лечение передних зубов.

Заболевание пародонта может вызывать резорбцию альвеолярной кости и потерю прикрепления соединительной ткани, влияя на разветвление многокорневых зубов. После поражения развилкой поражение становится дефектом развилки 7, 8 . Вовлечение фуркации затрудняет получение успешных результатов лечения из-за анатомии этой области, невозможности эффективного масштабирования и планирования корня (SRP) и неадекватного контроля зубного налета 9, 10, 11, 12 .Анатомия корня (вогнутости, бороздки), расщепление и глубокие участки являются ограничивающими факторами для эффективной процедуры SRP 13 . Однокорневые зубы — это зубы с наибольшим преимуществом от SRP. На молярах верхней челюсти есть мезиальные и дистальные вставки фуркации, а воспалительные поражения могут привести к потере межзубной кости соседнего зуба. В крайних случаях, когда поражение прогрессирует и полностью обнажается весь корень; прогноз для одного корня хуже, чем для соответствующего зуба.SRP будет неэффективным, и следует рассмотреть альтернативные методы лечения. В таких случаях резекция корня является одним из вариантов лечения.

Резекция корня — это процедура, при которой один или несколько корней зуба отделяются на уровне развилки, оставляя оставшиеся корни в функции.