Зубы 4 ки: Удаление зубов при лечении брекетами — нужно ли удалять?

Удаление зубов при лечении брекетами — нужно ли удалять?

Удаление зуба – хирургическая операция, известная очень давно. Сначала удаляли зубы пораженные кариесом, веря, что в них живет червь или злой дух, от которого надо избавиться, а также следуя простой логике: «болит – обезболить, не помогло – удалить». В настоящее время анестезия обеспечивает абсолютную безболезненность процесса в большинстве случаев. Но еще пару десятков лет назад удаление зубов было довольно болезненно – средства анестезии не полностью справлялись со своей задачей. Поэтому удаление зубов и до сих пор ассоциируется с болью, особенно у людей старшего поколения, хотя это уже давно не так.

Вынужденное удаление зубов, конечно, имеет и  негативные последствия. Пространства от удаленных зубов требуют протезирования, иначе на место удаленных зубов будут двигаться соседние, ухудшая прикус. При этом соседние зубы смещаются в область удаления не ровно, а наклоняются, что приводит к неправильному распределению нагрузки на них и вследствие этого возникают проблемы с корнями и связками этих зубов. Кость на месте удаленного зуба из-за отсутствия нагрузки в течение долгого времени атрофируется, что  в прошлом создавало сложности с фиксацией съемных протезов, а сейчас создает сложности с установкой титановых имплантатов для протезирования.

Современные стоматологи–терапевты борются за здоровье каждого зуба, иногда перелечивая сложнейшие зубы с запломбированными каналами и инфицированными тканями вокруг, потому что знают о последствиях потери зубов.

Поэтому недоумение и протест обычно вызывают у людей  слова ортодонта о том, что необходимо удалить, например, четыре здоровых зуба. Почему иногда удаление необходимо и даже полезно?

Зачем иногда удаляют зубы при ортодонтическом лечении?

Решение «удалять или не удалять» при ортодонтическом лечении является одним из самых частых и сложных. Для того, чтобы полностью понять логику рассуждения врача во всех случаях, нужно длительное обучение, знания, опыт работы ортодонтом. Тем не менее, в данной статье мы постараемся внести некоторую ясность в этот вопрос для пациентов, упрощенно разъяснив основные причины, по которым нам иногда необходимо удаление отдельных зубов для получения красивой улыбки и правильного прикуса.

Условно, все удаления и по ортодонтическим показаниям можно разделить на следующие группы:

Удаление при скученности зубов (дефицит места в зубном ряду)

Удаление при неправильном прикусе для того, чтобы «уровнять» размер зубных рядов:

  • При дистальном (заднем) положении нижней челюсти относительно верхней
  • При мезиальном (переднем) положении нижней челюсти относительно верхней
  • При асимметрии зубных рядов

Удаление больных зубов и установка на их место здоровых (во избежание протезирования)

Удаление восьмых зубов (зубов мудрости), если они мешают

Отсроченное удаление во время ортодонтического лечения

Удаление при скученности зубов (дефицит места в зубном ряду)

Скученное положение зубов – основная причина удаления. Тесное положение зубов может быть вызвано несоответствием размеров зубов и размера челюсти. Зубы могут быть слишком большими, или челюсть маленькой. Одной из причин может быть неправильная смена молочных зубов на постоянные. Например, какие-то молочные зубы теряются преждевременно и на их место начинают смещаться постоянные, препятствуя нормальному прорезыванию других постоянных зубов, которым в итоге не хватает места. Особенно часто такой дефицит места возникает при раннем удалении молочных зубов из-за их поражения кариесом, поэтому важно беречь молочные зубы ребенка с самого начала. Вероятно, неправильное расположение зачатков зубов тоже может быть причиной неправильного прорезывания.

Пример скученного положения зубов, которое было исправлено с удалением четвертого правого зуба и шестого левого (был в плохом состоянии), полностью пример можно посмотреть в разеле Результаты.

Место для тесно расположенных зубов может быть получено несколькими путями – расширение зубного ряда, наклон передних зубов вперед, сепарация (пришлифовывание) отдельных зубов, дистализация (перемещение назад) боковых зубов и, наконец, удаление отдельных зубов. В каждом конкретном случае проводится анализ наклона передних зубов по фотографиям в профиль и рентгеновским снимкам. По специальному рентгеновскому снимку – телеренгенограмме — определяется наклон зубов в градусах, по трехмерной компьютерной томограмме – наличие костной ткани спереди и сзади от корней передних зубов (можно ли наклонять зубы вперед), снаружи от боковых зубов (можно ли расширять зубной ряд). Проводится клиническое обследование состояния пародонта (нет ли уже тенденции к оголению шеек зубов, тонкая или толстая десна).

Боковая телерентгенограмма (слева), рассчитанная в программе Dolphin Imaging. Позволяет определить исходные наклоны зубов, положение челюстей и еще десятки параметров и сравнить их с нормальными. Справа – срез из компьютерной томограммы, позволяющий оценить количество костной ткани вокруг корней резцов. Вся эта информация влияет на принятие решения о необходимости удаления зубов.

По результатам этих обследований выносится суждение о возможности и безопасности наклона зубов вперед и расширения зубного ряда. Например, если по расчетам телерентгенограммы наклон зубов меньше нормы и по компьютерной томограмме впереди от них достаточно костной ткани, то наклон зубов вперед при ортодонтическом лечении может быть оправдан, и тогда часто можно обойтись без удаления даже при наличии скученности зубов.

Такая же логика с расширением. Если зубной ряд исходно узкий, а диагностика показывает, что снаружи от боковых зубов достаточно костной ткани, то возможно некоторое расширение во время лечения, особенно у растущих пациентов. У взрослых расширение тоже проводится, но объем его обычно не очень значителен, иначе высока вероятность рецидива (сужения зубного ряда после лечения ).

Кроме возможности наклона передних зубов вперед и расширения зубного ряда, исследуется возможность дистализации боковых зубов (перемещение задних зубов назад). В основном она возможна у подростков, но ее механизмы таковы, что стабилизации достигнутого перемещения назад добиться сложно, и большая часть перемещения рецидивирует в обратном направлении после снятия брекетов в течение нескольких лет. Во взрослом состоянии в большинстве случаев дистализация  возможна только в случае отсутствия (или удаления) восьмых зубов (зубов мудрости) при условии, что седьмые и шестые зубы наклонены вперед и имеют возможность наклоняться назад. Стабильность дистализации у взрослых по научным данным довольно сомнительна, поэтому перемещение боковых зубов назад становится частью плана лечения редко.

Четвертым возможным способом получения места является сепарация зубов – незначительное (0,2-0,5 мм) и безопасное пришлифовывание контактных поверхностей зубов. Если зубы крупные и используется правильная механика сохранения полученного места, то за счет сепарации можно получить до 6 мм места в зубном ряду. Возможный объем сепарации зависит от формы и размера зубов, возраста. В большинстве случаев конечно можно получить не более 4 мм места в зубном ряду, что, однако, тоже не мало, ведь иногда это является критическим в принятии решения об удалении зубов с целью выравнивания скученности.

Если в зубном ряду не хватает слишком много места и(или) другие методы его получения, описанные выше не применимы частично или полностью, то доктору приходится рассматривать последний вариант – удаление отдельных зубов. Удаление позволяет получить максимальное количество места из всех перечисленных способов, в основном удаляются четвертые (стоящие ща клыками) или пятые зубы, что дает 6-8 мм места с каждой стороны при симметричном удалении. Удаление может быть и несимметричным при разной величине скученности с разных сторон зубного ряда.

Разная величина дефицита места. Если в случае, показанном на левой фотографии еще можно обойтись сепарацией и не удалять зубы, то на правой – скорее требуется удаление, по крайней мере, слева.

На принятие решения о том, какой зуб нужно удалить влияет несколько факторов:

  1. Величина скученности. Чем больше, тем ближе к передним зубам выгодно удалить зуб, чтобы неровные зубы могли выровняться в область удаления. Чаще при выраженной скученности думают про удаление четвертых (стоящих за клыками) зубов. При удалении зубов, стоящих дальше, очень трудно использовать место от удаления полезно, то есть для выравнивания скученности, ведь задние зубы тоже хотят занять освободившееся место.
  2. Состояние зубов. При прочих равных условиях конечно для удаления выбирают самые плохие зубы.
  3. Величина и форма зубов.
  4. Прикус.

Иногда входят в противоречие различные показания. Например, скученность большая, но четвертые зубы, которые желательно удалить в такой ситуации, выглядят абсолютно здоровыми и красивыми, а шестые зубы разрушены, с удаленными нервами. Конечно, здравый стоматологический смысл диктует врачу необходимость удаления именно шестых зубов, однако это сильно осложнит ортодонтическое лечение. Для того чтобы выровнять скученные передние зубы в таком случае придется перемещать назад пятые, четвертые и клыки. А что же будет служить опорой для такого перемещения? Получается, только седьмые зубы, к которым надо «подтянуть» целых три зуба с каждой стороны. Этого очень мало для опоры и, если не предпринимать никаких специальных мер, то седьмые зубы сместятся вперед на место удаленных шестых и займут почти все место от удаления. Это называется потеря опоры. Потеря опоры — самая плохая ситуация при лечении с удалением, когда место от удаления используется зря, ее практически не исправить. Поэтому от врача-ортодонта требуются знания и опыт, чтобы сохранить опору при лечении с удалением. Для усиления опоры могут применяться специальные межчелюстные эластики, которые сам пациент одевает между брекетами верхней и нижней челюсти, специальные временные ортодонтические микроимпланты и другие средства.

Пример использования специальных временных ортодонтических микроимлантов для усиления опоры при закрытии промежутков от удаления верхних четвертых зубов.

Удаление зубов при дистальном и мезиальном прикусе

Кроме наличия скученности в пределах одной челюсти на решение об удалении влияет взаимное расположение челюстей, которое определяют по телерентгенограмме, гипсовым моделям, внутриротовым фотографиям. Дополнительная информация может быть получена из компьютерной томограммы челюстей а также по фотографиям профиля.

Удаление отдельных верхних зубов при дистальном прикусе.

Если нижняя челюсть расположена кзади относительно верхней (дистальный прикус), то это всегда видно по тому, как смыкаются боковые зубы. Впереди при этом может быть так называемая сагиттальная щель (верхние передние зубы явно выступают вперед нижних). Сагиттальной щели  может и не быть, если центральные резцы наклонены назад, при этом верхние передние зубы неровные, обычно «двойки» выступают вперед.

Примеры дистального прикуса

В детском и подростковом возрасте дистальный прикус можно лечить эффективно, можно влиять на рост – стимулировать рост одной челюсти и тормозить рост другой.  После окончания подросткового пика  роста – для девочек примерно (возможны индивидуальные различия) в 12 лет и для мальчиков около 14 лет – стимуляция роста почти невозможна и истинная коррекция неправильного положения челюстей  может быть  только хирургической.

То есть, когда рост завершен, мы не можем изменить положение челюстей пациента без хирургической операции. При выраженной степени неправильного прикуса операция является методом выбора.

При умеренной выраженности дистального прикуса можно компенсировать его без хирургии. Это часто (не всегда) достигается с удалением некоторых  зубов на верхней челюсти, чтобы как бы уменьшить величину верхнего зубного ряда для соответствия нижнему. Скученность на верхней челюсти при наличии дистального прикуса увеличивает риск удаления зубов.

Пример коррекции дистального прикуса с удалением на верхней челюсти и смещением верхних передних зубов назад. Такая серьезная коррекция – исключение, для исправления прикуса подобной степени выраженности обычно нужна хирургическая операция.

В ситуации мезиального прикуса, когда нижняя челюсть больше верхней, если завершен рост и его нельзя контролировать, то иногда требуется удаление зубов на нижней челюсти для компенсации несоответствия размеров челюстей. То есть ситуация выглядит как компенсация дистального прикуса, только наоборот.

Удаление при асимметрии зубных рядов

Еще одним из показаний к удалению является асимметрия зубных рядов. Она может иметь разные причины, но чаще всего развивается из-за

  • преждевременного удаления молочных зубов, когда следующие за ними постоянные прорезываются не на своем месте, что приводит к неправильному прорезыванию остальных постоянных зубов.
  • несимметричного удаления постоянных зубов (из-за их плохого состояния), при котором оставшиеся занимают место удаленного.

В результате смещения зубов происходит нарушение важного параметра – средней линии, то есть линии образованной контактом двух центральных верхних или нижних резцов. Эта линия должна совпадать со средней линией лица, а при его асимметрии – с центром губы. Смещение средней линии верхнего зубного ряда более 3 мм замечают не только специалисты стоматологи, но и обычные люди. Незначительное смещение средней линии может быть исправлено за счет сепарации(пришлифовывания) зубов на стороне противоположной стороне смещения или за счет перемещения вперед всех зубов на стороне в которую смещена средняя линия.  Значительное смещение, которое уже обычно замечают окружающие, часто требует удаления на стороне противоположной стороне смещения.

Пример смещения верхней средней линии из-за давнего удаления четвертого зуба справа. На верхних фотографиях видна асимметрия. После удаления пятого зуба слева и в лечении использовались брекеты средняя линия нормализована (нижние фотографии)

Возможности ортодонтии по замене зубов с неблагоприятным прогнозом на здоровые зубы.

Если человек потерял какой-то боковой зуб, то принципиально существует две правильные возможности:

  1. Протезирование – замещение постерянного зуба искусственным
  2. Закрытие промежутка от удаленного зуба перемещением соседних зубов на его место с помощью брекет-системы

Вообще, направления движения зубов довольно ограничены биологическими и эстетическими рамками. Движение и наклон корней боковых и передних зубов наружу и внутрь ограничены наружной и внутренней  кортикальной пластинкой,  покрывающей кость. Движения зубов происходят как бы внутри тоннеля, покрытого кортикальной пластинкой и слизистой оболочкой. В пределах этого «костного тоннеля» зубы могут перемещаться на значительные расстояния. Часто это позволяет перемещать здоровые зубы на место удаленных больных. Чаще всего это касается замещения промежутков от удаленных шестых зубов. Обычно шестые зубы у взрослых людей  имеют  самую плохую стоматологическую историю, так как прорезываются намного раньше других постоянных боковых зубов (в 6-7 лет). Они часто имеют большие реставрации, запломбированные каналы,  культевые вкладки, коронки. Зубы с хорошо запломбированными каналами и покрытые коронкой могут служить долго, но гарантировать это в каждом конкретном случае сложно. Удаление  зубов, являющихся источником хронической инфекции,  требует замещения дефекта зубного ряда протезированием с помощью имплантатов или мостовидного протеза. Перемещение следующих за удаленным зубом боковых зубов позволяет избежать установки имплантатов и обработки зубов под мостовидный протез. При таком варианте необходимо обычно переместить седьмой и восьмой зуб на место удаленного шестого.

Конечно, ортодонтическое перемещение соседних зубов в область удаленного зуба очень редко применяется отдельно, без решения других задач. Чаще ортодонтическое лечение проводится для выравнивания скученности зубов и нормализации прикуса, а заодно можно и закрыть промежуток от ранее удаленного зуба, если условия позволяют.

Пример перемещения седьмых и восьмых зубов на место ранее удаленных шестых на нижней челюсти у взрослой пациентки. Так как зубы были удалены давно, и костная ткань атрофировалась, такое движение осуществить крайне сложно и оно длится очень долго (см. объяснения в тексте статьи). Также был установлен на место ретенированный (непрорезавшийся) правый верхний клык, но это отдельная история…

Основные особенности и ограничения такого метода:

  1. Если речь идет о закрытии промежутков от удаления шестых зубов, то требуется перемещение соседних зубов на большие расстояния (размер шестого зуба – обычно от 9 до 11 мм). Соответственно перемещение занимает много времени.
  • При «свежем» удалении шестого зуба, ортодонтическое закрытие промежутка может занимать от 2 до 3. 5 лет (на верхней челюсти обычно быстрее, на нижней – дольше)
  • При давнем удалении (больше года) перемещение зубов в область удаления резко затруднено, так как там уже успела произойти атрофия костной ткани. Поэтому движение происходит медленнее и может негативно отражаться на состоянии корней перемещаемых зубов, десен. Чем больше времени прошло с момента удаления зуба, тем медленнее закрывается пространство. На нижней челюсти такое закрытие промежутка может занимать иногда  4-5 лет. Речь идет о грамотном перемещении – вместе с корнем. Если просто наклонить зуб в промежуток от удаления, то лечение можно провести за стандартные 2 года, но это будет нездоровый и нестабильный результат.

2. Закрытие промежутка от удаленного шестого зуба имеет смысл обычно только тогда, когда есть восьмой зуб (зуб мудрости), который будет перемещен на место седьмого. Если он отсутствует (нет зачатка или зуб был удален), то в результате закрытия промежутка будет маловато жевательных зубов (всего один седьмой). В таком случае обычно оправданнее протезирование.

Еще один пример закрытия промежутка от ранее удаленного шестого зуба. Слева на место шестого зуба был перемещен седьмой, а на место седьмого — восьмой. Обратите внимание, что справа этого не делалось, а установлен имплант для протезирования, так как с этой стороны нет восьмого зуба (видно на рентгеновском снимке до лечения) и поэтому закрывать промежуток не целесообразно (см. объяснение в тексте).

Удаление восьмых зубов (зубов мудрости).

Одним из самых неоднозначных удалений в ортодонтическом лечении является удаление «восьмерок»  (зубов мудрости). Многие стоматологи и ортодонты без тени сомнения заявляют о том, что при прорезывании эти зубы создают давление и вызывают искривление передних. Поэтому, мол, их надо удалять профилактически, чтобы не было потом проблем. Это очень частая точка зрения.

Однако, по современным научным данным влияние этих зубов на возникновение скученности сомнительно. Поэтому не совсем оправдано профилактическое удаление зачатков этих зубов с целью предотвращения развития скученности или для повышения стабильности результатов ортодонтического лечения. Таким образом, если придерживаться современного научно обоснованного подхода, то удаление восьмых зубов по ортодонтическим показаниям следует проводить не так часто, как принято думать.

Основными причинами для удаления зубов мудрости являются стоматологические факторы: сильное, не подлежащее лечению разрушение кариесом, кисты  у корней, вредное влияние на корни соседних седьмых зубов. То есть решение о необходимости удаления зубов мудрости должен принимать скорее стоматолог-терапевт и хирург, нежели ортодонт. Ортодонту эти зубы могут мешать только в том случае, когда они препятствуют перемещению боковых зубов назад (дистализация), но такие ситуации не столь часты.

Таким образом, для удаления зубов мудрости нужны очень веские причины, которые чаще являются общестоматологическими. Необходимость тщательно взвесить оправданность удаления связана еще и с тем фактом, что удаление этих зубов (особенно нижних)  довольно травматично.

Отсроченное удаление

Решение об удалении любого зуба – это серьезное, взвешенное решение. Нет строгих стандартов, регламентирующих, в каких случаях удаление требуется, а в каких – нет, так как все люди индивидуальны и имеют свои анатомические и физиологические параметры. Уникальные факторы каждого человека, все «за» и «против» удаления, помещаются доктором на виртуальные весы. Какая чаша перевешивает, такое решение и принимается. Есть группа факторов, действие которых предсказуемо не точно, но которые могут проявиться в процессе и изменить план лечения, например вынужденное положение нижней челюсти или способность зубного ряда к расширению. Каждый раз, во время принятия решения, вероятность действия этих факторов принимается во внимание, и если есть признаки того, что эти факторы будут влиять на коррекцию положения зубов, то возникает  третье решение, так называемый «терапевтический диагноз». То есть при малейших сомнениях по поводу обязательности удаленя зубов, лечение начинается без удаления и после проведения первого этапа лечения – выравнивания зубных рядов – ситуация оценивает еще раз с принятием окончательного решения. Это позволяет в так называемых пограничных случаях снизить вероятность ошибочного решения до минимума.

В заключение хочется отметить, то все сказанное здесь об удалении зубов по ортодонтическим показаниям – очень сжатая и упрощенная  информация для пациентов. Полная картина намного сложнее, понимание ее требует нескольких лет обучения, опыта клинической работы. Наши решения основываются на тщательной диагностике и анализе ситуации, научных данных, опыте. Удаляемые зубы приносятся в жертву не напрасно. Всем остальным зубам от этого становятся лучше, они будут чище, ровнее, здоровее и в итоге проживут гораздо более долгую и счастливую жизнь!

Морозов Михаил Сергеевич, Тихонов Андрей Викторович, врачи-ортодонты ортодонтического центра «GoodOrtho»

Комментарий ведущего врача-ортодонта клиники «GoodOrtho» Тихонова А.В.

За время своей ортодонтической практики, с 2001 года, я не помню ни одного пациента, который бы обрадовался сообщению о том, что для достижения оптимального результата его ортодонтического лечения необходимо удаление некоторых зубов. Это нормально, ни один здравомыслящий человек не хочет удалять свои зубы, особенно здоровые. Мы отлично это понимаем, и нам, конечно же, не хочется никого огорчать. Но наша задача как специалистов – не кратковременное удовлетворение пациентов сладкой ложью, а отличные результаты лечения, которые будут радовать наших пациентов долгие годы.

Мы проводим много лечения без удаления, так как применяем самые эффективные технологии, позволяющие снизить до минимума необходимость удаления зубов. Но иногда удаление нужно, и тут ничего не поделать. Зубы удаляют при ортодонтическом лечении во всем цивилизованном мире, в среднем процент случаев с удалением в США и Западной Европе составляет 20-25%. Система работы в нашем центре подразумевает коллегиальное принятие решений по плану лечения каждого пациента. На общем собрании врачей мы решаем, требуется ли удаление в данном конкретном случае, это снижает риск ошибки.

Почему же пациенты против удаления? Какие у них сомнения? Очевидно, их несколько:

1) Страх удаления, страх боли, дискомфорта, необходимости ходить с видимой «дыркой» некоторое время. Конечно, этот страх обычно преувеличен, что не удивительно, ведь наши пациенты не каждый день удаляют зубы. Однако, в настоящее время удаление проводится довольно быстро и безболезненно, дискомфорт проходит за пару дней, а промежутки можно временно замаскировать специальными накладками, пока они не закроются ортодонтически.

2) «Останутся дырки от удаленных зубов, будет некрасиво, придется протезироваться». Я думаю, читатель уже понимает, что зубы удаляются именно для того, что на их место переместить другие,  выровнять их и исправить прикус. Поэтому пространства от удаления если и остаются в редких случаях, то очень маленькие  (до 1,5 мм), которые не видны.

3) «Зубы лишними не бывают, в старости, когда надо будет протезироваться, каждый зуб будет на вес золота». Так обычно формулируют свое понимание пациенты или их родители, особенно люди среднего и старшего поколения.  С точки зрения обычного человека вполне логично. Но не надо забывать, что такое рассуждение может быть оправдано для пациента с ровными зубами и правильным прикусом. У наших же пациентов все наоборот. Если не удалить зубы, то не получить хорошего прикуса, а значит зубы хоть и в полном составе, но будут плохо функционировать и перегружаться. Это в итоге и приведет к их потере и протезированию. Если пожертвовать какими-то зубами, но получить отличный прикус с нормальной функцией, то зубов останется меньше, но им будет намного лучше, и протезирование может никогда и не потребоваться. Иными словами, удалять не хочется, но если не удалить что-то для лечения сейчас, то можно потерять все остальное потом.

До и после лечения с удалением трех зубов. Обратите внимание на ровные зубы и идеальный прикус в результате лечения, сравните с тем, что было до него. Как лучше будет жить зубам? Вряд ли у кого-то повернется язык сказать, что не стоило удалять.

4) «Все, что дано природой (Богом), все нужно, поэтому удалять не правильно, против природы». Вопрос философский, и он более часто возникает в ортодонтии, поскольку никто не умирает от неправильного прикуса. Интересно было бы посмотреть на такие рассуждения при остром аппендиците. Аппендикс при этом конечно можно и не удалять, ведь он дан природой, а значит не зря, но тогда пациент умрет. Поэтому мы можем в душе и верить, что все дано человеку не зря, но пока мы не научились лечить все консервативно,  значит должны иногда принимать радикальные решения. И неужели природа хотела, чтобы Вы стеснялись улыбаться?

В заключение, уважаемые пациенты, хочу заверить вас, что если мы выбираем план лечения с удалением зубов, то это значит, что такой же план мы бы выбрали себе или своим родственникам. Мы дорожим зубами своих пациентов и никогда не примем решение об удалении без очень весомых причин. Ведь ваша красивая улыбка и здоровье ваших зубов – это наша жизнь.

Примеры лечения наших пациентов, в том числе с удалением отдельных зубов, можно найти в разделе Результаты.

Понравилась статья? Поделись:

◄ предыдущая статья следующая статья ►

Когда вырастут зубы мудрости — почем не растут зубы мудрости

Молодые люди нередко задаются вопросом: «Мне уже 25, а «зубы мудрости» так и не выросли, почему?».

Конечно, можно посмеяться и сказать, что «значит мудрости еще не достаточно», но это далеко не всегда будет соответствовать действительности.

Так сколько же может быть зубов и когда их ждать?

Чтобы точно ответить на этот вопрос необходимо сделать ортопантомограмму, что займет всего 10 минут. На ней будет видно все: и те зубы которые выросли, и тех, которые ждут своего часа, а еще таких, кому не дают хода соседи. Но обо всем по порядку.

Вариант 1

«Восьмерок» нет совсем. Такое в наши дни встречается все чаще, у современного человека восьмые зубы часто считаются рудиментарными, то есть исчезают, как ненужные и неиспользуемые. Можете считать, что вам повезло, так как никаких сюрпризов вас здесь не ждет.

Наш стоматолог-хирург за работой

 Вариант 2

«Восьмерки» есть, но не все. Может быть одна, две или три. Ждать их появления или нет? Тут все зависит от их расположения.

Вариант 3

«Зубы мудрости» есть, но места для их прорезывания не хватает. Такой расклад лучше знать заранее, так как в этом случае они будут толкать другие зубы, «пробивая» себе дорогу, а это грозит обязательным нарушением прикуса — зубы будут «собираться в кучку», подталкиваемые сзади. В подобном случае необходимо удаление подобных зубов – по ортодонтическим показаниям.

Вариант 4

«Восьмерки» есть, но расположены лежа, т.е. горизонтально в кости. Стоматологи называют такой зуб дистопированным (неправильно расположенным) и ретенированный (непрорезавшийся). Такие зубы сами никогда у вас не вырастут из-за неправильного расположения. Они могут спокойно «лежать» в кости в течение всей жизни. Однако, если это будет мешать правильно прорезываться другим зубам, то ортодонт посоветует их удалить.

Вариант 5

«Восьмерки» есть, расположены под углом к соседнему зубу. Такой зуб не может правильно и полностью прорезаться, так как не позволяет соседний, но главное — он негативно влияет на соседа: давит, может разрушать его, двигать, и т.д. Как правило, рано или поздно такой зуб приходится удалять, но часто он уже успевает сильно навредить своим собратьям.

Вариант 6

Сюрприз: обнаруживаются дополнительные — сверхкомплектные зубы. Врач будет смотреть – что стоит предпринять, есть ли необходимость вмешательства.

Вариант 7

У взрослого пациента сохранился молочный зуб.

Такое может случиться если:

    • постоянный зуб, который должен был вырасти на месте молочного, отсутствует в принципе. Эта аномалия развития встречается в 1-2%
    • молочный зуб не выпал, а постоянный есть. Стоматолог удалит задержавшийся зуб, освободив место для роста нового.

Подведем итог. Если вы хотите знать — что и когда ждать от ваших зубов — запишитесь на ортопантомограмму по любому номеру из раздела «контакты» или через форму записи на сайте.

Будьте здоровы!

Проверит мудрость

Автор статьи:

Приведенные в тексте цены являются ориентировочными и могут отличаться от действительных. Актуальные цены на услуги стоматологии «Наш дантист» находятся в разделе «цены».

7 проблем зубов мудрости

Зуб мудрости — третий моляр, 8-й зуб в ряду (его еще называют «восьмерка»), период его прорезывания 14-25 лет. Внешне он ничем не отличается от остальных, однако особенности его развития и роста могут приводить к воспалительному процессу и к различным заболеваниям.

Проблема 1 — ретинированный зуб мудрости! Представляет собой полностью сформировавшийся, но оставшийся в челюсти либо частично прорезавшийся зуб. Существует два варианта развития событий. Первый – зуб совсем не будет беспокоить своего хозяина, второй – со временем такой зуб начнет беспокоить, а так же двигать соседние зубы в процессе прорезывания, что ведет к изменению прикуса. Если вовремя не удалить такой зуб, то впоследствии могут возникнуть проблемы со здоровыми зубами.

Проблема 2 — дистопированный зуб мудрости! Это зуб, рост которого происходит с отклонениями от нормы (под неправильным углом, не той стороной). К сожалению, в большинстве случаев дистопированный зуб мудрости удаляют. Связано это с тем, что неправильно расположенные «восьмерки» травмируют окружающие ткани, провоцируя возникновение воспалений и абсцессов, а также негативно влияют на соседние зубы и прикус в целом.

Проблема 3 — затрудненное прорезывание зуба мудрости. Так как на месте прорезывания зуба мудрости не было молочного зуба, то десна в том месте не приспособлена к прорезыванию. Из-за этого часто наблюдается набухание места прорезывания зуба мудрости и порой невыносимые боли в десне, а иногда в ухе и даже в шее. В некоторых случаях боль настолько невыносима, что человек с трудом может открыть рот. В таких ситуациях необходимо обратиться за помощью к специалисту, который поможет преодолеть боль. В среднем, зуб мудрости может прорезываться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Проблема 4 — кариес «восьмерки». Кариес — пожалуй, самое частое заболевание полости рта. Ему подвержены любые зубы, но восьмерки — в особенности. Причиной этого заболевания является скопление бактериального налета и плохая гигиена. Несмотря на нерациональность сохранения восьмерки, иногда врач рекомендует отказаться от крайних мер и назначает лечение восьмого зуба. Но более распространенным результатом после постановки такого диагноза является удаление пораженного кариесом зуба.

Проблема 5 — кариес корня зуба мудрости! Главное отличие корневого кариеса от всех остальных — это его локализация глубоко под десной. И если поражение в пришеечной и прикорневой части зуба можно обнаружить при визуальном осмотре, то кариес корня незаметен и потому наиболее опасен из всех. Кариес может развиться на корне «восьмерки» из-за ее неправильного прорезывания, когда корень оголен, а так же есть опасность развития кариеса корня на соседнем 7-ом зубе, в случае, когда зуб мудрости в стадии прорезывания двигает соседний зуб, оголяя его корень, являясь препятствием для нормальной гигиены в этой области.

Проблема 6 — перикоронарит! В процессе прорезывания зуба мудрости над ним появляется десневой капюшон, который может воспалиться, также он доставляет невыносимую боль. В этом месте происходит гнойное воспаление. Если вовремя не провести процедуру по удалению десневого капюшона, то воспаление может перекинуться на надкостницу и даже кость.

Проблема 7 — периодонтит! Хронический периодонтит зуба мудрости редко беспокоит больного, протекает практически бессимптомно. Проявляются незначительные боли только при накусывании и постукивании. На десне в проекции зуба мудрости может существовать свищ, из которого будет выделяться скудное гнойное отделяемое. Острый периодонтит зуба мудрости проявляется возникновением резкой боли при накусывании, на фоне постоянных болей ноющего характера, наблюдается небольшая подвижность зуба, может появится припухлость десны/щеки.

В любой форме и стадии болезни, если зуб мудрости сильно беспокоит, это серьезный повод для обращения к стоматологу. Максимально эффективным будет обращение на ранней стадии развития патологии. Поэтому рекомендуется не затягивать с регулярным профилактическим осмотром, не дожидаясь, пока даже легкое воспаление, перейдет в более осложненные формы.

Зубы мудрости при установке брекетов: оставить или удалить?

Зубы мудрости в стоматологии называют третьими коренными или третьими молярами, а часто и просто «восьмерками». Они прорезаются последними, как правило, до 20–25 лет, и размещаются попарно на верхней и нижней челюстях. Пары «восьмерок» принято считать рудиментарными зубами — напоминанием о тех временах, когда наши предки употребляли в основном твердую, жесткую пищу и обладали более крупными челюстями.

Сегодня третьи моляры часто доставляют много проблем, так как для нормального развития им просто не хватает места на уменьшившейся челюсти современного человека. Они могут вырастать под наклоном и повреждать слизистую рта, мешать нормальному росту соседних зубов или вообще не прорезаться, оставшись в десне и создавая потенциальную угрозу возникновения перикоронарита — гнойного воспаления. Особенно актуальна проблема третьих моляров для пациентов, планирующих исправление прикуса брекетами.

Связь между зубами мудрости и ортодонтическим лечением

В исправлении прикуса нуждаются пациенты, у которых на одной или обеих челюстях не хватает места для полного комплекта зубов. Вследствие этого при прорезывании «восьмерок» остальные зубы вынужденно скучиваются, накладываясь друг на друга, либо выступают вперед, формируя неправильный прикус. Эта патология не только вызывает появление у человека комплексов, связанных с восприятием его внешности окружающими, но и негативно сказывается на общем состоянии организма. Поэтому последние зубы предлагают удалить — разумеется, после проведения диагностики и грамотной оценки последствий такой процедуры.

Если же зубы мудрости прорезались и выросли здоровыми, не помешали развитию остальных зубов и не изменили прикус, ортодонтическому лечению они не помешают и удалению, конечно, не подлежат.

Изменится ли внешность после удаления моляров?

Чтобы сохранить симметрию лица, третьи моляры удаляют попарно — одновременно на нижней и верхней челюстях, или сразу четверкой. Если с одной стороны зубы мудрости останутся, может произойти перекос линии смыкания верхних и нижних зубов, и улыбка станет несимметричной.

В большинстве случаев удаление не приводит к заметным изменениям внешности. Но, например, у пациентов с мелкими чертами лица, обусловленными определенным строением челюсти, изменение ее внутренней структуры может вызвать нежелательные последствия. Лицо будет выглядеть заметно похудевшим, щеки покажутся ввалившимися, а скулы — более очерченными. В таких случаях перед удалением стоит проконсультироваться в нескольких стоматологических клиниках, а, возможно, и обратиться за советом к пластическому хирургу. Если изменения окажутся критичными и нежелательными, вместо удаления будет выбран другой способ для освобождения места на челюстной кости.

Что произойдет, если перед установкой брекетов зубы мудрости не будут удалены? Механическое воздействие ортодонтической дуги на зубной ряд заставит выровняться кривые зубы, но так как места на челюсти к моменту снятия конструкции больше не станет, с течением времени они займут прежние позиции.

Как удаляют зубы мудрости?

В стоимость установки брекет системы в клиниках Москвы включают и стоимость всей подготовительной работы по лечению кариеса, профессиональной чистке зубных рядов и удалению проблемных зубов. Если стоматологом запланировано выполнение большого объема работы, оптимизировать расходы поможет одномоментное лечение и удаление зубов под седацией.

Непосредственно к хирургическому вмешательству стоматологи всегда подходят очень ответственно, стараясь выполнить процедуру, минимально нарушая комфорт пациента. Поэтому боли бояться не стоит — с учетом индивидуальных особенностей и пожеланий пациента хирургом будет выбран оптимальный для него метод обезболивания: местная анестезия с использованием современного гипоаллергенного анестетика или удаление зуба мудрости под общим наркозом.

Неприятные ощущения возникнут только по окончании действия анестезии. Хотя удаление и производится за одно посещение, вмешательство может быть достаточно сложным. Из-за удаленного расположения восьмых зубов к ним затруднен доступ, а сложно расположенная корневая система часто заставляет прибегать к высверливанию кости и ушиванию образовавшейся лунки. Технологии хорошо отработаны и нацелены на минимизацию возможностей осложнений после удаления зуба мудрости. Пациенту достаточно просто соблюдать разработанные врачом рекомендации в послеоперационный период, который может продлиться 3-7 дней.

На затягивание образовавшихся после удаления моляров отверстий уходит 6–12 месяцев. Зрительно пациенту будет трудно заметить происходящие изменения. Чтобы убедиться в уменьшении размеров лунок, попросите ортодонта на каждом приеме измерять их параметры.


  • Автор статьи:

    Медицинский директор, главный врач, врач стоматолог-ортопед, К.М.Н.

    Заведующий стоматологическим отделением Управления делами Президента РФ (до июля 2012 года) Повышение квалификации на базе университетов Италии, Швейцарии, Германии, США. Постоянный участник всероссийских и международных научно-практических конференций, форумов, мастер-классов. Является автором научных статей.

показания, трудности, особенности удаления воьмерки

31.05.2018

Зубы мудрости вырастают нормально только в 20% случаев, а 8 из 10 пациентам их нужно удалять еще во время прорезывания. Даже если они заняли физиологическое положение во рту, на них часто развивается кариес и пульпит. При этом лечение осложнено затрудненным доступом и запутанным строением корневой системы.

Происхождение и роль «восьмерок» в зубочелюстной системе

Проблемы с прорезыванием зубов мудрости заключаются в:

  • недостаточном пространстве на челюсти;
  • отсутствием предшественников – молочных зубов;
  • времени появления – третьи моляры вырастают в 18 – 25 лет, когда костные ткани уже полностью сформированы и уплотнены.

Даже нормальный рост сопровождается неприятными симптомами: набуханием десны, болью, зудом, кровоточивостью, субфебрильной температурой (до 37,5°С). Если же прорезывание осложненное, эти симптомы усиливаются, развивается воспаление слизистой, подчелюстных лимфоузлов.

Сложности обусловлены происхождением 3-их моляров. Они – яркий пример атавизма. Предкам человека приходилось пережевывать пищу плохо или вовсе не обработанную термически. Была нужна большая площадь для первичной обработки еды. Со временем продукты стали мягче, а пережевывать их – проще. Поэтому необходимость в дополнительных зубах отпала. В ходе эволюции зубочелюстная дуга уменьшилась на 10 – 12 мм, для «восьмерок» не осталось места.

Зубы мудрости – рудиментарный орган. Они почти не участвуют в измельчении пищи. С этой функцией справляются 1-е и 2-е моляры – «шестерки» и «семерки». Однако не стоит спешить избавляться от них. Иногда они могут пригодиться.

Их стараются сохранить, когда были удалены «семерки» и соседние «шестерки» или высока вероятность потерять их в ближайшее время. В этом случае их используют как опору для протезирования зубов.

Но к таким мерам прибегают редко. У последних элементов слабые корни, они с трудом выдерживают ту малую нагрузку, которая приходится на них и не удержат протез долго. Также из-за отдаленного расположения за ними сложно ухаживать. Будет постоянно скапливаться налет, который приведет к отложению камня, гиперемии десен и потере «моста» через пару лет. Поэтому лучше решение – установить имплантат.

Возможные трудности с зубами мудрости

Проблемы с третьими молярами возникают еще на этапе их прорезывания. К ним относят:

  1. Дистопию – неправильное положение зубов. Аномалийное положение сопровождается травмами слизистой, что может привести к развитию патологических изменений эпителия, в том числе злокачественных; упираясь в соседние, интактные зубы, «восьмёрки» провоцирует деформацию зубной дуги.
  2. Ретенцию – полное или частичное непрорезывание. Полуретенированные зубы обязательно удаляют, так как они приводят к травмам и воспалению десен, смещению интактных коронок.
  3. Перикоронарит – воспаление наддесневого капюшона. Заболевание развивается из-за скопления остатков пищи и бактериального налета в свободном пространстве под десной. Вычистить их щеткой невозможно. Постепенно развивается покраснение и отечность, образуется жидкость с гнойным содержимым (экссудат), возникает болезненность, нарушается симметричность лица, повышается температура, увеличиваются региональные лимфатические узлы.

Даже если «восьмерки» нормально прорезались, они часто подвергаются кариозным поражениям. Связано это с их отдаленным расположением и, как следствие, затрудненной гигиеной.

Полностью убрать налет сложно. Скапливаясь, отложения приводят к поражению эмали и дентина. Если не устранить дефект на этом этапе, он перетечет в пульпит (поражение сосудисто-нервного пучка), а затем – в периодонтит (инфекционное поражение верхушки зуба). Положение может осложняться гингивитом (воспалением десен), формированием гранулем и кист на корнях – капсул с гноем.

Показания для лечения и удаления

Решение о сохранении или удалении принимает только врач, основываясь на клинической картине и данных рентгенологической диагностики. Зуб оставляют, если:

  • он нормально прорезался и не мешает другим единицам;
  • у него есть антагонист – еще одна «восьмерка» с той же стороны на противоположной челюсти;
  • он устойчив, играет роль «сдерживающего» фактора – предотвращает смещение соседних коронок.

Лечение зуба мудрости мало отличается от терапии других зубов. При кариесе также убирают поврежденные ткани, обеззараживают полость, устанавливают пломбу. Единственное ограничение – материал для восстановления. Предпочитают использовать стеклоиономерный цемент, а не светоотверждаемый полимер. Так как щека находится близко к коронке, невозможно полноценно высушить полость и подвести полимеризационную лампу к обрабатываемому участку.

Иначе выглядит ситуация при пульпите. В этом случае большинство стоматологов склоняются к экстракции. У 3-их моляров запутанная корневая система, непредсказуемое количество корневых каналов, ложных и микроканальцев. Из-за осложненного доступа трудно работать эндодонтическими инструментами. Даже с дентальным микроскопом полноценно очистить и запломбировать каналы почти невозможно.

Врач клиники обязательно консультирует пациента о возможных осложнениях.

Удаление обязательно проводят при:

  • осложненном прорезывании;
  • дистопии и ретенции;
  • нехватке места;
  • невозможности терапевтического лечения;
  • периодонтите, гранулемах, кистах;
  • рецидивирующем перикороните;
  • разрушении соседней «семерки»;
  • угрозе искривления прикуса.

Еще одно показание для удаления – планируемое выравнивание прикуса. Для этого необходим запас пространства на челюсти, куда будут передвигаться скученные единицы. А если «восьмерки» начнут расти уже после исправления прикуса, они исказят ее повторно.

Особенности удаления зубов мудрости и реабилитация

Так как экстирпация сопровождается высокой травматичностью, невозможно избежать некоторых осложнений. Они считаются нормальными и проходят самостоятельно. К ним относят:

  • болит десна после удаления зуба мудрости;
  • отек слизистой;
  • незначительное посинение десны;
  • незначительное увеличение температуры.

Иногда развиваются серьезные последствия:

  • выпадение кровяного сгустка из лунки – он нужен, чтобы предотвратить попадание пищи и патогенных микроорганизмов в рану;
  • альвеолит или «сухая лунка» – инфицирование полости, происходит из-за вымывания сгустка;
  • длительное первичное или вторичное кровотечение – появляется при обширных повреждениях тканей, его развитию способствуют сахарный диабет, плохая свертываемость крови, прием кроворазжижающих препаратов (аспирина и др.).

Чтобы избежать патологических осложнений, необходимо четко следовать указаниям врача стоматологии. Для предотвращения рекомендуют:

  • наложить швы: даже если рана небольшая, ее лучше ушить – это снизит риск последствий на 90%;
  • принимать антибиотики – обычно назначают «Амоксициллин», «Линкомицин», «Амоксиклав», их выписывают обязательно, если экстирпация проводилась на фоне инфекционного процесса;
  • первые часы после экстракции не есть и не пить;
  • придерживаться диеты несколько дней – исключить горячую, холодную пищу, напитки и продукты, которые раздражают слизистую;
  • не греть прооперированный участок;
  • чтобы снять отек, можно прикладывать к щеке холодные компрессы на 5 – 10 минут;
  • снять боль можно анальгетиками и противовоспалительными препаратами – «Кетанов», «Нимесил» и др.;
  • тщательно поддерживать гигиену ротовой полости;
  • использовать антисептические растворы для полоскания – хлоргексидин, «Мирамистин», «Стоматофит», первые 2 – 3 суток делают ротовые ванночки, чтобы не вымыть сгусток.

Если удаление зуба мудрости проводил квалифицированный стоматолог, а пациент четко придерживался его советов, заживление пройдет быстро и без последствий. Уже через пару дней лунка начнет затягиваться, а спустя несколько недель от раны не останется следа.

Режутся зубы мудрости: причины и снятие воспаления

Зубам мудрости «положено» расти по-особенному


С переходом человека в процессе развития на мягкую пищу восьмые зубы стали рудиментарными органами. Размер челюсти существенно уменьшился. Именно поэтому зубы мудрости появляются с таким трудом. Этот процесс иногда занимает 2–3 года и практически всегда вызывает боль и дискомфорт.

Возможные осложнения при появлении зубов мудрости

  • Мало места

  • В этом случае «восьмерке» сложно прорезаться правильно, не сместив другие зубы в ряду. Возникает скученность зубов и связанные с ней сложности гигиены.

  • Под углом

  • Когда зуб мудрости растет под углом или «лежит», он давит на соседнюю «семерку», нередко повреждая ее. Чтобы не потерять «семерку», зуб мудрости удаляют.

  • Воспаление

  • Восьмой зуб может прорезаться правильно, но из-за плохой гигиены возникает воспаление. Если процесс вовремя не остановить, то придется удалить зуб.

  • Кариес

  • Долгое прорезывание и затрудненная гигиена могут вызвать кариес «восьмерки». Зачастую из-за сложного доступа к такому зубу провести его качественное лечение невозможно, и восьмой зуб необходимо удалить.


Если при появлении зуба мудрости вы чувствуете сильный дискомфорт, то необходимо обратиться к врачу. Он сделает рентгеновские снимки, оценит необходимость медицинского вмешательства и либо подрежет капюшон, либо проведет удаление.

Снятие воспаления клиническими методами


Если в ходе обследования выявлено воспаление и принято решение сохранить зуб, то врач может вскрыть капюшон из окружающей зуб слизистой оболочки для облегчения прорезывания «восьмерки» и назначить:

  • лечение антибиотиками, антисептическими и обезболивающими средствами;
  • воздействие лазером, которое помогает провести дезинфекцию на заключительном этапе лечения.
  • Борьба с легким воспалением народными средствами


Если вы обнаружили признаки воспаления и собираетесь бороться народными средствами, то перед началом проконсультируйтесь с врачом. В “Центре Современной Стоматологии” у всех пациентов есть возможность проконсультироваться по телефону со своим лечащим врачом.

Рецепт 1


В 200 мл теплой кипяченой воды кладут по 1 чайной ложке соли и нескольких капель йода (если нет аллергии). Полученным составом полощут рот 3–4 раза в день.

Рецепт 2


В 500 мл кипятка кладут 2 столовые ложки шалфея. В течение часа настаивают, а после процеживают полученный настой. Полощут им рот 3–4 раза в день.

Рецепт 3


В 500 мл горячей кипяченой воды кладут 2 столовые ложки мелиссы. Смесь настаивают 4 часа, затем процеживают. Настой употребляют для полоскания 4 раза в день.


Когда режутся зубы мудрости, старайтесь ухаживать за полостью рта как можно тщательнее, чтобы не допустить воспаления. Если появление «восьмерок» сильно беспокоит, то лучше проконсультироваться со специалистом. После проведения рентгенодиагностики вы узнаете, необходимо ли хирургическое вмешательство или достаточно воспользоваться домашними средствами.

Удаление молочных зубов у детей. Киев. Цена. Удаление зуба ребенку

Это достаточно веские причины для преждевременного удаления, но у процедуры есть последствия. Если удаление по каким-то причинам произошло слишком рано, после процедуры следите за состоянием ребёнка первые несколько дней. Придерживайтесь рекомендаций врача. Объясните, как пользоваться мягкой зубной щёткой. Если ребёнок ещё слишком маленький – помогите ему. Не медлите с обращением в стоматологию и закажите временные зубные протезы, так как они помогут сохранить место для постоянного зуба. Рекомендуемое время – 2-3 недели после удаления, когда десна полностью заживёт.

Что будет, если слишком рано вырвать зуб

  • Нарушится речь. Особенно, если удалять передние зубы;
  • Психологический дискомфорт для ребёнка при общении со сверстниками, так как дети до шести лет ещё сравнивают себя с другими детьми;
  • Искажение прикуса. После удаления молочного зуба остаётся место. Со временем на это место встают другие молочные зубы, заполняя пространство. Когда приходит время прорезаться постоянному зубу, на его месте уже стоит другой, мешая вырасти. Поэтому без временных зубных протезов есть большая доля вероятности, что придётся исправлять прикус и выравнивать зубной ряд;
  • Плохое пережёвывание пищи и, как следствие, проблемы с пищеварением;
  • Ранее удаление чревато плохим самочувствием ребёнка после процедуры: температура, сонливость, снижение аппетита, т.д.

Преимущества нашей стоматологии

Если хотите пролечить или удалить молочные зубки ребёнка, но ещё колеблетесь, вот причины, почему стоит это сделать в нашей стоматологической клинике:

  • Используем современные технологии и методы, чтобы сделать время, проведённое на приёме, комфортными и полезными для клиента;
  • Берёмся за сложные случаи;
  • Процедура проводится сертифицированным стоматологом с большим опытом работы;
  • Каждый клиент – это отдельный случай, методы проведения процедур подбираются индивидуально;
  • Умение работать с детьми;
  • Приятная цена. Несмотря на высокое качество предоставляемых услуг, цены остаются демократичными. Стоимость удаления молочных зубов от 360 грн., а лечение кариеса от 630 грн.;
  • Удобное расположение в городе Киев, рядом с метро, где клинику просто найти;
  • Также проводятся акции, скидки, которые помогут сэкономить.

Чтобы подробнее узнать о проходящих акциях, скидках или просто записаться на приём – заполните анкету на сайте kievsmile.com.ua -наши администраторы вам перезвонят или позвоните по номеру +38-(066)-164-4344.

Здоровые зубы для детей | Уход за детьми

Здоровые зубы — важная часть общего здоровья и благополучия вашего ребенка. Помощь вашему ребенку в развитии хорошего здоровья полости рта начинается с рождения.

Когда появятся зубы у моего ребенка?

Первый молочный (или «детский») зуб обычно появляется примерно в 6 месяцев, но зубы могут появиться уже через 3 месяца или позже, через 12 месяцев.

Каждый ребенок индивидуален, но у большинства из них к 3 годам будут все 20 молочных зубов.Примерно в 5-6 лет ваш ребенок начнет терять молочные зубы, чтобы освободить место для постоянных зубов.

Почему молочные зубы важны?

Молочные зубы придают форму лицу вашего ребенка, помогают постоянным зубам занимать правильное положение и необходимы для того, чтобы научиться есть и говорить. За ними важно хорошо ухаживать.

Все зубы имеют внешний слой эмали (тонкое твердое белое вещество, покрывающее зуб). Этот слой эмали молочных зубов тоньше, чем эмаль постоянных зубов.Это подвергает их риску разрушения зубов, которое может начаться еще до появления первого зуба. Кариес зубов в раннем детстве — это кариес, поражающий молочные зубы у детей младше 6 лет.

Гниение вызывается бактериями и происходит легче, если зубы часто контактируют со сладкими жидкостями, такими как смеси, молоко, сок и даже грудное молоко (которое содержит сахар), и не чистятся регулярно. Грудное молоко — самое полезное для здоровья, и гниение можно предотвратить, если почистить ребенку зубы после кормления и перед тем, как уложить его спать.

Кариес зубов в раннем детстве может повлиять на здоровье вашего ребенка и вызвать боль, из-за чего ему будет трудно спать, есть или говорить. Это также может повлиять на способность вашего ребенка концентрироваться и учиться. Дети, у которых в раннем возрасте развивается кариес, чаще страдают от него в детстве.

Советы по сохранению здоровья полости рта от рождения до 4 лет

От рождения до 12 месяцев

  • Протирайте десны ребенка мягкой чистой влажной тканью два раза в день.
  • Как только появятся первые зубы, чистите их не реже одного раза в день (обычно перед сном) зубной щеткой с мягкой щетиной, предназначенной для младенцев. Положите ребенка на ровную поверхность или положите его голову себе на колени, чтобы почистить ему зубы.
  • Не оставляйте ребенка в постели с бутылочкой.
  • Через 6 месяцев:
    • Введите чашечку-поильник.
    • Избегайте сока, в нем нет необходимости. Если вы все же предлагаете его, оно должно быть менее 125 мл (4 унции) в день, в чашке, а не в бутылке, и только как часть еды или перекуса.
    • Если перед сном необходима бутылка, предложите воду, а не молоко или сок, поскольку эти другие напитки содержат сахар.
    • Если вы кормите грудью перед сном или перед сном, обязательно почистите ребенку зубы перед сном.
  • Никогда не подслащивайте пустышку.
  • Ни в коем случае не берите в рот пустышку или соску от бутылочек. Таким образом между вами и вашим ребенком могут передаваться бактерии (в том числе вызывающие кариес), вирусы и дрожжевые инфекции.
  • Младенцы должны обратиться к стоматологу (стоматологу, стоматологу или гигиенисту) в течение 6 месяцев после выпадения первого зуба или не позднее 12 месяцев.

От 1 года до 2 лет

  • Постарайтесь отвести ребенка на первый визит к стоматологу до 12 месяцев.
  • Чистите ребенку зубы ежедневно. Ваш стоматолог может посоветовать вам начать использовать небольшое количество (размером с рисовое зерно) фторсодержащей зубной пасты.
  • Проверяйте наличие признаков кариеса в раннем детстве один раз в месяц.Поднимите верхнюю губу ребенка и обратите внимание на мелово-белые или коричневые пятна на зубах или вдоль линии десен. Если вы их заметили, как можно скорее отведите ребенка к стоматологу.
  • Переключитесь на обычную чашку для всех напитков в возрасте от 12 до 15 месяцев.
  • Используйте пустышку только перед сном и дремотой.

От 3 до 4 лет

  • Обучайте ребенка «2 из 2», что означает чистку зубов два раза в день по 2 минуты каждый раз.
  • Начните использовать зубную пасту с фтором, количество зеленого горошка, и научите ребенка плевать, а не глотать.Наблюдайте за ребенком, пока он чистит зубы.
  • Поощряйте вашего ребенка почистить зубы, а вы закончите работу и убедитесь, что все поверхности зубов очищены.

Для всех возрастов

  • Мойте руки до и после чистки зубов.
  • Тщательно ополосните зубные щетки после чистки и убедитесь, что каждая из них может высохнуть, не касаясь других зубных щеток.
  • Меняйте зубные щетки каждые несколько месяцев, когда щетина станет плоской.
  • Замените зубные щетки после простуды или гриппа.
  • Предлагайте воду между приемами пищи. Не предлагайте конфеты, сухофрукты (включая изюм), а также напитки и соки с сахаром.
  • Старайтесь водить ребенка на регулярные визиты к стоматологу (каждые 6 месяцев, если ваш стоматолог не рекомендует иное.
  • Если ваш ребенок продолжает сосать большой палец, когда начинают появляться постоянные зубы, поговорите со своим врачом или стоматологом.

Как я могу помочь своему ребенку, у которого прорезываются зубы?

Когда у вашего ребенка появляются зубы, его десны могут опухать и становиться болезненными.Некоторые вещи могут помочь:

  • Потрите десны чистым пальцем.
  • Предложите им что-нибудь пережевывать. Может помочь влажная салфетка для лица, помещенная в морозильную камеру на 30 минут, или кольцо для прорезывания зубов из прочной резины.
  • Не втирайте обезболивающий / обезболивающий гель на десны вашего ребенка. Ваш ребенок может его проглотить.
  • Не давайте им печенье для прорезывания зубов, которое может содержать сахар.
  • Не игнорируйте лихорадку . Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, обратитесь к врачу.Детей старшего возраста с легкой температурой можно лечить дома, если они пьют достаточно жидкости и в остальном выглядят здоровыми.

Что такое фторид?

Фтор — это природный минерал, который содержится в почве, воде и различных продуктах питания. Многие общины в Канаде добавляют фтор в местный водопровод, чтобы предотвратить кариес. Его также можно найти во многих типах зубных паст, жидкостей для полоскания рта и лаков. Лак — это лак, наносимый на зубы стоматологом или помощником по уходу за полостью рта.

У детей, которые начинают использовать продукты с фтором с раннего возраста, кариес меньше, чем у тех, кто не использует зубную пасту с фтором.

Как действует фторид?

Фторид помогает предотвратить кариес, укрепляя внешний слой эмали зубов.

Если вы потребляете фтор из таких источников, как питьевая вода, он всасывается в кровоток. Затем он становится частью эмали на внутренней стороне зуба.
Если слишком много фтора попадает внутрь развивающегося зуба, это может вызвать состояние, называемое флюорозом.

Что такое флюороз?

Если кто-то получит слишком много фтора, это может вызвать обесцвечивание зубов. Это называется флюорозом, при котором на зубах появляются белые пятна или пятна. Это не вредно. Но белые пятна на зубах также могут быть признаком ранней кариеса. Ваш стоматолог должен осмотреть зубы вашего ребенка, чтобы знать наверняка. Большинство случаев флюороза протекает в легкой форме.

В более тяжелых случаях флюороза пятна могут окраситься или потемнеть. Зубы могут стать хрупкими, сколотыми или изъеденными.

Сколько фтора нужно моему ребенку?

Правильное количество фтора предотвратит кариес и не вызовет флюороза.

  • Чтобы предотвратить кариес, нужно, чтобы местные жители добавляли фтор в питьевую воду.
  • Правильное количество составляет около 0,7 частей на миллион (ppm) в питьевой воде, этого достаточно, чтобы предотвратить гниение, но не настолько, чтобы вызвать явный флюороз. Вы можете узнать у местного муниципалитета или коренного населения, сколько фтора содержится в вашей питьевой воде.
  • Вода из природных источников также может содержать фтор. Если ваша вода поступает из колодцев или источников, вы можете проверить ее. Если он содержит менее 1,5 промилле фтора, его можно пить, хотя дополнительной профилактики кариеса выше 0,7 промилле нет.
  • Если уровень фтора в вашей водопроводной воде составляет 0,3 промилле или меньше, спросите своего стоматолога или врача, нужны ли добавки или фторидный лак.

А как насчет фторида из зубной пасты?

Начните чистить зубы ребенка небольшим количеством фторсодержащей зубной пасты к 3 годам.Если вашему ребенку меньше 3 лет и вы считаете, что у него может развиться кариес в раннем детстве, поговорите со своим стоматологом, чтобы узнать, стоит ли начинать использовать небольшое количество (размером с крупицу зуба). рис) фторированной зубной пасты.

А как насчет добавок?

Фторид выпускается в виде капель или пастилок, но большинству детей добавки фтора в виде капель или пастилок не нужны. Если есть причина давать ребенку добавки с фтором, их порекомендует стоматолог или врач.

Проверено следующими комитетами CPS

  • Общественный педиатрический комитет
  • Комитет по охране здоровья коренных народов, инуитов и метисов
  • Консультативный комитет по государственному образованию

Гигиена зубов: как ухаживать за зубами вашего ребенка

Здоровые зубы важны для общего здоровья вашего ребенка.Они помогают вашему ребенку есть и разговаривать. Тщательный уход за полостью рта помогает установить хорошие стоматологические привычки по мере роста вашего ребенка. Плохой уход за полостью рта может привести к инфекции, болезни или другим проблемам с зубами.

Помогите стоматологу гигиену развлечься с помощью этих советов:

  • Пусть дети помогут выбрать себе зубную щетку. Они могут выбрать тот, у которого есть любимый цвет или характер.
  • Пусть дети помогут выбрать зубную пасту. Они могут выбрать свой любимый вкус.
  • Прочтите книги или посмотрите видео о гигиене полости рта.
  • Используйте таймер, чтобы дети чистили зубы в течение 2 минут. Или включите свою любимую песню, чтобы отслеживать время.
  • Наградить детей за хороший уход за полостью рта. Не давайте им еды или сладких угощений. Предложите вместо этого что-нибудь полезное или простое, например дольки яблока или золотую звезду.
  • Запланируйте веселое занятие после посещения стоматолога вашего ребенка.

Путь к улучшению здоровья

Роль фторида

Фтор важен для здоровья зубов вашего ребенка.Известно, что он уменьшает кариес в детских (молочных) зубах и взрослых (постоянных) зубах. Это также помогает укрепить зубы, укрепляя зубную эмаль. Большинство детей получают фтор с питьевой водой. Во многих городах требуется добавлять фтор в водопроводную воду. Фильтры для воды, такие как Brita, не удаляют фтор, и их можно использовать. Не используйте фильтры для воды «обратного осмоса».

Если ваша вода не содержит фтора, вашему ребенку может потребоваться пероральный прием фторидной добавки. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли это вашему ребенку.Как только ваш ребенок начнет ходить к стоматологу, он получит фторсодержащий лак или почистит зубы.

Слишком большое количество фтора может вызвать появление пятен на зубах и нанести вред здоровью вашего ребенка. Убедитесь, что ваш ребенок не глотает зубную пасту с фтором или жидкость для полоскания рта. Следуйте всем инструкциям по добавкам фтора.

Чистка щеткой и зубной нитью

Гигиена зубов должна начинаться, когда ваш ребенок еще младенец. Начните пользоваться мягкой зубной щеткой детского размера в возрасте 1-2 лет. Вам следует чистить зубы ребенка водой не реже двух раз в день.Вы также можете добавить немного зубной пасты, не содержащей фтора. Этот тип зубной пасты безопасен для проглатывания вашим ребенком. Когда ваш ребенок станет достаточно взрослым, чтобы выплюнуть зубную пасту, вы можете перейти на пасту с фтором. Используйте только небольшое количество. Научите ребенка распространять его между зубами, деснами и языком . Попросите вашего врача или стоматолога показать вам, как правильно чистить зубы вашему ребенку.

Скорее всего, вашему ребенку понадобится помощь в чистке зубов до 7-8 лет.Примерно в это же время они могут начать пользоваться зубной щеткой большего размера. Вы должны менять зубные щетки каждые 3-6 месяцев или когда щетина выглядит изношенной. Детям следует чистить зубы 2 минуты. Использование зубной нити — еще одна важная часть повседневного ухода за полостью рта вашего ребенка. Учите ребенка пользоваться зубной нитью хотя бы раз в день. Вы можете купить зубную нить, которая идет на ручке, чтобы облегчить задачу.

Вы также должны научить вашего ребенка чистить язык. Это помогает уменьшить количество бактерий во рту.

Убедитесь, что ваш ребенок знает, как чистить зубы перед сном, после того, как вы закончите есть и пить (кроме воды).

Полости

Полости — это отверстия, которые образуются в зубах. Это может произойти, когда во рту скапливаются бактерии (микробы). Сахар в пище и напитках превращается в кислоту, которая разъедает ваши зубы. Кариес часто встречается у детей, потому что их зубы сложнее чистить. Каждый член вашей семьи должен хорошо заботиться о своих зубах. Люди с полостями могут передать бактерии, вызывающие полость , , нерожденным младенцам, младенцам и детям.

У вашего ребенка может быть кариес, если они:

  • Имеются белые или коричневые пятна на зубах.
  • Имеете постоянные потребности в особом медицинском обслуживании.
  • Не ходите к стоматологу часто.
  • Родились рано (недоношенными) или с низкой массой тела при рождении.

Диета

Дети, которые едят много сладкой пищи и напитков, также подвержены высокому риску кариеса. Важно выбирать здоровую пищу. Избегайте слишком большого количества сахара. Не позволяйте ребенку пить много газировки, фруктового сока или подслащенных напитков.Ограничьте сладкие закуски и напитки между приемами пищи. Если у вашего ребенка есть сахар, не забудьте после этого почистить зубы.

Жевательная резинка безопасна для детей старшего возраста. Он может дать такие преимущества, как:

  • Укрепление челюсти.
  • Помогает производить слюны .
  • Смывание остатков пищи.
  • Балансирующая кислота, вызывающая кариес.
  • Освежающее дыхание.

Однако жевательная резинка, содержащая сахар, может вызвать кариес.Ограничьте количество жевательной резинки с сахаром или давайте ему только жевательную резинку без сахара.

Защита рта

Безопасность — еще одна важная часть гигиены полости рта. Если ваш ребенок занимается спортом, ему следует носить капу. Это мягкий пластиковый ретейнер, закрывающий зубы, а иногда и губы. Это помогает защитить рот вашего ребенка от травм. Поговорите со своим стоматологом, если вам нужна индивидуальная капа.

От молочных зубов до зубов взрослого

Как правило, молочные зубы начинают появляться в возрасте от 4 до 7 месяцев.Первыми зубами обычно являются 2 нижних передних зуба. У большинства детей есть все 20 молочных зубов примерно к 3 годам.

Дети могут потерять молочные зубы в возрасте от 6 до 12 лет. Во время этого процесса у вашего ребенка появляются разные зубы, так как детские выпадают, а взрослые прорезаются. Примерно в это время стоматолог может поговорить с вами и вашим ребенком о возможных проблемах с зубами. Некоторым детям требуется ортодонтическое лечение, например, установка скоб. Полный набор зубов взрослого человека составляет 32 зуба.Сюда входят зубы мудрости, которые у большинства людей не появляются до позднего подросткового или раннего взросления.

Что нужно учитывать

Младенцы сосут большие пальцы рук или соску — это нормально. Большинство детей отказываются от этой привычки к 4 годам самостоятельно. Продолжительное использование может вызвать проблемы с выравниванием зубов. Поговорите со своим стоматологом, если у вашего ребенка все еще есть привычка сосать после четырех лет. Они могут следить за проблемами по мере развития зубов. У большинства детей нет причин беспокоиться о привычке сосать примерно до 6 лет, когда появляются постоянные передние зубы.

Когда обращаться к стоматологу

Американская академия детской стоматологии (AAPD) рекомендует детям посещать стоматолога в день их первого дня рождения. Это дает стоматологу возможность обнаружить ранние проблемы с зубами вашего ребенка. Детские стоматологи специализируются на лечении зубов детей. Стоматолог расскажет вам о правильном уходе за полостью рта.

Посещение стоматолога с раннего возраста поможет вашему ребенку чувствовать себя более комфортно. Это также дает хорошую привычку регулярно проходить стоматологические осмотры.Каждый должен посещать стоматолога два раза в год.

Немедленно обратитесь к стоматологу, если:

  • У вашего ребенка зубная боль или инфекция зуба или рта.
  • Ваш ребенок потерял постоянный зуб. Если вы найдете зуб, залейте его молоком и отнесите к стоматологу с собой. Возможно, они смогут его снова прикрепить.

Вопросы к врачу

  • Нужно ли моему ребенку принимать пероральные фторидные добавки?
  • Какая зубная щетка лучше всего подходит моему ребенку?
  • Можно ли моему ребенку использовать жидкость для полоскания рта?
  • Насколько велик риск кариеса у моего ребенка?
  • Как часто моему ребенку следует посещать стоматолога?
  • Безопасны ли стоматологические рентгеновские снимки для моего ребенка?
  • Можно ли моему ребенку жевать жевательную резинку?

Ресурсы

Американская академия детской стоматологии: часто задаваемые вопросы

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

8 способов защитить зубы вашего ребенка

Вы можете уберечь своего ребенка от кариеса, начав лечение зубов раньше. Следуйте этим шагам, чтобы предотвратить кариес и сохранить красивую улыбку здоровой.

№ 1. Пройдите обследование

Ваш ребенок должен обратиться к стоматологу до своего первого дня рождения. Ранняя профилактическая помощь экономит ваши деньги в долгосрочной перспективе.Отчет CDC показывает, что расходы на стоматологическую помощь для детей, которые обращаются к стоматологу к 5 годам, почти на 40% ниже за 5-летний период.

№ 2. Прививайте хорошие привычки

Чистка зубов имеет решающее значение с самого начала. Прежде чем у вашего ребенка появятся зубы, вы можете аккуратно почистить ему десны. Используйте воду на детской зубной щетке или протрите их мягкой мочалкой.

Когда у вашего ребенка появляются зубы, чистите их два раза в день детской зубной щеткой и фторированной зубной пастой.

Начните пользоваться зубной нитью, когда два зуба соприкасаются друг с другом.Спросите своего стоматолога о методах и расписании.

Почистите щеткой и нитью перед сном. После этого не давайте ребенку до следующего утра никакой еды и питья, кроме воды.

Ваш стоматолог может посоветовать, когда вашему ребенку следует начать использовать жидкость для полоскания рта. Вам нужно подождать, пока они не узнают, как это выплюнуть.

№ 3. Избегайте «разложения детской бутылочки»

Не укладывайте младенца или ребенка старшего возраста, чтобы он вздремнул с бутылкой сока, смеси или молока. Сладкая жидкость прилипает к их зубам, питая бактерии, вызывающие кариес.

Если вам нужно дать ребенку бутылку, чтобы он уложил ее спать, убедитесь, что в ней только вода.

№ 4. Сократите потребление сока

Многие родители думают, что сок — это здоровый напиток на весь день, но он может привести к кариесу.

Ограничьте потребление для ребенка не более 4 унций в день 100% фруктового сока. Давайте несладкие напитки и пищу во время еды и употребляйте сок только как лакомство.

№ 5. Управляйте чашкой-поильником

Чашка-поилка может помочь детям перейти от бутылочки к стакану, но не позволяйте им пить из нее весь день.Если пить слишком много, это может привести к кариесу на задней стороне передних зубов.

№ 6. Откажитесь от соски к 2 или 3 годам

Есть много веских причин, чтобы позволить вашему ребенку использовать пустышку, но в долгосрочной перспективе это может повлиять на выравнивание зубов. Он также может изменить форму рта.

Поговорите со своим врачом, если они все еще используют пустышки после трехлетнего возраста.

№ 7. Остерегайтесь сладких лекарств

Детские лекарства могут быть ароматными и сладкими.Если они прилипают к зубам, повышается вероятность образования кариеса. Дети, принимающие лекарства от хронических заболеваний, таких как астма и проблемы с сердцем, часто имеют более высокую скорость распада.

Антибиотики и некоторые лекарства от астмы могут вызвать чрезмерный рост кандиды (дрожжевые грибки), что может привести к грибковой инфекции, называемой молочницей полости рта. Признаки — кремообразные творожистые пятна на языке или во рту.

Поговорите со своим стоматологом о том, как часто чистить зубы, если ваш ребенок длительно принимает лекарства.Это может быть до четырех раз в день.

№ 8. Твердо относитесь к чистке щеткой, зубной нитью и полосканию

Если ваш ребенок поднимает шум, когда приходит время чистить щеткой, пользоваться зубной нитью и полоскать, не позволяйте ему сорваться с крючка. Дайте понять, что у них нет выбора.

Несколько советов, как уговорить вашего упрямого ребенка чистить зубы самостоятельно или попросить вашего малыша помочь вам:

Будьте терпеливы. Дети могут начать чистить зубы с помощью взрослых в возрасте 2 или 3 лет. Но они могут быть не готовы к чистке зубов в одиночку примерно до 6 лет.И это может занять до 10 лет, пока дети не отточат свои навыки чистки зубной нитью.

Продолжение

Не ждите до конца дня. Если ваш ребенок устал, вы не сможете активно пользоваться щеткой, зубной нитью и полосканием. Так что начните, пока не пришло время сна.

Позвольте ребенку выбрать зубную пасту. Дети от 5 лет и старше могут выбрать свой вариант из одобренных вами вариантов.

Мотивируйте. Ребенок младшего возраста может с удовольствием почистить кистью, например, наклейку или золотые звездочки на таблице.Или сделайте это групповым занятием. Дети с большей вероятностью присоединятся, если увидят, как взрослые чистят зубы.

10 видеороликов для детей о стоматологическом здоровье, одобренные учителем

894публикации

  • Facebook
    14

  • Твиттер

  • Pinterest
    880

  • Электронное письмо

Детские видеоролики о стоматологическом здоровье.С помощью этих забавных видеороликов ваш детский сад и первоклассники узнают о зубах и гигиене зубов.

Видеоролики о здоровье зубов для детей

Первые пять видеороликов о здоровье зубов — все от SciShow Kids! Я серьезно ЛЮБЛЮ этот канал на YouTube. Их обучающие видео бесконечны. Мне нравится, насколько они короткие и наполнены полезной информацией. Я не мог выбрать только один, так что вот они!

# 1 Почему мы чистим зубы?

# 2 Зубы: не только для улыбок!

# 3 Почему у нас детские зубы?

# 4 Посещение стоматолога

# 5 Не забудьте почистить… яйцо?

Это был бы отличный эксперимент!

# 6 Billy Blue Hair — Почему мне нужно идти к стоматологу?

Этот анимационный ролик довольно познавательный.В нем рассказывается о налетах и ​​зубных камнях на зубах, а также о том, что делает стоматолог.

# 7 Delta Dental: Land Of Smiles

Delta Dental предлагает замечательную программу для школ под названием «Страна улыбок». В зависимости от того, где вы живете, Delta Dental приедет в вашу школу и проведет 30-45-минутную сборку для учащихся начальных классов. Я бы не рекомендовал презентацию для учеников второго класса. По моему опыту, они также присылают студентам пакет с подарками с зубной щеткой, зубной пастой и нитью! Видео ниже анимировано, но выступление живое и довольно крутое! Я не мог найти универсальную веб-страницу с информацией.Однако, если вы выполните поиск в Google по запросу «Delta Dental Land of Smiles» и штата, в котором вы живете, вы быстро узнаете, доступен ли он в вашем районе. (Есть несколько дополнительных видео, которые следуют за этим.)

Следующие три видеоролика — это зачитывание некоторых замечательных детских стоматологических книг!

# 8 Брось зуб на крышу — 3 части!

Эту книгу приятно читать и узнавать о различных зубных традициях по всему миру. Это длинная книга, поэтому неплохо было бы ее разбить.

# 9 Просто иду к стоматологу

Нам нравятся книги Little Critter, и в феврале у нас есть план уроков для этой книги. Ознакомьтесь с публикацией об этом, нажав здесь!

# 10 Если у вас были зубы животного

Эта серия — любимая для детей! Для этой истории тоже есть задания. Получите их, нажав здесь, «Что, если бы у вас был комплект для читателей из серии о животных».

Эх .. и бонусный ролик. Я уже сказал вам, как сильно я люблю SciShow Kids. Я не мог оставить это без внимания!

Дополнительное видео # 11 Странные зубы животных

894публикации

  • Facebook
    14

  • Твиттер

  • Pinterest
    880

  • Электронное письмо

Почему у моего ребенка кариес?

Все дети могут подвергаться риску развития кариеса, и многие факторы могут способствовать возникновению кариеса.По данным CDC, кариес (также известный как кариес) остается одним из самых распространенных детских заболеваний. Важно регулярно обращаться к стоматологу (осмотры / осмотры в течение 6 месяцев), чтобы стоматолог мог оценить вашего ребенка с точки зрения профилактики, оценки риска кариеса и осмотра зубов и других структур полости рта. В этом сегменте мы обсудим некоторые источники, причины разрушения зубов и некоторые профилактические меры, которые вы можете использовать для предотвращения разрушения зубов.

Мы хотим еще раз подчеркнуть важность регулярного обращения за стоматологической помощью (осмотры / осмотры в течение 6 месяцев), чтобы стоматолог вашего ребенка мог оценить зубы и другие структуры ротовой полости вашего ребенка.Если стоматолог обнаружит, что у вашего ребенка есть кариес / кариес, ваш стоматолог обсудит с вами варианты лечения, чтобы решить проблему здоровья полости рта вашего ребенка. Важно отметить, что полости, которые не лечили или не лечили должным образом, могут привести к более серьезным инфекциям и боли, которые могут повлиять на качество жизни вашего ребенка, в том числе на развитие речи, обучение, прием пищи, боль, инфекцию и общие благополучие и общее состояние здоровья. Нелеченный кариес может привести к более серьезным и изнурительным заболеваниям и боли.Мы хотим помочь каждому ребенку пережить детство, свободное от стоматологических заболеваний и болезней, благодаря высококачественной профилактической и восстановительной стоматологической помощи!

Если у вашего ребенка кариес или кариес зубов повторяется, вот что нужно знать и учитывать:

Полости вызваны бактериями

К сожалению, кариес довольно часто встречается у детей — его можно предотвратить с помощью отличной гигиены полости рта и соблюдения диеты, однако кариес по-прежнему остается одним из самых распространенных заболеваний, от которых страдают дети всех возрастов.К 4 годам более чем у 1 из каждых 4 детей есть хотя бы одна полость. У некоторых детей кариес возникает намного раньше, поэтому очень важно запланировать первое посещение стоматолога до его первого дня рождения — чтобы обсудить профилактические меры, диетические методы и другие рекомендации, которые помогут убедиться, что у вашего ребенка есть защитные меры, чтобы предотвратить кариес от кариеса. развивается. По данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований, у 42% детей в возрасте от 2 до 11 лет возникает кариес в детских (молочных) зубах.

Группа микробов (бактерий), играющих основную роль в развитии кариеса, называется mutans streptococcus. Эти бактерии питаются сахаром и производят кислоту, которая со временем растворяет минералы на внешнем слое зуба, известном как эмаль. По мере развития кариеса, внутренний слой зуба также будет затронут — этот слой известен как дентин. Когда кариес прогрессирует еще больше, могут поражаться нерв и кровеносные сосуды зуба. Важно иметь передовые методы профилактики в раннем возрасте.Также важно регулярно проходить стоматологическое обследование, чтобы стоматолог мог проверить наличие каких-либо признаков кариеса и принять соответствующие меры. Что касается кариеса, первого признака потери минералов, процесса, известного как «деминерлизация», является образование белых / меловых пятен на зубах. Со временем, когда эти области разрушаются, может образоваться полость. Эти же бактерии также ответственны за образование зубного налета — мягкой липкой желтоватой пленки, которая накапливается на зубах и может в дальнейшем вызвать кариес и / или привести к заболеванию десен (гингивит, пародонтит и другие инфекции, проблемы со здоровьем), если нет. удаляется регулярно.

Как стоматолог узнает о наличии кариеса?

При каждом посещении стоматолога стоматолог будет осматривать зубы, язык, десны и другие мягкие ткани и структуры полости рта вашего ребенка. Когда дантист осматривает зубы, он или она будет оценивать каждый зуб на предмет потенциальных признаков или наличия кариеса. Чтобы облегчить тщательное обследование, ваш стоматолог может порекомендовать сделать определенные стоматологические рентгенограммы (также известные как рентгеновские снимки). Рентгенограммы зубов позволяют увидеть зубы вашего ребенка и окружающую кость, которые стоматолог не смог бы увидеть при визуальном осмотре.С помощью стоматологической рентгенографии в дополнение к клиническому обследованию ваш стоматолог может обнаружить ранние признаки стоматологического заболевания и предложить профилактические рекомендации или рекомендации по лечению на основе своих выводов.

Как я могу предотвратить кариес / кариес в зубах моего ребенка?

Есть определенные меры, которые вы можете предпринять, чтобы помочь предотвратить или уменьшить частоту или развитие кариеса.

  1. Регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью: чистка зубов утром и перед сном фактически удаляет налет, который может служить резоровым средством для бактерий и сахара.Зубная нить действует так же: она проникает между зубами — в области, до которых щетина зубной щетки не может добраться.
  • Начните чистку полости рта / зубов при прорезывании зубов.
  • Зубная паста без фтора для детей до 2 лет
  • Для пациентов с высоким риском кариеса: до 2 лет. (Родительский надзор за соответствующим возрасту количеством пасты — размером / мазком).
  • Рекомендовать родителям / опекуну чистить зубы до тех пор, пока ребенку не исполнится примерно 6 лет и он не сможет продемонстрировать тщательную чистку зубов.
  • Рекомендовать чистить зубы два раза в день
  • Время отхода ко сну — самое важное время для чистки зубов
  1. Фторид: зубная паста с фтором помогает восстановить минералы, которые были потеряны из-за бактерий, продуцирующих кислоту. Фтор на зубах также может ограничивать активность производимой кислоты. Попадающий внутрь фтор (продукты питания / напитки) — чаще всего из обработанной фтором воды, которую мы получаем из водопроводного крана в наших домах, а иногда и с продуктами, обработанными фторированной водой. Это также помогает укрепить зубы (потенциально помогает укрепить постоянные зубы, которые могут еще развиваться под молочными зубами).
  1. Фторированная зубная паста: Американская академия детской стоматологии дает следующие рекомендации относительно использования зубной пасты с фтором.

Фторированную зубную пасту (обычно 0,1% F; 1000 ppm F) следует использовать два раза в день в качестве первичной профилактической процедуры. Чистка зубов два раза в день дает больше преимуществ, чем чистка один раз в день. Важно, чтобы родитель или другой ответственный взрослый нанесли соответствующий объем зубной пасты в зависимости от возраста ребенка на мягкую зубную щетку соответствующего возрасту.Родители также должны контролировать частоту чистки зубов и помогать / участвовать в чистке зубов для маленьких детей.

  • Для детей младше 2 лет рекомендуется использовать только «мазок» фторированной зубной пасты (см. Рис. А ниже).
  • Для детей от 2 до 5 лет. Подходит количество зубной пасты размером с горошину (см. Рисунок 1). Чтобы максимизировать положительный эффект фторида в зубной пасте, полоскание после чистки зубов должно быть сведено к минимуму или полностью исключено.

Ваш стоматолог может порекомендовать дополнительные схемы местного применения фторида в домашних условиях с использованием повышенных концентраций фтора, если у вашего ребенка повышенный или высокий риск развития кариеса зубов. Сюда могут входить препараты, отпускаемые без рецепта (0,02% F; 200 ppm F) или рецептурные (0,09% F; 900 ppm F).

Кроме того, когда ваш ребенок явится на 6-месячный стоматологический осмотр, ваш стоматолог может порекомендовать профессионально нанесенный фторидный продукт, известный как фторидный лак, чтобы еще больше укрепить и защитить зубы вашего ребенка от кариеса!

Существует множество вариантов рекомендуемого воздействия фтора, включая жидкости для полоскания рта, добавки и лечение в стоматологическом кабинете.Поговорите со своим стоматологом, чтобы узнать, что лучше всего подходит для ваших детей.

  1. Меньшее воздействие сладких или крахмалистых продуктов: чем чаще сладкие и крахмалистые продукты потребляются в течение дня и между приемами пищи, тем больше бактерий может накапливаться. Помните, что бактерии накапливаются, переваривают сахар и выделяют кислоту в качестве побочного продукта. Бактерии питаются сахаром — побочный продукт кислоты может привести к потере минералов на поверхности зубов, что приводит к кариесу зубов.Постарайтесь ограничить употребление сладких и крахмалистых (чипсы, хлеб, печенье и т. Д.) Закусок, которые ест ваш ребенок. После употребления крахмал превращается в сахар. Особенно важно избегать перед сном крахмала и сахара!
  1. Регулярно посещайте стоматолога: дети должны впервые посетить стоматолога до своего первого дня рождения, а затем каждые шесть месяцев для чистки и осмотра / осмотра. Ранние профилактические меры очень важны для предотвращения образования кариеса. Если кариес уже присутствует — лучше всего заняться ранним выявлением до того, как кариес зубов будет прогрессировать, что может потребовать более обширного лечения.
  1. Стоматологические герметики: Зубные герметики могут быть отличной профилактической мерой. В зависимости от возраста вашего ребенка, восприимчивости к кариесу и оценки риска кариеса стоматолог вашего ребенка может порекомендовать герметики для жевательной поверхности коренных зубов. Во многих случаях зубные герметики рекомендуются для постоянных коренных зубов вашего ребенка. Зубной герметик — это текучий пластиковый материал, который прикрепляется к зубу. Его наносят на жевательную поверхность коренных зубов — он помогает «запечатать» глубокие бороздки на поверхности зуба, что помогает обеспечить гладкую поверхность зуба, которую зубная щетка может легче очистить.

Мы всегда рекомендуем вам поговорить со стоматологом вашего ребенка, чтобы убедиться, что у вашего ребенка приняты профилактические меры, которые помогут снизить вероятность развития кариеса в зубах вашего ребенка. Не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть!

Выбор лучшей зубной пасты для детей

Чистка зубов зубной нитью один раз в день и чистка зубов два раза в день — очень важные привычки для предотвращения кариеса и заболеваний десен у детей. Большинство родителей имеют довольно хорошее представление об общей гигиене полости рта.Тем не менее, в нашей детской стоматологической практике в Нэпервилле мы получаем много вопросов о зубной пасте. Безопасен ли фтор для младенцев? Когда можно начинать пользоваться детской зубной пастой? Что ж, у нас есть все ваши ответы в нашем руководстве по выбору лучшей зубной пасты для детей от младенчества до школьного возраста.

Когда младенцам следует начинать пользоваться зубной пастой?

Прежде всего, вы можете начать чистить рот ребенка с рождения, протирая его десны мягкой тканью или куском влажной марли.Вам следует начать чистить зубы ребенку, как только у него появится первый зуб. Используйте небольшую мягкую зубную щетку для младенцев и, да, крошечный мазок зубной пасты размером с рисовое зернышко. Родители часто беспокоятся о том, чтобы использовать зубную пасту с фтором для младенцев, но это рекомендуется, как только у них появится первый зуб.

Фторид в правильной дозировке абсолютно безопасен для младенцев. Это природный минерал, который укрепляет зубы, защищает эмаль от вызывающих кариес кислот, содержащихся в зубном налете, а также помогает убивать некоторые вредные бактерии во рту.Несмотря на то, что существует зубная паста для младенцев без фтора, предназначенная для самых маленьких, Американская стоматологическая ассоциация рекомендует использовать обычную зубную пасту с фтором для детей в очень небольшом количестве. Они отмечают, что раннее введение фторида приносит пользу, потому что около 25% детей имели кариес еще до того, как они пошли в детский сад. Учитывая, что кариес является наиболее распространенным хроническим детским заболеванием, необходимы профилактические меры, такие как использование зубной пасты с фтором.

Сколько зубной пасты следует использовать детям?

Вы, возможно, видели в новостях, что CDC недавно сообщил, что 40% детей используют слишком много зубной пасты.Хотя фторид необходим для предотвращения разрушения зубов, чрезмерное его количество, когда зубы еще развиваются, может привести к флюорозу. Легкий флюороз вызывает появление белых пятен на зубах, когда они прорезываются, в то время как более тяжелый флюороз может вызвать язвы и темно-коричневое изменение цвета. Поскольку младенцы и маленькие дети не умеют выплевывать зубную пасту, она остается у них во рту, что может усугубить проблему.

Итак, что делать родителям? Использование правильного количества зубной пасты гарантирует, что улыбка вашего малыша будет защищена от кариеса, и он не получит слишком много фтора.Вот рекомендации по использованию зубной пасты с фтором для детей:

  • Дети от рождения до трех лет — используйте крошечный мазок (размером с зерно или рис)
  • Дети от трех лет и старше — используйте сумму размером с горошину

Младенцам и детям следует чистить зубы зубной пастой два раза в день. Родители захотят чистить зубы младенцам и малышам младшего возраста за них и присматривать за детьми старшего возраста, дошкольниками и детьми школьного возраста, пока они не разовьют хорошую технику, и вы не будете уверены, что они выплевывают зубную пасту.На самом деле, как только они смогут, попросите детей выплюнуть излишки зубной пасты в раковину, когда они закончат чистку. Когда дети достигают подросткового возраста, им все еще не требуется тонна зубной пасты с фтором. Достаточно тонкой ленты на головке зубной щетки. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок получает слишком много или слишком мало фтора, поговорите со своим детским стоматологом. Мы можем оценить их потребление и дать вам рекомендации.

Какая лучшая зубная паста для детей?

Лучшая детская зубная паста — это та, на упаковке которой есть знак соответствия ADA.Это означает, что были проведены клинические или лабораторные испытания продукта, и зубная паста оказалась безопасной и эффективной. Кроме того, убедитесь, что он содержит фтор, и имейте в виду, что ароматизаторы, подходящие для детей, тоже не повредят. Когда детям нравится вкус их зубной пасты, они с большей вероятностью захотят почистить зубы. Это одни из лучших зубных паст для детей, которые мы рекомендуем в нашем офисе (все они одобрены ADA):

  • Натуральная детская зубная паста против кариеса Tom’s of Maine — Эта зубная паста содержит фтор, но не содержит искусственных ароматизаторов, подсластителей и консервантов.Аромат «Глупая клубника» — настоящий фаворит среди крошечной толпы!
  • Зубная паста Aquafresh® Bubble Mint — Вы получите защиту от кариеса и прекрасный вкус с этой зубной пастой. Одна из причин, по которой мы считаем ее лучшей зубной пастой для детей, заключается в ее низком истирании, поэтому даже если дети, которые учатся чистить зубы, будут прикладывать слишком большое давление, их зубы будут в безопасности.
  • Colgate® Kids ’Mild Bubble Fruit Flavor Эта зубная паста Colgate для малышей, младенцев и детей мягкая, не содержит сахара, борется с кариесами и обладает мягким вкусом.Вы можете получить его с различными персонажами на упаковке, такими как Миньоны или Тролли. Дети в возрасте от шести лет и старше могут предпочесть зубную пасту Colgate Kids 2in1, в которой зубная паста и жидкость для полоскания рта объединены в одной формуле.
  • Crest® Детская зубная паста для защиты полостей — Эти мягкие, безопасные для эмали зубные пасты для детей вкусны и защищают маленькие зубы от кариеса. Вы можете найти версии, в которых представлены «Холодное сердце», «История игрушек», «Микки Маус» и другие.

Помимо чистки зубной нитью, чистки зубов и использования правильного количества фторсодержащей зубной пасты для детей, еще один важный способ сохранить здоровье маленьких улыбок — это регулярные посещения стоматолога! Запишитесь на прием к одному из наших веселых и дружелюбных стоматологов в Naperville в Innovative Pediatric Dentistry сегодня!

Корневой канал для детей, Корневой канал для детей

Когда ваш ребенок страдает от сильной зубной боли, вызванной инфицированным корнем, удаление зуба может показаться лучшим вариантом.В конце концов, это же молочный зуб, верно?

Хотя иногда рекомендуется удаление молочных зубов, чаще всего сохранение кариеса или поврежденного зуба ребенка, а не его преждевременное удаление, на самом деле, является лучшим методом лечения. Если глубокая полость или травма зуба затрагивают нерв зуба вашего ребенка, корневой канал для детей — один из лучших способов сохранить целостность молочного зуба до тех пор, пока не прорежется взрослый зуб.

Удаление корневого канала у детей

Подобно корневому каналу взрослого, корневому каналу для детей или пульпотомии удаляет инфекцию из пораженной ткани пульпы.Есть несколько важных причин, по которым корневой канал для детей — лучший выбор, чем потеря зуба. Во-первых, сохранение молочного зуба позволяет ребенку полностью сохранять свои зубы, челюсти и язык. Это помогает предотвратить проблемы с речью и питанием, которые часто возникают в результате потери зуба. Кроме того, молочные зубы играют важную роль, направляя постоянные взрослые зубы в их правильное положение, поскольку они появляются в возрасте от 6 до 12 лет. Ранняя потеря молочных зубов может вызвать аномальное прорезывание постоянных зубов, что может потребовать обширного (и дорогостоящего) ортодонтического лечения. лечение в будущем.

Пульпотомия детского зуба

В отличие от корневых каналов взрослых, которые удаляют всю ткань пульпы, пульпотомия молочного зуба включает только частичное лечение нервов. Таким образом, эта процедура обычно намного быстрее и менее инвазивна для детей. Корневой канал ребенка включает удаление пораженной ткани пульпы и стабилизацию, дезинфекцию и герметизацию оставшейся здоровой части. После прохождения корневого канала стоматолог наложит детскую коронку, чтобы защитить ослабленный зуб и восстановить его нормальное здоровое функционирование.После лечения боль должна утихнуть, и ваш ребенок сможет получать удовольствие от всех своих обычных занятий.

Нежный корневой канал для детей

В Grove Dental мы предлагаем комплексную детскую стоматологию, включая лечение корневых каналов у детей, для младенцев, подростков и молодых людей. Наша цель — бережно и эффективно сохранить молочный зуб ребенка в заботливой и позитивной обстановке. Запишитесь на консультацию сегодня, чтобы встретиться с одним из наших детских стоматологов.

.